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Ministerio de Salud Secretaria de Calidad en Salud A.N.M.A.T. "2020 - AÑO DEL GENERAL MANUEL BELGRANO" DECLARACION JURADA DE REVÁLIDA DISPOSICIÓN ANMAT N° 9688/2019 N° rev: 510-109#0001 En nombre y representación de la firma Grimberg Dentales S.A. , el responsable legal y el responsable técnico declaran bajo juramento cumplir con la Disposición 9688/19 l Anexo V para el producto médico inscripto bajo el Número de PM: 510-109 Disposición autorizante N° 2931 de fecha 03 junio 2010 Disposiciones modificatorias y reválidas N°: DC 00 Datos Característicos del Producto Médico: Nombre descriptivo: Crema de uso tópico con Calcio y Fosfato Código de identificación y nombre técnico del producto médico, (ECRI-UMDNS): 16-699 Pastas Profilácticas para Odontología Marca(s) de (los) producto(s) médico(s): Mi Paste/ GC Mi Paste PLUS Clase de Riesgo: I Indicación/es autorizada/s: Profilaxis Dental Modelos: No Corresponde Período de vida útil: 2 años desde su fecha de fabricación. Condición de uso: Uso exclusivo a profesionales e instituciones sanitarias Fuente de obtención de la materia prima de origen biotecnológico: No corresponde Forma de presentación: Envase conteniendo 40g (35ml). Envase conteniendo 10 unidades por 40g (35ml) cada una. Método de esterilización: No corresponde Nombre del fabricante: GC CORPORATION/ GC CORPORATION FUJI OYAMA FACTORY/ GC Página 1 de 3 Página 1 de 3 El presente documento electrónico ha sido firmado digitalmente en los términos de la Ley N° 25.506, el Decreto N° 2628/2002 y el Decreto N° 283/2003.-

2020 - AÑO DEL GENERAL MANUEL BELGRANO Ministerio de … · 2020. 8. 18. · Marca(s) de (los) producto(s) médico(s): Mi Paste/ GC Mi Paste PLUS Clase de Riesgo: I Indicación/es

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  • Ministerio de SaludSecretaria de Calidad en Salud

    A.N.M.A.T.

    "2020 - AÑO DEL GENERAL MANUEL BELGRANO"

    DECLARACION JURADA DE REVÁLIDA

    DISPOSICIÓN ANMAT N° 9688/2019

    N° rev: 510-109#0001

    En nombre y representación de la firma Grimberg Dentales S.A. , el responsable legal y elresponsable técnico declaran bajo juramento cumplir con la Disposición 9688/19 l Anexo Vpara el producto médico inscripto bajo el Número de PM: 510-109

    Disposición autorizante N° 2931 de fecha 03 junio 2010Disposiciones modificatorias y reválidas N°: DC 00

    Datos Característicos del Producto Médico:

    Nombre descriptivo: Crema de uso tópico con Calcio y Fosfato

    Código de identificación y nombre técnico del producto médico, (ECRI-UMDNS):16-699 Pastas Profilácticas para Odontología

    Marca(s) de (los) producto(s) médico(s): Mi Paste/ GC Mi Paste PLUS

    Clase de Riesgo: I

    Indicación/es autorizada/s: Profilaxis Dental

    Modelos: No Corresponde

    Período de vida útil: 2 años desde su fecha de fabricación.

    Condición de uso: Uso exclusivo a profesionales e instituciones sanitarias

    Fuente de obtención de la materia prima de origen biotecnológico: No corresponde

    Forma de presentación: Envase conteniendo 40g (35ml). Envase conteniendo 10 unidades por40g (35ml) cada una.

    Método de esterilización: No corresponde

    Nombre del fabricante: GC CORPORATION/ GC CORPORATION FUJI OYAMA FACTORY/ GC

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    El presente documento electrónico ha sido firmado digitalmente en los términos de la Ley N° 25.506, el Decreto N° 2628/2002 y el Decreto N° 283/2003.-

  • DENTAL PRODUCTS CORPORATION/GC AMERICA INC.

    Lugar de elaboración: 584-1, Nakahinata, Oyama-cho, Sunto-Gun, Shizuoka-Ken, 410-1307,Japón/ 2-285 Torimatsu-cho, Kasugai-shi, Aichi 486-0844, Japón/ 3737 West 127th Street, Alsip,IL 60803, Estados Unidos.

    El responsable legal y su responsable técnico son responsables de la veracidad de ladocumentación e información presentada y declaran bajo juramento que el producto médico no hasufrido modificaciones según Artículo 11° Disposición 9688/19, que cumple y satisface losRequisitos Esenciales de Seguridad y Eficacia (R.E.S.E.) previstos por la Disposición ANMAT N°4306/99.

    La empresa mantiene en su establecimiento y a disposición de la autoridad sanitaria ladocumentación requerida por disposición ANMAT N° 2318/02 y 9688/19

    Responsable LegalFirma y Sello

    Responsable TécnicoFirma y Sello

    La presente DECLARACIÓN JURADA ha sido emitida de acuerdo con las previsiones de laDisposición ANMAT Nº 9688/19, quedando inscripta la reválida en el Registro Nacional deProductores y Productos de Tecnología Médica (R.P.P.T.M.) a favor de Grimberg Dentales S.A.bajo el número PM 510-109 siendo su nueva vigencia hasta el 03 junio 2025

    Instituto Nacional de Productos Médicos ANMATFirma y Sello

    El presente certificado será válido únicamente cuando se presente junto con las Disposicionesprevias del PM enunciadas anteriormente y sea verificado con su código QR a través de la páginade ANMAT.

    Fecha de emisión: 12 agosto 2020

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    El presente documento electrónico ha sido firmado digitalmente en los términos de la Ley N° 25.506, el Decreto N° 2628/2002 y el Decreto N° 283/2003.-

  • La validez del presente documento deberá verificarse mediante el código QR.

    N° Identificatorio Trámite: 19056

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    El presente documento electrónico ha sido firmado digitalmente en los términos de la Ley N° 25.506, el Decreto N° 2628/2002 y el Decreto N° 283/2003.-

    2020-08-12T15:28:38-0300Buenos AiresFirma de Documentos en el marco de trámites ante la ANMAT.

    2020-08-18T19:09:26-0300Buenos AiresFirma de Documentos en el marco de trámites ante la ANMAT.