24.6. Administração subcutânea de medicamentos: insulina, glucagon e heparina Existem várias formas para administrar os medicamentos: oral, rectal, cutânea (sobre a pele), intra-nasal, intravenosa, intramuscular e subcutânea. O tecido subcutâneo é a zona compreendida entre a parte mais externa da pele denominada derme e a zona interna, onde se encontram os músculos. Há fármacos que só se podem administrar por via subcutâne a pela dificuldade de conseguir os mesmos efeitos administrando-os por outra via mais cómoda; isto acontece com a insulina, o glucagon e a heparina. O que deve fazer? A técnica da injecção é importante para o êxito do trata- mento. O melhor método para injectar correctamente na zona sub- cutânea é: 1. Lave as mãos. 2. Role a seringa ou caneta entre as palmas das mãos sem agitar com força. 3. Eleja o local de injecção. Limpe a pele com água e sabão e seque-a bem seguidamente. 4. Retire a tampa da agulha. 5. Ajuste a dose de insulina. 6. Pegue numa prega de pele: para a heparina: no abdómen (a zona anterior e lateral da cintura do abdómen, alternando o lado direito e o esquerdo). para a insulina: a zona de injecção deve ir variando periodicamente. Esta variação chama-se rotação e consiste em ir utilizando de forma rotatória coxas, nádegas, abdómen e braços. Se não se fizer assim podem-se formar nódulos na pele. Estes nódulos, para além de incomodarem e serem inestéticos, diminuem o efeito do medicamento. A zona de maior absorção é o abdómen. As injecções nos braços não se aconselham a não ser que sejam feitas por outra pessoa, que deve fazer a prega. para o glucagon: em caso de urgência qualquer zona mole é correcta. Em geral, são as mesmas zonas que a insulina. 7. Introduza a agulha: se a espessura da pele ou a prega o permitir, introduz-se perpendicularmente (figura 1). em caso de pessoas magras, ou injectar em zonas onde a espessura da pele não o permite, ou que não se use a prega, faça uma ligeira inclinação entre 45 e 60 (figura 2). 8. Injecte a medicação. Em caso de insulina mante- nha pressionada a caneta uns 5 segundos antes de retirar a agulha. 9. Não solte a prega até ter introduzido toda a medicação que está dentro da seringa. 10. Retire a agulha. 11. Aplique uma pressão suave sobre a zona de injecção durante uns segundos, sem massajar a zona. 12. Deite fora a agulha, quando estiver romba, num local seguro e fora do alcance das crianças. Quando consultar o seu médico de família? Em caso de dúvidas com a técnica. Em caso de reacções alérgicas. GUIA PRÁTICO DE SAÚDE UNIDADE 24 . Diverso s 260 Tradução e adaptação Novembro 2009 FIGURA 2 ROTAÇÃO DA INSULINA FIGURA 1. INJECÇÃO SUBCUTÂNEA

24.6. Administração subcutânea de medicamentos - insulina, glucagon e heparina (1)

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5/12/2018 24.6. Administra o subcut nea de medicamentos - insulina, glucagon e hepari...

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O tecido subcutâneo é a zona compreendida entre a parte mais externa da pele denominada dermee a zona interna, onde se encontram os músculos.

Há fármacos que só se podem administrar por via subcutânea pela dificuldade de conseguiros mesmos efeitos administrando-os por outra via mais cómoda; isto acontece com a insulina, o glucagon e a heparina.

O que deve fazer?A técnica da injecção é importante para o êxito do trata-mento.

O melhor método para injectar correctamente na zona sub-cutânea é:

1. Lave as mãos.

2. Role a seringa ou caneta entre as palmas das mãos semagitar com força.

3. Eleja o local de injecção. Limpe a pele com água e sabãoe seque-a bem seguidamente.

4. Retire a tampa da agulha.

5. Ajuste a dose de insulina.

6. Pegue numa prega de pele:

para a heparina: no abdómen (a zona anterior elateral da cintura do abdómen, alternando o ladodireito e o esquerdo).

para a insulina: a zona de injecção deve ir variandoperiodicamente. Esta variação chama-se rotação econsiste em ir utilizandode forma rotatóriacoxas, nádegas,abdómen e braços. Senão se fizer assimpodem-se formarnódulos na pele. Estesnódulos, para além deincomodarem e sereminestéticos, diminuem oefeito do medicamento.A zona de maiorabsorção é o abdómen. As injecções nos braços não se

aconselham a não ser que sejam feitas por outrapessoa, que deve fazer a prega.

para o glucagon: em caso de urgência qualquer zonamole é correcta. Em geral, são as mesmas zonas que ainsulina.

7. Introduza a agulha:

se a espessura da pele ou a prega o permitir,introduz-se perpendicularmente (figura 1).

em caso de pessoas

magras, ou injectar emzonas onde aespessura da pele nãoo permite, ou que nãose use a prega, façauma ligeira inclinaçãoentre 45 e 60 (figura2).

8. Injecte a medicação. Emcaso de insulina mante-nha pressionada a canetauns 5 segundos antes deretirar a agulha.

Não solte a prega até terintroduzido toda a medicaçãoque está dentro da seringa.

10.Retire a agulha.

11.Aplique uma pressão suave sobre a zona de injecçãodurante uns segundos, sem massajar a zona.

12.Deite fora a agulha, quando estiver romba, num localseguro e fora do alcance das crianças.

Quando consultaro seu médico de família? Em caso de dúvidas com a técnica.