4 riñón

1

RIRIÑÑONESONES

URURÉÉTERESTERES

VEJIGAVEJIGA

URETRAURETRA

SISTEMA URINARIOSISTEMA URINARIO

••ProducciProduccióón o modificacin o modificacióón de hormonas:n de hormonas:

Renina:Renina: regulaciregulacióón de la PAn de la PA

Eritropoyetina:Eritropoyetina: estimula la producciestimula la produccióón de eritrocitosn de eritrocitos

••Mantenimiento de la homeostasis del agua y electrolitos.Mantenimiento de la homeostasis del agua y electrolitos.

SecreciSecrecióón n selectivaselectiva

Vitamina D:Vitamina D: convertida en su forma activaconvertida en su forma activa

••EliminaciEliminacióón de los productos de n de los productos de desecho metabdesecho metabóólico tlico tóóxicoxico

Compuestos nitrogenadosCompuestos nitrogenadosUreaUreaCreatinina Creatinina

FunciFuncióónn

FiltraciFiltracióónnReabsorciReabsorcióón n

selectivaselectiva

RiRiñóñón de roedorn de roedor RiRiñóñón de bovinon de bovinoRiRiñóñón humanon humano RiRiñóñón n unilobuladounilobulado RiRiñóñón n polilobuladopolilobulado

Uréter

Pelvis renal

Cálices mayores

Cálices menores

Arteria y Vena renal

Cápsula renal

Corteza renal

Médula renal

Columnas renales (Bertín)

Pirámides renales (Malpighi)

Rayos medulares

LLóóbulo renalbulo renal

Lobulillo renalLobulillo renal

2

HilioHilio

RenalRenal

Corteza

MMééduladula

MMééduladula

CortezaCorteza

TTÚÚBULOS URINBULOS URINÍÍFEROSFEROS

NefronaNefrona

Conducto colectorConducto colector

FiltraFiltraSecretaSecretaReabsorbe Reabsorbe

ConcentraConcentra

TTúúbulos urinbulos urinííferos:feros:

••CorpCorpúúsculo renalsculo renal GlomGlomééruloruloCCáápsula de Bowmanpsula de Bowman

••TTúúbulo intermediobulo intermedio(segmento delgado)(segmento delgado)

Asa delgada descendente Asa delgada descendente

Asa delgada ascendenteAsa delgada ascendente

••TTúúbulos colectoresbulos colectoresCorticalesCorticalesMedularesMedularesPapilaresPapilares

••TTúúbulo proximalbulo proximalPorciPorcióón contorneada (TCP)n contorneada (TCP)

PorciPorcióón recta (TRP)n recta (TRP)

••TTúúbulo distalbulo distalPorciPorcióón contorneada (TCD)n contorneada (TCD)

PorciPorcióón recta (TRD)n recta (TRD)

Asa de Asa de HenleHenle

PorciPorcióón recta (TRP)n recta (TRP)

Asa delgada descendenteAsa delgada descendente

Asa delgada ascendenteAsa delgada ascendente

PorciPorcióón recta (TRD)n recta (TRD)

CortezaCorteza

MMééduladula

InternaInterna

ExternaExterna

Banda externaBanda externa

Banda internaBanda interna

Estructura histológica del riñón

Desarrollo del corpDesarrollo del corpúúsculo renalsculo renal

CORPCORPÚÚSCULO RENALSCULO RENAL

3

GLOMGLOMÉÉRULORULO

••Endotelio vascularEndotelio vascular

••Epitelio visceral Epitelio visceral ((podocitospodocitos))

••MesangioMesangio

••CCéélulas lulas mesangialesmesangiales

ENDOTELIO CAPILARENDOTELIO CAPILAR

••FenestradoFenestrado

••NO tiene diafragmaNO tiene diafragma

••70 y 100 70 y 100 nmnm de dide diáámetrometro

MEMBRANA BASAL GLOMERULARMEMBRANA BASAL GLOMERULAR

LLáámina rara externamina rara externa

LLáámina densamina densa

LLáámina rara internamina rara interna

••ColColáágeno tipo IVgeno tipo IV

••GlucoproteGlucoproteíínasnas

••ProteoglicanoProteoglicano

MEMBRANA BASAL GLOMERULARMEMBRANA BASAL GLOMERULAR ••EPITELIO VISCERAL (PODOCITOS)EPITELIO VISCERAL (PODOCITOS)

4

FILTRACIFILTRACIÓÓN GLOMERULARN GLOMERULARPoro de filtraciPoro de filtracióónn

Dominio apical:Dominio apical:

PodocalicinaPodocalicina

Dominio del diafragma de filtraciDominio del diafragma de filtracióónn::

NefrinaNefrina PP--cadherinacadherina podocinapodocina

En suma:En suma:

Barrera de filtraciBarrera de filtracióón:n:

••Endotelio fenestradoEndotelio fenestrado

••LLáámina basal glomerularmina basal glomerular

••Poro de filtraciPoro de filtracióónn

La barrera de filtraciLa barrera de filtracióón tiene una doble naturaleza:n tiene una doble naturaleza:MecMecáánica nica

ElElééctrica ctrica

MESANGIO INTRAGLOMERULARMESANGIO INTRAGLOMERULAR

CCéélulas lulas mesangialesmesangiales::

Matriz extra celular Matriz extra celular ((mesangiomesangio))

••SostSostéénn

••FagocFagocíítica tica

••Contractilidad Contractilidad

5

TTÚÚBULO PROXIMALBULO PROXIMAL••Segmento mSegmento máás largo de la s largo de la nefronanefrona

••Constituye en conjunto la mayor parte de la corteza renalConstituye en conjunto la mayor parte de la corteza renal

TCPTCP

TRPTRP

CortezaCorteza

Rayos medularesRayos medularesBanda externa de la mBanda externa de la mééduladula

TTúúbulo proximalbulo proximal

60 60 µµm de m de ØØ

HistofisiologHistofisiologííaa

70%70% HH22OONaNa

NaNa K K ATPasaATPasaBasolateralBasolateral

Transporte Transporte GlucosaGlucosaAmino Amino áácidoscidosApical Apical

ASA DELGADAASA DELGADA


6


ADD: Permeable al HADD: Permeable al H22O O impermeable para la sal impermeable para la sal

ADA: Impermeable al HADA: Impermeable al H22OOpermeable a la salpermeable a la sal

[ ] [ ] de solutode soluto

TTÚÚBULO DISTALBULO DISTAL

••Se inicia en la banda interna de la mSe inicia en la banda interna de la méédula externa. dula externa.

TRDTRD

TCDTCD

PorciPorcióón medularn medularPorciPorcióón corticaln cortical

CortezaCorteza

MMáácula densacula densa

TTúúbulo distalbulo distal


TTúúbulo distalbulo distal

Túbulo proximal

Túbulo distal


Casi impermeable al HCasi impermeable al H22OO

ReabsorciReabsorcióón de sodio y cloron de sodio y cloroBasolateralBasolateral

Na** K* ATPasa

ProteProteíínas de nas de TammTamm--HorsfallHorsfall

TTúúbulos colectoresbulos colectores

TTúúbulos de conexibulos de conexióónn

TTúúbulo colector corticalbulo colector cortical

TTúúbulo colector medularbulo colector medular ExternoExternoInterno Interno

Conductos Conductos papilarespapilares(conductos de (conductos de BelliniBellini))

7

TTúúbulo colectorbulo colector

••CCéélulas del tlulas del túúbulo de conexibulo de conexióónn

Tipos celularesTipos celulares

••CCéélulas principales (lulas principales (celcel P)P)

••CCéélulas intercalares (lulas intercalares (celcel I)I)

Tipos celularesTipos celulares

CCéélulas principales (lulas principales (celcel P)P)CCéélulas intercalares (lulas intercalares (celcel I)I)

Casi no presentan Casi no presentan pliegues pliegues basalesbasales

Abundantes pliegues Abundantes pliegues basalesbasales

MicrovellosidadesMicrovellosidadescortas y gruesascortas y gruesas

MicroplieguesMicropliegues apicalesapicales

Flagelo Flagelo úúnico centralnico centralAbundantes vesAbundantes vesíículas culas en citoplasma apicalen citoplasma apical

CortezaCortezaMMéédula externadula externa

CortezaCortezaMedula externaMedula externaMMéédula interna dula interna


CCéélulas intercalares:lulas intercalares:Secreta H*Secreta H*

Reabsorbe HCOReabsorbe HCO33--Equilibrio Equilibrio áácidocido--basebase

CCéélulas principales:lulas principales:Secreta K*Secreta K*

ReabsorbeReabsorbe NaNa****HH22OO

ADH Controla la cantidad de HControla la cantidad de H22O que se reabsorbeO que se reabsorbe

••Es una especializaciEs una especializacióón de la Arteriola Aferente y del TCDn de la Arteriola Aferente y del TCD

Aparato Aparato yuxtaglomerularyuxtaglomerular

••Interviene en la regulaciInterviene en la regulacióón de la PA sistn de la PA sistéémica a travmica a travéés s del sistema del sistema ReninaRenina--AngiotensinaAngiotensina--AldosteronaAldosterona..

••MMáácula densacula densa

••CCéélulaslulasyuxtaglomerularesyuxtaglomerulares

••CCéélulaslulasmesangialesmesangialesextraglomerularesextraglomerulares

LiberaciLiberacióónnde de ReninaRenina

PAPA

IFGIFG

AngiotensinAngiotensinóógenogeno

CCéélulas lulas yuxtaglomerularesyuxtaglomerulares((mecanorreceptoresmecanorreceptores))

AcciAccióón directa en n directa en ccéélulas tubulareslulas tubulares

RR

[Na**] TCD[Na**] TCD MMáácula densacula densa((osmorreceptoresosmorreceptores))

AldosteronaAldosterona

Vaso constrictor Vaso constrictor perifperifééricorico

CaptaciCaptacióón de Hn de H22O O en TCD y TCen TCD y TC

AngiotensinaAngiotensina II

AngiotensinaAngiotensina IIII

ECAECA

PAPA

8

CIRCULACICIRCULACIÓÓN RENALN RENAL

Estroma renalEstroma renal

••CCéélula tipo fibroblastolula tipo fibroblasto

••CCéélulas lulas mononuclearesmononucleares

••Fibras colFibras coláágenas I IIIgenas I III

VVíías excretorasas excretorasUrUrééterterVejigaVejigaUretraUretra

VVÍÍAS URINARIASAS URINARIAS

Cálices menores

Cálices mayores

Pelvis renal

Uréter

9

TTúúnica mucosanica mucosaUrotelioUrotelio: 4: 4--5 capas de 5 capas de celulascelulasLamina Propia: TC. LaxoLamina Propia: TC. Laxo

TTúúnica Muscularnica MuscularHaces de fibras musculares lisasHaces de fibras musculares lisas

TTúúnica Adventicianica Adventicia

UrUrééterter

VejigaVejiga

DISTENDIDA (LLENA)

CONTRAIDA (VACÍA)

••Epitelio Epitelio transicionaltransicional

2 o 3 capas2 o 3 capas

6 a 8 capas6 a 8 capas

••Uniones intercelularesUniones intercelulares

••Barrera de permeabilidad Barrera de permeabilidad contra la perdida de aguacontra la perdida de agua

Capa muscularCapa muscular

Longitudinal externaLongitudinal externa

Circular media Circular media

Longitudinal y Longitudinal y oblicua internaoblicua interna

Vasos sanguVasos sanguííneos, linfneos, linfááticos y nerviosticos y nervios

Adventicia plexo vesical (plexo nervioso simpAdventicia plexo vesical (plexo nervioso simpáático)tico)

Fibras Fibras simpsimpááticas ticas eferenteseferentes

Plexo hipogástrico

Plexo vesical

Capas muscularesCapas musculares

EsfEsfíínter nter +

Neuronas de la pared vesical

Fibras Fibras parasimpparasimpááticasticaseferenteseferentes

Capas muscularesCapas musculares

EsfEsfíínter nter

+

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