Demencia.

Demencia.

Definición.Es un síndrome adquirido, caracterizado por el deterioro significativo en las funciones cognoscitivas con respecto a su nivel previo de desempeño, lo que da como resultado un deterioro en su funcionalidad.o Síndrome debido a una enfermedad del cerebro, generalmente de naturaleza crónica o

progresiva, en la que hay déficits de múltiples funciones corticales superiores que repercuten en a actividad cotidiana del enfermo. (CIE-10;1992).

Deterioro cognitivo leve.

Constituye un estadio intermedio entre el envejecimiento normal y las demencias.

Ya que los trastornos cognitivos ocurren progresivamente y no interfieren mayormente con las actividades diarias al inicio de la enfermedad, no pueden definirse como demencias.

Fisiopatología

Existen tres mecanismos propuestos

Defecto en el pliegamiento de las proteínas.

Falla sináptica.

Disfunción mitocondrial.

El resultado de esto es la formación de depósitos de agregados insolubles de proteínas que producen efectos tóxicos y/o alteran el funcionamiento neuronal; además destruyen progresivamente el tejido cerebral.También puede ser alteraciones metabólicas de eliminación de proteínas anormales.

Al existir pérdida neuronal importante, especialmente en la amígdala, núcleo basal de Meynert, locus coeruleus y núcleo de Rafé; se observa una reducción de nivel de distintos neurotransmisores en la corteza cerebral:Acetilcolina, serotonina, dopamina y noradrenalina.

Clasificación.

Por su topografía. Según el predominio de la lesión se subdividen en:

CorticalesSubcorticalesGlobales y focales

Demencia subcortical es para las que presentan deterioro cognitivo que aparece en enfermedades de las regiones subcorticales cerebrales: núcleo estriado, tálamo, sustancia blanca subcortical, núcleos del tallo y cerebelo.

Primarias o degenerativas.

Secundarias y combinadas.

Hipofunción o pérdida de sinapsis y neuronas debido a alteraciones metabólicas neuronales: degeneración de proteínas del citoesqueleto.

También una disfunción o pérdida de neuronas; PERO por causas externas al metabolismo neuronal: trastorno vascular, lesiones traumáticas, alteraciones metabólicas, infecciosas, carenciales y tóxicas.

Por su

etiopatogeni

a

Tratamiento farmacológico.

ALZHEIMER.Tratamiento preventivo: Antioxidantes, Vitamina E, C.Antiinflamatorios.Estrógenos: efectos neurotróficos y propiedades antioxidantes.Vacunación con un preagregado de péptido