INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR … · INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL Enero – Junio 2005 ... será realizada en el próximo congreso de Reumatología en

INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL

Enero – Junio 2005

INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL

Enero – Junio 2005

AVANCES EN EL

PROGRAMA DE TRABAJO

PERIODO 2005 - 2010

CLÍNICA DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

PROGRAMAS

CLÍNICA DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

PROGRAMAS

Para apoyo del paciente que ingresa a la unidad coronaria con patología cardiovascular aguda se han implementado programas para su atención:

1. Estratificación del riesgo en los pacientes con Síndrome IsquémicoCoronario Agudo sin elevación del segmento ST.

2. Opciones de reperfusión en pacientes con Síndrome Isquémico Coronario Agudo sin elevación del segmento ST.

a) ACTP – Primaria

b) ACTP- Facilitada con o sin la combinación de fármacos IIb/IIIa

c) Trombólisis

CLÍNICA DE FIBRILACIÓN AURICULARCLÍNICA DE FIBRILACIÓN AURICULAR

Se creó la Clínica de Fibrilación Auricular , la que permitirá protocolizar y uniformar el tratamiento de los

pacientes con este tipo de arritmia. Además desarrollará líneas de investigación en el tema.

Hasta el momento:*Se han ingresado 11 pacientes.

*Se elabora una base de datos específicos para la clínica.

*Actualmente se acepta todo paciente que curse con FA, de acuerdo a cada caso se toman las siguientes

decisiones:a) FA ocasional: seguimiento al año.

b) FA Paroxística: valoración de ablación con catéter.

c) FA crónica sin cardiopatía: valoración de ablación con catéter con CARTO.

d) FA crónica con cardiopatía: si es candidato a cirugía, se programa ablación transoperatoria.

Se programó un curso con el tema de fibrilación auricular el que incluyó el tratamiento quirúrgico de la

arritmia, dirigido a cardiólogos, especialistas en arritmias y cirujanos cardiovasculares. Durante el evento

fueron operados 4 pacientes con éxito. Participó un profesor invitado, especialista en el tema.

ARRITMIAS CARDIACASARRITMIAS CARDIACAS

FORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA FÍSICAFORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA FÍSICA

Sistema Task ForceMonitor

Permite detectar y tratar en forma específica a pacientes que padecen síncope y síndromes de intolerancia ortostática, así como una mejor estratificación de riesgo de muerte súbita .

ARRITMIAS CARDIACAS Y ELECTROCARDIOGRAFÍAARRITMIAS CARDIACAS Y ELECTROCARDIOGRAFÍA

Incorporación de equipos de vanguardia.

NEFROPATÍAS Y SU RELACIÓN CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA E HIPERTENSIÓN ARTERIAL



Cuatro Equipos automáticos para hemodiálisis.

Los equipos permiten adecuar la dosis de diálisis y el volumen de ultrafiltración que requiere cada paciente.

Disminuyen los episodios de hipotensión y otros síntomas asociados a la hemodiálisis.

Ultrasonido Sonosite

Con imágenes a color acopladas al Doppler

Sistema de Osmosis Inversa

alimenta a doce equipos de hemodiálisis




LINEAS DE INVESTIGACIÓN LINEAS DE INVESTIGACIÓN

“Ensayo para reducir los eventos cardiovasculares con terapia aranesp*” (TREAT)

Es un estudio multicéntrico que se desarrollará en Estados Unidos, Australia, Canadá, América Latina y Europa.

Se ingresarán aproximadamente 4,000 enfermos con un seguimiento promedio de 4.5 años, desde que el primero sea asignado. Se espera un grupo de 15 pacientes en promedio; por cada paciente ingresará al Instituto aproximadamente $10,000.00 dólares.

El objetivo primario es evaluar el efecto de la terapia con darbepoyetina en la mortalidad por cualquier causa y eventos cardiovasculares en sujetos que padecen Insuficiencia renal crónica y Diabetes Mellitus tipo 2.

Responsable: Dr. Juan Pablo Herrera*aranesp: nombre comercial de la darbepoyetina, eritropoyetina molecular que estimula la formación de glóbulos rojos.

NEFROLOGIA

INVESTIGACIÓN BIOMÉDICAFORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA FÍSICA

INVESTIGACIÓN BIOMÉDICAFORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA FÍSICA

Secuenciador Capilar de cuatro canales

Sistema de PCR en tiempo real.

Se formó un “Banco Serológico” de pacientes que fueron atendidos por infarto agudo del miocardio para determinar factores genéticos y biomarcadores pronósticos.

.

FORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURAFÍSICA

FORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURAFÍSICA

SISTEMA DE ELECTROFORESIS CAPILAR DE CUATRO CANALES

Para determinación de química analítica de moléculas farmacológicas

ESPECTROFOTÓMETRO DE DOBLE HAZ

Para determinación de actividad enzimáticay de metabolitos

BIOQUÍMICABIOQUÍMICA FARMACOLOGÍAFARMACOLOGÍA

EQUIPOS DE DIGITALIZACIÓN DE

IMAGEN RADIOLÓGICA

1. Servicio de radiología

2. Terapia Intensiva

quirúrgica

FORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA FÍSICAFORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA FÍSICA

RADIOLOGÍARADIOLOGÍA

1. Se elaboró un protocolo conjunto con el Hospital Infantil

de México “Federico Gómez” para el estudio de la

Obesidad y Factores de riesgo cardiovascular en la

población infantil y adolescente. Actualmente está en

revisión para autorización de presupuesto por CONACyT.

PROGRAMAS DE VINCULACIÓNPROGRAMAS DE VINCULACIÓN

2. Se firmó un convenio con el Hospital San Carlos de

Madrid para estancias bilaterales de los residentes en

áreas de ecocardiografía, unidad coronaria,

hemodinámica y electrofisiología.

INFORME DE ACTIVIDADES

ENERO – JUNIO 2005

INFORME DE ACTIVIDADES

ENERO – JUNIO 2005

InvestigaciónInvestigación

SISTEMA INTERINSTITUCIONAL DE INVESTIGADORESSISTEMA INTERINSTITUCIONAL DE INVESTIGADORES

116

22

12

19

23

17

23

Total

116

22

14

19

23

18

20

Total

2

0

0

0

0

0

2

No Evaluados

3

0

0

0

0

0

3

No Evaluados EvaluadosEvaluados

114113T O T A L

2222Investigador en Ciencias Médicas “F”

1214Investigador en Ciencias Médicas “E”

1919Investigador en Ciencias Médicas “D”

2323Investigador en Ciencias Médicas “C”

1718Investigador en Ciencias Médicas “B”

2117Investigador en Ciencias Médicas “A”

Enero - Junio 2005Enero - Junio 2004

Categoría

En el periodo de 2005, tres investigadores fueron promovidos al nivel “A”, hubo una jubilación en el nivel “B” y dos cambios de institución en el nivel “E”.

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓNPROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

0

2

Socio-médica

2

0

0

0

2

0

2

Socio-médica

3101SUBTOTAL

113915732SUBTOTAL

1101Suspendidos

2000Cancelados

Subtotal

116

11

102

Clínica

57

8

49

Clínica

92

10

81

Subtotal Básica y Tecnológica

Básica y Tecnológica

33TOTAL

2Concluidos

3730En proceso

Enero - Junio 2005Enero - Junio 2004

0

7

63

4 0

42

11

67

2

1

2

0

2

068

7143

Se incrementó el número de proyectos en un 25.9%

9

36

107

10

33

9 8

Candidatos Nivel I Nivel II Nivel III

SISTEMA NACIONAL DE INVESTIGADORESSISTEMA NACIONAL DE INVESTIGADORES

n= 62

2004

n= 60

2005

En la evaluación realizada en el periodo de enero-junio del 2005, informada en septiembre del mismo año, ingresaron 5 nuevos investigadores:

Candidatos: Dra. Claudia Huesca, Dr. Guillermo Mendoza y Dr. José Manuel Rodríguez.

Nivel I: Dra. Ma. Elena Soto López y Dra. Maite Vallejo Allende.

PUBLICACIONESPUBLICACIONES

87

28 224 31

52

1 33

Grupos I y II Grupos III y IV Grupo V En prensa

2005Publicados: 84

2004Publicados: 117*

* En el año 2004 se obtuvo una producción mayor de artículos de los grupos I y II porque se publicaron dos suplementos de la revista Archivos relacionados con el 60 Aniversario del Instituto.De los artículos en prensa: 16 son de nivel III, 5 de nivel IV y 2 de nivel V.

Aceptados para publicación: 24 Aceptados para publicación: 33

1.2

1.3

99

66

33

2 0 0 5

....

....

100

71.2

28.8

% %2 0 0 4

66.7114En Reuniones Nacionales

COMUNICACIONES CIENTÍFICAS

1.4

2.0

160

46

....

....

100

33.3

Comunicaciones Científicas / Artículos Publicados

Comunicaciones Científicas / Investigadores Titulares y Asociados “C”INDICADOR

T O T A L

En Reuniones Internacionales

COMUNICACIONES CIENTÍFICASCOMUNICACIONES CIENTÍFICAS

Es de hacer mención que en 2004 se realizaron eventos académicos nacionales con motivo del 60 Aniversario del Instituto.

CAPACITACION DE INVESTIGADORES CAPACITACION DE INVESTIGADORES

La Dra. Claudia Lerma González, realiza una estancia posdoctoral en el Departamento de Fisiología de la Universidad de McGill, en Montreal, Canadá, bajo la tutoría del Dr. León Glass. Participa en el proyecto “Análisis de Arritmias Cardiacas de Pacientes que experimentaron Muerte Cardiaca Súbita”.

El Dr. Enrique Vallejo asistió a un programa de entrenamiento en Angiotomografía Cardiaca en el Departamento de Imagen Cardiovascular en la ClevelandClinic Foundation.

PUBLICACIONES PUBLICACIONES

Guías Prácticas para la Detección, Prevención,Diagnóstico y Tratamiento de Hipertensión Arterial Sistémica en México

Distribuída a todos los Estados de la RepúblicaMexicana por la Secretaría de Salud.

LIBROS PUBLICADOS LIBROS PUBLICADOS

CARDIOLOGÍA CLÍNICA, AUTOEVALUACIÓNJosé Fernando Guadalajara Boo.Editorial: McGraw Hill, México. ISBN 970-10-4970-51,000 preguntas cotidianas en la práctica clínica que permiten al interesado evaluar sus conocimientos en Cardiología y reconocer las áreas con limitaciones para fortalecerlas.

ANESTESIA CARDIOVASCULAR, 3a. EdiciónPastor Luna OrtízEditorial: McGraw Hill, México. ISBN 970-10-5068-1668 páginas con 43 capítulos.Este libro permite al interesado, adentrarse en la especialidad, identificar, enterarse y afrontar los retos de los diferentes procedimientos anestésicos en el paciente con enfermedad cardiovascular.

LIBROS EN PRENSALIBROS EN PRENSA

MANUAL DE EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DEL SERVICIO DE ENFERMERIA. Estrategias para su aplicación.

Autores y editores: María Carolina Ortega Vargas, María Guadalupe Suárez Vázquez. Cincuenta colaboradores. ISBN en trámite.Editorial Médica Panamericana. Páginas: 275

Comentario: Esta obra describe el modelo desarrollado por enfermeras del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, con el fin de difundir y fomentar los conocimientos indispensables para ingresar a la cultura de calidad. Aporta definiciones y conocimientos sobre calidad, describe la metodología del modelo propuesto y desarrolla indicadores de calidad con sustento teórico, diagramas para su análisis y guías de observación de los procedimientos.

DISTINCIONESDISTINCIONES

El Dr. Gilberto Vargas Alarcón recibió el premio al mejor trabajo de Investigación Básica por su estudio “Participación de TNFalfa en la susceptibilidad de las espondiloartropatías“ otorgado por la Sociedad Mexicana de Reumatología, durante el XXXIII Congreso Mexicano de Reumatología.

El Dr. Francisco Rodríguez Castellanos recibió la medalla “Alfonso Caso” por su brillante desempeño en los estudios de Maestría en Ciencias Médicas de la Universidad Nacional Autónoma de México.

APOYOS PARA LA INVESTIGACIÓNAPOYOS PARA LA INVESTIGACIÓNSEP-CONACyT otorgó apoyo financiero a los siguientes proyectos de investigación:

1. “Análisis del control del flujo glucolítico en el parásito Entamoeba Histolytica como herramienta para la identificación de nuevos sitios terapéuticos”.Estudio proyectado a tres años.Responsable: Dra. Emma Cecilia Saavedra Lira. Departamento de Bioquímica.Monto aprobado: $ 457,704.00

2. “Estudio del papel de la transición de la permeabilidad mitocondrial sobre inducción de apoptosis en corazones sometidos a isquemia-reperfusión”.Estudio proyectado a tres años.Responsable: Dra. Ana Cecilia Zazueta Mendizabal. Departamento de Bioquímica.Monto aprobado: $ 581,600.00

3. “Efecto de la estimulación de los receptores nucleares activados por proliferador de peroxisomas-gama sobre el metabolismo y la función de las lipoproteínas de alta densidad”.Estudio proyectado a tres años.Responsable: Dr. Oscar Armando Pérez Méndez. Departamento de Fisiología.Monto aprobado: $ 713,000.00

Apoyo total: $1’752,304.00

APOYOS PARA LA INVESTIGACIÓNAPOYOS PARA LA INVESTIGACIÓN

1. “Estudio fase III, aleatorizado, doble ciego, de CVT-3146 intravenosos versus, adenoscan R en pacientes sometidos a estudios por imágenes de perfusión miocárdica con estrés”.Responsable: Dr. Erick Alexanderson R.Monto otorgado hasta el momento: $275, 818.71

Protocolos con Apoyo Externo

“Association of Fibromyalgia with the Low Activity Catechol-methyl-transferasa (COMT)Alleles”. Recibe apoyo financiero de la American Fibromyalgia Syndrome Association (AFSA).Proyecto planeado para 2 años, registra un avance del 90%. Generó una presentación en elpasado Congreso Americano de Reumatología en la Ciudad de San Antonio, Texas. Unapresentación próxima, con avances, será realizada en el próximo congreso de Reumatologíaen San Diego, California.Responsable: Dr. Manuel Martínez Lavin.Monto otorgado hasta el momento: $ 159,070.33

Apoyo total: $434,889.04

2.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNBIOPRÓTESIS

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNBIOPRÓTESIS

Protocolo: “Desarrollo e Innovación de bioprótesis cardiacas”.Este estudio permitirá desarrollar un nuevo soporte de las prótesis, en forma simultánea se desarrolla un probador diseñado especialmente para medir la funcionalidad de las válvulas, así como un equipo para dar forma y tamaño a los anillos.Planeado para tres años. Actualmente se tiene un avance del 65%.

Este protocolo se desarrolla en forma conjunta con tres institutos de la Universidad Nacional Autónoma de México y el Instituto Nacional de Cardiología. Recibe apoyo de CONACyT.Responsable: Dr. Alejandro Juárez Hernández.

Protocolo: “Corte de precisión de tejido biológico por medio de rayo láser para bioprótesis cardiaca”Objetivo: Incorporar tecnología láser para realizar los cortes de pericardio en la fabricación de bioprótesis con absoluta precisión. El estudio se encuentra en su etapa inicial y tendráuna duración de dos años. Al momento se tiene un avance del 10%

Estudio cooperativo entre la Universidad Nacional Autónoma de México y el Instituto Nacional de Cardiología.Recibe apoyo de CONACyTResponsable: Dr. Alejandro Juárez Hernández.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNCIRUGÍACIRUGÍA

Protocolo Clínico de Bioprótesis Aórticas 3-F

Estudio clínico, multicéntrico, no randomizado, diseñado para implantar 800 válvulas biológicas de pericardio equino en pacientes con valvulopatía aórtica pura.

Objetivo: Validar la aceptación de esta válvula artificial por la Food and Drug Administration.

Participan los siguientes países: Bélgica, Alemania, Polonia, España, Francia, Suiza, Puerto Rico, Estados Unidos de Norteamérica, Inglaterra, Finlandia y México (Instituto Nacional de Cardiología).

Al cierre del ejercicio se reporta un avance del 40%.

Entre los criterios de inclusión asociados se requiere que los pacientes tengan la posibilidad de seguimiento en el Instituto y no cursen con patología concomitante.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNFARMACOLOGÍAFARMACOLOGÍA

1. Estudios Biomoleculares en Hipertensión Arterial. Proyecto: “Relación de los receptores que activan la proliferación peroxisomal (PPARS), la apoptosis, el estrés oxidativo y la hipertensión arterial”.Avance del proyecto: 30%.*Artículo publicado: Effect of an avocado oil-rich diet over angiotensin II-

induced blood pressure response. Journal of Ethnopharmacology 98(2005):335-338Responsable: Dra. Ma. Alicia Sánchez Mendoza

2. Mecanismos fisiológicos hemostáticos en aterotrombosis.Proyecto: “Aterotrombosis y lupus eritematoso generalizado, lipoproteína (a) como factor de riesgo emergente”. Actualmente en etapa de revisión de resultados. Recibe apoyo parcial de CONACyT.Responsable: Dra. Aurora de la Peña, con la colaboración del INSERM de Francia.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓN

FARMACOLOGÍAFARMACOLOGÍA

3. Mecanismo de muerte celular ocasionada por dosis tóxicas de digitálicos.

Proyecto: “Estudio del mecanismo de muerte celular ocasionado por dosis tóxicas

de digitálicos en cardiomiocitos”.

Avance del proyecto del 75%.

Artículos publicados:

*Mecanismo de toxicidad celular inducida por digitálicos. Estudio con ouabaina.

Arch Cardiol Méx 2002:S171-S176.

*Effect of the digitoxigenin derivative, INCICH-D7, on Na,K-ATPase.Biochemical

Pharmacology 70(2005):851-857.

*Se encuentran en revisión dos artículos

Responsable: Dra. Margarita Ramírez

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNFISIOLOGÍAFISIOLOGÍA

1. Estudio de la reactividad vascular en un modelo de rata con síndrome metabólico.Proyecto: “Cambios en la reactividad vascular inducidos por insulinas durante el envejecimiento en ratas”.Avance del 50%.* un articulo en revisión. Responsable: Dra. Verónica Guarner.

2. Metabolismo de las Proteínas de alta densidad (HDL) y su relación con la enfermedad ateroesclerosa coronaria.Se pretende Implementar nuevos métodos diagnósticos para la detección temprana de la ateroesclerosis.Proyecto:” Efecto de la estimulación de los receptores nucleares activados por proliferador de peroxisomas –gama sobre el metabolismo y función de las lipoproteínas de alta densidad”. Avance del proyecto:50% .Ha generado una publicación:*Pioglitazone increases the fractional catabolic and production rates of high-density lipoproteins apo AI in the New Zeland White Rabbit. Atheroesclerosis 181;233-240,2005.Responsable: Dr. Oscar Pérez.


FISIOLOGÍAFISIOLOGÍA

3. Estudio del polimorfismo de genes involucrados en enfermedades cardiovasculares, en la

población mexicana, su asociación con el desarrollo de enfermedad y respuesta a los tratamientos convencionales.

Proyecto: ”Participación del polimorfismo de los genes HLA-DR TNF ALFA y HSP70 en la

susceptibilidad al desarrollo de la cardiopatía dilatada en la población mexicana”.

Avance del proyecto del 50%.

Esta línea ha generado 3 Publicaciones:

*Cytochrome P4501 A1 Polymorphism’s in the Amerindian and Mestizo population of Mexico. Cell

Biochem Funct 23 (3):189-93,2005

*Matrix G1a Protein (MGP) G-7A and T-148C Gene polymorphism´s on Indian (Mayo and Teenek)

and Mestizo populations from Mexico. Hum Biol 77:385-391, 2005

*Beta 1-adrenergic Receptor Polymorphism´s Arg389G1y and Ser49G1y in the Amerindian and

Mestizo population of Mexico. Hum Biol. 77:515-520, 2005.

Responsable: Dr. Gilberto Vargas Alarcón.


1. Mecanismos de progresión de daño renal asociado a proteinúria.

Proyecto: “Participación de las lesiones vasculares en las alteraciones hemodinámica glomerulares en el daño túbulo-intersticial crónico por proteinúria. Estudio de estrategias para retardar la progresión a la insuficiencia renal terminal”.El proyecto cuenta con un avance del 50%.Los primeros resultados se presentaron en el XVI Congreso de la SociedadInternacional de Hipertensión Arterial en abril de 2005. Responsable: Dra. Edilia Tapia Rodríguez.

2. Hiperuricemia y progresión del daño renal

Proyecto: “Efecto del Flebuxostat en la hipertensión, el síndrome metabólicoy el daño renal. Participación de la hiperuricemia”.Avance del proyecto: 40%. Duración aproximada de dos años. Responsable: Dra. L. Gabriela Sánchez Lozada.

NEFROLOGÍANEFROLOGÍA


3. Ejercicio durante hemodiálisis

Proyecto: “Aumento en la tolerancia al ejercicio durante la hemodiálisis”. Primera

etapa concluida y la publicación en revisión. Debido a la adquisición de máquinas

de hemodiafiltración, se validarán los resultados con este nuevo procedimiento,

que constituye uno de los grandes avances en hemodiálisis.

Responsable: Dr. Héctor Pérez Grovas.

4. Hipertensión sensible a sal inducida por angiotensina II

Proyecto: “Interacción de la angiotensina II con las enzimas del metabolismo de

adenosina en hipertensión”.

Avance del proyecto: 40%.

Responsable: Dra. Martha Franco.

NEFROLOGÍANEFROLOGÍA

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNBIOQUÍMICABIOQUÍMICA

1. Prevención del daño miocárdico por isquemia / reperfusión y por la aparición del

Síndrome Metabólico.

Se analizan las alteraciones mitocondriales en la homeostasis del calcio, la apoptosis y el efecto

de los estrógenos sobre las disminución de los factores de riesgo en cardiopatías

Proyecto: “Caracterización de algunos aspectos de la participación funcional del ácido

araquidónico y sus metabolitos en un modelo de rata hipertensa e hipertrigliceridémica.

Este proyecto de investigación ha producido 2 artículos:

*Antioxidant enzymes in hypertensive and hipertriglyceridemic rats. Clinical and Experimental

Hypertension 1:45-57,2005.

*Activities of antioxidant enzymes in two stages of pathology development in sucrose-fed rats.

Can J.Physiol Pharrmacol 83 (3):278-286,2005

Responsable: Dra. Guadalupe del Carmen Baños Marhaber.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNBIOQUÍMICABIOQUÍMICA

2. Control del Metabolismo energético en estado normal y patológico.

Proyecto: “Control del metabolismo energético en células tumorales en parásitos y en microorganismos”.Se utiliza el corazón aislado, células tumorales, células de parásitos y organelossubcelulares para estudiar las alteraciones en la producción de energía (ATP).Esta línea de investigación ha producido 5 artículos publicados en 2005:*Cd2+transport and storage in the chloplast of euglena gracilis. Biochimica et BiophysicaActa.1706,88- 97,2005.*Glycolisis in entamoeba histolytica.Biochemical characterization of recombinant glycolyticenzimes and flux control analysys. FEBS Journal 272:1767-1783, 2005.*Sulfur assimilation and glutathione metabolism under cadmium stress in yeast,protist andplants. FEMS Microbiol Review 29:653-671,2005*The bacterial-like lactate shuttle components from heterotrophic euglena gracilis. Biochimicaet Biophysica Acta 1709:181-190, 2005.*Structural and functional changes in herat mitochondria from sucrose-fed hipertriglyceridemicrats. Biochimica et Biophysica Acta 1709:231-239, 2005*3 artículos en prensa.

Responsable: Dr. Rafael Moreno Sánchez.


BIOQUÍMICABIOQUÍMICA

3. La transición de la permeabilidad mitocondrial y la inducción de apoptosis en miocardio isquémico.Se estudia la influencia del estrés oxidativo en el desarrollo de la cascada de enzimas

apoptoticas.

Proyecto: “Estudio del papel de la transición de la permeabilidad mitocondrial sobre la

inducción de apoptosis en corazones sometidos a isquemia-reperfusión”.


Esta línea ha producido dos publicaciones:

*Inhibition of the miochondrial calcium uniporter by the bridged dinuclear ruthenium

amine complex (Ru300) prevents from irreversible injury in postischemic rat heart.

FEBS Journal 272:3477-3488, 2005.

*Mitochondrial glycosidic residues contribute to the interaction between ruthenium

amine complexes and the calcium unipoter. Mol and Cell Biochem 272: 55-62, 2005

Responsable: Dra. Ana Cecilia Zazueta.

LINEAS DE INVESTIGACIONLINEAS DE INVESTIGACIONBIOQUÍMICABIOQUÍMICA

4. Ensamblaje y función de las subunidades de la F1F0-ATP sintetasahumana en la membrana plasmática de células endoteliales.

Proyecto: “Expresión y función de las F1Fo-ATP sintetasa en la membrana plasmática de células endoteliales asociadas a la angiogénesis”.Proyecto con 25% de avance. Se efectuó una primera comunicación oral en el Congreso Nacional de Bioquímica en noviembre de 2004 Artículo publicado:* The inhibitor protein of the F1F0-ATP synthase is associated to the externalsurface of endothelial cells”. Bichemical and Biophysical Research Communications 2005;330:844-849.* Una publicación en prensaResponsable: Dr. José de Jesús García Trejo.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNCARDIONEUMOLOGÍACARDIONEUMOLOGÍA

1. El estudio de la hipertensión arterial pulmonar en los aspectos de fisiopatología y tratamiento.Esta línea ha producido: 11 proyectos en los últimos cinco años y 16 artículos,

actualmente un artículo se encuentra en prensa.

Proyecto actual:

“La hipertensión pulmonar en la valvulopatía mitral y aórtica”

Estudio interdepartamental: biología celular, anatomía patológica, ecocardiografía,

cardiología intervencionista, cirugía y cardiopulmonar, además de contarse con la

participación del Dr. Norbert Voelkel de la Universidad de Colorado U. S. A., se ha

presentado una comunicación preliminar en la 5th International Heart Health

Conference en Milán, Italia, en junio de 2004.

Responsable: Dr. Julio Sandoval.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNCARDIONEUMOLOGÍACARDIONEUMOLOGÍA

2. El estudio de la disfunción ventricular derecha en el contexto de la hipertensión arterial pulmonar.Esta línea ha producido: 9 proyectos de investigación dando lugar a 9 artículos publicados en revista nivel III, IV y V, de ellos siete estudios son sobre remodelación ventricular en la hipertensión arterial pulmonar.De los estudios en modelos animales ha surgido un dispositivo de aplicación clínica.Artículo publicado: “Dispositivo hidráulico para oclusión gradual de la arteria pulmonar en canidos”. Flores P, Infante O, Sánchez TG, Graullera V, Sandoval J, Santos L, Martínez R, Tena C, Rodríguez G. Vet Mex, 2005;36:177-187.


1. Síncope Neurocardiogénico: Su relación con la contaminación atmosférica. Factores genéticos, fisiopatogénia y tratamiento.

Proyecto: “Prevalencia de polimorfismos del gen del receptor beta-1 adrenérgico en pacientes con síncope neurocardiogénico”.

Se encuentra en su etapa inicial.

Responsables: Q. B. P. Guadalupe Hernández y Dr. Manlio Márquez

2. Arritmias pre y post-operatorias en cardiopatía congénita

Proyecto: “Ablación de taquicardia postincisional guiada por mapeo electroanatómico tridimensional”.


Responsable: Dr. Manlio Márquez.

ELECTROFISIOLOGÍAELECTROFISIOLOGÍA


3. PROYECTO ACTIVE: Estudio internacional, coordinado por la Universidad de

McMaster, en la ciudad de Hamilton, Ontario.

En el mes de septiembre se informó por parte del Comité Científico la

conclusión de una de las dos líneas del estudio, se encontró que los pacientes

que estaban recibiendo una combinación de aspirina y clopidogrel, tenían mayor

incidencia de eventos adversos. Por ello se suspendieron los antiagregantes

y se inició anticoagulación formal, la línea de estudio de pacientes que no son

candidatos a anticoagulación continuará conforme a lo planeado, comparando

aspirina versus aspirina más clopidogrel.

Responsable: Dr. Manlio Márquez

ELECTROFISIOLOGÍAELECTROFISIOLOGÍA

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNFUNCIÓN ENDOTELIALFUNCIÓN ENDOTELIAL

Proyectos de investigación:

1. “Estudio de espesor intima-media de carótida en pacientes con cardiopatía isquémica”. Se estudiará el espesor íntima media carotídeo como indicador de ateroesclerosis y predictor de riesgo de cardiopatía isquémica. Protocolo con un avance del 35%. El grupo central ya está estudiado en conjunto con los departamentos de fisiología y genómica.Responsable: Dr. Juan Verdejo Paris.

2. “Función endotelial en pacientes con Síndrome X Coronario (enfermedad de microcirculación) y su reversibilidad con estatinas”.Al cierre de este periodo se cuenta con un avance del 35%. Se han estudiado 12 pacientes de los 25 que se planea estudiar (la incidencia de esta patología ha sido más baja de lo proyectado inicialmente). Responsable : Dr. Juan Verdejo Paris.

Vasodilatación mediada por el flujo de la arteria braquial.

Retos en el portador de cardiopatía congénita. Estudios secuenciales con especial interés en el adulto.Áreas de interés: 1. Comunicación interatrial 2. Coartación de la aorta 3. Transposición corregida.

Proyecto:” Polimorfismos de la ECA en Cardiopatías Congénitas”.

Se encuentra en etapa de correlación con Resonancia Magnética.

Esta línea ha generado 3 publicaciones:

The adult patient with native coartation of the aorta: ballon angioplasty or primary stenting? Heart

2003;89:77-85

Atrial septal defect in adults > or = 40 years old: negative impact of low arterial oxygen saturation

International Journal of Cardiology

Surgical treatment of Secundum Atrial Septal Defects in patients 40 years old. Journal of

American College of Cardiology.

Dos premios nacionales, uno internacional y un libro.

Actualmente un artículo en revisión.

Transcatheter versus surgical closure for secunbdum atrial septal defect in Adults. Is the clinical

judgment outdated? A controlled concurrernt comparative study.

Responsables: Dr. Fause Attie, Dr. Martín Rosas, Dra. Martha Franco y Dr. Felipe Massó.

CARDIOPATÍAS CONGÉNITASCARDIOPATÍAS CONGÉNITASLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓN

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNCARDIOPATÍA ISQUÉMICACARDIOPATÍA ISQUÉMICA

1. Detección oportuna y tratamiento de los Síndromes Isquémicos Coronarios Agudos.

Proyectos de Investigación:- ”Tratamiento con hipotermia en el infarto agudo del miocardio”. Estudio concluido, se

presentará en el Congreso Nacional e Interamericano de Cardiología en noviembre próximo. En proceso su publicación. Responsable: Dr. Eduardo Chiquiure.

- “TIMI-25. Estudio multicéntrico Internacional. Terapia de reperfusión en SICA con elevación del segmento ST. Fibrinolisis-heparina de bajo peso molecular”. Estudio concluido, los resultados han sido enviados al Comité Central de Evaluación en los EE. UU.Responsable: Dr. Úrsulo Juárez Herrera.

- ”Los nuevos marcadores de inflamación en los síndromes isquémicos coronarios agudos”. Con avance del 80%.Responsable: Dr. Héctor González Pacheco.

PROYECTOS REELEVANTESPROYECTOS REELEVANTES

1. “Polimorfismo de los genes del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) clase I y clase II (HLA-B, HLA-DR) en mestizos mexicanos con vasculitis primaria, tuberculosis-enfermedad o infección asintomática”.

Estudio planeado a dos años, registra un avance del 80%.

Ha generado una presentación en el Congreso Mexicano de Reumatología y dos publicaciones:*Comparative study of residues 63 and 67 on the HLA molecule in patients with TA.

Inmunol Lett 96:225-9, 2005.

* Coronary reserve in Takayasu arteritis. Echocardiography 22;593-8, 2005.

Se encuentran en elaboración cuatro artículos.

Con apoyo de la Secretaría Educación Pública-CONACyT.

Responsable: Dr. Pedro Reyes López

INMUNOLOGÍA

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNLÍNEAS DE INVESTIGACIÓNENFERMERÍAENFERMERÍA

Estándares e Indicadores de calidad en el cuidado enfermero.Objetivo: Monitorear a través de los indicadores la eficiencia en la realización de los procedimientos.Actualmente se trabaja en los siguientes proyectos:

Estrategias de mejora para aumentar la eficiencia en el lavado de manos.Estudio comparativo en la toma de temperatura con termómetro digital y convencionalAutocuidado en el paciente con hipertensión arterial pulmonarPropuesta de atención de enfermería en el paciente postoperado de cirugía de Fontan.Experiencia tanatológica en un grupo de apoyo de paciente con hipertensión arterial pulmonar primaria.

FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS EN INVESTIGACIÓN

FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS EN INVESTIGACIÓN

GRADUADOS

9 Tesis dirigidas12 Tesis dirigidas

4 Licenciados1 Especialista3 Maestros en Ciencias1 Doctor en Ciencias

9 Licenciados2 Especialistas1 Doctor en Ciencias

Enero - Junio 2 0 0 5Enero - Junio 2 0 0 4

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

De acuerdo al Programa de trabajo del periodo 2005 – 2010,

se adquirieron equipos para los departamentos de

Nefrología, Electrofisiología, Radiología, Farmacología,

Bioquímica y Genómica cardiovascular.

Se creó la clínica de fibrilación auricular, con su respectiva

línea de investigación, además está en etapas iniciales un

protocolo multicéntrico acerca de participación de la

nefropatías en la evolución de cardiopatías, en especial la

isquémica.


El compromiso establecido en adquisición de equipos de

vanguardia en apoyo a la investigación y la asistencia se

hará en etapas para terminar en 2007.

Las demás líneas de investigación avanzan en sus

resultados y han producido artículos de importancia,

publicados en revista de impacto. Como ejemplo fueron

publicados y aceptados para publicación tres artículos en

revistas de nivel V .


Los importantes recursos otorgados para este fin,

por gestiones de la Coordinación General de los

Institutos Nacionales de Salud, que ascienden a

la cantidad de $19’312,865.00 serán un estímulo

adicional para mantener e incrementar la calidad

de la investigación en la Institución.


Se destaca en las líneas de investigación la participación de los

mecanismos bioquímicos, farmacológicos, inmunológicos, genéticos y su

relación con distintos tipos de cardiopatías, enfatizando los conocimientos

acerca del metabolismo del miocardio y de la terapéutica adecuada.

Actualmente se realizan estudios en diversos departamentos encaminados

a la búsqueda de mutaciones que dan lugar a padecimientos como los

que se asocian a arritmias congénitas, neoplasias cardiacas, hipertensión

arterial y cardiopatía isquémica, lo que pudiera permitir en un futuro su

prevención o bien limitar el daño que provocan estas patologías.


Enfermería ha mantenido su paso innovador en la investigación clínica

aplicada a la práctica nosocomial, mediante un Programa de estudios

longitudinales de indicadores de procesos de cuidados enfermeros, con

medición de índices de eficiencia, que han avanzado a valores

significativos de calidad, así mismo se han establecidos estándares de

proceso. Esta experiencia se presenta en el libro “Manual de Evaluación de

la Calidad del Servicio de Enfermería”

EnseñanzaEnseñanza

ACTIVIDADES ACADÉMICASACTIVIDADES ACADÉMICAS

El Dr. Antonio González Hermosillo fue designado coordinador para México en la Reunión del Comité Internacional del “Estudio de Clopidogrel con Ibersartan para la prevención de eventos vasculares en pacientes con fibrilación auricular (estudio ACTIVE) en la ciudad de Proto, Italia.

El Dr. Pedro A. Reyes asistió como representante del Instituto y de México a la II Reunión Internacional de Expertos “La complejidad de la Enfermedad de Chagas en el siglo XXI” en La Plata, Argentina.

DIRECCIÓN DE ENSEÑANZA. DIRECCIÓN DE ENSEÑANZA.

SOLICITUDES DE INGRESO REGISTRADAS POR AÑOSOLICITUDES DE INGRESO REGISTRADAS POR AÑO

Mexicanos Extranjeros Total2002 168 28 1962003 150 38 1882004 157 42 1992005 167 49 216Total 642 157 799

El Instituto Nacional de Cardiología sigue siendo un centro de referencia para la formación de cardiólogos a nivel nacional e internacional.

ESPECIALIDADES Y SUBESPECIALIDADESESPECIALIDADES Y SUBESPECIALIDADES

80918088T O T A L

27322430SUBESPECIALIDADES

53595658ESPECIALIDADES

EGRESOSINGRESOSEGRESOSINGRESOSPROGRAMA

20052004

5 Especialidades: Cardiología, Cardiología Pediátrica, Reumatología, Nefrología, Cirugía Cardiovascular.

Cirugía de Trasplante*

Rehabilitación CardiacaAnestesia Cardiovascular*

Resonancia MagnéticaElectrofisiología*

Cuidados Intensivos CoronariosCardiología Nuclear *

Cardiología Intervencionista PediátricaCardioneumología*

Terapia Intensiva Cardiológica PediátricaEcocardiografía *

Terapia Intensiva Cardiológica Cateterismo Cardiaco Diagnóstico y Terapéutico *

13 Subespecialidades

* Con reconocimiento universitario.

MAESTRÍAS Y DOCTORADOSMAESTRÍAS Y DOCTORADOS

2833TOTAL

1821Doctorado

1012Maestría

Ene - Jun 2 0 0 5Ene - Jun 2 0 0 4Programa

La Maestría en Ciencias Médicas con la UNAM cuenta con 8 alumnos en la generación 2005. El Instituto es sede de asignaturas de Maestría y Doctorado con 28 alumnos procedentes de las siguientes Instituciones: INCMNSZ, INPER, IMP, INER, IMSS e IPN.

De los 28 alumnos, se graduaron tres en Maestría y dos en Doctorado.

Médicos, Bioquímicos e Ingenieros elaboran sus tesis de Maestría y Doctorado en el Instituto, mismos que provienen de las siguientes Instituciones: Universidad Autónoma Metropolitana, Centro de Investigación y Estudios Avanzados, Universidad Nacional Autónoma de México e Instituto Politécnico Nacional.

PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN ELECTROFISIOLOGÍA

PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN ELECTROFISIOLOGÍA

Existe un Programa de entrenamiento para Médicos cardiólogos extranjeros, con la empresa Saint Jude Medical Systems para la colocación de marcapasos y cardiodesfibriladores automáticos.Los dispositivos son donados por la empresa y colocados en pacientes de bajos recursos económicos.El implante está a cargo de un Médico especialista del departamento de Hemodinámica o de Electrofisiología del Instituto, quien funge como Instructor.Se han capacitado a la fecha 10 especialistas.Fueron implantados 19 dispositivos con éxito.El subsidio transferido fue de $431,250.00

FORMACIÓN DE ENFERMERÍAFORMACIÓN DE ENFERMERÍA

Dentro del Programa de Educación Continua en Servicio se llevaron a cabo 14 eventos académicos con la asistencia de 1,390 participantes y 210 ponentes.

145146T O T A L

2520Curso Postécnico del Cuidado Integral al Paciente Renal

2832Curso Postécnico de Cardiología Avanzada

1016Curso de Auxiliares Clínicos de los Servicios de Enfermería

914Curso Postécnico de Administración de Servicios de Enfermería

53Curso de Perfusión

1610Licenciatura en Enfermería (sistema abierto)

5251Licenciatura en Enfermería (escolarizado)

2 0 0 52 0 0 4CURSO

CAPACITACIÓN EN ÁREAS ADMINISTRATIVASCAPACITACIÓN EN ÁREAS ADMINISTRATIVAS

La capacitación y actualización del personal administrativo estuvo dirigida a

los siguientes temas:

Impuesto sobre la renta

Guías sobre revisiones de control interno

Impuesto al valor agregado

Integración de grupos de trabajo

Toma de decisiones

Computación

Relaciones humanas

Se realizaron 11 cursos con la asistencia de 189 personas y 11 profesores.

PLANEACIÓN ESTRATÉGICAPLANEACIÓN ESTRATÉGICA

Se implementó un Programa de Capacitación para los Directores,

Subdirectores de área y puestos estratégicos.

Objetivos a lograr:

1. Comprender los alcances del Plan estratégico del Instituto para los

próximos cinco años y sentar las bases para el futuro.

2. Definir el papel de un líder y alinear las acciones para el logro de los

objetivos estratégicos del Instituto.

3. Conocer las herramientas que servirán de apoyo en la generación de una

cultura de excelencia en los procesos médico asistenciales dentro del

Instituto.


La integración entre las diferentes áreas del Instituto, el nivel académico de

su personal y su infraestructura tecnológica, han contribuido a mantener al

Instituto como centro de alta especialidad para la formación de recursos

humanos que se ve reflejada en:

• El Instituto sigue siendo un centro de referencia para la formación de

cardiólogos a nivel internacional, esto se manifiesta por el incremento

de las solicitudes de ingreso.

• Participamos en la formación de profesionales en las diversas

especialidades y sub-especialidades; así como en la capacitación de

alumnos de universidades públicas y privadas y hospitales nacionales y

extranjeros.

• En el área de enfermería la enseñanza es ampliamente reconocida tanto

en los niveles de licenciatura, como de formación continua, su prestigio

ha incrementado la matrícula en la Escuela de Enfermería

AsistenciaMédica

AsistenciaMédica

CONSULTA EXTERNACONSULTA EXTERNA

Las cardiopatías congénitas continúan constituyendo la primera causa de ingreso por la consulta externa. Se aceptaron 70 pacientes de cada 100 enfermos atendidos.Se otorgan 2.7 consultas por hora médico.La relación de consultas subsecuentes / consultas de primera vez es de 21.5Se atendieron 768 solicitudes por vía telefónica para anticoagulantes u otra información. No hubo quejas en el período evaluado.

Variación %2 0 0 52 0 0 4

- 4.053,68655,943TOTAL CONSULTAS

- 29.05,9278,350CONSULTA DE URGENCIAS

0.347,75947,593SUBTOTAL CONSULTA EXTERNA

1.842,93342,192CONSULTAS SUBSECUENTES

- 9.61,9982,211CONSULTAS DE PRIMERA VEZ

- 11.32,8283,190PRECONSULTAS

HOSPITALIZACIÓNHOSPITALIZACIÓN

1194

1192

748

788

694662

Médico Quirúrgico Cateterismo

20042005

2005Egresos 2,642

2004Egresos 2,636

10.2 8.9Días Estancia Promedio

Ocupación Hospitalaria 69.4%74.4%

CIRUGÍA Y HEMODINÁMICACIRUGÍA Y HEMODINÁMICA

Se realizaron 24 transplantes renales y se mantiene el subsidio de los medicamentos inmunosupresores durante los seis primeros meses.

Se operaron un promedio de 10 pacientes por mes dentro del Esquema de Cirugía Programada con mortalidad de 3.2% y promedio de estancia hospitalaria de 12.8 días.

2005

Total cirugías: 78850% con Circulación Extracorpórea

2004

Total cirugías: 74866% con CirculaciónExtracorpórea

En el Servicio de Hemodinámica se efectuaron 975 procedimientos diagnósticos y 662 procedimientos terapéuticos de los cuales:

Angioplastías coronarias 212 versus 92 revascularizaciones quirúrgicas

Corrección de cardiopatía congénita 60 versus 190 cirugías de congénitos

Marcapasos de una y dos cámaras 118

Marcapasos transitorios 28

Implantación de desfibriladores 16

Ablación endocárdica 148

Otros 80

BIOPRÓTESIS FABRICADAS EN EL I.N.C.BIOPRÓTESIS FABRICADAS EN EL I.N.C.

276 (52.3%)218 (77.6%)APLICADAS

528305PRODUCIDAS

2 0 0 52 0 0 4BIOPRÓTESIS

Se beneficiaron 197 pacientes de los cuales fueron:

a) Sexo femenino

44 niñas de 0 - 18 años

57 mujeres mayores de 18 años.

b) Sexo masculino

55 niños de 0 - 18 años

41 hombres mayores de 18 años.

Tipo de dispositivo aplicado:

Parches 165

Válvulas 96

Otros 15

El subsidio transferido por las prótesis que se fabrican en el Instituto a pacientes de escasos recursos ascendió a $2’456,220 pesos.

BANCO DE SANGREBANCO DE SANGRE

6,646

8,427

6,348

10,737

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

Donadores Hemoderivados

20042005

Se efectuaron 67,782 estudios y 708 aféresis plaquetarias en el período evaluado.El tiempo de espera de los donadores se mantiene en 1.5 horas.Se registraron menos de 1% de reacciones hemolíticas y febriles en pacientes transfundidos.El Banco de sangre ha recibido la recertificación con la norma ISO 9001-2000

INDICADORES DE CALIDADINDICADORES DE CALIDAD

4.5

5.0

5.5

6.0

6.5

7.0

7.5

8.0

8.5

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Mortalidad brutaMortalidad ajustadaInfecciones Nosocomiales6.6

5.2

8.2

7.5

8.1

6.0

En el mes de marzo se llegó a una tasa de infecciones nosocomiales del 3.9% (la más baja en los últimos 10 años)

APOYO ECONÓMICO A PACIENTESAPOYO ECONÓMICO A PACIENTESFONDO DE MEJORÍA

Recursos canalizados: $1’482,973.42

Total de Pacientes: 180

74%

6%

31%

CSE 1 CSE 2 CSE 3

En el 53% de los pacientes beneficiados se practicó cateterismo terapéutico e intervención quirúrgica al 38% restante.El 64% de los casos fueron niños.El 36% de los pacientes pertenecieron al sexo femenino.

Fundación Azteca otorgó al Instituto un donativo por 5.46 millones de pesos, a través del Programa de “Cirugía del Corazón” para financiar parcialmente 166 intervenciones quirúrgicas. El programa inició operaciones en marzo del 2004, de enero a junio de 2005 se realizaron 36 cirugías con un monto de $827,301.12, haciendo un total de 137 cirugías desde el inicio del programa.

La Fundación Derechos de la Infancia, apoyó económicamente a 64 niños, a 31 de ellos se les colocó Amplatzer, el apoyo económico durante el período de enero a junio de 2005 ascendió a$1’303,388.00.

APOYO ECONÓMICO A PACIENTESAPOYO ECONÓMICO A PACIENTES


El Instituto sigue poniendo al alcance de la población económicamente

limitada los recursos diagnósticos y terapéuticos de vanguardia. Esto se

logra con un control estricto del costo-beneficio de los procedimientos,

con las innovaciones tecnológicas logradas hasta el presente momento,

así como la calidad y compromiso de su personal.

Nos han otorgado recursos federales muy significativos, que sumados a

los autogenerados y a los apoyos económicos específicos por parte de

Instituciones altruistas permiten mantener la excelencia de la Institución.


La constante preocupación del Instituto por proporcionar a toda la población usuaria una atención médico asistencial de la más altacalidad, ha permitido desarrollar programas en todas las áreas, los cuales se van fortaleciendo en forma continua:

Evitando consultas innecesarias tanto en consulta externa como en urgencias, que se resuelven en su mayoría por vía telefónica.

Disminuyendo tiempos de espera para intervenciones quirúrgicas.

Favoreciendo la disminución de días estancia.

Manteniendo sus indicadores de calidad por demás satisfactorios.

Por otra parte se ha incrementado la producción de bioprótesis de calidad comprobada a un bajo costo, así mismo se ha favorecido la superación constante de sus Servicios de Apoyo.

LABORATORIOS Y GABINETESLABORATORIOS Y GABINETES

2,6892,014

88838

7,5183,989

17,947984

448,9432005

1,830Sesiones de Ergometría(Rehabilitación)

2,145Cardiología nuclear98Electroencefalografía

718Resonancia Magnética10,128Electrocardiografía4,351Ecocardiografía

18,063Radiología1,238Patología

438,440Laboratorios2004ÁREA

En el presente semestre se realizaron 200 ecocardiogramas en la preconsulta lo que permitió el egreso de 180 pacientes del Instituto con un margen de seguridad muy elevado de que no padecen patología cardiovascular

En Cardioneumología se efectuaron 454 espirometrías y en el Servicio de Ventiloterapia se realizaron 11,128 procedimientos en paciente con ventilación mecánica invasiva y no invasiva.

El laboratorio de Inmunología en proceso de recibir certificación con la Norma ISO 9001-2000

UNIDAD DE ESTUDIOS AVANZADOS EN HIPERTENSIÓNARTERIAL Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARUNIDAD DE ESTUDIOS AVANZADOS EN HIPERTENSIÓNARTERIAL Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

Objetivo:Desarrollar estudios clínico epidemiológicos y biomédicos dirigidos a proponer nuevas alternativas terapéuticas y de prevención.

Proyecto:“Optimización del tratamiento de la hipertensión arterial sistémica en México. Abordaje clínico Integral, basado en la vinculación de factores socio-médicos, genético-metabólicos, inflamatorios y de co-morbilidad global asociada. En su etapa inicial.

Durante el periodo evaluado La Unidad de Estudios Avanzados en Hipertensión Arterial, ha producido las siguientes publicaciones:

a) Re-encuesta Nacional de hipertensión arterial.Se realizó el seguimiento de una cohorte nacional de 13,402 individuos portadores de hipertensión arterial detectada en el año 2000. A mas de 3 años de seguimiento algunos de los datos que se encontraron son los siguientes:- Mortalidad del 1.15% anual.- La cifra de diabéticos se duplicó- Se incrementaron las tasas de sobrepeso, obesidad y dislipidemias independientemente de la edad, género y Estado de la República.

- El 54.7 % de los paciente acudieron por lo menos una vez al servicio de urgencias durante el seguimiento.

b) “Guías prácticas para la detección, prevención, diagnóstico y tratamiento de hipertensión arterial sistémica en México“ la cual ha sido distribuida a toda la República Mexicana.

PROGRAMA DE CIRUGIA RIESGO INTERMEDIODIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA.

Enero a Junio 2005.

14.514 ± 9.8Moda 12.0

15 ± 10.4Moda 12.0

15 ± 10Moda 12.0

Total

8.08 ± 9.1Moda 5.0

7 ± 5.3Moda 7.0

8 ± 6.1Moda 5.0

Postoperatorio

2.02 ± 1.5Moda 2.0

4 ± 5.6Moda 2.0

3 ± 4.9Moda 2.0

Terapia Intensiva

3.03 ± 1.9Moda 1.0

3 ± 1.3Moda 2.0

3 ± 1.4Moda 2.0

Preoperatorio

IsquémicosN= 3

CongénitosN= 12

ValvularesN= 47

TodosN= 63

Documents

INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR … · INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL Enero – Junio 2005 ... será realizada en el próximo congreso de Reumatología en