40.clasificare preparatelor cu influenta asupra pulpei dentare:1.pentru necrotizarea pulpei dentare(remedii devitalizante) a.paste ce contin anhidrida arsenioasa(acid arsenios)sau tioxid de arseniu in asociere cu lidocaina si antiseptic(timol,eugenol,fenol) b.paste fara arseniu ce contin substanta de baza-aldehida formica,polioximetilen,trioximetilen,clorfenol in asociere cu anestezice locale si alte antimicrobiene.2.pentru conservarea pulpei prin medoda biologica de tratare a pulpei antimicrobiene,antiinflamatoare,anestezice,analgezice,ce stimuleaza formarea dentinei(hidrixid de Ca) 41Metoda biologica de tratament a pulpitei reprezinta o metoda de pastrare a vitalitatii dintelui.Este indicata in cazurile de denudare accidentala a acesteia,in pulpitele de focar.Este contraindicata la persoanele de peste 40 ani,boala hipertensiva,ateroscleroza,diabet,avitaminoza,parodontita.sub actiunea preparatelor med are loc jugularea inflamatiei in pulpa,stimularea proceselor de dentinogeneza,izolarea camerei pulpare de actiunea diferitor excitanti externi.Preparate folosite:pasta de zinc eugenol,preparate de hidroxid de calciu,antibiotice,glucocorticoide,enzime,preparate antimicrobiene,sulfanilamide,preparate din seria nitrofuranilor,colagenul,subs tensioactive,biosubstrate,Cea mai mare raspindire o au cele pe baza de hidroxid de calciu(calcina si calmecina)Calcina se emite sub forma de pasta in tuburi contine hidroxid de calciu,oxid de zinc,glicerina,vazelina.Prep utilizate in combustii: IMUNO-MAXCompozitieSubstanta activa: extract entomologic; excipienti; amidon de cartofi.FORMA DE PREZENTARE30 capsule/150mg.DESCRIEREA PREPARATULUIpulbere hidroscopica de culoare de la brun-deschisa pana la brun-inchisa, cu miros caracteristic.ACTIUNESubstantele biologic active de origine entomologica din compozitia IMUNO-MAX 1 si 2 reprezinta o serie de proteine, substante antioxidative, enzime, aminoacizi esentiali si semiesentiali etc. cu proprietati ce contribuie semnificativ la un sir de procese regenerative ale organismului, astfel ca: procese reparative si ameliorarea functiilor specific ale organelor, modelarea reactiilor imune cu cresterea rezistentei organismului la diferite influente endogene si exogene nocive, stimularea imunitatii nespecifice a organismului etc.

INDICATIIIMUNO-MAX 1 si 2se recomanda la adulti in calitate de remediu adaptogen, antioxidant si imunomodulator in stari imunodeficitare, micsorarea rezistentei organismului de convalescenta, in procese regeneratoare lente (combustii, ulcere trofice, herpes oftalmic etc.Metiluracil ung 10% 15gBio-R 0.5% 1ml sol.inj N10 42Pastele de dinti pot fi:a.igienice,cu rol de a curata dintiib.curativ-profilacticecare contin diverse medicamente sau substante extrase din plante medicinale, cu rol de a trata sau preveni anumite boli, de obicei ale mucoasei bucalec.cosmetice, utilizate in special pentru inalbirea dintilor. Foarte important si de retinut este faptul capastele cu efect de inalbire nu trebuie folosite permanent.Pastele dentare n dependen de scopul utilizrii pot fi:I) Paste igienice posed proprieti de curirc i deodorante;II) Paste curativ-profilactice, care la rndul lor convenional pot fi subdivizate n: ce ntresc smalul dentar conin fluor i calciu (majoritatea pastelor ca: Blend-a-med, Dental Dream bi-fluor etc.); ce reduc formarea tartrului dentar i ntresc gingiile:1. cu componeni vegetali (Colgate Herbal, Parodontax, , Eledent, Parexyl, Dental Herbal, Dental Academy Q10, Dental Dream Anti-Tartar, Dental Dream Anti -Plaque etc.);2. ce conin substane antimicrobiene (Colgate Total, Blend-a-med Complete, Pepsodent Ultra etc.);3. ce conin lactat sau citrat de zinc;4. ce conin macro-i microelementc din surse naturale (Pomorin, Leghela etc.) ce micoreaz sensibilitatea (Sensodyne F, Dental Academy Sensitive etc.); ce nlbesc dinii, de regul conin i fluor:1. cu bicarbonat (Blend-a-med Soda bicarbonat, Dental Academy Whitening, Dental Dream Backing Soda etc.);2. cu pirofosfai (Aquafresch nlbitoare etc.);3. cu abrazive (de regul, conin pilbere cret, destinate fumtorilor Dental Dream for smokers etc.);Pastele dentare n dependen de destinaie sunt subdivizate n:1. igienice folosite doar pentru nlturarea plcii bacteriene;2. familiale pastele cu fluor ce sunt binevenite pentru toi copii i vrstnici (Fluoredent, Jemciug, Extra, Fosfodent, etc.):3. terapeutice posed aciune curativ-profilactic, dar prentmpin sau trateaz doar o anumit maladie (Blend-a-med cu fluorestat, Blend-a-med medic white, Pepsodent, Aquafresch, Colgate, Carimed, Farmadent, , Dental Dream etc.);4. multifuncionale combin mai multe proprieti (3-4, de regul) (Acvaftem, Blend-a-med Complete, Colgate Total, Maclins, Parodontal, Camilifo,Blend-a-Med , Dental Academy Maximum etc.)

43Preparate antiinflamatoare cel mai cel mai des utilizate:1) ETORICOXIB, 120-240 mg- este un antiinflamator nesteroidian (AINS), recomandat doar pentru durerile post-operatorii, osteoartrite, artrite reumatoide, guta, dureri dentare, fibromialgie, dureri de spate si unele tipuri de migreneDICLOFENAC, CELECOXIB, PARACETAMOL, 1000 mg, in combinatie cu CODEINA, 60 mg, ASPIRINA, IBUPROFEN, KETOROLAC, NAPROXEN.Actioneaza asupra COX 1 si 2.Are loc inhibarea prostaglandinelor ce duce la scaderaea inflamatiei.actioneaza asupra hipotalamusului scazand febra.Indicatii:afectiuni inflamatorii a cav bucale,dureri nesemnificative,reducerea inflamatiei post extractie.Contraindicatii:ulcer gastric si duodenal,insuficienta hepatica,,renala,cardiopatii decompresive,sarcina,diateze hemoragice.Efecte adverse:tulburari gastro-intestinale,tulburari renale,tulburari cardio vasculare severe,in hipersensibilitate,reactii alergice,tulburari neurologice(meningita.

44Preparatele antifungice sunt medicamente din diverse grupe farmacologice destinate pentru combaterea infeciilor sistemice sau locale produse de ciuperci prin aciune fungicid i/sau fungistatic. n stomatologie pot fi folosite n tratamentul micozelor cavitii bucale, precum i n componena unor ape de gur pentru prevenirea candidozei orale sau ca alternativ la tratamentul cu antifungiceconvenionale. Din remediile antimicotice fac parte:1) antibioticele nistatina, natamicina, levorina, grizeofulvina, amfotericina B;2) preparatele sintetice ketoconazol, mekonazol, clotrimazol, fluconazol,itraconzol, terbinafina, fluomilida, flucitazina, tolnaftat, tolciclat,ciclopiroxalamina etc;3) preparate combinate micozalon, triderm, micodecil, travcart, primafucart, macriror etc;4) preparate cu afeciune nespecific antisepticele (halogenii, fenolii, coloran n stomatologie se folosesc micoticele locale pentru tratamentul micozelor oraleNistatina (stamicin, micostatina etc). Fl. comprimate de 250.000 i 500.000UA; unguent n tubi a 15-30 g cu coninut de 100.000 UA/g; flacoane a 24 ml; suspenzie buvabil a 100.000 UA/ml.Ad. Pentru tratamentul candidozei orofaringiene la aduli se folosesc 4-6 ml suspensie de 4 ori/zi. E necesar ca pacientul s in un timp lichidul n gur, apoi s-lii, nghit pentru a trata eventual infecie a faringelui posterior i esofagului. Nistatina se poate prescrie i sub form de comprimate bucale a 100.000 sau 500.000 UA lafiecare 6 ore timp cel puin 2 sptmni.CI. Hipersensibilitate la preparat.RA. Grea, vom, diaree, discomfort gastro-intestinal, uneori febr, frisoane. Fenomene de iritare la locul aplicrii.Amfotericina B (fungizon) Fl.I. Preparatul se indic n tratamentul infeciilor micotice ale mucoasei orofaringiene(candidoza atrofic acut, candidoza cronic hiperplazic, stomatit datde proteza dentar); cheilite angulare; candidoze cutanate.Ad. n candidozele oro-faringiene se indic sub form de comprimate sau suspensie pentru administrarea bucal 10-100 mg de 4 ori/zi, timp de cel puin 2 sptmni. n cheilitele angulare se folosete unguentul de Amfotericina B 3% de 2-4 ori/zi.Clotrimazol (canesten, clomax etc). Fl. comprimate pentru supt a 10 mg; crem, unguent 1%-10, 20 i 30 g; soluie pentru uz extern 1%-15 ml; Ad. n candidozele oro-faringiene se utilizeaz comprimatele pentru supt cte unul de 5 ori/zi timp de 2 sptmni.CI. hipersensibilitate la preparat; I trimestru al graviditii.RA. Reacii alergice i iritante la locul aplicrii; dermatit de contact, tulburri gastro-intestinale, urinare.Miconazol (daktarl etc). Fl. comprimate pentru supt a 250 mg; gel a 25 mg/ml;Ad. Cte un comprimat de supt (pn la dizolvare) la fiecare 6 ore sau cte 5 ml gel (se ine n gur ct mai mult posibil) timp de 2 sptmni.RA. Reacii alergice sau chiar oc anafilactic (ndeosebi la utilizareasistemic), dureri angioase, hiperlipidemie, inhibarea agregrii plachetare imodificarea proprietilor reologice ale sngelui la tratament de durat.Natamicina (pimafucina etc). Fl. suspenzie pentru utilizarea bucal.Ad. n candidoza bucal se utilizeaz suspenzia, iniial ctre 0,5 ml la fiecare or, apoi 1 ml de 4-6 ori/zi.Ketoconazol (nizoral, oronazol etc). Fl. comprimate a 200 mg, crem 2%, 10,0.Fluconazol (diflucan, micosist, medofucon etc). Fl. comprimate a50, 100, 150 i 200 mg; pulbere pentru suspensie buvabil a 50 mg/5 ml i 200 mg/5 ml. Flacoane soluie perfuzabil a 200 mg/100 ml.Ad. n candidoza oro-faringian doza iniial 200 mg, ulterior 50-100 mg/zitimp de 14 zile, iar n cea esofagian timp de 5 sptmni.CI. Hipersensibilitate la preparat, afeciuni hepatice i renale; lactaie, copii sub 2 ani.RA. Grea, vom, diaree, flatulen, dereglri ale funciilor hepatice i renale, cefalee, trombocitopenie, sindrom Stevens-Johnson.