249031150 Pemeriksaan Status Mental

8/9/2019 249031150 Pemeriksaan Status Mental

http://slidepdf.com/reader/full/249031150-pemeriksaan-status-mental 1/5

PEMERIKSAAN STATUS MENTAL

Pemeriksaan status mental adalah bagian dari pemeriksaan klinis yang

menggambarkan tentang keseluruhan pengamatan pemeriksa dan kesan tentang pasien

psikiatrik saat wawancara, yang meliputi penampilan, pembicaraan, tindakan, persepsi

dan pikiran selama wawancara.

PEMERIKSAAN STATUS MENTAL HAL YANG DIKERJAKAN

Deskripsi Umum

A. Penampilan (is ila! "an# $iasa%i#unakan & ampak se!a ' saki ' a#aksaki ' keli!a an ua' keli!a an mu%a'kusu ' seper i anakanak' ka au %s$.)

*. Perilaku %an ak i+i as psik,m, ,r( ermasuk %i sini a%ala! manerisme'iks' #erakan s ere, ipik'!iperak i+i as' a#i asi' re ar%asi'-leksi$ili as' ri#i%i as %ll.)

. Sikap er!a%ap pemeriksa ($eker/asama' $ersa!a$a ' men##,%a' apa is'$ermusu!an' meren%a!kan' %ll.)

Mengamati bentuk tubuh, postur,ketenangan, pakaian, dandanan, rambut,dan kuku, tanda kecemasan

Mengamati dan/atau memeriksa cara berjalan, gerakan dan aktivitas pasien.

Mengamati dan merasakan sikap dan jawaban pasien saat wawancara psikiatrik.

II. Mood dan Afek

A. Mood (adalah emosi yangmeresap dan terus-menerusmewarnai persepsi seseorangterhadap dunia. Digambarkandengan depresi, kecewa,mudah marah, cemas, euforik,meluap-luap, ketakutan dsb.)

. Afek (adalah respon emosionalpasien yang tampak,digambarkan sebagaimeningkat, normal,menyempit, tumpul dan datar)

!. "eserasian (serasi afek atautidak serasi afek)

Menanyakan tentang suasanaperasaan pasien

“Bagaimana perasaan anda akhir-akhir ini?” (pertanyaan terbuka)“Apakah anda merasa sedih ?”(pertanyaan tertutup)

Mengamati variasi ekspresi wajah,irama dan nada suara, gerakantangan, dan pergerakan tubuh.Mengamati keserasian resp nem si na! (a"ek) terhadap masa!ahsubjekti" yang didiskusikan pasien.

III. #embicaraan

(digambarkan dalam kecepatanproduksibicara, dan kualitasnya, seperti

banyak

Mengamati se!ama pr seswawan#ara

• $ogorrhea $ bi#ara yangbanyak seka!i, berta!ian dan



bicara, tertekan, lambat, gagap,disprosodi, spontan, keras,monoton, mutisme, dsb.)

! gis

• %light of idea $ pembi#araandengan kata-kata yang #epatdan terdapat ! n#atan dari satuide ke ide yang !ain, ide-ide#enderung me! n#at% su!itdihubungkan.

Asosiasi longgar $ pergeserangagasangagasan dari satusubjek ke subjek !ain yang tidakberhubungan, jika berat,pembi#araan menjadi ka#auatau membingungkan(inkoheren )

I&. 'angguan #ersepsi

( alusinasi, ilusi,depersonalisasi, derealisasi)

Menanyakan tentang gangguanpersepsi yang pernah atau sedangdirasakan !eh pasien.

“Apakah anda pernah mendengarsuara atau bunyi lain yang tidakdapat didengar oleh orang lain?”

“Apakah anda dapat atau pernahmelihat sesuatu yang tampaknyatidak dilihat orang lain?”

&. #ikiran

A. #roses atau bentuk pikiran(termasuk disini realistik,nonrealistik, autistik,irasional, dll.)

. Isi pikiran (termasuk waham,preokupasi, obsesi, fobia,dsb.)

Menanyakan sesuatupermasa!ahan untuk meni!aibentuk dan isi pikiran pasien.

aham ke*ar $ “Apakah andamerasa rang- rang memata-matai anda?”

aham cemburu $ “Apakah andatakut pasangan anda tidak jujur?bukti apa yang anda mi!iki?”

aham bersalah $ “Apakah andamerasa bahwa anda te!ahme!akukan kesa!ahan yang berat?”Apakah anda merasa pantasmendapat hukuman?”

“Apakah anda merasa pikiran andadisiarkan sehingga rang !aindapat mendengarnya?” ( wahamsiar pikir ).

“Apakah anda merasa pikiran atau





%. "emampuan /isuospasial

'. #ikiran abstrak

. +umber informasi dankecerdasan (denganmemperhitungkan tingkatpendidikan dan status socialekonomi pasien)

ka!imat sederhana tapi !engkap.&asien diminta men# nt h suatu

gambar, seperti jam atausegi!ima.

Menanyakan arti peribahasasederhana, persamaan danperbedaan benda.

&asien diminta menghitung uangkemba!ian sete!ah dibe!anjakan,

jarak antar k ta.

&II. #engendalian impuls

(Impuls seksual, agresif, ataulainnya)

Menanyakan tentang riwayatpasiensekarang dan mengamati peri!akupasien se!ama wawan#ara

&III. #ertimbangan dan tilikan

Dera*at tilikan (kesadaran danpengertian pasien bahwa merekasakit) 0

1. #enyangkalan penyakit samasekali

2. Agak menyadari tetapisekaligus menyangkal

3. Menyadari tetapimelemparkan kesalahan padaorang lain

4. Menyadari bahwa penyakitnyadisebabkan oleh sesuatu yangtidak diketahui pada diripasien

5. 6ilikan intelektual 0 menerimabahwa pasien sakit dandisebabkan oleh perasaanirasional atau gangguantertentu pada diri pasiensendiri tanpa menerapkanpengetahuan tersebut untukpengalaman masa depan

7. 6ilikan emosionalsesungguhnya 0 kesadaranemosional tentang motif dan

Menanyakan kemampuan pasienda!am aspek pertimbangan s sia!,misa!nya saat terjadi kebakaran(pertimbangan ).

Menanyakan kesadaran danpengertian pasien tentangpenyakitnya ( tilikan )

“*ahukah anda kenapa dibawa %datang ke sini ?”

“Apakah anda membutuhkanpeng batan % perawatan ?”

“Apakah perawatan anda di 1umahakit ini merupakan kesa!ahan ?”



perasaan dalam diri pasiendan orang yang penting dalamkehidupannya, yang dapat

I8. 9eliabilitas Meni!ai kebenaran atau kejujuranpasien da!am me!ap rkan suatusituasi atau masa!ahnya

SUM*ER&

Susilohati, M., dkk. Pemeriksaan Psikiatri. Dalam: aboraturium !eterampilan !linis "!

#$S. %&'(. )uku Pedoman keterampilan !linis Semester *. Surakarta: "akultas

!edokteran #niversitas Sebelas Maret. Pp: ++ '&-

Documents

249031150 Pemeriksaan Status Mental