2003:10

Privat drift av offentligt finansierade välfärdstjänster

En sammanställning av statistik

Avdelningen för Ekonomisk statistik

I serien Bakgrundsfakta presenteras bakgrundsmaterial till den statistik som avdelningen för ekonomisk statistik vid SCB producerar. Det kan röra sig om produktbeskrivningar, metod-redovisningar samt olika sammanställningar av statistik som kan ge en överblick och under-lätta användandet av stastistiken. Utgivna publikationer från 2001 i serien Bakgrundsfakta till Ekonomisk statistik 2001:1 Offentlig och privat verksamhet – statistik om anordnare av välfärdstjänster 1995, 1997 och 1999 2002:1 Forskar kvinnor mer än män? Resultat från en arbetstidsundersökning riktad till forskande och undervisande personal vid universitet och högskolor år 2000 2002:2 Forskning och utveckling (FoU) i företag med färre än 50 anställda år 2000 2002:3 Företagsenheten i den ekonomiska statistiken 2002:4 Statistik om privatiseringen av välfärdstjänster 1995–2001. En sammanställning från SCB:s statistikkällor 2003:1 Effekter av minskad detaljeringsgrad i varunomenklaturen i Intrastat – från KN8 till KN6 2003:2 Consequences of reduced grade in detail in the nomenclature in Intrastat – from CN8 to CN6 2003:3 SAMU. The system for co-ordination of frame populations and samples from the Business Register at Statistics Sweden 2003:4 Projekt med anknytning till projektet “Statistik om den nya ekonomin”. En kart- läggning av utvecklingsprojekt och uppdrag 2003:5 Development of Alternative Methods to Produce Early Estimates of the Swedish Foreign Trade Statistics 2003:6 Övergång från SNI 92 till SNI 2002: Underlag för att bedöma effekter av tids- seriebrott 2003:7 Sveriges industriproduktionsindex 1913–2002 – Tidsserieanalys The Swedish Industrial Production Index 1913–2002 – Time Series Analysis 2003:8 Cross-country comparison of prices for durable consumer goods: Pilot study – washing machines 2003:9 Monthly leading indicators using the leading information in the monthly Business Tendency Survey Ovannämnda rapporter, liksom övriga SCB-publikationer, kan beställas från: Statistiska centralbyrån, SCB, Publikationstjänsten, 701 89 ÖREBRO, telefon 019-17 68 00 eller fax 019-17 64 44. Du kan också köpa SCB:s publikationer i Statistikbutiken: Karlavägen 100, Stockholm

2003:10

Privat drift av offentligt finansierade välfärdstjänster

En sammanställning av statistik

Statistiska centralbyrån 2003

2 Producent Statistiska centralbyrån Avdelningen för Ekonomisk statistik, Offentlig ekonomi Förfrågningar Ingegerd Berggren, 019-17 62 44 2003 Statistiska centralbyrån ISSN 1650-9447 Printed in Sweden

3

Privat drift av offentligt finansierade tjänster

Sammanfattning..........................................................................................................4

Bakgrund.....................................................................................................................5

Statistik om utövare av välfärdstjänster ..................................................................5

Antal anställda och antal sysselsatta.....................................................................6 Företagsregistret ...................................................................................................6

En översikt över sysselsättningen i välfärdstjänster 2001........................................7

Kommunalt ägda bolag 2002 .....................................................................................7

Privat ägda företag 2002 ............................................................................................8

Ekonomiska föreningar vanligast för förskolor........................................................8

Privat ägda grundskolor mindre vanligt ..................................................................9

Inte så många privat ägda gymnasieskolor ............................................................10

I social service är aktiebolag vanligast ..................................................................10

Flest enskilda näringsidkare i hälso- och sjukvården ............................................12

Allt fler arbetar med välfärdstjänster ....................................................................13

Svag ökning av antalet sysselsatta i kommunerna 2002.....................................14

Allt vanligare med anställning i privat regi i välfärdstjänster ...............................15 Störst ökning av antalet privatanställda i vård och omsorg................................15

Privat ägda aktiebolag har växt mest .....................................................................15

Kommuner och landsting köper mer tjänster........................................................16

Vanligast med köp av verksamhet i den sociala servicen.......................................16 Störst kostnad för köp av verksamhet i äldreomsorgen......................................17 Köp av verksamhet inom individ- och familjeomsorgen vanligast ....................17 Barnomsorgen har höga kostnader för köp av verksamhet ................................17

Landstingens köp av verksamhet ............................................................................18

Privat ägda företag med välfärdstjänster växer ....................................................18

Övergång från offentlig till privat sektor ...............................................................20

Vanligare att män än kvinnor byter till arbete i privat sektor.............................21

Tabell 1. Kommunernas köp av verksamhet 2002. Miljoner kronor ......................25

Tabell 2. Landstingens köp av verksamhet 2002. Miljoner kronor ........................26

Tabell 3. Basfakta från Företagsstatistiken 1995 – 2001. Miljoner kronor, löpande priser.........................................................................................................27

Bilaga 1. Näringsgrenar i välfärdstjänster enligt SNI92 och SNI 02.....................28

4

Sammanfattning I denna rapport sammanställs statistik från olika källor som tillsammans syftar till att ge en bild av strukturella förändringar av produktionen av välfärdstjänsterna barn-omsorg, skola social service och hälso- och sjukvård. Från senare delen av 1990-talet har det blivit allt vanligare att tjänsterna produceras i privat regi, medan finansie-ringen fortfarande huvudsakligen sker med offentliga medel. Antalet sysselsatta i välfärdstjänsterna totalt sett minskade under 1990-talets sista år, men har därefter ökat något de första åren under 2000-talet. Antalet sysselsatta i pri-vat ägda företag har ökat mycket kraftigare, och under hela perioden, medan antalet sysselsatta i kommuner och landsting dels svarat för minskningen under 1990-talet och dels en mycket svagare ökning 2001 och 2002. 2001 fanns 88 procent av de sysselsatta i välfärdstjänsterna i kommuner och landsting, medan motsvarande andel 1995 var 93 procent. De privat ägda företagen och organisationerna som utövar välfärdstjänster bedrivs i olika juridiska former. Inom barnomsorgen var ekonomiska föreningar och enskilda näringsidkare de klart vanligaste företagsfromerna, medan det inom skolområdet och social serviceområdet var vanligast med privat ägda aktiebolag. Inom hälso- och sjukvårdsområdet var det, vid sidan av aktiebolag, vanligt att enskilda näringsidkare bedrev verksamhet. En del av denna verksamhet kan dock finansieras av brukarna själva. Såväl kommuner som landsting köper i allt större utsträckning verksamhet från pri-vata utövare. Största kostnaden för kommunerna för sådana köp finns inom äldre-omsorgen, medan det är vanligast att man köper verksamhet inom individ- och fa-miljeomsorgen. Landstingens största kostnader för köp finns inom den specialicerade somatiska vården, och görs del från landstingsägda företag inom egen koncern, dels från privat ägda företag/vårdtagare. Av de knappt 850 000 sysselsatta med välfärdstjänster i offentlig sektor 2000 över-gick cirka 40 000 personer till sysselsättning hos privat ägda företag och organisa-tioner 2001. Endast en mindre del av dem som bytt sektor arbetade med motsvarande välfärdstjänster i privat sektor. Högst andel av bytarna som var kvar i samma slags sysselsättning fanns bland dem som arbetade inom hälso- och sjukvård. Det var van-ligare bland männen än bland kvinnorna att gå från sysselsättning i välfärdstjänster i offentlig sektor till arbete i privat ägda företag, även om det antalsmässigt var flest kvinnor som bytte arbetsmarknadssektor

5

Bakgrund Välfärdstjänsterna inom vård, skola och omsorg finansieras av offentliga medel, och det är kommun eller landsting som ansvarar för att tjänsterna också finns tillgängliga för invånarna. Från senare delen av 1990-talet har det blivit allt vanligare att själva utövandet av tjänsterna sköts av privata företag av olika slag, medan finansieringen fortfarande i huvudsak sker med offentliga medel. Med början under 2001 har statis-tiska centralbyrån (SCB) årligen sammanställt statistik från olika statistikkällor som från skilda utgångspunkter belyser detta som man ofta i dagligt tal kallar privatise-ringen av offentliga tjänster. Den officiella statistik, som beskriver ekonomin för verksamheter som bedrivs vid de offentliga myndigheterna (stat, kommun och landsting) respektive för näringslivet som producerar varor och tjänster för marknaden, är framtagen på olika sätt och för att tjäna olika syften. I SCB:s statistiska meddelanden och databaser publiceras upp-gifter om produktionen av tjänster som sker i näringslivet för sig och statistik över verksamheter i de offentliga myndigheterna för sig. Uppgifterna är inte alltid direkt jämförbara eftersom definitioner och insamlingsförfarande skiljer sig åt även om de till synes först verkar ge samma information. En viss försiktighet och eftertanke vid tolkningen av data i denna rapport är därför nödvändig, särskilt när det gäller data för små redovisningsgrupper och med små skillnader. Denna rapport syftar till att ge en samlad bild av de strukturella förändringarna inom ovan nämnda verksamhetsområden. Därför har sådan statistik valts som ger störst möjlighet att visa strukturella förändringar eller som ger en så aktuell bild som möj-ligt av de förändringar som skett. Även sådan statistik som ger möjligheter till jäm-förelse mellan ekonomiska aktiviteter trots olika ägareförhållanden och sektorstill-hörighet har prioriterats1. En närmare beskrivning av de använda datakällorna finns tillgänglig hos SCB via www.scb.se . I rapporten används också uppgifter om lands-tingens ekonomi från Landstingsförbundets basstatistik, www.lf.se .

Statistik om utövare av välfärdstjänster Rapporten syftar till att dels ge en så aktuell bild som möjligt över omfattningen av de privata företag som i olika former är aktiva inom välfärdstjänsterna, dels visa vilka förändringar som skett vad gäller utförandet av olika välfärdstjänsterna. På grund av skillnader i definitioner och redovisningsprinciper överenstämmer inte all-tid de angivna värdena med varandra. Däremot visar uppgifterna samma storleks-förhållanden och utvecklingstrender, vilka sammanlagt ger en relativt entydig bild av hur förhållandena utvecklats över åren. Välfärdstjänsterna definieras här dels med hjälp av svensk näringsgrensindelning (SNI)2, dels med hjälp av de verksamhetsindelningar i den ekonomiska redovis-ningen som används enligt respektive normalkontoplan för kommuner (Kommun-Bas) och landsting (L-plan).

1 Förutom den här använda statistiken redovisar de sektorsansvariga myndigheterna Skolverket och Socialstyrelsen uppgifter om antal elever, brukare et cetera. Dessa uppgifter finns tillgängliga via res-pektive myndighets hemsida. 2 I bilaga 1 redovisas vilka SNI-koder som varje välfärdstjänst omfattar. För uppgifter fram till 2002 används SNI 92, och från och med 2003 gäller SNI 2002. Se SNI 2002 Standard för svensk närings-grensindelning 2002. Meddelande i samordningsfrågor 2003:3.

6 Omfattningen av de olika välfärdstjänsterna och dess utveckling kan mätas på flera olika sätt. Ett sätt, vanligt i den ekonomiska statistiken, är att redovisa nettoomsätt-ning och förädlingsvärde och liknande för de aktuella verksamheterna. Detta görs oftast endast för företag i näringslivet, det vill säga för företag som producerar varor och tjänster för en marknad. Dessa uppgifter finns i statistiken på företagets eller verksamhetsenhetens huvudbranscher. I den mån som välfärdstjänsterna endast finns som en sekundär bransch inom ett företag/verksamhetsenhet, så kommer dessa väl-färdstjänster att redovisas i den aktuella huvudbranschen. För de offentliga myndig-heterna kan däremot omfattningen av välfärdstjänster redovisas i termer av drift-kostnader och externa kostnader för köp av välfärdstjänster. Ekonomiska uppgifter avseende kommuners och landstings köp av välfärdstjänster från andra företag, finns tillgängliga i SCB:s Räkenskap för kommunerna och Landstingsförbundets bassta-tistik drygt ett halvår efter aktuellt bokföringsår. Ekonomiska uppgifter från företag i näringslivet finns tillgängliga i Företagsstatistiken cirka 1,5 år efter aktuellt bok-föringsår. Ett sätt att få jämförbara uppgifter avseende omfattningen av verksamheter i offent-liga myndigheter och i näringslivet är att utgå från antalet personer som är ekono-miskt aktiva i de aktuella välfärdstjänsterna. Den tydligaste bilden över omfattningen av ekonomiska aktiva personer i olika branscher finns i den registerbaserade arbets-marknadsstatistiken (RAMS) där man kan erhålla en redovisning av den huvudsak-liga branschen både på företag/verksamhetsnivå och arbetsställen3. Antal anställda och antal sysselsatta I statistiken används både begreppen sysselsatta och anställda för de personer som är aktiva på arbetsmarknaden. Begreppen skiljer sig definitionsmässigt åt, och begrep-pet sysselsatta innefattar både anställda och egna företagare. Sysselsättningsuppgifter från den officiella statistiken härrör sig från tre olika källor;4 de två urvalsundersök-ningarna Arbetskraftundersökningen (AKU) som beskriver de sysselsatta och Kort-periodiska sysselsättningsstatistiken som beskriver de anställda samt den totalräk-nade Registerbaserade Arbetsmarknadsstatistiken (RAMS) som också beskriver de sysselsatta. För att få så säkra uppgifter som möjligt har RAMS använts och dessa uppgifter härrör sig från läget i november aktuellt år. Uppgifterna finns dock inte till-gängliga förrän cirka 1,5 år efter redovisningsåret. Företagsregistret De mest aktuella uppgifterna om förekomsten av privat verksamhet i välfärdstjäns-terna finns i SCB:s Företagsregister5. Företagsregistret, som innehåller samtliga före-tag som bedriver någon form av verksamhet i Sverige, uppdateras kontinuerligt och innehåller uppgifter om ägarkontroll, juridisk form, bransch, geografiskt läge och an-tal anställda för företagen och dess arbetsställen.

3 Arbetsställe avser varje adress, fastighet eller grupp av fastigheter, där ett företag bedriver verk-samhet. Alla aktiva företag har minst ett arbetsställe, och varje arbetsställe redovisas efter dess hu-vudsakliga näringsgren. 4 En närmare beskrivning av statistikkällorna kan nås från www.scb.se ämnesområde arbetsmarknad, och www.scb.se.rams 5 En närmare beskrivning av Företagsregistret ges i www.scb.se/foretagsregistret Som anställd räknas här personer för vilka arbetsgivare är skyldig att redovisa A-skatt, som för närvarande är anställda, för vilka utbetald lön per år beräknas överstiga ett basbelopp och som är vikarier längre tid än tre måna-der. För företag med ett arbetsställe kommer uppgifterna i huvudsak från kontrolluppgifterna och för företag med flera arbetsställen kontrolleras arbetsställets storleksklass via en årlig enkät.

7

Det aktuella beståndet av aktiva företag redovisas i Företagsregistret enligt svensk näringsgren (SNI) 2002 från och med 2003. I samband med övergången till de nya SNI-koderna rättades en del koder i registret vilket medförde att vissa företag och arbetsställen fått en aktuell SNI-kod på 5-siffernivå som inte motsvarar den tidigare. Jämförelser mellan antal anställda i specifika verksamheter är därför osäker, eftersom en förändring kan bero på en omkodning av företaget/arbetsstället i stället för en verklig förändring av antalet anställda som finns i en viss verksamhet. Företagsregistrets uppgifter om antal anställda ger en osäkrare, men mer aktuell bild, av utvecklingen inom olika områden än den officiella statistiken. Definitionen på an-ställda i företagsregistret skiljer sig från den som används i den officiella statistiken för sysselsatta, och uppgifterna kan därför endast användas som ungefärliga indika-torer på de redovisade förhållandena. En översikt över sysselsättningen i välfärdstjänster 2001 I den registerbaserade arbetsmarknadsstatistiken (RAMS) redovisas de sysselsatta enligt svensk näringsgrensindelning (SNI) som gäller för det arbetsställe där perso-nen är verksam6. En avgränsning av arbetsmarknadssektor för de aktuella arbets-ställenas företag görs med hjälp av uppgifter från Företagsregistret. Antal sysselsatta i välfärdstjänster 2001

Välfärdstjänst/näringsgren

Offentliga myndig-

heter

Offentligt ägda bolag

Privat ägda

företag

Välfärds-tjänster

totalt

Barnomsorg 107 340 100 14 200 121 640

Grundskola 179 860 .. 8 270 188 140Gymnasieskola, Komvux, musikskola 57 150 250 2 170 59 570

Sjukvård 253 450 15 650 44 180 313 270

Vård- o omsorg 271 870 10 38 690 310 560

Summa välfärdstjänster 869 670 16 010 107 510 993 180 Källa: SCB, Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik (RAMS) De allra flesta sysselsatta i välfärdstjänsterna skola, vård och omsorg, är verksamma i den offentliga sektorn. Ungefär var tionde av de sysselsatta i välfärdstjänster arbeta-de i något privat ägt företag, medan en mindre andel, knappt två procent, var verk-samma i ett offentligt ägt bolag, vanligast landstingsägt.

Kommunalt ägda bolag 2002 Kommuner och landsting kan organisera sin verksamhet på olika sätt och bland annat välja att bedriva viss verksamhet i bolagsform i stället för i egen förvaltning. Dessa kommunala bolags verksamhet redovisas i statistiken bland näringslivets företag, men kan särskiljas från de privat ägda företagen med hjälp av uppgifter om ägare-kategori. Uppgifter om de kommunalt ägda bolagen7 samlas årligen in av SCB från kommuner och landsting. Som kommunalt ägt bolag räknas de företag där en eller

6 Inom kommunen kan vissa sysselsatta ha förts till en central verksamhet i stället för verksamhet på ett arbetsställe vars verksamhet huvudsakligen avser någon välfärdstjänst. Uppgifterna om antalet syselsatta i välfärdstjänster i offentlig sektor kan därför vara något underskattad. 7 Dessa uppgifter ligger till grund för uppdatering av Företagsregistrets uppgifter om ägarkontroll.

8 flera kommuner/landsting har ett avgörande inflytande, vilket anses gälla om kom-muner/landsting äger minst 50 procent av det röstetal som grundas på aktieinnehav, andelar eller liknande. De flesta kommunalt ägda företag är aktiebolag, men ett fåtal av de kommunalt ägda företagen som utövar välfärdstjänster bedrivs i stiftelseform. Kommunalt ägda bolag som utför välfärdstjänster efter storleksklass 2002

Näringsgren Storleksklass

Gymnasie-skola

Vård- och omsorg

Hälso- och

sjukvård

0 anställda 2 0 0

1 - 9 anställda 1 0 4

10 - 19 anställda 1 0 2

20 - 99 anställda 3 1 2

100 - 999 anställda 1 1 4

1000 eller fler anställda 0 0 8

Totalt antal anställda 300 200 19 200 Källa: SCB, Kommunägda företag Närmare 20 000 anställda8 uppgavs finnas i de kommunalt ägda företag vars hu-vudsakliga verksamhet räknas till någon av välfärdstjänsterna skola, vård och omsorg. De flesta anställda fanns i de landstingsägda företagen som bedrev hälso- och sjukvårdsverksamhet, främst som sluten vård på sjukhus. Inom förskoleverk-samhet, skolbarnomsorg och grundskola redovisades inga kommunalt ägda bolag 2002.

Privat ägda företag 2002 Privat ägda företag, i olika juridiska former , kan bedriva sådan verksamhet som finansieras med offentliga medel och för vilka kommunerna har ett ansvar att de tillhandahålls invånarna. De juridiska former som är aktuella som utövare av väl-färdstjänster är aktiebolag, enkla bolag och handelsbolag, ideella och ekonomiska föreningar, stiftelser och trossamfund samt fysiska personer9. Ekonomiska föreningar vanligast för förskolor Inom förskoleverksamheten och skolbarnomsorgen bedrivs verksamhet vid samman-lagt närmare 2 500 arbetsställen, vid 2 200 privat ägda företag. De flesta arbetsställe-na (drygt 1 800) avser förskolor, och drygt 600 arbetsställen är dagbarnvårdare eller fritidshemsverksamhet för skolbarn. Närmare 500 av arbetsställena med verksamhet inom förskola och skolbarnomsorg bedrivs av företag med den juridiska formen ”fysiska personer”, vilket också kan kallas för enskilda näringsidkare, med noll anställda. Vid de cirka 400 arbetsställena

8 Hur stor förändring detta innebär av antalet sysselsatta med välfärdstjänster i offentligt ägda bolags regi, som redovisades för 2001, går inte att utläsa ur denna statistik, men däremot kan man se i vilka branscher de offentligt ägda bolagen är mest aktiva. 9 För en närmare beskrivning av de redovisade juridiska formerna, samt för klassificering efter ägarförhållande och sektorstillhörighet se SCB, Standard för institutionell sektorsindelning 2000, INSEKT 2000. Meddelande i samordningsfrågor 2001:2.

9

i privat ägda aktiebolagen är det däremot lika vanligt att verksamheten bedrivs vid arbetsställen med 10 eller fler anställda som vid mindre arbetsställen. Arbetsställen i barnomsorgen i privat regi efter juridisk form och storleksklass i mars 2003

0 200 400 600 800 1 000 1 200

Fysiska personer

Enkla bolag, handelsbolag

Aktiebolag

Ekonomiska föreningar

Ideella föreningar

Trossamfund

Stiftelser

0 anställda 1-9 anställda 10-20 anställda 20-49 anställda Källa: SCB, Företagsregistret Det vanligaste är att de privat ägda företagen bedrivs som ekonomiska föreningar, dit föräldrakooperativ räknas. Majoriteten av verksamheten bedrivs här på relativt små arbetsställen, med 1 – 9 anställda. Likaså är de flesta arbetsställena i de ideella före-ningarna och i stiftelserna små, med 1 – 9 anställda. Privat ägda grundskolor mindre vanligt Grundskola och förskoleklass i privat regi bedrivs vid sammanlagt ca 450 arbetsstäl-len, tillhöriga närmare 400 privat ägda företag. Arbetsställen i grundskola (inklusive förskoleklass) i privat regi efter juridisk form och storleksklass i mars 2003

0 200 400 600 800 1 000

Aktiebolag

Ekonomiska föreningar

Ideella föreningar

Stiftelser

0 anställda 1-9 anställda 10-19 anställda 20 eller fler anställda

Källa: SCB, Företagsregistret De flesta privat ägda grundskolorna, drygt fyra av tio, bedrevs som aktiebolag. Oav-sett i vilken juridisk form skolorna bedrevs bestod arbetsställen oftast av 10 anställda eller mer.

10 Inte så många privat ägda gymnasieskolor Undervisning i privat regi i de frivilliga skolformerna gymnasieskola, kommunal vuxenutbildning (Komvux) och kommunal musikskola bedrevs vid sammanlagt ca 230 arbetsställen, tillhöriga 205 privat ägda företag. De flesta arbetsställena (196 arbetsställen) avsåg gymnasieskolans utbildningar, men trots detta var antalet privat ägda gymnasieskolor mindre än hälften av antalet privat ägda grundskolorna. Arbetsställen i gymnasieskola, kommunal vuxenutbildning och kommunal musikskola (kulturskola) i privat regi efter juridisk form och storleksklass i mars 2003

0 100 200 300 400 500

Fysiska personer, enkla bolag, handelsbolag

Aktiebolag

Ekonomiska föreningar

Ideella föreningar, trossamfund

Stiftelser, Trossamfund

0 anställda 1-9 anställda 10-19 anställda 20 eller fler anställda

Källa: SCB, Företagsregistret De flesta privat ägda arbetsställena drevs som aktiebolag, men även de juridiska formerna fysiska personer, handelsbolag och enkla bolag var relativt vanligt före-kommande för arbetsställen inom detta område, främst avseende gymnasieskoleut-bildning. Detta förklaras av att enskilda personer kan ha ett eget bolag av något slag som till exempel har undervisning för en gymnasieskolas räkning i några ämnen. Denna persons bolag klassificeras då med en SNI-kod efter sin huvudsakliga verk-samhet som då är gymnasieskoleutbildning. Sex av tio aktiebolag har mellan 1-9 anställda medan ungefär en fjärdedel har mer än 20 anställda. I social service är aktiebolag vanligast Till området social service räknas den verksamhet som kommunerna har ansvar för att tillhandahålla medborgarna genom vård och omsorg om äldre och funktionshind-rade samt individ- och familjeomsorg som missbrukarvård och vård av barn och unga samt andra tjänster inom socialtjänsten. Detta motsvaras av de kommunala verksamhetsområdena vård och omsorg om äldre och funktionshindrade samt indi-vid- och familjeomsorg, i dagligt tal kallat socialtjänsten. Verksamhet i privat regi inom social service bedrevs vid nära 2 600 arbetsställen fördelade på knappt 2 000 företag.

11

Arbetsställen i privat ägda företag och organisationer i social service mars 2003

Juridisk form Näringsgren

Fysiska per-

soner

Handels-bolag,

komman-ditbolag,

enkla bolag

Aktie-bolag

Ekonomiska

före-ningar

Ideella före-

ningar, tros-sam-fund

Stiftel-ser

Antal arbets-ställen

totalt

Särskilda boendeformer för äldre 7 3 246 13 21 25 315

Bostad med särskild service för funktionshindrade 23 9 279 25 52 38 426

Heldygnsvård med boende för barn och ungdomar 86 44 366 11 23 47 577

Heldygnsvård för vuxna missbrukare 7 9 89 0 2 1 108

Öppna sociala insatser för barn och ungdomar 11 4 17 0 0 0 32

Öppna sociala insatser för vuxna 213 32 45 10 245 18 563

Öppna social insatser för äldre 31 11 104 13 10 6 175

Öppna sociala insatser, funktionshinder 69 17 140 32 40 19 317

Öppna sociala insatser, vuxna, missbruksproblem 43 8 22 1 3 0 77

Totalt social verksamhet 490 137 1 308 105 396 154 2 590 Källa: SCB, Företagsregistret De flesta arbetsställena i privat regi finns i heldygnsvård med boende till barn och ungdomar (SNI02, 85.313) vilket omfattar jourhem, tonårshem, familjehem och lik-nande, med cirka 580 arbetsställen, och övriga öppna sociala insatser för vuxna (SNI02, 85.324) till exempel utredning, rådgivning, fältarbete, adoptionsärenden med cirka 560 arbetsställen. I branschen vård och omsorg i bostad med särskild service för personer med funk-tionshinder (SNI02, 85.312) fanns cirka 425 arbetsställen med privat ägare och i branschen vård och omsorg i särskilda boendeformer för äldre personer (SNI02, 85.311) fanns närmare 320 privat ägda arbetsställen. Arbetsställen i social service i privat regi efter juridisk form och storleksklass mars 2003

0 200 400 600 800 1 000 1 200 1 400 1 600

Fysiska personer

Enkla bolag, handelsbolag

Aktiebolag

Ekonomiska föreningar

Ideella föreningar, trossamfund

Stiftelser

0 anställda 1-9 anställda 10-19 anställda 20 eller fler anställda

Källa: SCB, Företagsregistret Den klart dominerande juridiska formen för privata företag inom social verksamhet är aktiebolagen, med mer än 1 400 arbetsställen. Fyra av tio av dessa (cirka 570 ar-betsställen) består av mer än 20 anställda varav mer än hälften har 50 eller fler an-ställda. Nästan 500 arbetsställen, med verksamhet inom det sociala området, finns i den juridiska formen fysiska personer och cirka 140 arbetsställen finns i form av enkla bolag och handelsbolag.

12 Flest enskilda näringsidkare i hälso- och sjukvården Inom området hälso- och sjukvård återfinns de verksamheter som landstinget är skyl-diga att tillhandahålla rörande hälso- och sjukvård och som finansieras av offentliga medel. Dessutom finns här ett flertal verksamheter som helt drivs på privat initiativ och som finansieras av brukarna, till exempel olika slags paramedicinsk vård, hälso-hem och kurortsanstalter. Sammanlagt finns 19 400 arbetsställen, fördelade på 17 700 företag, med privat ägande inom detta område. Mer än hälften av dessa utgörs av enskilda personer. Arbetsställen i privat ägda företag och organisationer i hälso- och sjukvård mars 2003

NäringsgrenFysiska

personer

Handels-bolag,

komman-ditbolag,

enkla bolag

Aktie-bolag

Ekono-miska

före-ningar

Ideella före-

ningar, tros-

samfundStiftel-

ser

Antal arbets-ställen,

totalt

Spec. sluten somatisk vård 7 6 76 1 7 22 119

Spec. sluten psykiatrisk vård 4 1 30 0 0 0 35

Öppen hälso- o sjukvård, på sjukhus 9 5 22 0 0 0 36

Öppen hälso- o sjukvård, ej på sjukhus 1 352 699 2 787 17 22 6 4 883

Tandvård 672 208 2 267 10 1 0 3 158

Medicinsk laboratorieverksamhet m.m. 6 0 39 0 0 0 45

Ambulanstransport o. ambulanssjukvård 1 7 65 1 0 0 74

Vård vid sjukhem o.d. utan läkare 5 3 15 0 0 0 23

Annan öppen hälso- o sjukvård, ej läkare 8 480 829 1 607 23 47 19 11 005

Totalt hälso- och sjukvård 10 536 1 758 6 908 52 77 47 19 378 Källa: SCB, Företagsregistret De flesta arbetsställena i privata företag, och åtta av tio av de enskilda näringsidkarna (fysiska personer) i hälso- och sjukvårdsbranschen arbetar med annan hälso- och sjukvård, ej läkare (SNI 85.144). Här finns bland annat paramedicinsk vård som terapiverksamheter av olika slag, liksom massageverksamhet och privata barnavårds-centraler. Den öppna hälso- och sjukvården, ej sjukhus (SNI 85.122) och tandvården (SNI 85.130) samlar också många privata utövare, medan de övriga branscherna inom hälso- och sjukvårdsområdet har relativt få arbetsställen med privat ägare. Arbetsställen i hälso- och sjukvård i privat regi efter juridisk form och storleksklass mars 2003

0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000

Fysiska personer

Enkla bolag, handelsbolag, kommanditbolag

Aktiebolag

Ekonomiska föreningar, ideella föreningar, stiftelser

0 anställda 1-9 anställda 10-19 anställda 20 eller fler anställda Källa: SCB, Företagsregistret

13

Den vanligaste formen för de företag som bedriver verksamhet inom hälso- och sjukvårdsbranschen var den juridiska formen fysiska personer, det vill säga enskilda näringsidkare. De fysiska personer, enkla bolag, handelsbolag och kommanditbolag som bedriver verksamhet inom hälso- och sjukvården är nästan alltid företag med noll anställda. Drygt en tredjedel av de privata företagen med hälso- och sjukvårdsverksamhet var aktiebolag, vanligtvis med mellan 1-9 anställda. I denna bransch var det sällsynt att verksamheten i de privat ägda företagen skedde i form av stiftelser, ekonomiska föreningar och ideella föreningar.

Allt fler arbetar med välfärdstjänster Antalet sysselsatta, såväl som antalet anställda, bland dem som arbetar hos företag som bedrivs i privat regi i välfärdstjänsterna vård, skola och omsorg har ökat kraftigt från 1990-talets mitt. Från 1995 till 2001 ökade antalet sysselsatta i privat ägda före-tag och organisationer stadigt, från 64 300 till 107 500 sysselsatta år 2001. Utvecklingen av antalet personer som arbetar i välfärdstjänster totalt sett var däremot svagare, eftersom ökningen av antalet personer i privat tjänst måste kompensera för en minskning av personalantalet i kommunal regi. 1995 var antalet sysselsatta i kom-muner och landsting i välfärdstjänster totalt sett 878 100, ett antal som minskade under 1990- talets andra hälft, för att därefter öka något igen kring sekelskiftet så att det 2001 fanns 870 000 sysselsatta i dessa verksamheter i de kommunala myndig-heterna. Sysselsatta enligt RAMS och anställda enligt Företagsregistret på arbetsställen för välfärdstjänster totalt och för privat ägda företag

Index: 1995 = 100

80

100

120

140

160

180

200

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

Sysselsatta i privatägda företag, enligtRAMS

Anställda i privat ägdaföretag enligt Företags-registret

Sysselsatta totalt,enligt RAMS

Anställda totalt, enligtFöretagsregistret

Källa: SCB, Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik (RAMS). SCB, Företagsregistret Ökningen av antalet sysselsatta inom de olika välfärdstjänsterna fortsatte också 2002 vilket bland annat uppgifter om antalet anställda10 från Företagsregistret tyder på.

10 Observera att dessa antalsuppgifter avseende anställda inte redovisar antalet sysselsatta enligt den definition som gäller i den officiella statistiken.

14 Antalet anställda totalt på arbetsställen11 vars huvudsakliga verksamhet räknas till välfärdstjänsterna barnomsorg, skola, vård och omsorg och hälso- och sjukvård ökade enligt Företagsregistret med fem procent från 2001 till 2002 medan antalet anställda i välfärdstjänster i privat regi ökade 3 gånger så mycket, med 15 procent. Antalet anställda enligt Företagsregistret ökar dock trendmässigt något kraftigare än antalet sysselsatta enligt RAMS, varför antalet sysselsatta i välfärdstjänster 2002 totalt sett är svårt att uppskatta med hjälp av dessa data. Svag ökning av antalet sysselsatta i kommunerna 2002 I SCB:s sysselsättnings- och lönestatistik kan uppgifter erhållas om sysselsättningen i offentlig och privat sektor för 2002 tidigare än i den registerbaserade sysselsättnings-statistiken (RAMS). Uppgifterna avser antal anställda för vilka lön redovisas i åldern 18 – 64 år. Eftersom uppgifter för näringslivet grundar sig på urvalsuppgifter kan inte de sysselsatta i näringsgrenar motsvarande välfärdstjänsterna särredovisas. Uppgifterna för den primärkommunala sektorn12 visar en svag ökning av antalet sys-selsätta i näringsgrenar i stort motsvarande välfärdstjänsterna 2000 – 2002. Av de sysselsatta i de näringsgrenar som ingår i området omsorg och sociala tjänster hade drygt sex av tio deltidstjänstgöring 2002, medan det bland de sysselsatta i näringsgre-nar som räknas till utbildningsområdet (inklusive förskoleverksamhet) var knappt fyra av tio med deltidstjänstgöring.

Antalet sysselsatta i primärkommuner efter näringsgren och tjänsteomfattning 2000 – 2002

0

100 000

200 000

300 000

400 000

500 000

2000 2001 2002 2000 2001 2002

Heltidstjänstgöring Deltidstjänstgöring

Omsorg och sociala tjänster Utbildning

Källa: SCB, Löner och sysselsättning, primärkommunal sektor Av de sysselsatta i kommunen i näringsgrenar motsvarande omsorg och sociala tjänster var det främst antalet sysselsatta med heltidstjänstgöring som hade ökat, med tre procent, medan antalet deltidstjänstgörande endast ökat med en procent. Bland de

11 Dock kan antalet anställda på de här redovisade välfärdstjänsterna i kommunen vara underskattat, eftersom kommunen ibland kan redovisa viss personal på ett centralt arbetsställe i stället för på den aktuella verksamheten. 12 Uppgifterna i sysselsättnings- och lönestatistiken bygger på totalundersökning för primärkommuner och landsting, och för urvalsundersökning i den privata sektorn, inklusive de offentligt ägda bolagen. Eftersom bolagiseringar av verksamheter sker främst för hälso- och sjukvårdsområdet redovisas inte sysselsatta i dessa näringsgrenar i denna rapport. Klassificeringarna i olika delsektorer har ändrats varför tidsserien inte sträcker sig längre bakåt än till 2000. Klassificeringen av SNI-koder i den pri-märkommunala sektorn i områdena ”omsorg och sociala tjänster” och ”utbildning” är inte exakt den-samma som i denna rapport.

15

sysselsatta inom utbildningsområdet var förhållandet däremot det omvända; antalet sysselsatta med heltidstjänstgöring hade ökat med 1 procent och antalet sysselsatta med deltidstjänstgöring med knappt fyra procent. Allt vanligare med anställning i privat regi i välfärdstjänster Både antalet anställda på arbetsställen som bedriver välfärdstjänster i kommuner och landsting och antalet anställda i privat ägda verksamheter inom välfärdstjänsterna har ökat enligt uppgifter i Företagsregistret. Ökningstakten var dock något högre för de privat ägda företagen, vilket medför att andelen anställda i välfärdstjänster i privat regi har fortsatt att öka – det har blivit allt vanligare att arbeta med välfärdstjänster i privat regi i stället för i kommun och landsting. 2002 var det 12 procent av alla som var anställda i arbete i vård, skola och omsorg som hade en privat arbetsgivare, vilket kan jämföras med 10 procent 2001 och med 7 procent 1995. År 2002 var det 3 pro-cent av alla anställda i välfärdstjänster som var anställda i offentligt ägda bolag och 86 procent i kommuner och landsting. Störst ökning av antalet privatanställda i vård och omsorg Från och med 2003 redovisas företag och arbetsställen i Företagsregistret efter svensk näringsgren (SNI) 2002 vilket medför att förändringar för mer specifika verk-samheter är osäkrare än förändringar för samtliga anställda i välfärdstjänsterna. Ökningen av antalet anställda var störst bland de anställda i social service, det vill säga det vård och omsorgsarbete som kommunerna ansvarar för. Antalet anställda i dessa verksamheter hade ökat 16 procent från 2001 till 2002. Antalet anställda i hälso- och sjukvårdsarbete minskade däremot med någon procent. En del av minsk-ningen av de anställda i hälso- och sjukvårdsarbete kan dock förklaras av att verk-samheter, t.ex. vid sjukhem, kan ha omklassificerats från hälso- och sjukvård till vård och omsorgsområdet. Sammanlagt hade antalet anställda i utbildningsverksamheterna, dit också förskole-verksamhet och skolbarnomsorgen räknas, ökat med tre procent från föregående år. Den största delen av ökningen av de anställda kan hänföras till anställda på arbets-ställen i grundskolan. Privat ägda aktiebolag har växt mest Antalet anställda i välfärdstjänster i privat regi har ökat kraftigast bland de privat ägda aktiebolagen under perioden från 1995 till 2002. Även utvecklingen av antalet anställda i ekonomiska föreningar, som bedriver verksamhet främst inom förskole-verksamheten, har haft en relativt kraftig utveckling. Däremot har de ideella före-ningarna som verkar främst inom social serviceområdet med vård och omsorg om äldre och funktionshindrade samt av barn, unga och missbrukare inte utvecklats i motsvarande grad.

16 Utveckling av antalet anställda i olika privat ägda företagsformer 1995 – 2002

Index: 1995 = 100

75

100

125

150

175

200

225

1995 1997 1999 2000 2001 2002

Privat ägda aktiebolag

Ekonomiska föreningar

Ideella föreningar, trossamfund

Stiftelser

Källa: SCB, Företagsregistret

Kommuner och landsting köper mer tjänster Sedan 1990- talets senare hälft har kommunerna och landstingen i allt större utsträck-ning köpt verksamhet från privata företag och organisationer i stället för att i egen regi utföra desamma. Detta gäller för kommunernas del främst olika tjänster inom området vård och omsorg om äldre och funktionshindrade, missbrukarvården och barnomsorgen. Under perioden som här redovisats har det skett vissa huvudmanna-skapförändringar, bland annat överföringar av verksamheter inom hälso- och sjuk-vårdsområdet mellan landstingens ansvarsområde och kommunernas ansvarsområde, vilket medför att de tjänster som kommunerna köper inom detta område inte redovi-sas. Inom samtliga områden har kommunernas köp av verksamhet inom utbildnings-området, inklusive förskoleverksamhet och skolbarnomsorg, och social serviceom-rådet ökat och svarade 2002 för sammanlagt 30,7 miljarder kronor, vilket kan jäm-föras med en kostnad för köp av motsvarande verksamhet på 6,7 miljarder kronor 1995. Kommunen köper också annan verksamhet än sådan som här räknas till väl-färdstjänsterna, och sammanlagt uppgick kostnaderna för dessa köp av privata före-tag och organisationer till 35,8 miljarder kronor 2002. De flesta verksamhetsköpen gällde således välfärdstjänsterna. (Tabell 1). Den största delen av köpen avser hu-vudverksamheter, medan omkring en tjugondel avser stödverksamheter som till exempel städning och liknande13. Vanligast med köp av verksamhet i den sociala servicen Även kostnadsandelen, det vill säga kostnaden för köp av verksamhet av den totala driftkostnaden för verksamheten, har ökat. Detta innebär att kommunerna lägger ut en allt större del av utförandet av de tjänster de har ansvar för på entreprenad.

13 Se SCB, Statistiskt meddelande Kommunernas hushållning med resurser 2002. Uppgifter från kommunernas bokslut 2002. OE 25 SM 0301.

17

Köp av verksamhet som andel av driftkostnaderna 1995 – 2002. Procent

0

2

4

6

8

10

12

14

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

Förskoleverksamhet och skolbarnom-sorg

Grundskola

Gymnasieskola, kommunal vuxenutbild-ning

Vård och omsorg, äldre och funktions-hindrade samt Individ- och familjeomsorg

Källa: SCB, Kommunernas hushållning med resurser. Statistiskt meddelande OE25 SM 0301 Köp av verksamhet inom socialserviceområdet (vård och omsorg om äldre och funk-tionshindrade samt individ- och familjeomsorg) och barnomsorgen (förskoleverk-samhet och skolbarnomsorg) uppgick till störst andel av driftkostnaden för de ak-tuella verksamheten 2002, medan grundskolans kostnader för köp av verksamhet upptog en mindre del av driftkostnaden. Inom gymnasieskolan och den kommunala vuxenutbildningen har kostnadsandelen för köp av verksamhet ökat kraftigt från 2001 till 2002, vilket bland annat kan förklaras av att enskilda näringsidkare allt oftare tar hand om delar av undervisningen i gymnasieskolor och kommunal vuxen-utbildning. Störst kostnad för köp av verksamhet i äldreomsorgen Kostnaden för köp av verksamhet från privat ägda företag (inklusive landstingsägda bolag) var störst inom området vård och omsorg om äldre och funktionshindrade med 11,6 miljarder kronor 2002 Drygt två tredjedelar av denna kostnad avsåg äldre-omsorgen. De flesta köpen av verksamhet gjordes från aktiebolag, i huvudsak privat ägda företag. Köp av verksamhet inom individ- och familjeomsorgen vanligast Inom individ- och familjeomsorgen, särskilt barn- och ungdomsvården är det relativt sett vanligast att köpa tjänster från privata utövare. Inom barn- och ungdomsvården köptes verksamhet för 2,4 miljarder kronor från privata företag, främst aktiebolag, vilket utgjorde en fjärdedel av den driftkostnaden för verksamheten. Inom missbru-karvården för vuxna uppgick köpen av verksamhet från privata företag till 1,2 miljar-der kronor, vilket var 30 procent av driftkostnaden. Barnomsorgen har höga kostnader för köp av verksamhet Även inom barnomsorgen, förskoleverksamhet och skolbarnomsorg, är kostnaderna för köp av verksamhet från privat ägda företag höga med sammanlagt 5,3 miljarder kronor, och utgör en relativt stor del av de totala driftkostnaderna. I dessa välfärds-tjänster är köp från föreningar och stiftelser vanligast.

18 Landstingens köp av verksamhet Landstingens köp av verksamhet14 har ökat från 2001 till 2002. Detta gäller främst köp av verksamhet från de privata företagen/vårdgivarna som utför hälso- och sjuk-vårdsverksamhet för landstingen. Även landstingens köp av verksamhet från de landstingsägda företagen i den egna koncernen har ökat från 2001 till 2002. Landstingens köp av verksamhet från privat ägda företag och organisationer och från landstingsägda företag 2001 och 2002. Miljoner kronor

0

5 000

10 000

15 000

Landstingsägdaföretag, koncern

Privataföretag/vårdgivare

Ideella föreningar ochstiftelser

2001 2002 Källa: Landstingsförbundet, Verksamhets- och ekonomistatistik i landsting och regioner. www.lf.se 2003-10-14 Landstingens kostnader för köp av verksamhet störst inom den specialiserade soma-tiska vården med 8,9 miljarder kronor för köp av verksamhet från landstingsägda företag inom egen koncern och 6,1 miljarder kronor från privata företag/vårdtagare 2002. Nästan all den verksamhet som köps inom primärvården är från privata före-tag/vårdtagare med en kostnad på 4,3 miljarder kronor 2002. (Tabell 2) Inom de övriga verksamhetsområden var kostnaderna för köp från privat ägda före-tag/vårdgivare avsevärt lägre. För den specialiserade psykiatriska vården var den sammanlagda kostnaden för dessa köp 694 miljoner kronor, för tandvården 387 miljoner kronor och för övrig hälso- och sjukvård 656 miljoner kronor 2002. För samtliga verksamhetsområden hade kostnaderna av köp av verksamhet från landstingsägda företag/vårdgivare ökat från förra året. Även kostnaderna för köp av verksamhet från privat ägda företag/organisationer hade ökat från 2001 för alla områ-den, utom för den övriga hälso- och sjukvården.

Privat ägda företag med välfärdstjänster växer I takt med att kommuner och landsting i allt större grad köper verksamheter som de har ansvar för att tillhandahålla medborgarna, ökar såväl antalet företag som antal an-ställda och omsättning för de företag och organisationer som kan sälja tjänster till kommunerna. Även ett ökat intresse i befolkningen för hälsofrågor vidgar marknaden för företag i dessa branscher.

14 Indelningen i den statistiska redovisningen av landstingens verksamheter ändrades 2001 varför jämförelser med tidigare år inte inte görs. Se vidare www.lf.se Verksamhets- och ekonomistatistik.

19

Kommunerna är de huvudsakliga kunderna för de företag och organisationer som tillhandahåller utbildningstjänster inom motsvarande dem som finns i det offentliga skolväsendet. Även för de företag och organisationer som tillhandahåller tjänster inom områdena vård och omsorg och barnomsorg är kommuner och landsting en av de största intäktskällorna. Inom hälso- och sjukvårdsbranschen finns det däremot ett flertal företag och organisationer som tillhandahåller tjänster som brukarna/köparna måste betala med egna medel, till exempel tandvård, massage, terapi och paramedi-cinsk vård. Antal privat ägda företag vars huvudsakliga verksamhet15 avser hälso- och sjukvårds-området är störst med 16 530 företag 2001, vilket kan jämföras med drygt 5 000 fö-retag 1995. Lägst antal privat ägda företag som bedriver välfärdstjänster fanns inom utbildningsområdet; 140 privat ägda företag fanns 2001 med huvudsaklig verksamhet avseende gymnasieskola och kommunal vuxenutbildning, och 230 privat ägda före-tag tillhandahöll grundskoleutbildning. Även i dessa branscher har antalet företag ökat kraftigt sedan 1995. (Tabell 3) Nettomsättning i privat ägda företag som utför välfärdstjänster 1995 – 2001. Miljoner kronor, löpande priser

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

Barnomsorg

Grundskola

Gymnasieskola, Kommunal vuxenutbild.

Vård- och omsorg

Hälso- och sjukvård

Källa: SCB, Företagsstatistik Nettoomsättningen (exklusive punktskatter) i de företag som tillhandahåller välfärds-tjänster har ökat från 1990- talets senare del. Ökningen har varit kraftigast för de fö-retag som verkar inom hälso- och sjukvårdsområdet, där också de enskilda brukarna själva betalar för tjänsten. Inom utbildningsområdet, inklusive barnomsorgen, där de flesta tjänsterna utförs för den offentliga sektorns räkning, har omsättningsökningen inte varit lika kraftig.

15 De antal företag med huvudsaklig verksamhet i en viss näringsgren (här hämtat från SCB:s Före-tagsregister), är inte nödvändigtvis detsamma som antal företag, som har något arbetsställe med huvudsaklig verksamhet i den aktuella näringsgrenen.

20

Övergång från offentlig till privat sektor Av de sysselsatta i välfärdstjänsterna skola, vård och omsorg i offentlig sektor16 2000 hade närmare 40 000 sysselsatta övergått till förvärvsarbeten av olika slag i de privat ägda företagen och organisationerna 2001. Övergång av sysselsatta i välfärdstjänster i offentliga myndigheter till privat ägda företag och organisationer perioderna 1995 – 1997, 1997 – 1999, 1999 – 2000, 2000 – 2001

Övergångar, år

Verksamhet i offentlig sektor Antal % Antal % Antal % Antal %

Barnomsorg 6 640 4,6 6 200 5,0 4 410 3,8 5 100 4,6

Grundskola 6 150 4,1 6 730 4,5 5 560 3,6 7 100 4,2

Gymnasieskola, komvux 2 900 5,5 3 130 5,9 2 090 3,6 2 200 4,0

Vård och omsorg 13 480 5,5 14 320 6,2 10 950 4,4 13 380 5,2

Hälso- och sjukvård 14 460 4,7 12 240 4,5 10 940 3,8 9 500 3,8

2000 - 20011995 - 1997 1997 - 1999 1999 - 2000

Källa: SCB, Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik (RAMS) Bortsett från de sysselsatta på arbetsställen med hälso- och sjukvårdsarbete i offentlig sektor hade övergångarna från offentlig sektor till privat sektor kontinuerligt ökat under perioden. Under de två sista ett-årsperioderna har nästan lika stor andel gått över till privat ägda företag som under de tidigaste två-årsperioden 1995 till 1997. Det var vanligast att lämna ett arbete inom vård- och omsorg i den kommunala sek-torn för att istället arbeta i privat ägda företag och organisationer, vilket en tjugondel av de sysselsatta gjort 2001. Inom hälso- och sjukvårdsområdet var det däremot en lika stor andel som gick över från verksamhet i offentlig sektor till privat sektor 2001 som året före. De flesta av de sysselsatta som byter från sysselsättning i kommun och landsting byter också till ett arbete som räknas till en annan näringsgren17. Näringsgren 2001 i privat sektor för sysselsatta 2000 i välfärdstjänster i offentliga myndigheter. Antal sysselsatta

0 5 000 10 000 15 000

Hälso - och sjukvård

Vård och omsorg

Gymnasieskola, Komvux,musikskola

Grundskola

Barnomsorg

Övergång till samma näringsgren Övergång till annan näringsgren

Källa: SCB, Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik

16 De sysselsatta i offentligt ägda bolag ingår här varken i offentlig sektor eller privat ägda företag och organisationer. 17 Den näringsgren den sysselsatta räknas till härrör sig från den näringsgren som är den huvudsakliga näringsgrenen på det arbetsställe där personen har sin största inkomst. Som sysselsatta i samma nä-ringsgren räknas de som är sysselsatta i någon av de enskilda näringsgrenarna enligt SNI92 som till-sammans bildar en av välfärdstjänsterna.

21

De flesta av dem som byter till arbete i privat ägda företag och organisationer går till ett arbete i en annan näringsgren än vad de tidigare varit sysselsatt i den offentliga sektorn. Nio av tio av bytarna från ett arbetsställe i offentlig sektor vars huvudsakliga verksamhet var grundskola fanns året efter i andra näringsgrenar i privat ägda företag och organisationer. Motsvarande gällde för en ännu mindre andel, fem procent, av dem som arbetade i gymnasieskola, kommunalvuxenutbildning eller kommunal mu-sikskola i den offentliga sektorn. Högst andel sysselsatta, två tredjedelar, av bytarna, som var kvar i samma näringsgren efter en övergång från offentlig sektor till privat sektor fanns bland dem som var sysselsatta i hälso- och sjukvård i offentlig sektor, främst landstingen. Vanligare att män än kvinnor byter till arbete i privat sektor Endast drygt 15 procent av dem som var sysselsatta i välfärdstjänster på arbetsställen i den offentliga sektorn vid sekelskiftet var män. Det var vanligare att männen bytte från ett arbetsställe, vars huvudsakliga verksamhet räknas till välfärdstjänsterna, i kommuner och landsting till arbete i olika näringsgrenar i privat sektor. Av männen, sysselsatta i välfärdstjänster i offentliga sektorn 2000, var det sex pro-cent som gått över till verksamhet i privat sektor medan motsvarande andel var fyra procent bland kvinnorna. Antalsmässigt innebar detta ändå att avsevärt fler kvinnor, närmare 30 000, än män (9 000) bytte från offentlig till privat sektor från 2000 till 2001. Störst skillnad i bytesbenägenhet mellan män och kvinnor finns bland dem som var sysselsatta i offentlig sektor på arbetsställen inom barnomsorgen eller vård och om-sorg. Där var det dubbelt så vanligt att männen gick över till privat verksamhet än att kvinnorna gjorde det. Mönstret vid övergångarna från offentlig till privat sektor skil-jer sig åt mellan män och kvinnor och för de sysselsatta i olika slags välfärdstjänster i offentlig sektor. I tablåer nedan redovisas de enskilda näringsgrenar som samlat minst 2 procent av dem som byter från en välfärdstjänst i offentlig sektor 2000 till arbete i privat sektor 2001. Sammanställningarna är separat gjorda för dem som 2000 var sysselsatt på arbetsställen i offentlig sektor (offentligt ägda bolag ingår inte här) med huvudsaklig verksamhet inom respektive område barnomsorg, grundskola, gymnasieskola m.m., social service och hälso- och sjukvård

22 De vanligaste näringsgrenar 2001 för de sysselsatta i privat ägda företag, som 2000 fanns i barnomsorg eller grundskola i offentlig sektor. Andel av sektorsbytare

Barnomsorg 2000 Grundskola 2000

Näringsgren 2001 Män Kvinnor Män Kvinnor Förskola 5 26 1 6Restaurangverksamhet 6 4 4 3Grundskola 5 4 7 12Livsmedelshandel 2 4 1 3Verksamhet i religiösa samfund 2 3 3 5Äldre- och handikappomsorg 2 3 2 2Kontorsservice 3 2 2 2Diverse övriga företagstjänster 3 2 2 2Lokalvård 1 2 1 2Hotellverksamhet med restaurangrörelse 2 2 1 1Annan barnomsorg 1 2 0 1Ej angivet 1 1 2 2Studieförbund 1 1 2 3Verksamhet i andra intresseorganisationer 1 1 2 2Totalt antal sektorsbytare 600 4 500 2 500 4 600 De markerade näringsgrenarna 2001 är samma näringsgrenar som sektorsbytarna verkade i 2000. Källa: SCB, Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik (RAMS) Bland dem som 2000 var sysselsatta inom barnomsorgsverksamhet eller grundskola var det vanligare att kvinnorna var kvar i samma näringsgren i den privata sektorn 2001 medan männen oftare sökt sig till andra näringsgrenar. De, som finns på arbetsställen i privat ägda företag och organisationer i näringsgre-narna restaurangverksamhet, livsmedelshandel, lokalvård och liknande arbetade förmodligen med samma arbetsuppgifter i den offentliga sektorn, men på arbets-ställen vars huvudsakliga näringsgren räknas till barnomsorg eller skola. Verksam-heterna med till exempel matlagning och lokalvård kan ha flyttats ut från kommu-nerna till privat ägda utövare, från vilka kommunerna sedan köper de tjänster de behöver. De vanligaste näringsgrenar 2001 för de sysselsatta i privat ägda företag, som 2000 fanns i gymnasieskola, kommunal vuxenutbildning eller musikskola i offentlig sektor. Andel av sektorsbytare

Gymnasieskola, kommunal vuxenutbildning och musikskola, 2000

Näringsgren 2001 Män Kvinnor Studieförbund 5 9Verksamhet i religiösa samfund 4 5Restaurangverksamhet 3 3Grundskola 2 4Studieförberedande gymn. utbildning 3 3Ej angivet 3 2Kontorsservice 1 4Utbildningsservice 2 2Tota antal sektorsbytare 1 000 1 100 De markerade näringsgrenarna 2001 är samma näringsgrenar som sektorsbytarna verkade i 2000. Källa: SCB, Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik (RAMS)

23

Bland dem som 2000 var sysselsatta i offentlig sektor på arbetsställen vars huvud-sakliga verksamhet räknas till gymnasieutbildning, kommunal vuxenutbildning och den kommunala musikskolan, var det ungefär lika många män som kvinnor som 2001 var sysselsatta på arbetsställen i privat ägda företag och organsisationer. Det var också relativt få som fortsatte med en verksamhet motsvarande den de varit sys-selsatta i året före. Jämfört med motsvarande sektorsbytare föregående år, då det bland männen var sex procent som gått till näringsgrenen datakonsult från 1999 till 2000, samlade denna näringsgren färre än 2 procent av de män som bytt sektor 2001. Såväl männen som kvinnorna som bytt från arbete i offentlig sektor i gymnasieskola och kommunal vuxenutbildning och musikskola är efter övergången sysselsatta i flera olika näringsgrenar, som var för sig samlar mindre än två procent av sektors-bytarna. De vanligaste näringsgrenar 2001 för de sysselsatta i privat ägda företag, som 2000 fanns i social service i offentlig sektor. Andel av sektorsbytare

Vård och omsorg 2000

Näringsgren 2001 Män Kvinnor Äldre- och handikappomsorg 6 10 Vård och service till boende i servicehus 5 9 Vård och behandling i hem för vård och boende 6 4 Restaurangverksamhet 4 4 Sluten sjukvård 2 4 Diverse övriga företagstjänster 3 3 Livsmedelshandel 1 3 Kontorsservice 2 3 Verksamhet i religiösa samfund 2 2 Särskild omsorg för psykiskt utvecklingsstörda 2 2 Lokalvård 1 2 Ej angivet 2 2 Hotellverksamhet med restaurangrörelse 1 2 Totalt antal sektorsbytare 2 600 10 780 De markerade näringsgrenarna 2001 är samma näringsgrenar som sektorsbytarna verkade i 2000. Källa: SCB. Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik (RAMS) Det var något vanligare bland kvinnorna än bland männen som bytte sektor att arbeta kvar i samma verksamheter som tidigare. En större andel av de sektorsbytande kvin-norna än männen finns också i motsvarande verksamhet på till exempel sjukhus (sluten sjukvård) och i stödtjänster till vård- och omsorgsarbete på privat ägda arbets-ställen. Männen är mer spridda på ett flertal olika näringsgrenar, som var för sig sam-lar mindre än två procent av bytarna.

24 De vanligaste näringsgrenar 2001 för de sysselsatta i privat ägda företag, som 2000 fanns i hälso- och sjukvård i offentlig sektor. Andel av sektorsbytare

Hälso- och sjukvård 2000 Näringsgren 2001 Män Kvinnor Öppen hälso- och sjukvård 13 18 Sluten hälso- och sjukvård 5 10 Diverse övriga företagstjänster 8 6 Annan hälso- och sjukvård 6 6 Vård och service till boende i servicehus 2 4 Lokalvård 1 3 Ej angivet 3 3 Äldre- och handikappomsorg 1 3 Tandvård 1 3 Centralköksverksamhet för sjukhus 1 2 Kontorsservice 2 2 Restaurangverksamhet 2 2 Partihandel, medicinsk utrustning o. apoteksvaror 3 1 Totalt antal sektorsbytare 2 240 7 260 De markerade näringsgrenarna 2001 är samma näringsgrenar som sektorsbytarna verkade i 2000. Källa: SCB. Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik (RAMS) Både bland männen och bland kvinnorna är det relativt vanligt att fortsätta med sam-ma verksamhet 2001 på arbetsställen hos privat ägda företag och organisationer som de 2000 var sysselsatta i hos kommuner och landsting18. Bland männen var det en fjärdedel som fortsatte i samma välfärdstjänst som tidigare, medan det bland kvin-norna var närmare fyra av tio. Dessutom var det en av tio av de sektorsbytande kvin-norna som bytt till närliggande arbetsuppgifter på arbetsställen vars huvudskliga verksamhet gäller vård och service till boende i servicehus respektive äldre- och han-dikappomsorg, det vill säga även det verksamheter som räknas till välfärdstjänster.

18 Observera, att sysselsatta i offentligt ägda bolag inte är medtagna i denna redovisning, varken bland de sysselsatta i offentlig sektor eller privat ägda företag och organisationer. De stora personalgrupper som bytt från offentlig till privat verksamhet genom att sjukhus bolagiserats och sedan övergått i privat ägo ingår alltså inte här.

25

Tabell 1 Kommunernas köp av verksamhet 2002. Miljoner kronor

Totalt Före- Kom- Övriga Kommu- Lands- Staten Enskildaningar mun- företag nal för- ting

och ägda bundSäljare stiftel- företag m.m. 1

Verksamheter ser

Politisk verksamhet 51 2 6 27 11 1 0 4Infrastruktur, skydd m.m. 2 949 52 554 1 431 828 21 40 23Kulturverksamhet 121 48 31 48 .. 2 3 3Fritidsverksamhet 339 114 45 175 1 0 0 4Förskolev. och skolbarnsomsorg 5 444 3 152 40 2 134 25 7 11 75

Förskoleklass 265 119 6 139 .. 0 1 2Grundskola 5 309 2 138 181 2 662 149 40 75 64Obligatorisk särskola 382 59 13 255 38 10 5 2Gymnasieskola 4 363 627 171 1 403 1 485 587 14 76Gymnasiesärskola 213 40 3 103 32 33 1 1Kommunal vuxenutbildning 1 746 124 16 1 072 416 73 19 26Övrig utbildning 306 12 1 292 .. 4 5 4

Hälso- o sjukvård, primärvård 42 0 0 .. .. .. 0 0Omsorg, äldre o funktionshindrade 13 107 1 767 244 9 828 5 897 50 316Därav äldreomsorg 9 051 1 008 155 6 957 .. 697 11 212 funktionshindrade 4 062 759 89 2 871 .. 200 39 104Missbrukarvård för vuxna 1 567 282 15 886 .. 49 240 103Barn och ungdomsvård 3 662 313 31 2 119 40 137 585 437Övrig IFO inkl. familjerätt 474 45 2 374 4 9 5 35

Flyktingmottagande 65 33 2 27 .. 1 1 3Arbetsmarknadsåtgärder 132 32 3 71 4 2 12 8Affärsverksamhet 3 141 10 410 2 499 189 4 11 18

Summa 43 678 8 969 1 774 25 626 3 100 1 927 1 078 1 204

Gemensamma verksamheter 1048 11 384 595 25 14 4 15

1) Köp och försäljning av verksamhet från andra kommuner är nettoredovisa Källa: SCB, Kommunernas hushållning med resurser 2002. OE SM 0301

26 Tabell 2 Landstingens köp av verksamhet 2002. Miljoner kronor SäljareOmråde

Lands-ting/ regi-

oner

Lands-tings-ägda

företag, egen

koncern

Kom-muner

inkl Gotland

Kom-munal-

för-bund

Privata företag/

vård-givare

Stat Ideella fören-ingar, stiftel-

ser

Hushåll och

indi-vider

TOTALT BELOPP

Primärvård 255 151 212 122 4 266 0 14 10 5 034

Spec. somatisk vård 4 244 8 906 73 74 6 124 8 189 8 19 627

Spec. psykiatrisk vård 333 128 21 8 694 34 40 1 1 259

Tandvård 19 457 1 0 387 24 0 0 889

Övrig hälso- och sjukvård 92 136 157 46 656 10 80 0 1 176Totalt, Hälso- och sjukvård, exkl pol verksamhet 4 942 9 778 464 250 12 127 76 324 20 27 985

Utbildning 20 1 8 2 29 3 44 1 110

Kultur 1 0 4 0 20 0 28 1 56

Trafik och infrastruktur 1 41 0 0 1785 0 0 1 1827

Allmän regional utveckling 1 0 0 0 8 1 1 4 14

Serviceverksamheter 53 3 8 0 69 5 1 0 139Totalt, exkl pol verksamhet 5 018 9 822 484 253 14 038 84 399 27 30 130 Källa: www.lf.se Verksamhets- och ekonomisk statistik i landsting och regioner. 2003.10.15

27

Tabell 3 Basfakta från Företagsstatistiken 1995 – 2001. Miljoner kronor, löpande priser

Välfärdstjänster (SNI) År Basstatistik

Barn-omsorg

Grund- skola

Gymn., Komvux

Vård-o omsorg

Hälso-o sjukv

1995Antal företag 962 46 57 454 5 019Antal anställda 4 965 519 386 8 986 25 771Förädlingsvärde 1 248 147 133 2 315 8 942Omsättning 1 769 224 221 3 290 14 2821997Antal företag 1 345 88 133 850 10 583Antal anställda 6 695 985 444 12 429 26 861Produktionsvärde 2 345 416 280 4 745 17 510Förädlingsvärde 1 694 278 149 3 509 10 683Nettomsättning exkl punktskatter 1 649 313 253 4 617 17 0601999Antal företag 1 683 163 81 1 107 13 093Antal anställda 7 682 3 111 1 010 19 778 29 201Produktionsvärde 3 053 1 469 729 7 714 21 016Förädlingsvärde 2 196 963 399 5 758 12 660Nettomsättning exkl punktskatter 2 318 1 337 701 7 455 20 4562000Antal företag 1 853 194 110 1 271 15 195Antal anställda 8 310 3 670 1 251 25 414 32 720Produktionsvärde 3 524 1 752 954 9 699 25 640Förädlingsvärde 2 533 1 158 496 7 281 15 317Nettomsättning exkl punktskatter 2 875 1 593 891 9 466 24 667

2001

Antal företag 1 919 234 142 1 417 16 534

Antal anställda 9 020 4 780 1 448 27 611 34 775

Produktionsvärde 3 852 2 377 1 074 11 586 28 559

Förädlingsvärde 2 770 1 547 585 8 614 17 069

Nettomsättning exkl punktskatter 3 251 2 204 1 016 11 366 27 988

Privat ägda

Källa: SCB, Företagsstatistik

28 Bilaga 1 Näringsgrenar i välfärdstjänster enligt SNI92 och SNI 02 SNI92 Välfärdstjänst/näringsgren SNI02 Välfärdstjänst/näringsgren Barnomsorg 85.321 Barnomsorg inom förskola (daghem, förskola) 80.101 Förskoleutbildning (förskola, daghem o.dyl.)

pedaogikt utbildad personal och läroplan 85.322 Annan barnomsorg (dagmamma, fritidshem,

parklek) 85.322 Dagbarnvård (skolbarnomsorg, dagbarn-

vårdare, dagmamma, öppen förskola o. liknande)

Grundskola 80.100 Grundskoleutbildning (grundskola, sameskola,

specialskola, särskola, fristående skola) 80.102 Grundskoleutbildning och förskoleklass

80.103 Utbildning inom grundsärskola

Gymnasieskola, Komvux, kommunal musikskola 80.210 Studieförberedande gymnasial utbildning (ger

allmän behörighet till högskolan) 80.210 Studieförberedande gymnasial utbildning

80.220 Gymnasial yrkesutbildning (gymn. Skolans yrkesinriktde linjer,fristående skolor med yrkesinriktning)

80.221 Gymnasieal yrkesutbildning m.m.

80.222 Utbildning inom gymnasiesärskola 80.223 Annan gymnasial utbildning 80.421 Kommunal vuxenutbildning (Komvux, särvux) 80.421 Kommunal vuxenutbildning 80.426 Kommunala musikskolans utbildning 80.426 Kommunala kulturskolans utbildning

Vård- och omsorg 85.311 Vård och service till boende i servicehus o.d.

(servicehus, servicelägenheter, ålderdoms-hem)

85.311 Vård och omsorg i särskilda boendeformer för äldre

85.312 Särskild omsorg för psykiskt utvecklingsstörda (gruppbostäder o.d.)

85.312 Vård och omsorg i bostad med särskild service för personer med funktionshinder

85.313 Vård och behandling i hem för vård eller boen-de (behandlingshem, barnhem, jourhem)

85.313 Heldygnsvård med boende för barn och ungdomar

85.323 Äldre- och handikappomsorg (hemtjänst, dagcenterverksamhet, handikapptransport)

85.315 Heldygnsvård med boende för vuxna med missbruksproblem

85.324 Individ- och familjeomsorg (fältarbete, rådgivning, utredning)

85.323 Öppna sociala insatser för barn och ung-domar

85.324 Öppna sociala insatser för vuxna 85.327 Öppna sociala insatser för äldre personer 85.328 Öppna sociala insatser för personer med

funktionshinder 85.329 Öppna sociala insatser för vuxna med

missbrukarproblem

Hälso- och sjukvård 85.110 Sluten sjukvård, översyn av läkare (sjukhus,

långvarigt sjuka i sjukhem o.d.) 85.111 Sluten primärvård (under direkt överinseen-

de av läkare) 85.120 Öppen hälso- och sjukvård av (leds av) läkare

(läkarmottagningar, distrikts-sköterskevård, företagshälsovård, dagvård för långtidssjuka)

85.112 Specialiserad sluten somatisk vård (under direkt överinseende av läkare)

85.130 Tandvård 85.113 Specialiserad sluten psykiatrisk vård (under direkt överinseende av läkare)

85.140 Annan hälso- och sjukvård (medicinsk service, alternativmedicinsk vård, ambulanstransproter)

85.121 Öppen hälso- och sjukvård, på sjukhus (öp-penvårdsmottagningar, återbesök, dagsjuk-vård

85.122 Öppen hälso och sjukvård, ej på sjukhus (t.ex. privata praktiker, allmänprakiserande läkare och specialister)

85.130 Tandvård 85.141 Medicinsk laboratorieverksamhet m.m. 85.142 Ambulanstransporter, ambulanssjukvård 85.143 Vård vid sjukhem o. dyl. utan läkare 85.144 Annan öppen hälso- och sjukvård, ej läkare

(mödra- o barnavårdscentraler, sjukgymna-stik, paramedicinsk vård

Källa: SCB, SNI92, Standard för svensk näringsgrensindelning 1992, Meddelande i samordningsfrågor 1992:6. Nytryck 1999 SNI 2002, Standard för svensk näringsindelning 2002, Meddelande i samordningsfrågor 2003:2

ISSN 1650-9447 Statistikpublikationer kan beställas från SCB, Publikationstjänsten, 701 89 ÖREBRO, e-post: publ@scb.se, telefon: 019-17 68 00, fax: 019-17 64 44. De kan också köpas genom bokhandeln eller direkt hos SCB, Karlavägen 100 i Stockholm. Aktuell publicering redovisas på vår webbplats (www.scb.se). Ytterligare hjälp ges av Bibliotek och information, e-post: information@scb.se, telefon: 08-506 948 01, fax: 08-506 948 99.

www.scb.se