PROCEDIMENTO PENALE 33642/03

STUDIO MARCONI

Studio di fattibilità per l’avvio di un’Indagine epidemiologica che accerti l’effettivo nesso tra esposizione a campi

elettromagnetici a radiofrequenza e leucemia nell’area di “Cesano”

Prof. Paolo Lampariello – Dr. Andrea Micheli – Dr. Rosanna Supino

Quesito 1 Vogliano i periti, previo studio della documentazione in atti e di quella ritenuta necessaria, nonché previa acquisizione dei dati considerati dirimenti, indicare quale arco temporale sia opportuno considerare al fine della ricostruzione delle premesse ritenute necessarie per l’accertamento della sussistenza di una relazione causa-effetto tra l’emissione di onde elettromagnetiche provenienti dagli impianti di Radio Vaticana e di Maritele ed i decessi e le patologie di cui all’incolpazione formulata dal PM, anche con differenziazione a seconda dell’appartenenza ad una diversa fascia di età

1.  Il periodo di studio dipende da: a.  quadro epidemiologico: Dati richiesti ad ISTAT e RENCAM.

Dati utilizzati: dati ISTAT per il periodo 1980-2000 b.  disponibilità delle informazioni sulla totalità dei casi incidenti

insorti nell’area: è in corso di valutazione la possibilità di reperire la totalità dei casi

Quesito 4 Vogliano i periti, previo studio della documentazione in atti e di quella ritenuta necessaria, nonché previa acquisizione dei dati considerati dirimenti, individuare l’esistenza di fattori di confondimento dell’accertamento della correlazione tra l’irraggiamento promanante dagli impianti di Radio Vaticana e di Maritele e l’insorgenza di patologie leucemiche

1.  Letteratura scientifica pertinente: è in corso di valutazione

2.  Questionario anamnestico: un questionario anamnestico è disponibile e in corso di valutazione. Il questionario avrà l’obiettivo di •  verificare l’eventuale esposizione ambientale e/o professionale

attuale o pregressa a fattori di rischio associati a leucemia •  raccogliere eventuali informazioni mediche relative a condizioni

patologiche precedenti l’arrivo nella zona a rischio, •  verificare l’eventuale presenza di famiglie a rischio genetico

Quesito 6 - 1 Vogliano i periti verificare la possibilità di recuperare, previo studio della documentazione in atti e di quella ritenuta necessaria, nonché previa acquisizione dei dati considerati dirimenti, adeguata informazione clinica, anamnestica ed anagrafica in grado di caratterizzare i casi insorti nelle aree come individuate al punto che segue nell’arco temporale di cui al punto n. 1 [ndr Quesito 1]

1. Nella zona interessata non esiste un Registro Tumori riconosciuto dall’Associazione Italiana Registri Tumori (AIRT)

2. Non pare quindi fattibile uno studio di incidenza per malattie oncologiche negli adulti

3. E’ in corso di valutazione la possibilità di effettuare uno studio di incidenza relativamente alle leucemie infantili. Si tratta di patologie relativamente rare, curabili, per le quali si può assumere che vengano trattate in specifici centri

Quesito 7 Vogliano i periti, previo studio della documentazione in atti e di quella ritenuta necessaria, nonché previa acquisizione dei dati considerati dirimenti, definire ed individuare separatamente le aree territoriali a rischio con distinto riferimento per ciascuna delle due diverse fonti di irraggiamento costituite dagli impianti di Radio Vaticana e di Maritele, nonché verificare la sussistenza o meno di possibilità di confondimento reciproco tra le stesse

1.  L’area a rischio è, a priori, definita come l’area dei comuni e dei quartieri interessati all’esposizione come individuata nella documentazione già agli atti (Cesano, Olgiata, La Storta, Osteria Nuova, Santa Maria Di Galeria, Anguillara e Formello)

Quesito 8 Vogliano i periti, previo studio della documentazione in atti e di quella ritenuta necessaria, nonché previa acquisizione dei dati considerati dirimenti, indicare se è possibile individuare un livello di rischio durata/entità dell’esposizione, a seconda delle fasce di età, dal quale possa derivare l’insorgenza di patologie correlabili all’emissione di onde elettromagnetiche del tipo irraggiato nella zona come sopra delimitata [ndr Q. 7].

1.  Un Fattore di rischio si associa a più patologie oncologiche. Con il progredire della conoscenza biologica, genetica e clinico-epidemiologica e in generale della capacità di migliorare la caratterizzazione delle diverse forme tumorali si è osservato che determinati Fattori di rischio tendono con più probabilità ad associarsi a specifiche entità nosologiche

2.  La lista dei Casi dovrebbe essere ben caratterizzata così da permettere di saggiare la relazione tra esposizione e malattia sia con ampi insieme nosologici che con singole specifiche malattie

3.  Lo Studio Marconi valuterà la possibilità che l’Indagine possa con un determinato grado di approssimazione giungere a stimare quel livello d’esposizione che associ l’Esposizione a un eccesso di Casi

Quesito 9 Vogliano i periti verificare la possibilità di recuperare, previo studio della documentazione in atti e di quella ritenuta necessaria, nonché previa acquisizione dei dati considerati dirimenti ed in particolare dei dati relativi all’insorgenza ed alla mortalità per le patologie di cui all’incolpazione del PM nella regione Lazio per l’arco temporale di cui al punto 1) [ndr Quesito 1], valutare l’attendibilità e la potenza delle valutazioni statistiche presenti in atti e calcolare con più misure di riferimento, anche per fasce di età diverse, i rischi relativi alla leucemia

1.  Lo Studio Marconi ha effettuato un’analisi della mortalità per causa di decesso nella Regione Lazio, nelle province della Regione, e per comune nelle province interessate all’Indagine

2.  Eventi. Casi di decesso. L’informazione è stata acquisita dall’ISTAT

3.  Popolazioni. I denominatori, per comune, sono stati acquisiti dall’ISTAT

4.  Analisi. Sono state eseguite analisi dei tassi di mortalità standardizzati con il metodo del calcolo diretto. Ogni misura è accompagnata da indicazioni relative al loro grado d’incertezza

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto Comune di Roma vs. Province del Lazio

Tutte le cause M+F

600

700

800

900

1000

1100

1200

1980-84 1985-89 1990-94 1995-00

Tass

i sta

ndar

dizz

ati x

100

.000

VTLTROMA pvFRROMA comRI

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto Comune di Roma vs. Province del Lazio Malattie del sistema circolatorio M+F (ICD-9CM 390-459)

225

250

275

300

325

350

375

400

425

450

1980-84 1985-89 1990-94 1995-00

Tass

i sta

ndar

dizz

ati x

100

.000

FRLTVTRIROMA pvROMA com

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto Comune di Roma vs Province del Lazio

Tutti i tumori M+F (escl tumori pelle non melanomi) (ICD-9 140-208 escl 173)

150

180

210

240

270

300

1980-84 1985-89 1990-94 1995-00

Tass

i sta

ndar

dizz

ati x

100

.000

ROMA pvROMA comVTLTFRRI

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto Comune di Roma vs Province del Lazio

Tumori del sistema emolinfopoietico M+F (ICD-9 200-208)

10

12

14

16

18

20

1980-84 1985-89 1990-94 1995-00

Tass

i sta

ndar

dizz

ati x

100

.000

ROMA comROMA pvVTLTRIFR

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto Comune di Roma vs Province del Lazio

Linfomi non Hodgkin M+F (ICD-9 200, 202)

2

3

4

5

6

7

8

1980-84 1985-89 1990-94 1995-00

Tass

i sta

ndar

dizz

ati x

100

.000

ROMA pvROMA comLTRIVTFR

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 in Italia (Standard europeo)

Linfomi non hodgkin M+F (ICD-9 200, 202)

Tassi di mortalità standardizzati - Italia - Linfomi non hodgkin

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

MaschiFemmine

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto Comune di Roma vs Province del Lazio

Leucemie M+F (ICD-9 204-208)

6

7

8

9

10

11

12

1980-84 1985-89 1990-94 1995-00

Tass

i sta

ndar

dizz

ati x

100

.000

VTROMA comROMA pvFRLTRI

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 in Italia Standard europeo

Leucemie M+F (ICD-9 204-208)

Tassi di mortalità standardizzati - Italia - Leucemie

0

2

4

6

8

10

12

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

MaschiFemmine

Mappa della zona

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto comuni confinanti

Tutte le cause M+F

0 200 400 600 800 1000 1200

ANGUILLARA SABAZIA

CAMPAGNANO DI ROMA

FORMELLO

ROMA com

SACROFANO

TREVIGNANO ROMANO

ROMA pv

1980-841985-891990-941995-00

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto comuni confinanti

Tutti i tumori M+F (escl tumori pelle non melanomi) (ICD-9 140-208 escl 173)

0 50 100 150 200 250 300 350

ANGUILLARA SABAZIA

CAMPAGNANO DI ROMA

FORMELLO

ROMA com

SACROFANO

TREVIGNANO ROMANO

ROMA pv

1980-841985-891990-941995-00

Tassi standardizzati di mortalità per 100.000 (1980-2000) Confronto comuni confinanti

Tumori del sistema emolinfopoietico (ICD-9 200-208)

0 5 10 15 20 25 30 35

ANGUILLARA SABAZIA

CAMPAGNANO DI ROMA

FORMELLO

ROMA com

SACROFANO

TREVIGNANO ROMANO

ROMA pv

1980-841985-891990-941995-00