I. IDENTITAS PASIEN

Nama

: An. RC

Agama

: IslamUmur

: 15 Tahun

Pekerjaan: PelajarJenis Kelamin

: Laki-laki

Pendidikan: SMASuku Bangsa

: Sunda

Alamat

: SukarajaStatus Perkawinan: Belum Menikah

II. ANAMNESIS

Keluhan utama: timbul jerawat di wajah sudah sekitar 6 bulan.Riwayat Penyakit Sekarang : Jerawat di wajah hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu, tidak pernah hilang tuntas. Pasien sudah membeli obat jerawat namun tidak membaik. Kegiatan sehari-hari banyak terkena matahari dan debu, minum vitamin (-), obat-obatan (-). Pasien sering memegang wajahnya dan memencet jerawat, selain itu juga sering makan makanan yang digoreng.Riwayat Penyakit Dahulu:

Pasien tidak pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya. Riwayat hipertensi (-), diabetes mellitus (-), alergi (-).Riwayat Penyakit Dalam Keluarga :

Pasien tidak memiliki riwayat penyakit ini dalam keluarga. Riwayat hipertensi (-), diabetes mellitus (-), alergi (-).III. STATUS GENERALISKesadaran : Compos Mentis

Keadaan Umum: TSRTekanan Darah: 120/80mmHg

Keadaan Gizi

: BaikNadi

: 76x/menit

Tinggi Badan

: 173 cmSuhu

: Afebris

Berat Badan

: 78 kgPernapasan: 18x/menita. Pemeriksaan Fisik Kulit

Tipe warna kulit: skin type 3Kelembaban kulit: lembabSuhu Kulit

: normotermi

Tekstur Kulit

: normalLesi Kulit

: papul-nodul eritematosaPemeriksaan Rambut

Alopesia

: tidak adaWarna

: hitamBatang rambut

: kuatRontok

: tidak mudah rontokKetombe

: tidak terdapat ketombeb. Pemeriksaan Kuku

Keadaan kuku

: bersihWarna kuku

: baikPermukaan kuku: tidak ada lekukan, tidak ada tanda radang.Dasar kuku

: kuat, tidak nyeri dan tidak terdapat tanda radang.

Bentuk jari tangan: normalc. Pemeriksaan Mata

Konjungtiva anemis: -/-

Sklera ikterik

: -/-IV. STATUS DERMATOLOGIKUSDi regio buccal dextra et sinistra terdapat papul-nodul eritematosa berukuran milier-numular, sirkumskrip, multipel, diskret-konfluens.V. PEMERIKSAAN PENUNJANGTidak diperlukan pemeriksaan penunjang.VI. RESUMEPasien, An. RC, 15 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan jerawat di wajah hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu, tidak pernah hilang tuntas. Pasien sudah membeli obat jerawat namun tidak membaik. Kegiatan sehari-hari banyak terkena matahari dan debu, minum vitamin (-), obat-obatan (-). Pasien sering memegang wajahnya dan memencet jerawat, selain itu juga sering makan makanan yang digoreng.Pasien tidak pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya. Riwayat hipertensi (-), diabetes mellitus (-), alergi (-). Tidak ada riwayat penyakit yang sama pada keluarga.Pada pemeriksaan fisik di regio buccal dextra et sinistra terdapat papul-nodul eritematosa berukuran milier-numular, sirkumskrip, multipel, diskret-konfluens.VII. DIAGNOSIS Diagnosis Kerja: Acne vulgarisVIII. PENATALAKSANAANNon medika mentosa:

Menjaga kebersihan diri Rajin mencuci muka Jangan pegang-pegang wajah Jangan memencet jerawatMedika mentosa: Doksisiklin tablet 2 x 100 mg Vitamin A tablet 1 x 1 Benzoyl peroxide gels 2% sue pagi Tretinoin cream 0.01% sue malamIX. PROGNOSIS Bonam.1