32 - repository.poltekkes-tjk.ac.idrepository.poltekkes-tjk.ac.id/924/6/BAB III.pdf3) Dada : Keadaan bersih,pembesaran normal,tampak hiperpigmentasi pada areola mammae, putting susu

32

BAB III

ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP Ny. P DENGAN

KEKURANGANENERGI KRONIK (KEK) PADA KEHAMILAN DI

BPMSILVIA DIANA PASIR SAKTI LAMPUNG TIMUR

A. Kunjungan Awal

Tanggal pengkajian : 30 Maret 2019Jam : 09.00 WIB

1. Data Subyektif

a. Identitas

Nama Istri : Ny. P Nama Suami : Tn. Y

Umur : 23 th Umur : 25 th

Agama : Islam Agama : Islam

Suku : Jawa Suku : Jawa

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : wiraswasta

Alamat : Mulyosari Alamat : Mulyosari

b. Anamnesa

Ibu datang mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya ,dengan

keluhan pusing dan lemas.

c. Riwayat Menstruasi

1) Menarche : 13 tahun

2) Siklus : 28 hari

3) Banyaknya : 2-3 kali ganti pembalut / hari

32

33

4) HPHT : 05 – 11 – 2018

d. Riwayat Kesehatan

Riwayat penyakit yang pernah atau sedang diderita

Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular seperti (TBC,

Hepatitis), menurun (hipertensi, asma, DM), dan menahun (jantung,

hipertensi, asma).

e. Riwayat Kehamilan Sekarang

1) Tafsiran persalinan : 12 Agustus 2019

2) Pergerakan fetus pertama kali : usia kehamilan 13 minggu

3) Keluhan : pusing dan lemas

4) Diet : Ibu mengatakan makan 2x sehari dalam porsi sedang, minum

lebih minum lebih dari 8 gelas sehari. Dan ibu mengkonsumsi susu

khusus .susu khusus ibu hamil.

5) Eliminasi: Ibu mengatakan BAB 1 x sehari dan BAK 6-7 x sehari.

6) Aktifitas

a) Istirahat :nTidur 7-8 jam/ hari

b) Seksual :Ibu mengatakan jarang melakukan hubungan

seksual karena ke.seksual karena kehamilannya.

c) Pekerjaan :Ibu mengatakan hanya melakukan pekerjaan

rumahan saja, na.rumahan saja,namun ibu sering ,mengeluh nyeri

pinggang dan mu.pinggang dan mudah lemas.

7) Imunisasi : TT sudah lengkap

34

f. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

No Tahun Lahir

Usia Kehamilan

Jumlah Persalin

an

Penolong

Penyulit Kehamilan

dan Persalinan

Jenis Kelamin

BB PB

Keadaan Anak Sekaran

g 1. 2017 38 minggu Tunggal Dukun Tidak ada P 2300

gram 47 cm

Hidup

g. Data Psikologis

Ibu senang atas kehamilannya dan mendapat dukungan dari

keluarga.

h. Sosial Budaya

Ibu tidak mempunyai pantangan terhadap jenis makanan.

i. PerilakuKesehatan

Ibu tidak pernah mengkonsumsi minum-minuman yang

mengandung alcohol atau oat-obatan sejenisnya serta ibu tidak pernah

minum jamu dan merokok, dan suami ibu tidak merokok. Pencucian

vagina dilakukan dengan menggunakan sabun mandi setiap kali mandi,

BAK dan BAB. Ibu sudah pernah senam hamil dan merawat payudara. Ibu

mengatakan selama kehamilan ini sudah mendapatkan 60 tablet Fe, ibu

meminumnya 1x1 setiap malam sebelum tidur.

j. Riwayatkesehatan keluarga

Ibu mengatakan dalam riwayat kesehatan keluarga tidak ada yang

pernah menderita penyakit menular (TBC,HIV, dan Hepatitis) dan

penyakit menurun (DM dan jantung). Serta tidak ada riwayat gangguan

mental.

35

2. Data Obyektif

a. Pemeriksaan Umum

1) Keadaan Umum : Baik

2) Kesadaran : Compos Mentis

3) Tinggi Badan : 161 cm

4) LILA : 22,8 cm

5) Berat badan

a) Sebelum hamil : 46 kg

IMT = ��

�� =

��

�.�� =

��

�.�� =17,7

Status IMT Kurang

b) Saat hamil : 47,5 kg

IMT = ��

�� =

��,�

�.�� =

��,�

�.�� =18,2

Status IMT kurang

6) Tanda-Tanda Vital :

a) Tekanan Darah : 90/60 mmHg

b) Nadi : 80 x/menit

c) Respirasi : 19 x/menit

d) Suhu : 36,5º C

b. Pemeriksaan kebidanan

1) Mulut : Tidak adanya sariawan, lidah tampak bersih, gigi

.tampak bersih, tidak ada caries dan lubang pada gigi

.dan gusi tidak berdarah.

2) Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid ,tidak ada

.vena jugularis,dan tidak ada kelenjar gondok

36

3) Dada : Keadaan bersih,pembesaran normal,tampak

hiperpigmentasi pada areola mammae, putting susu ibu

tampak menonjol, tidak ada benjolan ataupun nyeri

tekan, dan colostrum belum keluar

4) Abdomen :.Bentuk simetris,tidak tampak strie gravidarum, tidak

ada bekas luka operasi,dan pembesaran sesuai usia

kehamilan.

a) Leopold I :.TFU 2 jari di bawah pusat Meraba bagian

fundus uteri teraba bagian bundar, lunak, dan

tidak melenting yang berarti bokong.

b) Leopold II : Meraba bagian kanan perut ibu teraba

memanjang (punggung kanan), datar dan keras.

Sedangkan bagian kiri ibu teraba bagian-bagian

kecil janin

c) Leopold III : Meraba bagian terbawah perut ibu teraba

bundar, keras yang berarti kepala. Kepala belum

masuk PAP.

d) DJJ : Terdengar jelas pada bagian bawah perut ibu

sebelah kiri dengan frekuensi 143x/menit.

5) Ekstermitasatas : Tidak tampak oedem dan kuku pucat.

6) Ekstremitas bawah : Tidak oedem dan tidak varises, reflek

patelapositif kanan kiri

7) Genetalia :.Tidak terdapat varises,

pengeluaranpervaginam tidak ada

37

8) Pemeriksaan Laboratorium

a) Tes kehamilan: Pemeriksaan pada tanggal 01-12-2018,hasil

.(+)

a) Hemoglobin : 10,5 gr%

3. Analisa Data

a. Diagnosa :G2P1A0, usia kehamilan 20 minggu, dengan

kekurangan energi kronik.

Dasar :

1) Ibu mengatakan ini merupakan kehamilan kedua dan tidak

pernahkeguguran

2) HPHT : 05-11-2018 TP : 12-08-2019

3) Leopold I : TFU 2 Jari Dibawah Pusat

4) LILA : 22,8 cm

b. Masalah : Keterbatasan Aktifitas Yang Berat

c. Diagnosa Potensial : Terjadi BBLR

4. Penatalaksanaan

a. Melakukan pendekatan dengan menerapkan senyum, salam, sapa,

berprilaku sopan, dan santun.

Klien menjadi lebih kooperatif dengan tindakan bidan.

b. Meminta persetujuan ibu dan suaminya untuk kesediaan

dilaksanakannya asuhan kebidanan dengan memberikan informed

consent.

Ibu mengerti dan menandatangani informed consent

38

c. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa pembesaran perut

sesuai dengan umur kehamilan ibu saat ini

Usia kehamilan sudah memasuki 20 minggu TFU 2 jari di bawah

pusat, Tafsiran persalinan tanggal 12-08-2019

d. Menjelaskan pada ibu bahwa yang dirasakan ibu merupakan

ketidaknyamanan yang wajar dialami pada umur-umur kehamilan

ibu saat ini (trimester II) sehingga ibu tidak perlu khawatir dan

beritahu ibu cara untuk menanggulangi ketidaknyamanan tersebut

yaitu dengan melakukan senam hamil.

Ibu tidak khawatir lagi setelah mengetahui penyebab nyeri

pinggang.

e. Menjelaskan pada ibu tentang KEK pada kehamilan

Kek yaitu kekurangan energi kronik karena LILA < 23,5 cm dan

akan berdampak pada kehamilan dan janin bila tidak ditangani

dengan baik

Ibu mengerti bahwa anemia itu harus ditangani dengan baik

f. Menjelaskan pada ibu tentang pentingnya mengonsumsi tablet Fe.

Tablet Fe dikonsumsi minimal 90 tablet selama hamil ,1 tablet setiap

hari secara rutin selama kehamilan mulai usia kehamilan 7 bulan

sampai 9 bulan. Mengonsumsi tablet Fe berguna untuk mencegah

anemia, sebagai sistem kekebalan tubuh, mencegah terjadinya

perdarahan saat persalinan.

Ibu mengerti penjelasan dan akan rutin mengkonsumsi tablet Fe

yang diberikan demi kebaikan janinnya.

39

g. Memberikan ibu tablet tambah darah novabion

Tablet darah telah diberikan dengan kandungan feros furmalat 250

mg 1x1 dan vitamin 1x1 selama 10 hari menghabiskan sebanyak

10 tablet, serta menjelaskan pada ibu untuk tidak minum susu, teh,

kopi bersamaan atau dalam waktu yang berdekatan dengan

meminum tablet Fe karena dapat menghambat penyerapan zat besi

dalam tubuh ibu. Hal ini bertujuan untuk meningkatkan kadar

hemoglobin ibu supaya mencapai keadaan normal.

Ibu bersedia meminumnya dan mengerti cara minum tablet tambah

darah dengan benar.fe diberi 10 tablet,ibu minum 8 tablet

h. Menganjurkan pada ibu untuk makan 3x sehari dengan nasi, sayur,

lauk dan buah ( bergizi seimbang).

contohnya seperti hati, daging, telur, tempe, kacang-kacangan,

bayam hijau,makanan yang berlemak, daun singkong dan sayuran

maupun buah–buahan seperti mangga, pisang, alpukat dll. agar

berat badan ibu meningkat dan ukuran LILA ibu bertambah

Ibu mengerti dan bersedia utuk makan 3x/hari dengan makanan

yang bergizi seimbang.

i. Memberikan makanan tambahan PMT pada ibu hamil.

Ibu mengerti dan sangat bersedia untuk mengonsumsi PMT yang di

berikan.

j. Menganjurkan Ibu untuk istirahat, tidur siang ± 2 jam/hari, tidur

malam ±7-8 jam/hari

Ibu mengerti penjelasan bidan dan bersedia melakukannya.

40

k. Menganjurkan ibu untuk mulai mempersiapkan persiapan

peersalinan dan memberitahu tentang persiapan menghadapi proses

persalinan yaitu:

1) Menjelaskan dan memberitahu perlengkapan yang harus

disiapkan dalam proses persalinan

2) Mempersiapakan tempat bersalin

3) Mempersiapakan tranposrtasi ke tempat persalinan

4) Menyiapkan biaya yang dibutuhkan dalam proses persalinan

5) Memberitahu keluarga terutama suami agar mendampingi ibu

dalam menghadapi proses persalinan

6) Menyiapkan donor darah

Ibu sudah mempersiapkan perlengkapan persalinan seperti

pakaian ibu dan bayi .

l. Menjelaskan tanda-tanda bahaya dalam kehamilan

Tandanya yaitu : ibu mengalami perdarahan hebat, bengkak dikaki,

tangan dan wajah atau sakit kepala disertai kejang, demam yang

tinggi, keluar air ketuban sebelum waktunya, gerakan janin

berkurang atau tidak bergerak, mual dan muntah yang berlebihan

dan penglihatan kabur, jika ibu mengalami tanda-tanda bahaya

tersebut ibu dapat segera datang ke petugas kesehatan terdekat.

Ibu mengerti dan memahami dan dapat menyebutkan kembali tentang

tanda-tanda bahaya dalam kehamilan yang telah disebutkan.

m. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang seminggu kemudian

yaitu pada tanggal 7 April 2019.

41

Ibu bersedia untuk melakukan kunjungan ulang

B. CATATAN PERKEMBANGAN I

Tanggal/jam : 7 April 2019/ 11.00 WIB

1. Data Subyektif

a. Ibu mengatakan rasa lemas sudah berkurang.

b. Ibu mengatakan sudah melaksanakan aktifitas secara bertahap

2. Obyektif

a. Keadaan umum : Baik

b. Tekanan Darah : 90/70 mmHg

c. Suhu : 36,5 0C

d. LILA : 22,9 cm

e. BB : 48 kg

f. Abdomen

1) Leopold I : TFU 1 jari di bawah pusat. Meraba

bagian fundus uteri teraba bagian bundar,

lunak, dan tidak melenting yang berarti

bokong.

2) Leopold II : Meraba bagian kanan perut ibu teraba

memanjang (punggung kanan), datar dan

keras. Sedangkan bagian kiri ibu teraba

bagian-bagian kecil janin

3) Leopold III : Meraba bagian terbawah perut ibu teraba

bundar, keras yang berarti kepala. Kepala

belum masuk PAP

42

4) DJJ :

Terdengar jelas pada bagian bawah perut

ibu sebelah kiri dengan frekuensi

143x/menit

3. Analisa Data

Diagnosa : G2P1A0, usia kehamilan 21 minggu, dengan kekurangan

energi krkronik.

Dasar

Ds : a. Ibu mengatakan ini merupakan kehamilan kedua dan tidak

pernpernah keguguran

b. Ibu mengatakanlemasnya sudah berkurang dan dapat

berberaktifitas

c. HPHT : 05-11-2018 TP :12-08-2019

Do : a. Leopold I : TFU satu jari dibawah pusat

b. DJJ : 143 x/menit

c. LILA : 22,9 cm

4. Penatalaksanaan

a. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu yang meliputi:

1) Umur kehamilan ibu akan memasuki bulan ke 6 tanggal tafsiran

persalinan pada tanggal 12-08-2019.

2) Kondisi ibu dan janin dalam keadaan baik.

Ibu mengerti atas keadaannya dan bayinya.

b. Menganjurkan ibu untuk beristirahat dan menghindari aktivitas yang

berlebihan

Ibu mengerti dan akan cukup istirahat dan mengurangi aktivitas berat.

43

c. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa pembesaran perut sesuai

dengan umur kehamilan ibu saat ini yang sudah memasuki 21 minggu,),

Tafsiran persalinan tanggal 12-08-2019 dan menjelaskan kepada ibu

bahwa kondisinya saat ini dalam keadaan baik.

Ibu senang mengetahui keadaannya dan juga kehamilannya.

d. Menjelaskan pada ibu bahwa ibu hamil pada trimeser kedua mengalami

kenaikan berat badan 0,4-0,59 kg setiap minggunya.

Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan

e. Melakukan evaluasi apakah ibu sudah memperhatikan konsumsi

makanan sehari-hari terutama dengan makan makanan yang bergizi

seperti sayur-sayuran,lauk,dan buah, dan makan 3x/hari agar dapat

meningkatkan berat badan dan LILA

Ibu mengatakan bahwa setiap hari ibu mengkonsumsi sayur seperti

bayam, daun katuk, ikan, susu, telor dan buah-buahan, namun ibu

belum terbiasa untuk makan nasi sehari 3 kali.

f. Menanyakan kembali pada ibu tentang persiapan persalinan seperti

tempat persalinan, penolong persalinan, perlengkapan yang diperlukan,

pendampingpersalinan serta persiapan biaya persalinan, kendaraan,

donor, maupun tempat rujukan.

Ibu mengatakan sudah mempersiapkan apa yang dibutuhkan saat

persalinan

g. Memberi tahu ibu tentang tanda-tanda awal persalinan yaitu adanya his

yang semakin sering ,keluar lendir bercampur darah,dan sakit yang

menjalar dari perut hingga ke pinggang.

44

Ibu mengerti dengan penjelasan yang di berikan tentang tanda-tanda

persalinan

h. Memberikan pujian pada ibu karena LILA sudah mulai meningkat agar

ibu lebih terpacu lagi untuk berusaha mengikuti saran yang diberikan

untuk meningkatkan LILA. Ibu merasa senang karena karena LILA

sudah mulai meningkat.

i. Memberikan lagi ibu 10 tablet fe dan vitamin untuk meningkatkan

LILA hingga persalinan.

Ibu senang diberikan tablet penambah darah lagi dan akan

meminumnya secara teratur.

j. Menanyakan kembali pada ibu untuk mulai mempersiapkan persiapan

persalinan dan memberitahu tentang persiapan menghadapi proses

persalinan yaitu :

1) Menjelaskan dan memberitahu perlengkapan yang harus disiapkan

dalam proses persalinan




5) Memberitahu keluarga terutama suami agar mendampingi ibu dalam

menghadapi proses persalinan


Ibu sudah mempersiapkan perlengkapan persalinan seperti pakaian ibu

dan bayi .

k. Memberitahu pada ibu bahwa akan datang satu minggu lagi .

45

Ibu bersedia untuk periksa kembali

C. CATATAN PERKEMBANGAN II

Tanggal/jam : 14 Maret 2019/ 10.00 WIB

1. Data Subyektif



2. Data Obyektif



c. Suhu : 36,5 0C

d. LILA : 23 cm

e. BB : 48,5 kg

f. Abdomen

1) Leopold I : TFU 1 jari di bawah pusat. Meraba bagian

fundus uteri teraba bagian bundar, lunak, dan

tidak melenting yang berarti bokong.


memanjang (punggung kanan), datar dan keras.

Sedangkan bagian kiri ibu teraba bagian-bagian

kecil janin

3) Leopold III : Meraba bagian terbawah perut ibu teraba bundar,

keras yang berarti kepala. Kepala belum masuk

PAP

4) DJJ : Terdengar jelas pada bagian bawah perut ibu

46

sebelah kiri dengan frekuensi 143x/menit

3. Analisa Data

Diagnosa : G2P1A0, usia kehamilan 22 minggu, dengan kekurangan

menergi kronik.

Dasar

Ds :

a. Ibu mengatakan ini merupakan kehamilan kedua dan

tidak pernah keguguran

b. Ibu mengatakan lemasnya sudah berkurang dan dapat

beraktivitas

c. HPHT : 05-11-2018 TP :12-08-2019

Do :

a. Leopold I : TFU satu jari dibawah pusat


c. LILA : 23 cm

4. Penatalaksanaan


1) Umur kehamilan ibu akan memasuki bulan ke 6 tanggal taksiran





berlebihan


47









e. Melakukan evaluasi apakah ibu sudah memperhatikan konsumsi makanan

sehari-hari terutama dengan makan makanan yang bergizi seperti sayur-

sayuran,lauk,dan buah, dan makan 3x/hari agar dapat meningkatkan berat

badan dan LILA

Ibu mengatakan bahwa ibu sudah membiasakan diri untuk makan nasi

3x/hari dan setiap hari ibu mengkonsumsi sayur seperti bayam, daun

katuk, ikan, susu,kacang-kacangan, telor dan buah-buahan. Serta minum

susu ibu hamil.

f. Menanyakan kembali pada ibu tentang persiapan persalinan seperti tempat

persalinan, penolong persalinan, perlengkapan yang diperlukan,

pendampingpersalinan serta persiapan biaya persalinan, kendaraan, donor,

maupun tempat rujukan.

Ibu mengatakan sudah mempersiapkan apa yang dibutuhkan saat

persalinan

48





persalinan

h. Memberikan pujian pada ibu karena LILA sudah mulai meningkat agar ibu

lebih terpacu lagi untuk berusaha mengikuti saran yang diberikan untuk

meningkatkan LILA.

Ibu merasa senang karena karena LILA sudah mulai meningkat.

i. Memberikan lagi ibu 10 tablet fe dan vitamin (suplemen makanan) untuk

meningkatkan LILA hingga persalinan.

Ibu senang diberikan tablet penambah darah lagi dan akan meminumnya

secara teratur.

j. Menanyakan kembali pada ibu untuk mulai mempersiapkan persiapan

persalinan dan memberitahu tentang persiapan menghadapi proses

persalinan yaitu :

1) Menjelaskan dan memberitahu perlengkapan yang harus disiapkan

dalam proses persalinan




5) Memberitahu keluarga terutama suami agar mendampingi ibu dalam

menghadapi proses persalinan


49

Ibu sudah mempersiapkan perlengkapan persalinan seperti pakaian

ibu dan bayi.

D. CATATAN PERKEMBANGAN III


1. Data Subyektif



2. Data Obyektif



c. Suhu : 36,5 0C

d. LILA : 23 cm

e. BB : 49 kg

f. Abdomen

1) Leopold I : TFU 1 jari di bawah pusat. Meraba bagian fundus

uteri teraba bagian bundar, lunak, dan tidak

melenting yang berarti bokong.

2) Leopold II : Meraba bagian kanan perut ibu teraba memanjang

(punggung kanan), datar dan keras. Sedangkan

bagian kiri ibu teraba bagian-bagian kecil janin

3) LeopoldIII : Meraba bagian terbawah perut ibu teraba bundar,

keras yang berarti kepala. Kepala belum masuk PAP

4) DJJ

: terdengar jelas pada bagian bawah perut ibu sebelah

kiri dengan frekuensi 146x/menit

50

g. Pemeriksaan laboratorium

HB : 10,5 g%

3. Analisa Data

Diagnosa : G2P1A0, usia kehamilan 23 minggu, dengan kekurangan energi

kronik.

Dasar


pernah keguguran

b..Ibu mengatakan lemasnya sudah berkurang dan dapat

beraberaktivitas

c. HPHT : 05-11-2018 TP : 12-08-2019

Do :j a. Leopold I : TFU satu jari dibawah pusat

b. .DJJ : 146 x/menit

c. .LILA : 23 cm

4.ffPenatalaksanaan







berlebihan


51

c. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa pembesaran perut sesuai dengan

umur kehamilan ibu saat ini yang sudah memasuki 21 minggu,), Tafsiran

persalinan tanggal 12-08-2019 dan menjelaskan kepada ibu bahwa

kondisinya saat ini dalam keadaan baik.





e. Melakukan evaluasi apakah ibu sudah memperhatikan konsumsi makanan

sehari-hari terutama dengan makan makanan yang bergizi seperti sayur-

sayuran,lauk,dan buah, dan makan 3x/hari agar dapat meningkatkan berat

badan dan LILA

Ibu mengatakan bahwa setiap hari ibu mengkonsumsi sayur seperti bayam,

daun katuk, ikan, susu, telor dan buah-buahan. Serta minum susu ibu hamil

f. Memberikan makanan tambahan PMT pada ibu hamil.


berikan.

g. Memberikan lagi ibu 10 tablet fe dan vitamin untuk meningkatkan LILA

hingga persalinan.

Ibu senang diberikan tablet penambah darah lagi dan akan meminumnya

secara teratur.

h. Menganjurkan pada ibu untuk kunjungan (ANC) ke bidan minimal satu

bulan sekali


52

E. CATATAN PERKEMBANGAN IV


1. Data Subyektif



2. Data Obyektif



c. Suhu : 36,5 0C

d. LILA : 23,2 cm

e. BB : 50 kg

f. Abdomen

1) Leopold I : TFU setinggi pusat. Meraba bagian fundus

uteri teraba bagian bundar, lunak, dan tidak

melenting yang berarti bokong.


memanjang (punggung kanan), datar dan

keras. Sedangkan bagian kiri ibu teraba

bagian-bagian kecil janin

3) LeopoldIII : Meraba bagian terbawah perut ibu teraba

bundar, keras yang berarti kepala. Kepala

belum masuk PAP

4) DJJ :

Terdengar jelas pada bagian bawah perut ibu

sebelah kiri dengan frekuensi 146x/menit

53

3. Analisa Data

Diagnosa : G2P1A0 usia kehamilan 24 minggu, dengan kekurangan energi

krkronik.

Dasar


pernah keguguran

b..Ibu mengatakan lemasnya sudah berkurang dan dapat

beraktivitas

c. HPHT : 05-11-2018 TP :12-08-2019

Do : a. Leopold I : TFU satu jari dibawah pusat


c. LILA : 23,3 cm

4. Penatalaksanaan







berlebihan




54







e. Melakukan evaluasi apakah ibu sudah memperhatikan konsumsi

makanan sehari-hari terutama dengan makan makanan yang bergizi

seperti sayur-sayuran,lauk,dan buah, dan makan 3x/hari agar dapat

meningkatkan berat badan dan LILA

Ibu mengatakan bahwa setiap hari ibu mengkonsumsi sayur seperti ..bayam,

daun katuk, ikan, susu, telor dan buah-buahan. Serta minum susu ..ibu

hamil

f. Memberikan makanan tambahan PMT pada ibu hamil.


berikan.





persalinan

h. Memberikan pujian pada ibu karena LILA sudah mulai meningkat agar

ibu lebih terpacu lagi untuk berusaha mengikuti saran yang diberikan

untuk meningkatkan LILA.

55

Ibu merasa senang karena karena LILA sudah mulai meningkat.

i. Memberikan lagi ibu 10 tablet fe dan vitamin untuk meningkatkan LILA

hingga persalinan.

Ibu senang diberikan tablet penambah darah lagi dan akan

meminumnya secara teratur.

j. Menganjurkan pada ibu untuk kunjungan (ANC) ke bidan minimal satu

bulan sekali


Documents

32 - repository.poltekkes-tjk.ac.idrepository.poltekkes-tjk.ac.id/924/6/BAB III.pdf3) Dada : Keadaan bersih,pembesaran normal,tampak hiperpigmentasi pada areola mammae, putting susu