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鄭智銘 兼任助理教授 元智大學機械系 智能醫學科技 研發經理 專家 論壇 主辦單位:智齡聯盟 指導單位:教育部 承辦單位:臺大智活中心 指導教授:劉佩玲、王秀槐、康仕仲 撰文:張國儀 遠距健康產業的現狀 與未來

遠距健康產業的現狀與未來

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臺灣不但資通訊科技進步發達,醫療水準及品質也有相當的程度, 「所以臺灣有很好的優勢可以把遠 距和健康照護做很好的結合。」遠距照護是個嶄新的整合性產業。「通常醫療的人只負責提供醫療建議與治療,而資通訊人 員也只負責製造3C的產品,可是, 要把兩個產業整合在⼀一起,這就是 個非常非常大的難題。」

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鄭智銘 兼任助理教授

元智大學機械系智能醫學科技 研發經理

專家論壇

主辦單位:智齡聯盟 指導單位:教育部 承辦單位:臺大智活中心指導教授:劉佩玲、王秀槐、康仕仲 撰文:張國儀

遠距健康產業的現狀與未來

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早在雲端科技於眾人間朗朗上口之前,透過網路傳輸數位資訊的便利與快速,已讓許多腦筋動得快的業者找到了可能的新商機,而遠距健康照護產業,就是其中⼀一例。儘管其商業模式目前尚有待確立,但不可否認,這類型的遠距服務確實已漸漸成為未來世界的美好遠景。而這樣的未來,其實轉瞬即至。  

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本次請到了擔任智能醫學科技研發經理,並兼任元智大學兼任助理教授的鄭智銘來介紹目前的遠距健康產業。

臺灣發展遠距健康產業的優勢

他首先提到,臺灣的環境相當特別,不但資通訊科技進步發達,醫療水準及品質也有相當的程度,「所以臺灣有很好的優勢可以把遠距和健康照護做很好的結合。」鄭智銘強調,遠距照護是個嶄新的整合性產業。「通常醫療的人只負責提供醫療建議與治療,而資通訊人員也只負責製造3C的產品,可是,要把兩個產業整合在⼀一起,這就是⼀一個非常非常大的難題。」目前臺灣的遠距健康照護相關產業主要由兩個政府單位主導,⼀一是經濟部,⼀一是衛生署。兩個單位各有專案計畫進行,例如自民國95年起開始的UCare計畫,即是由經濟部主導,而衛生署也有其遠距健康照護示範計畫。此二單位皆是從國家的角度來推動遠距健康照護產業,而馬英九總統所公佈的六大新興產業中,也可以見到遠距健康產業的身影,顯示出這個產業目前的利多所在。

遠距健康產業三大類別

何謂遠距健康產業?鄭智銘表示,可將其分為三大類型:自我健康管理、遠距醫療,以及遠距健康照護。其實這三者之間的界線並不太清楚,很容易造成混淆,但事實上就商業角度來看,它們分屬於非常不同的服務類型。不過,這三類服務雖然性質不同,但在資訊架構上卻沒有太大差異。只要是可以使用電話、手機或各種量測設備,將訊號傳送給在背後監控的管理單位,就構成了遠距健康管理及照護的基礎平台。「在資訊架構上大致都差不多,只是不同的服務類型,會有不同的服務模式。」

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自我健康管理

三類中最簡單的是「自我健康管理」。簡單地說,「就是業者提供⼀一個很好的資通訊平台,讓使用者可以對自己的健康狀況做記錄。」鄭智銘以Google   Health為例,用其介紹影片當作範例來介紹何謂自我健康管理的服務。影片以可愛的卡通來介紹該服務的內容。故事主角是位26歲、名叫麥可的學生,他在紐約攻讀新聞系。麥可剛考完期末考,所以這⼀一陣子他都⼀一直待在圖書館裡用功唸書,明顯地缺少運動。目前體重189磅的他,希望能夠在三個月後內減到175磅。為了達到目的,麥可計畫騎單車上下課,每天來回共12英里。而為了能夠有效觀察並調整自己的減重計畫,他使用了Google  Health來記錄自己的體重變化、每日騎車、走路的里程數,以及其他各種活動資訊。

由於麥可每天很認真地執行他的運動計畫,對他來說,很重要的是,他需要在沒有電腦的狀況下登入系統上傳資料。這個時候,他就可以使用幾種跟Google   Health整合在⼀一起的軟體,輕鬆地完成任務。比方說,他可以透過Wifi傳訊的   body  scale來監測自己的體重變化,每次量體重時,資訊就會自動上傳到他的Google   Health資料庫裡。他也可以利用手機裡⼀一個名為 C a r d i o  Trainer的Android應用軟體,來記錄慢跑和騎單車時的各項資訊。此外,他還可以使用FitBit   AcCvity  Monitor來記錄每天的活動量。而每次他⼀一登入,資料就會自動上傳到Google  Health中。這些整合在⼀一起的裝置與軟體幫助麥可做出最有效率的減重計畫,而藉由檢視這些資訊,他能夠更清楚地知道自己運動的表現,同時監控自己的體重。他也根據這些資訊來調整飲食與運動的頻率。清楚知道自己每天的進步,減重也不再那麼困難了。

使用者需具備強大自我驅動力

鄭智銘說,Google   Health的影片是相當典型的自我健康管理方式。不過他也承認,採取這種自我管理方

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式的使用者,必須有非常強大的自我鞭策力及意志力。也因此,在自我健康管理上,只要使用者有足夠的動力照顧好自己的健康,業者提供使用者⼀一個很好的工具就可以了。然而,鄭智銘說,從他自己的實務經驗看來,臺灣目前的高齡者要對自己的健康有這麼強大的動力,而且能夠使用電腦上網、手機GPS定位傳輸等科技的設備,是比較困難也比較少見的。「我們公司目前服務的四萬多人中,只有⼀一位八十多歲的老伯伯能夠自己開網頁,寫⼀一些留言。對⼀一般高齡者來說,需要自己去使用科技設備的自我健康管理方式,比較有困難。」

遠距醫療服務

所謂「遠距醫療」,其重點是,在使用者另⼀一端得⼀一定是醫生。鄭智銘表示,這三類型的服務中,最深入的就是遠距醫療。「也就是⼀一個醫生在螢幕另⼀一邊,利用資通訊科技,來服務偏遠地區的病患,這就是遠距醫療。」他使用⼀一段影片來簡介遠距醫療是如何進行的。在美國科羅拉多州的老人比爾,居住在地廣人稀的小鎮,每次就醫時間僅車程就需要四小時,不但費時不便,也有遠水救不了近火的隱

憂。然而,透過TeleHealth所提供的遠距醫療服務,比爾現在只需要15分鐘的時間,就近來到離住家不遠的Telehealth   Outreach   Clinic,就可以透過視訊得到醫生的診療。

美國:遠距醫療Telehealth

這項服務非常需要診所的護士來協助。過程中,護士會在⼀一旁操作各種檢測用的醫療儀器,有需要時,甚至可以使用手持式攝影機將患者患處的影像即時傳輸給螢幕另⼀一端的醫生來做診斷。雖然與實際和醫生面對面有所不同,但病患還是可以透過螢幕與醫師直接對話,除了訴說症狀之外,醫師也同樣可以透過各種通訊器材來做出治療診斷。這位進行遠距醫療的美國醫師表示,資源有限,在國土如此廣袤的美國,不可能所有城鎮都興建醫療中心,但是,透過遠距醫療服務,只要有⼀一間小診間,⼀一兩位護士,

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搭配上電腦系統,病患的資料就可以傳給任何⼀一位美國醫師來診治,他認為這是非常有效率的作法,也節省很多費用。而另⼀一方面,病患比爾也表示,透過遠距醫療服務,不但自身的健康狀況有所改善,而且看醫生變得輕鬆簡單很多。

臺灣:遠距醫療屬違法行為

鄭智銘表示,影片中所呈現的遠距健康產業服務,較適合在美國這樣地廣人稀的國家推動。「在臺灣比較少有這種情況。」也就是說,遠距醫療的產生,是為了解決偏遠地區醫療資源不足的問題。然而,他也不諱言,大家把這樣的願景想得太美好。就如影片中所見,資通訊很順暢,還有攝影機可以照患者傷口,醫生透過視訊畫面可立刻給予診斷。「大家以為科技可以解決⼀一切問題,但實際上推行之後,會發現很多問題。比方說,攝影機在照傷口時,它像素的高低

夠不夠,或是萬⼀一有色偏怎麼辦?傷口本來應該是紅色,卻照得有點偏綠或偏黃,這會讓醫生在評估傷口時產生誤差的風險。」因此,除了螢幕另⼀一端的醫生之外,病患這⼀一端還是要有護理人員協助操作,即時做出⼀一些回應。此外,更重要的關鍵是,這樣的服務目前在臺灣是違法行為。「而且臺灣並沒有這麼荒涼,轉個彎都可以看到診所,所以這種服務在臺灣較難推廣。」鄭智銘說道。

遠距醫療服務的應用服務

即便如此,遠距醫療服務還是有些應用服務可在臺灣推行。除了提供偏遠深山部落遠距的診療服務之外,還可以進行心理諮詢的服務。鄭智銘表示,病人不⼀一定非得親自到醫師的診療室去,只要透過螢幕,以視訊方式與心理師溝通,即可達到⼀一樣效果。此外,因為它較不會牽涉到醫療法規問題。「只要有視訊、有聲音,不需要診療設備,所以比較安全⼀一些。」不過,他也表示,可惜的是,臺灣會去看心理醫生的人較少,通常都是已經到達嚴重狀況,出現輕生念頭時,才去尋求心理醫生的協助,因此,這項心理諮詢服務,在臺灣也較難推行。

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遠距醫療影像資訊化

而另⼀一個有價值的服務則是「遠距影像判讀」。由於目前影像醫學已經相當盛行,也就是數位化後,病患所拍攝的X光片或電腦斷層等,可以透過數位設備的媒介來呈現,後續也可以帶出許多很好的應用。比方說,X光片或斷層掃瞄不只可以給主治醫師看,甚至可以傳給國外更好的醫療團隊來做判讀評估,如此⼀一來,醫學影像的資源也可以達到很好的應用與整合。由於遠距醫療時醫生不在病人身旁,無法進行觸診或聽診,會出現醫療法規上的問題,但單純只是醫療影像的話,就不會有法規上的問題,只要確保影像品質好、正確,就能利用現有的資訊設備,將資訊

儲存在雲端,由更專業的團隊來做影像判讀。比方說,在被診斷出患有重大疾病時,患者通常希望能獲得第二位醫生或其他醫療團隊的意見,這時候醫療影像資訊化就很好派上用場。

醫療影像判讀服務

因此,目前也衍生了判讀資訊化醫療影像的專業服務。鄭智銘表示,目前臺灣也有提供這項服務。「有的醫院診所可能不是每天都有那麼多病人需要做放射線影像,像是X光或斷層掃瞄,但還是得請⼀一位專職的醫生來做影像判讀,這就造成資源利用不足,有些規模較小的醫院就會出現經營困難的狀況。那我們現在就可以把這個資源做更好的

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整合,我們有個專業的團隊,同時服務二十、甚至三十家這類小型醫療院所,協助他們判讀X光片,然後按件計酬,這就是⼀一個很好的醫療資源的促進與利用,也是遠距醫療很可行的方向。」

遠距醫療的目的

遠距醫療的推出,原是要彌補醫療資源不足、節省時間與成本,並將醫療資源做最有效的整合。然而,就臺灣地區來說,由於我們的醫療資源充沛,如鄭智銘所說,轉角就有醫院,再加上法令的規定限制,以致於在臺灣地區推動遠距醫療,整體上來說是比較困難的。

遠距照護服務

從前述可知,自我健康管理是自己對自己的健康負責;遠距醫療則是醫生對患者的健康負責。而夾在兩者之間的遠距照護,界線比較模糊,可以由醫生來進行、也可以由護理師,或患者子女來進行。而遠距照護服務包含了遠距健康管理以及遠距健康諮詢。所謂的遠距健康管理,⼀一般就是對糖尿病、高血壓患者的健康管理;而遠距健康諮詢,則如同國民健康管理局所提

供的孕產婦關懷網站及關懷專線,提供孕產婦在懷孕及分娩後所需要的各種資訊及諮詢。「也就是說,有任何問題,只要連結到這平台,就有專業護理人員、醫師或團隊為你做諮詢,及醫療資源整合。」

秀傳醫院緊急救援服務

鄭智銘說:「現在臺灣較多在做的就是兩者之間的遠距醫療照護。」而目前遠距照護主要有四種模式,第⼀一種就是緊急救援。鄭智銘說,這在遠距照護中屬於較低階的應用。舉例來說,為了防止獨居老人發生意外時求助無門,竹山就有六十戶老人裝設遠距照護系統,遇到緊急突發狀況時,只要按下緊急救援鈕,監控主機就會自動撥號到秀傳醫院的24小時待命中

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心,配合影像傳輸,了解事故當下的輕重緩急,給予適當處理。「這是最底層的應用,就是當你發生事情時,有個緊急按鈕可以叫人來救你。我們當然都希望不要發生意外,但這服務感覺有點像保險,有了會比較安心⼀一點,不過可能你安裝了十年、二十年,卻⼀一次都沒有按過。所以這個服務在臺灣也較難推廣,比較有需求的是社會關懷單位,像老人協會,或是弱勢族群的單位,它們可以申請政府補助安裝這些系統。」鄭智銘說明道。

安心卡

儘管臺灣法令規定遠距醫療屬違法行為,但只要不觸及真正的醫療行為,有些比較偏向醫療的照護服務,還是可行的,比方說,目前振興醫院、亞東醫院和臺大醫院都有推行安心卡。所謂安心卡,主要提供給心血管疾病患者使用,患者隨身攜帶,可隨時隨地將安心卡中的心電圖資訊,在第⼀一時間內傳輸至照護中心。當患者出現不舒服症狀時,例如胸悶、胸痛、呼吸急促等,就可將安心卡放在心臟部位,量測當時的心電圖,然後撥電話給安心照護中心,將安心卡靠在電話上,只需30

秒,即可傳訊給照護中心人員,接著護理人員將心電圖轉給醫師研判,即時告知是否該緊急就醫或做適當處置。「這有點像遠距醫療,但界線在哪裡呢?界線在於,雖然我們有看到心電圖,且另⼀一端是由醫生做評估判斷,但就算他發現你狀況很嚴重,他也只能請你快回來就醫,不能直接在線上為你診治,因⼀一旦做了任何醫療相關的處置,就得負擔起相關的醫療風險。」鄭智銘說。

費用高昂

安心卡的服務對於心血管疾病患者來說,其實是很好的守護。然而,它費用不低,每月的月租費就要價新台幣七千元。鄭智銘提到,遠距照護服務所碰到問題是,如果只是監測管理血糖或血壓的高低,對使用者來說,起起伏伏的差異並不

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大,似乎沒有付費去做管理的必要。然而對於心臟病患這類發作將危及性命的使用者來說,安心卡的服務比較能顯出價值來。「也就是說,關係到生命安危的,使用者才想付錢給你。」然而儘管使用者認為這樣的服務是有價值的,但推廣的困難度依舊存在。「因為跟買保險很像,你可能月付七千元,但可能十年來什麼事也沒有發生,就付了幾十萬,這也是經濟效益上的考量。」鄭智銘提到,在臺灣大家主要都在做遠距照護,不是因為這業務特別好賺,而是因為,「我們的法律只准許我們做這些事情。你只要牽涉⼀一點點醫療行為,就是違法。」也因此,儘管業者的call   center接到狀況很嚴重的來電,也不能做處理或診斷,只能不斷要求使用者儘快就醫。「因為在溝通過程中可能會產生很多誤解,或衍生出醫療風險,再加上目前沒有相關配套的法令措施可遵循,所以目前大家的共識是,不能牽涉到醫療行為。」

中興保全My Casa

大家經常在電視上看到中興保全的My   Casa廣告,相信對此服務⼀一定不陌生。它除了能夠協助管理居家

安全之外,也提供長者血壓監控,以及兒童安全等管理服務。鄭智銘提到,目前臺灣大約有進二十個團隊都在做這樣的服務,像遠傳、中華電信等。而目前資歷最久、糖尿病照護做得最好的,則要屬彰化基督教醫院了。「基本上他們都是在做慢性病和高齡者的健康管理,類似My  Casa這樣的模式。」

科技產品令高齡者卻步

此外,鄭智銘表示,通常提供類似My   Casa服務的單位會比較強調科技化的設備與資訊平台,以及高品質的醫療團隊,然而,這裡的關鍵其實在於,實際的使用者是高齡者。高齡者對於科技設備其實是有距離的,對他們來說,這些裝置並不是那麼直覺好用。

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「曾經有澳洲學者來訪問時提到,我們對高齡者的行為不夠了解。雖然我們覺得只要按個鈕或插張卡進去,很簡單,但對他們來說,只要改變他原來習慣的動作,就算只是按⼀一個按鈕,都不⼀一定能做到。」也因此,遠距照護中量完血壓、血糖後將資料上傳到照護中心的動作,就時常讓他們遭遇到困難。」此外,鄭智銘也提到,曾碰過使用者告訴他,因為兒子要玩線上遊戲,覺得他的設備會佔用頻寬,於是把設備給拔了。由此可知,在實際生活中,遠距照護所面臨的問題相當多。

敏盛醫院 Smart Care

敏盛醫院的遠距照護服務,在臺灣也是相當典型的案例。在這些服務中,依照使用者的年齡族群來區分資料上傳與檢閱的方式,較年輕的族群就建議使用網路上傳資料,而高齡使用者,就提供方便簡單的方式,例如使用RFID卡,只要⼀一刷

卡,血糖與血壓資料就可以自動上傳到健康中心。鄭智銘說,遠距健康照護成功的關鍵要素,首先就在於要有好用的平台設備,接著就是另⼀一端要有關心使用者健康的人,除了護理人員及專業團隊之外,更要有關心的家人或晚輩。「前面有提到,像亞東醫院是強調醫療的專業度,電信或保全業者則強調科技平台或設備多麼先進好用,但敏盛醫院則強調call   center對使用者貼心照顧的價值。」鄭智銘舉⼀一位使用敏盛醫院Smart   Care服務的孕婦林小姐為例。這位林小姐在第⼀一胎時出現了妊娠高血壓,但由於高血壓必須到非常高才會出現不舒服症狀,所以很不幸地,林小姐沒有特別察覺身體不適,所以沒有特別注意身體狀況,導致最後失去小孩。因此在懷第二胎時,醫師建議林小姐使用Smart  Care的服務。

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由於第⼀一胎的不好經驗,林小姐懷第二胎時相當緊張,每天都準時測量兩筆資料上傳,整個懷孕歷程就累積了四百多筆資訊,而孕程中只要有任何問題,都可以隨時打電話到健康諮詢專線,由護理團隊來為她解答。此外,如果上傳的數據有異常變化,call   center也會主動打電話關心,「重點就是要讓孕婦媽媽感到非常安心。」鄭智銘說。而產後除了產婦本身的照護之外,與寶寶有關的各式照護問題也可以隨時向Smart   Care健康管理中心詢問。「比方說,寶寶眼屎多是否該就醫?這對新手媽媽來說,是非常重要的問題,這時他需要的不只是專業的醫療人員,而是需要⼀一個有耐心、可以安撫他心情的護理團隊,教他清潔方式,如果後續還有問題的話,才需要回診。」

服 務 的 核 心 , 依 然 首 重「人」

敏盛醫院針對其所提供的Smart  Care服務,在民國100年1至6月間訪問了⼀一千多名使用者,試圖了解服務中的哪些項目最讓他們感到有價值。其中91.1%的使用者認為Smart   Care對於出院返家後的健康照護是有幫助的;88.1%的使用者覺得他們需要電

話關懷服務;55.1%的使用者覺得他們需要衛教諮詢服務。而出人意料之外的是,88.1%的使用者認為最有價值的服務就是關懷電話,也有55%.1的使用者認為最有價值的是衛教諮詢。其餘的項目,像量測提醒、回診提醒、用藥提醒、生理資料記錄、生理資料查詢等服務,都只有約1%~2%,甚至更少的使用者認為有價值。「因為血壓血糖量完就上傳,之後也不會發生什麼事,只是血壓高高低低變化而已,使用者沒什麼感覺。」這份調查數據顯示,儘管許多業者強調其設備多麼高科技、方便好用,但對使用者來說,真正重要、有價值的,是有個人真心關懷,也就是⼀一個護理團隊,或子女。「所以很關鍵的是,要讓使用者真的感受到這個服務的價值,其中『人』的因素真的是無法取代。」

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臺灣健康照護服務的窘境

健康照護產業在臺灣推行並不順遂,其中牽涉到與健保之間的尷尬狀況。「健保只要付⼀一百五十元就可到附近醫院診所看醫生,使用者為什麼要花⼀一個月好幾百甚至好幾千塊的費用,然後什麼都看不到?這會有價值上的落差。」不過鄭智銘也說,反過來解讀,雖然對使用者來說,生理資料的記錄與查詢價值度不高,但對醫療從業人員來說,這兩項資訊反而很重要。「醫生在評估你的用藥量時,生理資料是非常需要的,所以這裡會有兩個價值的衝突。對使用者來說,衛教和關懷是最重要的,但對醫療人員來說,要看到詳細的數據才能調整患者的用藥和醫療方式。」他表示,這是目前尚未解決的問題,也是大家努力的方向:該如何將這服務模式轉變成可行的商業模式,讓使用者願意支付費用。此外,除了臺灣地區因法規限制而造成無法擴散遠距健康照護服務,目前全世界還面臨⼀一個尚待解決的問題,就是各家器材之間的傳輸協定不同。「所以像是MicrosoT等公司,已開始推動標準格式,希望能解決這問題。如果解決的話,醫材就可以開放,就像現在的手機,不

管什麼品牌,藍芽傳輸都是可以通用的。這是個可行的情況,也可說是個稍微遙遠⼀一點的未來。」鄭智銘說。

遠距健康照護仍有待建立商業模式

談到目前類似敏盛醫院的Smar t  Care服務是否已經建立可行的商業模式,鄭智銘無奈地搖頭笑說,其實目前在臺灣,遠距照護服務所使用的都是B-­‐C的商業模式。「也就是說,目前的服務要讓使用者支付月租費,還是非常困難的。像安心卡⼀一個月就要七千塊,⼀一般的服務可能六百到⼀一千多,那轉角的診所只要⼀一百五十塊就可以看醫生,為

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什麼我要付錢把資訊傳到⼀一個不知道哪裡、看不到人的地方去,等到有事了才感覺到服務的價值呢?這其實像保險⼀一樣,在臺灣很難推動,想要把錢掏出來的病患很少。」他提到,在Smart   Care整個營運過程中,從⼀一開始經濟部支援的UCare計畫針對高齡者、慢性病患起,⼀一直到敏盛醫院的Smart   Care服務針對出院病患提供術後健康照護服務,中間也有因應使用者習慣的轉折存在。正如上文提到的,高齡者的血壓控制變化不大,老人本身也不會覺得血壓的高低起伏有什麼大問題;然而,如果是剛出院的心臟病患,在剛動完手術之後,⼀一定會對自己的狀況比較緊張,擔心再復發或傷口沒有處理好等問題。鄭智銘說:「本來我們覺得這是個很好的市場,可是後來發現,提供給術後出院病患的遠距健康照護服務,主要是在術後復原關鍵期的⼀一個月中,協助病患在沒有醫生護士的狀況下仍能監控自己的身體狀況,這就很有價值。可是過了⼀一個月之後,他差不多都好了,你要他在⼀一個月之後再付錢進來就有點困難了。」

因此,目前Smart   Care所採取的商業型態是B-­‐B-­‐C,也就是透過中間的醫療院所來提供服務,而不直接將服務提供給使用者。「因為我們幫醫院把後面的⼀一個月的照護都做到,病患對這個醫院的信心和品質都會有幫助。很多病患都知道,到敏盛來開刀,後續還有⼀一個月的健康諮詢服務,他們都會覺得很划算,是這樣的⼀一個模式。」鄭智銘表示,目前Smart   Care所提供的價值主要是產生在中間的醫療院所,而非使用者,以現況來看,這樣的模式比較可能成功;若要直接對使用者,必須等到使用者對自己的健康意識有所提升之後才有可能,又或者是醫療費用提高到如歐美⼀一般,病患才會真的覺得有需要藉由遠距醫療和健康照護來節省費用。

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未來願景與想像

除了描述臺灣的現況,鄭智銘也展示兩段影片,透露出對未來遠距健康醫療產業的願景與想像。⼀一段是由CISCO公司所提出的健康照護整合方案,⼀一段則是微軟對2019年遠距健康醫療產業的預想與期待。

CISCO healthcare solutions整合方案

這段影片是CISCO針對醫院經營的角度結合遠距醫療照顧相關產業所提出的方案,除了護士可以藉由視訊指導老人在家中如何做復健動作,醫師們也可透過網路連線無國來關懷非洲難民小孩的狀況,並且在線上同時與不同醫師會診,更可以在救護車抵達醫院之前,與車上救護人員做視訊溝通。此外,病患手上配戴的資訊手環,也會在經過掃描器時,自動顯示出病患的相關資訊,像病房號碼等。而護理人員也可透過線上與其他護理人員互動。鄭智銘說,這不但是很好的整合方案,也是目前可行的現況。

Microsoft 2019

而在微軟的影片中,未來的遠距健康服務能將⼀一個人⼀一天之中所有與醫療照護相關的層面都整合在⼀一

起。影片中患有前期糖尿病的主角⼀一早去跑步,健康管理中心的人員就能透過主角隨身所攜帶的裝置知道她的情況,並在跑步後給予⼀一些特別建議,或是在察覺有異常時,主動先預約好醫生。此外,未來的狀況是,病人不需要直接到醫院來看診,在家中就可透過數位傳輸讓醫生藉由量測數據先進行診治,或由多位醫師進行線上會診。到了醫院看診最後要結帳時,就到像⼀一般的便利商店⼀一樣,在類似iBon的機器上簡單操作即可,而領藥也⼀一樣方便,因為處方簽也是數位化的資訊,只要拿著登錄個人所有醫療資訊的卡片在機器上感應⼀一下,領藥的方式與位置都能夠清楚顯示出來。「這是微軟對未來的遠距健康產業的想像,從影片中發現,我們的現況其實還相距甚遠。」儘管如此,但2019年並不遠,就讓我們拭目以待,影片中美好便利的未來,如實地呈現在我們眼前。

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教育部智慧生活人才培育計畫

計畫主持人    劉佩玲  教授  (國立臺灣大學應用力學所)共同主持人    王秀槐    教授(國立臺灣大學師資培育中心)                                                  康仕仲    副教授  (國立臺灣大學土木系)              

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