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项目 /分值 4 3 2 1

活动能力 不受限制 轻度受限 严重受限 完全不能

摩擦力剪切力 无 无明显问题 有潜在危险 无

感觉 未受损害 轻度丧失 严重丧失 完全丧失

潮湿 很少发生 偶尔发生 非常潮湿 持久潮湿意识状态 清醒 淡漠 模糊 昏迷年龄 <49岁 49-60 岁 60-80 岁 >80岁

药物使用情况使用镇静剂和胆固醇 使用镇静剂 使用胆固醇

使用镇静剂和胆固醇

循环毛细血管再关注迅速

毛细血管再关注减慢 轻度水肿 中重度水肿

营养 良好 适当 不足 恶劣

压疮评估表

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PDA

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