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InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.1-
5. INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR
GENERAL DEL 1 DE ENERO AL 31 DE
DICIEMBRE DE 2017
DR. MARCO ANTONIO MARTÍNEZ RÍOS
DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA IGNACIO CHÁVEZ
InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.2-
LOGROS
Conclusión de la Unidad de Investigación Avanzada en Enfermedades del Corazón UNAM-INCAR, terminada el 30 de junio e inaugurada el 7 de noviembre de 2017.
Se extendió la vigencia de Certificación a 5 años por el periodo 2016- 2021 por parte del Consejo de Salubridad General, en marzo de 2017.
El Secretario de Salud Federal, Dr. José Narro Robles, presentó oficialmente en mayo 2017 el Programa Nacional para la Atención Oportuna del Infarto al Miocardio.
En el marco del XXII Encuentro Nacional de Investigadores de la Secretaría de Salud, en octubre de 2017, el Dr. Jesús Vargas Barrón, Director de Investigación del Instituto, fue distinguido como Investigador Emérito de la Secretaría de Salud, máxima distinción que puede otorgar la Secretaría de Salud a quienes dedican su vida profesional a la investigación científica en México.
Formalización de la adhesión al movimiento internacional para la seguridad del paciente “Patient Safety Movement” en febrero de 2017, específicamente en soluciones prácticas para la seguridad del paciente:
o Cultura de calidad o Errores de la Medicación
Posteriormente, también se adhirió a dicho movimiento la Sociedad Mexicana de Trombosis y Hemostasia (SOMETH).
El Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez obtuvo reconocimiento como Miembro de Honor por parte de la Sociedad Española de Cardiología, por su contribución a la formación de especialistas en cardiología procedentes de España.
La Sociedad Mexicana de Cardiología llevó a cabo el XXX Congreso Mexicano de Cardiología, en Guadalajara Jalisco del 2 al 5 de noviembre de 2017.
El Banco de Sangre obtuvo la Certificación ISO 9001-2015 en mayo de 2017.
El Laboratorio de Microbiología obtuvo la Certificación ISO 9001-2008 en febrero de 2017.
Se concluyó el curso virtual para médicos “Introducción a la Disautonomía: una enfermedad misteriosa de importancia para el médico”, que será incorporado al portal Aula Mejor del Instituto.
Desarrollo de la Unidad Estratégica de Innovación y Desarrollo Tecnológico (Stents, válvulas, TAVI y oclusores).
Implementación de cirugías en fines de semana.
Implementación de cateterismos ambulatorios.
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LOGROS
1ra reunión del Consorcio de Medicina Traslacional convocada por la Secretaría de Salud, CONACYT y la UNAM.
Atención significativa de las observaciones realizadas por el auditor externo.
La Procuraduría Fiscal de la Ciudad de México notificó la resolución mediante la cual el inmueble que ocupa el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez está exento del pago de impuesto predial por los ejercicios fiscales 2016 y 2017, lo cual representó un ahorro de $4’754,710.68 por cada ejercicio, es decir, un total de $9’509,421.36. 16 de marzo de 2018.
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Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
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ASPECTOS CUANTITATIVOS
INVESTIGACIÓN
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017
1) Núm. de artículos (Producción de Investigadores evaluados por el SII)
No es comparable con ejercicios anteriores debido a que a partir de mayo de 2014, cambia la clasificación cualitativa de las revistas cientificas agregándose dos grupos más, según el factor de impacto de las revistas en el JCR Journal Citation Reports Science Edition, publicado por el Institute for Scientific Information. Asi mismo se reflejan a partir del 2014 sólo los artículos publicados por los investigadores vigentes con reconocimiento en el Sistema Institucional de Investigación (SII)
94 114 112 136
Grupo I: 13 22 13 21
Grupo II: 6 2 4 5
Total: 19 24 17 26
Grupo III: 46 50 49 62
Grupo IV: 23 35 35 41
Grupo V: 3 2 7 5
Grupo VI: 3 3 4 2
Grupo VII: 0 0 0 0
Total: 75 90 95 110
2) Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el Sistema Institucional de Investigadores SII
ICM A: 14 14 13 13 13
ICM B: 13 15 18 18 19
ICM C: 19 20 26 26 26
ICM D: 21 26 28 29 30
ICM E: 6 3 3 2 2
ICM F: 4 9 9 12 12
Investigador emérito:* 1 1 1 0* 0*
Total: 78 88 98 100 102
3) Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII
1:
N/A 0.2 0.2 0.2 0.3
4) Artículos (III-IV-V-VI-VII) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII
1:
N/A 0.9 0.9 1.0 1.1
5) Publicaciones de los grupos III, IV, V, VI y VII / Número de publicaciones de los grupos I-VII
N/A 0.8 0.7 0.7 0.8
6) Sistema Nacional de Investigadores
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INVESTIGACIÓN
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017
Candidato: 14 11 10 8 4
SNI I: 49 52 57 58 60
SNI II: 16 22 23 28 30
SNI III: 9 10 10 10 14
Total: 88 95 100 104 108
7) Número total de investigadores vigentes en el SNI con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1/ Número total de investigadores con nombramiento vigente en ciencias médicas en el SII1
1.0 0.8 0.62 0.79 0.80
8) Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1 e investigadores vigentes en el SNI
2.8 2.1 1.5 1.2 1.6
9) Producción editorial 116 106 47 7 35
Libros editados: 6 8 3 2 2
Capítulos en libros: 110 98 44 5 33
10) Número de tesis concluidas 22 19 14 19 30
Especialidad: 12 9 7 11 21
Maestría: 5 6 2 4 4
Doctorado: 5 4 5 4 5
11) Número de proyectos con patrocinio externo:
94 100 70 45 43
Número de agencias no lucrativas: 5 3 4 3 1
Monto total: 4,639 5,778 13,961 4,118 14,715
Número de Empresas de la industria farmacéutica:
33 32 42 26 21
Monto total: 9,575 11,395 14,839 11,425 12,726
12) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos:
12 2 3 3 2
13) Señale las 10 líneas de investigación más relevantes de la institución
13.1 Enfermedad coronaria
13.2 Síndrome metabólico
13.3 Hipertensión arterial sistémica / pulmonar primaria
13.4 Enfermedad valvular
13.5 Miocardiopatías y enfermedad de Chagas
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INVESTIGACIÓN
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017
13.6 Sistemas biológicos: celular, molecular y producción de energía
13.7 Cardiopatías congénitas
13.8 Nefropatías
13.9 Elaboración de dispositivos intracardiacos
13.10 Medio ambiente y sociomedicina
14) Lista de publicaciones (Grupos III, IV, V, VI y VII). Cita bibliográfica completa:
Grupo III = 61 Grupo IV=37 Grupo V= 12
Grupo III =53 Grupo IV= 28 Grupo V= 4
Grupo VI = 4 Grupo VII = 1
Grupo III =52 Grupo IV=36 Grupo V= 2
Grupo VI = 4 Grupo VII =0
Grupo III = 54 Grupo IV= 37 Grupo V= 8 Grupo VI = 4 Grupo VII = 0
Grupo III = 68 Grupo IV= 46 Grupo V= 5
Grupo VI = 3 Grupo VII = 0
Total: 110 90 94 103 122
*La plaza asignada se encuentra vacante.
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ASPECTOS CUANTITATIVOS
ENSEÑANZA
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017
1)Total de residentes: 227 238 238 242 254
Número de residentes extranjeros: 45 48 51 51 57
Médicos residentes por cama: 1 1 1 1 1
2) Residencias de especialidad: 5 5 5 6 6
3) Cursos de alta especialidad: 17 18 18 18 18
4) Cursos de pregrado: 3 7 7 7 7
5) Núm. estudiantes en Servicio Social 128 146 138 139 148
6) Núm. de alumnos de posgrado: 283 284 292 287 288
7) Cursos de Posgrado: 4 3 4 4 3
8) Núm. autopsias: 43 31 25 26 19
% número de autopsias / número de fallecimientos 13 10 8 8 5
9) Participación extramuros:
a) Rotación de otras instituciones (Número de Residentes) 310 376 378 392 344
b) Rotación a otras Instituciones (Número de Residentes) 14 15 16 20 23
10) % Eficiencia terminal: (Núm. de residentes egresados / Núm. de residentes aceptados)
99 99 98 98 98
11) Enseñanza en enfermería:
Cursos de pregrado: 2 2 2 1 1
Cursos de Posgrado: 1 1 2 2 1
12) Cursos de actualización (educación continua) 18 13 16 37 6
Asistentes a cursos de actualización / educación continua: 4,200 3,849 3,294 5,970 3,119
13) Cursos de capacitación: 67 38 36 37 70
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ENSEÑANZA
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017
14) Sesiones interinstitucionales: 38 40 34 43 45
Asistentes a sesiones interinstitucionales 3,550 3,077 2,770 2,851 4,592
15) Sesiones por teleconferencia: 0 4 10 35 10
16) Congresos organizados: 1 0 0 1 0
17) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 12 9 11 10 10
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ASPECTOS CUANTITATIVOS
ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
I. CONSULTA EXTERNA
1. Índice de uitlización de consultorio N.D. 0.531 0.532
Sumatoria de tiempos de cada consulta (horas) N.D. 38,220 38,922
Número de consultorios x horas hábiles N.D. 72,000 73,152
2. Proporción de consultas de primera vez/preconsulta 78.399% 84.5 88.0
Número de consultas de primera vez 3,310 4,839 3,643
Número de preconsultas x 100 4,222 5,725 4,138
3. Proporción de consultas subsecuentes /primera vez(índice de
consultas subsecuentes especializadas) 31.0 21.8 30.2
Número de consultas subsecuentes 102,535 105,254 110,165
Número de consultas de primera vez 3,310 4,839 3,643
4. Porcentaje de consultas programadas otorgadas (consulta externa) 104.6% 104.8% 106.5%
Número de consultas realizadas 110,067 115,818 117,946
Número de consultas programadas x 100 105,239 110,553 110,775
II. URGENCIAS
5. Razón de urgencias calificadas atendidas 0.72 0.81 0.6
Número de urgencias calificadas (Reales) 5,731 7,133 6,229
Número de urgencias no calificadas (Sentidas) 7,949 8,768 10,599
6. Porcentaje de internamiento a urgencias N.D. 7.4% 9.4%
Número de internamientos a observación de urgencias N.D. 1,171 1,583
Total de atenciones de urgencias x 100 13,680 15,901 16,828
7. Porcentaje de ingresos a hospitalización por urgencias 17.2% 14.3% 13.5%
Número de ingresos a hospitalización por urgencias 2,351 2,270 2,279
Total de atenciones de urgencias x 100 13,680 15,901 16,828
8. Porcentaje de ocupación en urgencias (en horas) N.D. 11.7% 17.2%
Número de horas paciente en observación de urgencias N.D. 8,254 15,039
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ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
Número de horas cama de observación de urgencias x 100 N.D. 70,272 87,600
III. HOSPITALIZACIÓN
9. Promedio de días estancia 10.1 10.2 10.4
Número de días estancia 57,272 58,861 58,025
Total de egresos 5,689 5,792 5,584
10. Porcentaje de ocupación hospitalaria 80.0% 80.8% 79.0%
Número de días paciente 62,167 62,969 62,402
número de días cama x 100 77,745 77,958 79,023
11. Índice de rotación de camas 26.71 27.19 26.2
Número de egresos 5,689 5,792 5,584
Número de camas censables 213 213 213
12. Intervalo de sustitución 2.53 2.42 2.8
Porcentaje de desocupación x promedio de días estancia 202 195.8 218.4
Porcentaje de ocupación 80.0 80.8 79.0
13. Porcentaje de cumplimiento de NOM SSA 004 en revisión de expedientes clínicos
93.4% 96.47% 93.40%
Número de expedientes clínicos revisados que cumplen con los criterios de la NOM SSA 004
253 273 283
Total de expedientes revisados por el comité del expediente clínico institucional x 100
271 283 303
14. Porcentaje de pacientes referidos para atención médica 9.9% 12.0% 28.8%
Número de expedientes clínicos abiertos con referencia 624 772 1,487
Total de expedientes clínicos abiertos x 100 6,279 6,425 5,155
15. Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y/o curación 87.6% 82.4% 84.4%
Número de egresos hospitalarios x mejoría y/o curación 4,983 4,771 4,712
Total de egresos hospitalarios x 100 5,689 5,792 5,584
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ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
16. Porcentaje de egresos hospitalarios con diagnóstico CIE 100.0% 100% 100%
Número de pacientes con diagnóstico de egreso CIE en expediente clínico 5,689 5,792 5,584
Total de pacientes con diagnóstico de egreso en expediente clínico x 100
5,689 5,792 5,584
17. Porcentaje de pacientes admitidos por patología no resuelta extrainstitucionalmente
N.D. 64.7 63.4%
Número de pacientes admitidos con patología no resuelta N.D. 3,756 3,520
Total de pacientes admitidos x 100 (Ingresos a hospitalización) 5,686 5,808 5,554
18. Tasa de reingreso hospitalario por patología no resuelta N.D. N.D. N.D.
Número de pacientes reingresados por patología no resuelta en los 30 días posteriores al alta
N.D. - -
Total de egresos x 1000 5,689 5,792 5,584
19. Tasa bruta de mortalidad 55.4 60.4 63.4
Número de defunciones hospitalarias 315 350 354
Total de egresos x 1000 5,689 5,792 5,584
20. Tasa ajustada de mortalidad 38.8 43.3 47.3
Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria 221 251 264
Total de egresos x 100 5,689 5,792 5,584
21. Porcentaje de percepción de satisfacción de calidad en atención hospitalaria superior a 80 puntos
N.D. 89.8% 89.5%
Número de usuarios en atención hospitalaria con percepción de satisfacción de calidad recibida superior a 80 puntos
N.D. 823 667
Total de usuarios en atención hospitalaria encuestados x 100 N.D. 916 745
22. Porcentaje de auditorías clínicas incorporadas N.D. 100% 100%
Número de auditorías clínicas realizadas N.D. 1 1
Número de auditorías clínicas programadas x 100 N.D. 1 1
IV. CIRUGÍA
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ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
23. Proporción de cirugías programadas realizadas 95.9 100.6 106.0
Número de intervenciones quirúrgicas realizadas 1,726 1,736 1,841
Total de intervenciones quirúrgicas programadas x 100 1,800 1,726 1,736
24. Índice de utilización de salas de cirugía (por día laborable) N. D. 0.12 0.12
Sumatoria de tiempos quirúrgicos de cada cirugía (horas) N.D. 6,076 6,444
Número de salas de cirugía (6) por horas hábilies (365 días x 24 horas) 1,488 52,704 52,560
26. Porcentaje de diferimiento quirúrgico por cirugía electiva N.D. 35.0% 30.0%
Número de cirugías electivas realizadas después de 7 días de solicitada la cirugía
N.D. 474 387
Total de pacientes operados por cirugía electiva x 100 N.D. 1,354 1,289
27. Porcentaje de diferimiento quirúrgico por saturación de cirugía electiva
N.D. N.D. N.D.
Número de cirugías electivas realizadas después de 7 días de establecida la necesidad de cirugía
N.D. N.D. N.D.
Total de pacientes operados por cirugía electiva x 100 N.D. 1,354 1,289
28. Porcentaje de uso de la hoja de cirugía segura N.D. 100% 100%
Número de expedientes clínicos con hoja de cirugía segura completamente requisitada
N.D. 1,736 1,841
Total de expedientes clínicos de procedimientos quirúrgicos x 100 (se refiere a pacientes operados FT)
N.D. 1,736 1,841
29. Índice de cirugía de alta especialidad 62.0% 0.60 0.63
Número de procedimientos quirúrgicos de alta especialidad 1070 1,044 1,151
Total de procedimientos quirúrgicos x 100 1,726 1,736 1,841
30. Tasa de complicaciones qurúrgicas N.D. N.D. 88.0
Número de complicaciones quirúrgicas N.D. N.D. 162
Total de cirugías realizadas x 1000 1,726 1,736 1,841
31. Tasa de complicaciones anestésicas perioperatorias N.D. 5.9 4.6
Número de complicaciones anestésicas perioperatorias N.D. 23 20
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ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
Total de procedimientos anestésicos x 1000 N.D. 3,930 4,395
32. Tasa de mortalidad quirúrgica 55.62 51.27 56.49
Defunciones postintervención quirúrgica 96 89 104
Total de cirugías practicadas x 1000 1,726 1,736 1,841
33. Tasa de mortalidad quirúrgica ajustada (72 horas) N.D. 28.23 36.39
Número de defunciones posteriores a 72 horas de realizada la intervención quirúrgica
N.D. 49 67
Total de cirugías realizadas x 1000 1,726 1,736 1,841
V. TERAPIA INTENSIVA
34. Porcentaje de ocupación en terapia intensiva e intermedia 69.31% 68.6% 70.1%
Número de días paciente en terapia intensiva e intermedia (F.TEC.) 7,083 7,026 7,284
Número de días cama en terapia intensiva e intermedia x 100 10,220 10,248 10,388
35. Porcentaje de autopsias en terapia intensiva realizadas N.D. 6.1% 9.1%
Número de autopsias realizadas por defunciones (ocurridas) en terapia intensiva
N.D. 3 7
Total de defunciones (ocurridas en Terapía)x 100 N.D. 49 77
36. Porcentaje de desarrollo de ulceras por presión en pacientes de terapia intensiva
N.D. 5.8% 3.6%
Número de pacientes con úlcera por presión durante su estancia en terapia intensiva
N.D. 51 44
Total de pacientes en terapia intensiva x 100 N.D. 873 1,224
37. Porcentaje de extubación no planificada N.D. 0.7% 0.35%
Número de extubaciones no planificadas N.D. 26 20
Total de pacientes intubados x 100 (Total de pacientes intubados por número de días de intubación en el periodo)
N.D. 3,990 5,690
VI. CONTROL DE INFECCIONES
38. Tasa de infección nosocomial 3.68 3.40 3.57
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ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
Número de pacientes con infección nosocomial 211 200 207
Total de días estancia (hospitalaria) x 1000 57,272 58,861 58,025
39. Tasa de infección nosocomial en terapia intensiva N. D. 7.6 4.4
Número de pacientes con infección nosocomial en terapia intensiva N.D. 46 32
Total de días estancia x 1000 (en terapia intensiva) N.D. 6,026 7,284
40. Tasa de bacteremia asociada a catéter venoso central N. D. 1.64 2.45
Número de infecciones asociadas a catéter venoso central N.D. 49 50
Número de días catéter venoso central x 1000 N.D. 29,860 20,373
41. Tasa de bacteremia asociada a cateterismo vesical N. D. 6.34 5.97
Número de infecciones urinarias asociadas a catéter urinario N.D. 61 50
Número de días catéter urinario x 1000 N.D. 9,617 8,371
42. Tasa de neumonia asociada a ventilación mecánica N.D. 4.12 2.28
Número de neumonías asociadas a ventilador mecánico N.D. 23 13
Número de días ventilador mecánico x 1000 N.D. 5,582 5,690
43. Tasa de bacteremia por Staphylococcus aureus meticilina resistente
N.D. 0.50 0.27
Número de bacteremias por Staphylococcus aureus meticilina resistente N.D. 2 1
Número de hemocultivos tomados x 1000 N.D. 4,006 3,675
44. Tasa de infección nosocomial por bacilos gramnegativos multidrogoresistentes
N.D. 244.19 131.9
Número de infecciones por bacilos gramnegativos multidrogoresistentes N.D. 63 38
Número de infecciones intrahospitalarias x 1000 (episodios) N.D. 258 288
45. Proporción de infección nosocomial por Clostridium difficile N.D. 242.86 50
Número de infecciones por Clostridium difficile N.D. 17 1
Número de casos de diarrea intrahospitalaria x 100 N.D. 7 2
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ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
VII. ATENCIÓN AMBULATORIA
46. Porcentaje de sesiones rehabilitadoras especializadas realizadas 84.00% 82.63% 79.83%
Número de sesiones de rehabilitación especializadas realizadas 12,517 11,913 12,454
Total de sesiones de rehabilitación realizadas x 100 14,902 14,417 15,601
47. Porcentaje de procedimientos diagnósticos ambulatorios de alta especialidad realizados (estudios de imagen)
N.D. 18.50% 20.12%
Número de procedimientos diagnósticos ambulatorios de ata especialidad realizados
N.D. 10,705 11,262
Total de procedimientos diagnósticos realizados x 100 N.D. 57,858 55,964
49. Porcentaje de percepción de satisfacción de calidad en atención ambulatoria superior a 80 puntos
N.D. 88.70% 88.64%
Número de usuarios ambulatorios con percepción de satisfacción de calidad de atención recibida superior a 80 puntos
N.D. 1,185 1,420
Total de usuarios en atención ambulatoria encuestados x 100 N.D. 1,336 1,602
50. Porcentaje de estudios interpretados de acuerdo a estándar de tiempo
N.D. 84.79% 86.24%
Número de estudios interpretados en tiempo estándar N.D. 5,448 8,005
Número de estudios realizados x 100 N.D. 6,425 9,282
VIII. DE INMUNIZACIÓN POR VACUNACIÓN NA
IX. INDICADORES ESPECIALES: DE ATENCIÓN ESPECÍFICA
55. Porcentaje de ocupación en unidad coronaria N.D. 117.4% 115.4%
Número de días paciente en unidad coronaria N.D. 9,457 9,419
Número de días cama en unidad coronaria x 100 N.D. 8,052 8,162
56. Tasa de mortalidad ajustada por evento cerebro vascular N.D. N.D. N.D.
Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria por accidente vascular cerebral
N.D. N.D. N.D.
Total de egresos por evento vascular cerebral x 100 N.D. N.D. N.D.
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ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
57. Tasa de mortalidad ajustada por infarto agudo al miocardio N.D. 45.24 62.33
Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria por infarto agudo al miocardio
N.D. 47 69
Total de egresos por infarto agudo al miocardio x 1000 N.D. 1,039 1,107
58. Tasa de supervivencia posterior a trasplante renal ANUAL N.D. 984.71 948.60
Número de pacientes con supervivencia de cinco años posterior a trasplante renal
N.D. 322 203
Total de pacientes trasplantados x 1000 N.D. 327 214
DE OBSTETRICIA y NEONATOLOGÍA NA
DE PERSONAL DE ENFERMERÍA
74. Índice de enfermeras tituladas-técnicas N.D. 2.11 3.09
Número de enfermeras tituladas N.D. 321 359
Número de enfermeras técnicas N.D. 152 116
DE TRABAJO SOCIAL
75. Índice de estudios socioeconómicos realizados por trabajadora social
406.28 391.65 362.29
Total de estudios socioeconómicos realizados 10,157 10,183 8,695
Total de personal de trabajo social 25 26 24
76. Índice de camas por trabajadora social 15.2 13.3 11.8
Total de camas censables 213 213 213
Total de personal de trabajo social (asignadas a hospitalización) 14 16 18
77. Índice de casos nuevos por trabajadora social 251.2 247.1 214.8
Total de casos nuevos 6,279 6,425 5,155
Total de personal de trabajo social 25 26 24
DE FARMACIA
78. Porcentaje de abasto de medicamentos 95.38% 95.37% 94.84%
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ASISTENCIA
RUBRO 2015 2016 2017
Total de recetas surtidas 320,084 305,210 269,020
Total de recetas x 100 335,576 320,017 283,652
79. Porcentaje de medicamentos genéricos 13.75% 54.07% 51.02%
Total de medicamentos génericos 40 166 150
Total de medicamentos x 100 291 307 294
80. Porcentaje de medicamentos de patente 86.25% 45.93% 41.50%
Total de medicamentos de patente 251 141 122
Total de medicamentos x 100 291 307 294
81. Porcentaje de medicamentos adquiridos por licitación 91.22% 98.71% 92.52%
Total de medicamentos adquiridos por licitación 291 307 272
Total de medicamentos x 100 319 311 294
82. Porcentaje de medicamentos adquiridos por adjudicación directa 8.78% 1.29% 0.0
Total de medicamentos adquiridos por adjudicación directa 28 4 0
Total de medicamentos x 100 319 311 294
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ASPECTOS CUANTITATIVOS
ADMINISTRACIÓN
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017
1) Presupuesto federal original 894,498 925,810 961,870 1,032,699 1,059,543
1.1) Recursos propios original 283,000 372,334 396,193 331,641 348,019
2) Presupuesto federal modificado 915,792 993,782 1,015,417 1,076,795 1,138,937
2.1) Recursos propios modificado 283,000 372,334 396,193 331,641 398,019
3) Presupuesto federal ejercido 915,111 993,782 1,015,417 1,076,795 1,138,937
3.1) Recursos propios ejercidos 282,786 320,008 299,577 331,636 398,000
4) % del Presupuesto total destinado a capítulo 1000 y pago de honorarios:
57 51 55 57 55
5) % del Presupuesto a gastos de investigación:
10 12 7 7 7
Total de capitulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a investigación
45,102 78,730 19,119 16,860 47,052
6) % de Presupuesto a gastos de enseñanza: 3 1 3 3 1
Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a Enseñanza
4,868 6,580 1,794 1,370 4,771
7) % del Presupuesto a gastos de asistencia: 83 85 87 88 89
Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a Asistencia
460,902 563,353 573,295 586,572 620,699
8)Total de recursos de terceros 25,120 22,692 22,306 61,576 59,817
Recursos recibidos por Seguro Popular y FPCGCS
37,678 41,876 37,635 31,585 64,867
Recursos de origen externo: 0 0 0 0 0
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ADMINISTRACIÓN
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017
9) Núm. de plazas laborales: 2,060 2,084 2,084 2,085 2,104
Núm. de plazas ocupadas 2,049 2,080 2,077 2,079 2,102
Núm. de plazas vacantes 11 4 7 6 2
% del personal administrativo: 22 21 21 21 21
% del personal de áreas sustantivas: 66 66 66 67 67
% del personal de apoyo (Limpieza, mantenimiento, vigilancia, jardinería, etc.):
12 13 13 12 12
10) Núm. de plazas eventuales: 0 0 0 0 0
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ASPECTOS CUALITATIVOS DE INVESTIGACIÓN Las enfermedades cardiovasculares constituyen las primeras causas de defunción en el mundo y se prevé que lo sigan siendo, debido al aumento de su prevalencia en los países desarrollados y en los no desarrollados, el incremento en la esperanza de vida, las actividades laborales que fomentan el sedentarismo, así como la ingesta de una dieta hipercalórica e hiperprotéica, todos ellos elementos cruciales que explican la situación epidemiológica a nivel global; de manera general, las enfermedades cardiovasculares se clasifican en cuatro grandes grupos: 1) las enfermedades isquémicas del corazón, 2) las enfermedades cerebrovasculares, 3) las enfermedades vasculares periféricas y 4) otras del sistema circulatorio; a su vez la Organización Mundial de la Salud en la Clasificación Internacional de Enfermedades en su décima versión, incluye en esta categoría a las relacionadas con la fiebre reumática, las enfermedades de la circulación pulmonar, todas predominantes en la población que se atiende en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Este panorama muestra la necesidad imperante de desarrollar a través de la investigación básica y clínica innovaciones que fortalezcan los métodos diagnósticos y terapéuticos de la etiología y factores que favorecen la presentación de enfermedades cardiovasculares y la forma integral de su tratamiento, de manera que estos nuevos conocimientos se puedan aplicar en la prevención de las mismas. Es por ello que la investigación en el Instituto tiene varios ejes de acción, dentro de los cuales sobresalen a nivel básico la relacionada con la genómica y la proteómica para conocer las variantes de los genes relacionados con la cardiopatía isquémica, malformaciones congénitas del corazón, hipertensión, enfermedades inmunológicas y nefropatías; en la investigación clínica las relacionadas con electrocardiografía y arritmias, particularmente la fibrilación auricular, cardiología pediátrica, hemodinámica, intervencionismo, imagenología cardiaca, estimulación cardiaca e hipertensión arterial. Para evaluar los productos de la investigación, se han establecido parámetros internacionales, básicamente son tres: 1) número de publicaciones, 2) factor de impacto de las revistas y 3) formación de recursos humanos. Así mismo se han considerado, los productos de la biotecnología aplicada en beneficio asistencial y la obtención de fondos extra-institucionales para el desarrollo de proyectos de investigación. Los artículos publicados en revistas científicas de nivel nacional e internacional, miden la productividad de la investigación científica, en el 2017 se publicaron 168 artículos, mientras que en el 2016 fueron 136, lo que representa un incremento global de 23.53%. Específicamente, el grupo IV aumentó 24.32%, el grupo III 25.93%, el grupo II 60.00% y, el grupo I 35.71%
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Los resultados se muestran en la tabla No. 1 y gráfica No. 1 El promedio de los artículos publicados por investigador en 2017, fue de 1.3 durante el periodo similar 2016 fue de 1.1.
Tabla No. 1
ARTÍCULOS PUBLICADOS
(Investigadores SII, SNI y médicos)
Tipo de Revista 2016 2017
Grupo I 28 38
Grupo II 5 8
Grupo III 54 68
Grupo IV 37 46
Grupo V 8 5
Grupo VI 4 3
Grupo VII 0 0
Total 136 168
Gráfica No. 1 ARTÍCULOS PUBLICADOS
28
5
54
37
8 4 0
136
38
8
68
46
5 3 0
168
Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV Grupo V Grupo VI Grupo VII Total
2016 2017
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Publicaciones de Grupos III, IV, V y VI
Grupo III - 68 artículos 1. Hernández-Molina G, Rodríguez-Pérez JM, Fernández-Torres J, Lima G, Pérez-Hernández
N, López-Reyes A, Martínez-Nava GA: HIF1A (rs11549465) and AKNA (rs10817595) Gene Polymorphisms Are Associated with Primary Sjögren's Syndrome. Biomed Res Int 2017; 2017:5845849. Factor de Impacto 2.134
2. Maycotte P, Marín-Hernández A, Goyri-Aguirre M, Anaya-Ruiz M, Reyes-Leyva J, Cortés-Hernández P: Mitochondrial dynamics and cancer. Tumour Biol 2017; 39(5):1010428317698391. Factor de Impacto 2.926
3. Villalobos-Comparán M, Antuna-Puente B, Villarreal-Molina MT, Canizales-Quinteros S,
Velázquez-Cruz R, León-Mimila P, Villamil-Ramírez H, González-Barrios JA, Merino-García JL, Thompson-Bonilla MR, Jarquin D, Sánchez-Hernández OE, Rodríguez-Arellano ME, Posadas-Romero C, Vargas-Alarcón G, Campos-Pérez F, Quiterio M, Salmerón-Castro J, Carnevale A, Romero-Hidalgo S: Interaction between FTO rs9939609 and the Native American-origin ABCA1 rs9282541 affects BMI in the admixed Mexican population. BMC Med Genet 2017; 18(1):46. Factor de Impacto 2.094
4. Romero-Nava R, Zhou DS, García N, Ruiz-Hernández A, Si YC, Sánchez-Muñoz F, Huang F,
Hong E, Villafaña S: Evidence of alterations in the expression of orphan receptors GPR26 and GPR39 due to the etiology of the metabolic syndrome. J Recept Sig Transd 2017; 37(4):422-429. Factor de Impacto 1.614
5. Moreno-Sánchez R, Rodríguez-Enríquez S, Jasso-Chávez R, Saavedra E, García-García
JD: Biochemistry and Physiology of Heavy Metal Resistance and Accumulation in Euglena. Adv Exp Med Biol 2017; 979:91-121. Factor de Impacto 1.953
6. Soto ME, Salas JL, Vargas-Barron J, Marquez R, Rodriguez-Hernandez A, Bojalil-Parra
R, Pérez-Torres I, Guarner-Lans V: Pre- and post-surgical evaluation of the inflammatory response in patients with aortic stenosis treated with different types of prosthesis. BMC Cardiovasc Disord 2017; 17(1):100. Factor de Impacto 2.799
7. Castillo-Martínez D, Juarez M, Patlán M, Páez A, Massó F, Amezcua-Guerra LM: Type-III
interferons and rheumatoid arthritis: Correlation between interferon lambda 1 (interleukin 29) and antimutated citrullinated vimentin antibody levels. Autoimmunity 2017; 50(2):82-85. Factor de Impacto 2.917
8. Molina-Guzman G, González-Castro TB, Hernández Díaz Y, Tovilla-Zárate CA, Juárez-Rojop
IE, Guzmán-Priego CG, Genis A, Pool García S, López-Narvaez ML, Rodriguez-Perez JM: Gender differences in the association between HTR2C gene variants and suicidal behavior in a Mexican population: a case-control study. Neuropsychiatr Dis Treat 2017; 13:559-566. Factor de Impacto 1.867
9. Duran-Bedolla J, Téllez-Sosa J, Valdovinos-Torres H, Pavón N, Buelna-Chontal M, Tello-
López AT, Argotte-Ramos R, Rodríguez MH, Rodríguez MC: Cellular stress associated with
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the differentiation of Plasmodium berghei ookinetes. Biochem Cell Biol 2017; 95(2):310-317. Factor de Impacto 1.527
10. Zúñiga-Muñoz AM, Pérez-Torres I, Guarner-Lans V, Núñez-Garrido E, Velázquez Espejel
R, Huesca-Gómez C, Gamboa-Ávila R, Soto ME: Glutathione system participation in thoracic aneurysms from patients with Marfan syndrome. Vasa 2017; 46(3):177-186. Factor de Impacto 1.122
11. De Alba-Aguayo DR, Pavón N, Mercado-Morales M, Miranda-Saturnino M, López-
Casamichana M, Guerrero-Hernández A, Rueda A: Increased calcium leak associated with reduced calsequestrin expression in hyperthyroid cardiomyocytes. Cell Calcium 2017; 62:29-40. Factor de Impacto 2.909
12. Posadas-Sánchez R, Ángeles-Martínez J, Pérez-Hernández N, Rodríguez-Pérez JM,
López-Bautista F, Villarreal-Molina T, Fragoso JM, Posadas-Romero C, Vargas-Alarcón G: Receptor-interacting protein 2 (RIP2) gene polymorphisms are associated with increased risk of subclinical atherosclerosis and clinical and metabolic parameters. The Genetics of Atherosclerotic Disease (GEA) Mexican study. Exp Mol Pathol 2017; 102(1):1-6. Factor de Impacto 2.638
13. Villamil-Ramírez H, León-Mimila P, Macias-Kauffer LR, Canizalez-Román A, Villalobos-
Comparán M, León-Sicairos N, Vega-Badillo J, Sánchez-Muñoz F, López-Contreras B, Morán-Ramos S, Villarreal-Molina T, Zurita LC, Campos-Pérez F, Huertas-Vazquez A, Bojalil R, Romero-Hidalgo S, Aguilar-Salinas CA, Canizales-Quinteros S: A combined linkage and association strategy identifies a variant near the GSTP1 gene associated with BMI in the Mexican population. J Hum Genet 2017; 62(3):413-418. Factor de Impacto 2.487
14. Quintanilla-Cantú A, Peña-de-la-Sancha P, Flores-Castillo C, Mejía-Domínguez AM,
Posadas-Sánchez R, Pérez-Hernández N, Bautista-Pérez R, Enriquez-Calderón RE, Juárez-Oropeza MA, Fragoso JM, Vargas-Alarcón G, Pérez-Méndez O: Small HDL subclasses become cholesterol-poor during postprandial period after a fat diet intake in subjects with high triglyceridemia increases. Clin Chim Acta 2017; 464:98-105. Factor de Impacto 2.799
15. Higuera-Ortiz V, Mora-Arias T, Castillo-Martinez D, Amezcua-Guerra LM: Anti-Ro/SSA
antibodies are associated with severe mitral valve regurgitation in patients with systemic lupus erythematosus. Mod Rheumatol 2017; 27(3):476-480. Factor de Impacto 1.843
16. Biswas S, Better N, Pascual TN, Mercuri M, Vitola JV, Karthikeyan G, Westcott J,
Alexánderson E, Allam AH, Al-Mallah MH, Bom HH, Bouyoucef SE, Flotats A, Jerome S, Kaufman PA, Lele V, Luxenburg O, Mahmarian JJ, Shaw LJ, Underwood SR, Rehani M, Kashyap R, Dondi M, Paez D, Einstein AJ; INCAPS Investigators Group: Nuclear Cardiology Practices and Radiation Exposure in the Oceania Region: Results From the IAEA Nuclear Cardiology Protocols Study (INCAPS). Heart Lung Circ 2017; 26(1):25-34. Factor de Impacto 1.575
17. Pérez-Torres I, Zuniga-Munoz AM, Guarner-Lans V: Beneficial Effects of the Amino Acid
Glycine. Mini Rev Med Chem 2017; 17(1):15-32. Factor de Impacto 2.841
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18. Song 宋志林 Z, Roncal-Jimenez CA, Lanaspa-Garcia MA, Oppelt SA, Kuwabara M, Jensen T,
Milagres T, Andres-Hernando A, Ishimoto T, Garcia GE, Johnson G, MacLean PS, Sanchez-Lozada LG, Tolan DR, Johnson RJ: Role of fructose and fructokinase in acute dehydration-induced vasopressin gene expression and secretion in mice. J Neurophysiol 2017; 117(2):646-654. Factor de Impacto 2.653
19. Ramirez-Sandoval JC, Sanchez-Lozada LG, Madero M: Uric Acid, Vascular Stiffness, and
Chronic Kidney Disease: Is There a Link? Blood Purif 2017; 43(1-3):189-195. Factor de Impacto 1.404
20. Pérez-Hernández N, Aptilon-Duque G, Blachman-Braun R, Vargas-Alarcón G, Rodríguez-
Cortés AA, Azrad-Daniel S, Posadas-Sánchez R, Rodríguez-Pérez JM: Vascular Calcification: Current Genetics Underlying This Complex Phenomenon. Chin Med J (Engl) 2017; 130(9):1113-1121. Factor de Impacto 0.957
21. Juárez-Rojas JG, Posadas-Sánchez R, Martínez-Alvarado MDR, Torres-Tamayo M,
Jorge-Galarza E, Mancilla-Valenzuela EY, Posadas-Romero C, Cardoso-Saldaña GC, González-Salazar MDC, Vargas-Alarcón G, Medina-Urrutia AX: Association of Adiponectin with Subclinical Atherosclerosis in a Mexican-Mestizo Population. Arch Med Res 2017; 48(1):73-78. Factor de Impacto 2.219
22. Santos AM, Peña P, Avila M, Briceño I, Jaramillo C, Vargas-Alarcon G, Rueda JC,
Saldarriaga EL, Angarita JI, Martinez-Rodriguez N, Londono J: Association of human leukocyte A, B, and DR antigens in Colombian patients with diagnosis of spondyloarthritis. Clin Rheumatol 2017; 36(4):953-958. Factor de Impacto 2.042
23. Vallejo M, Colín-Ramírez E, Rivera Mancía S, Cartas Rosado R, Madero M, Infante
Vázquez O, Vargas-Barrón J: Assessment of Sodium and Potassium Intake by 24 h Urinary Excretion in a Healthy Mexican Cohort. Arch Med Res 2017; 48(2):195-202. Factor de Impacto 2.219
24. Pineda C, Martínez-Lavín M: Voriconazole-induced periostitis vs. hypertrophic
osteoarthropathy. Clin Rheumatol. 2017; 36(7):1693-1694. Factor de Impacto 2.042
25. Martínez-Martínez LA, Pérez LF, Becerril-Mendoza LT, Rodríguez-Henriquez P, Muñoz OE, Acosta G, Silveira LH, Vargas A, Barrera-Villalpando MI, Martínez-Lavín M: Ambroxol for fibromyalgia: one group pretest-posttest open-label pilot study. Clin Rheumatol 2017; 36(8):1879-1884. Factor de Impacto 2.042
26. Vitola JV, Mut F, Alexánderson E, Pascual TNB, Mercuri M, Karthikeyan G, Better N, Rehani
MM, Kashyap R, Dondi M, Paez D, Einstein AJ; INCAPS Investigators Group: Opportunities for improvement on current nuclear cardiology practices and radiation exposure in Latin America: Findings from the 65-country IAEA Nuclear Cardiology Protocols cross-sectional Study (INCAPS). J Nucl Cardiol 2017; 24(3):851-859. Factor de Impacto 2.929
27. Morales-Martínez A, Sánchez-Mendoza A, Martínez-Lazcano JC, Pineda-Farías JB, Montes
S, El Hafidi M, Martínez-Gopar PE, Tristán-López L, Pérez-Neri I, Zamorano-Carrillo A, Castro
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N, Ríos C, Pérez-Severiano F: Essential fatty acid-rich diets protect against striatal oxidative damage induced by quinolinic acid in rats. Nutr Neurosci 2017; 20(7):388-395. Factor de Impacto 2.616
28. Angeles-Martínez J, Posadas-Sánchez R, Pérez-Hernández N, Rodríguez-Pérez JM,
Fragoso JM, Bravo-Flores E, Posadas-Romero C, Vargas-Alarcón G: IL-15 polymorphisms are associated with subclinical atherosclerosis and cardiovascular risk factors. The Genetics of Atherosclerosis Disease (GEA) Mexican Study. Cytokine 2017; 99:173-178. Factor de Impacto 2.940
29. Alexanderson-Rosas E, Monroy-Gonzalez AG, Juarez-Orozco LE, Martinez-Aguilar MM,
Estrada E, Soldevilla I, Garcia-Pérez O, Soto-Lopez ME [18F]-Sodium fluoride uptake in Takayasu arteritis. J Nucl Cardiol 2017; 24(5):1674-1679. Factor de Impacto 2.929
30. Karthikeyan G, Guzic Salobir B, Jug B, Devasenapathy N, Alexanderson E, Vitola J, Kraft O,
Ozkan E, Sharma S, Purohit G, Dolenc Novak M, Meave A, Trevethan S, Cerci R, Zier S, Gotthardtová L, Jonszta T, Altin T, Soydal C, Patel C, Gulati G, Paez D, Dondi M, Kashyap R Functional compared to anatomical imaging in the initial evaluation of patients with suspected coronary artery disease: An international, multi-center, randomized controlled trial (IAEA-SPECT/CTA study). J Nucl Cardiol 2017; 24(2):507-517. Factor de Impacto 2.929
31. Arce-Fonseca M, Carrillo-Sánchez SC, Molina-Barrios RM, Martínez-Cruz M, Cedillo-Cobián
JR, Henao-Díaz YA, Rodríguez-Morales O: Seropositivity for Trypanosoma cruzi in domestic dogs from Sonora, Mexico. Infect Dis Poverty 2017; 6(1):120. Factor de Impacto 2.130
32. Araiza-Garaygordobil D, Soto-Nieto GI, Aguilar-Rojas LA, Catrip J: Primary sternal
osteomyelitis caused by Salmonella enteritidis. Enferm Infecc Microbiol Clin 2017: 35(1):60-62. Factor de Impacto 1.714
33. Huang F, Del-Río-Navarro BE, Torres-Alcántara S, Pérez-Ontiveros JA, Ruiz-Bedolla E,
Saucedo-Ramírez OJ, Villafaña S, Sánchez Muñoz F, Bravo G, Hong E.: Adipokines, asymmetrical dimethylarginine, and pulmonary function in adolescents with asthma and obesity. J Asthma 2017; 54(2):153-161. Factor de Impacto 1.746
34. Monroy-Muñoz IE, Angeles-Martinez J, Posadas-Sánchez R, Villarreal-Molina T, Alvarez-
León E, Flores-Dominguez C, Cardoso-Saldaña G, Medina-Urrutia A, Juárez-Rojas JG, Posadas-Romero C, Vargas Alarcon G: PLA2G2A polymorphisms are associated with metabolic syndrome and type 2 diabetes mellitus. Results from the genetics of atherosclerotic disease Mexican study. Immunobiology 2017; 222(10):967-972. Factor de Impacto 2.781
35. Posadas-Sánchez R, López-Uribe ÁR, Posadas-Romero C, Pérez-Hernández N,
Rodríguez-Pérez JM, Ocampo-Arcos WA, Fragoso JM, Cardoso-Saldaña G, Vargas-Alarcón G: Association of the I148M/PNPLA3 (rs738409) polymorphism with premature coronary artery disease, fatty liver, and insulin resistance in type 2 diabetic patients and healthy controls. The GEA study. Immunobiology 2017; 222(10):960-966. Factor de Impacto 2.720
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36. Vargas-Alarcon G, Martinez-Rodriguez N, Velazquez-Cruz R, Perez-Mendez O, Posadas-Sanchez R, Posadas-Romero C, Peña-Duque MA, Martinez-Rios MA, Ramirez-Fuentes S, Fragoso JM: The T>A (rs11646213) gene polymorphism of cadherin-13 (CDH13) gene is associated with decreased risk of developing hypertension in Mexican population. Immunobiology 2017; 222(10):973-978. Factor de Impacto 2.720
37. Campero-Basaldua C, Quezada H, Riego-Ruíz L, Márquez D, Rojas E, González J, El-Hafidi
M, González A: Diversification of the kinetic properties of yeast NADP-glutamate-dehydrogenase isozymes proceeds independently of their evolutionary origin. Microbiologyopen 2017; 6(2):e00419. Factor de Impacto 2.747
38. Ortiz Segura MDC, Del Río Navarro BE, Rodríguez Espino BA, Marchat LA, Sánchez Muñoz
F, Villafaña S, Hong E, Meza-Cuenca F, Mailloux Salinas P, Bolaños-Jiménez F, Zambrano E, Arredondo-López AA, Bravo G, Huang F: Abnormality of adipokines and endothelial dysfunction in Mexican obese adolescents with insulin resistance. Endocr Res 2017; 42(3):252-259. Factor de Impacto 1.408
39. Haye Salinas MJ, Caeiro F, Saurit V, Alvarellos A, Wojdyla D, Scherbarth HR, de O E Silva
AC, Tavares Brenol JC, Lavras Costallat LT, Neira OJ, Iglesias Gamarra A, Vásquez G, Reyes Llerena GA, Barile-Fabris LA, Silveira LH, Sauza Del Pozo MJ, Acevedo Vásquez EM, Alfaro Lozano JL, Esteva Spinetti MH, Alarcón GS, Pons-Estel BA; Grupo Latino Americano De Estudio del Lupus (GLADEL): Pleuropulmonary involvement in patients with systemic lupus erythematosus from a Latin American inception cohort (GLADEL). Lupus 2017; 26(13):1368-1377. Factor de Impacto 2.454
40. Gonzalez-Pacheco H, Vargas-Alarcon G, Angeles-Martinez J, Martinez-Sanchez C, Perez-
Mendez O, Herrera-Maya G, Martinez-Rios MA, Peña-Duque MA, Posadas-Romero C, Fragoso JM: The NLRP3 and CASP1 gene polymorphisms are associated with developing of acute coronary syndrome: a case-control study. Immunol Res 2017; 65(4):862-868. Factor de Impacto 2.905
41. Balderas-Muñoz K, Rodríguez-Zanella H, Fritche-Salazar JF, Ávila-Vanzzini N, Juárez
Orozco LE, Arias-Godínez JA, Calvillo-Argüelles O, Rivera-Peralta S, Sauza-Sosa JC, Ruiz-Esparza ME, Bucio-Reta E, Rómero A, Espinola-Zavaleta N, Domínguez-Mendez B, Gaxiola-Macias M, Martínez-Ríos MA: Improving risk assessment for post-surgical low cardiac output syndrome in patients without severely reduced ejection fraction undergoing open aortic valve replacement. The role of global longitudinal strain and right ventricular free wall strain. Int J Cardiovas Imag 2017; 33(10):1483-1489. Factor de Impacto 1.896
42. Loaiza-Félix J , Moreno-Ramírez M, Pérez-García FL, Jiménez-Rojas V, Sánchez-Muñoz
F, Amezcua-Guerra LM: Serum levels of adipokines in patients with idiopathic inflammatory myopathies: a pilot study. Rheumatol Int 2017; 37(8):1341-1345. Factor de Impacto 1.824
43. Echeverría JC, Infante O, Pérez-Grovas H, González H, José MV, Lerma C: Effects of
Orthostatism and Hemodialysis on Mean Heart Period and Fractal Heart Rate Properties of Chronic Renal Failure Patients. Artif Organs 2017; 41(11):1026-1034. Factor de Impacto 2.403
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44. Hernández-Díaz C, Alvarez-Nemegyei J, Navarro-Zarza JE, Villaseñor-Ovies P, Kalish RA, Canoso JJ, Vargas A, Chiapas-Gasca K, Biundo JJ, de Toro Santos FJ, McGonagle D, Carette S, Saavedra MÁ: survey of anatomical items relevant to the practice of rheumatology: pelvis, lower extremity, and gait. Clin Rheumatol 2017; 36(12):2813-2819. Factor de Impacto 2.042
45. Pavón N, Buelna-Chontal M, Correa F, Yoval-Sánchez B, Belmont J, Hernández-Esquivel
L, Rodríguez-Zavala JS, Chávez E: Tamoxifen inhibits mitochondrial membrane damage caused by disulfiram. Biochem Cell Biol 2017; 95(5):556-562. Factor de Impacto 1.895
46. Antúnez-Argüelles E, Rojo-Domínguez A, Arregui-Mena AL, Jacobo-Albavera L, Márquez MF,
Iturralde-Torres P, Villarreal-Molina MT: Compound heterozygous KCNQ1 mutations (A300T/P535T) in a child with sudden unexplained death: Insights into possible molecular mechanisms based on protein modeling. Gene 2017 627 40-48. Factor de Impacto 2.415
47. Melchor-Doncel de la Torre S, Vázquez C, González-Chávez Z, Yépez-Mulia L, Nieto-
Meneses R, Jasso-Chávez R, Saavedra E, Hernández-Luis F: Synthesis and biological evaluation of 2-methyl-1H-benzimidazole-5-carbohydrazides derivatives as modifiers of redox homeostasis of Trypanosoma cruzi. Bioorg Med Chem Lett 2017; 27(15):3403-3407. Factor de Impacto 2.930
48. Gonzalez-Melchor L, Nava S, Iturralde P, Marquez MF: The relevance of looking for right
bundle branch block in catheter ablation of Ebstein's anomaly. J Electrocardiol 2017; 50(6):894-897. Factor de Impacto 1.514
49. Ortega-Hernández J, Springall R, Sánchez-Muñoz F, Arana-Martinez JC, González-
Pacheco H, Bojalil R: Acute coronary syndrome and acute kidney injury: role of inflammation in worsening renal function. BMC Cardiovasc Disor 2017; 17(1):202. Factor de Impacto 1.832
50. Colín-Ramírez E, Rivera-Mancía S, Infante-Vázquez O, Cartas-Rosado R, Vargas-Barrón
J, Madero M, Vallejo M: Protocol for a prospective longitudinal study of risk factors for hypertension incidence in a Mexico City population: the Tlalpan 2020 cohort. BMJ Open 2017; 7(7):e016773. Factor de Impacto 2.369
51. Luna-Luna M, Cruz-Robles D, Ávila-Vanzzini N, Herrera-Alarcón V, Martínez-Reding J,
Criales-Vera S, Sandoval-Zárate J, Vargas-Barrón J, Martínez-Sánchez C, Tovar-Palacio AR, Fragoso JM, Carreón-Torres E, Vargas-Alarcón G, Pérez-Méndez O: Differential expression of osteopontin, and osteoprotegerin mRNA in epicardial adipose tissue between patients with severe coronary artery disease and aortic valvular stenosis: association with HDL subclasses. Lipids Health Dis 2017; 16(1):156. Factor de Impacto 2.073
52. Buelna-Chontal M, Franco M, Hernández-Esquivel L, Pavón N, Rodríguez-Zavala JS,
Correa F, Jasso R, Pichardo-Ramos G, Santamaría J, González-Pacheco H, Soto V, Díaz-Ruíz JL, Chávez E: CDP-choline circumvents mercury-induced mitochondrial damage and renal dysfunction. Cell Biol Int 2017; 41(12):1356-1366. Factor de Impacto 1.831
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53. Amezcua-Guerra LM, Márquez-Velasco R, Chávez-Rueda AK, Castillo-Martínez D, Massó F, Páez A: Type III Interferons in Systemic Lupus Erythematosus: Association Between Interferon l3, Disease Activity, and Anti-Ro/SSA Antibodies. JCR-J Clin Rheumatol 2017; 23(7):368-375. Factor de Impacto 1.322
54. Martínez-Ramírez M, Flores-Castillo C, Sánchez-Lozada LG, Bautista-Pérez R, Carreón-
Torres E, Fragoso JM, Rodriguez-Pérez JM, García-Arroyo FE, López-Olmos V, Luna-Luna M, Vargas-Alarcón G, Franco M, Pérez-Méndez O: Hyperuricemia is Associated with Increased Apo AI Fractional Catabolic Rates and Dysfunctional HDL in New Zealand Rabbits. Lipids 2017; 52(12):999-1006. Factor de Impacto 1.934
55. Lerma C, Echeverría JC, Infante O, Pérez-Grovas H, González-Gómez H: Sign and
magnitude scaling properties of heart rate variability in patients with end-stage renal failure: Are these properties useful to identify pathophysiological adaptations? Chaos 2017; 27(9):93906. Factor de Impacto 2.283
56. Ibarra-Hernández M, Orozco-Guillén OA, de la Alcantar-Vallín ML, Garrido-Roldan R,
Jiménez-Alvarado MP, Castro KB, Villa-Villagrana F, Borbolla M, Gallardo-Gaona JM, García-García G, Reyes-Paredes N, Piccoli GB: Acute kidney injury in pregnancy and the role of underlying CKD: a point of view from México. J Nephrol 2017; 30(6):773-780. Factor de Impacto 2.153
57. Araiza-Garaygordobil D, Castillo-Castellón F, Illescas-González E, Cossío-Aranda J:
What's the cause of this patient's angina? Neth J Med 2017; 75(8):361-362. Factor de Impacto 1.244
58. Bikel S, Jacobo-Albavera L, Sánchez-Muñoz F, Cornejo-Granados F, Canizales-Quinteros S,
Soberón X, Sotelo-Mundo RR, Del Río-Navarro BE, Mendoza-Vargas A, Sánchez F, Ochoa-Leyva A: A novel approach for human whole transcriptome analysis based on absolute gene expression of microarray data. PeerJ 2017; 5:e4133. Factor de Impacto 2.177
59. Patlán M, Sánchez-Muñoz F, Amezcua-Guerra LM, Granados A, Páez A, Massó F, Mejía
AM, Soster A, Bojalil R, Pavón L, Jiménez-Zamudio LA, Márquez-Velasco R: Effect of fresh frozen plasma on the in vitro activation of U937 monocytes: a potential role for the age of blood donors and their underlying cytokine profile. Biol Res 2017; 50(1):42. Factor de Impacto 1.692
60. De Rosa S, De Cal M, Joannidis M, Villa G, Pacheco JLS, Virzì GM, Samoni S, D'ippoliti F,
Marcante S, Visconti F, Lampariello A, Zannato M, Marafon S, Bonato R, Ronco C: The effect of whole-body cooling on renal function in post-cardiac arrest patients. BMC Nephrol 2017; 18(1):376. Factor de Impacto 2.289
61. Lerma A, Perez-Grovas H, Bermudez L, Peralta-Pedrero ML, Robles-García R, Lerma C:
Brief cognitive behavioural intervention for depression and anxiety symptoms improves quality of life in chronic haemodialysis patients. Psychol Psychother-T 2017; 90(1):105-123. Factor de Impacto 1.627
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62. Flores Gama C, Rosales LM, Ouellet G, Dou Y, Thijssen S, Usvyat L, Zhang H, Kuntsevich V, Levin NW, Kotanko P: Plasma Gelsolin and Its Association with Mortality and Hospitalization in Chronic Hemodialysis Patients. Blood Purificat 2017; 43(1-3):210-217. Factor de Impacto 1.535
63. Padilla-Ibarra J, Rodríguez Zanella H, Cano Zarate R, Alexánderson-Rosas E: An
unexpected tumor causing right ventricular obstruction. Echocardiogr-J Card 2017; 34(6):947-948. Factor de Impacto 1.314
64. González-Castro TB, Hernandez-Diaz Y, Juárez-Rojop IE, López-Narváez L, Tovilla-Zárate
CA, Rodriguez-Perez JM, Sánchez-de la Cruz JP: The role of the Cys23Ser (rs6318) polymorphism of the HTR2C gene in suicidal behavior: systematic review and meta-analysis. Psychiat Genet 2017; 27(6):199-209. Factor de Impacto 1.557
65. McLaughlin VV, Jansa P, Nielsen-Kudsk JE, Halank M, Simonneau G, Grünig E, Ulrich S,
Rosenkranz S, Gómez Sánchez MA, Pulido T, Pepke-Zaba J, Barberá JA, Hoeper MM, Vachiéry JL, Lang I, Carvalho F, Meier C, Mueller K, Nikkho S, D'Armini AM: Riociguat in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension: results from an early access study. BMC Pulm Med 2017; 17(1):216. Factor de Impacto 2.435
66. Martínez-Lavín M: Vaccine-related serious adverse events might have been under-recognized
in the pivotal HPV vaccine randomized trial. Clin Rheumatol 2017; 36(4):975. Factor de Impacto 2.365
67. Salas-Magaña M, Tovilla-Zárate CA, González-Castro TB, Juárez-Rojop IE, López-Narváez
ML, Rodríguez-Pérez JM, Ramírez Bello J: Decrease in brain-derived neurotrophic factor at plasma level but not in serum concentrations in suicide behavior: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav 2017; 7(6):e00706. Factor de Impacto 2.157
68. Martínez-Lavín M, Amezcua-Guerra LM: Serious adverse events after HPV vaccination: a
critical review of randomized trials and post-marketing case series. Clin Rheumatol 2017; 36:2169-2178. Factor de Impacto 2.365
Grupo IV –46 artículos 1. Butanda-Ochoa A, Hernández-Espinosa DR, Olguín-Martínez M, Sánchez-Sevilla L,
Rodríguez MR, Chávez-Rentería B, Aranda-Fraustro A, Hernández-Muñoz R: A Single Zidovudine (AZT) Administration Delays Hepatic Cell Proliferation by Altering Oxidative State in the Regenerating Rat Liver. Oxid Med Cell Longev 2017; 2017:8356175. Factor de Impacto 4.492
2. Fernandes-Matano L, Monroy-Muñoz IE, Angeles-Martínez J, Sarquiz-Martinez B, Palomec-Nava ID, Pardavé-Alejandre HD, Santos Coy-Arechavaleta A, Santacruz-Tinoco CE, González-Ibarra J, González-Bonilla CR, Muñoz-Medina JE: Prevalence of non-influenza respiratory viruses in acute respiratory infection cases in Mexico. PLoS One 2017; 12(5):e0176298. Factor de Impacto 3.057
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3. Posadas-Sánchez R, Pérez-Hernández N, Angeles-Martínez J, López-Bautista F, Villarreal-Molina T, Rodríguez-Pérez JM, Fragoso JM, Posadas-Romero C, Vargas-Alarcón G: Interleukin 35 Polymorphisms Are Associated with Decreased Risk of Premature Coronary Artery Disease, Metabolic Parameters, and IL-35 Levels: The Genetics of Atherosclerotic Disease (GEA) Study. Mediat Inflamm 2017; 2017:6012795. Factor de Impacto 3.418
4. Alvarez Salazar EK, Cortés-Hernández A, Alemán-Muench GR, Alberú J, Rodríguez-Aguilera
JR, Recillas-Targa F, Chagoya de Sánchez V, Cuevas E, Mancilla-Urrea E, Pérez García M, Mondragón-Ramírez G, Vilatobá M, Bostock I, Hernández-Méndez E, De Rungs D, García-Zepeda EA, Soldevila G: Methylation of FOXP3 TSDR Underlies the Impaired Suppressive Function of Tregs from Long-term Belatacept-Treated Kidney Transplant Patients. Front Immunol 2017; 8:219. Factor de Impacto 5.695
5. Binia A, Vargas-Martínez C, Ancira-Moreno M, Gosoniu LM, Montoliu I, Gámez-Valdez E,
Soria-Contreras DC, Angeles-Quezada A, Gonzalez-Alberto R, Fernández S, Martínez-Conde D, Hernández-Morán B, Ramírez-Solano M, Pérez-Ortega C, Rodríguez-Carmona Y, Castan I, Rubio-Aliaga I, Vadillo-Ortega F, Márquez-Velasco R, Bojalil R, López-Alvarenga JC, Valet P, Kussmann M, Silva-Zolezzi I, Tejero ME: Improvement of cardiometabolic markers after fish oil intervention in young Mexican adults and the role of PPARα L162V and PPARγ2 P12A. J Nutr Biochem 2017; 43:98-106. Factor de Impacto 4.668
6. Medina-Contreras JML, Colado-Velázquez J 3rd, Gómez-Viquez NL, Mailloux-Salinas P,
Pérez-Torres I, Aranda-Fraustro A, Carvajal K, Bravo G: Effects of topical capsaicin combined with moderate exercise on insulin resistance, body weight and oxidative stress in hypoestrogenic obese rats. Int J Obesity 2017; 41(5):750-758. Factor de Impacto 5.337
7. Kuwabara M, Hisatome I, Roncal-Jimenez CA, Niwa K, Andres-Hernando A, Jensen T,
Bjornstad P, Milagres T, Cicerchi C, Song Z, Garcia G, Sánchez-Lozada LG, Ohno M, Lanaspa MA, Johnson RJ: Increased Serum Sodium and Serum Osmolarity Are Independent Risk Factors for Developing Chronic Kidney Disease; 5 Year Cohort Study. PLoS One 2017; 12(1):e0169137. Factor de Impacto 3.057
8. Angeles-Martínez J, Posadas-Sánchez R, Llorente L, Alvarez-León E, Ramírez-Bello J,
Villarreal-Molina T, Lima G, Cardoso-Saldaña G, Rodríguez-Pérez JM, Pérez-Hernández N, Fragoso JM, Posadas-Romero C, Vargas-Alarcón G: The rs7044343 Polymorphism of the Interleukin 33 Gene Is Associated with Decreased Risk of Developing Premature Coronary Artery Disease and Central Obesity, and Could Be Involved in Regulating the Production of IL-33. PLoS One 2017; 12(1):e0168828. Factor de Impacto 3.057
9. Negrette-Guzmán M, Huerta-Yepez S, Vega MI, León-Contreras JC, Hernández-Pando R,
Medina-Campos ON, Rodríguez E, Tapia E, Pedraza-Chaverri J: Sulforaphane induces differential modulation of mitochondrial biogenesis and dynamics in normal cells and tumor cells. Food Chem Toxicol 2017; 100:90-102. Factor de Impacto 3.584
10. Chorin E, Hochstadt A, Viskin S, Rozovski U, Havakuk O, Baranchuk A, Enriquez A, Strasberg
B, Guevara-Valdivia ME, Márquez MF, González-Pacheco H, Hasdemir C, Rosso R: Female gender as independent risk factor of torsades de pointes during acquired atrioventricular block. Heart Rhythm 2017; 14(1):90-95. Factor de Impacto 4.391
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Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
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-5.31-
11. Moreno-Sánchez R, Marín-Hernández Á, Del Mazo-Monsalvo I, Saavedra E, Rodríguez-
Enríquez S: Assessment of the low inhibitory specificity of oxamate, aminooxyacetate and dichloroacetate on cancer energy metabolism. BBA-Gen Subjects 2017; 1861(1 Pt A):3221-3236. Factor de Impacto 5.083
12. Marín-Hernández Á, Gallardo-Pérez JC, Hernández-Reséndiz I, Del Mazo-Monsalvo I,
Robledo-Cadena DX, Moreno-Sánchez R, Rodríguez-Enríquez S: Hypoglycemia Enhances Epithelial-Mesenchymal Transition and Invasiveness, and Restrains the Warburg Phenotype, in Hypoxic HeLa Cell Cultures and Microspheroids. J Cell Physiol 2017; 232(6):1346-1359. Factor de Impacto 4.155
13. Cruz-Muñiz MY, López-Jacome LE, Hernández-Durán M, Franco-Cendejas R, Licona-Limón
P, Ramos-Balderas JL, Martinéz-Vázquez M, Belmont-Díaz JA, Wood TK, García-Contreras R: Repurposing the anticancer drug mitomycin C for the treatment of persistent Acinetobacter baumannii infections. Int J Antimicrob Ag 2017; 49(1):88-92. Factor de Impacto 4.097
14. Dongworth RK, Campbell-Washburn AE, Cabrera-Fuentes HA, Bulluck H, Roberts T, Price AN,
Hernández-Reséndiz S, Ordidge RJ, Thomas DL, Yellon DM, Lythgoe MF, Hausenloy DJ: Quantifying the area-at-risk of myocardial infarction in-vivo using arterial spin labeling cardiac magnetic resonance. Sci Rep-UK 2017; 7(1):2271. Factor de Impacto 5.228
15. García N, Zazueta C, Aguilera-Aguirre L: Oxidative Stress and Inflammation in Cardiovascular
Disease. Oxid Med Cell Longev 2017; 2017:5853238. Factor de Impacto 4.492
16. Espinola-Zavaleta N, Criales-Vera S, Herrera V, Soto-Abraham V, Soto ME: Multi-imaging assessment of successful surgical treatment of pulmonary artery dilatation and dissection in Marfan syndrome. Eur Heart J-Card Img 2017; 18(5):607. Factor de Impacto 4.293
17. Madero M, García-Arroyo FE, Sánchez-Lozada LG: Pathophysiologic insight into
MesoAmerican nephropathy. Curr Opin Nephrol Hy 2017; 26(4):296-302. Factor de Impacto 3.232
18. Cespedes CL, Pavon N, Dominguez M, Alarcon J, Balbontin C, Kubo I, El-Hafidi M, Avila JG:
The chilean superfruit black-berry Aristotelia chilensis (Elaeocarpaceae), Maqui as mediator in inflammation-associated disorders. Food Chem Toxicol 2017; 108(Pt B):438-450. Factor de Impacto 3.778
19. Ortiz Zegarra CA, Peña Duque MA, García Montes J, Castillo Castellón F: Cierre
percutáneo de fístulas complejas de tronco coronario izquierdo a aurícula derecha. Informe de 3 casos. Rev Esp Cardiol 2017; 70(7):600-602. Factor de Impacto 4.485
20. Pimentel Quiroz VR, Ugarte-Gil MF, Pons-Estel GJ, Soriano ER, Saurit V, Sao EI, Lavras
Costallat LT, Molina JF, Iglesias-Gamarra A, Reyes-Llerena G, Neira OJ, Barile LA, Silveira LH, Segami MI, Chacón-Díaz R, Wojdyla D, Alarcón GS, Pons-Estel BA: Factors predictive of high disease activity early in the course of SLE in patients from a Latin-American cohort. Semin Arthritis Rheum 2017; 47(2):199-203. Factor de Impacto 4.498
InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.32-
21. Franco M, Bautista-Pérez R, Cano-Martínez A, Pacheco U, Santamaría J, Del Valle Mondragón L, Pérez-Méndez O, Navar LG: Physiopathological implications of P2X1 and P2X7 receptors in regulation of glomerular hemodynamics in angiotensin II-induced hypertension. Am J Physiol Renal Physiol 2017; 313(1):F9-F19. Factor de Impacto 3.611
22. Silva-Palacios A, Ostolga-Chavarría M, Buelna-Chontal M, Garibay C, Hernández-
Reséndiz S, Roldán FJ, Flores PL, Luna-López A, Königsberg M, Zazueta C: 3-NP-induced Huntington's-like disease impairs Nrf2 activation without loss of cardiac function in aged rats. Exp Gerontol. 2017 Oct 1;96:89-98. Factor de Impacto 3.340
23. Flores PL, Rodríguez E, Zapata E, Carbó R, Farías JM, Martínez M: Maitotoxin Is a Potential
Selective Activator of the Endogenous Transient Receptor Potential Canonical Type 1 Channel in Xenopus laevis Oocytes. Mar Drugs 2017; 15(7):198. Factor de Impacto 3.503
24. Colín-Ramírez E, Espinosa-Cuevas Á, Miranda-Alatriste PV, Tovar-Villegas VI, Arcand J,
Correa-Rotter R: Food Sources of Sodium Intake in an Adult Mexican Population: A Sub-Analysis of the SALMEX Study. Nutrients 2017; 9(8):810. Factor de Impacto 3.550
25. Colín-Val Z, González-Puertos VY, Mendoza-Milla C, Gómez EO, Huesca-Gómez C, López-
Marure R: DHEA increases epithelial markers and decreases mesenchymal proteins in breast cancer cells and reduces xenograft growth. Toxicol Appl Pharmacol 2017; 333:26-34. Factor de Impacto 3.791
26. González J, López G, Argueta S, Escalera-Fanjul X, El Hafidi M, Campero-Basaldua C,
Strauss J, Riego-Ruiz L, González A: Diversification of Transcriptional Regulation Determines Subfunctionalization of Paralogous Branched Chain Aminotransferases in the Yeast Saccharomyces cerevisiae. Genetics 2017; 207(3):975-991. Factor de Impacto 4.556
27. García Trejo EMÁ, Arellano Buendía AS, Sánchez Reyes O, García Arroyo FE, Argüello
García R, Loredo Mendoza ML, Tapia E, Sánchez Lozada LG, Osorio Alonso H: The Beneficial Effects of Allicin in Chronic Kidney Disease Are Comparable to Losartan. Int J Mol Sci 2017; 18(9):1980. Factor de Impacto 3.226
28. Posadas-Sánchez R, Pérez-Hernández N, Rodríguez-Pérez JM, Coral-Vázquez RM,
Roque-Ramírez B, Llorente L, Lima G, Flores-Dominguez C, Villarreal-Molina T, Posadas-Romero C, Vargas-Alarcón G: Interleukin-27 polymorphisms are associated with premature coronary artery disease and metabolic parameters in the Mexican population: the genetics of atherosclerotic disease (GEA) Mexican study. Oncotarget 2017; 8(38):64459-64470. Factor de Impacto 5.168
29. Pérez-Torres I, Guarner-Lans V, Rubio-Ruiz ME: Reductive Stress in Inflammation-
Associated Diseases and the Pro-Oxidant Effect of Antioxidant Agents. Int J Mol Sci 2017; 18(10):2098. Factor de Impacto 3.226
30. Vázquez C, Mejia-Tlachi M, González-Chávez Z, Silva A, Rodríguez-Zavala JS, Moreno-
Sánchez R, Saavedra E: Buthionine sulfoximine is a multitarget inhibitor of trypanothione synthesis in Trypanosoma cruzi. FEBS Lett 2017; 591(23):3881-3894. Factor de Impacto 3.623
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31. Cuevas-Durán RE, Medrano-Rodríguez JC, Sánchez-Aguilar M, Soria-Castro E, Rubio-Ruíz
ME, Del Valle-Mondragón L, Sánchez-Mendoza A, Torres-Narvaéz JC, Pastelín-Hernández G, Ibarra-Lara L: Extracts of Crataegus oxyacantha and Rosmarinus officinalis Attenuate Ischemic Myocardial Damage by Decreasing Oxidative Stress and Regulating the Production of Cardiac Vasoactive Agents. Int J Mol Sci 2017; 18(11):2412. Factor de Impacto 3.226
32. García-Arroyo FE, Tapia E, Blas-Marron MG, Gonzaga G, Silverio O, Cristóbal M, Osorio
H, Arellano-Buendía AS, Zazueta C, Aparicio-Trejo OE, Reyes-García JG, Pedraza-Chaverri J, Soto V, Roncal-Jiménez C, Johnson RJ, Sánchez-Lozada LG: Vasopressin Mediates the Renal Damage Induced by Limited Fructose Rehydration in Recurrently Dehydrated Rats. Int J Biol Sci 2017; 13(8):961-975. Factor de Impacto 3.873
33. Ortega-Domínguez B, Aparicio-Trejo OE, García-Arroyo FE, León-Contreras JC, Tapia E,
Molina-Jijón E, Hernández-Pando R, Sánchez-Lozada LG, Barrera-Oviedo D, Pedraza-Chaverri J: Curcumin prevents cisplatin-induced renal alterations in mitochondrial bioenergetics and dynamic. Food Chem Toxicol 2017; 107(Pt A):373-385. Factor de Impacto 3.778
34. Johnson RJ, Sánchez-Lozada LG, Andrews P, Lanaspa MA: Perspective: A Historical and
Scientific Perspective of Sugar and Its Relation with Obesity and Diabetes. Adv Nutr 2017; 8(3):412-422. Factor de Impacto 5.233
35. Roncal-Jimenez CA, Milagres T, Andres-Hernando A, Kuwabara M, Jensen T, Song Z,
Bjornstad P, Garcia GE, Sato Y, Sanchez-Lozada LG, Lanaspa MA, Johnson RJ: Effects of exogenous desmopressin on a model of heat stress nephropathy in mice. Am J Physiol Renal Physiol 2017; 312(3):F418-F426. Factor de Impacto 3.611
36. Aparicio-Trejo OE, Tapia E, Molina-Jijón E, Medina-Campos ON, Macías-Ruvalcaba NA,
León-Contreras JC, Hernández-Pando R, García-Arroyo FE, Cristóbal M, Sánchez-Lozada LG, Pedraza-Chaverri J: Curcumin prevents mitochondrial dynamics disturbances in early 5/6 nephrectomy: Relation to oxidative stress and mitochondrial bioenergetics. Biofactors 2017; 43(2):293-310. Factor de Impacto 3.236
37. Ávila-Vanzzini N, Fritche-Salazar JF, Herrera-Bello H, Espinola-Zavaleta N, Kuri Alfaro J,
Rodriguez-Zanella H, Álvarez Bran MV, Cossio Aranda J, Gaxiola Macias MBA, Curi-Curi P: Impact of Surgery in Ebstein's Anomaly Using Current Surgical Criteria. Circ J 2017; 81(9):1354-1359. Factor de Impacto 3.544
38. Lara-Martínez LA, Massó F, Palacios González E, García-Peláez I, Contreras-Ramos A,
Valverde M, Rojas E, Cervantes-Sodi F, Hernández-Gutiérrez S: Evaluating the biological risk of functionalized multiwalled carbon nanotubes and functionalized oxygen-doped multiwalled carbon nanotubes as possible toxic, carcinogenic, and embryotoxic agents. Int J Nanomedicine. 2017; 12:7695-7707. Factor de Impacto 4.300
39. Gonzalez-Covarrubias V, Urena-Carrion J, Villegas-Torres B, Cossío-Aranda JE, Trevethan-
Cravioto S, Izaguirre-Avila R, Fiscal-López OJ, Soberon X: Pharmacogenetic Variation in
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Over 100 Genes in Patients Receiving Acenocumarol. Front Pharmacol 2017; 8:863. Factor de Impacto 4.400
40. Corona de la Peña N, Gutiérrez-Aguilar M, Hernández-Reséndiz I, Marín-Hernández Á,
Rodríguez-Enríquez S: Glycoprotein Ib activation by thrombin stimulates the energy metabolism in human platelets. PLoS One; 12(8):e0182374. Factor de Impacto 3.057
41. De Los Santos S, García-Pérez V, Hernández-Reséndiz S, Palma-Flores C, González-
Gutiérrez CJ, Zazueta C, Canto P, Coral-Vázquez RM: (-)-Epicatechin induces physiological cardiac growth by activation of the PI3K/Akt pathway in mice. Mol Nutr Food Res 2017; 61(2):1600343. Factor de Impacto 4.323
42. Moreno-Sánchez R, Gallardo-Pérez JC, Rodríguez-Enríquez S, Saavedra E, Marín-
Hernández Á: Control of the NADPH supply for oxidative stress handling in cancer cells. Free Radic Biol Med 2017; 112:149-161. Factor de Impacto 5.606
43. Gallardo-Pérez JC, de Guevara AA, Marín-Hernández A, Moreno-Sánchez R, Rodríguez-
Enríquez S: HPI/AMF inhibition halts the development of the aggressive phenotype of breast cancer stem cells. Biochim Biophys Acta 2017; 1864(10):1679-1690. Factor de Impacto 4.521
44. Guerrero-Mendiola C, García-Trejo JJ, Encalada R, Saavedra E, Ramírez-Silva L: The
contribution of two isozymes to the pyruvate kinase activity of Vibrio cholerae: One K+-dependent constitutively active and another K+-independent with essential allosteric activation. PLoS One 2017; 12(7):e0178673. Factor de Impacto 3.057
45. Montiel-Dávalos A, Silva Sánchez GJ, Huerta-García E, Rueda-Romero C, Soca Chafre G,
Mitre-Aguilar IB, Alfaro-Moreno E, Pedraza-Chaverri J, López-Marure R: Curcumin inhibits activation induced by urban particulate material or titanium dioxide nanoparticles in primary human endothelial cells. PLoS One 2017; 12(12):e0188169. Factor de Impacto 3.057
46. Totomoch-Serra A, Márquez MF, Cervantes-Barragan DE: Clinical heterogeneity in Andersen-
Tawil syndrome. Neuromuscular Disord 2017; 27(11):1074-1075. Factor de Impacto 3.107
Grupo V – 5 artículos 1. García-Niño WR, Correa F, Rodríguez-Barrena JI, León-Contreras JC, Buelna-Chontal M,
Soria-Castro E, Hernández-Pando R, Pedraza-Chaverri J, Zazueta C: Cardioprotective kinase signaling to subsarcolemmal and interfibrillar mitochondria is mediated by caveolar structures. Basic Res Cardiol 2017; 112(2):15. Factor de Impacto 6.038
2. Barba-Navarro R, Tapia-Silva M, Garza-Garcia C, López-Giacoman S, Melgoza-Toral I, Vázquez-Rangel A, Bazúa-Valenti S, Bobadilla N, Wasung de Lay M, Baranda F, Chawla LS, Gamba G, Madero M: The Effect of Spironolactone on Acute Kidney Injury After Cardiac Surgery: A Randomized, Placebo-Controlled Trial. Am J Kidney Dis 2017; 69(2):192-199. Factor de Impacto 6.269
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3. Silva-Palacios A, Colín-González AL, López-Cervantes SP, Zazueta C, Luna-López A, Santamaría A, Königsberg M: Tert-buthylhydroquinone pre-conditioning exerts dual effects in old female rats exposed to 3-nitropropionic acid. Redox Biol 2017; 12:610-624. Factor de Impacto 6.235
4. Eid-Lidt G, Gaspar J, Sandoval J, Gonzalez-Pacheco H, Arias A, Acevedo P, Pulido T,
Martinez-Sanchez C, Martinez-Rios MA: Persistent pulmonary hypertension and right ventricular function after percutaneous mechanical thrombectomy in severe acute pulmonary embolism. Eur Respir J 2017; 49(1):1600910. Factor de Impacto 8.332
5. Mehta S, Sastry BK, Souza R, Torbicki A, Ghofrani HA, Channick RN, Delcroix M, Pulido T,
Simonneau G, Wlodarczyk J, Rubin LJ, Jansa P, Hunsche E, Galiè N, Perchenet L, Sitbon O: Macitentan Improves Health-Related Quality of Life for Patients With Pulmonary Arterial Hypertension: Results From the Randomized Controlled SERAPHIN Trial. Chest 2017; 151(1):106-118. Factor de Impacto 6.636
Grupo VI – 3 artículos 1. McAnulty MJ, Poosarla VG, Kim KY, Jasso-Chávez R, Logan BE, Wood TK: Electricity from
methane by reversing methanogenesis. Nat Commun 2017; 8:15419. Factor de Impacto 11.329
2. Galiè N, Jansa P, Pulido T, Channick RN, Delcroix M, Ghofrani HA, Le Brun FO, Mehta S, Perchenet L, Rubin LJ, Sastry BKS, Simonneau G, Sitbon O, Souza R, Torbicki A: SERAPHIN haemodynamic substudy: the effect of the dual endothelin receptor antagonist macitentan on haemodynamic parameters and NT-proBNP levels and their association with disease progression in patients with pulmonary arterial hypertension. Eur Heart J 2017; 38(15):1147-1155. Factor de Impacto 15.064
3. Ugarte-Gil MF, Wojdyla D, Pons-Estel GJ, Catoggio LJ, Drenkard C, Sarano J, Berbotto GA,
Borba EF, Sato EI, Tavares Brenol JC, Uribe O, Ramirez Gómez LA, Guibert-Toledano M, Massardo L, Cardiel MH, Silveira LH, Chacón-Diaz R, Alarcón GS, Pons-Estel BA: Remission and Low Disease Activity Status (LDAS) protect lupus patients from damage occurrence: data from a multiethnic, multinational Latin American Lupus Cohort (GLADEL). Ann Rheum Dis 2017; 76(12):2071-2074. Factor de Impacto 12.811
Libros Publicados
La investigación ofrece la oportunidad de documentar el conocimiento adquirido, algunos de los investigadores del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, paralelamente desarrollan actividades de asistencia, investigación y de enseñanza, este bagaje de
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conocimientos y experiencia lo plasman en libros de su autoría que favorecen la difusión científica. Durante 2017 se publicaron 2 libros de editorial nacional. Libros Nacionales 1. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial
S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5; 2017
2. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7; 2017
Capítulos de Libros Los profesionales de la salud del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, durante el 2017 participaron en 33 capítulos de libros: 2 internacionales y 31 nacionales. Internacionales 1. Pulido T, Guillen C: Macicentran en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.
Hipertensión pulmonar, una enfermedad olvidada. Lezcano A, Gómez-Sanchez MA (editores). Primera edición. Librería Akadia Editorial, Argentina; 2017
2. Rivera-Mancía S, Tristán-López L, Montes S: Chapter 37. Reactive nitrogen and oxygen species in hepatic encephalopathy. Muriel P (Ed.) Liver Pahophysiology Therapies and Antioxidants. Boston, MA: Elsevier. ISBN 978-0-12-804274-8. pp. 485-500; 2017
Nacionales 1. Iturralde P: Capítulo 1. Bases moleculares y fisiopatológicas de las aritmias. Arritmias
cardiacas. Cuarta edición Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 1-22; 2017
2. Iturralde P: Capítulo 2. Aspectos clínicos de las arritmias. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 23-28; 2017
3. Iturralde P: Capítulo 3. Electrofisiología clínica cardiaca. Arritmias cardiacas. Cuarta
edición Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, 29-46; 2017
4. Iturralde P: Capítulo 4. Enfermedad del nodo sinusal. Arritmias cardiacas. Cuarta edición
Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 47-62; 2017
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5. Iturralde P: Capítulo 5. Bloqueo auriculovenricular. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr.
Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 63-82; 2017
6. Iturralde P: Capítulo 6. Extrasístoles. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr. Pedro
Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 83-92; 2017
7. Iturralde P: Capítulo 7. Fibrilación auricular. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr. Pedro
Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 93-112; 2017
8. Iturralde P: Capítulo 8. Flúter auricular. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr. Pedro
Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 113-130; 2017
9. Iturralde P: Capítulo 9. Taquicardias supraventriculares. Arritmias cardiacas. Cuarta
edición Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 131-168; 2017
10. Iturralde P: Capítulo 10. Síndrome de Wolff-Parkinson-White. Arritmias cardiacas. Cuarta
edición Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 169-218; 2017
11. Iturralde P: Capítulo 11. Taquicardias ventriculares. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr.
Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, 219-266; 2017
12. Iturralde P: Capítulo 12. Síndrome de QT prolongado. Arritmias cardiacas. Cuarta edición
Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, 267-284; 2017
13. Iturralde P: Capítulo 13. Antiarrítmicos. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr. Pedro
Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 285-310; 2017
14. Iturralde P: Capítulo 14. Estimulación eléctrica por marcapasos y desfibriladores. Arritmias
cardiacas. Cuarta edición Dr. Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 311-368; 2017
15. Iturralde P: Capítulo 15. Arritmias en pediatría. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr.
Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 369-388; 2017
16. Iturralde P: Capítulo 16. Muerte súbita cardiaca. Arritmias cardiacas. Cuarta edición Dr.
Pedro Iturralde. Planeación y Desarrollo Editorial S.A. de C.V. ISBN 978-607-8151-45-5, Págs. 389-398; 2017
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17. Calderón-Colmenero J, Patiño-Bahena E, Buendía Hernández A: Capítulo 21. Insuficiencia
cardiaca en pediatría. Guía para el diagnóstico y terapéutica en pediatria, Ed. Manual Moderno ISBN 978-607-4486-08-7; 2017
18. Calderón-Colmenero J, Patiño-Bahena E, Buendía Hernández A: Capítulo 22. Cardiopatías
congénitas. Guía para el diagnóstico y terapéutica en pediatria, Ed. Manual Moderno ISBN 978-607-4486-08-7; 2017
19. Rivera Rodríguez L, Calderón-Colmenero J: Capítulo 24. Electrocardiografía y Arritmias.
Guía para el diagnóstico y terapéutica en pediatria, Ed. Manual Moderno ISBN 978-607-4486-08-7; 2017
20. Luna Ortiz P, Romero Borja J, Martínez Rosas M: Capítulo 5. Paro cardiaco en anestesia
espinal. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 33-40; 2017
21. Luna Ortiz P, Soto Navarro MA, Martinez Rosas M: Capítulo 9. Paro cardiaco por
hipercalemia. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 71-78; 2017
22. Guadarrama Quijada F, Luna Ortiz P: Capítulo 12. Reflejo vasovagal como causa del paro
cardiaco en la sala de operaciones. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 101-110; 2017
23. Luna Ortiz P, Martínez Rosas M: Capítulo 13. Paro cardiaco posterior a cirugía cardiaca.
Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 11-120; 2017
24. Luna Ortiz P, Fraga Freitas JM: Capítulo 14. Síndrome posparo cardiaco. Paro cardiaco en
la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 121-132; 2017
25. Luna Ortiz P, Luna Ordorica V: Capítulo 16. Liderazgo y trabajo en equipo en reanimación
cardiopulmonar. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 141-150; 2017
26. Zavala Villeda JA, Herrera Elizalde RE: Capítulo 20. Arritmias letales en la sala de
operaciones. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 179-190; 2017
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27. Luna Ortiz P, Martínez Rosas M: Capítulo 21. Muerte súbita cardiaca. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 191-200; 2017
28. Luna Ortiz P: Capítulo 22. Paro cardiaco durante la liberación del torniquete arterial. Paro
cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 201-206; 2017
29. Luna Ortiz P, Martínez Rosas M: Capítulo 23. Paro cardiaco por toxicidad de anestésicos
locales. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 207-220; 2017
30. Luna Ortiz P, Martínez Rosas M: Capítulo 26. Paro cardiaco en la sala de hemodinámica.
Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 237-246; 2017
31. Luna Ortiz P, Falcón Valdés L, Romero López R: Capítulo 28. Reanimación cardiopulmonar
en posición en decúbito prono. Paro cardiaco en la sala de operaciones. Nuevas guías de reanimación. Pastor Luna Ortiz, Nora Bernal Ríos, Roberto Guzmán Nuques. Editorial Alfil, S.A. de C.V. ISBN 978-607-741-198-7, Págs. 253-258; 2017
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Proyectos de Investigación
El hecho de desarrollar los protocolos para una investigación, es la parte inicial del proceso de investigar, en 2017 se trabajó en 140 proyectos, de éstos: 107 están en proceso; 29 concluidos,1 suspendido porque aun no se cuenta con el software para el análisis de la información, y se cancelaron 3 proyectos: 2 porque el patrocinador tuvo dificultades de capitalización, no pudiendo realizar la inversión necesaria para concluir las investigaciones y, 1 porque no se consiguió el software para realizar los estudios.
En el periodo que se informa se presentaron 98 nuevos protocolos al Comité de Investigación, de los cuales 19 aprobó directamente dicho Comité, 49 se presentaron al Comité de Ética en Investigación y, 6 al Comité Interno para el Cuidado y Uso de los Animales de Laboratorio (CICUAL); 24 se devolvieron a los investigadores responsables solicitándoles la revisión de comentarios y sugerencias y nuevo envío del protocolo. De los protocolos aceptados, 22 iniciaron en el periodo informado; en el periodo similar de 2016 se trabajó en 170 proyectos; en la Tabla No.2 se puede observar lo mencionado anteriormente y su comparativo entre los ejercicios de 2017 y 2016.
Tabla No. 2
PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
Estatus del Proyecto
2016 2017
B T C SM Total B T C SM Total
En proceso 25 5 81 5 116 23 3 77 4 107
Terminados 16 1 29 0 46 9 1 18 1 29
Subtotal 41 6 110 5 162 32 4 95 5 136
Suspendidos 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
Cancelados 1 0 7 0 8 0 2 1 0 3
Subtotal 1 0 7 0 8 0 2 2 0 4
Total 42 6 117 5 170 32 6 97 5 140
B: Básica; T: Tecnológica; C: Clínica; SM: Sociomédica
Proyectos de Investigación en colaboración
Con la finalidad de conservar y mantener una fluida interacción con otras instituciones y centros de enseñanza e investigación del más alto nivel académico en el país y en el mundo dentro de un siempre renovado espíritu de progreso al servicio de la comunidad, así como impulsar la formación de recursos humanos, los investigadores del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, desarrollan líneas de investigación en colaboración de
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investigadores nacionales y extranjeros de otras instituciones de gran prestigio. En la siguiente tabla se presenta esta información:
Tabla No.3
INVESTIGACIÓN EN COLABORACIÓN No. de
Proyecto Título
Investigador Institucional
Departamento Institución
Colaboradora Investigador Colaborador
09-636
Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, multinacional para evaluar la seguridad y tolerabilidad de BAY 63-2521 ORAL (1 mg, 1.5 mg, 2 mg, 2.5 mg tid) en pacientes con hipertensión arterial pulmonar sintomática (HAP). Estudio Patent-2
Pulido Tomás René
Cardioneumología Multicéntrico
10-675
Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, multinacional para evaluar la seguridad y tolerabilidad del BAY 63-2521 ORAL (1 mg; 1,5 mg; 2 mg; ó 2.5 mg tres veces al día) en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (CTEPH, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS). Estudio Chest-2
Pulido Tomás René
Cardioneumología Multicéntrico
11-720
1218.74, un estudio multicéntrico, internacional, aleatorizado, de grupos paralelos, doble ciego para evaluar la seguridad cardiovascular de linagliptina contra glimepirida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y riesgo cardiovascular alto. Estudio Carolina
Caracas NacúAureo
Endocrinología Multicéntrico
12-750
Estudio de fase 3B, multicéntrico, aleatorizado, controlado con activo para evaluar la seguridad cardiovascular de febuxostat y alopurinol en sujetos con gota y comorbilidades cardiovasculares TMX-67_301
Silveira Luis Humberto
Reumatología Multicéntrico
12-790
Estudio de fase III, internacional, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de duración determinada por eventos para comparar el tiempo hasta el primer empeoramiento clínico en pacientes con hipertensión arterial pulmonar que reciben UT-15C en combinación con un PDE5-I o un ARE solos. Protocolo TDE-PH-310
Pulido Tomás René
Cardioneumología Multicéntrico
13-804
Estudio de fase 3, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos, para evaluar los efectos del macitentán sobre la capacidad de realizar ejercicio físico en sujetos son síndrome de Eisenmenger. Protocolo AC-055-305
Pulido Tomás René
Cardioneumología Multicéntrico
13-820
Dedal fotopletismográfico con atenuación de ruido miocinético mediante el uso de un acelerómetro y técnicas de filtrado adaptativo
Becerra Brayans Instrumentación Electromecánica
ESIME Culhuacán-I.P.N.
Inv. Juan Carlos
Sánchez García
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No. de Proyecto
Título Investigador Institucional
Departamento Institución
Colaboradora Investigador Colaborador
13-821
Evaluación del control del sistema nervioso autónomo sobre el volumen sanguíneo periférico a través de su coherencia con la variabilidad de la frecuencia cardiaca
Martínez Raúl Instrumentación Electromecánica
John Hopkins University
Inv. Daniel Ehrens Gómez
Pedrozo
13-831
Estudio abierto fase IIIB de riociguat en pacientes con HPTEC no operable o con HP recurrente o persistente después de tratamiento quirúrgico que no están tratados satisfactoriamente y no pueden participar en algún otro ensayo HPTEC
Pulido Tomás René
Cardioneumología Bayer Healthcare
Ag Dr. Michael
OchanKilama
13-832
Estudio aleatorizado, multipaís, multicéntrico, doble ciego, paralelo y controlado con placebo sobre los efectos de atrasentan en resultados renales de sujetos con diabetes tipo 2 y nefropatía. SONAR: estudio de nefropatía diabética con atrasentan
Madero Magdalena
Nefrología Multicéntrico
14-845
Un estudio aleatorizado, doble ciego, dirigido por el evento, multicéntrico, que compara la eficacia y seguridad del Rivaroxaban oral en el placebo para reducir el riesgo de muerte, infarto al miocardo o accidentes cerebrovasculares en sujetos con insuficiencia cardiaca crónica y enfermedad significativa de la arteria coronaria después de una hospitalización por la exacerbación de la insuficiencia cardiaca
Martínez Carlos Unidad Coronaria Multicéntrico
14-846
Estudio fase III, multicéntrico, aleatorizado, doble ciedgo, controlado con placebo, para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de serelaxina cuando se añade a la terapia estándar en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda. Protocolo de EstudioClínico CRLX030A2301
Arias Alexandra Unidad Coronaria NovartisFarmaceútica, S.A. de C.V.
Dr. Marco Metra
Dr. John Teerlink
14-847
MAESTRO-OL: Macitentán en el síndrome de Eisenmenger para restaurar la capacidad de esfuerzo (abierto). Estudio de extensión del protocolo AC-055-305, a largo plazo, de grupo único, abierto, para evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia de macitentán en sujetos con síndrome de Eisenmenger. Protocolo AC-055-308
Pulido Tomás René
Cardioneumología ActelionPharmace
uticalsLtd
Rachel Million-Rousseau,
PhD
Dra. Kelly Papadakis
Angelina Marr, BSc. Farm
MichelaEfficace, MSc
Dr. SébastienRoux
14-848
MERIT-1: Macitentan en el tratamiento de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable. Estudio de 24 semanas prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, multicéntrico, con grupos paralelos,
Pulido Tomás René
Cardioneumología ActelionPharmace
uticalsLtd
Rachel Million-Rousseau,
PhD
ParisaDanaietash, PhD
Peter Cornelisse,
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No. de Proyecto
Título Investigador Institucional
Departamento Institución
Colaboradora Investigador Colaborador
para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de macitentan en sujetos con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable Protocolo AC-055E201
MSc
Patricia Sidharta, PharmD
Jan Václavek, MD
14-849
MERIT-2: Macitentán en el tratamiento de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable (de etiqueta abierta) (Macitentan in thEtReatment of Inoperable chronicThromboembolicpulmonaryhypertensión [Open _Label]). Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, de grupo único, de etiqueta abierta del estudio MERIT-1 para evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia del macitentán en sujetos con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (chronicthromboembolicpulmonaryhypertension, CTEPH)
Pulido Tomás René
Cardioneumología ActelionPharmace
uticalsLtd
Rachel Million-Rousseau,
PhD
ParisaDanaietash, PhD
Peter Cornelisse,
MSc
Patricia Sidharta, PharmD
Jan Václavek, MD
14-862 Efecto de CXCL5 sobre monocitos y células dendríticas en aterosclerosis
Gómez Lorena Inmunología
Institute for Molecular
Medicine, Berlín, Alemania
Dr. Johan Duchene
Professor Michael Bader
14-870
Vulnerabilidad del corazón a la acción de conjugados anticuerpo-fármaco utilizados en el tratamiento de cáncer mamario Her-2 positivos
Ramírez Margarita del
Carmen Farmacología INCan
Dr. José Federico Carrio
Hernández
14-878
Seguridad y eficacia de un antagonista del receptor de ácido lisofosfatídico en la fibrosis pulmonar idiopática. Protocolo clínico IM136003
Pulido Tomás René
Cardioneumología ActelionPharmace
uticals
Laurie D. Snyder, MD
Estudio multicéntrico, randomizado, a doble ciego, con control de placebo, de fase 2, sobre la seguridad y eficacia de BMS-986020 en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática
Claudio Pasquinelli, MD, PhD
14-895
Evaluación del estado nutricio en niños con cardiopatías congénitas que acuden a la Consulta Externa de Cardiología Pediátrica en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez
Miranda Irma Ofelia
Consulta Externa
Dra. Lilia Castillo
Martínez; Dra. Pilar Milke
García
15-934
Registro internacional para evaluar la práctica médica con observación longitudinal para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca (REPORT-HF)
Martínez Carlos Unidad Coronaria Novartis
Thomas Maier, Adele Noè, Georgina Berman
15-935
Comparación del efecto de glicinato de metformina vs clorhidrato de metformina en la lipemia popstprandial, control glucémico y marcadores de oxidación en pacientes con diabetes tipo 2
Alexanderson Erick
Cardiología Nuclear
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”;
Laboratorio Silanes, S.A. de
C.V.
Dr. Francisco J. Gómez
Pérez Dra. Paloma
Almeda Valdez Dr. Miguel
Ángel Gómez Sámano
Dr. Daniel
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No. de Proyecto
Título Investigador Institucional
Departamento Institución
Colaboradora Investigador Colaborador
Cuevas Ramos Lic. Griselda X. Brito Córdova
Dr. Jorge González Canudas
Q.F.B. Yulia Romero Antonio
15-949
Efecto del consumo de metales traza sobre estrés sobre estrés oxidante y función endotelial en sujetos con dislipidemias
Vallejo Maite Investigación Sociomédica
UNAM;INNN;UAM;UNIVERSIDAD DEL VALLE DE
MÉXICO
José Pedraza Chaverri y Omar Noel
Medina Campos
Sergio Montes López
Angélica Saraí Jiménez Osorio
Reyna Cristina Amador Ramos
15-950
Concentración sérica de Indoxilsultato y P-cresil sulfato en pacientes en hemodiálisis y hemodiafiltración en México
Madero Magdalena
Nefrología Renal Research
Institute New York, N.Y.
Dr. Stephan Thijssen, Dr. Israel Campos
16-952
e – U L T I M A S T E R Registro prospectivo, de brazo único, multicéntrico, observacional para una mejor validación de seguridad y eficacia del stent liberador de fármacos (DES) Ultimaster en pacientes no seleccionados que representan la práctica clínica diaria. Protocolo T123E2
Peña Marco Antonio
Hemodinámica Multicéntrico
16-953
Estudio piloto para investigar el efecto de competidores de unión a albúmina en la remoción de toxinas urémicas unidas a proteínas durante hemodiálisis y hemodiafiltración
Madero Magdalena
Nefrología Renal Research
Institute New York, N.Y.
Dr. Stephan Thijssen, Dr. Israel Campos
16-959
Protocolo D3461C00007: Un estudio de fase 2, multicéntrico, randomizado, doble ciego, controlado por placebo para evaluar la eficacia y seguridad de Anifrolumab en sujetos adultos con nefritis lúpica proliferativa activa
Martínez Laura Aline
Reumatología AstraZeneca AB Dr. David
Jayne, FMedSci
16-964 Expresión de miRNAs como biomarcadores en la enfermedad de Chagas
Ballinas Martha Alicia
Inmunología Escuela Nacional
de Ciencias Biológicas-IPN
Dr. Ricardo Alejandre Aguilar
16-972
Protocolo 402-C-1504. Un estudio sobre la eficacia y la seguridad de MetilBardoxolone en pacientes con hipertensión arterial pulmonar asociada a enfermedad el tejido conectivo
Pulido Tomás Cardioneumología Reata
Pharmaceuticals Dr. Edward
Matheis
16-973 Caracterización del efecto protector del sulforafano en el daño renal agudo inducido por maleato
Tapia Edilia Laboratorio de
Fisiopatología Renal UNAM
Dr. José Pedraza Chaverri
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No. de Proyecto
Título Investigador Institucional
Departamento Institución
Colaboradora Investigador Colaborador
16-984 Desarrollo y validación de un instrumento en línea para estimar el consumo de sodio
Colín Eloísa Investigación Sociomédica
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”
Dra. Ángeles Espinosa Cuevas
Dra. Paola V Miranda Alatriste
Dr. Ricardo Correa Rotter
Quim. Lorena CassisNosthas
Dra. Josefina C. Morales Guerrero
16-985
Eliminación de orejuelas atriales: ¿Tiene consecuencias en la homeostasis natriurética durante la insuficiencia cardiaca?
Catrip Jorge Cirugía Radboud UMC, Nijmegen. The Netherlands
Dr. Gheorghe Pop
Dr. Ronald Van Kimmenade
16-993
El proceso inflamatorio y la modulación colinérgica de la frecuencia cardiaca en la enfermedad valvular aórtica calcificada
Bojalil Rafael Inmunología
Universidad Autónoma
Metropolitana-Iztapalapa
Dr. Juan Carlos
Echeverría Arjonilla
17-998
Estudio internacional abierto, prospectivo, aleatorizado, multicéntrico, de dos grupos, controlado, de riociguat en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP) que reciben una dosis estable de inhibidores de fosfodiesterasa 5 (PDE-5i) con o sin antagonista del receptor de endotelina (ARE) pero no alcanzan el objetivo del tratamiento. Estudio BAY 63-2521/ impactn.o 18588
Pulido Tomás Cardioneumología Multicéntrico
17-1002
Estudio multicéntrico, abierto, aleatorizado, dirigido por eventos para evaluar la eficacia, seguridad y farmacocinética de macitentán en comparación con el estándar de atención en niños con hipertensión arterial pulmonar. TOMORROW: uso pediátrico de macitentán en la HAP para retrasar la progresión de la enfermedad a nivel mundial (TOMORROW: pediaTric use Of MacitentantOdelaydiseasepRogRessiOn in PAH Worldwide). Protocolo AC-055-312
Pulido Tomás Cardioneumología Multicéntrico
17-1003
Alteraciones músculo-esqueléticas y orgánicas en el síndrome de Andersen-Tawil: una correlación genotipo-fenotipo de pacientes mexicanos
Márquez Manlio Fabio
Electrocardiografía
Departamento de Genética y
Biología Molecular,
CINVESTAV-IPN Departamento de Genética, Centro
de Alta Especialidad PEMEX-SUR
Dr. Armando Totomoch
Serra Dr. David E. Cervantes Barragán
Dra. Guillermina
García Sánchez
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No. de Proyecto
Título Investigador Institucional
Departamento Institución
Colaboradora Investigador Colaborador
Departamento de Neurociencias,
Instituto Nacional de Rehabilitación
"Luis GillermoIbarra
Ibarra"
Dra. Rosa Elena Escobar
Cedillo Dra. María de Lourdes Colón
Martínez
17-1004 Significado de las microhemorragias en el análisis videocapilaroscópico del lecho ungueal
Vargas Angélica Reumatología
Instituto Nacional de Rehabilitación
Dra. ChiaraBertolaz
zi
Hospital Ángeles del Pedregal
Dra. Tania Teresa Mora
Arias
17-1011
Estudio prospectivo, aleatorizado, abierto, multicéntrico, de seguridad y farmacocinética, de Apixaban versus un antagonista de la vitamina K o heparina de bajo peso molecular en pacientes pediátricos con cardiopatías congénitas o adquiridas que requieren anticoagulación crónica para la prevención de tromoembolismo. Protocolo clínico CV185-362
Buendía Alfonso Cardiología Pediátrica
Multicéntrico
17-1034
Laboratorio en el paciente tratado con apixabán o rivaroxabán en Latino América (LARILA). Estudio Multicéntrico Internacional
Izaguirre Raúl Hematología Multicéntrico
Proyectos concluidos Durante 2017 se dieron por terminados 29 proyectos que se describen en la Tabla No. 4. Cabe mencionar que, el promedio de desarrollo de un proyecto, desde que inicia hasta que concluye, es aproximadamente de dos años.
Tabla No. 4
PROYECTOS CONCLUIDOS
# No. de
proyecto Título de la investigación
Investigador responsable
1 09-636
Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, multinacional para evaluar la seguridad y tolerabilidad de BAY 63-2521 ORAL (1 mg, 1.5 mg, 2 mg, 2.5 mg tid) en pacientes con hipertensión arterial pulmonar sintomática (HAP). Estudio Patent-2.
Pulido Zamudio TR
2 10-675
Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, multinacional para evaluar la seguridad y tolerabilidad del BAY 63-2521 ORAL (1 mg; 1,5 mg; 2 mg; ó 2.5 mg tres veces al día) en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (CTEPH, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS). Estudio Chest-2.
Pulido Zamudio TR
3 12-750 Estudio de fase 3B, multicéntrico, aleatorizado, controlado con activo para evaluar la seguridad cardiovascular de febuxostat y alopurinol en sujetos con gota y comorbilidades cardiovasculares TMX-67_301.
Silveira Torre LH
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# No. de
proyecto Título de la investigación
Investigador responsable
4 12-751
Estudio de desenlaces clínicos para evaluar los efectos del bloqueo del receptor de IL-6 con Tocilizumab (TCZ) en comparación con Etanercept (ETA) sobre la tasa de eventos cardiovasculares en pacientes con artritis reumatoide (AR) moderada a severa. Protocolo WA25204.
Martínez Martínez LA
5 12-754 Evaluación de la utilidad del 18FNaF en pacientes con arteritis de Takayasu.
Alexanderson Rosas E
6 12-758 Potencial cardiogénico de las células hematopoyéticas murinas cultivadas con cardioesferas provenientes de corazón de ratón pre-post-natal y adulto.
Cano Martínez A
7 12-776 Etiopatogenia de la fibrosis en la esclerodermia: posible relación con los leucotrienos.
Martínez-Lavín M
8 12-787 Susceptibilidad al daño cardiaco inducido en la obesidad. Influencia del sistema nervioso autónomo y el sistema de adipocitocinas.
Vargas González JA
9 13-804
Estudio de fase 3, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos, para evaluar los efectos del macitentán sobre la capacidad de realizar ejercicio físico en sujetos son síndrome de Eisenmenger. Protocolo AC-055-305.
Pulido Zamudio TR
10 13-809 Análisis del efecto de la hipoxia e hipoglucemia sobre el metabolismo energético tumoral.
Marín Hernández A
11 13-818 Análisis de la expresión de RNAm de genes relacionados con la calcificación e inflamación en tejido adiposo epicárdico de pacientes con estenosis aórtica importante.
Amezcua Guerra LM
12 13-820 Dedal fotopletismográfico con atenuación de ruido miocinético mediante el uso de un acelerómetro y técnicas de filtrado adaptativo.
Becerra Luna B
13 13-831
Estudio abierto fase IIIB de riociguat en pacientes con HPTEC no operable o con HP recurrente o persistente después de tratamiento quirúrgico que no están tratados satisfactoriamente y no pueden participar en algún otro ensayo HPTEC.
Pulido Zamudio TR
14 14-844 Estudio de cohorte con seguimiento a corto y mediano plazo de la respuesta inflamatoria en pacientes con daño valvular aórtico tratados con diversos tipos de prótesis valvular.
Vargas Barrón J
15 14-846
Estudio fase III, multicéntrico, aleatorizado, doble ciedgo, controlado con placebo, para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de serelaxina cuando se añade a la terapia estándar en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda. Protocolo de EstudioClínico CRLX030A2301.
Arias Mendoza A
16 14-848
MERIT-1: Macitentan en el tratamiento de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable. Estudio de 24 semanas prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, multicéntrico, con grupos paralelos, para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de macitentan en sujetos con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable Protocolo AC-055E201.
Pulido Zamudio TR
17 14-878
Seguridad y eficacia de un antagonista del receptor de ácido lisofosfatídico en la fibrosis pulmonar idiopática. Protocolo clínico IM136003 Estudio multicéntrico, randomizado, a doble ciego, con control de placebo, de fase 2, sobre la seguridad y eficacia de BMS-986020 en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática.
Pulido Zamudio TR
18 14-902
Estudio prospectivo Randomizado, abierto, con criterios de valoración a ciego (PROBE) para Evaluar la terapia antitrombótica DUAL con etexilato de dabigatrán (110 mg y 150 mg b.i.d.) más clopidogrel o ticagrelor en comparación con la estrategia de terapia triple con warfarina (INR 2.0-3.0) más clopidogrel o ticagrelor y aspirina en pacientes con fibrilación auricular no valvular (NVAF) que han sido sometidos a una intervención coronaria percutánea (PCI) con colocación de endoprótesis (RE-DUAL PCI) No. 1160.186.
Martínez Sánchez C
19 14-904 Causas de síncope en pacientes con prueba de mesa inclinada en el departamento de Electrocardiología. Experiencia del INCICH.
Hernández Pacheco MG
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# No. de
proyecto Título de la investigación
Investigador responsable
20 15-915
Participación de los polimorfismos de los genes de la enzima E2Z conjugada con ubiquitina (UBE2Z), proteína convertasa subtilisina/tipo kexina 9 (PCSK9), Fosfodiesterasa 4D (PDE4D) y Hedgehog que interactúa con proteína-1 (HHIPL-1) en pacientes con infarto al miocardio.
Pérez Hernández NI
21 15-918 Vitamina D y su asociación con calcio arterial coronario y enfermedad cardiovascular establecida, en población mexicana.
Posadas Sánchez R
22 15-941 Fisión mitocondrial y función cardiaca en la cardiomiopatía diabética. Díaz Juárez JA
23 16-954 Descripción y clasificación de la hipertensión pulmonar en niños cardiópatas sometidos a cirugía cardiaca en el Instituto Nacional de Cardiología.
Figueroa J
24 16-955 Contribución de la esfingomielinasa, ceramidasa y esfingocin cinasa en la regulación del tono vascular renal.
Bautista Pérez MR
25 16-958 Evaluación del efecto del Seguro Popular en las condiciones de vida y de salud de los pacientes atendidos por infarto agudo del miocardio en el Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez” de 2011 a 2014.
Vallejo Allende M
26 16-961 Impacto de la inmunosupresión en el campo de cancerización en el desarrollo de cáncer de piel no melanoma en receptores de trasplante renal.
Mancilla Urrea E
27 16-962
Estudio de los polimorfismos genéticos de los genes NLRP-3 y CASP-1 del
inflamasoma en la susceptibilidad al desarrollo de síndrome isquémico coronario agudo.
Fragoso Lona JM
28 16-989 Estudio de factibilidad para evaluar el potencial de un suplemento con probióticos para disminuir las concentraciones sistémicas de ácido úrico.
Sánchez Lozada LG
29 17-1020 Equipamiento y renovación tecnológica para el estudio de los mecanismos de daño y las vías de cardioprotección farmacológica en el infarto agudo del miocardio en presencia de comorbilidades.
Sánchez Mendoza MA
Difusión académica Los foros de difusión académica ofrecen la oportunidad de participación de los investigadores para exponer los avances científicos alcanzados ante sus pares. Durante 2017, los investigadores del Instituto participaron en 304 actividades académicas, 32 eventos internacionales y 272 nacionales; en el periodo similar de 2016 hubo un total de 190 participaciones, en la siguiente tabla se observa el informe comparativo.
Tabla No. 5
PARTICIPACIONES EN CONGRESOS
Actividad Académica 2016 2017
En reuniones internacionales 84 32
En reuniones nacionales 106 272
Total 190 304
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Evaluación de Investigadores Al finalizar 2017 el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez contaba con 102 investigadores evaluados dentro del Sistema Institucional. Durante este periodo se promovieron 4 investigadores en el Sistema e ingresaron 3 investigadores (2 de nuevo ingreso, 1 reingreso no vigente). En el periodo a comparar se contaba con 100 investigadores; se promovieron 4 investigadores en el Sistema e ingresaron 5 (1 de nuevo ingreso, 2 reingresos no vigentes y 2 mandos medios del área médica). En la siguiente tabla se puede observar la información. (Tabla No. 6).
Tabla No. 6
INVESTIGADORES EVALUADOS POR EL SISTEMA INSTITUCIONAL
Categoría
2016 2017
Evaluados No
evaluados Total Evaluados
No evaluados
Total
ICM “A” 13 0 13 13 0 13
ICM “B” 18 2 20 19 1 20
ICM “C” 26 0 26 26 1 27
ICM “D” 29 0 29 30 0 30
ICM “E” 2 0 2 2 0 2
ICM “F” 12 0 12 12 0 12
Investigador Emérito
0 0 0 0 0 0
TOTAL 100 2 102 102 2 104
Al finalizar 2017, 108 investigadores pertenecían al S.N.I., considerando a los investigadores adscritos al Instituto, las cátedras CONACyT y quienes colaboran en la investigación institucional a través de convenios; en el mismo lapso de 2016 pertenecían al Sistema Nacional 104 investigadores. (Tabla No. 7 y Gráfica No. 2)
InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
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Tabla No. 7 SISTEMA NACIONAL DE INVESTIGADORES
Categoría 2016 2017
Candidatos 8 4
Nivel I 58 60
Nivel II 28 30
Nivel III 10 14
Total 104 108
Se incluye a 3 investigadores que colaboran en el Instituto por convenio y 2 Cátedras CONACYT.
Gráfica No. 2 Investigadores del Sistema Nacional
8
58
28
10
104
4
60
30
14
108
Candidatos Nivel I Nivel II Nivel III Total
2016 2017
La productividad de los investigadores evaluados por el Sistema Interinstitucional y los que pertenecen al S.N.I.; de los médicos correspondientes a mandos medios y superiores; y de los médicos del staff que realizan investigación y cumplen con la labor de desarrollar proyectos y publicar artículos para la divulgación del conocimiento generado en el Instituto, se presenta en la siguiente tabla:
InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.51-
Tabla No. 8 PORCENTAJE DE ARTÍCULOS PUBLICADOS POR TIPO DE INVESTIGADOR
Personal 2016 2017
No. de artículos
% No. de
artículos %
Investigadores 112 82.4 136 81.0
Mandos medios 4 2.9 18 10.7
Médicos 20 14.7 14 8.3
Total 136 100 168 100
Formación de Investigadores
Desde 2002 el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez es una Entidad Académica del Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Odontológicas y de la Salud (PMDCMOS) de la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM, por lo que se cumplieron, al cierre del periodo informado, 16 años de actividades académicas y docentes a favor de la formación de investigadores en las Ciencias Médicas. En el nivel de Maestría, de la generación 2015-2017, terminaron 9 alumnos, de la generación 2016-2018 pasaron 6 alumnos al tercer semestre y de la generación 2017-2019 ingresaron 12 alumnos. Referente al Doctorado, de la generación 2015-2018 tenemos 5 alumnos, de la generación 2016-2019 tenemos 2 y de la generación 2017-2019 ingresaron 3 alumnos. De la nueva generación 2018, 2 fueron aceptados 12 de maestría y 2 de doctorado (los cuales cursarán hasta marzo de 2018). En total, al 31 de diciembre de 2017, son 18 alumnos cursando Maestría y 10 el Doctorado.
Líneas de Investigación que se desarrollan en el Instituto
Las líneas de investigación que se desarrollan en el Instituto Nacional de Cardiología
Ignacio Chávez, son las siguientes:
1. Enfermedad coronaria 2. Síndrome metabólico 3. Hipertensión arterial sistémica / pulmonar primaria 4. Enfermedad valvular
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5. Miocardiopatías y enfermedad de Chagas 6. Sistemas biológicos: celular, molecular y producción de energía 7. Cardiopatías congénitas 8. Nefropatías 9. Elaboración de dispositivos intracardíacos 10. Medio ambiente y Sociomedicina Biotécnica Aplicada
La Productividad de biotécnica aplicada se muestra en la tabla 9. Cabe señalar que los productos manufacturados así como los productos implantados en el periodo de 1 de enero al 31 de diciembre del 2017 en comparación con el año 2016, varían derivado de la demanda y consumo relacionado con los procedimientos quirúrgicos practicados por el departamento de cirugía.
Tabla No.9 PRODUCTIVIDAD DE BIOTÉCNICA APLICADA
Productos manufacturados 2016 2017
Prótesis de pericardio 193 230 Parches 517 509
Anillos Mitral y Tricúspide 31 29 Refuerzos de sutura 14 0
Productos implantados 2016 2017
Prótesis de pericardio 192 203
Parches 413 482 Anillos Mitrales y Tricúspide 37 21
Refuerzos de sutura 21 15
PROYECTOS VIGENTES EXENTOS
De acuerdo a lo señalado en el numeral 5 inciso d) párrafo ii de los “Lineamientos para la administración de recursos de terceros destinados a financiar proyectos de investigación”, donde se indica que el Director General informará a la Junta de Gobierno sobre aquellos proyectos de investigación exentos de aportar el porcentaje del 0% y hasta el 30% para cubrir los costos indirectos que genere el mismo, indicando las razones o justificación técnica por la cual se autorizó tal exención, se informa lo siguiente: Al 31 de diciembre de 2017, 25 proyectos de investigación están exentos del pago del porcentaje mencionado en el párrafo anterior, debido a que estas instituciones no
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consideran dentro de la asignación de recursos en sus convenios el pago de dicho porcentaje; los proyectos se integran en la siguiente tabla:
Tabla No.10 PROYECTOS VIGENTES EXENTOS
# REF. NOMBRE DEL PROYECTO RESPONSABLE INSTITUCIÓN
1 14-852
PROY. 219981. ATP Y ACTIVACION DE SUS RECEPTORES ESPECIFICOS P2X1, P2X4 Y P2X7, EN LA FISIOPATOLOGÍA DEL DAÑO RENAL POR HIPERTENSIÓN ARTERIAL DEPENDIENTE DE ANGIOTENSINA II.
Dra. Martha Franco Guevara
CONACYT
2 15-919
PROY. 222720. ESTUDIO PARA DETERMINAR ALTERACIONES EN LA RESPUESTA CARDIOPROTECTORA ANTE EL DAÑO POR ISQUEMIA-REPERFUSIÓN EN SUJETOS EXPERIMENTALES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2.
Dra. Maria Alicia Sanchez Mendoza
CONACYT
3 15-916
PROY. 233277. EVALUACION DE LOS POLIMORFISMOS DE LOS GENES ENOS, ET-1, RANTES, SEL P Y SEL E EN LA SUCEPTIBILIDAD GENÉTICA AL DESARROLLO DE ATEROSCLEROSIS
Dr. José Manuel Fragoso Lona
CONACYT
4 15-914
PROY. 233493. ANÁLISIS DE LA EXPRESIÓN DE RNAM DE GENES RELACIONADOS CON LA CALCIFICACIÓN E INFLAMACIÓN EN TEJIDO ADIPOSO EPICÁRDICO DE PACIENTES CON ATEROSCLEROSIS CORONARIA
Dr. Oscar Armando Pérez Méndez
CONACYT
5 14-899 PROY. 234130. TERAPIA DE SOPORTE RENAL TEMPRANA TRAS CIRUGÍA CARDIACA. ENSAYO CLÍNICO CONTROLADO
Dra. Martha Franco Guevara
CONACYT
6 15-917
PROY. 234296. LAS CÉLULAS ENDOTELIALES CIRCULANTES COMO MARCADORES DE DAÑO ENDOTELIAL PULMONAR EN LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Y SU IMPORTANCIA PRONÓSTICA
Dr. Juan Eberto CalderónColmenero
CONACYT
7 239930 PROY. 239930. TERAPIA COMBINATORIA DE DROGAS SINERGICAS PARA TUMORES MALIGNOS.
Dr. Rafael Moreno Sánchez
CONACYT
8 15-932
PROY. 243249. INHIBICIÓN DE LA GPI/AMF EN EL DESARROLLODE FENOTIPO METASTÁSICO EN ESFEROIDES TUMORALES DE CÉLULAS TRONCALES DE MAM
Dr. Juan Carlos Gallardo Pérez
CONACYT
9 247237
PROY. 247237. EFECTO DEL CONSUMO DE METALES TRAZA SOBRE ESTRÉS OXIDANTE Y FUNCIÓN ENDOTELIAL EN SUJETOS CON DISLIPIDEMIAS.
Dra. Susana Yesenia Rivera Mancia
CONACYT
10 261741
PROY. 261741. "ANÁLISIS DE METILACIÓN EN EL PROMOTOR DE LOS GENES DE IL-17, IL-24, IL-27 COMO BIOMARCADORES EN ENFERMEDAD ARTERIALCORONARIA"
Dr. Jose Manuel Rodríguez Pérez
CONACYT
11 262511
PROY. 262511."PAPEL DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ABGIOTENSINA-2 Y DE LA ANGIOTENSINA 1-7 EN LA FISIOPATOLOGÍA DE LA FALLA VENTRICULAR DERECHA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Dr. Julio Zandoval Zárate
CONACYT
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# REF. NOMBRE DEL PROYECTO RESPONSABLE INSTITUCIÓN
PULMONAR Y SU RESPUESTA AL TRATAMIENTO"
12 272502
PROY. 272502. "EFECTO DE UNA DIETA SUPLEMENTADA CON CHIA (SALVIA HISPANICA ) SOBRE EL PERFIL DE RIESGO CARDIOMETABÓLICO EN PACIENTES CON HÍGADO GRASO "
Mtra. Aida Xochitl Medina Urrutia
CONACYT
13 272561 PROY.272561 "DESARROLLO Y VALIDACIÓN DE UN INSTRUMENTO EN LÍNEA PARA ESTIMAR EL CONSUMO DE SODIO "
DRA. ELOISA COLIN RAMÍREZ
CONACYT
14 272941
PROY. 272941. "IDENTIFICACIÓN DEL MECANISMO DE ACCIÓN DE FÁRMACOS CANÓNICOS Y EXPERIMENTALES PARA MEJORAR EL TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN CON TRYPANOSOMA CRUZI "
DRA. EMMA CECILIA SAAVEDRA
LIRA CONACYT
15 272994
PROY. 272994. "ESTUDIO GENÉTICO DE LAS DISLIPIDEMIAS EN UNA COHORTE DE LA CIUDAD DE MÉXICO - PROYECTO TLALPAN 2020 "
DRA. MAITE VALLEJO ALLENDE
CONACYT
16 273016
PROY. 273016 "MEDIADORES LIPÍDICOS RESOLUTIVOS SUBSECUENTES A UN INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO: UTILIDAD PRONÓSTICA PARA EL DESARROLLO DE COMPLICACIONES A CORTO PLAZO Y RECUPERACIÓN DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR "
DR. RAFAEL BOJALIL PARRA
CONACYT
17 273022
PROY. 273022. "ESTUDIO DE MICRO RNA 33A, 33B Y 144 CIRCULANTES EN PACIENTES HIPERTENSOS Y SU ASOCIACION CON FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR "
DR. RICARDO GAMBOA AVILA
CONACYT
18 1083
PROY. 1083 "EVALUACION DEL CONTROL CARDIOVASCULAR EMPLEANDO ANÁLISIS TIEMPO-FRECUENCIA DEL INTERVALO INTER LATIDOS Y DE LA TENSIÓN ARTERIAL PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA DE LOS PERIODOS DE HIPOTENSIÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA"
DR. RAUL CARTAS ROSADO
CONACYT
19 280458
PROY. 280458. "EQUIPAMIENTO Y RENOVACIÓN TECNOLÓGICA PARA EL ESTUDIO DE LOS MECANISMOS DE DAÑO Y LAS VIAS DE CARDIOPROTECCIÓN FARMACOLÓGICA EN EL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO EN PRESENCIA DE COMORBILIDADES
Dra. Maria Alicia Sanchez Mendoza
CONACYT
20 291008
PROY. 291008. "PLAN DE DESARROLLO EN LA VISIBILIDAD Y POSICIONAMIENTO WEP OFICIAL COMO PARTE DE LA ESTRATEGIA PARA ALCANZAR LA CLASIFICACIÓN Q2
Dr. Juan Verdejo París
CONACYT
21 13-797 PROYECTO CHRONIC RENAL Dra. Magdalena Madero Rovalo
PROY. APOYADO POR EL GOBIERNO DE LOS
ESTADOS UNIDOS DE NORTEAMERICA (homólogo
del CONACYT)
22 15-941 PROYECTO CN 15-1489 Dra. Julieta Anabell PROYECTO DE US MEXUS-
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# REF. NOMBRE DEL PROYECTO RESPONSABLE INSTITUCIÓN
Diaz Juarez CONACYT
23 16-957 PROYECTO 231312 GALAZ SCIENCE AND ENGINEERING
Dr. Arturo Abundez Velasco
PROYECTO DE COLABORACION CON
CONACYT
24 17-
1017
PROY. 17-1017. VALOR PRONOSTICO DEL ULTRASONIDO PULMONAR EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO EN EL INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA "IGNACIO CHAVEZ"
Dra. Maria Alexandra Arias Mendoza
PREMIO DE LA SECRETARIA DE SALUD
25 17-
1018
PROY. 242430. DISEÑO, OPTIMIZACIÓN Y DESARROLLO DE UN NUEVO IMPLANTE OCLUSOR PARA TRATAMIENTO DE PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO
Dr. Arturo Abundez Velasco
PROYECTO DE COLABORACION CON
CONACYT
La relación de proyectos activos (financiamiento externo) del 1 de enero al 31 de diciembre del 2017, se adjunta en anexo (CD).
Comités Institucionales de Investigación
Comité de Etica en Investigación
Número de reuniones 12
Objetivo del Comité
Garantizar la protección de los derechos de los sujetos humanos participantes en proyectos de investigación que se realizan en el INC con participación del personal del INC o apoyo de recursos del mismo. Así mismo el Comité de Ëtica en Investigación se ocupará de proteger la dignidad de los pacientes del Instituto, su seguridad y buscará la equidad en la asignación de recursos y médicos útiles para la atención médica. Vigilará la calidad de los servicios y ofrecerá guía deontológica al personal y asesoría amplia a quién lo solicite. Hace énfasis en el Consentimiento Informado Voluntario en los protocolos que usan pacientes Institucionales.
Acciones, resultados o conclusiones
Se revisaron y realizaron 54 Dictámenes de protocolos nuevos de los cuales 2 fueron condicionados y 1 se le hizo una recomendación. Se contestaron 479 oficios sobre notificaciones, re-aprobaciones anuales, eventos adversos, y aprobación de documentos de protocolos ya aprobados anteriormente.
Comité de Investigación
Número de reuniones 10
Objetivo del Comité
Evaluar, aprobar y vigilar la calidad técnica y el mérito científico del protocolo de investigación, verificando que se realice conforme a los principios científicos de investigación, formulando la opinión correspondiente por escrito, de conformidad con el marco jurídico mexicano vigente.
Acciones, resultados o conclusiones
Durante 2017, se revisaron 98 proyectos de investigación sometidos por los investigadores del Instituto, de los cuales 19 aprobó directamente el Comité de Investigación y se turnaron para su evaluación: 49 al Comité de Ética en Investigación; 6 al Comité Interno para el Cuidado y Uso de los Animales de Laboratorio (CICUAL) y 24 se devolvieron a los investigadores responsables
solicitándoles la revisión de comentarios y sugerencias y nuevo envío del protocolo.
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Comité de Bioseguridad
Número de reuniones 5
Objetivo del Comité Asegurar que los protocolos de investigación y procedimientos generales que se llevan a cabo en el Instituto no representan un riesgo para la salud humana y son seguros para el medio ambiente.
Acciones, resultados o conclusiones
En total se evaluaron 3 protocolos de investigación; dos protocolos sometidos por Investigadoras del INC, con fallo aprobatorio y sin observaciones, y un protocolo de investigación clínica cuya evaluación fue solicitada por el Instituto Nacional de Pediatría (INP), el cual es una colaboración entre Investigadores del INP y un Investigador del INC Ignacio Chávez. Cabe hacer mención de que para este protocolo el Comité solicitó información adicional y ésta no ha sido recibida; por lo tanto no se ha alcanzado un fallo definitivo.
Comité de Interno de Vigilancia del Uso Adecuado de los Recursos Destinados a la Investigación
Número de reuniones 2 reuniones ordinarias y una extraordinaria
Objetivo del Comité
Vigilar que el uso de los recursos destinados a la investigación se apegue a la normatividad establecida vigente a las políticas institucionales, a los convenios y contratos establecidos por el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, así como los aspectos éticos de los proyectos.
Acciones, resultados o conclusiones
Se revisó el avance tanto técnico como financiero de los proyectos que se están realizando en el Instituto. Durante la primera reunión realizada el día 14 de marzo, se estableció que los datos no estaban presentados en el formato solicitado. Se solicitó que se actualizara el formato. Para la segunda reunión realizada el 26 de septiembre, se notó que los datos no se adecuaron al formato oficial, por lo cual se solicitó su adecuación y se citó para una reunión extraordinaria que se realizó el día 2 de octubre. En esta reunión extraordinaria los datos ya fueron presentados en el formato oficial. Los miembros del comité hicieron algunas observaciones sobre los saldos mostrados en el formato, las cuales fueron aclaradas.
Comité de Interno para el Cuidado y Uso de Animales de Laboratorio
Número de reuniones 11 reuniones ordinarias y 1 reunión extraordinaria
Objetivo del Comité
Establecer las normas y directrices para el buen uso, manejo y cuidado de los animales de laboratorio de acuerdo a lo establecido en la Norma Oficial Mexicana NOM-062-ZOO-1999 y todo el marco jurídico vigente para proporcionar el más alto grado de ética y profesionalismo por parte de la investigación hacia los animales de laboratorio.Implementar los lineamientos para que dicho Comité funcione adecuadamente, manteniendo un alto grado de respeto y ética hacia sus responsabilidades y obligaciones. Verificar que las funciones, se realicen asegurando la existencia de un mecanismo Institucional encargado de revisar que el cuidado y uso de los animales de laboratorio con propósitos de investigación, pruebas y/o enseñanza, sea de manera apropiada y humanitaria.
Acciones, resultados o conclusiones
Acciones: 1. Aumentar la difusión del Comité Interno para el Cuidado y Uso de los Animales de Laboratorio "C.I.C.U.A.L." en toda la comunidad científica del Instituto. 2. Implementar mecanismos que faciliten el llenado y revisión de los protocolos que incluyen la experimentación con animales vivos. 3. Supervisión y mejoramiento del pie de cría del Departamento de Bioterio. 4. Apoyo a los Investigadores para conocer y llevar a cabo las técnicas de manejo, uso y cuidado de los animales de laboratorio de acuerdo a la Norma
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vigente Resultados: 1. Se realizó la revisión de protocolos de investigación mejorando la calidad de los mismos en cuanto al manejo y uso de los animales de laboratorio de acuerdo a lo establecido en las Normas Oficiales Mexicanas NOM-062-ZOO-1999, NOM-033-ZOO/SAG/2014 y la NOM-033-ZOO-1995. 2017: 4 Protocolos revisados, de los cuales 4 fueron corregidos de acuerdo a la revisión y 3 fueron aceptados 2016: 7 Protocolos revisados, de los cuales 6 fueron corregidos de acuerdo a la revisión y 7 fueron aceptados 2. Se inicio la reproducción del nuevo pie de cría de ratas Wistar del Departamento de Bioterio para renovar la antigua cepa, de acuerdo a la Norma y así apoyar a los investigadores en sus estudios.
Logros El 7 de noviembre de 2017, el Señor Secretario de Salud, Dr. José Narro Robles, presidió la ceremonia de inauguración de la Unidad de Investigación en Medicina Traslacional UNAM-INC. Este acto también contó con la presencia del Dr. Enrique Graue Wiechers, Rector de la UNAM; la Dra. Patricia Ostrosky, Directora del Instituto de Investigaciones Biomédicas de la UNAM; el Dr. Germán Fajardo Dolci, Director de la Facultad de Medicina de la UNAM; el Dr. Marco Antonio Martínez Ríos, Director General del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, así como la asistencia de diversos funcionarios de la Secretaría de Salud, la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad y Directores de Institutos y Hospitales. Este espacio, forma parte del Consorcio de Investigación en Medicina Traslacional, integrado por la UNAM, el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT) y la Secretaría de Salud Federal. Siendo las enfermedades cardiovasculares la principal causa de muerte en México, en las que intervienen factores genéticos, nutricionales, biológicos y sociales; en la Unidad de Investigación en Medicina Traslacional UNAM-INC, se realizarán estudios multidisciplinarios en la búsqueda de los mecanismos de estas enfermedades, de tratamientos eficaces que puedan ser aplicados a los enfermos en breve. Esta Unidad albergará a cerca de 60 investigadores de la Facultad de Medicina, del Instituto de Investigaciones Biomédicas y del propio Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. La Unidad tiene como objetivo generar conocimiento nuevo y aplicado a la clínica en seis líneas de investigación, entre las que se encuentran: los nuevos biomarcadores, genética cardiovascular y desarrollo de modelos animales de enfermedades cardiovasculares humanas, entre otras.
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En una superficie de mil 200 metros cuadrados se ubican seis laboratorios: dos de ellos a cargo de investigadores de la Facultad de Medicina, tres del Instituto de Investigaciones Biomédicas y uno a cargo de personal del Instituto Nacional de Cardiología, quienes también tendrán una unidad de prevención.
La unidad cuenta con áreas de investigación, interpretación y trabajo de escritorio, así como con espacios comunes y de apoyo, como son los cuartos de cultivo, cuartos fríos, salas de reuniones, áreas de lavado, bioterio y cuartos de equipo.
Premios, Reconocimientos y Distinciones El 22 de febrero de 2017, en la Ciudad de México, las Doctoras Margarita Torres Tamayo y María del Rocío Martínez Alvarado, del Departamento de Endocrinología, recibieron el Premio Gea – PUIS 2016 a la Investigación. Este reconocimiento es patrocinado por la Universidad Nacional Autónoma de México a través de la Coordinación de la Investigación Científica y el Programa Universitario de Investigación en Salud con el Hospital General Dr. Manuel Gea González, Secretaría de Salud. Su objetivo es fomentar y promover en los médicos residentes nacionales o extranjeros del Hospital el interés por complementar sus conocimientos clínicos con el desarrollo de investigación científica. En el mes de octubre de 2017, en el marco del XXII Encuentro Nacional de Investigadores de la Secretaría de Salud, el Dr. Jesús Vargas Barrón, Director de Investigación del Instituto, fue distinguido como Investigador Emérito de la Secretaría de Salud, máxima distinción que puede otorgar la Secretaría de Salud a quienes dedican su vida profesional a la investigación científica en México.
AVANCES DEL PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN
ACTIVIDADES RESPONSABLE AVANCE
COMPROMETIDO PARA 2017
AVANCE A 31 DE
DICIEMBRE DE 2017
ACCIONES REALIZADAS
Mantener en el 2017 los recursos que el Instituto provee a la investigación denominados “FINANCIAMIENTO INTERNO”
Dirección de Investigación
100% 100%
Se adquirió material de laboratorio y reactivos, para continuar con el desarrollo de las investigaciones que se llevan a cabo en el Instituto
Presentar acciones puntuales para que los investigadores cuenten con capacidades para la búsqueda de recursos externos.
Dirección de Investigación
100% 100%
CONACYT otorgó apoyo a 11 proyectos de investigación a través delos siguientes Fondos o Apoyos:
Programa de Estímulos a la Investigación, Desarrollo Tecnológico e Innovación. Se apoyó a 2 proyectos.
Apoyos a Infraestructura Científica. Se obtuvieron
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ACTIVIDADES RESPONSABLE AVANCE
COMPROMETIDO PARA 2017
AVANCE A 31 DE
DICIEMBRE DE 2017
ACCIONES REALIZADAS
recursos para 2 proyectos.
Investigación Científica Básica 2016. Se apoyó a 6 proyectos, los recursos serán asignados al Instituto en el transcurso de 2018.
Fondo Sectorial de Investigación en Salud y Seguridad Social (FOSISS) 2017, Se apoyó a 1 proyecto.
INFORME 2017 DEL PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO EN INVESTIGACIÓN EN SALUD (PAEIS, 2013-2018) La investigación en el Instituto tiene varios ejes de acción dentro de los cuales sobresalen a nivel básico el relacionado con la genómica y la proteómica, para conocer las variantes de los genes relacionados con la cardiopatía isquémica, malformaciones congénitas del corazón, hipertensión, enfermedades inmunológicas y nefropatías; en la investigación clínica las relacionadas con electrocardiografía y arritmias, particularmente la fibrilación auricular, cardiología pediátrica, hemodinámica, intervencionismo, imagenología cardiaca, estimulación cardiaca e hipertensión arterial. Para evaluar los productos de este programa, se han establecido parámetros internacionales, básicamente son tres: 1) número de publicaciones, 2) factor de impacto de las mismas y 3) formación de recursos humanos. En 2017 los artículos publicados en revistas científicas de nivel nacional e internacional, fueron 168, también se publicaron 33 capítulos de libros y 2 libros. Cabe mencionar que esta producción corresponde a investigadores de área básica y clínica, incluyendo a los investigadores que solo están evaluados por el Sistema Nacional de Investigación, resultado de la investigación realizada en el instituto. Se continúa con las estrategias de la Dirección de Investigación para incrementar la participación de la investigación multicéntrica tanto a nivel nacional como internacional. Así mismo, con la finalidad de conservar y mantener una fluida interacción con otras instituciones y centros de enseñanza e investigación del más alto nivel académico en el país y en el mundo dentro de un siempre renovado espíritu de progreso al servicio de la comunidad, así como impulsar la formación de recursos humanos, los investigadores del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, desarrollan líneas de investigación en colaboración de investigadores nacionales y extranjeros de otras instituciones de gran prestigio.
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Se publicaron 168 artículos del nivel I al VII, del los cuales 122 son artículos científicos de nivel III a VII lo que representa el 72.6% del total de artículos publicados. Durante el ejercicio 2017 se obtuvo un índice de 54% de investigadores institucionales de alto nivel, es decir 69 investigadores en las categorías D-E-F mas investigadores vigentes en el SNI, de un total de 128 investigadores vigentes, de los cuales 102 están vigentes en el SII, más 26 vigentes en el SNI. Se alcanzó un promedio de 1.6 productos totales por investigador (evaluados en el SII) con nombramiento vigente, como resultado de 203 productos totales y 128 investigadores institucionales vigentes. En el año 2017 se contó con el 70.2% de artículos científicos publicados en colaboración con otras instituciones, 118 artículos en colaboración de un total de 168 artículos publicados, esto se debe principalmente al fortalecimiento en la gestión de colaboración con diversas entidades académicas, lo que también derivó en una mayor producción de artículos científicos. En el ámbito académico, el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez es sede del Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Odontológicas y de la Salud (PMDCMOS) de la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina UNAM. Se cumplieron al cierre del periodo informado 15 años de actividades académicas y docentes a favor de la formación de investigadores en las Ciencias Médicas. El Secretario de Salud Federal, José Narro Robles, presentó oficialmente en mayo 2017 el Programa Nacional para la Atención Oportuna del Infarto al Miocardio. Se destaca la conclusión de la Unidad de Investigación UNAM-INCAR, misma que fue inaugurada el 7 de noviembre del 2017.
Tabla No.11
PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO INVESTIGACIÓN EN SALUD INDICADORES
N° Indicadores Cumplimiento 2017
1 Porcentaje de artículos científicos en colaboración 70.2%
2 Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas indexadas 72.6%
El informe completo se encuentra en CD.
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ASPECTOS CUALITATIVOS DE ENSEÑANZA
El Instituto Nacional de Cardiología acorde a su carácter de centro formador de profesionales de la salud en los niveles de pregrado, postgrado, maestría y doctorado de conocimientos afines a la cardiología y a las Ciencias de la Salud ha formado médicos y enfermeras en el área de la cardiología. Actualmente es referente nacional e internacional, en el ámbito académico ya que cuenta con la infraestructura y currículas adecuadas para la formación de recursos humanos altamente capacitados con competencias probadas, de acuerdo a los avances de la ciencia y la tecnología, contribuyendo así al desarrollo y distribución nacional del capital humano especializado para el beneficio de la población afectada por cardiopatías y ramas afines, de tal forma que al concluir el proceso de formación, los médicos regresan a su lugar de origen con la finalidad de mejorar la calidad de la atención y aportar un beneficio social en dichas entidades. Durante 2017, se ha sostenido la calidad de la enseñanza en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, a través de los cursos de Especialidad y de Alta Especialidad con un contenido académico de vanguardia y vinculadas a líneas de investigación que se realizan en el INCAR; se reconoce la enseñanza como una actividad sustantiva institucional para la formación de recursos humanos de excelencia. La Enseñanza, se vincula con la atención médica y la investigación, estando al alcance de los profesionales de la salud, se cuenta con profesores nacionales y extranjeros de gran prestigio académico, asesorías y diversos niveles de formación profesional, tales como la licenciatura, maestría y doctorado; también es un centro de alto nivel para aquellos profesionales que requieren un laboratorio para elaborar su tesis de titulación.
MÉDICOS RESIDENTES La Universidad Nacional Autónoma de México, a través de la Facultad de Medicina estableció el Plan Único de Especialidades Médicas (PUEM)), a través del cual todas las sedes incorporadas a esta Universidad, aplican el mismo exámen para acreditar la especialidad y las subespecialidades. En la especialidad de Cardiología del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, los médicos residentes del Instituto, obtuvieron el 1er lugar en promedio y en puntaje máximo de todas las sedes en los tres años de residencia; mismo resultado se obtuvo en el 1er. año de Cirugía Cardiotorácica y 3er. año de Nefrología. De 7 especialidades (incluyendo Imagenología Diagnóstica y Terapéutica), en todos sus ciclos, se obtuvieron promedios superiores al promedio general en 14 de un total de 19 sedes. Y en 13 sedes se obtuvieron los lugares del 1º al 3° lugar.
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En el 2017 se tiene una matrícula de 254 médicos residentes, de ellos 197 son mexicanos y 57 extranjeros; la matrícula del 2016 fue de 242 médicos, de éstos, 191 son mexicanos y 51 extranjeros; lo anterior representa en total un incremento del 5% (Tabla No.12).
Tabla No.12
MATRÍCULA DE MÉDICOS RESIDENTES 2016 2017
Mexicanos Extranjeros Mexicanos Extranjeros
191 51 197 57 242 254
Del total de la matrícula de médicos residentes, el 29% son profesionales del sexo femenino y el 71% son de sexo masculino. La eficiencia terminal en formación de los médicos residentes es un indicador de resultado que determina el aprovechamiento de los médicos en formación y la efectividad en la impartición de los cursos, la eficiencia terminal tanto para el ejercicio 2017 como 2016 es del 98%, cabe señalar que para calcular este índice se consideran los médicos residentes de la misma cohorte. La eficiencia terminal no se da al 100% debido principalmente a los trámites administrativos que deben cumplir para la titulación con algunas universidades, y que algunos alumnos no logran integrar en su totalidad. RESIDENCIAS DE ESPECIALIDAD La oferta educativa con respecto a residencias médicas de especialidad en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, se integra por 6 cursos, estos son: Cardiología Clínica, Cardiología Pediátrica, Cirugía Cardiotorácica, Cirugía Cardiotorácica Pediátrica, Nefrología y Reumatología; en el año 2017, se tuvieron 171 médicos inscritos, de estos 140 son mexicanos y 31 extranjeros, en 2016 se contaba con 167 médicos inscritos, de estos 136 eran mexicanos y 31 extranjeros (Tabla No.13).
Tabla No.13
RESIDENCIAS DE ESPECIALIDAD
ESPECIALIDADES ALUMNOS
2016 2017
Cardiología Clínica 103 105
Cardiología Pediátrica 20 20
Cirugía Cardiotorácica 14 13
Cirugía Cardiotorácica Pediátrica 2 4
Nefrología 20 20
Reumatología 8 9
Total 167 171
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CURSOS DE ALTA ESPECIALIDAD
Los cursos de alta especialidad que se imparten en el Instituto, elevan el nivel de conocimiento y de experiencia de los médicos especialistas vinculados a líneas de investigación. Durante 2017, cursaron en el instituto, alguno de los 19 cursos de alta especialidad: 83 médicos; en el periodo similar del 2016, se tuvo una matrícula de 75 médicos inscritos lo que significa un incremento de 10.7% (Tabla No. 14).
Tabla No.14 CURSOS DE ALTA ESPECIALIDAD
CURSO DE ALTA ESPECIALIDAD UNIVERSITARIO INSTITUCIONAL ALUMNOS
2016 ALUMNOS
2017
Anestesia Cardiovascular U.N.A.M I.N.C. 10 12
Anestesia Cardiovascular Pediátrica U.N.A.M I.N.C. 1
Cardiología Geriátrica U.N.A.M I.N.C. 1 1
Cardiología Intervencionista U.N.A.M I.N.C. 13 14
Cardiología Intervencionista Pediátrica
U.N.A.M I.N.C. 4 4
Cardiología Nuclear U.N.A.M I.N.C. 1 1
Cirugía de Malformaciones Congénitas del Corazón
U.N.A.M I.N.C. 2 1
Ecocardiografía U.N.A.M I.N.C. 10 10 Ecocardiografía Pediátrica U.N.A.M I.N.C. 3 4
Electrofisiología Cardiaca U.N.A.M I.N.C. 8 9*
Electrofisiología Cardiaca Pediátrica I.N.C. 2 Fisiología Cardiopulmonar U.N.A.M I.N.C. 2 3
Hemostasia y Trombosis U.N.A.M I.N.C. 2 2
Medicina del Enfermo Pediátrico Cardiovascular en Estado Crítico
U.N.A.M I.N.C. 1 3
Rehabilitación Cardiaca U.N.A.M I.N.C. 2 4
Resonancia Magnética Cardiaca y Angiotomografía
U.N.A.M I.N.C. 6 6
Terapia Intensiva Cardiológica U.N.A.M I.N.C. 5 5 Trasplante Renal U.N.A.M I.N.C. 2 2
Unidad Coronaria y Urgencias Cardiovasculares
U.N.A.M I.N.C. 1 1
TOTAL 75 83 * Nota: Electrofisiología Cardiaca y Electrofisiología Cardiaca Pediátrica queda como una sola especialidad desde 2016
CURSOS DE PREGRADO
Como es tradición desde su fundación, el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, participa activamente en la formación de alumnos de pregrado con entidades
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académicas públicas y privadas, durante el 2017 asistieron 220 alumnos de la Universidad Nacional Autónoma de México: en Clínica de Anatomía Patológica con 28 alumnos, Nefrología con 20, Hematología con 34, Nutrición con 47, Aparato Cardiovascular con 56, 15 en Clínica de Neurología y 20 en Endrocrinología; de la Universidad Panamericana asistieron 58 alumnos en dos grupos: 39 de Clínica Cardiovascular y 19 en el grupo de Clínica de Nefrología; de la Universidad La Salle, asistieron 71 a los Cursos de Pregrado de Clínica Cardiovascular; en la misma clínica asistieron 25 de la Universidad Anáhuac, tal como lo muestra la siguiente tabla, con los datos comparativos de 2016.
Tabla No. 15 CURSOS DE PREGRADO
UNIVERSIDAD ÁREA DEL
CONOCIMIENTO 2016 2017
Universidad La Salle Aparato Cardiovascular 61 71
Universidad Anáhuac Aparato Cardiovascular - 25
Universidad Panamericana Aparato Cardiovascular 44 39
Nefrología 22 19
Universidad Nacional Autónoma de México
Aparato Cardiovascular 66 56
Nutrición 61 47
Endrocrinología 18 20
Nefrología 22 20
Hematología 39 34
Patología 40 28
Neurología 17 15
Total 390 374
AUTOPSIAS Las autopsias forman parte del proceso enseñanza aprendizaje y de la investigación de un establecimiento de salud, que permitirá la elaboración de diagnósticos precisos que coadyuven a la mejora continua en la atención de los pacientes. Durante este periodo de 2017 se realizaron 19 autopsias de 354 egresos por defunción. En la siguiente tabla se compara con 2016.
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Tabla No.16
PROGRAMA DE AUTOPSIAS
CONCEPTO 2016 2017
No. de autopsias 26 19
No. de egresos por defunción 350 354
No. de autopsias / No. de fallecimientos x 100) 7.43% 5.37%
Nota: El número de autopsias realizadas se mantiene, debido a los requerimientos establecidos por la Ley General de
Salud, para la aprobación de estudios por parte de los deudos.
PARTICIPACIÓN EXTRAMUROS Una de las actividades prioritarias del Instituto es la formación de recursos humanos que coadyuven en la solución de los problemas cardiovasculares del país por lo que el Instituto tiene convenios con diferentes instituciones de salud y académicas para que sus alumnos roten por el Instituto y realicen prácticas profesionales. En el 2017, el Instituto recibió a 344 médicos mexicanos principalmente del IMSS: Centro Médico Nacional Siglo XXI y La Raza; ISSSTE: Centro Médico Nacional "20 de Noviembre"; Hospital Militar Pedagógica; Hospital Juárez de México; Hospital Español; Centro Médico ISSEMYM de Ecatepec; Hospital Infantil de México Federico Gómez; Hospital General de México; Hospital General de Puebla; etc. y 29 médicos extranjeros principalmente de Hospital "Dos de mayo", Perú; Fac. Cienc. de la Salud, Univers. ICESI, Colombia; República Dominicana; Panamá; Ecuador; etc. en rotación de postgrado de Hospitales e Institutos, para capacitación de uno a tres meses, su comparativo con el periodo similar 2016 se muestra en la tabla 17.
Tabla No.17 ROTACIÓN DE POSGRADO RECIBIDOS DE OTRAS INSTITUCIONES
Concepto 2016 2017
Nacionales 370 315
Extranjeros 22 29
Total 392 344
Así mismo, 23 médicos residentes realizaron rotaciones en el extranjero en el 2017 de acuerdo a la siguiente tabla:
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Tabla No. 18 ROTACIÓN DE MÉDICOS RESIDENTES EN EL EXTRANJERO
Es importante mencionar que de los 23 especialistas en formación que rotaron por
Número de
residentes
Nombre de la Institución que
otorga Beca País
Institución (Médico)
1 CONACYT CANADÁ Foothills Medical Centre – Calgary Canada (Dr. Roberto Carlos Ojeda, Cardiología)
1
COLOMBIA Fundación Cardio infantil – Instituto de Cardiología de Bogotá (Dr. César Orlando Bretón, Electrofisiología Cardiaca)
1 CONACYT E.U Methodist – Houston. E.U. (Dr. Julio IvánFarjat Pasos, Cardiología)
1 CONACYT E.U Monte Fiori – Nueva York, Estados Unidos (Dr. Tomas Herrera Arzola, Cardiología)
1
E.U. Hospital General de Mississippi – Estados Unidos (Dr. Jesús Arturo Rivero Martínez,Nefrología)
8 CONACYT ESPAÑA
Hospital Clinic de Barcelona (Dr. Gonzalo Carazo Vargas, R2 Cardiología)
Hospital Clinic de Barcelona (Dr. Diego Araiza Garaygordobil, R3 Cardiología)
Hospital Clinic – Barcelona España (Dr. Carlos Alberto Bogard Fuentes, Cardiología)
Hospital Clinic – Barcelona España (Dr. Ramón Ramírez Koelliker, Cardiología)
Hospital Clinic – Barcelona España (Dr. Ricardo Leopoldo Barajas Campos, Cardiología)
Hospital Clinic – Barcelona España (Dr. Dahyr Olivas Medina, Cardiología)
Hospital Clinic – Barcelona España (Dr. José Eduardo Bahena López. Cardiología)
Hospital Clinic – Barcelona España (Dr. Hector Romeo Vázquez Sánchez, Cardiología)
1 CONACYT ESPAÑA Hospital Universitario Miguel Sevet de Zaragoza (Dr. Rodrigo Zebadua Torres, R3 Cardiología)
1
ESPAÑA Hospitale Galdakao – Usansolo – Vizcaya, España (Hiram José Serrano Ortíz, Nefrología)
1 CONACYT ESPAÑA Sant Pau, Barcelona España (Dr. Alvaro José Torre Garcia, Cardiología)
1 CONACYT ESPAÑA Clinico San Carlos – Madrid España (Dr. Adolfo Josue Orozco Garduño, Cardiología)
1 CONACYT ESPAÑA Palma de Mallorca – España (Dr. Edson Levir Alejos Mares, Cardiología)
1 CONACYT ESPAÑA Arnau de Villanova – España Valle de Leira (Dr. Mario Alberto García Esquivel, Cardiología)
1 CONACYT ESPAÑA Hospital Universitario de Vigo – España (Dra. Cecilia Esparragoza Fox, Cardiología)
1 CONACYT FRANCIA Hospital Universitario Le Mans – Francia (Dra. Karla Berenice Cano Escobar, Nefrología)
1 CONACYT INDIA The Madras Medical Mission – Chennai, India (Dr. Diego Araiza Garaygordobil, R3 Cardiología)
1 CONACYT INGLATERRA The Heart – Barcelona España
(Dr. Jorge Daniel Sierra Lara, Cardiología)
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diversos hospitales en el extranjero, 20 lo hicieron mediante el apoyo de becas CONACYT; los 3 especialistas restantes lo hicieron con sus propios recursos. En cuanto a la rotación de médicos residentes hacia los Hospitales Regionales de Alta Especialidad (HRAE), durante 2017 ya no se realizó debido a la suspensión de apoyos, atribuidos a déficit presupuestal de dichas instituciones; sólo en el 2016; 5 residentes de este Instituto fueron invitados a asistir a los HRAE’s, tabla19.
Tabla No.19
ROTACIÓN DE MÉDICOS RESIDENTES A LOS HRAE
Especialidad Hospitales de Alta
Especialidad Número de
residentes 2016 Número de
residentes 2017
Cardiología Clínica
Mérida, Yucatán 1 0
León, Guanajuato 1 0
Oaxaca, Oaxaca 1 0
Nefrología León, Guanajuato 1 0
Chiapas 1 0
Total 5 0
EDUCACIÓN CONTINUA
La educación continua permite a los profesionales de la salud estar a la vanguardia, conocer los nuevos tratamientos y desarrollar habilidades técnicas que les permiten estar acorde a las necesidades de atención médica de los pacientes cardiópatas, otorgar una atención con calidad y seguridad que incida en la prevención de eventos adversos, al contar con personal actualizado, altamente capacitado y eficiente que coadyuve a la mejora continua. Derivado de lo anterior, en servicio social se registraron 148 estudiantes durante el 2017: 89 de Enfermería; 49 de Medicina; 3 de Nutrición; 1 de Psicología, 5 de Químico Fármaco Biólogo y 1 en Química.
Tabla No. 20 CURSOS DE POSTGRADO NO MÉDICOS, PREGRADO Y SERVICIO SOCIAL
Área de conocimiento 2016 2017
No. de Cursos de postgrado no médicos 2 1
Cursos de pregrado en enfermería 2 1
Estudiantes en servicio social 139 148
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Durante el 2017 se realizaron 76 cursos con un total de 3,119 asistentes, de los cuales 70 fueron cursos de capacitación con 2,231 asistentes, y 6 cursos de actualización con 888 asistentes, se llevaron a cabo 45 sesiones interinstitucionales con 4,592 asistentes, su comparativo con el periodo 2016 se resume en la tabla 21:
Tabla No. 21
ENSEÑANZA INSTITUCIONAL
CURSOS DE EDUCACIÓN CONTINUA 2016 2017
Asistentes a cursos de actualización 4,710 888
Asistentes a cursos de capacitación 1,260 2,231
Total de asistentes a cursos 5,970 3119
Cursos de actualización en Educación Continua 37 6
Cursos de Capacitación 37 70
Total de Cursos 74 76
Sesiones interinstitucionales 43 45
Asistentes a sesiones interinstitucionales 2,851 4592
Sesiones por videoconferencias (teleconferencias) 35 10
Los temas en actualización son: Cardiología 2017 de enfermería, aspectos éticos legales en la atención de enfermería, soporte vital básico y cardiovascular avanzado, calidad y seguridad del paciente en el tercer nivel de atención, alteraciones respiratorias en el paciente adulto y pediátrico, atención quirúrgica y hemodinámica en las cardiopatías congénitas. El detalle de los cursos de actualización y capacitación se integra en el anexo estadístico en el formato “ENSEÑANZA VII” Plataforma EDUCADS de la Secretaría de Salud A través de la plataforma EDUCADS de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES) se realiza el curso “Síndrome Isquémico Coronario Agudo”, el cual ha tenido gran acogida por los profesionales de medicina y enfermería en un número de 20,857 participantes, principalmente de instituciones públicas (79%) del 1° y 2° nivel de atención, siendo el curso con mayor participación de los que se ofrecen en dicha plataforma, según se puede observar en la gráfica No.3:
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"Diabetes" y otras enfermedadescrónicas
AMBAR: Atención a la Mujer y alRecién Nacido Basada en Evidencia
Atención a enfermedadestransmitidas por vector
Atención de casos por Enfermedadpor Virus del Ébola
Diagnóstico y tratamiento delTrastorno depresivo
Enfermedades Diarreicas. Atención apacientes con Cólera
Infecciones respiratorias agudas
Lactancia y amamantamiento
Manejo de infecciones respiratoriasagudas y la enfermedad similar a la…
Prescripción por enfermería
Salud en tu escuela: Manejo delsobrepeso y obesidad en escolares
Salud sexual y reproductiva yprevención del embarazo en…
Síndrome Isquémico Coronario Agudo
7333
4095
12097
2119
1086
4782
16069
6307
431
699
6201
3789
20857
1709
221
9275
1406
684
3589
12205
3770
86
271
4589
1151
14387
Aprobados
Inscritos
Gráfica No. 3 Cursos Plataforma EDUCADS
El período que reporta la DGCES es del 17 de abril de 2017 al 18 de abril de 2018
REVISTA DE ARCHIVOS DE CARDIOLOGÍA DE MÉXICO La revista Archivos de Cardiología de México es el órgano oficial de difusión del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, de la Sociedad Mexicana de Cardiología y de SIBIC-Internacional. Es una publicación que recibe manuscritos en idioma español e inglés que tiene todas las facilidades modernas de la vía de la electrónica para la recepción y la aceptación de las investigaciones cardiovasculares que se publican en el sitio web y trimestralmente en forma impresa a nivel nacional e internacional. La revista Archivos de Cardiología de México con el Plan de Acción para Articular la Educación, la Ciencia y el Desarrollo Tecnológico, descrito en el Plan Nacional de
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Desarrollo 2013-2018, señala que para lograr esto, se extenderán y mejorarán los canales de comunicación y difusión de la investigación científica y tecnológica del país, CONACYT presenta la convocatoria 2017 FONDO CONCURSABLE PARA EL POSICIONAMIENTO NACIONAL E INTERNACIONAL DE REVISTAS DE CIENCIA Y TECNOLOGÍA EDITADAS EN MÉXICO. La revista Archivos de Cardiología de México realizó un análisis de sus fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas, creando el proyecto con el título: Plan de desarrollo en la visibilidad y posicionamiento creación web oficial como parte de la estrategia para alcanzar la clasificación Q2, destacando lo siguiente: Incrementar de manera sustentable la calidad, visibilidad e impacto de sus revistas científicas nacionales de acceso abierto, editadas en formato electrónico. Mejorar la visibilidad de la revista con el objetivo de incrementar las consultas y por ende aumentar el nivel de citación, alineando así los esfuerzos de la revista para alcanzar la posición Q2. Fortalecer su estrategia en la política de modernización propiciando el cambio, mediante las estrategias y líneas de acción para realizar una renovación sustancial con una dinámica moderna y así favorecer una nueva generación de cardiólogos. La revista contará a partir de la aprobación del Fondo Concursable para el Posicionamiento Nacional e Internacional CONACYT con una página oficial para tener todas las facilidades modernas de las vías electrónicas para la consulta y la citación de artículos aceptados, la difusión de las investigaciones cardiovasculares en el ámbito nacional e Internacional. Dentro de la restructuración la revista contará con la ayuda de valiosos editores de sección, cuyo papel será aumentar la calidad académica y agilizar los tiempos de publicación, con este mismo propósito, se hará una reestructuración del comité editorial, nacional e internacional que sirva de apoyo fundamental para la excelencia académica. Objetivos Generales del proyecto: 1. Aumentar el número de trabajos de investigación original.
2. Incrementar la participación de autores Iberoamericanos y en general extranjeros.
3. Aumentar el número de citas a trabajos publicados en la revista ACMX. Objetivos específicos: Realización de Sito web oficial Institucional de la revista Archivos de Cardiología de México con lo cual tendrá contenido veraz y actualizado para ser una revista confiable para los cardiólogos.
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Implementación de herramientas tecnológicas: Instalar un sistema que permita visualizar los artículos publicados en formato XML Ajustes al proceso editorial de forma, que dará prioridad a las publicaciones en formato digital, incluyendo la publicación anticipada de artículos. PROYECTOS INNOVADORES
Programa de Comunicación Social
Se publicaron y distribuyeron seis números del boletín trimestral del Instituto Nacional de Cardiología “Motu Cordis", para la comunicación interna y divulgación de las actividades del Instituto entre sus trabajadores y el público en general Programa de Educación a Distancia Se organizó el curso de educación a distancia para médicos: “Introducción a la Disautonomía. Una enfermedad misteriosa de interés para el médico” que será incorporado al portal del AULA MEJOR. Se encuentra en proceso la videograbación de una serie de cápsulas educativas dirigidas a los pacientes y sus familiares que acuden a la consulta externa del Instituto. Con ellas se pretende en un lapso no mayor a 5 minutos informar al público general sobre las medidas de prevención primaria y secundaria de las enfermedades cardiovasculares, el cuadro clínico de las mismas y una breve descripción de los procedimientos para su diagnóstico así como la importancia de un buen apego a los tratamientos indicados. También se encuentran en proceso de videograbación, nuevos cursos de actualización sobre las principales enfermedades cardiovasculares. Estos cursos dirigidos a estudiantes de Medicina, Residentes y Médicos Cardiólogos serán incorporados en su momento al Aula Virtual del Instituto" Programa de Educación al Público La Redes Sociales continúan ofreciendo a la comunidad, información sobre Salud Cardiovascular previamente revisada y aprobada. Conjuntamente con la Fundación Mexicana del corazón, se organizó un coloquio Médico-Paciente como parte del programa de educación al público en materia de salud cardiovascular.
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PREMIOS, RECONOCIMIENTOS Y DISTINCIONES
En octubre de 2017, el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez obtuvo reconocimiento como Miembro de Honor por parte de la Sociedad Española de Cardiología, por su contribución a la formación de especialistas en cardiología procedentes de España
No. Nombre del participante
Área Tipo de
documento
Tipo de evento
académico Institución Lugar
1 Oscar Calvillo
Arguelles Ecocardiografía
Premio mejor Abstract
ACC Latin American
Conference 2017
American College of Cardiology
CDMX
2 Ricardo Iván
Velázquez Silva Nefrología Beca
Impulso a la Investigación
en Salud 2017
Instituto Carlos Slim
CDMX
3 David Aparicio
Hernández Nefrología Beca
Impulso a la Investigación
en Salud 2017
Instituto Carlos Slim
CDMX
4 Hiram Serrano Ortiz Nefrología Beca Impulso a la Investigación
en Salud
Instituto Carlos Slim
CDMX
5 María Azucena
Espinoza Sevilla Nefrología Beca
Impulso a la Investigación
en Salud
Instituto Carlos Slim
CDMX
6 Diana Alexandra
Castañeda Narváez Nefrología Beca
Impulso a la Investigación
en Salud
Instituto Carlos Slim
CDMX
7 José Antonio Cornejo Cardiología Beca Impulso a la Investigación
en Salud CONACYT CDMX
8 Gonzalo Carazo
Vargas Cardiología Beca
Hospital Clinic de Barcelona
CONACYT Barcelona,
España
9 Diego Araiza
Garaygordobil Cardiología Beca
Fundación para la Salud
2017-2018
Instituto Carlos Slim
CDMX
10 Diego Araiza
Garaygordobil Cardiología Beca
Impulso a la Investigación
en Salud
Hospital Madras Medical Mission, Chennal
Tamil Nadu, India
Es importante resaltar que 6 Médicos Residentes de este Instituto fueron premiados con Beca Carlos Slim. El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología mediante el Programa Nacional de Posgrados de Calidad (PNPC) del CONACYT otorgó en el ejercicio 2016 al curso de especialidades médicas de Nefrología, reconocimiento a la calidad de la formación de los programas de posgrado que ofrecen las instituciones de educación superior y los centros
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de investigación, el cual se lleva a cabo mediante rigurosos procesos de evaluación por pares académicos, y se otorga a los programas que muestran haber cumplido los más altos estándares de calidad y pertinencia PROGRAMA DE FOMENTO CULTURAL 2017
El Programa de Fomento Cultural llevó a cabo los siguientes eventos, con la colaboración del INBA:
Tabla No. 22 FOMENTO CULTURAL
Tema Fecha
Guitarra 31 de marzo
Violín 28 de abril
Violonchelo 26 de mayo
Guitarra 30 de junio
Música de Cámara 28 de julio
Guitarra Barroca 25 de agosto
AVANCES DEL PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE ENSEÑANZA
ACTIVIDADES RESPONSA
BLE
AVANCE COMPROMETIDO
PARA EL 2017
AVANCE A DICIEMBRE
2017 ACCIONES REALIZADAS
Realizar una estadística en donde se señale la solicitud y uso de las revistas en la Biblio hemeroteca.
Dirección de
Enseñanza 100% 100%
Depuración de la suscripción a revistas.
Dirección de
Enseñanza 100% 100%
Destinar el tiempo suficiente a los residentes.
Dirección de
Enseñanza 100% 100%
Sacar más provecho de las becas de CONACYT.
Dirección de
Enseñanza 100% 100%
Buscar un reconocimiento a los médicos que sí tienen disponibilidad para la enseñanza.
Dirección de
Enseñanza 100% 75%
El 28 Feb 18 fue entregado por primera vez el Premio al
Mérito Docente “Dr. José Fernando Guadalajara Boo”.
Los anexos estadísticos correspondientes a enseñanza se presentan de manera adicional en el CD.
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ASPECTOS CUALITATIVOS DE ASISTENCIA
En el marco de la Línea de Acción señalada en el Plan Nacional de Desarrollo: Garantizar el acceso y la calidad de los servicios de salud a los mexicanos, en el programa de trabajo del INCar se definen las estrategias a desarrollar para consolidar una atención de calidad, segura, con alto sentido humano, técnico y científico, centrado en las necesidades del paciente sin importar condición social, cultural o género, como se establece en la misión institucional. En el Programa Anual de Trabajo se establecen los objetivos y metas a alcanzar, el cumplimiento de la misión se evalúa de manera continua, mediante diversos indicadores de calidad.
Consulta Externa
La demanda de atención de los servicios que otorga el Instituto, se muestra en la Tabla No.23 donde se observa un aumento del 2.32% en el total de consultas otorgadas, y de 4.67% en el número de consultas subsecuentes; sin embargo, en preconsultas y consultas de primera vez hay una disminución significativa de 27.72% y 24.72% respectivamente
Tabla No. 23 CONSULTA EXTERNA
Concepto 2016 2017 Variación %
Preconsultas 5,725 4,138 - 27.72%
Consultas de primera vez 4,839 3,643 - 24.72%
Consultas subsecuentes 105,254 110,165 4.67%
Consultas de urgencias 15,901 16,828 5.83%
Total de consultas otorgadas 131,719 134,774 2.32%
Casos nuevos atendidos 6405 5,155 - 19.52%
Con respecto al género es necesario mencionar que en el 2017 de las 7,781 preconsultas y consultas de primera vez, se otorgaron 3,795 a personas del género femenino y 3,986 a personas del género masculino, es decir al 48.77% fueron mujeres. Del total de consultas subsecuentes otorgadas en el instituto: 56,868 fueron mujeres y 53,297 hombres, por tanto el 51.62% fueron para el sexo femenino.
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Durante 2017 se implementaron las siguientes mejoras: 1.- Reestructuración del proceso de Admisión a través de PRECONSULTA: Se implementó el uso de telerradiografía de tórax dentro del proceso de evaluación inicial del paciente que acude por pre consulta. Con esto se selecciona mejor al paciente que cubre requisitos para ser estudiado y tratado en nuestra institución. Se realizó un catálogo de hospitales, para identificar aquellos de alta especialidad (segundo nivel) y otros institutos de salud que refieren pacientes al Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Se re-estructuró el sistema de admisión fortaleciendo referencia – contra referencia, en el marco de la política 0 rechazo. 2.- Creación de la Clínica de Hipertensión Arterial y Factores de Riesgo. Se estructuró un programa de atención de pacientes con hipertensión arterial sistémica, uno de los problemas de salud más importantes de nuestro país, en donde se propone un modelo de atención que coadyuve a la investigación y enseñanza, además de difusión como líderes de opinión, en una institución líder. 3.-Creación de Clínica de Cardiopatía y Embarazo, con un Módulo de Prevención de Embarazo en adolescentes con cardiopatía. Se consolidó con un enfoque multidisciplinario y en Coordinación con la Comisión Coordinadora de los Institutos de Salud de la Secretaría de Salud, un programa que previene el embarazo en adolescentes a través de educación, difusión y marco legal para adopción y embarazo subrogado. 4.- Creación de la Clínica de Cardio-oncología. Se creó la clínica de Cardio-oncología, con un proceso de atención conjunta con el Instituto Nacional de Cancerología, Ecocardiografía y el Departamento de Consulta Externa. 5.- Clínica de Cirugía Electiva Se implementó la cirugía electiva para “Alto riesgo”, ello con baja co morbilidad. 6.- Reubicación y mejora en Clínica de Anticoagulantes, en conjunto con Dr. Izaguirre: 7.- Se concluyó, evaluó e implementó el Proyecto de Resumen Clínico. En conjunto con Planeación, con calendario de 1 año y medio, se concluyó este proyecto que ayuda a una información oportuna, clara y en el marco legal, que reduce este trámite administrativo en tiempo de espera. 8.- Reducción de inasistencia de pacientes que acuden a la consulta externa. Reducción de 20% a 12%. Bajo el programa de información y no devolución del pago por este concepto, al menos que se haga el cambio de consulta un día previo.
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9.- Investigación – Enseñanza Participación de los médicos adjuntos en curso de pregrado de las Universidades (UNAM, La Salle, U. Panamericana,) en curso de postgrado para formación de médicos residentes. Actividades con la Sociedad Mexicana de Cardiología y en American College of Cardiology; participación en congresos nacionales e internacionales; publicación y participación en diversas revistas de nivel nacional e internacional; Tutorías de tesis. Hospitalización Durante el 2017 se ingresaron 5,554 pacientes, de ellos el 43.09% fueron mujeres y el 56.91% hombres; su comparativo con el periodo similar 2016 fue de 5,808 pacientes, de los cuales 42.26% fueron mujeres y 57.74% hombres. El total de egresos durante el período de reporte fue de 5,584 pacientes y su comparativo con el periodo similar 2016 fue de 5,792 pacientes. Es importante mencionar que se tienen una estabilidad constante en estos indicadores, por haber llegado al límite de la capacidad instalada. Los motivos de egreso de los pacientes del 2017 son: el 84.38% por mejoría; por defunción el 6.34%; por otro motivo 8.79% y el 0.48% por alta voluntaria; su comparativo con el 2016 se muestra en la figura No. 2. Se destaca el porcentaje de egresos por mejoría como uno de los indicadores estratégicos que refleja la calidad de la atención otorgada.
Figura No. 2.
82.37%
6.04% 0.5%
11.09%
84.38%
6.34% 0.48%
8.79%
Mejoría Defunción Alta Voluntaria Otro
Motivo de Alta Hospitalaria
2016 2017
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Tabla No.24
Indicadores de Hopitalización
Concepto 2016 2017
Promedio de días estancia en hospitalización
10.16 10.39
Ocupación hospitalaria 80.77% 78.97%
Tratamiento a Pacientes en Urgencias
En el 2017 ingresaron 2,279 pacientes por Urgencias y se otorgaron 16,828 consultas por esta vía; durante el periodo similar de 2016 se llevaron a cabo 2,270 ingresos por el servicio de urgencias, y se otorgaron 15,901 consultas; aumentó el número de consultas por esta vía en un 5.83%, y se disminuyó un 0.40% en el número de ingresos. Cirugía Durante el 2017 se realizaron 1,841 cirugías, de éstas 1,151 fueron mayores y 690 menores, en el periodo similar de 2016 se realizaron 1,736 cirugías, de la cuales 1,044 fueron mayores y 692 menores. Se aumentó el número de cirugía de corazón abierto con circulación extracorpórea, incluyendo programa vespertino, (durante la jornada acumulada). Aumentó 6.05% la productividad quirúrgica, por la mejora de los procesos e implementación de cirugías en los fines de semana. Anestesiología Durante el ejercicio 2017 se llevaron a cabo 4,395 procedimientos con apoyo anestésico, cabe destacar que el 58 % de estos fueron de anestesia general balanceada y el 34% por procedimientos de sedación; en comparación con el año 2016 en el cual se realizaron 3,930 procedimientos, se presentó un crecimiento global de 11.83%, en los servicios de Cirugía, Hemodinámica, Hospitalización, Electrofisiología/ ECTE, Resonancia Magnética, Tomografía y Endoscopía. El desglose por área y número de procedimientos se observa en la tabla No.25.
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Tabla No. 25 PROCEDIMIENTOS ANESTÉSICOS
ÁREAS NÚMERO DE PROCEDIMIENTOS
2016 2017
Cirugía 1,509 1681
Hemodinámica 1,053 1214
Hospitalización 411 595
Electrofisiología /ECTE 804 762
Resonancia magnética 39 10
Tomografía 26 29
Endoscopia 88 104
Total 3,930 4,395
Terapia postquirúrgica La atención a pacientes en estado crítico postquirúrgica de cirugía cardiaca tiene particular importancia, debido a que se utiliza, además de los recursos profesionales del más alto nivel de conocimientos y habilidades, equipo de alta tecnología, y el esfuerzo adicional de todas la capacidades fisiológicas del paciente; en el 2017 se atendieron a 1,224 pacientes en la Terapia Postquirúrgica con una ocupacion del 71.27%, en el periodo similar de 2016 se atendieron a 1,077 pacientes con una ocupación del 68.56%. Hemodinámica En el periodo que se reporta, fueron realizados en el servicio de Hemodinámica un total de 3,753 procedimientos, de éstos 1,341 fueron diagnósticos (35%) y 2,412 terapéuticos (65%); en su periodo similar del 2016 se realizaron un total de 3,608 procedimientos, de los cuales 1,374 fueron de diagnóstico y 2,234 terapéuticos. Es necesario destacar que más del 80 por ciento de los estudios realizados, tanto diagnósticos como terapéuticos se efectuaron a través de accesos radiales lo que implica menor invasión para el paciente y por consecuencia una recuperación más rápida. De igual forma, se observa que aproximadamente el 70 por ciento de los procedimientos de intervencionismo coronario fueron electivos. Otro punto a resaltar es el bajo nivel de mortalidad en los procedimientos hemodinámicos que no rebasa el uno por ciento.
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Nefrología El propósito del servicio de Nefrología es ofrecer una mejor calidad de vida a los pacientes con alteración del sistema en la eliminación renal y urinaria, básicamente insuficiencia renal crónica y aquellos que tienen la posibilidad de tener un trasplante renal. Para ello, el servicio realiza actividades asistenciales, docentes y de investigación encaminadas a modificar y optimizar la calidad de vida del paciente. Durante el año 2017, se dio atención a 154 pacientes con diálisis peritoneal y 388 pacientes con catéter de hemodiálisis; en el año 2016 fueron 169 pacientes con diálisis peritoneal y 330 pacientes con catéter de hemodiálisis. Esto mediante la instrumentación del Programa de Diálisis Peritoneal Automatizada. En la siguiente tabla se reportan los diversos procedimientos que se desarrollan en el servicio de Nefrología Clínica y su comparativo con el período similar 2016.
Tabla No. 26
PRODUCTIVIDAD DEL SERVICIO DE NEFROLOGÍA
Concepto 2016 2017
Clínica Diálisis Peritoneal 64 64
Pacientes Consulta Externa DP (se integra este concepto)
105 90
Total Pacientes Diálisis Peritoneal 169 154
Pacientes con hemodiálisis* 628 562
Biopsias 340 220
Catéter de hemodiálisis** 330 388
Hemodiálisis aguda 1,361 1257
Hemodiafiltración 4,700 5019
Trasplantes donador cadavérico 13 15
Trasplante donador vivo 18 20
Total de trasplantes 31 35
Filtraciones glomerulares** 39 13
Monitoreo ambulatorio de TA 63 35
*El número de pacientes en Hemodiálisis no es fijo, depende de la necesidad de los servicios de cardiología y sus
complicaciones.
**La productividad fue menor, ya que este es un estudio que depende mucho de las necesidades y características del
donador, por lo tanto la productividad es variable.
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Rehabilitación cardiaca La prevención secundaria en pacientes con cardiopatías, después de un evento agudo es necesaria para incrementar su calidad de vida y la seguridad de poder realizar tareas e incorporarse a su vida cotidiana y productiva, es por ello que adquirir conocimientos y favorecer su voluntad para realizar ejercicio, iniciar una dieta equilibrada y desarrollar capacidades y destrezas para vivir una vida integral, son parte de los objetivos del Departamento de Rehabilitación Cardiaca en la aplicación del Programa Integral de actividades, en donde se educa al paciente y su familia sobre acciones, cuidados y conocimiento de ejercicios, nutrición, valores de glucosa, presión arterial y otros signos y síntomas que deben de conocer y saber determinar, la importancia del estado de salud físico, emocional y psicológico. La productividad del periodo de reporte y su comparativo con el 2016 se muestra en la tabla 27.
Tabla No. 27 PRODUCTIVIDAD DEL SERVICIO DE REHABILITACIÓN CARDIACA
Concepto 2016 2017
Consultas de primera vez 1,339 761
Pláticas de psicología 2,140 1,567
Sesiones de nutrición 3,925 3,557
Talleres de nutrición 1,586 1,469
Pláticas de prevención secundaria 13,292 12,679
Pruebas de esfuerzo 610 589
Sesiones de cicloergometría 6,013 6,021
Sesiones de kinesioterapia 5,900 6,433
Sesiones de terapia física músculo-esquelética
2,504 3,147
Equipo especializado 1,069 1,524
Sin equipo especializado 1,435 1,623
Resonancia Magnética En 2017, se llevaron a cabo 1,405 estudios de resonancia magnética, en el periodo similar de 2016 se realizaron 1,424; vale la pena mencionar que durante el mes de diciembre no se realizaron estudios debido a la actualización del equipo de resonancia magnética. Radiología El Departamento de radiología junto al Grupo CT Scanner es un referente académico y de investigación en nuestro país y Latinoamérica, las instalaciones del departamento, están prácticamente renovadas, siendo un departamento 100% digital, se ha fortalecido la
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evaluación de las imágenes a distancia (TeleRadiología) por el personal adscrito desde hace más de 6 años. En el período que se reporta, se realizaron 40,481 estudios de imagen radiológica entre los que destacan estudios de tele de tórax y rayos X portátil. Con relación a los estudios de ultrasonido de alta definición, se efectuaron 2,614; en el periodo similar de 2016 se efectuaron 40,721 estudios radiológicos y 2,262 ultrasonidos de alta definición; por tanto disminuyeron marginalmente las imágenes de rayos X en un 0.59% y aumentaron en 15.56% los ultrasonidos. Tomografía Con el Tomógrafo Multidetector dual de 256 cortes se evalúa a los pacientes con patología cardiovascular y otros procesos mórbidos concomitantes; durante 2017 se llevaron a cabo 5,489 estudios; en el periodo similar de 2016 fueron 5,436, es decir que hubo un aumento marginal de 0.97%. Es importante mencionar que este equipo aumenta la seguridad para el paciente y los profesionales de la salud al reducir en forma significativa el grado de radiación y el tiempo de estudio. Cardiología Nuclear Se llevaron a cabo 3,794 procedimientos de cardiología nuclear durante el año del 2017, en tanto que en el periodo similar de 2016, se efectuaron 3,607 estudios, es decir, que hubo un incremento de 5.18% en la cantidad de estudios realizados. Electrocardiología y Electrofisiología Esta es un área prototipo en la institución por sus innovaciones continuas, en este servicio se llevan a cabo procedimientos que permiten desarrollar una mejora en la calidad de vida del paciente con trastornos del ritmo y la conducción cardíaca, estos procedimientos son de alta especificidad para el diagnóstico y tratamiento. En el año 2017 se realizaron 27,478 procedimientos de diagnósticos y 489 terapéuticos, durante el periodo equivalente de 2016 se llevaron a cabo 27,464 procedimientos diagnósticos y 549 procedimientos terapéuticos; en esta comparación hubo una disminución marginal en la productividad total de este departamento en un 0.16%. En la siguiente tabla se presenta la productividad de este departamento:
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Tabla No. 28
PROCEDIMIENTOS ESPECIALES ELECTROCARDIOLOGÍA
Procedimiento 2016 2017 Variación %
Estudios Electrofisiológicos 26 13 -50.00%
Ablaciones 228 209 -8.33%
Ablación con CARTO 3 47 62 31.91%
Ablación con ENSITE 32 17 -46.88%
Crioablación 13 10 -23.08%
Implantación de Marcapaso 51 49 -3.92%
Implantación de DAI 16 30 87.50%
Implantación de RSV 6 5 -16.67%
Cambio de Generador de DAI 11 6 -45.45%
Cambio de Generador MCP 44 47 6.82%
Cambio de Generador de RSV 2 1 -50.00%
MCP (donación) 21 8 -61.90%
DAI (donación) 26 18 -30.77%
RSV (donación) 7 2 -71.43%
Retiro de Generador de MCP 11 3 -72.73%
Retiro de Generador de DAI 2 1 -50.00%
Implantación de cables ventricular y auricular 19 8 -57.89%
Retiro de cables sistema COOK 13 13 0.00%
Implante de Reveal (Holter) 2 0 -100.00%
ECG * 23,007 22,605 -1.75%
Pruebas de Inclinación 285 226 -20.70%
Pruebas de Esfuerzo 534 710 32.96%
Holter 3,610 3924 8.70%
Total 28,013 27,967 -0.16%
* Se reportan los electrocardiogramas realizados en Electrocardiología y en Consulta Externa.
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Ecocardiografía En las últimas décadas la ecocardiografía ha sido la técnica no invasiva obligatoria en el estudio de las cardiopatías, actualmente la gran mayoría de los pacientes con cardiopatías congénitas que necesitan una intervención deben ser evaluados mediante un ecocardiograma, así mismo, la aparición en tiempo real es un método sencillo que permite la evaluación rápida de los pacientes, durante el procedimiento quirúrgico o intervencionista para asegurar el éxito del procedimiento; el Instituto desde el año 2011 cuenta con este equipamiento para apoyar la evaluación; durante el 2017 se efectuaron 12,818 estudios y en el periodo del 2016 se realizaron 12,897; presentándose una pequeña disminución del 0.61%. La productividad del departamento se refleja en la siguiente tabla.
Tabla No. 29 PROCEDIMIENTOS DE ECOCARDIOGRAFÍA
Procedimiento 2016 2017
En hospitalización 3,602 3,587
En la consulta externa 9,295 9,231
Total 12,897 12,818
Estudios de Laboratorio y Gabinete
Durante 2017 se realizaron 1’699,974 pruebas de laboratorio, incluyendo las pruebas serológicas realizadas en el Banco de Sangre y las de Patología, lo cual representa un incremento del 7% con relación a 2016, distribuidas según se observa en la Tabla No. 30:
Tabla No. 30
EXÁMENES DE LABORATORIO
Laboratorio Número de exámenes durante
el 2016 Número de exámenes durante
el 2017
Hematología 98,565 94,793
Inmunología 11,075 15,737
Química 813,218 867,647
Microbiología 36,657 36,773
Urgencias 391,206 450,010
Patología 2,320 1,932
Subtotal 1,353,041 1,466,892
Banco de sangre 235,970 233,082
Total 1,589,011 1,699,974
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Dentro del total de pruebas de laboratorio, se identifican como pruebas especiales las siguientes, mismas que se incrementaron de 2016 a 2017 en 4.9% (Tabla No.31).
Tabla No. 31
PRUEBAS ESPECIALES CLAVE NOMBRE DEL SERVICIO 2016 * 2017
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA
060056 Factor VIII 115 210
060061 Factor de Von Willebrand en plasma 50 122
060072 Heparina en plasma 1 3
060336 Antitrombina III 91 98
060338 Proteína C 103 121
060339 Proteína S 86 111
060341 Resistencia a la proteína C 110 122
060432 Agregados plaquetarios con ristocetina 28 38
LABORATORIO DE INMUNOLOGÍA
060344 Anticuerpos antinucleares (AC antinucl Cel HEP-2) 1,151 1,216
060347 AC Sm (ELISA) 570 655
060345 Anticuerpos a SSB (ELISA) 576 735
060346 AC RNP (ELISA) 400 475
061062 DNA Nativo ChritidiaLucilae 520 625
060441 Péptido cíclico citrulinado 269 309
060443 Anti ScL-70 (ELISA) 172 214
060444 Anti-Centrómero (ELISA) 178 206
060284 Ciclosporina Cmín 327 248
060342 Tacrolimus 1,919 1996
060295 VancomicinaCmín 91 107
061097 VancomicinaCmáx 51 69
LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA
061048 Cultivo de testigo de válvula 375 507
060439 Procalcitonina 124 171
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CLAVE NOMBRE DEL SERVICIO 2016 * 2017
LABORATORIO DE QUÍMICA
060155 Digoxina 2 2
LABORATORIO DE URGENCIAS
061130 Troponina I 17,774 19,635
067507 Dímeros D en plasma, detección 1,112 1,686
060146 Calcio sérico 18,782 20,737
067820 Péptido natriurético tipo B (NT-Pro BNP) 11,014 12,804
BANCO DE SANGRE
060101 Aglutininas irregulares 5,181 4,604
060102 Anticuerpos a VIH (ELISA) 14,129 13,781
Antígeno de VIH (ELISA) 14,129 13,781
060103 Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B 13,482 13,177
060108 Perfil pruebas cruzadas 17,080 18,526
060130 Prueba de Coombs directa 1,123 1,065
061060 Anticuerpos contra el virus de la hepatitis C 13,552 13,250
Fenotipo eritrocitario 1,123 1,092
Confirmatoria WB VIH 32 16
Confirmatoria Riva VHC 83 97
Confirmatoria Antígeno AgSHB 63 38
Confirmatoria WB de Sífilis 128 95
TOTAL DE PRUEBAS ESPECIALES 136,096 * 142,744
*El número de pruebas especiales presenta las cifras definitivas al 31 de diciembre de 2016
Banco de Sangre En cumplimiento de la NOM 253-SSAI-2012 para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos, el banco de sangre garantiza el abasto las 24 hrs. los 365 días del año, además de apoyar a bancos de sangre de otras instituciones públicas. La productividad del 2017 y su comparativo con el 2016 se muestran en la tabla 32:
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Tabla No.32 PRODUCTIVIDAD BANCO DE SANGRE
Concepto 2016 2017
Donadores 15,635 13,797
Unidades recolectadas 9,347 9,029
Hemocomponentes 32,471 35,809
Productos transfundidos 13,320 15,797
Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad Las enfermedades isquémicas del corazón y las malformaciones congénitas del sistema cardiovascular, durante el año 2017, continúan dentro de las 10 primeras causas de morbilidad y mortalidad hospitalaria en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, (Tabla No. 33 y Tabla No. 34).
Tabla No.33
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA DE ENERO A DlCIEMBRE DEL 2017
No. Causa Código (CIE)
No. Casos
%
1 ENFERMEDADES ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN (I20-I25.9) 1,679 30.52%
2 MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA CIRCULATORIO
(Q20-Q28) 1,463 26.60%
3 ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO (N00-N99) 459 8.34%
4 TRANSTORNOS DEL RITMO (I47-I49.9) 304 5.53%
5 VALVULOPATIAS NO REUMÁTICAS (I34-I39.8) 288 5.24%
6 ENFERMEDADES REUMÁTICAS DEL CORAZÓN (I00-I09.9) 252 4.58%
7 ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES (I26-I28.9) 187 3.40%
8 CARDIOMIOPATÍAS MIOCARDITIS (I40-I43.8) 167 3.04%
9 TRANSTORNOS DE LA CONDUCCIÓN (I44-I46.9) 145 2.64%
10 MIOCARDIOPATÍA IDIOPÁTICA (I51-I52.9) 121 2.20%
11 OTRAS CAUSAS (-) 436 7.93%
TOTAL 5,501 100%
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Tabla No.34 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD HOSPITALARIA DE ENERO A DICIEMBRE
DEL 2017
No. Causa Código (CIE)
No. Casos
%
1 ENFERMEDADES ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN (I20-I25.9) 112 32.09%
2 MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA CIRCULATORIO
(Q20-Q28) 79 22.64%
3 VALVULOPATÍAS NO REUMÁTICAS (I34-I39.8) 36 10.32%
4 ENFERMEDADES REUMÁTICAS DEL CORAZÓN (I00-I09.9) 32 9.17%
5 ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES (I26-I28.9) 19 5.44%
6 CARDIOMIOPATÍAS MIOCARDITIS (I40-I43.8) 16 4.58%
7 ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO (N00-N99) 12 3.44%
8 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (I60-I69.8) 10 2.87%
9 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS (I10-I15.9) 9 2.58%
10 CARDITIS, Y PERICARDITIS AGUDAS Y CRÓNICAS (I30-I33.9) 9 2.58%
11 OTRAS CAUSAS (-) 15 4.30%
TOTAL 349 100%
En general, de un año a otro se aprecian cambios compatibles con estabilidad y la tendencia a disminuir la Morbilidad-Mortalidad de las Cardiopatías Isquémicas y Congénitas Farmacovigilancia En el periodo de enero a diciembre 2017 se realizaron las siguientes acciones:
Registro del Centro Institucional de Farmacovigilancia del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Cávez (INCar), ante la Comisión Federal contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS, 17 de enero de 2017).
Modificación del Estatuto Orgánico del INCar para integrar al Comité de Farmacovigilancia, que ejecutará las funciones que indica la Guía para la Instalación y Operación de los Centros Institucionales y Unidades de Farmacovigilancia Hospitalarias Coordinadas por el Centro Nacionalde Farmacovigilancia (LXXXIX sesión ordinaria del H. Órgano de Gobierno celebrada
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el 25 de abril de 2017, y publicación en el Diario Oficial de la Federación el 14 de julio de 2017).
Elaboración (en proceso) del Manual de Procedimientos del Centro Institucional de Farmacovigilancia.
Estudios piloto de farmacovigilancia en los pisos 7 y 9 de hospitalización del INCar.
Inscripción en la página Notireporta de COFEPRIS.
Celebración de 11 reuniones con el grupo interinstitucional de Farmacovigilancia de la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE).
AUDITORÍA CLÍNICA
FUSIÓN DE IMAGEN TRIDIMENSIONAL EN TIEMPO REAL: IMPLEMENTACIÓN DE UNA ESTRATEGIA PARA DISMINUIR LA EXPOSICIÓN A RADIACIÓN EN
INTERVENCIÓN CARDÍACA
Sandoval Juan Pablo, García Montes José Antonio, Guerrero Carlos, Aristizabal Guillermo, Zabal Cerdeira Carlos.
Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chavez”
Introducción
La intervención cardíaca fusionando los estudios tomográficos o por resonancia magnética adquiridos previamente con la fluroscopía en la sala de cateterismo brinda un mapa detallado de las estructuras anatómicas y representa una novedosa herramienta que puede acortar la duración del procedimiento y reducir la cantidad de contraste y exposición a radiación comparado con la angiografía bidimensional tradicional.
Material y Métodos
Se compararon el tiempo de procedimiento, tiempo de fluoroscopía, cantidad de contraste y dosis de radiación entre pacientes con coartación de aorta sometidos a aortoplastia con stent con angiografía bidimensional convencional y aquellos sometidos a la misma intervención con la fusión de imagen tridimensional guíada en tiempo real.
Objetivo Determinar sí existen diferencias significativas en la exposición de radiación y duración del procedimiento entre los dos métodos de imagen. El periodo de estudio comprende del 2016 a la fecha.
Resultados
23 (86% hombres) pacientes fueron sometidos a aortoplastia con stent bajo el método tradicional con angiografía bidimensional. La mediana en minutos del tiempo de procedimiento y tiempo de fluoroscopia fue de 55 minutos (30-120) y 10 minutos (5-19) respectivamente. La cantidad de material de contraste utilizada fue de 140ml (70-210). La dosis de radiación medida (Kerma Aire) fue de 370mGY (80-246,965) y la dosis area producto 30,373 mGYcm2 (6,290- 382.058). A partir de octubre de 2016 se implementaron las acciones encaminadas a disminuir la exposición a radiación durante la intervención utilizando el software de fusión de imagen tridimensional. 15 pacientes han sido sometidos de manera semi-consecutiva. La mediana en minutos del
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tiempo de procedimiento y tiempo de fluoroscopia fue de 55 minutos (40-110) y 9 minutos (6-17) respectivamente. La cantidad de material de contraste utilizada fue de 115ml (50-200). La dosis de radiación medida (Kerma Aire) fue de 246mGY (39-689) (p<0.005) y la dosis area producto 14,164 mGYcm2 (1,105- 52,045).
Conclusiones
El tiempo de procedimiento y fluroscopía son similares entre los dos métodos de imagen para llevar a cabo la intervención. Vale la pena señalar que la experiencia con la nueva herramienta continúa perfeccionándose y probablemente exista una tendencia a ir disminuyendo la duración del procedimiento al dominar el proceso de fusión de imágenes. Existe sin embargo, una tendencia a utilizar menor cantidad de contraste durante la intervención. Aun más, existe diferencia significativa con respecto a la radiación emitida y absorbida por el paciente entre ambas técnicas.
Palabras clave
Coartación de aorta, fusión de imagen tridimensional en tiempo real, angiografía.
CALIDAD PROGRAMA DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE 2017 El Programa para la Mejora Continua tiene como objetivo garantizar que en el Instituto se otorgue una atención segura y de calidad, a partir de una metodología proactiva de Gestión de Riesgos, con enfoque de sistema y participación multidisciplinar, que permita fortalecer una cultura de compromiso con la seguridad institucional. El Programa de Mejora de la Calidad 2016 se encontraba integrado por 7 grandes estrategias de actuación, para el Programa de 2017 se integró la estrategia para el empoderamiento del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP). 1. Empoderar al Comité de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP) como
órgano rector de la cultura de calidad Institucional: Lograr un cambio en la cultura organizacional requiere del involucramiento y participación activa del área Directiva; durante el 2017 se realizaron las siguientes líneas de acción:
Aprobación del Programa de Trabajo para la Mejora Continua de Calidad y Seguridad del Paciente en el seno del Comité.
En el mes de abril, se presentó el Programa de Trabajo para la mejora continua de la calidad y seguridad del paciente 2017 a todo el personal del Instituto.
Participación nacional e internacional del Instituto, en lo relativo a temas de calidad y seguridad del paciente:
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o 5th Annual World Patient Safety, Science & Technology Summit, Los Angeles California.
o Presentación de avances del “Patient Safety Movement”, Ciudad de México. o Declaratorias de académicos de la Academia Mexicana de Cirugía.
Integración de personal clave y altamente comprometido, a través de Círculos de Calidad, para la implementación de estrategias de mejora prioritarias; actualmente se cuenta con la participación de 101profesionales de la salud.
Adicionalmente se implementó el programa de Promotores de Calidad mediante convocatoria a todo el personal operativo del Instituto, contando con una participación de 16, a fin de sensibilizar y facilitar el desarrollo de una cultura de calidad y seguridad.
Se desarrollaron 10 de las 12 reuniones programadas en el año 2017, donde se dio el seguimiento a los acuerdos y presentación de avances, en relación con las estrategias definidas en el Programa.
2. Desarrollar e implantar una cultura de atención a la salud con calidad y
seguridad a partir de Modelo de Calidad Institucional, que tiene como base los propuestos por la Secretaría de Salud, que permita obtener el reconocimiento de las diferentes entidades certificadoras y acreditadoras del país.
Para lograr el cambio hacia una cultura de calidad y seguridad como Institución es indispensable que se realice en cascada resaltando el papel fundamental que juega la Alta Dirección.
Se han realizado campañas masivas de difusión y capacitación a todo el personal del Instituto en relación a barreras de seguridad para la atención segura de pacientes; uso de equipo de protección personal, así mismo se desarrollaron talleres de manera conjunta con el Consejo de Salubridad General.
Se ha reforzado el involucramiento de los directivos y mandos medios en el desarrollo de una cultura de calidad y seguridad, a través de los diversos Comités y Subcomités en los que participan.
En febrero del 2017 el Instituto formalizó el compromiso con el movimiento internacional para la seguridad del paciente “Patient Safety Movement”, específicamente en soluciones prácticas para la seguridad del paciente (APPS):
o Cultura de calidad o Errores de la medicación
Se formalizó durante el mes de agosto la adhesión de la Sociedad Mexicana de Trombosis y Hemostasia (SOMETH) al “Patient Safety Movement”.
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Con el objetivo de sensibilizar al personal, se han difundido videos del “Patient Safety Movement” que incluyen testimonios de pacientes y/o familiares que han experimentado un incidente relacionado con la atención en salud.
Se recibió durante el mes de febrero la visita de verificación y supervisión del Hospital General Naval de Alta Especialidad para corroborar el cumplimiento de las especificaciones de calidad de los servicios que le proporciona el INCar.
Como resultado de las actividades con enfoque sistémico y multidisciplinar encaminadas al desarrollo de una cultura de calidad, se cuenta con las siguientes acreditaciones y certificaciones que hacen evidente la implementación del Modelo de Calidad Institucional.
TIPO NOMBRE FECHA DE EMISIÓN
VIGENCIA EMISOR NOTAS
1 Certificación Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General
23 Agosto 2016 23 Agosto 2021
Consejo de Salubridad General (CSG)
2 Acreditación
Trastornos quirúrgicos congénitos y adquiridos, dentro fondo de protección contra gastos catastróficos En el subgrupo Cardiovasculares.
1 de Enero 2009
Febrero 2014
Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES)
Visita reacreditación 21 diciembre 2017 El resultado se recibirá en mayo 2018
De acuerdo al Oficio 0167 con fecha del 1 de agosto del 2012 el Dictamen de Acreditación sigue Vigente de manera Indefinida
3 Acreditación
Infarto agudo al miocardio dentro del fondo de protección contra gastos catastróficos
12 de agosto 2011
12 de agosto 2016 Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES)
Visita reacreditación 21 diciembre 2017 El resultado se recibirá en mayo 2018
Visita de Supervisión del 04 al 05 febrero del 2015, confirmando acreditación.
4 Acreditación
Atención Médica en el Catálogo Universal de Servicios de Salud(CAUSES)
30 de Marzo de 2016
INDEFINIDA
Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES)
5 Certificación
Sistema de gestión de calidad del Banco de Sangre NMX-CC-9001-IMNC-2015/ISO-9001:2015
17 mayo 2017 24 mayo 2020
OC en Calidad y Comercio Exterior S.A de C.V
6 Certificación
Sistema de gestión de calidad del Laboratorio de Microbiología NMX-CC-9001-IMNC-2008/ISO-9001:2008
20 febrero 2017 15 septiembre 2018
OC en Calidad y Comercio Exterior S.A de C.V.
7 Certificación
Sistema de gestión de calidad del Laboratorio de Hematología NMX-CC-9001-IMNC-2008/ISO-9001:2008
30 junio 2014 29 junio 2017 OCICERT México S.A de C.V.
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Otra línea de acción implementada para el desarrollo y fortalecimiento de una cultura de seguridad y dar cumplimiento al ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementación para todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud, del documento denominado Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente, publicado en el Diario Oficial de la Federación el día 08 de Septiembre de 2017; la Unidad de Calidad realizó un estudio descriptivo sobre Cultura de Seguridad del Paciente y un análisis de los factores socio-laborales que se asocian a una actitud positiva, utilizando el cuestionario sobre Cultura de Seguridad del Paciente, con una muestra representativa de 400 profesionales de la salud: enfermería, médicos y otros (52%, 33% y 15% respectivamente). La calificación del clima de seguridad, en una escala de cero a diez, en promedio fue de 8.3. En resumen, la principal fortaleza identificada fue el trabajo en equipo en los servicios, con un 81%; mientras que las oportunidades de mejora que se perciben tienen que ver con la dotación de personal, los cambios de turno/transición entre servicios, el ritmo de trabajo, que pueden afectar a la seguridad del paciente y, sobre todo la necesidad de una actitud más proactiva. Cabe señalar que las Fortalezas y Oportunidades de Mejora identificadas en el cuestionario nos permitirán orientar e impulsar la calidad y seguridad en la prestación de los servicios de atención.
3. Utilizar la gestión de riesgos como un proceso sistemático para evaluar,
implementar y dar seguimiento al Programa de Mejora Continua.
La identificación de riesgos y problemas institucionales y la posterior priorización de los mismos por los integrantes del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP), ha permitido a la Alta Dirección conocer la problemática de las diferentes áreas del Instituto con una visión sistémica, que facilita la planeación, aprobación e implementación de acciones y barreras de seguridad específicas que optimicen los recursos y minimicen el riesgo de ocurrencia o el impacto en caso de que se materialicen. Durante el año 2016 se revisaron y actualizaron las políticas de calidad institucional acorde a los estándares del Consejo de Salubridad General y continúan en desarrollo procesos con enfoque multidisciplinar. Durante el 2017 se identificaron 309 riesgos y problemas, a partir de un análisis multidisciplinar se priorizaron y, de acuerdo al nivel de riesgo y factibilidad de solución se definieron 37 proyectos, los cuales se implementaron con apoyo de los Círculos de Calidad.
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Cabe mencionar que se instauró formalmente el Subcomité de Mortalidad Materna y Perinatal, como resultado del análisis y priorización de las problemáticas identificadas, con la finalidad de reducir los índices de mortalidad materna y perinatal, a partir de la identificación de los factores contribuyentes a las muertes y, si es posible prevenir y evitarlas. Se sesiona de manera extraordinaria y ante la presencia de un caso.
4. Impulsar la implementación de prácticas basadas en la evidencia científica; así
como, estandarizar procesos con enfoque sistémico y multidisciplinar que aporten valor a los mismos.
La estandarización de procesos sustantivos y la integración de prácticas basadas en la evidencia, han demostrado un impacto significativo en la reducción de incidentes relacionados, no sólo con la atención médica, sino con cualquier proceso administrativo, financiero o de gestión. Durante el año 2016 se desarrollaron y/o actualizaron los siguientes procesos, a fin de que los pacientes reciban la misma calidad de atención en todo el Instituto, independientemente del servicio, turno o día del año.
Atención del Paciente en Estado Crítico.
Atención del Paro Cardiaco Intrahospitalario (código INC).
Atención de Pacientes en quienes se Transfunde Sangre y/o Componentes Sanguíneos.
Atención del Paciente con Soporte Vital.
Atención de Pacientes Inmunodeprimidos.
Atención para Pacientes en quienes se administran Radiofármacos.
Atención de Pacientes con Diálisis Peritoneal.
Atención de Pacientes en Hemodiálisis.
Atención de Pacientes y Manejo de Medicamentos de Estudio de Investigación Clínica.
Durante el 2017 se han revisado y actualizado, los siguientes procesos:
Atención de Pacientes en quienes se Transfunde Sangre y/o Componentes Sanguíneos.
Atención de Pacientes Inmunodeprimidos.
Proceso Normalizado de operación en la implementación de estudios en investigación clínica y el manejo de medicamentos experimentales.
Atención de Pacientes pediátricos con Diálisis Peritoneal.
Proceso de atención de hemodiálisis para el paciente ambulatorio.
Proceso de atención de hemodiálisis para el paciente hospitalizado.
Detección de pacientes con riesgo de presentar crisis de hipoxia y aplicación de métodos de prevención y atención.
Procedimiento para la atención de la emergencia obstétrica “Código MATER”.
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Atención temprana ante sospecha de hemorragia post cateterismo en paciente adulto.
Procedimiento para los procesos de remodelación o construcción, y su vigilancia.
Procedimiento para la definición de especificaciones de calidad y la supervisión de servicios subrogados.
Se encuentran en desarrollo:
Proceso con enfoque multidisciplinar para la valoración del riesgo y colocación de sonda pleural.
Proceso para la integración, manejo y resguardo del expediente clínico. Este proceso está incluido como proyecto prioritario en el programa de trabajo de administración de riesgos 2017 del Comité de Control y Desempeño Institucional (COCODI); derivado del impacto operativo, multidisciplinar y sistémico, este proyecto está contemplado dentro del programa de trabajo 2018. Como parte de este proceso, también se está atendiendo la recomendación general No. 29/2017, dirigida al sector salud, por la Comisión Nacional de los Derechos Humanos, en el sentido de que el manejo y resguardo del Expediente Clínico debe estar siempre operado en apego a la normatividad vigente, tanto en aspectos clínicos, como de transparencia y confidencialidad de la información.
Procedimiento para la asignación y re-asignación del personal. El cual se elaboró con la finalidad de guiar a las diferentes áreas para la definición de sus procesos específicos.
Se envió a la Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES) el proyecto “Valor pronóstico del ultrasonido pulmonar en paciente con infarto agudo al miocardio en el INCar”, resultando beneficiado con apoyo económico.
Derivado del análisis de riesgos y problemas institucional, y con el objetivo de contar con la participación activa del personal inscrito en el Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud convocado por la DGCES, se determinaron como proyectos prioritarios:
2016 2017
“Proceso de Pre alta” “Especificaciones de calidad de los servicios subrogados, incluyendo las relacionadas con equipo y tecnología biomédica propia, rentada o en comodato”
“Idoneidad de la Prescripción” “Idoneidad de la Prescripción”
“Código MATER”
5. Consolidar el Sistema de Reporte y Seguimiento de Eventos Adversos.
A principios de 2017 se presentó a todo el personal del Instituto el informe anual de eventos adversos con la finalidad de sensibilizar sobre la importancia del reporte y el
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principio de no ser punitivo; lo cual se vio reflejado en el aumento significativo en el reporte de incidentes. Se presentó en Sesión General del mes de noviembre de 2017, las principales causas identificadas en la aparición de los eventos centinela, con lo cual se hace evidente el incremento en la cultura de seguridad. En cuanto al tipo de evento reportado, se ve un incremento significativo en el reporte de cuasifallas, que pasó de 47 en el 2016 a 464 en 2017, mientras que el comportamiento en el reporte de eventos adversos y centinela es similar al año anterior. Se puede inferir que ha existido un impacto en la cultura del reporte, ya que el incremento en la notificación de cuasifallas, refleja la sensibilización y apertura del personal en mejorar los procesos (gráfica 1).
Respecto a la clasificación del evento, se observa en primer lugar los clasificados como otros (retraso en la atención, desviación en los procedimientos y falta de continuidad de la atención), seguido de errores en la medicación. Derivado de lo anterior se modificará el formato de reporte con la inclusión de estas variables, a partir del 2018.
47
254
5
306
464
275
5
744
0
100
200
300
400
500
600
700
800
Cuasifalla Evento adverso Centinela Total
Comparativo por tipo de evento
2016
2017
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En relación con las cuasifallas, el mayor porcentaje se identifica en el rubro de otros; seguido de los errores de medicación, lo que hace evidente que las barreras de seguridad implementadas en los procesos, permiten identificar fallas antes de que lleguen al paciente (gráfica 2).
El mayor porcentaje de eventos adversos se observa en el rubro error en la medicación, seguido del retiro no programado de dispositivos.
0 50 100 150 200 250 300 350
Otros
Error en la medicación
Retiro no programado o accidental
Caída
Error de identificación
Incumplimiento de una valoración
Error en la identificación de solicitudes
Infección nosocomial
Disfunción de dispositivos
Quirúrgicos
4
97
30
7
79
19
0
1
64
5
316
260
65
36
19
17
14
7
5
5
Comparativo de la clasificación del evento
2017
2016
57.5
34.3
2.8 2.4 1.9 0.4 0.2
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
Otros Error en lamedicación
Error deidentificación
Error en laidentificación de
solicitudes
Incumplimientode una
valoración
Disfunción dedispositivos
Infecciónnosocomial
Po
rce
nta
je
Porcentaje de cuasifallas de acuerdo a la clasificación (n= 464)
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Se reportaron 5 eventos centinela, los cuales se analizaron con la metodología causa raíz; como resultado de dicho análisis se han obtenido las siguientes mejoras:
Valoración pre anestésica documentada en el expediente clínico en todos los pacientes a partir de un análisis multidisciplinar con enfoque de sistema.
Reforzar la participación interdisciplinar en la toma de decisiones para el manejo integral del paciente.
Reforzar el apego al proceso para el manejo del dolor.
Implementación del proceso para la colocación de sonda pleural.
Reforzar la supervisión activa en procedimientos y la respuesta del paciente a corto y mediano plazo.
Desarrollo del proceso para la atención temprana ante sospecha de hemorragia post cateterismo en paciente adulto.
6. Seguimiento y control de las barreras de seguridad y acciones de mejora
mediante auditorías internas y el desarrollo de indicadores. La Unidad de Calidad con la participación de los Círculos y Promotores de Calidad, realiza el seguimiento de las estrategias establecidas para garantizar la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes, mediante la obtención de datos en auditorías internas. Los datos son capturados para la integración de indicadores y el análisis de la información para ser presentada ante el COCASEP para la toma de decisiones. En lo relativo a la mejora en la calidad de la documentación que integra el expediente clínico de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, para el 2017 se obtuvo un 94% en cuanto al porcentaje de cumplimiento de la integración del expediente clínico vs 96% para el 2016. Como parte de los indicadores que se reportan a la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad de manera trimestral, se incluyen:
36.9
23.7
17.2
13.1
2.2 2.2 1.8 1.5 1.1 0.4
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
Error en lamedicación
Retiro noprogramado o
accidental
Otros Caída Error deidentificación
Infecciónnosocomial
Incumplimientode una
valoración
Quirúrgicos Disfunción dedispositivos
Error en laidentificación de
solicitudes
Po
rce
nta
je
Porcentaje de eventos adversos de acuerdo a la clasificación (n=274)
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Porcentaje de desarrollo de úlceras por presión (UPP) en pacientes de terapia intensiva
V1 Número de Pacientes que desarrollan UPP durante su estancia en la TPQ (1° de enero 31 diciembre 2017) V 2 Número de Pacientes egresados de la TPQ (1°enero- 31diciembre 2017)
Al comparar la prevalencia de úlceras por presión, se observa un impacto de las acciones de mejora ya que pasó de 5.8% en el 2016 a 3.6% para el 2017.
Concepto Primer
semestre 2017
Tercer trimestre
2017
Cuarto trimestre
2017
Anual 2017
Número de pacientes con úlceras por presión durante su estancia en terapia intensiva
22 10 12 44
Total de pacientes en terapia intensiva 606 322 296 1224
Porcentaje de pacientes que desarrollan UPP durante su estancia en terapia intensiva
3.6% 3.1% 4.1% 3.6%
Porcentaje de extubaciones no planificadas en pacientes de terapia intensiva
V1 Número de Extubaciones no planificadas (1°enero- 31 diciembre 2017) TPQ V 2 Número de pacientes – día intubación (total de pacientes intubados x número de días de intubación
en el periodo del 1° enero - 31 diciembre 2017) TPQ
Durante el año 2017 se implementaron diversas estrategias para disminuir el retiro no programado de cánulas orotaqueales, lo cual se ve reflejado en la disminución que pasó de 26 extubaciones para el 2016 vs 20 para el 2017; es indispensable continuar incidiendo en la prevención de retiros no programados. La tasa por 100 días intubación fue de 0.35 para el 2017 vs 0.65 reportado en el 2016.
Concepto Primer
semestre 2017
Tercer trimestre
2017
Cuarto trimestre
2017
Anual 2017
Número de extubaciones no planificadas 14 4 2 20
Total de pacientes intubados (días intubación) 2540 1624 1526 5690
Tasa de Extubación no planificada 0.6 0.2 0.1 0.35
Como parte de las Soluciones Prácticas para la Seguridad del Paciente (APPS) del “Patient Safety Movemnet” se desarrollaron los siguientes Indicadores:
Indicador: Tasa de eventos centinela 2016 2017
Numero de eventos centinela 5 5
Número de días cama 77958 79023
Tasa anual de eventos centinela por 10,000 días cama 0.64 0.63
X 100
X 100
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Indicador: Tasa de eventos adversos en medicación 2016 2017
Numero de eventos adversos relacionado con la medicación
68 101
Número de días cama 77958 79023
Tasa anual de eventos por 1000 días cama 0.87 1.27
7. Consolidar el mecanismo institucional para dar atención a la evaluación de la calidad percibida.
Con la finalidad de analizar la información correspondiente a la calidad percibida y dar respuesta a las instancias gubernamentales respecto a transparencia, se integraron los Mecanismos de Participación Ciudadana; los cuales se reportan de manera trimestral en el Sistema de Portales de Obligaciones de Transparencia; así como, en lo correspondiente al Gobierno Abierto para la Administración Pública Federal.
Modelo de atención y orientación al usuario (MANDE) Durante el 2017 se recibieron un total de 80 formatos de reporte en los buzones de MANDE, de los cuales 40 corresponden a comentarios (50%), 9 a sugerencias (11%) y 31 felicitaciones (39%); las cuales se hicieron del conocimiento de las áreas involucradas de manera formal mediante oficio; así como, la solicitud de respuesta de las estrategias de mejora implementadas.
Los servicios que mayor cantidad de comentarios reciben en los buzones de MANDE son Consulta Externa, Servicios Generales, Urgencias y Unidad Coronaria, siendo los comentarios los de mayor frecuencia. En comparación con el 2016, el servicio con mayor cantidad de comentarios fue Urgencias y Unidad Coronaria, mientras que para el 2017 el primer lugar lo ocupó Consulta Externa.
51
19
37
107
40
9
31
80
0
20
40
60
80
100
120
Comentarios Sugerencias Felicitaciones Total
Comparativo 2016/2017
2016 2017
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Con el objetivo de seguir fortaleciendo la mejora en la atención y orientación al usuario, MANDE migrará al Sistema Unificado de Gestión (SUG), el cual se encargara del seguimiento a comentarios, inquietudes o inconformidades (Solicitudes de Atención) de los usuarios del Instituto, con el objetivo de incrementar con trasparencia la capacidad resolutiva en lo referente a las Solicitudes de Atención de los usuarios para la tutela de derechos y consolidar la mejora en el Instituto y la población que atiende.
Aval Ciudadano
La participación de los Avales Ciudadanos, como evaluadores externos a través de una encuesta de trato digno, ha permitido el análisis de la calidad percibida por los usuarios y la implementación de estrategias de mejora específicas a las necesidades detectadas; así como, el involucramiento del Instituto mediante la firma de una carta compromiso. Compromisos adquiridos dentro de la Carta: o Disminuir el tiempo de espera para la consulta. o Mejorar la comunicación del área médica con el usuario. o Mejorar el trato al usuario. o Mejorar la información que se les brinda a los usuarios respecto a sus cuidados. o Mejorar la información sobre el tratamiento del usuario. En la siguiente gráfica se puede observar la comparación del porcentaje de satisfacción relacionado con el tiempo de espera 2016 vs 2017; continúa siendo
6
1
3
2
3
1
2
11
14
4
2
3
1
3
2
1
4
1
1
9
1
1
1
2
15
4
2
1
Urgencias y Unidad Coronaria
Dirección de Enfermería
Dirección de Administración
Laboratorio Central
Banco de Sangre
Dietética y Nutrición
Nefrología
Servicios Generales
Consulta Externa
INCar
Trabajo Social
Subdirección de Finanzas
Protección Civil
9° PISO
3ER PISO
CUENTAS POR COBRAR
Reporte por área o servicio
COMENTARIO (40) SUGERENCIA (9) FELICITACIÓN (31)
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una oportunidad de mejora, ya que 8% de los encuestados señalan encontrarse insatisfechos con el tiempo de espera y 3% muy insatisfechos.
Con respecto al trato recibido en el Instituto sumando los ítems Muy bueno y Bueno durante el año 2016 se obtuvo un 92% de encuestados satisfechos y un 93.6% para el 2017, observando un ligero incremento en la satisfacción de los pacientes por el trato recibido.
Los servicios que por frecuencia fueron calificados con ineficiencia en el trato digno para el año 2016 fueron las áreas de recepción 25, vigilancia 13, trabajo social 13 y enfermería con 6.
23%
40%
23%
9%
3% 1%
13%
53%
22%
8% 3%
1%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Muy satisfecho Satisfecho Mas o menossatisfecho
Insatisfecho Muy insatisfecho No contesto
Porcentaje de satisfacción con el tiempo de espera
2016 2017
39%
53%
6% 1% 1% 0%
39.4%
54.2%
6.1% 0.0% 0.0% 0.3%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Muy bueno Bueno Regular Malo Muy malo No contesto
Porcentaje de satisfacción por el trato recibido
2016 2017
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Para el año 2017 se presenta la información por porcentaje; del total de insatisfacciones, el área de vigilancia ocupa el 41.3%, recepción 15.9%, trabajo social con 11.1% y enfermería 9.5%.
Satisfacción del usuario
Durante año 2017 se reinstauró el Subcomité de Satisfacción del Usuario con la finalidad de integrar los procesos inherentes a la calidad percibida en los Mecanismos de Participación Ciudadana, como son: Sistema unificado de Gestión (SUG), Aval Ciudadano y Encuestas de Satisfacción. Se identificaron áreas de oportunidad importantes como que se contaba con más de 5 encuestas diferentes, lo que complicaba la comparación de la información; derivado de lo anterior, se logró unificar la encuesta de satisfacción, la cual se implementará a partir de enero 2018, y permitirá obtener información veraz y comparable respecto a la calidad percibida.
TRABAJO SOCIAL En el 2017 se llevaron a cabo 8,695 estudios socioeconómicos, que fueron realizados por 24 trabajadoras sociales operativas, realizando cada una de ellas 362 estudios, la plantilla es de 27 trabajadoras sociales con diversas actividades; en el periodo de 2016 con el que se compara, se llevaron a cabo 10,183 estudios socioeconómicos, entre 24 trabajadoras sociales que los realizaron resultó que cada una elaboró 424 estudios socioeconómicos. El número de camas atendidas en el periodo de reporte por cada trabajadora social es de 12 camas, con 18 trabajadoras operativas. Apoyo a Pacientes El monto estimado y destinado a pacientes de escasos recursos durante el 2017 se desglosa de la siguiente manera:
15.9%
7.9%
9.5%
11.1%
1.6%
1.6%
4.8%
6.3%
41.3%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%
Recepcion
Área Médica
Enfermería
Trabajo Social
laboratorio
Archivo Clínico
Rayos X
Caja
Vigilancia
Áreas con ineficiencia en el trato digno
2017
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Apoyos económicos
Institución Donante Número de pacientes
beneficiados Monto
Fundación Derechos de la Infancia 257 5,773,773.23
Fundación Inbursa 29 867,845.81
Vida y Trasplante 23 117,959.38
ANDA 4 238,141.18
Apoyo del área de Investigación - 2,370.00
Dando un subtotal de $7’000,089.60 (Siete millones ochenta y nueve pesos 60/100 M.N).
Apoyos en Insumos Las instituciones que apoyaron a pacientes de escasos recursos proporcionando insumos hemodinámicos y quirúrgicos se describen a continuación:
Institución Donante Número de pacientes
Monto
Patrimonio de la Beneficencia Pública (Oxigenadores, bombas centrífugas, hemoconcentradores, recuperadores celulares, válvulas mecánicas, válvulas biológicas de importación)
123 3,182,240.00
Hospital Jean Talón de Montreal Canadá (Marcapasos resincronizadores y desfibriladores)
21 2,516,163.50
Marcapasos donados por particulares 58 5,568,738.10
St. Jude Medical México de R.L. de C.V. (Marcapasos, resincronizadores y desfibriladores, electrodos)
21 5,740,228.40
Heart Beat( Desfibriladores) 2 1,000,000.00
Dando un subtotal de $18’007,370.00 (Dieciocho millones siete mil trecientos setenta pesos 00/100 M.N).
Apoyo con Medicamentos Las instituciones que apoyaron a pacientes de escasos recursos proporcionando medicamentos se describen a continuación:
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Institución Donante Monto
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Dr. Salvador Zubirán 928.60
Dando un subtotal de $928.60 (Novecientos veintiocho pesos 60/100 M.N.)
Donación de Equipo Médico
Institución Donante Monto
Fundación Iluminando con Amor 5,021.30
Patrimonio de la Beneficiencia Pública 20,960,232.40
Dando un subtotal de $20’965,253.70 (Veinte millones novecientos sesenta y cinco mil docientos cincuenta y tres pesos 70/100 M.N).
Donación de mobiliario y equipo de oficina
Institución Donante Monto
Impulsora Promobien 9,227.22
SAMSUM 150,800.00
CICOVISA 149,208.60
Servicio de Integración Biomédica de México S.A. de C.V. 22,575.10
Fundación Politécnico A.C.* 48,000.00
Dra. Rebeca López Maure 3,420.00
Representaciones internacionales en equipo de laboratorio 17,574.00
* Para el primer semestre de 2017, se reportó indebidamente la cantidad de $67,961.00
Dando un subtotal de $400,804.92 (Cuatrocientos mil ochocientos cuatro pesos 92/100 M.N.) El total de todos los conceptos es por $46’374,446.82 (Cuarenta y seis millones trecientos setenta y cuatro mil cuatrocientos cuarenta y seis pesos 82/100 M.N. Adicionalmente, en diciembre de 2017 se recibió un donativo económico por $2’000,000.00 por parte del Lic. Ignacio Morales Lechuga y el Lic. Juan Francisco Ealy Ortiz, el cual se destinará para desarrollo tecnológico en el INCar. Por otra parte, el INCICH apoyó a 207 pacientes con el Fondo de Mejoría por un monto de $1’761,668.14 (Un millón setecientos sesenta y un mil seicientos sesenta y ocho pesos 14/100 M.N.)
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Sistema de Protección Social en Salud Durante 2017, bajo la cobertura del Sistema de Protección Social en Salud, fueron atendidos 771 pacientes en el área de hospitalización, en el mismo período de 2016, se atendieron a 515 pacientes.
SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD
Cobertura 2016 2017
Trastornos Quirúrgicos Congénitos y Adquiridos (FPGC) * 377 603
Infarto Agudo al Miocardio (FPGC) 138 170
Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) ** - 15
Totales 515 788
*El incremento en lo referente a trastornos congénitos es resultado de la ampliación en la cobertura:
en 2016 sólo se financiaban menores de 5 años, actualmente se incluyen menores de 18 años. ** CAUSES inició su implementación en el INCICH hasta el 3er cuatrimestre de 2017
PREMIOS, RECONOCIMIENTOS Y DISTINCIONES
No. Nombre del participante
Área Tipo de
documento Tipo de evento
académico Institución Lugar
1 Dra. María
Alexandra Arias Mendoza
Depto. de Urgencias y
Unidad Coronaria
Premio económico por el Proyecto
“Valor pronóstico del ultrasonido pulmonar en
paciente con infarto agudo al miocardio
en el INCar”
Premio Nacional de Calidad en
Salud y Reconocimiento al Mérito por la
Mejora Continua
Secretaría de Salud
Dirección General de Calidad y
Educación en Salud
Ciudad de México
2 Dr. Manuel
Martínez Lavín Depto de
Reumatología Propuesto como
jurado
Premio Nacional de Ciencias y Artes 2017,
dentro del grupo IV. Ciencias
Físico-Matemáticas y
Naturales
3 Dr. Sergio Criales
Vera Depto. de Radiología
Nombramiento: Member of the
Educación Comittee
Sociedad Norteamericana de Radiología
RSNA
USA
4 Dr. Pedro Iturralde
Torres
Depto. de Electrocardiolo
gía
Nombramiento: Presidente por el
período 2017 -2020
Sociedad Mexicana de Cardiología
Ciudad de México
5 Dra. Nilda
Espinola Zavaleta
Depto. de Cardiología
Nuclear
Premio Ignacio Chávez de
Investigación Clínica
XXX Congreso Mexicano de Cardiología
Guadalajara,
Jal.
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No. Nombre del participante
Área Tipo de
documento Tipo de evento
académico Institución Lugar
Miocardiopatía hipertrófica vs
cardiopatía isquémica. Valoración multimagen
6 Q.F.B Evelyn Cortina de la
Rosa
Laboratorio de Trombosis, Fibrinolisis y
Función Plaquetaria
Premio al mejor Trabajo Libre Cartel
XXV Congreso Internacional del Grupo CLAHT
Grupo Cooperativo
Latinoamericanode Hemostasia
y Trombosis (CLAHT)
Punta Cana, República
Dominicana
XXX Congreso Mexicano de Cardiología En el marco de la conmemoración del 120 aniversario del natalicio del Dr. Ignacio Chávez, la Sociedad Mexicana de Cardiología, fundada por él, llevó a cabo el XXX Congreso Mexicano de Cardiología, en la ciudad de Guadalajara, Jal., del 2 al 5 de noviembre de 2017. Se reunieron 23 sociedades internacionales, 26 sociedades y colegios nacionales, y se contó con la participación de 91 profesores extranjeros y 582 profesores nacionales; llevándose a cabo diversos cursos, talleres, simposios y exposiciones.
AVANCES DEL PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN MÉDICA
ACTIVIDADES RESPONSABLE AVANCE
COMPROMETIDO PARA EL 2017
AVANCE AL 31 DE
DICIEMBRE DE 2017
ACCIONES REALIZADAS
Realizar acciones de mejora para una mejor selección de pacientes de pre-consulta.
Dirección Médica 100% 100%
Se establecieron por escrito los criterios de admisión por entidad clínica y nivel de atención requerida y se enfatiza de manera periódica a los médicos de preconsulta su adherencia a dichos criterios.
Reducir la petición de estudios.
Dirección Médica 100% 85%
Se recuerda en la reunión semanal de Jefes de Departamento la importancia de la justificación clínica en la petición de estudios.
Eliminar el subsidio de estudios que no son justificados.
Dirección Médica 100% 100%
La Dirección Médica ha tenido estricto apego a la restricción de estudios gratuitos fuera de norma
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ACTIVIDADES RESPONSABLE AVANCE
COMPROMETIDO PARA EL 2017
AVANCE AL 31 DE
DICIEMBRE DE 2017
ACCIONES REALIZADAS
Evitar la aplicación de tratamientos extraordinarios de los que nadie puede esperar ningún tipo de beneficio para el paciente.
Dirección Médica 100% 95%
Supervisión en las sesiones Médico-Quirúrgicas y en las de Morbi-Mortalidad de la indicación de procedimientos terapéuticos (incluso diagnósticos) en pacientes de muy alto riesgo y/o de pronostico malo a corto plazo
Referir a pacientes a Hospitales Regionales de Alta Especialidad, cuando de acuerdo a su domicilio exista disponibilidad de atención cardiológica especializada.
Dirección Médica 100% 100% Instrucción precisa con verificación periódica de su cumplimiento.
Mejorar las evaluaciones para establecer la clasificación socioeconómica de los pacientes.
Dirección Médica 100% 70%
Petición expresa a T.S. La reducción del compromiso de avance se debe a recurrencia de casos en que durante la atención hospitalaria se percibe claramente que hubo engaño a T.S. para obtener una CSE más baja de la real. Se acordará decidir los indicadores que permitan objetivizar esta impresión.
Difundir la cultura de no dispendio.
Dirección Médica 100% 80%
Peticiones específicas que reduzcan gastos a la Institución (uso de agua, electricidad, papel y eficientar insumos de atención médica en general).
El formato SED y Gestión de Indicadores de Medicina de Alta Especialidad se presentan de forma adicional en el CD.
Programa de Acción Específico Medicina de Alta Especialidad (PAEMAE, 2013-2018)
Informe 2017
En consideración a los objetivos y metas institucionales, y en apego a la misión institucional, la Consulta Externa ofrece atención médica en las áreas de Cardiología, Cardiología Pediátrica, Nefrología, Reumatología, Cardiología Geriátrica, entre otras ramas afines, de manera innovadora y de vanguardia a la población ambulatoria del Instituto. Durante el 2017 se otorgaron 4,138 preconsultas, 3,643 consultas de primera vez, 110,165 consultas subsecuentes y 16,828 consultas de urgencias, lo que estableció un
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total de 134,774 consultas otorgadas, con 5,155 nuevos casos atendidos, el 2017 en comparación con el período 2016 incrementó un 2.3% el número de consultas otorgadas. Así mismo el número de consultas de urgencias aumentaron en un 5.8%. Por otra parte, se obtuvo una proporción de 88% consultas de primera vez con 3,643 de 4,138 preconsultas; la demanda de la población con patologías cardiológicas se refleja con este resultado. Se han implementado mejoras como son: Reestructuración del proceso de Admisión a través de preconsulta, implementando el uso de teleradiografía de tórax dentro del proceso de evaluación inicial del paciente que acude por pre consulta. Con esto se selecciona mejor el paciente que cubre requisitos para ser estudiado y tratado en la institución. Así mismo se realizó un catálogo de hospitales, para identificar aquellos de alta especialidad (segundo nivel) y otros institutos de salud que refieren pacientes al Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Se re-estructuró el sistema de admisión fortaleciendo el proceso de referencia – contra referencia, en el marco de la política “0 rechazo”. Se obtuvo el 84.38% de egresos hospitalarios por mejoría con 4,712 pacientes de un total de 5,584 egresos. Es importante mencionar que la demanda de atención hospitalaria de los pacientes cardiópatas, se debe, principalmente a enfermedades isquémicas y malformaciones congénitas del sistema circulatorio y que presentan comorbilidad, elevando el grado de complejidad para los esquemas de tratamiento, así como en su recuperación. Se obtuvo una tasa de 5% de infección nosocomial (por mil días estancia) manteniendo el control de las mismas mediante las acciones de prevención y control de infecciones, tales como el reforzamiento de los programas de “higiene de manos” y “vigilancia epidemiológica, así como del Programa “Bacteremia Cero”, incluidos en el Programa de Calidad y Seguridad del Paciente, considerando que un gran número de los pacientes presentan patologías con comorbilidad. Se continúa con el fortalecimiento de la plantilla de médicos adscritos al área a través de Becas en el extranjero, acorde a las necesidades institucionales, que los mantienen en competencias de clase mundial. La prevención secundaria en pacientes con cardiopatías, después de un evento agudo es necesaria para incrementar su calidad de vida y la seguridad de poder realizar tareas e incorporarse a su vida cotidiana y productiva, es por ello que adquirir conocimientos y favorecer su voluntad para realizar ejercicio, iniciar una dieta equilibrada y desarrollar capacidades y destrezas para vivir una vida integral, son parte de los objetivos del Servicio de Rehabilitación Cardiaca en la aplicación del Programa Integral de actividades, en donde se educa al paciente y su familia sobre acciones, cuidados y conocimiento de
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ejercicios, nutrición, valores de glucosa, presión arterial y otros signos y síntomas que deben de conocer y saber determinar, la importancia del estado de salud físico, emocional y psicológico. El Instituto obtuvo Certificación Hospitalaria hasta por 5 años con vigencia de agosto de 2016 a agosto de 2021, otorgada por el Consejo de Salubridad General y cuenta con un programa de seguimiento para mantener y/o mejorar los estándares alcanzados. Es importante destacar que las estrategias establecidas para garantizar la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes se refleja en los resultados obtenidos en cada uno de los indicadores de calidad.
Tabla No. 35
PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO MEDICINA DE ALTA ESPECIALIDAD INDICADORES
No. Indicadores Cumplimiento 2017
1 Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados. 93.4%
2 Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y curación 84.4%
3 Tasa de infecciones nosocomiales por mil días estancia 5.0
4 Porcentaje de pacientes con clasificación socioeconómica menor a 4.
86.0%
5 Porcentaje de pacientes referidos atendidos en consulta externa y hospitalización
28.8%
6 Porcentaje de ingresos propios obtenidos por convenios de atención médica, incluido el Seguro Popular e intercambio de servicios
43%
7 Porcentaje de cumplimiento del programa de renovación de equipos para las actividades sustantivas
0%
8 Porcentaje de incremento de sesiones por teleconferencia -71%
9 Eficiencia terminal de cursos de especialización 98%
10 Percepción de la calidad de los cursos de formación de residentes 100.0%
11 Percepción de la calidad de los cursos de educación continua 9.7
El informe completo se encuentra en CD.
Comités Institucionales del Área Médica
Comité de Cuadro Básico de Medicamentos, Material de Curación, Equipo Médico y Precios
Número de reuniones 12
Objetivo del Comité Asesoría técnico científica para el Cuadro Básico de Medicamentos Institucional
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Acciones, resultados o conclusiones
Participación en la toma de decisiones correspondientes a las licitaciones 2017 nacionales e internacionales para la adquisición de medicamentos. Valoración de propuestas del personal médico de la institución para la inclusión de nuevos medicamentos en el Cuadro Básico Institucional.
Comité Interno de Trasplantes
Número de reuniones: 12
Objetivo del comité: Verificar actividades y avances de la Cordinación de Donación de Órganos y Tejidos, los programas de Trasplante Cardíaco y de Trasplante Renal
Acciones, resultados o conclusiones:
Realización de 20 actas para trámite jutídico de consentimiento expreso para trasplante de riñon. Realización de 15 trasplantes de riñon, todos exitosos Realización de un trasplante de corazón Capacitación y apoyo en procesos de donación y relación con fundaciones.
Comité de Control de Infecciones Nosocomiales
Número de reuniones: 12
Objetivo del comité: Control y prevención de infecciones a través de la identificación, control y disminución de riesgos de contraer o transmitir infecciones entre pacientes, el personal multidisciplinario y visitantes.
Acciones, resultados o conclusiones:
Se realizan recomendaciones para la instalación, mantenimiento y retiro oportuno de dispositivos. Se propone crear un equipo de terapia intravenosa para la vigilancia, supervisión y capacitación especifica de accesos vasculares Se hace énfasis en la preparación preoperatoria del paciente Se retoman recomendaciones de mantener circuitos de infusión cerrados, desinfección de los puertos de inyección y retiro de dispositivos en cuanto finalice el tratamiento. Se realizan capacitaciones continuas en los servicios, así como, supervisión de procedimientos. Se insiste en el inicio oportuno de ejercicios respiratorios y la educación al paciente para toser y expectorar.
Comité de Calidad y Seguridad del Paciente
Número de reuniones: 10 de 12 reuniones programadas
Objetivo del comité: Fungir como un Órgano Colegiado de carácter técnico consultivo que tiene por objeto analizar los problemas de la calidad de atención en el Instituto y establecer acciones para la mejora continua de la calidad y la seguridad del paciente, además de proponer y recomendar al equipo directivo, acciones en favor de la mejora continua.
Acciones, resultados o conclusiones:
Actualización del acta de Instalación del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente; así como de sus integrantes. Seguimiento de las acciones, avances e indicadores que integran el Programa de Trabajo para la Mejora Continua de Calidad y Seguridad del Paciente 2017, destacándose:
Adhesión al programa internacional “Patient Safety Movement”,
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específicamente en los apartados correspondientes a cultura de calidad y errores de medicación; así como la vinculación de la Sociedad Mexicana de Trombosis y Hemostasia (SOMETH) al programa citado .
Se obtuvo la extensión de la vigencia de certificación por el Consejo de Salubridad General por 2 años más (agosto 2021).
Instauración del Subcomité de Mortalidad Materna y Perinatal. Reinstauración del Subcomité de Satisfacción del Usuario. Acuerdo en el seno del Comité de la integración paulatina de las Acciones esenciales para la seguridad del paciente emitidas y publicadas en el Diario Oficial por la Dirección General de Calidad y Educación en Salud. Reconocimiento a los Círculos y Promotores de Calidad por las actividades realizadas, mediante constancia de participación. Autoevaluación y logística para la visita el 21 de diciembre de 2017 de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud respecto a la reacreditación para Infarto Agudo al Miocardio y Trastornos Quirúrgicos Congénitos y Adquiridos.
Comité Interno de Protección Civil y Hospital Seguro
Número de reuniones: 6 (bimestrales)
Objetivo del comité: Desarrollar y dirigir las acciones de Protección Civil, así como de elaborar, implementar, coordinar y operar el Programa Interno y sus correspondientes subprogramas de prevención, auxilio y restablecimiento, orientada a la Gestión Integral de Riesgo, con el objeto de prevenir o mitigar los daños que puedan ocasionar los desastres o siniestros en el personal o público asistente, patrimonio y/o entorno de las instalaciones de este Instituto.
Acciones, resultados o conclusiones:
Se colocaron pantallas y se proyecta información referente a temas de Protección Civil para usuarios y visitantes de aulas, así como, pacientes, familiares y visitantes en el pasillo principal Se aprobó la presentación de Protección Civil para su reproducción antes de iniciar eventos en el auditorio. Se emitieron lineamientos para el buen uso del auditorio y de aulas. Se trabajará en un contrato plurianual a efecto de garantizar que dentro del contrato de servicio de mantenimiento y recarga de extintores se cuente con los equipos en comodato requeridos para cubrir las necesidades del Instituto. Se realizaron dos cursos de capacitación de “fuego cruzado” y “robo a cuentahabientes”, para el personal de la Subdirección de Finanzas. Se emitió Circular mediante la cual se notifiqua la velocidad máxima permitida en el interior de los estacionamientos del Instituto, que es de 20 km/h; así como las sanciones a las cuales se harán acreedores aquellos que incumplan con lo establecido. Se incorporó al patrimonio del Instituto un megáfono donado por la Delegación Tlalpan. Se invitó al personal médico y paramédico para uso correcto de radios de comunicación para la recepción de avisos en caso de emergencia. Se retiró estructura ubicada en el pasillo principal que interfería en la evacuación en caso de algún evento de desastre
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ASPECTOS CUALITATIVOS DE ENFERMERÍA
Durante el año del 2017, la plantilla de personal de la Dirección de Enfermería está constituida por 809 plazas, estructurada de acuerdo a la siguiente tabla:
Tabla No.36 PLAZAS DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
CATEGORÍA NÚMERO DE PLAZAS
2016 2017
Mandos Medios 8 8
Jefes de enfermería (incluye jefes de servicio y subjefes de educación e investigación)
70 71
Auxiliar de Enfermería 217 215**
Personal Administrativo de la Dirección de Enfermería 34 34
Personal profesional de la Dirección de Enfermería * 473 481***
Total * 802 809*
* Aumento por profesionalización y plazas nuevas de personal administrativo. ** Aplicación de plaza de acuerdo al catalogo de puestos. *** Transferencia de plaza (Andrés Núñez Medina)
En el año 2017, se realizaron 35 publicaciones científicas en revistas; en el mismo periodo del 2016 se publicaron 1 libro, 1 capítulo de libro y 26 revistas.
Tabla No. 37 PUBLICACIONES ENFERMERÍA
Publicaciones 2016 2017
Libros 1 0
Capítulos de libros 1 0
Revistas 26 35
Total 28 35
En la investigación clínica aplicada al cuidado y la práctica hospitalaria se continúa con el desarrollo de cuatro líneas de investigación, con 46 proyectos y en total se tuvieron 65 proyectos. Su comprativo con el 2016 se presenta en la siguiente tabla:
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Tabla No. 38 LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA
Línea de investigación 2016 2017
Administración del cuidado de enfermería 3 0
Cuidado especializado de enfermería a personas con cardiopatía 23 33
Epidemiología 4 3
Recursos humanos 8 10
Subtotal de proyectos de 4 líneas de investigación 38 46
Investigaciones con fines de titulación 11 14
Vinculación con otras instituciones (multicéntrico) 5 5
TOTAL DE PROYECTOS 54 65
El Programa de Calidad del Cuidado El Programa de Calidad de los servicios de Enfermería se lleva a cabo mediante la evaluación de 6 indicadores, que mantienen un nivel de excelencia del 93.7%. Dicho programa cuenta con 146 personas acreditadas como Agentes de Calidad de Enfermería, situación que fortalece la implementación y cumplimiento de estándares de calidad y seguridad del paciente. Grupos de Apoyo La Dirección de Enfermería, es la responsable de dirigir y coordinar programas de apoyo al paciente, su familia y en algunos casos a los trabajadores del Instituto. El Instituto, dentro de sus políticas, contempla otorgar una atención integral de calidad y segura, especialmente en aquellos grupos vulnerables, por ello como parte de la atención se integran actividades educativas y recreativas; en el año 2017 se impartieron un total de 3,676 actividades a pacientes y familiares, de ellas 1,095 fueron a pacientes pediátricos. Las actividades desarrolladas se presentan en la Tabla No.39
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Tabla No.39 ACTIVIDADES LÚDICAS
Actividades 2016 2017
Total de servicios de lectura de la biblioteca móvil a pacientes adultos en las áreas de hospitalización.
741 709
Total de actividades lúdico-recreativas a pacientes pediátricos en la consulta externa
379 931
Total de pacientes pediátricos que recibieron atención educativa en el servicio de hospitalización. *
189 164
Total de actividades lúdicas a pacientes adultos en el área de hospitalización**
2,126 1872
TOTAL 3,435 3,676
* Estas actividades educativas se imparten en el aula escolar del servicio de Cardiopediatría por una docente que
asigna la Administración Federal de los Servicios Educativos en el Distrito Federal. **Grupo de actividades directamente con los pacientes en sus camas, tal como: juegos de mesa, según las
afinidades y gustos, sudokus, sopas de letras, si contamos con personas que se les faciliten las manualidades se desarrollan estas actividades y proporcionan servilletas para bordados. Estas actividades no les generaron ningún costo a los pacientes y la mayoría de material se consigue por donaciones.
Programa de Pastoral Hospitalario Como parte del Programa de Pastoral Hospitalario, los pacientes reciben visitas de las religiosas de la Congregación del Verbo Encarnado y de 48 voluntarias, que tienen como objetivo apoyar a los pacientes en su recuperación, realizan actividades de acompañamiento, entrevistas y apoyo a los pacientes, así como participar en diversos sacramentos que los pacientes solicitan durante su estancia hospitalaria. Durante 2017 se realizaron 56,483 acompañamientos espirituales, se proporcionó el sacramento de la unción de los enfermos a 195 enfermos y, 656 pacientes se confesaron. Programa Albergue El Programa Albergue para pacientes y familiares foráneos funciona como un centro de ayuda para los pacientes de bajos recursos económicos y sus familiares que provienen del interior de la República Mexicana. El albergue es un sitio digno, limpio y seguro. Durante su estancia reciben talleres de manualidades, apoyo espiritual, técnicas de relajación, manejo del estrés, educación para la salud con temas como factores de riesgo para prevenir cardiopatías, quienes desean concluir su primaria o secundaria se pueden inscribir al Programa “Sigamos Aprendiendo en el Hospital”; entre otras actividades. Los totales de pacientes y familiares beneficiados de este programa se detallan en la siguiente tabla:
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Tabla No. 40 PROGRAMA DE ALBERGUE
ACTIVIDADES 2016 2017
Pacientes adultos 182 150 *
Pacientes pediátricos 106 153 *
Familiares de pacientes 1,094 1,097 **
TOTAL DE USUARIOS 1,382 1400 * Se proporcionó el taller de lavado de manos para familiares por el Comité de Infecciones Nosocomiales. ** Se da prioridad a los familiares de pacientes hospitalizados; para pacientes y familiares de consulta externa, el servicio esta sujeto a disponibilidad de espacio. La estancia en el albergue varía de acuerdo a la condición clínica del paciente hospitalizado.
Por medio del Grupo de Apoyo Tanatológico, los pacientes y sus familiares reciben ayuda psicológica que les prepara para enfrentar y aceptar los procesos de duelo por la enfermedad o el fallecimiento de su paciente. En la siguiente tabla comparativa se puede observar los resultados del trabajo de este grupo.
Tabla No. 41 PROGRAMA DE TANATOLOGÍA
ACTIVIDADES 2016 2017
Pacientes atendidos en terapia individual 732 655
Sesiones otorgadas 884 875
Sesiones de consejería 210 235
Sesiones de intervención en crisis 258 212
Sesiones de acompañamiento 202 177
Sesiones de apoyo en defunción 64 67
Sesiones de terapia en duelo 135 103
Pacientes y familiares atendidos en terapia grupal por grupos de encuentro en servicios de hospitalización
518 561
Total de sesiones con grupos de encuentro 72 55
Pacientes atendidos de Cuidados Paliativos mediante grupos psicoeducativos
58 0*
Total de sesiones con grupos psicoeducativos 6 0*
Total de pacientes atendidos en Terapia de activación conductual - 2,374 ** *Las sesiones de grupos psicoeducativos en Cuidados paliativos y Trasplante cardíaco durante el año 2017 no se programaron, derivado de cambios en la Coordinación Médica. **Se inició en el 2017 nueva modalidad.
Programa de Voluntariado Las actividades realizadas en el año del 2017 y su comparativo con el 2016 del Programa de Voluntariado se muestran en la siguiente tabla:
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Tabla No. 42 Actividades del Programa de Voluntariado
CONCEPTOS 2016 2017
Donativos recibidos 105 98
Eventos 4 3 Visitas 27 20
Donación de medicamentos * 1,766 1731
Donación de ropa y accesorios 1,615 1348 * El donativo de medicamentos a pacientes depende de la cantidad de donaciones y del tipo de
medicamentos recibidos.
Escuela de Enfermería La Escuela de Enfermería del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez es una Institución en sí misma, por la tradición que se tiene en la formación de profesionales de la salud; la Maestría en Administración de Organización de la Salud, ha integrado a otros profesionales de la salud a esta Escuela, se tienen además grupos de licenciatura, postécnico, postgrado y pregrado. La matrícula de egresados del periodo que se reporta y su comparativo con 2016 se muestra en la Tabla No. 43
Tabla No.43
MATRÍCULA DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA
CURSO 2016 2017
Posgrado de Enfermería Cardiovascular 16 19
Posgrado de Enfermería Nefrológica 20 20
Licenciatura en enfermería y obstetricia (escolarizado) 129 189
Bachillerato tecnológico con carrera de Enfermera General 52 52
Postécnico de Enfermería en Tecnología Extracorpórea 6 6
Maestría en Administración de Organización en Salud 36 35
Maestría en Educación 9 0
Diplomado de Cardiología Básica para Profesionales de Enfermería 0* 45
Diplomado Gerencia de los servicios de Enfermería ** 0 0
TOTAL 268 366 * No se programa por inicio del Bachillerato tecnológico con carrera de enfermería general. ** No se programa por que no existe demanda por parte de personal de enfermería del instituto.
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Tabla No.44 EFICIENCIA TERMINAL DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA
Nombre del grado académico
Alumnos Ingresan
Alumnos Bajas
Alumnos Activos
Alumnos Egresados
Eficacia de los que
terminan en el período%
Observaciones
2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017
Posgrado de Enfermería
Cardiovascular 19 16 3 0 16 16 16 16 84.2% 100 %
El ciclo escolar inicia en agosto y
concluye en junio del siguiente año. Los
alumnos se dan de baja por motivos personales.
Finaliza junio 2018
Posgrado de Enfermería Nefrológica
20 20 0 0 20 20 20 20 100% 100%
Inicia la primera
generación en agosto
del 2015, el ciclo
escolar inicia en agosto y
concluye en junio del siguiente
año.
Finaliza junio 2018
Licenciatura en enfermería y
obstetricia sistema escolarizado (1° a 4°
año) y pasantes
148 256 19 22 129 234 129 0 87.1% 91 % El ciclo escolar inicia en
agosto y concluye en junio del siguiente año
Licenciatura en Enfermería y
Obstetricia (sistema abierto)
Ciclo 2012-2014
0 0 0 0 0%
La Escuela ya no es sede a partir de septiembre del
2015, debido a que no existe demanda por parte de personal de enfermería
del instituto.
Bachillerato Tecnológico con
carrera de Enfermera General
77 52 25 1 52 51 52 * 67.5% 98 %
Inicia en septiembre
2015, concluye en
2017. En 2016 se
dan de baja las alumnas por motivos personales.
*Finaliza junio 2018
Postécnico de Enfermería en
Tecnología Extracorpórea
6 6 0 0 6 6 6 * 100% 100 %
Inicia en enero y
concluye en noviembre del mismo
año.
*Inicia en enero y culmina
en noviembre
de 2018
Grupo VIII inicia 24 de septiembre de
2016 15 14 0 1 15 13 15 * 100% 93 %
Concluye el grupo VI con 24
alumnos en septiembre
2015, Grupo VII continua vigente,
inicia Grupo
* Finaliza abril de
2019
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Nombre del grado académico
Alumnos Ingresan
Alumnos Bajas
Alumnos Activos
Alumnos Egresados
Eficacia de los que
terminan en el período%
Observaciones
2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017
VIII en septiembre
2017.
Maestría en Educación
10 1 9 9 90%
Concluye en
septiembre del 2016.
No se programa
para el año 2017,
debido a que no existe
demanda por parte
de personal
de enfermería del instituto
Diplomado de Hemodinámica para
Profesionales de Enfermería.
26 1 25 + 96 %
Inicia en septiembre y concluye
en noviembre de 2017.
Premios y reconocimientos
Durante el periodo de reporte se recibieron 12 premios:
# Nombre Premio Evento
1 Mónica Margarita Lazo Sánchez
Julio César Cadena Estrada
1er lugar (posgrado) en concurso de trabajos de investigación en la modalidad oral: El cuidado enfermero en la administración subcutánea de enoxoparina en pacientes adultos: una revisión sistematizada
XIII Reunión de Investigación en Enfermería: talento y perseverancia actitud del profesional enfermero en la publicación científica
2 Itzel Leonardo Cruz
Julio César Cadena Estrada
1er lugar (pregrado) en concurso de trabajos de investigación en la modalidad oral: Cuidados de enfermería al paciente adulto postoperado de cirugía cardiaca con o sin diabetes mellitus tipo 2 en la administración de insulina
XIII Reunión de Investigación en Enfermería: talento y perseverancia actitud del profesional enfermero en la publicación científica
3 Brayan Yael Olmos Garduño José Manuel Torres Martínez
1er lugar en el concurso de trabajos de investigación en modalidad oral: El autocuidado del paciente adulto tras la colocación de marcapasos cardiaco permanente y las limitaciones presentes
Cardiología 2017 y IV Reunión de la Red MERCE
4 Cynthia Sarahi Martínez Aquino
Ana Karen Salinas Bonilla
1er lugar en el concurso de trabajos de investigación en modalidad cartel: Eficacia del uso de aceite de oliva para la prevención de úlceras por presión en adultos mayores.
XI Encuentro de la Red de Unidades de Investigación en Enfermería ENEO-UNAM, Instituciones e Institutos Nacionales de Salud. "La Enfermería de práctica avanzada. Transferencia del conocimiento al cuidado". Hospital de Jesús IAP. Ciudad de México, 12 y 13
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# Nombre Premio Evento
5
Gustavo Atescatenco-Pineda Danae Jiménez-Martínez
Imelda Flores-Montes Micaela Ordiano-Ramírez
Mayeli Cervera-Rojo.
2do lugar en el concurso de trabajos de investigación en modalidad cartel: Factores de riesgo relacionados con clostridium difficile en adultos y niños cardiópatas hospitalizados en una institución de alta especialidad
XI Encuentro de la Red de Unidades de Investigación en Enfermería ENEO-UNAM, Instituciones e Institutos Nacionales de Salud. "La Enfermería de práctica avanzada. Transferencia del conocimiento al cuidado". Hospital de Jesús IAP. Ciudad de México, 12 y 13
6 Andrea Nissyen Maldonado Olvera Martha Verónica Vargas Figueroa
3er lugar en el concurso de trabajos de investigación en modalidad oral: Calidad de vida de pacientes con tratamiento de sustitución renal y la importancia de las redes de apoyo familiares del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez.
XXXIV Jornadas de Enfermería. “Procesos Seguros en la Atención de Enfermería”. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. Ciudad de México, 19 y 20 de octubre de 2017.
7 Adalberto Barsallo-Bremmer
Ma. Loreto Solís-Suchil Marco Flores-Sánchez
Pemio Sor María del Roble (mejor trabajo oral de enfermería): Efecto de la homodiafiltración y ultrafiltración modificada arterio-venosa versus hemodiafiltración convencional de pacientes con CEC
XXX Congreso Mexicano de Cardiología. Sociedad Mexicana de Cardiología. Guadalajara, Jalisco. 2 al 5 de noviembre de 2017.
8 Dulce Carolina Nava-Portillo Rey Arturo Salcedo-Alvarez
Sofía Vega-Hernández
Premio Enf. Card. Pamela Babb al mejor trabajo de enfermería en cartel: Construcción y validación de una escala de comportamiento de autocuidado en población mexicana con Insuficiencia Cardiaca
XXX Congreso Mexicano de Cardiología. Sociedad Mexicana de Cardiología. Guadalajara, Jalisco. 2 al 5 de noviembre de 2017.
9
Micaela Ordiano Ramírez Gustavo Atescatenco Pineda
Danae Jiménez Martínez Imelda Flores Montes Mayeli Cervera Rojo
Jacqueline Ortíz Gapi
3er lugar en el concurso de trabajos de investigación en modalidad cartel: Vigilancia epidemiológica proactiva en pacientes con catéter venoso periférico
1er Congreso Internacional. Terapia de infusión: práctica multidisciplinar. La Asociación Mexicana de Profesionales en terapia de infusión. A.C. Ciudad de México, México
10
Rosa Amarilis Zárate Grajales Rey Arturo Salcedo Álvarez
Sandra Sonalí Olvera Arreola Judith Barrientos Sánchez María Teresa Pérez López
Sofía Sánchez Ángeles Angélica Gpe. Dávalos Alcázar
Sandra Hernández Corral
1er lugar en el concurso de trabajos de investigación en modalidad oral: Eventos adversos en pacientes hospitalizados en México: un estudio multicéntrico.
1er Congreso Latinoamericano de enfermería. "Ávances en las diferentes orientaciones y tendencias en el cuidado" Universidad Autónoma Metropolitana. Ciudad de México, México
11 Sofía Vega Hernández
Reconocimiento por su desempeño sobresaliente en las actividades encomendades con el trabajo: Impacto de la técnica de relajación muscular progresiva sobre la tensión muscular del cuidador del paciente con enfermedad crónico-degereativa
Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Ciudad de México, México
12 Luz Arriana Rodríguez
Rodríguez Martínez
Reconocimiento por su desempeño sobresaliente en las actividades encomendades con el trabajo: Dispositivo de sujeción para prevenir caidas en pacientes adultos hospitalizados
Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Ciudad de México, México
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AVANCES DEL PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
ACTIVIDADES RESPONSABLE U.M.
AVANCE COMPRO-METIDO PARA EL
2017
AVANCE A DICIEMBRE
2017
ACCIONES REALIZADAS
Desarrollar el programa operativo de la Unidad de Prevención y Detección de Enfermedades Cardiovasculares 2015-2016 del Instituto, para la construcción y demostración de un modelo de prevención que sea implementado en forma objetiva en unidades de salud de los tres niveles de atención, basado en el análisis de la situación actual
Dirección de Enfermería
Porcentaje 50% 70%
Solicitud de financiamiento de CONACYT. Preparación de borrador de manuscrito para publicación
Materializar la reactivación de un equipo de trabajo para el Centro de capacitación en reanimación cardiopulmonar, esto con la colaboración de la Dirección Médica y Dirección de Enseñanza
Dirección de Enfermería
Porcentaje 70 100
Capacitación del personal médico y de Enfermería, tanto del INC Ignacio Chávez como de diferentes Instituciones de Salud.
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ASPECTOS CUALITATIVOS DE ADMINISTRACIÓN SUBDIRECCIÓN DE FINANZAS
INFORME DEL EJERCICIO DE LOS PRESUPUESTOS DE INGRESOS Y EGRESOS
(Gasto corriente y de inversión, recursos fiscales, propios y terceros).
INFORME PROGRAMÁTICO-PRESUPUESTAL
En el estado del ejercicio del presupuesto al mes de diciembre refleja una asignación modificada de 1’536,955.9 miles de pesos (mp); integrada por 1’138,936.7 mp de recursos federales y 398,019.2 mp de ingresos propios. De éstos fueron pagados 1’536,936.3 mp; correspondiendo 1’138,936.7 mp de recursos fiscales y 397,999.6 mp de recursos propios. La variación de 19.6 mp corresponde a recursos propios no captados.
A nivel capítulo de gasto se presentó el siguiente comportamiento. Tabla No.45
Tabla No.45
GASTO POR CAPITULO
(miles de pesos)
CAPÍTULO PRESUPUESTO
MODIFICADO PRESUPUESTO
PAGADO VARIACIÓN $ VARIACIÓN %
1000 840,802.5 840,802.5 0.00 0.00%
2000 538,756.6 538,737.0 19.6 0.00%
3000 149,863.2 149,863.2 0.00 0.00%
TOTAL CORRIENTE
1,529,422.3 1,529,402.7 19.6 0.00
6000 7,533.6 7,533.6 0 0.00%
TOTAL CAPITAL
7,533.6 7,533.6 0.00 0.00
GRAN TOTAL 1,536,955.9 1,536,936.3 19.6 0.00
Nota: Cifras definitivas dictaminadas.
Cabe mencionar que en las cifras antes señaladas, no incluyen recursos de terceros. Los cuales se captaron al periodo por 30,427.4 mp que sumados a la disponibilidad inicial de 29,389.7 mp, totalizan 59,817.1 mp de ingresos de recursos de terceros; de los cuales se ejercieron 32,617.6 mp resultando una disponibilidad final de 27,199.5 mp.
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INGRESOS El ingreso propio programado ascendió a 398,019.2 mp; la captación al cierre del ejercicio fue de 397,999.6 mp, lo que correspondió a una captación inferior a lo programado por 19.6 mp. Respecto de los ingresos propios captados, vale la pena mencionar que están integrados por 311,564.4 mp, por concepto de cuotas de pacientes hospitalizados, pacientes con garantía colateral e institucional principalmente, así como de 21,568.4 m.p de otros ingresos como el estacionamiento y la cafetería y 64,866.8 mp derivados del Seguro Popular. EGRESOS Capítulo 1000 “Servicios Personales” La asignación modificada al mes de diciembre en el estado del ejercido presupuestal es 840,802.5 m.p integrada por 818,419.7 mp de recursos federales y 22,382.8 de recursos propios los cuales se pagaron en su totalidad. Capítulo 2000 “Materiales y Suministros” La asignación modificada para este capítulo al mes de diciembre es de 538,756.6 mp, integrada por 298,917.7 mp de recursos federales y 239,838.9 mp de ingresos propios, de los cuales fueron ejercidos 538,737 mp, correspondiendo 239,838.9 mp de recursos federales y 239,819.3 de recursos propios captados. Los recursos obtenidos fueron ocupados principalmente para sufragar los suministros de medicamentos y accesorios médicos, sustancias químicas e Insumos de alto costo necesarios para la atención del paciente cardiovascular. Capítulo 3000 “Servicios Generales” La asignación modificada al mes de diciembre fue de 149,863.2 mp integrada por 21,599.2 mp. de recursos federales y 128,264.0 mp. de recursos propios; ejerciendose en su totalidad al 31 de diciembre 2017; los cuales se ocuparon principalmente en cubrir los servicios básicos de energía electríca, vigilancia, comunicación y otros servicios para la operación regular del Instituto, para el mantenimiento, conservación, preservación y resguardo de los bienes muebles e Inmuebles y los gastos que se desprendieron para la atención de los mismos en el mantenimiento de equipos médicos y de laboratorio de los servicios de hemodinámia, resonancia magnética, radiología, electrocardiográfia etc.
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Capítulo 6000 “Obra Pública” La asignación modificada al mes de diciembre de 2017, fue de 7,533.6 mp de recursos
propios para el capitulo 6000 los cuales quedaron ejercidos en su totalidad al cierre del
ejercicio.
Tabla No.46 ESTADO DEL EJERCICIO DEL PRESUPUESTO
POR CAPÍTULO DE GASTO ENERO-DICIEMBRE 2017
AVANCE FÍSICO – FINANCIERO DE METAS. Programa Presupuestario E023 Los recursos asignados para la atención de pacientes se registran en el Programa Presupuestario E023, Prestación de Servicios en los diferentes niveles de Atención a la Salud, el presupuesto modificado para éste programa ascendió a 1’306,139.3 mp. El cual fue ejercido 1’306,119.7 mp., la diferencia de 19.6 mp., corresponde a recursos propios no captados.
Programa Presupuestario E010
En el Programa Presupuestario E010, Formación de Recursos Humanos Especializados
para la Salud, presentó un gasto pagado de 40,500.1 mp., misma cifra del presupuesto
modificado.
COMPROMISO
778,927,141.00 52,412,776.65 12,920,192.53 818,419,725.12 22,382,756.00 0.00 22,382,756.00 840,802,481.12 840,802,481.12 840,802,481.12 840,802,481.12 0.00
264,665,518.00 65,000,000.00 30,747,793.02 298,917,724.98 239,838,911.00 -19,595.36 239,819,315.64 538,756,635.98 538,737,040.62 538,737,040.62 538,737,040.62 19,595.36
15,950,490.00 5,648,741.79 21,599,231.79 128,264,008.00 0.00 128,264,008.00 149,863,239.79 149,863,239.79 149,863,239.79 149,863,239.79 0.00
1,059,543,149.00 123,061,518.44 43,667,985.55 1,138,936,681.89 390,485,675.00 -19,595.36 390,466,079.64 1,529,422,356.89 1,529,402,761.53 1,529,402,761.53 1,529,402,761.53 19,595.36
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 7,533,568.00 0.00 7,533,568.00 7,533,568.00 7,533,568.00 7,533,568.00 7,533,568.00 0.00
0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 7,533,568.00 0.00 7,533,568.00 7,533,568.00 7,533,568.00 7,533,568.00 7,533,568.00 0.00
1,059,543,149.00 123,061,518.44 43,667,985.55 1,138,936,681.89 398,019,243.00 -19,595.36 397,999,647.64 1,536,955,924.89 1,536,936,329.53 1,536,936,329.53 1,536,936,329.53 19,595.36
CIFRAS DEFINITIVAS DICTAMINADAS
1) AL CIERRE DEL EJERCICIO 19.5 m.p CORRESPONDEN A RECURSOS PROPIOS NO CAPTADOS.
SERVICIOS
PERSONALES
1000
MATERIALES Y
SUMINISTROS
2000
SERVICIOS
GENERALES
3000
SUMA DEL GASTO
CORRIENTE
BIENES MUEBLES E
INMUEBLES
5000
INVERSIÓN PÚBLICA
6000
SUMA DE GASTO DE
CAPITAL
T O T A L E S
PROGRAMADO
ORIGINAL ANUALAMPLIACION REDUCCION PROGRAMADO ANUAL
POR REGULARIZAR
(1)CAPTADO REAL
CAPITULO DE
GASTO
RECURSOS FEDERALES
TOTAL MODIFICADO
ANUAL
INGRESOS PROPIOS
ASIGNACIÓN
MODIFICADO ANUAL
1)
PAGADO SUBTOTAL
D
E
V
E
N
G
TOTAL
PRESUPUESTO POR
EJERCER AL
PERIÓDO (1)
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-5.124-
Programa Presupuestario E022
Los recursos presupuestales asignados al Programa Presupuestario E022, Investigación y
Desarrollo Tecnológico en Salud presentaron un presupuesto modificado por 133,464.3
mp que fue ejercido en su totalidad al cierre del ejercicio.
Programa Presupuestario M001
El Programa Presupuestario M001 Actividades de Apoyo Administrativo, reflejó un gasto
por 44,783.3 mp, igual al total de su presupuesto modificado. Programa Presupuestario O001 El Programa Presupuestario O001 Actividades de Apoyo a la Función Pública y Buen Gobierno presentó presupuesto modificado por 4,535.3 mp que fue ejercido en su totalidad.
Programa Presupuestario k027 El programa presupuestario k027 Proyectos de Mantenimiento de infraestructura tuvo un presupuesto modificado de 7,533.6 mp que fueron ejercidos en su totalidad con el témino del Proyecto de Unidad de Investigación UNAM- INCAR.
El Presupuesto por Programas Presupuestarios, se presenta en la Tabla No.47
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-5.125-
Tabla No.47 ESTADO DEL EJERCICIO DEL PRESUPUESTO AL PERIODO
POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO ENERO-DICIEMBRE 2017
(Pesos)
PRESUPUESTO
MODIFICADO AL
PERIODO
PRESUPUESTO
EJERCIDO AL
PERIÓDO
PRESUPUESTO
MODIFICADO
P
R
E
S
U
PRESUPUESTO
EJERCIDO
PRESUPUESTO
MODIFICADO
PRESUPUESTO
EJERCIDO
P
R
E
S
U
PRESUPUESTO
MODIFICADO
PRESUPUESTO
EJERCIDO
P
R
E
S
U
1000 SERVICIOS PERSONALES 840,802,481.12 840,802,481.12 35,728,731.00 35,728,731.00 86,412,216.00 86,412,216.00 685,440,843.12 685,440,843.12
2000 MATERIALES Y SUMINISTROS 538,756,635.98 538,737,040.62 2,282,358.00 2,282,358.00 22,148,079.00 22,148,079.00 510,063,522.98 510,043,927.62
3000 SERVICIOS GENERALES 149,863,239.79 149,863,239.79 2,489,042.00 2,489,042.00 24,904,013.00 24,904,013.00 110,634,941.79 110,634,941.79
SUMA DE GASTO CORRIENTE 1,529,422,356.89 1,529,402,761.53 40,500,131.00 40,500,131.00 133,464,308.00 133,464,308.00 1,306,139,307.89 1,306,119,712.53
5000 BIENES MUEBLES E
INMUEBLES0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6000 INVERSIÓN PUBLICA 7,533,568.00 7,533,568.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SUMA DE GASTO DE CAPITAL 7,533,568.00 7,533,568.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 1,536,955,924.89 1,536,936,329.53 40,500,131.00 40,500,131.00 133,464,308.00 133,464,308.00 1,306,139,307.89 1,306,119,712.53
NOTA: CIFRAS DEFINITIVAS DICTAMINADAS
CAPITULO DE GASTO
PRESUPUESTO TOTALE010 Formación de recursos humanos especializados
para la saludE022 Investigación y desarrollo tecnológico en salud
E023 Prestación de servicios en los diferentes niveles de
atención a la salud
PRESUPUESTO
MODIFICADO
PRESUPUESTO
EJERCIDO
PRESUPUESTO
MODIFICADO
PRESUPUESTO
EJERCIDO FISCAL
PRESUPUESTO
MODIFICADO
PRESUPUESTO
EJERCIDO FISCAL
P
R
E
S
U
P
1000 SERVICIOS PERSONALES 0.00 0.00 29,142,449.00 29,142,449.00 4,078,242.00 4,078,242.00
2000 MATERIALES Y
SUMINISTROS0.00 0.00 4,125,406.00 4,125,406.00 137,270.00 137,270.00
3000 SERVICIOS GENERALES 0.00 0.00 11,515,496.00 11,515,496.00 319,747.00 319,747.00
SUMA DE GASTO CORRIENTE 0.00 0.00 44,783,351.00 44,783,351.00 4,535,259.00 4,535,259.00
5000 BIENES MUEBLES E
INMUEBLES0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6000 INVERSIÓN PUBLICA 7,533,568.00 7,533,568.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SUMA DE GASTO DE CAPITAL 7,533,568.00 7,533,568.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 7,533,568.00 7,533,568.00 44,783,351.00 44,783,351.00 4,535,259.00 4,535,259.00
M001 Actividades de apoyo administrativoO001 Actividades de Apoyo a la función pública y buen
gobiernoK027 Proyectos de mantenimiento de infraestructura
CAPITULO DE GASTO
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-5.126-
Sistema de Evaluación del Desempeño Los resultados del desempeño presupuestal y de las metas programáticas de los programas institucionales, se presentan en las tablas 48 a 56:
Tabla No.48
AVANCE DEL GASTO PUBLICO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO
PERIODO A EVALUAR DE ENERO A DICIEMBRE 2017
(Millones de pesos con un decimal)
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA IGNACIO CHÁVEZ
CLAVE DELA INSTITUCIÓN: NCA
Fuente: Subdirección de Finanzas
APERTURA PROGRAMATICA PRESUPUESTO
(DENOMINACIÓN DE LOS
PROGRAMAS)
ANUAL
MODIFICADO 1/PROGRAMADO EJERCIDO PROGRAMADO EJERCIDO PROGRAMADO EJERCIDO ABSOLUTA RELATIVA
MENOR
GASTO
MAYOR
GASTO
01 O001Actividades de Apoyo a la Función
pública y buen gobierno4.5 4.5 4.5 0.0 0.0 4.5 4.5 0.0 0.0% 0.0
02 M001 Actividades de apoyo administrativo 44.8 44.8 44.8 0.0 0.0 44.8 44.8 0.0 0.0% 0.0%
18 E023Prestación de servicios en los
diferentes niveles de atención a la
salud
1,306.1 1,306.1 1,306.1 0.0 0.0 1,306.1 1,306.1 0.0 0.0% 0.0
19 E010Formación de recursos humanos
especializados para la salud40.5 40.5 40.5 0.0 0.0 40.5 40.5 0.0 0.0% 0.0%
20 K027Proyectos de mantenimiento de
infraestructura7.5 0.0 0.0 7.5 7.5 7.5 7.5 0.0 0.0% 0.0%
24 E022Investigación y desarrollo tecnológico
en salud133.5 133.5 133.5 0.0 0.0 133.5 133.5 0.0 0.0% 0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
TOTAL 1,536.9 1,529.4 1,529.4 7.5 7.5 1,536.9 1,536.9 0.0 0.0% 0.0%
TOTAL PROGRAMAS
PRESUPUESTARIOS "E" (PRESTACION
DE SERVICIOS PUBLICOS)
1,480.1 1,480.1 1,480.1 0.0 0.0 1,480.1 1,480.1 0.0 0.0 0.0% 0.0%
% TPP** "E" vs TOTAL 96.3 96.8 96.8 0.0 0.0 96.3 96.3 0.0 0.0% 0.0% 0.0%
GASTO TOTAL VARIACION SEMÁFORO
AI PP*
GASTO CORRIENTE GASTO DE CAPITAL
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Tabla No. 49 EVOLUCIÓN DEL GASTO PROGRAMABLE DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2017
(Millones de pesos con un decimal)
NOMBRE DE LA ENTIDAD: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA IGNACIO CHÁVEZ
CLAVE DE LA ENTIDAD: NCA
Fuente: Subdirección de Finanzas
ORIGINAL MODIFICADO PROGRAMADO EJERCIDO ABSOLUTA RELATIVA MENOR MAYOR
( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) (5) = (4) - (3) (6) = (5) / (3) GASTO GASTO (7) = (4) / (2)
I.- GASTO CORRIENTE 1,407.5 1,529.5 1,529.4 1,529.4 0.0 0.0% 0.0% 0.0% 100.0%
SERVICIOS PERSONALES 801.3 840.8 840.8 840.8 0.0 0.0% 0.0% 0.0 100.0%
MATERIALES Y SUMINISTROS 490.0 538.8 538.7 538.7 0.0 0.0% 0.0% 0.0% 100.0%
SERVICIOS GENERALES 116.2 149.9 149.9 149.9 0.0 0.0% 0.0% 0.0 100.0%
OTRAS EROGACIONES 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0% 0.0% 0.0 0.0%
0.0II.- GASTO DE CAPITAL 0 7.5 7.5 7.5 0.0 0.0% 0.0% 0.0 0.0%
INVERSIÓN FÍSICA 0 7.5 7.5 7.5 0.0 0.0% 0.0% 0.0 0.0%
BIENES MUEBLES Y INMUEBLES 0 0 0 0 0.0 0.0% 0.0% 0.0 0.0%
OBRAS PUBLICAS 0.0 7.5 7.5 7.5 0.0 0.0% 0.0% 0.0 0.0%
OTRAS EROGACIONES
INVERSIÓN FINANCIERA
III.- OPERACIONES AJENAS NETAS 0 0 0 0 0
TERCEROS
RECUPERABLES
IV.- TOTAL DEL GASTO 1,407.5 1,537.0 1,536.9 1,536.9 0.0 0.0% 0.0% 100.0%
SEMÁFOROAVANCE EN
% CONTRA
MODIFICAD
OCONCEPTO
PRESUPUESTO ANUALACUMULADO AL MES DE
DICIEMBRE
VARIACIÓN
EJERCIDO/PROGRAMADO
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TablaNo.50 INDICADORES DE DESEMPEÑO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO
ENERO A DICIEMBRE 2017
CLAVE DE LA INSTITUCIÓN: NCA NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ ANEXO III
PLANEADA REALIZADA
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Capacitación gerencial y
administrativa
Estratégico
1. Porcentaje de servidores públicos
capacitados
(DGRH)
Expresa la cobertura de capacitación en materias técnico-
médica, administrativa y gerencial que se otorgó al personal
institucional susceptible de recibirla
Porcentaje Anual 89.1 61.5 69.0%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Capacitación gerencial y
administrativa
Estratégico
2. Porcentaje de servidores públicos
capacitados que concluyen
satisfactoriamente cursos de capacitación
administrativa y gerencial
(DGRH)
Servidores públicos que concluyen satisfactoriamente
cursos de capacitación administrativa y gerencialPorcentaje Trimestral 97.5 71.1 72.9%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Capacitación gerencial y
administrativa
Gestión
3. Porcentaje de cursos impartidos en
materia administrativa y gerencial
(DGRH)
Expresa la eficacia en el otorgamiento de los cursos de
capacitación administrativa y gerencial programadosPorcentaje Trimestral 100.0 96.6 96.6%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Capacitación gerencial y
administrativa
Gestión
4. Porcentaje de temas identificados que se
integran al Programa Anual de Capacitación
(DGRH)
Expresa que los temas de capacitación administrativa y
gerencial incluidos en el Programa Anual de Capacitación
contribuyan a mejorar el desarrollo de las funciones de los
servidores públicos
Porcentaje Anual 82.6 73.9 89.5%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Capacitación gerencial y
administrativa
Gestión
5. Porcentaje de temas administrativos y
gerenciales contratados y registrados en el
Programa Anual de Capacitación
(DGRH)
Se refiere a los temas contratados includos en el Programa
Anual de Capacitación con cargo al Programa
Presupuestario E010 que atienden las necesidades de
capacitación de los servidores públicos
Porcentaje Anual 42.1 5.9 14.0%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Estratégico 3. Eficiencia terminal de médicos
especialistas
Los resultados del indicador reflejan la capacidad de retener
a los médicos especialistas en formación de las
instituciones de la CCINSHAE
Porcentaje Anual 98.3 98.3 100.0%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Estratégico 4. Eficiencia terminal de posgrado no clinico
Los resultados del indicador reflejan la eficiencia, la
capacidad institucional para retener a los profesionales en
formación de los programas de posgrados no clínicos
(especializaciones no clínicas, maestría y doctorado) en las
instituciones de la CCINSHAE
Porcentaje Anual 87.5 87.5 100.0%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Estratégico
5. Porcentaje de profesionales de la salud
que concluyeron cursos de educación
continua
Porcentaje de personas que recibieron constancia de
conclusión de cursos de educación continua impartidos por
la Institución.
Porcentaje Trimestral 98.5 98.9 100.4%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Gestión
6. Porcentaje de cursos de formación con
promedio de calificación de percepción de
calidad superior a 80 puntos
Porcentaje de cursos impartidos para médicos en formación
de posgardo cuyo promedio de percepción de satisfacción
de calidad fue superior a 80 puntos en una escala de 100
Porcentaje Anual 100 100 100.0%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Gestión
7. Porcentaje de cursos de posgrado no
clínico con promedio de calificación de
percepción de calidad superior a 80 puntos
Porcentaje de cursos impartidos para profesionales de la
salud en cursos de posgardo no clínico cuyo promedio de
percepción de satisfacción de calidad fue superior a 80
puntos en una escala de 100
Porcentaje Anual 100 100 100.0%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Gestión8. Eficacia en la impartición de cursos de
educación continua
Porcentaje de cursos de educación continua realizados por
la institución respecto a los programados en el periodoPorcentaje Trimestral 97.8 106.7 109.1%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Gestión9. Porcentaje de participantes externos en
los cursos de educación continua
Proporción de la actividad institucional de educación
continua que es transmitido al Sistema Nacional de SaludPorcentaje Trimestral 34.8 38.6 110.9%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Gestión10. Percepción sobre la calidad de
educación continua
Calificación promedio de la satisfacción manifestada por los
profesionales de la salud respecto a la calidad percibida de
los cursos recibidos de educación continua que concluyen
en el periodo.
Promedio Trimestral 9.5 9.7 102.1%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Gestión12. Porcentaje de cobertura de matrícula
requerida
El indicador tiene como objetivo mostrar la eficacia de la
ocupación de espacios educativos en las instituciones que
participan en el programa
Porcentaje Anual 97.9 99.6 101.7%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Gestión 13. Porcentaje de postulantes aceptados
Este indicador tiene la finalidad de mostrar la cobertura
anual de la demanda de aspirantes para la realización de
posgrados clínicos
Porcentaje Anual 23.6 30.4 128.8%
E010 Formación y capacitación de
recursos humanos para la salud
Área: Formación y desarrollo de
recursos humanos para la salud
Gestión14. Eficacia en la captación de participantes
en cursos de educación continua
El indicador muestra la fortaleza organizacional para el uso
de infraestructura educativa (aulas, recursos didácticos, etc.)
para la impartición de cursos de educación continua a partir
de la formulación del Programa de Educación Continua y la
estimación del número de asistentes a estos eventos.
Porcentaje Trimestral 98.0 114.8 117.1%
PROGRAMA PRESUPUESTARIO (Pp) Y
CLAVE
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
META
TIPO NOMBRE DEFINICIONFRECUENCIA
DE MEDICIÓN
ENERO - DICIEMBRE 2017 PORCENTAJE
DE AVANCE
Pp CON INDICADORES SELECCIONADOS EN EL PEF
NOTAS: 1.- Los Indicadores Estratégicos de Enseñanza: No .1 "Tasa de incremento anual de becas de formación de especialistas médicos", No. 2 "Porcentaje de plazas de residentes ocupadas respecto a las disponibles", son de manejo exclusivo de la Dirección General de Calidad en Salud. 2.- El Indicador de Gestión de Enseñanza: No.11 "Porcentaje de instituciones con programas de seguimiento de egresados (Posgrados clinicos y no clínicos", es de manejo exclusivo de la Dirección General de Calidad en Salud.
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TablaNo.51 INDICADORES DE DESEMPEÑO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO
ENERO A DICIEMBRE 2017
CLAVE DE LA INSTITUCIÓN: NCA NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ ANEXO III
PLANEADA REALIZADA
E022 Investigación y
desarrollo tecnológico en
salud
Estratégico1. Proporción de investigadores
institucionales de alto nivel
Proporción de profesionales de la salud de alto nivel (con
nombramiento vigente de investigador en las categorías D-E-
F) del Sistema Institucional de Investigadores (SII), más otros
investigadores que colaboren con la institución, que sean
miembros vigentes en el SNI y que no tengan nombramiento
de investigador del SII
Proporción Anual 55.1 54.7 99.3%
E022 Investigación y
desarrollo tecnológico en
salud
Estratégico2. Porcentaje de artículos científicos
publicados en revistas de impacto alto
Porcentaje de artículos científicos institucionales publicados
en revistas de los grupos III a VII, respecto del total de
artículos científicos institucionales publicados en revistas
durante el periodo
Porcentaje Semestral 69.2 72.6 104.9%
E022 Investigación y desarrollo
tecnológico en salud Estratégico
3. Promedio de artículos de impacto alto
publicados por investigadores
institucionales de alto nivel
Promedio de artículos científicos de impacto alto publicados
en revistas (niveles III a VII, de acuerdo a la clasificación
cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) por
investigadores con nombramiento vigente en el Sistema
Institucional (D-E-F) más otros investigadores que colaboren
con la institución que sea miembro vigente en el SNI y que no
tenga nombramiento de investigador del SII, en el periodo.
Promedio Semestral 1.3 1.7 130.8%
E022 Investigación y
desarrollo tecnológico en
salud
Estratégico4. Porcentaje de artículos científicos en
colaboración
Porcentaje de artículos científicos institucionales publicados
en revistas (grupos I-VII de acuerdo a la clasificación del
Sistema Institucional de Investigadores) realizados en
colaboración con otras instituciones que desarrollan
investigación
Porcentaje Semestral 42.3 70.2 166.0%
E022 Investigación y
desarrollo tecnológico en
salud
Estratégico
9. Porcentaje del presupuesto federal
institucional destinado a investigación
científica y desarrollo tecnológico para la
salud
Porcentaje del presupuesto federal institucional destinado a
investigación científica y desarrollo tecnológico para la salud
en el año actual
Porcentaje Anual 6.8 4.0 58.8%
E022 Investigación y
desarrollo tecnológico en
salud
Gestión
10. Proporción del presupuesto
complementario obtenido para
investigación científica y desarrollo
tecnológico para la salud
Porcentaje del presupuesto complementario al presupuesto
federal institucinal que obtienen las entidades de la Comisión
Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales
para realizar investigación
Porcentaje Anual 90.6 209.8 231.6%
E022 Investigación y
desarrollo tecnológico en
salud
Gestión 13. Porcentaje de ocupación de plazas de
investigador
Porcentaje de plazas de investigador ocupadas respecto a las
autorizadas.Porcentaje Semestral 100.0 98.8 98.8%
E022 Investigación y
desarrollo tecnológico en
salud
Gestión 14. Promedio de productos por
investigador Institucional
Promedio de productos de la investigación de los
investigadores vigentes del SII, más otros investigadores que
sean miembros vigentes en el SNI y que no tengan
nombramiento de investigador del SII
Promedio Semestral 1.6 1.6 100.0%
PROGRAMA
PRESUPUESTARIO (Pp) Y
CLAVE
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
FRECUENCIA
DE MEDICIÓN
METAPORCENTAJE
DE AVANCETIPO NOMBRE DEFINICION
Pp CON INDICADORES SELECCIONADOS EN EL PEF
ENERO - DICIEMBRE 2017
NOTAS. 1.- Los Indicadores Estratégicos de Investigación: No .5 "Porcentaje del presupuesto federal destinado por la Secretaría de Salud para investigación científica y desarrollo tecnológico para la salud", No. 6 "Porcentaje de investigadores vigentes en el Sistema Institucional", No. 7 "Tasa de variación del financiamiento del FOSISS para proyectos de investigación", No. 8 " Tasa de variación de recursos destinados a apoyar la investigación", son de manejo exclusivo de la Dirección General de Políticas en Salud (DGPIS). 2.- Los Indicadores de Gestión de Investigación: No .11 "Proporción de investigadores que se hacen acreedores del estímulo al desempeño", No. 12 "Proporción de invetigadores acreedores del estímulo a la permanencia", Son de manejo exclusivo de la Dirección General de Políticas en Salud (DGPIS).
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Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.130-
TablaNo.52 INDICADORES DE DESEMPEÑO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO
ENERO A DICIEMBRE 2017 CLAVE DE LA INSTITUCION: NCA
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ ANEXO III
PLANEADA REALIZADA
E023 Atención a la
salud Estratégico
1. Porcentaje de pacientes referidos por
instituciones públicas de salud a los que
se les apertura expediente clínico
institucional
Evalua que se otorgue un acceso efectivo a servicios de
salud especializados a través de la interacción de las
instituciones del sector salud para brindar la atención médica
de acuerdo a la complejidad del padecimiento
Porcentaje Trimestral 23.4 28.8 123.1%
E023 Atención a la
salud Estratégico
2. Porcentaje de egresos hospitalarios
por mejoría y curación
Evalua los resultados de la efectividad clínica de la atención
médica de los pacientes en áreas hospitalarias que
presentan problemas de salud y son tratados en las
entidades coordinadas.
Porcentaje Trimestral 90.0 84.4 93.8%
E023 Atención a la
salud Gestión
3. Porcentaje de usuarios con percepción
de satisfacción de la calidad de la
atención médica ambulatoria superior a
80 puntos.
Evalua la percepción de la satisfacción con calidad de la
atención médica superior a 80 puntos de la población
usuaria de servicios ambulatorios que se atiende en las
entidades que participan en el programa.
Porcentaje Trimestral 90.5 88.6 97.9%
E023 Atención a la
salud Gestión
4. Porcentaje de sesiones de
rehabilitación especializadas realizadas
respecto al total realizado
Evalua el otorgamiento de sesiones de rehabilitación
especializadas (son realizadas por personal altamente
calificado, organizado en equipos multidisciplinarios, con
equipamiento especializado, en pacientes con
padecimientos complejos generalmente de alto costo),
proporcionadas para limitar las secuelas o discapacidad y
mejorar la calidad de vida.
Porcentaje Trimestral 84.0 79.8 95.0%
E023 Atención a la
salud Gestión
5. Porcentaje de procedimientos
diagnósticos ambulatorios de alta
especialidad.
Determina la proporción de procedimientos diagnósticos de
alta especialidad (en pacientes o usuarios ambulatorios) que
realiza la Entidad.
Porcentaje Trimestral 19.0 20.1 105.8%
E023 Atención a la
salud Gestión
7. Eficacia en el otorgamiento de
consulta programada (primera vez,
subsecuente, preconsulta).
La evaluación de la eficacia en el otorgamniento de la
consulta muestra el uso eficaz de los recursos
institucionales de acuerdo a la planeación estratégica y
operativa de la Entidad.
Porcentaje Trimestral 99.5 106.5 107.0%
E023 Atención a la
salud Gestión
8. Porcentaje de usuarios con percepción
de satisfacción de la calidad de la
atención médica hospitalaria recibida,
superior a 80 puntos.
Evalua la percepción de la satisfacción con calidad de la
atención médica superior a 80 puntos de la población
usuaria de servicios hospitalarios que se atiende en las
entidades que participan en el programa.
Porcentaje Trimestral 90.0 89.5 99.4%
E023 Atención a la
salud Gestión
9. Porcentaje de expedientes clínicos
revisados aprobados conforme a la NOM
SSA 004
Expresa el porcentaje de expedientes que cumplen lo
establecido en la metodología establecida en la Norma
Oficial Mexicana
Porcentaje Trimestral 84.3 93.4 110.8%
E023 Atención a la
salud Gestión
10. Porcentaje de auditorias clínicas
incorporadas
Evalúa la calidad y pertinencia de los resultados clínicos
obtenidos en la atención médica proporcionada a partir del
proceso de autoevaluación
Porcentaje Anual 100 100 100.0%
E023 Atención a la
salud Gestión 11. Porcentaje de ocupación hospitalaria Expresa la eficiencia en el uso de las camas hospitalarias. Porcentaje Trimestral 79.8 79.0 99.0%
E023 Atención a la
salud Gestión 12. Promedio de días estancia
Expresa el tiempo promedio que utiliza la entidad para
atender a los pacientes hospitalizados.Promedio Trimestral 9.6 10.4 108.3%
E023 Atención a la
salud Gestión
13. Proporción de consultas de primera
vez respecto a las preconsultas.
Muestra la proporción de los usuarios valorados a los que se
les abre expediente por primera vez para su atención.Porcentaje Trimestral 78.0 88.0 112.8%
E023 Atención a la
salud Gestión
14. Tasa de infección nosocomial
(por mil días de estancia hospitalaria)
Expresa el riesgo de presentar una infección nosocomial por
cada mil días estancia. Tasa Trimestral 5.0 5.0 100.0%
FRECUENCIA
DE MEDICIÓN
PROGRAMA
PRESUPUESTARIO (Pp)
Y CLAVE
METAPORCENTAJE
DE AVANCETIPO NOMBRE DEFINICION
ENERO - DICIEMBRE 2017
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
Pp CON INDICADORES SELECCIONADOS EN EL PEF
NOTA: El Indicador de Gestión de Atención a la Salud: No .6 "Porcentaje de procedimientos terapéuticos ambulatorios de alta especialidad realizados", no se reportó ya que en este periodo se implementó un proyecto piloto.
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Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
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-5.131-
Tabla No. 53 AVANCE DEL GASTO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO (PP) Y CUMPLIMIENTO DE METAS DE
LOS INDICADORES DE DESEMPEÑO QUE CONFORMAN SU MATRIZ DE INDICADORES PARA RESULTADOS (MIR)
CLAVE DE LA INSTITUCION: NCANOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ ANEXO IV
Programa Presupuestario Seleccionado 1/
: E010 "Formación de Recursos Humanos Especializados para la Salud" (Millones de Pesos con un decimal)
ABS. REL.
19 E010Formación y capacitación de recursos
humanos para la salud37.2 37.2 40.5 40.5 0.0 0.0 0.0 0.0
Matriz de Indicadores para Resultados (MIR)
PLANEADA REALIZADA
Propósito Estratégico
1. Porcentaje de servidores públicos
capacitados
(DGRH)
Porcentaje Anual2016 = 80.7
89.1 61.5 -27.6
Propósito Estratégico
2. Porcentaje de servidores públicos
capacitados que concluyen
satisfactoriamente cursos de
capacitación administrativa y gerencial
(DGRH)
Porcentaje Trimestral2016 = 80.7
97.5 71.1 -26.4
Componente Gestión
3. Porcentaje de cursos impartidos en
materia administrativa y gerencial
(DGRH)
Porcentaje Trimestral 2016 = 250.0 100.0 96.6 -3.4
Actividad Gestión
4. Porcentaje de temas identificados que
se integran al Programa Anual de
Capacitación
(DGRH)
Porcentaje Anual 2016 = 35 82.6 73.9 -8.7
Actividad Gestión
5. Porcentaje de temas administrativos y
gerenciales contratados y registrados en
el Programa Anual de Capacitación
(DGRH)
Porcentaje Anual 2017 = 5.9 42.1 5.9 -36.2
Propósito Estratégico 3. Eficiencia terminal de médicos
especialistasPorcentaje Anual 2009 = 95.5 98.3 98.3 0
Propósito Estratégico 4. Eficiencia terminal de posgrado no
clínicoPorcentaje Anual 2011 = 95.0 87.5 87.5 0
Propósito Estratégico
5. Porcentaje de profesionales que
concluyeron cursos de educación
continua
Porcentaje Trimestral 2011 = 96.3 98.5 98.9 0.4
Componente Gestión
6. Porcentaje de cursos de formación
con promedio de calificación de
percepción de calidad superior a 80
puntos
Porcentaje Anual 2016 = 100.0 100.0 100.0 0.0
Componente Gestión
7. Porcentaje de cursos de posgrado no
clínico con promedio de calificación de
percepción de calidad superior a 80
puntos
Porcentaje Anual 2016 = 100.0 100.0 100.0 0.0
Componente Gestión8. Eficacia en la impartición de cursos de
educación continuaPorcentaje Trimestral 2016 = 118.9 97.8 106.7 8.9
Componente Gestión9. Porcentaje de participantes externos
en los cursos de educación continua Porcentaje Trimestral 2016 = 62.0 34.8 38.6 3.8
Componente Gestión10. Percepción sobre la calidad de
educación continuaPromedio Trimestral 2012 = 9.1 9.5 9.7 0.2
Actividad Gestión12. Porcentaje de cobertura de matrícula
requeridaPorcentaje Anual 2016 = 97.0 97.9 99.6 1.7
Actividad Gestión 13. Porcentaje de postulantes aceptados Porcentaje Anual 2016 = 37.0 23.6 30.4 6.8
Actividad Gestión
14. Eficacia en la captación de
participantes en cursos de educación
continua
Porcentaje Trimestral 2016 = 143.2 98.0 114.8 16.8
AI CLAVE Pp DENOMINACIÓN DEL PROGRAMA EJERCIDO 2016
PRESUPUESTO ENE -
DIC 2016
MODIFICADO
SEMÁFORO
MENOR
GASTO
MAYOR
GASTO
INDICADORES DE DESEMPEÑO
UNIDAD DE
MEDIDANIVEL DE
OBJETIVOTIPO NOMBRE
ENERO - DICIEMBRE 2017FRECUENCIA DE
MEDICIÓN
PERIODO Y
VALOR DE LA
LINEA BASE
META
DIFERENCIA
ABSOLUTA
Se refiere a los temas contratados includos
en el Programa Anual de Capacitación con
cargo al Programa Presupuestario E010 que
atienden las necesidades de capacitación de
los servidores públicos
VARIACIÓNENERO A DICIEMBRE 2017
PRESUPUESTO
PROGRAMADO
PRESUPUESTO
EJERCIDO
El indicador muestra la fortaleza
organizacional para el uso de infraestructura
educativa (aulas, recursos didácticos, etc.)
para la impartición de cursos de educación
continua a partir de la formulación del
Programa de Educación Continua y la
estimación del número de asistentes a estos
DEFINICIÓN
Porcentaje de cursos de educación continua
realizados por la institución respecto a los
programados en el periodo.
Proporción de la actividad institucional de
educación continua que es transmitido al
Sistema Nacional de Salud.
Calificación promedio de la satisfacción
manifestada por los profesionales de la salud
respecto a la calidad percibida de los cursos
recibidos de educación continua que
concluyen en el periodo.
El indicador tiene como objetivo mostrar la
eficacia de la ocupación de espacios
educativos en las instituciones que participan
en el programa
Este indicador tiene la finalidad de mostrar la
cobertura anual de la demanda de aspirantes
para la realización de posgrados clínicos
Los resultados del indicador reflejan la
capacidad de retener a los médicos
especialistas en formación de las
instituciones de la CCINSHAE
Los resultados del indicador reflejan la
eficiencia, la capacidad institucional para
retener a los profesionales en formación de
los programas de posgrados no clínicos
(especializaciones no clínicas, maestría y
doctorado) en las instituciones de la
CCINSHAEPorcentaje de personas que recibieron
constancia de conclusión de cursos de
educación continua impartidos por la
Institución.
Porcentaje de cursos impartidos para
médicos en formación de posgardo cuyo
promedio de percepción de satisfacción de
calidad fue superior a 80 puntos en una
escala de 100 Porcentaje de cursos impartidos para
profesionales de la salud en cursos de
posgardo no clínico cuyo promedio de
percepción de satisfacción de calidad fue
superior a 80 puntos en una escala de 100
Expresa la cobertura de capacitación en
materias técnico-médica, administrativa y
gerencial que se otorgó al personal
institucional susceptible de recibirla
Servidores públicos que concluyen
satisfactoriamente cursos de capacitación
administrativa y gerencial
Expresa la eficacia en el otorgamiento de los
cursos de capacitación administrativa y
gerencial programados
Expresa que los temas de capacitación
administrativa y gerencial incluidos en el
Programa Anual de Capacitación contribuyan
a mejorar el desarrollo de las funciones de
los servidores públicos
NOTAS. 1.- Los Indicadores Estratégicos de Enseñanza: No .1 "Tasa de incremento anual de becas de formación de especialistas médicos", No. 2 "Porcentaje de plazas de residentes ocupadas respecto a las disponibles", son de manejo exclusivo de la Dirección General de Calidad en Salud. 2.- El Indicador de Gestión de Enseñanza: No .11 "Porcentaje de instituciones con programas de seguimiento de egresados (Posgrados clinicos y no clínicos", es de manejo exclusivo de la Dirección General de Calidad en Salud.
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Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
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Tabla No. 54 AVANCE DEL GASTO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO (PP) Y CUMPLIMIENTO DE METAS DE
LOS INDICADORES DE DESEMPEÑO QUE CONFORMAN SU MATRIZ DE INDICADORES PARA RESULTADOS (MIR)
CLAVE DE LA INSTITUCION: NCA NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ ANEXO IV
Programa Presupuestario Seleccionado 1/
: "E022 Investigación y Desarrollo Tecnológico en Salud"
(Millones de Pesos con un decimal)
24 E022Investigación y desarrollo tecnológico
en salud101.8 101.8 133.5 133.5 0.0 0.0 0.0 0.0
Matriz de Indicadores para Resultados (MIR)
PLANEADA REALIZADA
Fin Estratégico1. Proporción de investigadores
institucionales de alto nivel Proporción Anual 2016 = 54.0 55.1 54.7 -0.4
Propósito Estratégico
2. Porcentaje de artículos científicos
publicados en revistas de impacto
alto
Porcentaje Semestral 2014 = 69.2 69.2 72.6 3.4
Propósito Estratégico
3. Promedio de artículos de impacto
alto publicados por Iinvestigadores
institucionales de alto nivel
Promedio Semestral 2016 = 1.6 1.3 1.7 0.4
Propósito Estratégico4. Porcentaje de artículos científicos
en colaboración Porcentaje Semestral 2015 = 42.2 42.3 70.2 27.9
Componente Estratégico
9. Porcentaje del presupuesto
federal institucional destinado a
investigación científica y desarrollo
tecnológico para la salud
Porcentaje Anual 2017 = 4.0 6.8 4.0 -2.8
Componente Gestión
10. Proporción del presupuesto
complementario obtenido para
investigación científica y desarrollo
tecnológico para la salud
Porcentaje Anual 2017 = 209.8 90.6 209.8 119.2
Actividad Gestión 13. Porcentaje de ocupación de
plazas de investigadorPorcentaje Semestral 2012 = 100.0 100.0 98.8 -1.2
Actividad Gestión 14. Promedio de productos por
investigador institucionalPromedio Semestral 2012= 3.5 1.6 1.6 0.0
AI CLAVE Pp DENOMINACIÓN DEL PROGRAMA EJERCIDO 2016PRESUPUESTO ENE - DIC
2016 MODIFICADO
SEMÁFORO
MENOR
GASTO
MAYOR
GASTO
NIVEL DE
OBJETIVOTIPO NOMBRE
ENERO - DICIEMBRE 2017
INDICADORES DE DESEMPEÑO
UNIDAD DE
MEDIDA
FRECUENCIA
DE MEDICIÓN
PERIODO Y
VALOR DE LA
LINEA BASE
META
DIFERENCI
A
ABSOLUT
A
DEFINICIÓN
ENERO A DICIEMBRE 2017
PRESUPUESTO
PROGRAMADO
PRESUPUESTO
EJERCIDO
VARIACIÓN
ABSOLUTA RELATIVA
Porcentaje del presupuesto complementario al
presupuesto federal institucinal que obtienen las
entidades de la Comisión Coordinadora de Institutos
Nacionales de Salud y Hospitales para realizar
investigación
Porcentaje de plazas de investigador ocupadas
respecto a las autorizadas.
Promedio de productos de la investigación de los
investigadores vigentes del SII, más otros
investigadores que sean miembros vigentes en el SNI y
que no tengan nombramiento de investigador del SII
Proporción de profesionales de la salud de alto nivel
(con nombramiento vigente de investigador en las
categorías D-E-F) del Sistema Institucional de
Investigadores (SII), más otros investigadores que
colaboren con la institución, que sean miembros
vigentes en el SNI y que no tengan nombramiento de
investigador del SII
Porcentaje de artículos científicos institucionales
publicados en revistas de los grupos III a VII, respecto
del total de artículos científicos institucionales
publicados en revistas durante el periodo
Promedio de artículos científicos de impacto alto
publicados en revistas (niveles III a VII, de acuerdo a la
clasificación cualitativa del Sistema Institucional de
Investigadores) por investigadores vigentes en el
Sistema Institucional (D, E, y F) más otro personal de la
institución que sea miembro vigente en el SNI y que no
tenga nombramiento de investigador en el periodo.
Porcentaje de artículos científicos institucionales
publicados en revistas (grupos I-VII de acuerdo a la
clasificación del Sistema Institucional de
Investigadores) realizados en colaboración con otras
instituciones que desarrollan investigación
Porcentaje del presupuesto federal institucional
destinado a investigación científica y desarrollo
tecnológico para la salud en el año actual
NOTAS: 1.- Los Indicadores Estratégicos de Investigación: No .5 "Porcentaje del presupuesto federal destinado por la Secretaría de Salud para investigación científica y desarrollo tecnológico para la salud", No. 6 "Porcentaje de investigadores vigentes en el Sistema Institucional", No. 7 "Tasa de variación del financiamiento del FOSISS para proyectos de investigación", No. 8 "Tasa de variación de recursos destinados a apoyar la investigación", Son de manejo exclusivo de la Dirección General de Políticas en Salud (DGPIS). 2.- Los Indicadores de Gestión de Investigación: No .11 "Proporción de investigadores que se hacen acreedores del estímulo al desempeño", No. 12 "Proporción de invetigadores acreedores del estímulo a la permanencia", Son de manejo exclusivo de la Dirección General de Políticas en Salud (DGPIS).
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Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
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Tabla No. 55 AVANCE DEL GASTO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO (PP) Y CUMPLIMIENTO DE METAS DE
LOS INDICADORES DE DESEMPEÑO QUE CONFORMAN SU MATRIZ DE INDICADORES PARA RESULTADOS (MIR)
CLAVE DE LA INSTITUCION: NCANOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ ANEXO IV
Programa Presupuestario Seleccionado 1/
: E023 "Prestación de Servicios en los Diferentes Niveles de Atención a la Salud"
(Millones de Pesos con un decimal)
PRESUPUESTO
PROGRAMADO
PRESUPUESTO
EJERCIDOABS. REL.
18 E023 Atención a la salud 1,251.4 1,233.6 1,306.1 1,306.1 0.0 0.0 0.0 0.0
Matriz de Indicadores para Resultados (MIR)
PLANEADA REALIZADA
Fin Estratégico
1. Porcentaje de pacientes referidos por
instituciones públicas de salud a los que
se les apertura expediente clínico
institucional
Porcentaje Trimestral 2015 = 9.9 23.4 28.8 5.4
Propósito Estratégico 2. Porcentaje de egresos hospitalarios
por mejoría y curaciónPorcentaje Trimestral 2009 = 75.3 90.0 84.4 -5.6
Component
eGestión
3. Porcentaje de usuarios con
percepción de satisfacción de la calidad
de la atención médica ambulatoria
superior a 80 puntos.
Porcentaje Trimestral 2016 = 88.7 90.5 88.6 -1.9
Component
eGestión
4. Porcentaje de sesiones de
rehabilitación especializadas realizadas
respecto al total realizado
Porcentaje Trimestral 2016 = 82.6 84.0 79.8 -4.2
Component
eGestión
5. Porcentaje de procedimientos
diagnósticos ambulatorios de alta
especialidad.
Porcentaje Trimestral 2016 = 18.5 19.0 20.1 1.1
Component
eGestión
7. Eficacia en el otorgamiento de
consulta programada (primera vez,
subsecuente, preconsulta).
Porcentaje Trimestral 2016 = 104.6 99.5 106.5 7
Component
eGestión
8. Porcentaje de usuarios con
percepción de satisfacción de la calidad
de la atención médica hospitalaria
recibida, superior a 80 puntos.
Porcentaje Trimestral 2016 = 89.8 90.0 89.5 -0.5
Component
eGestión
9. Porcentaje de expedientes clínicos
revisados aprobados conforme a la NOM
SSA 004
Porcentaje Trimestral 2012 = 74.1 84.3 93.4 9.1
Component
eGestión
10. Porcentaje de auditorias clínicas
incorporadasPorcentaje Anual 2016 = 100.0 100.0 100.0 0
Component
eGestión 11. Porcentaje de ocupación hospitalaria Porcentaje Trimestral 2009 = 71.7 79.8 79.0 -0.8
Component
eGestión 12. Promedio de días estancia Promedio Trimestral 2016 = 10.2 9.6 10.4 0.8
Actividad Gestión13. Proporción de consultas de primera
vez respecto a las preconsultas. Porcentaje Trimestral 2016 = 84.5 78.0 88.0 10.0
Actividad Gestión14. Tasa de infección nosocomial
(por mil días de estancia hospitalaria)Tasa Trimestral 2015 = 4.7 5.0 5.0 0.0
AI CLAVE Pp DENOMINACIÓN DEL PROGRAMA EJERCIDO 2016PRESUPUESTO ENE - DIC
2017 MODIFICADO
ENERO A DICIEMBRE 2017SEMÁFORO
MENOR
GASTO
MAYOR
GASTO
VARIACIÓN
NIVEL DE
OBJETIVOTIPO NOMBRE
ENERO - DICIEMBRE 2017
INDICADORES DE DESEMPEÑO
UNIDAD DE
MEDIDA
FRECUENCIA DE
MEDICIÓN
PERIODO Y
VALOR DE LA
LINEA BASE
META
DIFERENC
IA
ABSOLUT
A
DEFINICIÓN
Evalúa que se otorgue un acceso efectivo a servicios de salud
especializados a través de la interacción de las instituciones del
sector salud para brindar la atención médica de acuerdo a la
complejidad del padecimiento
Evalúa los resultados de la efectividad clínica de la atención
médica de los pacientes en áreas hospitalarias que presentan
problemas de salud y son tratados en las entidades
Evalúa la percepción de la satisfacción con calidad de la atención
médica superior a 80 puntos de la población usuaria de servicios
ambulatorios que se atiende en las entidades que participan en
el programa.
Evalúa el otorgamiento de sesiones de rehabilitación
especializadas (son realizadas por personal altamente
calificado, organizado en equipos multidisciplinarios, con
equipamiento especializado, en pacientes con padecimientos
complejos generalmente de alto costo), proporcionadas para
limitar las secuelas o discapacidad y mejorar la calidad de vida.
Determina la proporción de procedimientos diagnósticos de alta
especialidad (en pacientes o usuarios ambulatorios) que realiza
la Entidad.
La evaluación de la eficacia en el otorgamniento de la consulta
muestra el uso eficaz de los recursos institucionales de acuerdo
a la planeación estratégica y operativa de la Entidad.
Muestra la proporción de los usuarios valorados a los que se les
abre expediente por primera vez para su atención.
Expresa el riesgo de presentar una infección nosocomial por
cada mil días estancia.
Evalúa la percepción de la satisfacción con calidad de la atención
médica superior a 80 puntos de la población usuaria de servicios
hospitalarios que se atiende en las entidades que participan en
el programa.
Experesa el porcentaje de expedientes que cumplen lo
establecido en la metodología establecida en la Norma Oficial
Mexicana
Evalúa la calidad y pertinencia de los resultados clínicos
obtenidos en la atención médica proporcionada a partir del
proceso de autoevaluación
Expresa la eficiencia en el uso de las camas hospitalarias.
Expresa el tiempo promedio que utiliza la entidad para atender a
los pacientes hospitalizados.
NOTA: El Indicador de Gestión de Atención a la Salud: No .6 "Porcentaje de procedimientos terapéuticos ambulatorios de alta especialidad realizados", no se reportó ya que en este periodo se implementó un proyecto piloto.
InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.134-
Tabla No. 56 INDICADORES EN SEMÁFORO ROJO CONFORME A LOS CRITERIOS DE LA SHCP
ENERO A DICIEMBRE 2017 PROGRAMA PRESUPUESTAL: E010 FORMACIÓN Y DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS ESPECIALIZADOS PARA LA
SALUD
1. Porcentaje de servidores públicos capacitados (DGRH)
Al cierre del ejercicio se alcanzó el 61.5% con 272 servidores públicos capacitados de 442 servidores públicos susceptibles a capacitarse, la programación anual fue de 89.1% con 394 servidores públicos capacitados, de 442 servidores públicos susceptibles a capacitarse. El número de servidores públicos programado corresponde a la plantilla de personal administrativo, por lo que cabe mencionar que no todo el personal se inscribió a algún curso o no concluyó, principalmente los cursos ofertados en línea; a su vez se presentó una menor demanda posterior a los sismos ocurridos en el mes de septiembre, los cuales impactaron de igual manera en los meses de septiembre y octubre. Por lo antes expuesto conforme al criterio de la SHCP, el semáforo es de color rojo.
2. Porcentaje de servidores públicos capacitados que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial (DGRH)
Al cierre del ejercicio se alcanzó el 71.1% con 483 servidores públicos que concluyeron satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial, de 679 inscritos; la programación fue de 97.5% con 515 a concluir de 528 a inscribirse. Durante este periodo se realizaron cursos en línea ofertados por el Conapred requeridos por inmujeres, considerados como obligatorios a partir de este ejercicio como una campaña de cultura a todos los servidores públicos, sin embargo en esta modalidad se presenta una alta deserción, el cumplimiento de meta que se alcanza es del 72.9% por lo que conforme al criterio de la SHCP, el semáforo señala color rojo.
4. Porcentaje de temas identificados que se integran al Programa Anual de Capacitación (DGRH)
Al cierre del ejercicio se alcanzó el 73.9% de temas incluidos en el Programa Anual de Capacitación con 17 temas de 23 detectados para el desarrollo de las funciones de los servidores públicos, la programación fue del 82.6% con 19 temas de 23 detectados, por lo que cabe mencionar que al reporte de la MIR aún no se concretaba el Programa Anual de Capacitación por el proceso de revisión y validación por la Comisión Mixta de Capacitación, sobre los temas y número de cursos a realizar, el cumplimiento de meta obtenido es del 89.5%, conforme al criterio de la SHCP el semáforo es de color rojo.
5. Porcentaje de temas administrativos y gerenciales contratados y registrados en el Programa Anual de Capacitación (DGRH)
Al cierre de este ejercicio se alcanzó el 5.9% con un tema en materia administrativa y gerencial contratado, de 17 registrados en el Programa Anual de Capacitación, la programación fue el 42.1% con 8 temas a contratar de 19 a registrar en el PAC; cabe mencionar que debido a que al enviar el calendario de la MIR 2017 aún no se concretaba el Programa Anual de Capacitación por el proceso de revisión y validación por la Comisión Mixta de Capacitación, se presentó una propuesta preliminar de temas a contratar, los cuales están sujetos a una autorización de presupuesto, el curso que se concretó para contratar fue "Contabilidad Gubernamental" otorgado al personal de finanzas, el cumplimiento de meta obtenido es del 14.0% por lo que conforme al criterio de la SHCP el semáforo señala color rojo.
9. Porcentaje de participantes externos en los cursos de educación continua
Al cierre del ejercicio se alcanzó el 38.6% con 1,029 participantes externos en los cursos de educación continua impartidos, de un total de 2,664 participantes; la programación fue del 34.8% con 792 participantes externos de un total de 2,273. Lo anterior debido a que en el cuarto trimestre se realizó el curso de atención oportuna del infarto agudo al miocardio, el cual tuvo gran demanda de participantes externos. Es importante mencionar que fue autorizado un ajuste de meta por acuerdo presentado en la XC reunión ordinaria del Órgano de Gobierno; el cumplimiento que se alcanzó fue del 110.9%, lo que señala un semáforo de color rojo conforme al criterio de la SHCP.
InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.135-
13. Porcentajes de postulantes aceptados
Al cierre del ejercicio, la selección de aspirantes de posgrado médico alcanzó el 30.4% con 131 candidatos seleccionados de 431 candidatos que se presentaron para ser evaluados, la programación fue de 23.6% con 72 candidatos a seleccionar de un total de 305 para ser evaluados; cabe mencionar que el resultado alcanzado corresponde a aspirantes de especialidad y de alta especialidad para el ciclo académico 2018 (el proceso de selección se realiza de agosto a octubre); asimismo, se ha incrementado la demanda de formación médica de especialidad y alta especialidad en cardiología y ramas afines en el instituto, el cumplimiento de meta que se alcanza es del 128.8% por lo que conforme al criterio de la SHCP el semáforo señala color rojo.
14. Eficacia en la captación de participantes en cursos de educación continua
Al cierre del ejercicio se alcanzó el 114.8% de eficiencia en la captación de participantes a cursos de educación continua con 2,664 profesionales de la salud inscritos a cursos de educación continua, de un total de 2,320 profesionales que se proyecto asistirían, la programación fue de 98% con 2,273 profesionales inscritos de un total de 2,320; lo anterior se derivo de que se tuvo un mayor número de cursos realizados en el último trimestre, y con ello un mayor número de profesionales de la salud inscritos, el cumplimiento de meta alcanzado fue del 117.1% señalando el semáforo en color rojo conforme al criterio de la SHCP. Es importante mencionar que fue autorizado un ajuste de meta por acuerdo presentado en la XC reunión ordinaria del Órgano de Gobierno.
PROGRAMA PRESUPUESTAL: E022 INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO EN SALUD
3. Promedio de artículos de impacto alto publicados por investigadores institucionales de alto nivel
Al cierre del ejercicio se obtuvo un promedio de 1.7 de artículos de impacto alto publicados por investigadores de alto nivel con 122 de nivel III a VII y 70 investigadores evaluados en SII más investigadores vigentes en el SNI; el promedio programado fue de 1.3 con 90 artículos publicados y 70 investigadores. Cabe mencionar que gran número de artículos que se encontraban en prensa hasta el primer semestre, fueron publicados en papel o en línea, todos validados en el sistema de la CCINSHAE. El resultado alcanzado sitúa al indicador en semáforo de color rojo de acuerdo con el criterio de la SHCP.
4. Porcentaje de artículos científicos en colaboración
Al cierre del ejercicio se alcanzó el 70.2% de artículos científicos publicados en colaboración con otras instituciones con 118 artículos de nivel I a VII de un total de 168; la programación fue del 42.3% con 55 artículos publicados de un total de 130; es importante mencionar que el fortalecimiento en la gestión de colaboración con diversas entidades académicas ha derivado en una mayor producción de artículos científicos. El cumplimiento que alcanzado fue del 166.0% señalando un semáforo en color rojo conforme al criterio de la SHCP.
9. Porcentaje del presupuesto federal institucional destinado a investigación científica y desarrollo tecnológico para la salud
Al cierre del ejercicio se alcanzó el 4% de presupuesto federal institucional destinado a investigación con $12,962,498 de presupuesto federal institucional para investigación en el año actual y $320,528,657 de presupuesto federal total institucional; la meta programada fue de 6.8% con $28,226,546 de presupuesto federal institucional para investigación y $418,091,127 de presupuesto federal total institucional en el año actual, el comportamiento de este indicador se debe a la reducción de presupuesto federal asignado a este programa, el resultado alcanzado sitúa al indicador en semáforo de color rojo de acuerdo al criterio de la SHCP.
10. Proporción del presupuesto complementario obtenido para investigación científica y desarrollo tecnológico para la salud
Al cierre del ejercicio se alcanzó el 209.8% de presupuesto complementario obtenido para investigación científica y desarrollo tecnológico con $27,199,510 de presupuesto complementario contra $12,962,498 de presupuesto federal institucional para investigación; la meta programada fue de 90.6% con $25,572,466 de presupuesto complementario y $28,226,546 de presupuesto federal institucional para investigación, el comportamiento de este indicador se debe a la reducción de presupuesto federal asignado a este programa, El resultado alcanzado sitúa al indicador en semáforo de color rojo de acuerdo al criterio de la SHCP.
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PROGRAMA PRESUPUESTAL: E023 PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN LOS DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN A LA SALUD
1. Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional
Al cierre del ejercicio se obtuvo el 28.8% de pacientes referidos por instituciones públicas con 1,487 pacientes referidos de 5,155 pacientes a los que se les aperturó expediente clínico; la programación fue de 23.4% con 1,464 pacientes posiblemente referidos de un total de 6,250 pacientes para apertura de expediente; cabe mencionar que la variable 2 refleja una disminución en la demanda de atención en el servicio de preconsulta en el último cuatrimestre con respecto a los meses anteriores, lo que a su vez deriva en un menor número de pacientes aceptados en el servicio de consulta externa. El cumplimiento de meta obtenido es del 123.1% por lo que el indicador se sitúa en semáforo de color rojo conforme al criterio de la SHCP. Es importante mencionar que fue autorizado un ajuste de meta por acuerdo presentado en la XC reunión ordinaria del Órgano de Gobierno.
9. Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados conforme a la NOM SSA 004
Al cierre del ejercicio se obtuvo el 93.4% de expedientes clínicos revisados que cumplen con los criterios de la NOM SSA 004 con 283 aprobados de 303 revisados, la programación fue del 84.3% con 236 en posible cumplimiento de 280 a revisar; se destaca que un mayor número de los expedientes revisados cumplen con la norma, asimismo, en este ejercicio se ha observado un resultado de análisis crítico de la integración del expediente a partir del reforzamiento de medidas de capacitación y control. El cumplimiento alcanzado es del 110.8% conforme al criterio de la SHCP, el indicador se sitúa en semáforo de color rojo.
13. Proporción de consultas de primera vez respecto a preconsultas
Al cierre del ejercicio se obtuvo una proporción de 88.0% de usuarios valorados a los que se les aperturó expediente en el otorgamiento de consulta de primera vez en el servicio de consulta externa con 3,643 consultas de primera vez otorgadas de 4,138 preconsultas otorgadas; la programación fue del 78.0% para realizar 2,769 consultas de primera vez de 3,550 preconsultas, el crecimiento de la población con padecimientos cardiovasculares demanda la atención especializada de primera vez. El cumplimiento de meta obtenido es del 112.8% situando al indicador en semáforo de color rojo conforme al criterio de la SHCP.
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CADENAS PRODUCTIVAS DEL GOBIERNO FEDERAL INFORME DE REGISTRO Y OPERACIÓN
INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHAVEZ
Durante el ejercicio 2017, por el periodo de enero a diciembre se registraron 1,452 proveedores, con un monto de los documentos operados por factoraje de $226’798,266.10; en comparación con el ejercicio 2016 por el mismo periodo que fue de 1374 proveedores con un monto de los documentos operados por factoraje de $443’266,985.59
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SUBDIRECCIÓN DE RECURSOS MATERIALES
En materia de adquisiciones, el presupuesto autorizado modificado fué de 674,256.33 mp, al 31 de diciembre se comprometió 674,256.33 mp de la siguiente manera:
Tabla No. 57
PROCEDIMIENTOS DE ADQUISICIÓN Información derivada del cálculo y determinación del porcentaje del 30% a que se
refiere el artículo 42 de la LAASSP
PROCEDIMIENTO DE ADQUISICIÓN
IMPORTE EN MILES
CONCEPTOS PRINCIPALES
Adjudicación directa 92,718.50
Productos Químicos, Farmacéuticos y de Laboratorio
Servicios Profesionales, Científicos , Técnicos y Otros Servicios
Invitación a cuando menos tres personas
3,105.10
Servicios de Instalación, Reparación, Mantenimiento y Conservación
Subtotal 95,823.60 Entre Entidades 9,633.92 Servicios Básicos.
Excepción a la licitación art 41
401,179.83
Productos Químicos, Farmacéuticos y de Laboratorio
Servicios de Instalación, Reparación, Mantenimiento y Conservación
Licitación 167,618.98
Productos Químicos, Farmacéuticos y de Laboratorio
Alimentos abarrotes y perecederos
Servicios de Instalación, Reparación, Mantenimiento y Conservación
Subtotal 578,432.73 TOTAL 674,256.33
Figura No. 11
DISTRIBUCIÓN EN PORCENTAJE DE LOS PROCEDIMIENTOS DE ADQUISICIÓN
14.21
1.43
59.50
24.86 Adjudicación directa e Invitacióna cuando menos tres personas
Entre Entidades
Excepción a la licitación art 41
Licitación
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El presupuesto comprometido bajo el artículo 42 de la LAASSP (adjudicación directa e invitación a cuando menos tres personas) asciende al 14.21% del total autorizado; mientras que el resto representa el 85.79%.
Se realizaron 13 procesos de licitaciones públicas (incluye anticipadas) para la adquisición y contratación de lo siguientes conceptos:
Mantenimiento preventivo y correctivo a equipos diversos.
Aseguramiento de bienes muebles e inmuebles del INC.
Servicio integral del manejo de RPBI.
Medicinas y productos farmacéuticos (Nacional e Internacional).
Materiales, accesorios y suministros médicos (Nacional e Internacional).
Mezclas de nutrición parenteral.
Materiales y útiles para el procesamiento en equipos y bienes informáticos.
Materiales y útiles de oficina.
Material de limpieza.
Abarrotes y perecederos.
Servicio de pruebas de laboratorio central (Plurianual)
Servicio integral de telefonía.
Vestuario y uniformes
4 procedimientos de Invitación a cuando menos 3 personas para:
Servicio de mantenimiento preventivo y correctivo a centrífugas.
Servicio de tapizado de mobiliario, cortinas, persianas y lavado por inyección.
Vales de Despensa 2017.
Calzado para personal.
Respecto a las adjudicaciones directas, se realizaron en su mayoría para compra de:
Medicamentos.
Material de curación.
Reactivos productos químicos, y de laboratorio. Con relación al proceso de Compra Consolidada de medicamentos y material de curación, que lleva a cabo el Instituto Mexicano del Seguro Social, se destaca que el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, se adhirió desde el año 2015 con el siguiente número de partidas:
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AÑO TOTAL DE PARTIDAS MONTO ADJUDICADO
2018 67 $4,678,620.56
2017 44 $967,195.42
2016
52 $1,227,979.15
2015
51 $1,526,328.22
Farmacia Durante 2017, se solicitaron los medicamentos para pacientes, mediante 283,652 recetas, de las cuales, el 94.84% fueron surtidas al 100% y el restante 5.16%, se optó por un medicamento de efectos semejantes. En el periodo similar de 2016, se solicitaron 320,017 recetas, de las cuales el 95.37% se surtieron al 100% y el 4.63%, se optó por medicamentos semejantes.
Tabla No. 58 INDICADORES DE ABASTO DE MEDICAMENTOS
Año Reportado
Total de recetas
solicitadas
Total de recetas surtidas al 100%
Porcentaje de recetas
surtidas al 100%
Total de recetas no surtidas al
100%
Porcentaje de recetas no surtidas al
100%
2016 320,017 305,210 95.37 14,807 4.63
2017 283,652 269,020 94.84 14,632 5.16
Año Reporta
do
Universo Total de
Medicamentos
Medicamentos Adquiridos por
Licitación
Porcentaje de Partidas Licitadas
Medicamentos de Partidas
Desiertas
Porcentaje de
Partidas Desiertas
Porcentaje de
Compras Directas
2016 311 307 98.71 4 1.29 1.74
2017 292 272 93.15 20 6.85 0.68
Se adquirieron 272 partidas de medicamentos innovadores y genéricos de conformidad a lo siguiente:
Año Reportado No. de partidas de
Medicamentos innovadores Porcentaje
No. de partidas de Medicamentos
genéricos Porcentaje
2016 141 45.93 166 54.07
2017 122 44.85 150 55.15
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SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS GENERALES Programa de Ahorro Institucional
En relación al Programa de Ahorro Institucional, se informa que se supervisa de forma puntual y constante, reportando los resultados correspondientes de forma trimestral acumulada, a efecto de informar sobre el impacto económico que resulta del programa de ahorro, se muestra en la tabla 59 el comparativo correspondiente con el ejercicio 2016.
Tabla No. 59
PROGRAMA DE AHORRO INSTITUCIONAL
CONCEPTO Y UNIDAD MEDIDA
ENERO – DICIEMBRE 2016
ENERO-DICIEMBRE 2017 2016 - 2017
REALIZADO PROGRAMADO REALIZADO VARIACIÓN
% VARIACIÓN
%
ENERGÍA ELÉCTRICA (Kw/hr) 7,031,696 8,219,976 7,047,604 -14.26 0.23
FOTOCOPIADO (Copia) 1,714,483 1,718,105 1,786,035 3.95 4.17
TELÉFONO(Llamada) 283,824 321,840 194,745 -39.49 -31.39
AGUA POTABLE (M3) 221,043 222,305 344,660 55.04 55.92
GASOLINA (Litros) 12,712 13,382 12,002 -10.31 -5.59
GAS (Miles de litros) 1,024,746 1,031,164 924,876 -10.31 -9.75
DIESEL (Litros) 0 0 0 N/A N/A
Energía eléctrica: El incremento en el consumo de energía eléctrica durante el ejercicio que se reporta, en relación al consumo registrado en el año anterior, se deriva de un mayor uso de los equipos de aire acondicionado y de ventiladores que fueron requeridos durante la temporada de calor, ya que con motivo del horario de verano se incremento de manera atípica la temperatura en la Ciudad de México, además de que a partir del último trimestre del año pasado, se puso en operación la Unidad Periférica ubicada en el edificio “RC”. Fotocopiado: El incremento en el consumo de fotocopiado durante el ejercicio que se reporta, en relación al consumo del año anterior, se deriva de un mayor consumo en las siguientes áreas: Departamento de Asuntos Jurídicos, Oficialía de Partes, Departamento de Adquisiciones, Dirección Médica y Subdirección de Finanzas, con motivo de las propias actividades Institucionales, por lo que a efecto de abatir esta situación se continua con la asignación de códigos para el uso de los equipos de fotocopiado y se insistirá en fomentar un mayor uso de la comunicación vía electrónica. Teléfono: El número de llamadas registradas durante el ejercicio que se reporta, se mantuvo por debajo del número de llamadas realizadas en el año anterior, derivado de mantener un adecuado control en el uso de las extensiones telefónicas de los diferentes servicios, así como en el uso de los equipos de comunicación directa de la empresa AT&T, proporcionados al personal estratégico que otorga atención a situaciones adversas.
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Además de que a partir del mes de diciembre del año pasado se llevo a cabo la implementación a producción del nuevo sistema de telefonía IP, mismo que otorga mayores controles en el uso del servicio telefónico. Agua potable: El incremento en el consumo de agua potable durante el ejercicio que se reporta en relación al consumo del año anterior, se debe a un mayor gasto por la implementación de turnos nocturnos en el departamento de lavandería y la presencia de un mayor número de fugas en diversas áreas del Instituto, aunado a que las lecturas registradas en el medidor son totalmente incongruentes con las registradas en el año anterior por lo que a efecto de corroborar durante el presente año el gasto real, se solicito el cambio de medidor independientemente de que el Instituto cuenta con la condonación de pago por este servicio. Gasolina: La reducción en el consumo de gasolina durante el ejercicio que se reporta, en relación al consumo del año anterior, se derivó de que se ha continuado con el control de gasto a través del registro del kilometraje recorrido por vehículo y por traslado, además de la designación de chofer asignado por vehículo. Gas: El decremento en el consumo de gas natural durante el ejercicio que se reporta, en relación al consumo del año anterior, obedece a la adecuada rotación en la operación de los equipos generadores de vapor (Calderas), toda vez que durante el transcurso del año se privilegio el uso de los equipos de 200 CC, los cuales al ser de menor capacidad generan menor consumo. Diesel: El hecho de que el reporte del consumo de diesel en el ejercicio se reporta se presente en cero, se debe a que los niveles de reserva para los tanques de diesel de cada una de las plantas de emergencia, se encuentran al cien por ciento, además de que se cuenta con una reserva adicional de aproximadamente 14,520 litros, suficiente para atender cualquier contingencia en caso de falta de suministro de gas. A efecto de informar sobre el impacto económico que resulta del programa de ahorro, se muestra el comparativo correspondiente.
Tabla No. 60 COMPARATIVO POR GASTO DE CONSUMO
CONCEPTO Y UNIDAD MEDIDA
ENERO A DICIEMBRE
2016
ENERO A DICIEMBRE
2017 VAR. %
ENERGIA ELECTRICA (PESOS) $ 10’415,313 $ 13’439,231 29.03
FOTOCOPIADO (PESOS) $ 378,515 $ 393,642 4.00
TELEFONO (PESOS) $ 510,883 $ 296,869 -41.89
AGUA POTABLE (PESOS) $ 0.00 $ 0.00 0.00
GASOLINA (PESOS) $ 174,700 $ 196,800 12.65
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CONCEPTO Y UNIDAD MEDIDA
ENERO A DICIEMBRE
2016
ENERO A DICIEMBRE
2017 VAR. %
GAS (PESOS) $ 3,084,038 $ 4,094,628 32.77
DIESEL (PESOS) $ 0,00 $ 0,00 N/A
Nota: El presente reporte se realizó con corte al 31 de diciembre de 2017, con base a las facturas de cada servicio, generadas de enero a diciembre del año que se reporta y su comparativo con el año inmediato anterior, así mismo cabe señalar que el reporte de gasto por concepto de agua potable, se presenta en cero debido a que el Instituto cuenta con la condonación de pago de este insumo.
Cumplimiento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las mismas En concordancia con la alineación estratégica al programa de trabajo 2017, en cuanto a obra pública, el Instituto dio seguimiento puntual al Programa de Fortalecimiento a las Instalaciones, en específico al convenio de colaboración UNAM-INCAR, referente al Mantenimiento y Adecuación de la Unidad de Investigación UNAM-INCAR, el cual se concluyó el 31 de agosto 2017, por lo que a la fecha la Unidad de Investigación UNAM-INCAR ya se encuentra en funcionamiento y operación.
Nota: Cabe señalar que de acuerdo al acta de finiquito de la obra que nos ocupa, el periodo de ejecución real fue del 14 de noviembre 2016 al 31 de agosto 2017, con un importe total ejecutado de $ 22’562,979.09 IVA incluido.
Mantenimiento y renovación Dentro de las actividades realizadas por el Departamento de Mantenimiento, Conservación y Construcción, se llevó a cabo el mantenimiento y renovación de diferentes áreas de acuerdo a lo siguiente:
Tabla No. 61 Resumen de Mantenimiento a Inmuebles realizado por personal del INCICH
Enero - Diciembre de 2017 Resumen de Mantenimiento a Inmuebles realizado por personal del INCICH
de enero a diciembre 2017
Descripción Área Fecha de
inicio Fecha de término
Reparación de tubo de distribución de condensados del cuarto de maquinas.
Basamento Edificio “H”
22 marzo 18 abril
Trabajo de Instalación de contactos para 29 cámaras de seguridad en diferentes áreas del Instituto.
INC 26 abril 25 mayo
TIPO DE ADJUD.
NÚMERO DE CONTRATO
EMPRESA FECHA DESCRIPCIÓN
MONTO CONTRATO
S/IVA (PESOS)
IMPORTE TOTAL
(PESOS) VIGENCIA
A.D. Art. 42
Frac. VII
INC-OP-001-2016
Grupo Constructor MAGRAM,
S.A. de C.V.
31/10/2016
Mantenimiento y adecuación de la
Unidad de Investigación
UNAM-INCAR.
21’641,783.93 25’104,469.36 Del 14 de
noviembre 2016 al 26 de junio 2017
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Resumen de Mantenimiento a Inmuebles realizado por personal del INCICH de enero a diciembre 2017
Descripción Área Fecha de
inicio Fecha de término
Fabricación de base para televisión plana e instalación de contactos en el vestíbulo del área de aulas.
Planta baja Edificio “E”
18 mayo 19 junio
Trabajos de Mantenimiento en el área de Ultrasonido del Departamento de Rayos X.
Segundo Piso Edificio “B”
18 junio 23 junio
Trabajos de adecuación del consultorio No.6 de pre consulta.
Pre consulta 26 junio 30 junio
Instalación de lámparas ahorradoras Cocina y Área de
comedor de empleados
10 julio 29 julio
Armado de muebles modelares de donación Órgano Interno
de Control 16 agosto 26 agosto
Mantenimiento a centrales de la Unidad Coronaria Segundo Piso
Edificio de Hospitalización
23 noviembre
12 diciembre
Mantenimiento a áreas de Terapia Intensiva Quinto Piso Edificio de
Hospitalización
01 diciembre
21 diciembre
Mantenimiento a salas de quirófanos y áreas comunes lado “A”
Quinto Piso edificio “B”
22 diciembre 31 diciembre
Así mismo, se llevó a cabo la ejecución de diversos servicios de mantenimiento a través de prestadores de servicios, de acuerdo a lo siguiente:
Tabla No. 62 Resumen de Mantenimientos realizados por prestadores de servicios
Enero - Diciembre de 2017
TIPO DE ADJUD.
NÚMERO DE
CONTRATO EMPRESA FECHA DESCRIPCIÓN
MONTO CONTRATO
S/IVA (PESOS)
IMPORTE TOTAL
(PESOS) VIGENCIA
A.D. INC-S-091-
2017
Grupo 6A Arquitectura y
Construcción, S.A. de C.V.
06/04/2017
Mantenimiento y sustitución de tablero de transferencia automática
de 500KW.
396,000.00 459,360.00 Del 07 al
13 de abril
A.D. INC-S-092-
2017 INCIPRO, S. de R.L.
de C.V. 11/04/2017
Mantenimiento y rehabilitación de cableado de la barra de tablero de emergencia al interruptor
manual.
170,748.00 198,067.68 Del 11 al
17 de abril
A.D. INC-S-093-
2017 Ing. Antonio
Rodríguez Vázquez 12/05/2017
Dictamen de seguridad estructural, de instalación eléctrica y de gas natural
para la Escuela de Enfermería.
160,000.00 185,600.00 Del 15 de mayo al 19 de junio
A.D. INC-S-097-
2017
Grupo CONMA Arquitectos, S.A. de
C.V. 19/05/2017
Mantenimiento y rehabilitación de sépticos para la instalación de lava
cómodos en edificio de hospitalización.
230,011.28 266,813.08 Del 22 de mayo
al 07 de julio
A.D. INC-S-098-
2017
Desarrollo de Obras y Mantenimiento,
S.A. de C.V. 02/06/2017
Mantenimiento y rehabilitación de las
habitaciones 718, 719, 722 y 723 del séptimo piso de
hospitalización.
98,391.81 114,134.50 Del 05 al 20 de
junio
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A efecto de brindar un panorama más amplio del desempeño de las actividades desarrolladas durante el periodo que se reporta, se presenta la información estadística correspondiente, de acuerdo a los indicadores establecidos para tal fin.
Tabla No. 63 Indicadores de Servicios Generales
Departamento Indicador establecido por
Departamento
Resultado % Enero a
Diciembre 2016
Resultado % Enero a
Diciembre 2017
Valor Esperado
%
Departamento de Ingeniería Biomédica
Órdenes de Servicio Cumplidas X 100 Ordenes de Servicio Solicitadas
250,100 = 95.82
2,610
240,100 = 97.05
2,474 80-100
Departamento Mantenimiento, Conservación y Construcción
Órdenes de Trabajo Cumplidas X 100 Ordenes de Trabajo Solicitadas
418,000 =86.04
4,858
412,000 =89.58
4,599 80-100
Coordinación de Lavandería, Ropería y Costura
Total de piezas procesadas Días Paciente
4,961,320=78.79
62,969
4,792,396=76.80
62,402 70-85
Coordinación de Intendencia
Puntos Limpios X 100 Puntos Limpios + Puntos Sucios
513,300 =87.06
5,896
449,400 =87.96
5,109 80-100
Manejo de RPBI Kilogramos de R.P.B.I Total de Egresos
84,892 = 14.66
5,792
82,761 = 14.82
5,584 15-25
Cabe señalar que 4 de los indicadores reportados se encuentran dentro del valor esperado. El indicador que no está dentro del valor esperado, es el de RPBI y se deriva de lo siguiente:
A.D. INC-S-103-
2017
Materiales Alta Resistencia S.A. de
C.V. 20/07/2017
Suministro y colocación de 72 tubos flux de 64 mm de
diámetro x 3.35 mts de longitud cal. 11 con
costura para caldera N° 2
109,332.00 126,825.12 Del 21 al 25 de
julio
A.D. INC-S-113-
2017
Antonio Rodríguez Vázquez
07/11/2017
Informe técnico estructural por inspección ocular para
los edificios RA,RB,RC,M,H y Escuela de enfermería derivado de
los sismos del 7 y 19
138,000.00 160,080.00
Del 07 de noviembre al
05 de diciembre
A.D. INC-S-114-
2017
Comunicaciones Integrales XP S.A. de
C.V. 27/11/2017
Mantenimiento y reparación de daños ocasionados por los
sismos del día 7 y 19 de septiembre en el noveno
piso.
70,410.00 81,675.60
Del 27 de noviembre al
09 de diciembre
A.D. INC-S-
115,2017
Desarrollo de Obras y Mantenimiento,
S.A. de C.V. 27/11/ 2017
Mantenimiento y reparación de daños ocasionados por los
sismos del día 7 y 19 de septiembre en los pisos
6,4,2 y escaleras radiales
374,150.00 434,014.00
Del 27 de noviembre al
09 de diciembre
A.D. INC-S-116-
2017
Grupo CONMA Arquitectos S.A. de
C.V. 27/11/2017
Mantenimiento y adecuación del Aula de cristal en la planta baja.
115,497.51 133,977.12 Del 27 de
noviembre al 28 diciembre
TOTAL 1’862,540.06 2’160,547.10
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Con objeto de evitar la mezcla de los residuos que se generan dentro del Instituto, a partir del 2015 se designó a una persona por parte de la empresa recolectora para llevar a cabo la separación adecuada de los residuos generados, situación que redunda en una disminución considerable de R.P.B.I. Protección Civil y Hospital Seguro
Se da seguimiento continuo al Programa del Centro Virtual de Operaciones de Emergencias y Desastres del Sistema Nacional de Salud. Para la Atención de Emergencias el Instituto tiene integrada una brigada para el combate de incendios, una brigada de primeros auxilios y una brigada para la evacuación y rescate de personas, tal y como lo dispone el artículo 19 del Reglamento de Seguridad Higiene y Medio Ambiente en el Trabajo del Sector Público Federal, las cuales realizaron, durante el periodo comprendido del 01 de enero al 31 de diciembre de 2017, 3 simulacros: combate de incendios, amenaza de artefacto explosivo y sismo, así como dos talleres: prevención del delito, y fuego cruzado y manejo de crisis, obteniendo los siguientes resultados:
Tabla No. 64 Actualización y Capacitación 2017
ACTIVIDAD NÚMERO DE TRABAJADORES
MUJERES HOMBRES TOTAL
Simulacro de incendio 7 14 21
Simulacro de artefacto explosivo 1,400 600 2,000
Simulacro de sismo 150 50 200
Taller para la prevención del delito uno 9 8 17
Taller fuego cruzado y manejo de crisis 12 12 24
TOTAL 1,578 684 2,262
Logros Derivado de gestiones iniciadas desde octubre de 2016 y durante el ejercicio 2017, con fecha 16 de marzo de 2018 la Procuraduría Fiscal de la Ciudad de México notificó la resolución mediante la cual el inmueble que ocupa el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez ubicado en Juan Badiano número 1, Colonia Sección XVI, Delegación Tlalpan en esta Ciudad de México está exento del pago de impuesto predial por los ejercicios fiscales 2016 y 2017, lo cual representó un ahorro de $4’754,710.68 por cada ejercicio, es decir, un total de $9’509,421.36.
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SUBDIRECCIÓN DE PLANEACIÓN INFORME ANUAL DEL ESTADO QUE GUARDA EL CONTROL INTERNO INSTITUCIONAL I. Aspectos relevantes derivados de la evaluación del SCII a) Porcentaje de cumplimiento general de los elementos de control y por norma general de control interno: Los resultados consolidados de la evaluación de control interno 2017, arrojan un porcentaje general del 99.3% por cumplimiento de la norma; y del 89.1% por cumplimiento con base en la evidencia. Cabe destacar una mejora sustancial en comparación con la evaluación 2016, sobre todo en lo concerniente a cumplimiento con base en la evidencia (5.1% mayor), con resultados del 98.6% y 84.0%, respectivamente. En cuanto al cumplimiento por Normas, de mayor a menor grado de cumplimiento, las Normas Primera (Ambiente de Control), Segunda (Administración de Riesgos), Cuarta (Informar y Comunicar), y Quinta (Supervisión y Mejora Continua), alcanzan un nivel de cumplimiento del 100%. La Norma Tercera (Actividades de Control), tiene un alto nivel de cumplimiento con 96.4%, respectivamente. b) Elementos de control con evidencia documental y/o electrónica, suficiente para acreditar su existencia y operación, por norma general de control interno: Los elementos de control interno con mayor grado de cumplimiento (100%) con base en la evidencia, tanto por proceso como por Norma son: 1. Los servidores públicos de la Institución, conocen y aseguran en su área de trabajo el cumplimiento de metas y objetivos, visión y misión institucionales (Institucional), 2. Los objetivos y metas institucionales derivados del plan estratégico están comunicados y asignados a los encargados de las áreas y responsables de cada uno de los procesos para su cumplimiento (Institucional), 3. La institución cuenta con un Comité de Ética y de Prevención de Conflictos de Interés formalmente establecido para difundir y evaluar el cumplimiento del Código de Ética y de Conducta; se cumplen con las reglas de integridad para el ejercicio de la función pública y sus lineamientos generales (Institucional),
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4. Se aplican, al menos una vez al año, encuestas de clima organizacional, se identifican áreas de oportunidad, determinan acciones de mejora, dan seguimiento y evalúan sus resultados (Institucional), 5. La estructura organizacional define la autoridad y responsabilidad, segrega y delega funciones, delimita facultades entre el personal que autoriza, ejecuta, vigila, evalúa, registra o contabiliza las transacciones de la Subdirección. 6. Los perfiles y descripciones de puestos están actualizados conforme a las funciones y alineados a los procesos (Institucional), y 19. Se evalúan y actualizan en la Subdirección las políticas, procedimientos, acciones, mecanismos e instrumentos de control. 30. Se cuenta con un sistema de Información que de manera integral, oportuna y confiable permite a la alta dirección y, en su caso, al Órgano de Gobierno realizar seguimientos y tomar decisiones. Los elementos de control 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 31, y 33 alcanzan un grado de cumplimiento que va del 80.0% al 96.7%. c) Elementos de control con evidencia documental y/o electrónica, inexistente o insuficiente para acreditar su implementación, por norma general de control interno: Los elementos de control interno con menor grado de cumplimiento (76.7%) con base en la evidencia, tanto por proceso como por Norma son: 21. Existen y operan en la Subdirección actividades de control desarrolladas mediante el uso de TIC's, 22. Se identifican y evalúan las necesidades de utilizar TIC's en las operaciones y etapas de la Subdirección, considerando los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos que se requieren, 29. Se tiene implantado un mecanismo específico para el registro, análisis y atención oportuna y suficiente de quejas y denuncias (Institucional), y 32. Los resultados de las auditorías de instancias fiscalizadoras de cumplimiento, de riesgos, de funciones, evaluaciones y de seguridad sobre Tecnologías de la Información, se utilizan para retroalimentar a cada uno de los responsables y mejorar la Subdirección. d) Debilidades o áreas de oportunidad en el Sistema de Control Interno Institucional:
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El proceso de Enseñanza del Instituto continúa ofreciendo un área de oportunidad, ya que aún requiere de sistematizar las actividades del área sustantiva orientada a la docencia en el nivel de posgrado, por lo que se compromete la acción de mejora de implementar los lineamientos que fortalezcan la normatividad de la misma. Por otra parte, considerando la evidencia con que se cuenta de los avances de los compromisos e indicadores del Programa para un Gobierno Cercano y Moderno, relacionados con el uso y desarrollo de TIC’s, se observa que si bien se cumple con los requerimientos establecidos, el Instituto no cuenta con los recursos tecnológicos suficientes que permitan un desarrollo totalmente eficiente. II. Resultados relevantes alcanzados con la implementación de las acciones de mejora comprometidas en el año inmediato anterior en relación con los esperados, indicando en su caso, las causas por las cuales no se cumplió en tiempo y forma la totalidad de las acciones de mejora propuestas en el PTCI del ejercicio inmediato anterior. Con relación al Programa de Trabajo de Control Interno 2016, de acuerdo a los avances reportados trimestralmente al Comité de Control y Desempeño Institucional (COCODI) y a las verificaciones que realizó el Órgano Interno de Control, se dio cumplimiento de acuerdo a lo siguiente: Dos Acciones de Mejora cumplidas al 100%, relacionadas con la elaboración del Manual de Procedimientos de la Subdirección de Coordinación de la Enseñanza. III. Compromiso de cumplir en tiempo y forma las acciones de mejora que conforman el PTCI. La Evaluación del Sistema de Control Interno 2017 se realizó de manera objetiva y en apego a lo establecido en el Acuerdo por el que se Emiten las Disposiciones y el Manual Administrativo de Aplicación General en Materia de Control Interno. Derivado de lo anterior, se comprometen dos acciones de mejora en el Programa de Trabajo de Control Interno 2018, con el fin de atender las áreas de oportunidad identificadas: 1. Documentar los procedimientos que fortalezcan la normatividad del proceso de
Enseñanza en el nivel de posgrado 2. Consolidar el mecanismo institucional para dar atención a la Evaluación de la Calidad
Percibida. Con lo anterior, se asume el compromiso de regularizar de forma constante aquellas situaciones que requieran el fortalecimiento del control interno del Instituto y con base en los recursos disponibles, por lo que las acciones de mejora comprometidas en el
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Programa de Trabajo de Control Interno, representan estrategias para consolidar su desarrollo y cumplimiento de objetivos y metas institucionales. PROGRAMA PARA UN GOBIERNO CERCANO Y MODERNO (PGCM) 2017 Al cierre del ejercicio 2017, el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, reporta como aplicables 48 compromisos del PGCM, de un total de 64 compromisos establecidos en las Bases de Colaboración, 46 de esos compromisos reportaron avances y acciones para su cumplimiento, sólo dos compromisos fueron reportados sin avances, solicitándose al área responsable de su atención, llevar a cabo las acciones pertinentes para su cumplimiento en el ejercicio 2018. Asimismo, de un total de 22 indicadores establecidos en las Bases de Colaboración, el Instituto reporta como aplicables 19 indicadores; de los cuales 14 alcanzaron o superaron la meta establecida para el ejercicio 2017. Asimismo, se solicitó a las áreas responsables de su atención, llevar a cabo las acciones pertinentes para su cumplimiento en el ejercicio 2018. Conforme al calendario establecido, se realizaron en tiempo y forma la validación de información ante la DGPOP en dos etapas, y el registro de información en el sistema de la SHCP.
TABLA No. 65
INFORME DE RESULTADOS Y AVANCES DE INDICADORES PACTADOS EN BASES DE COLABORACIÓN, SUSCRITAS EN EL MARCO DEL PROGRAMA PARA UN GOBIERNO CERCANO Y MODERNO 2013-2018, EN MATERIA DE PROCESOS
2017
TEMA INDICADORES PERIODICIDAD META 2017
AVANCES A DICIEMBRE
DE 2017
1 Acceso a la Información 1 IAI.1 Tiempo de respuesta a solicitudes de información y calidad de las mismas
Anual 100% 103.2% (1)
2 Archivos
2 IAR.1 Porcentaje de archivo de concentración liberado
Anual 10% 0.0%
3 IAR.2 Porcentaje de expedientes actualizados del archivo de trámite
Anual 100% 100%
3 Contrataciones Públicas
4
ICP.1 Porcentaje de procedimientos de contratación competidos con posibilidad de recibir proposiciones de manera electrónica
Trimestral 75% 83.3%
5 ICP.2 Índice de Estrategias de Contratación instrumentadas
Anual 1 2
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TEMA INDICADORES PERIODICIDAD META 2017
AVANCES A DICIEMBRE
DE 2017
4 Inversión e Infraestructura
6
IEI.1 Porcentaje de cumplimiento de las dependencias y entidades respecto al seguimiento del ejercicio de programas y proyectos de inversión
Trimestral 100% 100%
7
IEI.2 Porcentaje de cumplimiento de las dependencias y entidades respecto a las evaluaciones ex-post de programas y proyectos de inversión
Anual 100% - (2)
5 Mejora Regulatoria 8 IMR.3 Porcentaje de normas simplificadas
Anual 6% 18.7%
6 Optimización de Recursos
9 IOR.1 Unidades administrativas orientadas a objetivos estratégicos
Anual 100% 100%
10 IOR.2 Proporción del gasto en servicios personales respecto al gasto programable
Anual 71.00% 71.9%
11 IOR.3 Cociente del gasto de operación administrativo
Anual Menor a
la inflación
66.4%
7 Participación Ciudadana 12 IPC.1 Porcentaje de propuestas de los sectores privado y social atendidas
Anual 100% 100%
8 Política de Transparencia 13 IPC.1 Acciones de Transparencia Focalizada
Anual 100% 100%
9 Presupuesto basado en Resultados
14 IPbR.1 Porcentaje de Pp con información de desempeño con un nivel de logro satisfactorio
Anual 90% 100%
10 Procesos 15 IPRO.1 Porcentaje de procesos prioritarios optimizados
Anual 80% 60% (3)
11 Recursos Humanos 16 IRH.1 Recursos humanos profesionalizados
Anual 85% 52.4%
12 Tecnologías de la Información
17 ITIC.1 Trámites y servicios digitalizados
Anual 50% 100%
18 ITIC.2 Procesos administrativos optimizados digitalizados
Anual 50% 100%
19 ITIC.3 Índice de Datos Abiertos Anual 50% 100%
(1) El valor final lo determina el INAI. (2) Mediante oficio 400.1.410.17.354, de fecha 26 de junio de 2017, la SHCP da a conocer el listado de los programas y proyectos de Inversión que deberán sujetarse a evaluación ex post durante el ejercicio fiscal 2017. En dicho listado no se encuentra ningún proyecto del INCICh. (3)El avance reportado deriva de considerar 2 Proyectos de Mejora concluidos en su totalidad, así como los la gestión de los 2 Proyectos en proceso, uno de los cuales incide en la totalidad de los procesos prioritarios así como en administrativos. Dicho avance fue validado por la DGPOP.
ADMINISTRACIÓN DE RIESGOS Se llevó a cabo el seguimiento de avances de las acciones de control del Programa de Trabajo de Administración de Riesgos (PTAR) 2017, de los cinco riesgos determinados para el ejercicio 2017, con los siguientes resultados:
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Al cierre del ejercicio, los responsables de las Dirección Médica y de las Subdirecciones de Administración y Desarrollo de Personal, y de Informática, reportaron los RIESGOS 2017_5 Proceso de atención a pacientes en embarazo, parto y puerperio incompleto y deficiente; y falta de notificación oportuna de muertes maternas; 2017_1 Incumplimiento de pago de percepciones y prestaciones al personal, y 2017_3 Colapso de los sistemas informáticos de procesamiento de información clínica, de investigación, docente y administrativa, como controlados. Los RIESGOS 2017_2 Suspensión de los servicios hidráulicos, sanitarios, eléctricos y especiales en áreas críticas afectando la atención médica y las actividades de investigación o enseñanza, a cargo de la Subdirecciones de Servicios Generales; y 2017_4 Expediente Clínico integrado de manera incompleta o deficiente de acuerdo a la normatividad vigente, a cargo de la Dirección Médica, reportaron un avance global del 75% y el 85%, respectivamente, por lo que se mantienen en el PTAR 2018. Con lo anterior el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez continúa en el proceso de seguimiento y atención de aquellos riesgos que, de materializarse, pudieran incidir en el cumplimiento de los objetivos institucionales. Se anexa en CD la matriz, mapa y programa de trabajo de administración de riesgos correspondientes al ejercicio 2017.
SUBDIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Y DESARROLLO DE PERSONAL
Estructura Organizacional Durante el 2017, el Instituto contó con una plantilla autorizada de 2,104 plazas presupuestales integradas de la siguiente forma:
Tabla No. 66 PLANTILLA AUTORIZADA 2017
RAMA 2016 2017
Administrativa 442 441
Médica* 1,439 1,459
Enseñanza 111 111
Investigación 93 93
Total 2,085 2,104
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Tabla No. 67 DISTRIBUCIÓN DE PLAZAS POR CATEGORÍA
Concepto 2016 2017
Personal Administrativo 442 441
Personal de áreas sustantivas (médico y enseñanza) 1,289 1308
Investigadores y apoyo a la investigación 93 93.
Personal de apoyo 261 262
Total de Plazas Laborables 2,085 2,104
Apoyo al desarrollo profesional Durante 2017 el Instituto apoyó a 10 personas en su desarrollo profesional; su comparativo con 2016 se presenta en la siguiente tabla:
Tabla No.68 APOYO AL DESARROLLO PROFESIONAL
Área Nivel de estudios 2016 2017
Hematología Maestría 1 0
Banco de Sangre Maestría 1 1
Archivo Clínico Maestría 1 1
Subdirección de Administración y Desarrollo de personal
Maestría 1 1
Trabajo Social Maestría 1 1
Subdirección de Informática Maestría 1 0
Enfermería Maestría 2 5
Consulta Externa Diplomado 1 1
Trabajo Social Diplomado 1 0
Investigación Licenciatura 1 0
Suma 11 10
Capacitación La capacitación del personal es necesaria para la actualización de conocimientos, el desarrollo de habilidades/capacidades y mejora en la actitud para el buen desempeño en su área de trabajo, por ello durante 2017 se ofrecieron cursos con los resultados que se muestran en la tabla siguiente:
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Tabla No.69 CAPACITACIÓN
Concepto 2016 2017
Cursos 30 26
Personas capacitadas 721 272
Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud.
La Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal, implementó las actividades del Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud, el cual tiene como propósito; inducir un proceso de mejoramiento continuo del desempeño, la productividad y la superación del personal, para contribuir a mejorar los niveles de satisfacción de los usuarios y prestadores de los servicios de salud; así como, impulsar el reconocimiento institucional al personal y estimular su participación en los procesos de mejora de los servicios de salud, esto con base en la norma establecida por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público y coordinados por el Comité Nacional de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud. En virtud de lo anterior, se emitió la convocatoria para la participación del personal: médico, enfermería, trabajo social, psicología, química, rehabilitación, odontología, nutrición y técnicos con plaza federal. Derivado de este proceso, se obtuvieron los resultados que se muestran en la tabla 71.
Tabla No.70 PERSONAL ACREEDOR A ESTÍMULOS DE CALIDAD
Grupo Participantes
2016 2017
Médicos 19 26
Enfermería 162 166
Química 16 17
Trabajo Social 2 3
Otras Disciplinas 5 5
Total 204 217
Clima y Cultura Organizacional Durante 2017 se llevó a cabo un Programa de Trabajo denominado Prácticas de Transformación de Clima y Cultura Organizacional (PTCCO), instruído por la Secretaría de la Función Pública, habiéndose implementado acciones precisas para incrementar los
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puntajes más bajos extraídos de la Encuesta de Clima y Cultura Organizacional 2016 aplicada en diciembre de ese mismo año. Los resultados de dicha Encuesta fueron difundidos al personal en las pantallas centrales del Instituto, así mismo, se informó a los directores de cada una de las áreas sus resultados para elaborar el Programa de Trabajo, estableciéndose 7 Prácticas de Transformación; el mencionado PTCCO fue incorporado al Sistema de la Secretaría de la Función Pública (SFP), así como la presentación con los 6 criterios solicitados por la SFP. Una de las principales Prácticas de Transformación fue enfocada al factor “Liderazgo”, llevándose a cabo el Diplomado “Gerencia Estratégica en Instituciones de Salud” para personal de mandos medios y superiores, con la finalidad de coadyuvar al logro de los objetivos institucionales. SUBDIRECCIÓN DE INFORMÁTICA
Dentro de las actividades realizadas en el 2017, por la Subdirección de Informática se destaca lo siguiente: Departamento de Redes y Telecomunicaciones
Incorporación de equipo de cómputo (TIC):
Reposición por medio de la aseguradora de:
Un equipo de respaldo de la información,
Un equipo de almacenamiento masivo,
Cuatro equipos de radiocomunicación y,
Un equipo de comunicaciones (switch)
Eventos relevantes:
Actualización de los sistemas de seguridad interna y perimetral (antivirus, firewall,
sistema anti intrusos, antispam) a fin de incrementar el rendimiento de la red
informática y disminuir el riesgo de una incidencia (evento no esperado que pueda
suponer un peligro para la confidencialidad, disponibilidad o integridad de los
datos) en la información institucional.
Gestión, administración e implementación de 5 proyectos definidos en el PETIC, mismos que fueron autorizados por el Organo Interno de Control y la Unidad de Gobierno Digital.
Adquisición por arrendamiento e implementación del sistema de telefonía integral,
considerando el uso servicio telefónico (llamadas locales, nacionales,
internacionales y celulares) y la actualización (cambio) de la infraestructura
tecnológica correspondiente al conmutador principal, los equipos telefónicos y
enlaces de comunicaciones.
Coadyuvar en la implementación de un sistema de video vigilancia en cada zona
estratégica de la institución, así como la creación de un centro de monitoreo que
consolida la visualización
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Departamento de Análisis y Programación y Área de Ingeniería y Soporte Técnico
Incorporación de equipo de cómputo (TIC):
Reposición por medio de la aseguradora de:
10 Equipos recuperados por aseguradora
11 Equipos adquiridos por proyectos
35 Impresoras donadas por Cicovisa S.A. de C.V.
Avances en el desarrollo de sistemas informaticos:
Implementación de portal de pre registro, y sistemas de registro en sitio y cobro para el evento Cardiología 2017 – Enfermería.
Modificación y actualización de la página de registro de residencias médicas.
Modificación al sistema HIS para integrar en el sub módulo de Planeación la generación de reportes de los censos de Consulta Externa.
Reportes de eventos correspondientes a enseñanza derivado de la auditoria
Liberación del módulo MECIC del Expediente Clínico Electrónico.
Modificación y liberación de la página de registro de cita médica por internet con base a los lineamientos establecidos de Gobierno Digital.
Modificación al sistema de caja para la separación de tickets de comisiones bancarias.
Modificación y liberación de los consentimientos informados en el Expediente Clínico Electrónico.
Modificación y liberación de las infusiones en el módulo de Indicaciones Médicas del Expediente Clínico Electrónico.
Modificación y liberación en sistema GRP para visualización de indicaciones médicas de acuerdo a los cambios por implementación de infusiones.
Modificación y liberación del sistema GRP en el módulo de Farmacia para la integración de las modificaciones realizadas en Indicaciones Médicas y que se relacionan con las solicitudes de medicamentos a pacientes.
Modificación para agilizar el proceso de llenado de Historia Clínica y Notas Clínicas del Expediente Clínico Electrónico, así como el bloqueo de copiado – pegado de información.
Modificación a información mostrada en los resultados de Laboratorios, añadiendo la fecha de la toma de la muestra a los mismos.
Modificación al Expediente Clínico Electrónico para acotar el tipo de solicitudes hechas a paciente que se encuentran en el servicio de Urgencias y observación.
Modificación al proceso de actualización de estatus del sistema RIS – HIS, mejorando con ello la consulta de pacientes desde el Expediente Clínico Electrónico.
Modificación al sistema GRP para no permitir la solicitud de autorización presupuestal después de tres días hábiles de la elaboración del mismo, así como sub módulo de gestión en el módulo de Presupuestos para permitir la solicitud de autorización a pedidos mayores a 3 días respecto a la fecha de elaboración.
Modificación a los formatos del contrato – pedido para que la fecha que se imprime sea la de autorización y no la de impresión.
Desarrollo e implementación de aplicativos para los cargos automáticos de los laboratorios y días cama.
Análisis, Desarrollo e integración de sistemas INC con GRP Nuevo, que abarcan la Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal, Almacén General – Farmacia, Cajas y Cuentas de Pacientes.
Análisis y diseño del sistema de Cuentas de Pacientes.
Atención de modificaciones solicitadas en Expediente Clínico Electrónico
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para atender observaciones del Consejo de Salubridad General.
Apoyo a la Enseñanza:
Apoyo en logística de los siguientes eventos:
Centenario del Consejo de Salubridad General
Curso de Enfermería Cardiología 2017
Curso Atención Oportuna de IAM
2o curso-taller de actualización en el laboratorio de hemostasia y trombosis
II Simposio de la Sociedad Mexicana de Perfusión
Examén de Residencias Médicas
Logros obtenidos
• Actualización de los sistemas de seguridad interna y perimetral (antivirus, firewall, sistema anti intrusos, antispam) a fin de incrementar el rendimiento de la red informática y disminuir el riesgo de una incidencia (evento no esperado que pueda suponer un peligro para la confidencialidad, disponibilidad o integridad de los datos) en la información institucional.
• Gestión, administración e implementación de 5 proyectos definidos en el PETIC, mismos que fueron autorizados por el Órgano Interno de Control y la Unidad de Gobierno Digital.
• Adquisición por arrendamiento e implementación del sistema de telefonía integral, considerando el uso servicio telefónico (llamadas locales, nacionales, internacionales y celulares) y la actualización (cambio) de la infraestructura tecnológica correspondiente al conmutador principal, los equipos telefónicos y enlaces de comunicaciones.
• Actualización de antivirus en todos los equipos de cómputo, así como la consola central de distribución.
TEMAS TRANSVERSALES
Cumplimiento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública
Con el propósito de dar cumplimiento de las Ley Federal y General de Transparencia y Acceso a la Información Pública y a la normatividad relativa a la materia, durante el periodo de enero a diciembre de 2017 este Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, desarrolló diversas gestiones que se describen a continuación: Acciones
La Unidad de Transparencia dio trámite a 1,711 solicitudes de información que ingresaron a través del Sistema de Solicitudes de Información (INFOMEX), de las cuales 201 corresponden a solicitudes de información pública y 1,510 a información confidencial, en su mayoría a datos personales; mismas que fueron atendidas en su totalidad. No obstante lo anterior, se interpusieron 7 recursos de revisión en contra de este Instituto, de los cuales 6 fueron sobreseídos y en 1 se revocó la respuesta
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de este Instituto y se realizaron acciones tendientes a dar cumplimiento a dicha resolución. En relación a la actualización del Portal de Obligaciones de Transparencia (POT), la Unidad de Transparencia trabajó en conjunto con las diversas áreas del Instituto para mantener la información actualizada, específicamente con la Subdirección de Recursos Materiales, la Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal y la Subdirección de Informática para actualizar la información correspondiente al periodo de enero a mayo de 2017. Asimismo, la Unidad de Transparencia, el Departamento de Asuntos Jurídicos, las Subdirecciones de Recursos Materiales, Administración y Desarrollo de Personal, Finanzas, Servicios Generales y Planeación, así como las áreas de Trabajo Social, la Unidad de Calidad, Quejas y Responsabilidades y Auditoría Interna, continúan con el proceso de carga y actualización de información en el Sistema de Portales de Obligaciones de Transparencia de la Plataforma Nacional de Transparencia, a fin de dar cumplimiento a los artículos 70 y 71 de la Ley General de Transparencia, así como de los artículos 68 y 69 de la Ley Federal en la Plataforma Nacional de Transparencia.
El Comité de Transparencia trabajó en:
El Comité de Transparencia ha realizado acciones tendientes a dar cumplimiento de la normatividad en materia de transparencia, a fin de proteger los datos personales, así como de vigilar y procurar la observancia de la legislación en materia de trámite de solicitudes de información.
Tabla No.71 CURSOS DURANTE EL PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE 2017
Fecha del
evento Nombre del curso
No. de servidores públicos
capacitados
Institución u organismo que provee la capacitación
Sede
15 de febrero
Talleres de asesoría referentes a los
recientes cambios de formatos del SIPOT
2
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
27 de febrero
Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública,
Comentada
1
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
13 de marzo
Métrica de Gobierno Abierto
2
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
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Fecha del
evento Nombre del curso
No. de servidores públicos
capacitados
Institución u organismo que provee la capacitación
Sede
20 de marzo
Taller / Avance de carga en SIPOT
7
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
01 de junio
Transparencia y acceso a la información, poder
ciudadano para los derechos humanos y la
igualdad
1
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
19 de julio
Introducción a la Ley General de
Transparencia y Acceso a la Información Pública
3
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
08 de agosto
Clasificación de la Información y la Prueba
de daño 3
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
08 de agosto
Introducción a la Ley Federal de
Transparencia y Acceso a la Información Pública
1
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
10 de agosto
Procedimiento de Impugnación y Criterios
del Pleno 3
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
14 de agosto
Sensibilización para la Transparencia y la
Rendición de Cuentas 1
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
17 de agosto
Protección de Datos Personales-
EXCLUSIVO SECTOR SALUD
3
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y
Protección de Datos Personales.
04 de octubre
Introducción a la Ley General de Protección
de Datos Personales en Posesión de Sujetos
Obligados
2
Instituto Nacional de Ciencias Médicas
y Nutrición Salvador Zubirán.
Instituto Nacional de Ciencias Médicas
y Nutrición Salvador Zubirán.
InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.160-
Avances del Programa Anual de Trabajo 2017 Dirección de Administración.
Con apoyo de las Subdirecciones que integran la Dirección de Administración, se integraron los avances del programa de trabajo 2017, así como su vinculación con la alineación estratégica del INCICH, la información se adjunta en CD.
Comités Institucionales del Área Administrativa
Comité de Etica y Prevención de Conflicto de Intereses
Número de reuniones 4
Objetivo del Comité
Promover entre los servidores públicos del Organismo el conocimiento y la sensibilización del Código de Ética, las Reglas de Integridad y el Código de Conducta, así como conocer de los casos que impliquen violación a alguno de los ordenamientos anteriores, a fin de emitir las recomendaciones que resulten pertinentes.
Acciones, resultados o conclusiones
Se atiende en su totalidad los casos que se presentan, no se han emitido recomendaciones debido a la ausencia de pruebas para acreditar las conductas, materia de las denuncias y en la mayoría de los casos, porque los denunciantes no proporcionaron los elementos que les fueron requeridos.
Comité de Bienes Muebles
Número de reuniones 3
Objetivo del Comité
De conformidad con lo establecido en el artículo 140 de la Ley General de Bienes Nacionales, el Comité de Bienes Muebles tiene como objetivo la: autorización, control y seguimiento de las operaciones relativas al patrimonio institucional, con el objeto de mejorar la administración de los bienes del dominio público de la Administración Pública Federal, así como garantizar que la disposición final y baja de aquellos que ya no resulten útiles o funcionales al servicio, se realice de conformidad a la normatividad aplicable en la materia, a través de la enajenación, donación, permuta, dación en pago o comodato.
Acciones, resultados o conclusiones
Se Autorizó el Programa Anual de Disposición Final de Bienes Muebles y en el transcurso del ejercicio se realizaron tres modificaciones con los siguientes resultados:
CONCEPTO No. DE BIENES ENAJENADOS
VALOR DE ADQUISICIÓN
Equipo de cómputo 583 * 782,282 *
Equipo médico 48 443,129
Mobiliario y Equipo de Oficina 583 842,048
Maquinaria y equipo 1 1,988
Total Desincorporado 1,011 2,072,447
*Comprende el valor de los bienes incluidos en la base de datos
Debido a su estado físico (desecho), los bienes fueron enajenados con base en la lista de valores mínimos que emite el Instituto de Administración y Avalúos de Bienes Nacionales, obteniendo un monto de $15,747.
InstitutoNacional de Cardiología Ignacio Chávez XCI Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno
Capítulo 5. Informe de Autoevaluación del Director General del 1 de enero al 31 de diciembre de 2017
9 de mayo de 2018 – 10:30 hrs.
-5.161-
Comité de Aquisiciones, Arredanmientos y Servicios
Número de reuniones 8 sesiones ordinarias y 6 extraordinarias
Objetivo del Comité
Realizar las acciones conducentes para fomentar la racionalización y optimización de recursos económicos y materiales destinados a las Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios, así como coadyuvar y verificar que con base a los procedimientos de contratación, se sustenten los criterios de economía, eficacia, eficiencia, imparcialidad, honradez y transparencia para asegurar las mejores condiciones para el Instituto.
Acciones, resultados o conclusiones
Se analizaron y dictaminaron los casos que se sometieron a su consideración de este Órgano Colegiado logrando que el Instituto cuente con los insumos necesarios de forma oportuna para el desarrollo de sus programas sustantivos y en apego a la normatividad aplicable.
Comité para el Programa de Ahorro de Energía
Número de reuniones 3
Objetivo del Comité
Establecer un proceso de mejora continua para incrementar la eficiencia energética en inmuebles, flotas vehiculares de las Entidades de la Administración Pública Federal (APF), mediante la implementación de mejores prácticas e innovación tecnológica, así como la utilización de herramientas de operación, control y seguimiento, que contribuyan al uso eficiente de los recursos públicos y a la sustentabilidad por lo que se lleva a cabo un Plan Anual de Trabajo donde el único inmueble que se incluye es el del Instituto Nacional de Cardiología y la flota vehicular por una serie de acciones que llevarán a cabo con el objeto de utilizar de manera eficiente la energía eléctrica, y de los combustibles.
Acciones, resultados o conclusiones
Acciones
Se ha llevado a cabo el Plan Anual de Trabajo en el cual se han realizado las siguientes actividades:
Sustitución de Sistemas de Iluminación Ineficientes por Eficientes.
Sustitución de luminarias obsoletas.
Análisis y corrección de fallas en las instalaciones eléctricas
Con relación a flotas vehiculares se han mantenido los consumos de combustibles debido al mantenimiento a las unidades, así como buenas prácticas de uso de éstas. Resultados ó Conclusiones Durante el 2017 se ha registrado un leve incremento contra el 2016 de energía eléctrica, derivado del uso de equipos de aire acondicionado en temporada de calor, así como el inicio de actividades del edificio RC. En el caso de las flotas vehiculares se identificó que los combustibles tienen una baja del 6.4% contra el 2016.
Comité de Innovación y Desarrollo Tecnológico
Número de reuniones 2
Objetivo del Comité Asesorar, fortalecer y dirigir el proceso de innovación y desarrollo tecnológico que permita obtener dispositivos médicos innovadores y de alta calidad
Acciones, resultados o conclusiones
Seguimiento de manera colegiada a los proyectos de innovación del Instituto.