เลขท

วนทยนความจ านง

เรยน คณะกรรมการ บรษท ซเค พาวเวอร จ ากด (มหาชน) ("บรษท")

ขาพเจา (โปรดระบประเภทผประสงคจะใชสทธซอหนสามญ)

บคคลธรรมดาสญชาตไทย เลขทบตรประจ าตวประชาชน บคคลธรรมดาทมใชสญชาตไทย เลขทใบตางดาว/หนงสอเดนทาง

นตบคคลสญชาตไทย เลขทะเบยนนตบคคล นตบคคลทมใชสญชาตไทย เลขทะเบยนนตบคคล

ชอ นาย นาง นางสาว อนๆ เพศ ชาย หญง

วน/เดอน/ปเกด (ป พ.ศ.) สญชาต อาชพ โทรศพท

โทรศพทมอถอ เลขประจ าตวผ เสยภาษ ประเภทของการหกภาษ ณ ทจาย ไมหกภาษ ณ ทจาย หกภาษ ณ ทจาย

ทอยทสามารถตดตอไดเลขท หมท ตรอก/ซอย ถนน แขวง/ต าบล

เขต/อ าเภอ จงหวด รหสไปรษณย อเมล

มความประสงคทจะใชสทธตามใบส าคญแสดงสทธเพอซอหนเพมทนของ บรษท ซเค พาวเวอร จ ากด (มหาชน) ("หนสามญ") จ านวน หนวย

ในอตราการใชสทธใบส าคญแสดงสทธ 1 หนวย มสทธซอหนสามญได 1.0007 หน โดยมรายละเอยดดงน

เลขทใบส าคญแสดงสทธ

เขาบญชซอขายหลกทรพย : ใหออกหนสามญตามจ านวนทไดรบการจดสรรนนไวในชอ "บรษท ศนยรบฝากหลกทรพย (ประเทศไทย) จ ากด เพอผฝาก" และด าเนนการให บรษท

สมาชกผฝากเลขท น าหนสามญเขาฝากไวกบ บรษท ศนยรบฝากหลกทรพย (ประเทศไทย) จ ากด เพอเขาบญชซอขายหลกทรพย ชอ

เลขท ซงขาพเจามอยกบบรษทนน (ชอผประสงคจะใชสทธตองตรงกบชอบญชซอขายหลกทรพย)

เขาบญชบรษทผออกหลกทรพย: ใหน าหนสามญตามจ านวนทไดรบการจดสรรฝากไวกบ บรษท ศนยรบฝากหลกทรพย (ประทศไทย) จ ากด โดยน าเขาบญชของบรษทผออกหลกทรพย สมาชกเลขท 600

(การขอถอนเปนใบหนสามญในภายหลง ผประสงคจะใชสทธจะตองเสยคาธรรมเนยมตามท บรษท ศนยรบฝากหลกทรพย (ประเทศไทย) จ ากด ก าหนด กรณเลอกรบหนสามญโดยวธนกรณากรอกเอกสารเพมเตม -1

ออกใบหน: ใหออกใบหนสามญตามจ านวนทไดรบการจดสรรนนไวในชอของขาพเจาและจดสงใบหนสามญทางไปรษณยลงทะเบยนตามทอยทระบไวขางตน

พรอมกนนขาพเจาขอสงเงนคาจองซอหนสามญดงกลาวโดย

เชค แคชเชยรเชค ดราฟต เลขท วนท

ธนาคาร สาขา โดยสงจาย "บรษท ซเค พาวเวอร จ ากด (มหาชน)"

(กรณเปนเชค แคชเชยรเชค หรอดราฟท จะตองสามารถเรยกเกบเงนไดจากส านกหกบญชในเขตกรงเทพมหานคร โดยลงวนทจองซอและตองสงมอบถงบรษทภายใน 11.00 น. ของ 2 วนท าการกอนวนใชสทธแตละครง)

ขาพเจาขอรบรองและตกลงวาจะใชสทธซอหนสามญและไมยกเลกการใชสทธซอหนสามญขางตนน แตหากขาพเจาไมสงใบส าคญแสดงสทธหรอใบแทนใบส าคญแสดงสทธตามจ านวนทระบไวขางตน หรอ

ไมกรอกรายละเอยดในใบแจงความจ านงในการใชสทธใหครบถวน หรอไมปดอากรแสตมป (ถาม) หรอช าระจ านวนเงนคาหน และ/หรอ ภาษไมครบถวนตามจ านวนในการใชสทธ ภายในก าหนดระยะเวลา

แจงความจ านงในการใชสทธแตละครง ขาพเจายนยอมใหบรษทด าเนนการตามวธการและเงอนไขทระบไวในขอก าหนดวาดวยสทธและหนาทของผออกใบส าคญแสดงสทธและผ ถอใบส าคญแสดงสทธทจะ

ซอหนสามญเพมทนของ บรษท ซเค พาวเวอร จ ากด (มหาชน) ครงท 1 (CKP-W1)

ลงชอ ผจองซอ

( )

เลขท วนท

ขาพเจา ประสงคจะใชสทธซอหนสามญเพมทนของ บรษท ซเค พาวเวอร จ ากด (มหาชน) ตามใบส าคญแสดงสทธ จ านวน หน

ในราคาหนละ 6.00 บาท รวมเปนเงน บาท ( บาท)

โดยช าระเปน เชค แคชเชยรเชค ดราฟท เลขท ลงวนท

ธนาคาร สาขา พรอมกนน หากไดรบจดสรรหนสามญเพมทน ขาพเจาตกลงใหบรษทด าเนนการสงมอบหน ดงน

น าหนสามญเขาฝากในนาม "บรษท ศนยรบฝากหลกทรพย (ประเทศไทย) จ ากด เพอผฝาก" เลขทสมาชกผฝาก บญชซอขายหลกทรพย เลขท

น าหนสามญเขาฝากในบญชของบรษทผออกหลกทรพย สมาชกเลขท 600

ออกใบหนสามญในนามของผประสงคจะใชสทธ และจดสงใบหนสามญทไดรบจดสรรทางไปรษณยลงทะเบยนตามทอยทระบไวขางตน

เจาหนาทผ รบมอบอ านาจ

เลขทบรษทสมาชกผฝากหลกทรพยเลขทเอกสารการถอนหลกทรพย วนท

ใบแจงความจ านงในการใชสทธตามใบส าคญแสดงสทธทจะซอหนสามญเพมทนของ บรษท ซเค พาวเวอร จ ากด (มหาชน) ครงท 1 หรอ "CKP-W1"

กรณใบส าคญแสดงสทธ

ผประสงคใชสทธซอหนสามญของ บรษท ซเค พาวเวอร จ ากด (มหาชน) โปรดกรอกขอความในชองดานลางนดวยตวบรรจงใหครบถวนชดเจน

ชอผถอ

กรณถอเปนใบแทนใบส าคญแสดงสทธจ านวนหน

ราคาใชสทธ (บาทตอหน) 6.00

หมายเหต หากผจองซอประสงคจะเปลยนแปลงทอยทใหไว โปรดแจงการแกไขตอนายทะเบยนโดยตรงและจดสงไปทฝายนายทะเบยนหลกทรพย บรษท ศนยรบฝากหลกทรพย (ประเทศไทย) จ ากด

เลขท 93 ชน 14 อาคารตลาดหลกทรพยแหงประเทศไทย ถนนรชดาภเษก ดนแดง กรงเทพฯ 10400 โทร. 0 2009-9999

หลกฐานการรบใบแจงความจ านงในการใชสทธของ CKP-W1 (ผประสงคจะใชสทธซอหนสามญโปรดกรอกขอความในสวนนดวยตวบรรจงใหครบถวนชดเจน)

รวมเปนเงนทงสน (บาท)

หากขาพเจาไดรบการจดสรรหนสามญของบรษทตามทแสดงความประสงคขางตน ขาพเจาตกลงใหด าเนนการดงตอไปน: (ผประสงคจะใชสทธโปรดท าเครองหมาย ในชองทเลอก)

ผฝากเลขท ชอบรษท ผฝากเลขท ชอบรษท

Participant No. Company Name Participant No. Company Name

002บรษทหลกทรพย ทสโก จ ากด

TISCO SECURITIES COMPANY LIMITED029

บรษทหลกทรพย กรงศร จ ากด (มหาชน)

KRUNGSRI SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED

003บรษทหลกทรพย คนทร กรป จ ากด (มหาชน)

COUNTRY GROUP SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED030

บรษทหลกทรพย ไอ ว โกลบอล จ ากด (มหาชน)

I V GLOBAL SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED

004บรษทหลกทรพย ดบเอส วคเคอรส (ประเทศไทย) จ ากด

DBS VICKERS SECURITIES (THAILAND) COMPANY LIMITED032

บรษทหลกทรพย เคทบ (ประเทศไทย) จ ากด

KTB SECURITIES (THAILAND) COMPANY LIMITED

005บรษทหลกทรพย แลนด แอนด เฮาส จ ากด (มหาชน)

LAND AND HOUSE SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED034

บรษทหลกทรพย ฟลลป (ประเทศไทย) จ ากด (มหาชน)

PHILLIP SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED

006บรษทหลกทรพย ภทร จ ากด (มหาชน)

PHATRA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED038

บรษทหลกทรพย เออซ จ ากด (มหาชน)

AEC SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED

007บรษทหลกทรพย ซไอเอมบ (ประเทศไทย) จ ากด

CIMB SECURITIES (THAILAND) COMPANY LIMITED048

บรษทหลกทรพย ไอรา จ ากด (มหาชน)

AIRA SECURITIES COMPANY LIMITED (PRUDENT SIAM)

008บรษทหลกทรพย เอเชย พลส กรป โฮลดงส จ ากด (มหาชน)

ASIA PLUS GROUP HOLDINGS SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED200

บรษทหลกทรพย เมยแบงก กมเอง จ ากด (ประเทศไทย) จ ากด (มหาชน)

KIM ENG SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED

010บรษทหลกทรพย เมอรรล ลนช (ประเทศไทย) จ ากด

MERRILL LYNCH SECURITIES (THAILAND) LIMITED211

บรษทหลกทรพย ยบเอส (ประเทศไทย) จ ากด (มหาชน)

UBS SECURITIES (THAILAND) LIMITED

011บรษทหลกทรพย กสกรไทย จ ากด (มหาชน)

KASIKORN SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED213

บรษทหลกทรพย เอเชย เวลท จ ากด

ASIA WEALTH SECURITIES COMPANY LIMITED

013บรษทหลกทรพย เคจไอ (ประเทศไทย) จ ากด (มหาชน)

KGI SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED221

บรษทหลกทรพย เมอรชน พารทเนอร จ ากด (มหาชน)

MERCHANT PARTNERS SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED

014บรษทหลกทรพย โนมระ พฒนสน จ ากด (มหาชน)

CAPITAL NOMURA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED224

บรษทหลกทรพย บวหลวง จ ากด (มหาชน)

BUALUANG SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED

015บรษทหลกทรพย แอพเพล เวลธ จ ากด

APPLE WEALTH SECURITIES COMPANY LIMITED225

บรษทหลกทรพย ซ แอล เอส เอ (ประเทศไทย) จ ากด

CLSA SECURITIES (THAILAND) LIMITED

016บรษทหลกทรพย ธนชาต จ ากด (มหาชน)

THANACHART SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED229

บรษทหลกทรพย เจพมอรแกน จ ากด (ประเทศไทย) จ ากด

JPMORGAN SECURITIES (THAILAND) LIMITED

019บรษทหลกทรพย เคเคเทรด จ ากด

KKTRADE SECURITIES COMPANY LIMITED230

บรษทหลกทรพย โกลเบลก จ ากด

GLOBLEX SECURITIES COMPANY LIMITED

022บรษทหลกทรพย ทรนต จ ากด

TRINITY SECURITIES COMPANY LIMITED244

บรษทหลกทรพย แมคควอร (ประเทศไทย) จ ากด

MACQUARIE SECURITIES (THAILAND) LIMITED

023บรษทหลกทรพย ไทยพาณชย จ ากด

SCB SECURITIES COMPANY LIMITED247

บรษทหลกทรพย เครดต สวส (ประเทศไทย) จ ากด

CREDIT SUISSE SECURITIES (THAILAND) LIMITED

026บรษทหลกทรพย ยโอบ เคยเฮยน (ประเทศไทย) จ ากด (มหาชน)

UOB KAY HIAN SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED248

บรษทหลกทรพย เคท ซมโก จ ากด

KT ZMICO SECURITIES COMPANY LIMITED

027บรษทหลกทรพย อารเอชบ โอเอสเค (ประเทศไทย) จ ากด (มหาชน)

RHB OSK SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED924

บรษทหลกทรพย ฟนนเซย ไซรส จ ากด (มหาชน)

FINANSIA SYRUS SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED

236ธนาคาร ทสโก จ ากด (มหาชน)

TISCO BANK PUBLIC COMPANY LIMITED243

บรษทหลกทรพย เพอธรกจหลกทรพย จ ากด (มหาชน)

TSFC SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED

242บรษทหลกทรพย ซตคอรป (ประเทศไทย) จ ากด

CITICORP SECURITIES (THAILAND) LIMITED245

ธนาคาร ธนชาต จ ากด (มหาชน)

THANACHART BANK PUBLIC COMPANY LIMITED

301ธนาคาร ซตแบงก เอน.เอ. (CUSTODY SERVICES)

CITIBANK N.A. - CUSTODY SERVICES329

ธนาคาร ทหารไทย จ ากด (มหาชน)

TMB BANK PUBLIC COMPANY LIMITED

302ธนาคาร ไทยพาณชย จ ากด (มหาชน)

THE SIAM COMMERCIAL BANK PUBLIC COMPANY LIMITED330

ธนาคาร ฮองกงและเซยงไฮแบงกงคอรปอเรชน จ ากด (เพอตราสารหน)

THE HONGKONG AND SHANGHAI BANKING CORP., LTD.-BOND

303ธนาคาร กรงเทพ จ ากด (มหาชน) - ผ รบฝากทรพยสน

BANGKOK BANK PUBLIC COMPANY LIMTED - CUSTODIAN334

บรษทหลกทรพย เพอธรกจหลกทรพย จ ากด (มหาชน) - คสโตเดยน

TSFC SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED - CUSTODIAN

304ธนาคาร ฮองกงและเซยงไฮ แบงกง คอรปอเรชน จ ากด

THE HONGKONG AND SHANGHAI BANKING CORP., LIMTED BKK.336

ธนาคาร เกยรตนาคน จ ากด (มหาชน)

KIATNAKIN BANK PUBLIC COMPANY LIMITED

305ธนาคาร กรงไทย จ ากด (มหาชน)

THE KRUNG THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMITED337

ธนาคาร ทหารไทย จ ากด (มหาชน)

TMB BANK PUBLIC COMPANY LIMITED

308ธนาคาร กสกรไทย จ ากด (มหาชน)

KASIKORN BANK PUBLIC COMPANY LIMITED339

ธนาคาร ทสโก จ ากด (มหาชน) (เพอรบฝากทรพยสน)

TISCO BANK PUBLIC COMPANY LIMITED (CUSTODIAN)

312ธนาคาร สแตนดรดชารเตอรด (ไทย) จ ากด (มหาชน)

STANDARD CHARTERED BANK (THAI) PUBLIC COMPANY LIMITED340

ธนาคาร เจพมอรแกน เชส (เพอคาตราสารหน)

JPMORGAN CHASE BANK (BOND TRADING)

316ธนาคาร ไอซบซ (ไทย) จ ากด (มหาชน)

INDUSTRIAL AND COMMERCIAL BANK OF CHINA (THAI) PUBLIC COMPANY LIMITED343

ธนาคาร ซไอเอมบ ไทย จ ากด (มหาชน)

CIMB THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMITED

320ธนาคาร ดอยชแบงก เอจ สาขากรงเทพฯ - เพอรบฝากทรพยสน

DEUTSCHE BANK AKTIENGESELLSCHAFT BANGKOK BRANCH-CUSTODY SERVICES345

ธนาคาร ธนชาต จ ากด (มหาชน)

THANACHART BANK PUBLIC COMPANY LIMITED

326ธนาคาร เดอะรอยลแบงกออฟสกอตแลนด เอน.ว. สาขากรงเทพฯ

THE ROYAL BANK OF SCOTLAND N.V., BANGKOK BRANCH425

ธนาคาร กรงไทย จ ากด (มหาชน) (เพอลกคา)

KRUNG THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMITED (FOR CUSTOMER)

328ธนาคาร กรงศรอยธยา จ ากด (มหาชน)

BANK OF AYUDHYA PUBLIC COMPANY LIMITED

ขอมลจาก TSD ณ วนท 22/01/2015

SUB BROKER

BROKER

CUSTODIAN