Upload
fabrizzio-piffaretti-romero
View
636
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Glndulas anexas del Tubo DigestivoHgado Vescula Biliar Pncreas
HGADO
HISTOLOGA
Caractersticas Glndula mas grande del organismo Gl 1500g de peso Parte superior derecha del abdomen
Funciones del HgadoFUNCIN DIGESTIVA:Sntesis de Bilis: (agua, pigmentos y sales biliares, colesterol)
EMULSIFICACIN DE GRASAS
Funciones del HgadoAlmacenamiento: Glucgeno Gluc Hierro Vitaminas A Vitamina B12 cido flico f Albmina Alb Sntesis protenas prote plasmticas: plasm Globulinas Protrombina Fibringeno Fibrin
Funciones del Hgado Funcin metablica y en el transporte Funci metab lipdico (sntesis de lipoprotenas) lip (s lipoprote Metabolismo de compuestos liposolubles: drogas, pesticidas, txicos t Metabolismo esteroideo
1
Caractersticas histolgicas Cpsula de Glisson Divide el parnquima en lobulillos par Hilio: entran arteria heptica y vena porta y sale hep conducto heptico hep
Caractersticas histolgicasUnidad estructural es el lobulillo heptico hep Lobulillos estn limitados est por tejido conectivo Lobulillos compuestos por cordones de clulas que c irradian hacia la periferia desde la vena central
Estructura del lobulillo
ESPACIO PERIPORTALRama de la arteria heptica hep Rama de la vena porta Conducto Biliar Vasos linfticos linf
Tejido conectivo periportal (interlobulillar) Lobulillo heptico Espacio Porta Vena central
Lobulillo heptico hep
Sinusoides hepaticos Cordones de hepatocitos Vena central
Lobulillo Porta
Acino Heptico
2
Hepatocitos 80% de las clulas del hgado humano Clulas polidricas grandes poli Poseen 6 superficies y se orientan hacia el espacio de Disse o hacia un hepatocito vecino.
Ultraestructura de los hepatocitos Varios complejos de Golgi Cmulos dispersos de RER REL bien desarrollado Mitocondrias Peroxisomas Nucleo central Nuclolo evidente Nucl
Irrigacin sangunea Rica irrigacin sangunea irrigaci sangu Vena porta: ingresa sangre venosa desde el tracto gastrointestinal Contiene todas las sustancias absorbidas en el intestino Arteria heptica: proporciona sangre arterial hep a la glndula (25%) gl
Sinusoides hepticos Corren hacia la vena central donde desembocan Pared de las clulas endoteliales muy delgadas c Se encuentran en su pared clulas de Kupffer c (macrfagos fijos) (macr
3
sinusoides
Celula de KupfferClulas de Kupffer con tinta china fagocitada Son macrfagos fijos: Fagocitan GR, bacterias y virus transportados por la sangre
Celula endotelial hepatocitos Vena central
Clula de Kupffer
Clulas endoteliales Son aplanadas y forman la delgada pared de los sinusoides Pared sinusoidal: discontnua y carece de lmina basal discont l Son retenidas partculas grandes (quilomicrones) y elementos part (quilomicrones) formes de la sangre
Espacio de DisseEspacio perivascular que rodea a la pared de los sinusoides Contiene escasas estructuras: red reticular intralobulillar, clulas de Ito y fibroblastos Gran intercambio entre hgado y sangre se ve favorecido por microvellosidades en la superficie del hepatocito
VESCULA BILIAR Celula de Ito Lipocitos se ubican alrededor del sinusoide Pueden almacenar lpidos y vitamina A l rgano hueco con forma de pera Se vaca a travs del conducto cstico que se une al vac trav c conducto heptico y forma el coldoco hep col
4
Funcin de la vescula biliar Concentrar y almacenar bilis
Caractersticas histolgicasMUCOSA MUSCULAR
(lpidos) desencadena contraccin refleja y (l contracci el vaciamiento de la vescula biliar ves Reflejo mediado por CCK
Tejido conectivo perimuscular No presenta muscular de la mucosa No presenta capa submucosa
Bilis Se secreta en forma contnua (500 ml/ da) cont d Secrecin de cidos biliares es un proceso Secreci activo dependiente de ATP Las sales biliares (sales de sodio y potasio de los cidos grasos) y son sintetizados a partir del colesterol
Colestasis Obstruccin de vas biliares por Obstrucci v acumulacin de clculos acumulaci c Causa modificaciones en la ultraestructura de los capilares biliares
5
PNCREAS
Pncreas: caractersticasCabeza Cuerpo Cola
No posee cpsula verdadera Finos tabiques de tejido conectivo dividen la glndula en lbulos gl l El conducto pancretico drena hacia al duodeno pancre
Organizacin histolgica Glndula excrina y endcrina Gl ex end Porcin excrina: contiene clulas acinosas que Porci ex c producen enzimas digestivas.
Organizacin histolgica: Pncreas Excrino y EndcrinoTabiques de tejido conectivo
Porcin endcrina: islotes de Langerhans: Porci end crina: Langerhans: producen INSULINA y GLUCAGN GLUCAG
Tejido excrino ex acinos Tejido endcrino end Islotes de Langerhans
Pncreas excrinoSector apical ocupado por grnulos de secrecin. gr secreci
Sector basal rico en RER
Acinos pancreticos pancre
6
Producto de SecrecinTripsina Quimiotripsina Ribonucleasa y Desoxirribonucleasas: Desoxirribonucleasas: Amilasa pancretica: pancre Lipasa: Colesterolasa: Colesterolasa: Degradan las Protenas Prote a AA Nucleoprotenas Nucleoprote Almidn Almid Triacilgliceroles steres de colesterol
Sistema de conductos excretores Clulas centroacinosas Conductos intralobulillares Conductos interlobulillares Conductos pancreticos principales pancre
Sistema de conductos excretores
Conductos pancreticos principales Conducto pancretico mayor (Wirsung) pancre (Wirsung) Conducto pancretico accesorio (Santorini): pancre (Santorini):
Conductos intralobulillares
Conductos interlobulillares
Producto de Secrecin SecreciConductos intralobulillaresAgua e Iones bicarbonato
7
Secrecin excrina: regulacin hormonalEstmulo es el quimo en el duodeno Est
Pncreas endcrinoSe localiza en pequeos grupos: peque Islotes de Langerhans Dispersos entre el tejido excrino ex
Colecistoquinina: Estimula la secrecin de enzimas Colecistoquinina: secreci Secretina: Estimula la sntesis de bicarbonato s
Islote de Langerhans
Acinos excrinos
Clulas centroacinosas
Islote de Langerhans
4 tipos celulares en los islotes de LangerhansClulas 20% Clulas 70 % Glucagn
Insulina Sintetizada por clulas c Afecta diversos procesos metablicos: metab estimula captacin de glucosa captaci
Insulina
Clulas Somatostatina 5-10 % Clulas F 2% Polipptido Pancretico
8
Glucagn Polipptido pequeo sintetizado por Polip peque clulas a. Efecto opuesto al de la insulina Aumenta la glicemia
SomatostatinaSintetizado por Clulas C Inhibe la secrecin de los dems tipos celulares secreci dem
Polipptido PancreticoSintetizado por Clulas F C
Diabetes mellitus Produccin insuficiente de insulina Disminucin en la utilizacin de la glucosa Hiperglicemia y glucosuria Diabetes mellitus dependiente de insulina (I): disminucin de la produccin de insulina Diabetes mellitus no insulino dependiente (II): menor sensibilidad para la insulina en los tejidos
Aparato Digestivo
PNCREAS
9