Upload
farlangbastian
View
251
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
1/15
Pengkajian Keperawatan Komunitas(Oleh: DR.H.Moch. Agus Krisno BM.Kes.!
"apaian Pem#elajaran:
Mahasiswa mampu melakukan pengkajian keperawatan komunitas.
$n%ikator Pem#elajaran:
1. Mahasiswa mampu membuat laporan pengkajian keperawatan komunitas.
2. Mahasiswa mampu kesimpulan pengkajian keperawatan komunitas.3. Mahasiswa mampu mempresentasikan hasil pengkajian keperawatan komunitas.
$nstrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas(Diolah %ari Ber#agai &um#er!
A. DA'A MM
1. Nama Kepala Keluarga :
2. Tanggal Lahir/Umur :
3. en!i!ikan :
". ekerjaan :
#. $gama :
%. &uku :
'. $lamat (No. )umah* )T+ :
,. Komposisi Keluarga :
N-
Nama ub!gKK
Umur n!!k ekerjaan
&tatus munisasi &tatusKesehatan % bulanterakhir
0
T -L- epatitis
$M
$K
1 2 3 1 2 3 " 1 2 3
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 1
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
2/15
B. P)*+HA&$,A* K),AR+A
1. 0ila !igabung pen!apatan keluarga sebulan
a. Kurang !ari )p.1.444.444*5 b. Lebih !ari )p. 1.444.444*5
2. $pakah keluarga !apat menabung6
a. 7a b. Ti!ak
3. 8ika ti!ak apa alasann9a
a. enghasilan ti!ak menukupi . Ti!ak terbiasa menabung
b. Kebutuhan keluarga 9ang ban9ak !. Lain5lain* sebutkan;;..
". $pakah a!a !anan khusus untuk berobat6
a. 7a b. Ti!ak
#. 8ika 9a* !alam bentuk apa6
a. $skes . 8amsostek b. Tabungan priba!i !. enggunaan kartu miskin
%. 8ika a!a anggota keluarga 9ang sakit biasan9a !ibawa ke:
a ukun !. okter/ Klinik swasta
b 0i!an e. lain5lain* sebutkan;;
uskesmas
". PA&A*+A* &$A &BR (Bila %i Keluarga ter%apat P&!
1. 0erapa usia U& saat ini :
( + < 24 tahun ( + 2452# tahun ( + 2#534 tahun ( +3453# tahun
( + 3#5"4 tahun ( + "45"# tahun ( + ="# tahun
2. &aat ini apakah U& menggunakan alat kontrasepsi :
( + 7a ( + Ti!ak
3. 0ila 9a* alat kontrasepsi apa 9ang !igunakan :
( + U ( + il ( + &untik
( + mplant (susuk+ ( + lain5lain* sebutkan >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
". 0ila ti!ak apa alasan U& ti!ak menggunakan alat kontrasepsi :
( + ti!ak tahu ( + ti!ak n9aman ( + mahal ( + !ilarang oleh agama
#. ari mana U& men!apatkan in?ormasi tentang K0 :
( + petugas kesehatan ( + orang lain
( + Me!ia elektronik ( + me!ia massa
%. 0agaimana kon!isi kesehatan U& saat ini : ( + &ehat ( + &akit
'. 0ila sakit* tin!akan apa 9ang su!ah !ilakukan untuk mengatasi keluhan tersebut.
( + Ke pela9anan kesehatan ( + !i!iamkan saja
( + -bat warung ( + $lternati?
,. 0ila U& sakit* apa keluhan/iagnosis me!isn9a : >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
D. DA'A $B HAM$, (-ika %i%alam keluarga a%a i#u hamil+
1. 0erapa usia ibu saat ini
a. < 24 tahun b. 24 @ 3# tahun . = 3# tahun
2. Usia kehamilan ibu saat ini ;;;;.bulan
3. Kehamilan keberapa ibu saat ini6...........
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 2
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
3/15
". 0erapa jarak kehamilan anak sekarang !engan anak sebelumn9a6
a. < 2 tahun b. 2 tahun . = 2 tahun
#. a!a kelahiran anak sebelumn9a* persalinan ibu !itolong oleh siapa6
a. !ukun beranak b. 0i!an . okter
%. $pakah kehamilan saat ini !irenanakan6
a. 7a b. Ti!ak '. $pa keluhan ibu pa!a kehamilan sekarang6
a Mual5muntah . using
b er!arahan !. Kurang na?su makan
,. 0erapa kali ibu memeriksakan kehamilan6
a Tiga bulan pertama satu kali/ lebih
b Tiga bulan ke!ua satu kali /lebih
Tiga bulan ketiga !ua kali /lebih
A. 8ika ti!ak memeriksakan kehamilan apa alasan ibu6
a Ti!ak merasakan a!an9a masalah
b Malas
Ti!ak a!a waktu! Lain5lain* sebutkan;;;;
14. imana ibu memeriksalan kehamilan6
a os9an!u !. uskesmas
b )umah &akit e. okter praktek
0i!an
11. $pakah ibu a!a meminum pil penambah !arah selama hamil6
a. 7a b. Ti!ak
12. 0agaimana komposisi makanan ibu sehari5hari6
a. Nasi !an sa9ur . Nasi !an lauk
b. Nasi* sa9ur*lauk !an buah5buahan !. Nasi* sa9ur !an lauk
13. $pakah ibu men!apat imunisasi TT selama hamil6
a 7a ( + satu kali ( + !ua kali
b Ti!ak pernah
1". imana ibu merenanakan untuk melahirkan 6
a uskesmas !. 0i!an
b )umah &akit e. ukun ba9i/ kampong
Klinik/ !okter spesialis
1#. $pakah ibu berenana ber5K0 setelah melahirkan6
a. 7a b. Ti!ak* alasann9a;;.
1%. 0ila 9a* alat K0 apa 9ang ibu renanakan6
a &untik e. kon!om b U ?. il
Basektomi/ tubektomi
! mplan
1'. $pakah ibu pernah mengalami riwa9at kehamilan !an persalinan 9ang buruk (anemi*
abortus / keguguran* letak sunsang* per!arahan* !ll +
a. 7a b. Ti!ak
1,. 0erat ba!an ibu sebelum hamil ;;;.kg
1A. 0erat ba!an ibu selama hamil :
1+. 3 bulan ;;;;;;;;.kg
2+. 3 bulan ;;;;;;;;...kg
3+. 3 bulan ;;;;;;;.;.kg
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 3
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
4/15
). B$,A DA,AM K),AR+A ')RDAPA' $B *$A&
1. ibantu oleh siapa ibu saat melahirkan :
( + 0i!an ( + okter ( + okter spesialis /&-
( + ukun terlatih ( + Lain5lain* sebutkan >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
2. $pakah ibu men!apatkan in?ormasi tentang perawatan Case Ni?as :( + 7a ( + Ti!ak
3. 0ila 7a* in?ormasi apa 9ang !i!apatkan :
( + Kebersihan !iri ( + erawatan pa9u!ara ( + ara meman!ikan ba9i
( + perawatan alat kelamin ( + erawatan tali pusat
". 0agaimana Kon!isi ibu ni?as (0u?as+ saat ini :
( + &ehat ( + &akit
#. 0ila bu ni?as !alam kon!isi sakit* apa keluhann9a/!iagnosis me!isn9a >>>>>>>>>>>>>
. $B M)*/&$ (-ika %i%alam keluarga a%a i#u men0usui+
1. $pakah ibu men9usui ba9i ibu6
a. 7a b. Ti!ak 2. 8ika 9a* sejak kapan6
a. &egera setelah ba9i lahir
b. &etelah $& ban9ak keluar
3. 0erapa kali ibu men9usui ba9in9a !alam sehari semalam6
a 3 @ # kali
b # @ ' kali
&eban9ak 9ang !iinginkan ba9i
". Menurut ibu apa itu $& eksklusi?6
a Memberi $& saja sampai usia ba9i 3 bulan
b Memberi $& saja sampai usia ba9i " bulan
Memberi $& saja sampai usia ba9i % bulan
#. 0erapa lama renana ibu untuk men9usui ba9in9a6
a &ai usia anak % bulan
b &ai usia anak 2 tahun
&emaun9a anak sampai berhenti sen!iri
%. $pakah ibu a!a memberikan susu jolong (olostrums+ pa!a ba9i6
a. 7a b. Ti!ak
'. 8ika ti!ak apa alasann9a6
a antangan . Kotor
b Ti!ak tahu
,. 0agaimana ara ibu mengatasi masalah !alam men9usui ba9in9a6a Konsultasi ke pela9anan kesehatan
b Minum obat tra!isional
ibiarkan saja
+. K),AR+A B)R)*"A
1. $pakah ibu/bapak tahu man?aat K06
a Untuk menjarangkan kehamilan
b Membatasi jumlah anak
Meningkatkan kesejahteraan ibu !an anak
! Ti!ak tahu
2. $pakah ibu/bapak menggunakan alat K06
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- "
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
5/15
a. 7a b. Ti!ak
3. Kalau 9a alat K0 apa6
a &untik e. kon!om
b U ?. il
Basektomi/ tubektomi
!. mplan". Kalau ti!ak apa alas an ibu /bapak6
a ilarang suami* jelaskan;;;;..
b Ti!ak ook !engan alat K0
ngin men!apatkan anak lagi
! Lain5lain* sebutkan;;;;..
#. $pa e?ek samping pemakaian alat K06
a Kegemukan !. Keputihan
b er!arahan e. ?lek hitam pa!a wajah
Mengurangi kesuburan
H. BA/$ 1 hari 2 1 tahun (jika keluarga a%a #a0i!1. Usia ba9i sekarang ;;;;;;;;;;;;bulan/minggu/hari
2. 0erat ba!an ba9i waktu lahir;;;;;;;;.gr
3. 0erat ba!an ba9i saat ini;;;;;;;;;;gr
". 0ila a!a KM& berat ba!an ba9i bera!a pa!a warna apa saat ini6
a. ijau b. Kuning . Merah
#. Menurut ibu apa man?aat iminisasi6
a Untuk kekebalan pen9akit tertentu
b Untuk menghin!ari pen9akit
Ti!ak a!a kegunaann9a
%. Menurut ibu apakah perlu ba9i ibu !iimunisasi6
a 7a
b Ti!ak* alasann9a
1+ Umur belum ukup
2+ $nak sering sakit
3+ Kesibukan
"+ ilarang suami
#+ 8arak jauh
%+ Takut anak sakit
'. Menurut ibu apa man?aat pos9an!u6 (jawaban boleh lebih !ari satu+
a Tempat menimbang balita
b Tempat pen9uluhan kesehatan Tempat men!apatkan imunisasi
! Tempat men!apatkan MT
,. Umur berapa ba9i !iberi makanan tambahan6
a Kurang !ari % bulan
b Lebih !ari % bulan
A. $pa jenis makanan tambahan 9ang !iberikan pa!a ba9i an!a6
a 0ubur instant (promina* &UN* Milna* !ll+
b Nasi Tim
Nasi biasa
! Lain5lain* sebutkan;;;;;;..
14. 0ila sakit biasan9a berobat kemana6
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- #
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
6/15
a )umah sakit . uskesmas
b raktek !okter !. Lain5lain* sebutkan;;;
$. BA,$'A 1 2 3 tahun (-ika %alam keluarga a%a #alita!
1. Usia balita sekarang ;;;;;;;;;.tahun/bulan
2. 0erat ba!an waktu lahir ;;;;;;;...gr 3. 0erat ba!an balita saat ini ;;;;;.kg. tinggi ba!an;;;;;m
". 0ila a!a KM& berat ba!an balita bera!a pa!a warna apa saat ini6
a. ijau b. Kuning . Merah
#. $pakah balita !itimbang setiap bulan6
a. 7a b. Ti!ak
%. 0ila 9a* !imana6
a )umah &akit . uskesmas
b raktek !okter atau bi!an !. os9an!u
'. 0erapa kali balita makan setiap hari
a. &atu kali b. ua kali . Tiga kali/ lebih
,. $pakah a!a makanan pantangan pa!a balita ibu6a. 7a b. Ti!ak
A. 8ika 9a* apa alasann9a6
a atal5gatal . Lain5lain* sebutkan;
b 0isulan
14. Kelahiran anak !itolong oleh siapa6
a. okter b. 0i!an . ukun terlatih
11. $pakah ibu membawa anak ke pos9an!u6
a 7a* setiap bulan
b 8arang
Ti!ak pernah
12. 0ila jarang alasann9a apa6
Malas . os9an!u jauh
Kesibukan !. lain5lain* sebutkan;;..
13. Menurut ibu apa man?aat pos9an!u6 (jawaDban boleh lebih !ari satu +
a Tempat menimbang balita
b Tempat pen9uluhan kesehatan
Tempat men!apatkan imunisasi
! Tempat men!apatkan MT
1". 0ila ti!ak men!apatkan imunisasi lengkap kenapa6
1+ $nak sering sakit
2+ Kesibukan3+ ilarang suami
"+ 8arak jauh
#+ Takut anak sakit
1#. &ai usia berapa balita !iberi $&6
a Kurang !ari 2 tahun
b Lebih !ari 2 tahun
1%. Usia berapa balita men!apat makanan tambahan6
a Kurang !ari % bulan
b Lebih !ar % bulan
1'. 0agaimana pola makanan 9ang !iberikan sehari5hari6
a &esuai !engan menu seimbang
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- %
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
7/15
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
8/15
! Marah5marah/ berkelahi* merusak
e Lain5lain* sebutkan;;.
". Menurut an!a apakah pen9ebab utama remaja menggunakan Narkoba6
a. oba5oba
b. Mengatasi masalah
. ngin !ianggap orang hebat!. engaruh lingkungan
e. Lain5lain* sebutkan;;.
#. Tahukah an!a bagaimana e?ek samping !ari narkoba 6
a &ukar ti!ur
b Malas melakukan aktiEitas
Kehilangan na?su makan
! Menambah semangat
e Mu!ah marah
? Lain5lain* sebutkan;;;
%. $pakah an!a merokok6a. 7a* bila 9a :
1+ ;;;;;;..batang/bungkus sehari
2+ &ejak umur ;;;;; tahun
b. Ti!ak
'. $pakah 9ang !ilakukan orang tua jika a!a permasalahan !irumah 6
a. Memarahi remaja
b. Men!iamkan masalah
. Mengajak remaja ber!iskusi
!. Lain5lain* sebutkan;;;;.
,. $pakah sau!ara pernah epat merasa bosan * tertekan !an ti!ak berarti !alam hi!up6
a. 7a b. Ka!ang5ka!ang . Ti!ak
A. $pakah a!a organisasi remaja !iwila9ah an!a 6
a. $!a
1+ )emaja mesji!
2+ erkumpulan pemu!a
3+ erkumpulan olahraga
b. Ti!ak a!a
14. 8ika a!a* apakah organisasi remaja tersebut masih akti? 6
a. 7a b. Ti!ak
11. 8ika ti!ak akti? lagi atau ti!ak a!a* apakah perlu !ibentuk organisasi pemu!a/ remaja !itempat
an!a 6a. 7a b. Ti!ak
,. Remaja Dalam Keluarga (%itan0akan ke orang tua remaja!
1. &ikap remaja terha!ap aturan 9ang a!a !irumah atau 9ang rtelah !isepakati bersama :
a Mematuhi . Ka!ang5ka!ang melanggar
b $uh/uek !. lain5lain* sebutkan;;.
2. &ikap remaja terha!ap kegiatan orang tua
Mengikuti . Ka!ang5ka!ang
Ti!ak tertarik !. lain5lain* sebutkan;;
3. &ikap remaja !alam pergaulann9a
a. &uka bergaul berganti5ganti teman
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- ,
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
9/15
b. Ti!ak mau mengenalkan teman5temann9a
. 0erteman !engan siapa saja
!. &uka mengurung !iri
e. Lain5lain* sebutkan;;;.
". Kebiasaan remaja
a ulang lewat jam malam b Menginap !irumah teman
Malan suka bega!ang* pagi susah !ibangunkan
! Lain5lain* sebutkan;..
M. ,A*&$A &$A 33 'AH* K)A'A& (jika %alam keluarga a%a lansia!
1. $pakah bapak/ibu pernah men!engar tentang pos9an!u lansia6
a ernah b. Ti!ak
2. arimana bapak /ibu tahu tentang pos9an!u lansia
a. tetangga . teleEise/ra!io
b. tugas kesehatan !. me!ia etak
3. $pakah bapak/ibu berkeinginan !ibentukn9a pos9an!u lansia6a. 9a b. ti!ak
". Kalau 9a* kegiatan apa saja 9ang bapak/ibu inginkan pa!a pos9an!u lansia (jawaban boleh
lebih !ari satu+
a. pemeriksaan kesehatan !an pengobatan
b. senam lansia
. konsultasi kesehatan
#. en9akit apa 9ang !i!erita bapak/ibu (jawaban boleh lebih !ari satu +
a. !arah tinggi !. rematik
b. jantung e. sesak na?as
. sakit gula ?. lain5lain* sebutkan;.
%. $pa saja tin!akan 9ang !ilakukan untuk mengatasin9a (jawaban boleh lebih !ari satu+
a. berobat kerumah sakit
b. berobat ke praktek !okter
. berobat ke puskesmas
!. !ibiarkan saja
e. lain5lain* sebutkan;..
'. $pakah bapak /ibu memeriksakan kesehatan seara rutin6
a. 9a
b. ti!ak
,. 8ika 9a* berapa kali !alam setahun6
a. 1 @ # kali b. = % kali
A. $pa kegiatan 9ang !ilakukan setiap hari !irumah6 ( jawaban boleh lebih !ari satu +
a. u!uk5!u!uk
b. Mengasuh uu
. Kegiatan rumah tangga
!. Membaa/menonton tE
e. Lain5lain* sebutkan;.
14. Kegiatan apa 9ang bapak /ibu lakukan untuk menjaga kesehatan (jawaban boleh lebih !ari
satu+
a. 8alan pagi
b. &enam pagi
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- A
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
10/15
. 0erkebun
!. Kegiatan rumah tangga
e. Lain5lain* sebutkan;.
11. Kegiatan sosial apa saja 9ang bapak ibu lakukan 6
a. engurus )T/)G
b. engurus mesji!. engajian/wiri!
!. Lain5lain* sebutkan;.
*. P)*+KA-$A* P&$KO&O&$A,
1. $pakah !alam keluarga a!a 9ang mengalami gangguan jiwa :
( + 7a ( + Ti!ak
2. 0ila 9a* kon!isin9a saat ini >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
3. $pa 9ang telah !ilakukan untuk mengatasin9a :
( + Ke pela9anan kesehatan ( + !i!iamkan saja ( + $lternati?
O. K)&)HA'A* ,$*+K*+A*
1. $pakah aha9a matahari !apat langsung masuk ke!alam rumah bapak/ibu6
a. 7a
b. ti!ak
2. $pakah setiap ruangan !ibawah ini mempun9ai Eentilasi6
a. Kamar ti!ur : a. 9a b. ti!ak
b. )uang tamu : a. 9a b. ti!ak
. apur : a. 9a b. ti!ak
!. Kamar man!i : a. 9a b. ti!ak
3. arimana sumber air minum 9ang keluarga gunakan 6
a &umur gali !engan inin
b &umur gali tanpa inin
$M
! &umur ta!ah hujan
e Lain5lain* sebutkan;.
". 8ika !ari sumur gali* berapa jarakn9a !engan septi tank6
a < 14 meter
b = 14 meter
#. 0agaimana kea!aan air minum6
a 0erbau b 0erwarna
0erasa
! Ti!ak berbau* ti!ak berasa* !an ti!ak berwarna
%. 0agaimana tempat penampungan air minum tersebut 6
a Tertutup
b Ti!ak tertutup
'. arimana sumber air untuk man!i !an menui6
a &umur gali
b $M
Lain5lain* sebutkan;.
,. 0agaimana kea!aan air untuk man!i !an menui6
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 14
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
11/15
a 0erbau
b 0erwarna
0erasa
! Ti!ak berbau* ti!ak berwarna* !an ti!ak berasa
A. $pakah !irumah bapak/ibu mempun9ai kamar man!i 6
a 7a b Ti!ak
14. 0erapa kali !ibersihkan 6
a 1 H seminggu
b 2 H seminggu
Ti!ak pernah
! Lain5lain* sebutkan;.
11. arimana anggota keluarga buang air besar 6
a G
b Lain5lain* sebutkan;..
12. 0agaimana pengolahan sampah rumah tangga !irumah bapak/ibu 6
a ibakar b ibuang ketanah kosong
ikumpulkan kemu!ian !iangkut petugas kebersihan
! ibuang sembarangan
13. 8ika mempun9ai tempat pembuangan sampah bagaimana kon!isin9a 6
a Terbuka
b Tertutup
1". 8ika a!a kaleng bekas !an barang5barang 9ang ti!ak !ipakai !irumah biasan9a !ibuang ke :
a itimbun
b iman?aatkan
ibuang sembarangan
! ibiarkan saja
1#. $pakah !ilingkungan bapak/ibu a!a kegiatan gotong ro9ong6
a $!a* berapa kali/bulan;;;;
b Ti!ak
1%. Kalau a!a berpa kali !alam % bulan terakhir ini 6
a < 3 kali
b = 3 kali
1'. $pa sarana pembuangan air limbah (&$L+ !irumah tangga bapak/ibu
a ot/roil
b &ungai
Ti!ak a!a! Lain5lain* sebutkan;..
1,. 0agaimana kea!aan sarana pembuangan air limbah tersebut 6
a Terbuka mengalir !. terbuka tergenang
b Tertutup mengalir e. tertutup tergenang
Ti!ak a!a got ?. ti!ak ber?ungsi
1A. 0erapa kali sarana pembuangan air limbah !ibersihkan 6
a 1 H seminggu !. ti!ak pernah
b 1 H sebulan e. lain5lain* sebutkan;..
0ila tersumbat
24. $pakah a!a pekarangan keluarga 6
a 7a
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 11
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
12/15
b Ti!ak
21. 0agaimana keluarga meman?aatkan pekarangan 6
a itanami tannaman obat5obatan
b itanami bunga
itanami pohon pelin!ung
! ibiarkan saja22. 8ika a!a kolam /akuarium !irumah* berapa kali bapak/ibu membersihkann9a 6
a 1 kali seminggu
b 1 kali sebulan
Ti!ak pernah
23. ara keluarga mengolah sa9uran sebelum !imasak
a. !ipotong baru !iui b. !iui baru !ipotong
2". ara keluarga men9ajikan makanan 9ang telah !imasak
a. tertutup b. terbuka
2#. $!akah kebiasaan keluarga menggantung pakaian setelah !ipakai
a. 7a b. Ti!ak
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 12
MOHON DILENGKPI DENGN !"#!IK $!PENGI%IN Instrumen Pengkajian
Keperawatan Komunitas
Perlu aplikasi excell dengan skala likert (1-5)untuk memudahkan mengidentifkasi hubunganantar trend data dan perlu aplikasi egresi
!anda untuk menelusur koefsien kontribusitiap-tiap "aktor dalam prioritas masalah
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
13/15
$nstrumen Penilaian Hasil Pengkajian
Keperawatan Komunitas
$n%ikator 0ang Dinilai:
1. Membuat laporan pengkajian keperawatan komunitas.
2. Membuat kesimpulan pengkajian keperawatan komunitas.
3. Mempresentasikan hasil pengkajian keperawatan komunitas.
$nstrumen Penilaian
*ama Mahasiswa:
*omor $n%uk :
*o $n%ikator Penilaian &kore
1 Membuat laporan pengkajian keperawatan komunitas
5 Membuat kesimpulan pengkajian keperawatan komunitas
6 Mempresentasikan hasil pengkajian keperawatan komunitas
&kore 'otal
*ilai :
"atatan Dosen:
Ru#rik Penilaian
1. Ru#rik penilaian mem#uat laporan pengkajian keperawatan komunitas
%kore
Karakteristik
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 13
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
14/15
& Gaga' mem(uat 'a)oran atau 'a)oran mengungka) kemam)uan mahasiswateren*ah *a'am tugas )orto+o'io, misa'na )ekerjaan mahasiswa ti*ak kreati+, *anhana menunjukkan *ata-*ata ang *i)ero'eh *ari hasi' o(ser.asi, *an tin*akanang *i'akukan, tan)a a*a ana'isis mahasiswa terha*a) *ata hasi' o(ser.asiuntuk mengatasi masa'ah /tin*akan0 *engan menunjukkan (ukti-(ukti angmen*ukung1 Pa*a 'e.e' ini ti*ak *itemukanna kemam)uan ana'isis mahasiswa
ang 2uku) men*a'am terha*a) )ermasa'ahan ang *iha*a)i3 %kor 3 ini *i (awah skor 4, misa'kan mahasiswa kurang mam)u menunjukkan
(ukti-(ukti (agaimana a'ternati+ )eme2ahan masa'ah *iam(i', *an so'usi ang*i)ero'eh (aik se2ara *iagram, gra5k *an se(againa
4 Mengungka) kemam)uan mahasiswa tinggi *a'am tugas )orto+o'io, *enganin*ikator 111111
6 Mengungka) kemam)uan mahasiswa tertinggi *a'am tugas )orto+o'io, *enganin*ikator 1111111
7 Mengungka) kemam)uan mahasiswa tertinggi *a'am tugas )orto+o'io, misa'na)ekerjaan mahasiswa sangat kreati+, *an menunjukkan *ata-*ata ang *i)ero'eh*ari hasi' o(ser.asi, *an tin*akan ang *i'akukan, *isertai ana'isis mahasiswaterha*a) *ata hasi' o(ser.asi untuk mengatasi masa'ah /tin*akan0 *engan
menunjukkan (ukti-(ukti ang men*ukung1 Pa*a 'e.e' ini te'ah *itemukankemam)uan ana'isis mahasiswa ang 2uku) men*a'am terha*a) )ermasa'ahanang *iha*a)i
5. Ru#rik penilaian mem#uat kesimpulan pengkajian keperawatan komunitas
#kore Karakteristik
& Gaga' mem(uat kesim)u'an
3 Mem(uat kesim)u'an, teta)i ti*ak *i*ukung o'eh *ata ang mema*ai
4 Mem(uat kesim)u'an *engan *ukungan *ata ang mema*ai teta)i ti*ak
menunjukkan (ukti-(ukti untuk kesim)u'an terse(ut
6 Mem(uat kesim)u'an *engan *ukungan *ata ang mema*ai *an mem(erikan(ukti-(ukti )en*ukung untuk kesim)u'an terse(ut, namun ti*ak a*a ana'isaang *iintegrasikan *engan teori-teori ang men*asarina1
7 Mem(uat kesim)u'an *engan *ukungan *ata ang mema*ai *an mem(erikan(ukti-(ukti )en*ukung untuk kesim)u'an terse(ut, serta *iintegrasikan *enganteori-teori ang men*asarina1
6. Ru#rik penilaian mempresentasikan hasil pengkajian keperawatan komunitas
Petunjuk8"ntuk setia) kemam)uan (eri'ah 'ingkaran )a*a nomor ang *iangga))a'ing te)at8
31 #i'a mahasiswa ti*ak )ernah me'akukan41 #i'a mahasiswa jarang me'akukan61 #i'a mahasiswa ka*ang-ka*ang me'akukan71 #i'a mahasiswa se'a'u me'akukan
Perilaku $ang %iinilai #kor
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 1"
8/18/2019 4-Instrumen Pengkajian Keperawatan Komunitas (Diolah Dari Berbagai Sumber)
15/15
I1 Eks)resi Fisik1 #er*iri tegak me'ihat )a*a )enonton#1 Meru(ah eks)resi wajah sesuai *engan
)ru(ahan )ernataan ang *isajikan$1 Mata me'ihat ke)a*a )enonton
II1 Eks)resi %uara1 #er(i2ara *engan kata-kata ang je'as#1 Na*a suarana (eru(ah-u(ah sesuai
)ernataan ang *itekankan$1 #er(i2ara 2uku) keras untuk *i*engar o'eh
)enontonIII1 Eks)resi 9er(a'
1 Memi'ih kata-kata ang te)at untukmenegaskan arti
#1 Ti*ak mengu'ang-u'ang )ernataan
$1 Menggunakan ka'imat ang 'engka) untukmengutarakan satu )ikiranD1 Menim)u'kan )okok-)okok )ikiran ang
)enting1#kore Presentasi ata-rata& ''''''
33
3
33
3
333
3
44
4
44
4
444
4
66
6
66
6
666
6
77
7
77
7
777
7
Format Pengkajian Data Kesehatan Komunitas-IPKKI Jawa Timur- 1#