8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

1/93

28.01.2015

Conf. Dr. Gabriela Roman

groman@umfcluj.ro

Nutritie – continuareNutritie – continuare

Dieta MediteraneanaDieta MediteraneanaDieta D!"Dieta D!"Dieta #egetarianaDieta #egetariana

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

2/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

3/93

M$%&N'() *% N('R%+%M$%&N'() *% N('R%+%

limenta,ia -e afl -ub /uternice influen,e i determinri alelimenta,ia -e afl -ub /uternice influen,e i determinri alemediului.mediului.

ce-te influen,e -e reflectce-te influen,e -e reflect

 n cantitatea i calitatea alimentelor3 n cantitatea i calitatea alimentelor3 n com/ortamentul alimentar3 at4t la ni#el indi#idual c4t i n com/ortamentul alimentar3 at4t la ni#el indi#idual c4t i

comunitar.comunitar.

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

4/93

M$%&N'() *% N('R%+%M$%&N'() *% N('R%+% – olutie– olutie %%ndu-trialiare3 urbaniare3 globaliarea /ie,elor3 de#oltare economic indu-trialiare3 urbaniare3 globaliarea /ie,elor3 de#oltare economic i

tiin,ifictiin,ific 66 im/act -emnificati# a-u/ra -tilului de #ia,3 -trii nutri,ionaleim/act -emnificati# a-u/ra -tilului de #ia,3 -trii nutri,ionalei -nt,ii /o/ula,iei.i -nt,ii /o/ula,iei.

Cre-terea /onderii alimentelorCre-terea /onderii alimentelor cu con,inut cre-cut de gr-imi3 n /rinci/alcu con,inut cre-cut de gr-imi3 n /rinci/al-aturate3 dulciuri concentrate3 /roteine.-aturate3 dulciuri concentrate3 /roteine. 

!cderea acti#it,ii fiice!cderea acti#it,ii fiice – a/ort caloric e7ce-i#– a/ort caloric e7ce-i# rograme de informare /o/ula,ional i /re#en,ierograme de informare /o/ula,ional i /re#en,ie 6 in-uficiente6 in-uficiente33 

ineficienteineficiente

&&ficientiaficientiarearea /roduc,i/roduc,ieiei alimentaralimentare –e –

alimentele modificate genetic3alimentele modificate genetic3

tratate cu di#er-e -ub-tan,e -intetice3tratate cu di#er-e -ub-tan,e -intetice3

inten- /roce-ate3inten- /roce-ate3

cu con,inut cre-cut de aditi#i3 unele din ace-tea fiind incriminate cacu con,inut cre-cut de aditi#i3 unele din ace-tea fiind incriminate ca-ur- de mboln#ire.-ur- de mboln#ire.

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

5/93

M$%&N'() *% N('R%+%M$%&N'() *% N('R%+% – olutie– olutie

99:e-terniarea; alimenta,iei3:e-terniarea; alimenta,iei3 66 globaliarea /ie,elor3globaliarea /ie,elor3 66 /reluarea/reluareatot mai e7tin- a alimenta,iei de ti/ 9fa-t6food;3 cu influen,etot mai e7tin- a alimenta,iei de ti/ 9fa-t6food;3 cu influen,e/uternice a-u/ra culturii alimentare i a tradi,iilor multor/uternice a-u/ra culturii alimentare i a tradi,iilor multorcomunit,i.comunit,i.

limenta,ia de ti/ 9:e-t;limenta,ia de ti/ 9:e-t; 66 9alimenta,ie carne6dulciuri eet;? i -e caracteriea /rin con-um cre-cut i /rioritar de alimente den-e caloriccon-um cre-cut i /rioritar de alimente den-e caloric

carne roie3carne roie3

/rodu-e lactate bogate n gr-imi3/rodu-e lactate bogate n gr-imi3

dulciuridulciuri buturi dulci3buturi dulci3 gr-imigr-imi

cereale inten- /roce-atecereale inten- /roce-ate

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

6/93

„„ j u n k  f o o d

 ”

 j u n k  f o o d ”

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

7/93

M$%&N'() *% N('R%+%M$%&N'() *% N('R%+% – olutie– olutie limenta,ia ne-ntoa-limenta,ia ne-ntoa-

bogat caloricbogat caloric fr #aloare nutriti#3fr #aloare nutriti#3 cantit,i mari de ar rafinat3cantit,i mari de ar rafinat3 fainafaina alb3alb3

gr-imi tran-gr-imi tran- -are3-are3 aditi#iaditi#i -rac n /roteine3 #itamine i fibre.-rac n /roteine3 #itamine i fibre.

66 in-ulinorei-ten,in-ulinorei-ten,aa66 obeitobeitateate abdominalabdominalaa66 -indrom metabolic3-indrom metabolic36 DA 26 DA 2

66 /atologie cardio#a-cular/atologie cardio#a-cularaa..

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

8/93

Calculul nece-arului caloricCalculul nece-arului caloric -i nutriti# -i nutriti# 

%n functie de%n functie de %MC

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

9/93

Com/onentele nece-arului energeticCom/onentele nece-arului energetic

metaboli-mul baal3metaboli-mul baal3 energia nece-ar acti#it,ii fiice

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

10/93

Calculul nece-arului caloricCalculul nece-arului caloric

IMC = 22-25 kg/m2 IMC>25kg/m2 IMC 5kca"/kg

g#eutate idea"$&subiect mode#at activ:2'-! kca"/kg g#eutateidea"$

subiect sedenta#: 22-2'

kca"/kg g#eutate idea"$

Ca"cu"u" necesa#u"ui ca"o#ic (%C) ba*at +e g#eutatea idea"$ ,n funcie de IMC

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

11/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

12/93

Ne#oile energetice -unt aco/erite /rin con-um alimentar.Ne#oile energetice -unt aco/erite /rin con-um alimentar.Burniorii de energie -untBurniorii de energie -unt nutrien,ii calorigeni nutrien,ii calorigeni 3 care /rin3 care /rin

metaboliare ofer urmtoarea cantitate de energiemetaboliare ofer urmtoarea cantitate de energie

1 g glucide 31 Ecal1 g glucide 31 Ecal

1 g /roteine 31 Ecal1 g /roteine 31 Ecal

1 g li/ide F3 Ecal1 g li/ide F3 Ecal

Hn condi,ii de acti#itate fiic3 acetia -unt utilia,i diferit nHn condi,ii de acti#itate fiic3 acetia -unt utilia,i diferit n

func,ie de durata i ti/ul acti#it,ii. entru o acti#itatea fiicfunc,ie de durata i ti/ul acti#it,ii. entru o acti#itatea fiicde -curt durat

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

13/93

!tructura ra,iei alimentare!tructura ra,iei alimentare

"idra,i de carbon"idra,i de carbon

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

14/93

Continutul in sodiu

•1/4 lingurita = 575 mg sodium•1/2 lingurita = 1,150 mg sodium•3/4 lingurita = 1,725 mg sodium•1 lingurita = 2,300 mg sodium

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

15/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

16/93

Recomandari generaleRecomandari generale

&N'R( M% M()'& B%$R& )%M&N'R&&N'R( M% M()'& B%$R& )%M&N'R& piine si cereale din faina integralapiine si cereale din faina integrala

vegetale proaspete sau gatite sumar prin aburivegetale proaspete sau gatite sumar prin aburi

!ructe si legume cu coaja!ructe si legume cu coaja

"ustari din fructe sau vegetale"ustari din fructe sau vegetale

Adaugare de seminte sau boabe la salateAdaugare de seminte sau boabe la salate

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

17/93

Recomandari generaleRecomandari generale

R&D(C&R& A"R()(%R&D(C&R& A"R()(% #itirea etic$etelor: glucoza, fructoza, maltoza, de%troza,#itirea etic$etelor: glucoza, fructoza, maltoza, de%troza,

sucroza, manitol, sorbitol, miere, siropsucroza, manitol, sorbitol, miere, sirop

#onsum de apa sau sucuri neindulcite & indulcitori#onsum de apa sau sucuri neindulcite & indulcitori

"ustari din suc proaspat de fructe sau legume"ustari din suc proaspat de fructe sau legume

!ructe uscate in loc de dulciuri!ructe uscate in loc de dulciuri

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

18/93

'ermenul ='ermenul =aaruriaaruri;;

'(O&!AO )'orld (ealt$ Organization& !ood and Agriculture Organization of t$enited *ations+

- aaruri intrin-eci 6 cele e7i-tente n mod natural n -tructuracelular a alimentelor3 aa cum -unt fructele i #egetalele

- aaruri e7trin-eci

- )actate 6 lactoa din la/te 6 e-te con-iderat e7trin-ec/entru c nu face /arte din -tructura celular3 dar datoritcalit,ilor nutri,ionale deo-ebite ale la/telui3 acea-ta nue-te limitat3

- Aaaruri libere3 adaugate

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

19/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

20/93

%ndulcitori eetener-?%ndulcitori eetener-?

Nutriti#iNutriti#i Contin carboidrati

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

21/93

%ndulcitori eetener-?%ndulcitori eetener-?

Non6nutriti#i – fara calorii K /utine caloriiNon6nutriti#i – fara calorii K /utine calorii utere mare de indulcireutere mare de indulcire Com/arati# cu arulCom/arati# cu arul

ace-ulfam6Q i a-/artamul de 100–200 ori ace-ulfam6Q i a-/artamul de 100–200 ori ciclamatul de 25–0 ori 3ciclamatul de 25–0 ori 3 aarina de 00–00 ori 3aarina de 00–00 ori 3 -ucraloa de S00 ori 3-ucraloa de S00 ori 3

neotamul de L000–1000 ori .neotamul de L000–1000 ori .

a-/artamul are #aloare caloric 6 EcalKgram.a-/artamul are #aloare caloric 6 EcalKgram.

o-ition of te cadem of Nutrition and Dietetic- (-e of Nutriti#e and Nonnutriti#e !>eetener-O cad Nutr Diet. 2012P112LF6L58.

utine calorii

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

22/93

Recomandari generaleRecomandari generale

Nutritie baata /e conce/tul de -anatateNutritie baata /e conce/tul de -anatate /ieta zilnica pentru mentinerea greutatii in limite optime/ieta zilnica pentru mentinerea greutatii in limite optime

Alegerea alimentelor cu continut scazut de grasimi, za$ar, sare,Alegerea alimentelor cu continut scazut de grasimi, za$ar, sare,

#onsum zilnic de alimente cu fibre#onsum zilnic de alimente cu fibre

#onsum de lic$ide )apa+ 0 1 0 2 pa$are#onsum de lic$ide )apa+ 0 1 0 2 pa$are Alcool in moderatieAlcool in moderatie

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

23/93

N. "4ncu. Hn 'ratat de DN$M 2010

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

24/93

==Controlul=Controlul= /or,iilor – Moderatie/or,iilor – Moderatie

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

25/93

Mariana Graur et colab. 2008

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

26/93

Nutri,ia de a/rare

Nou conce/t de#oltat n legtur cu nutri,ia o/tim a -ec. 21  !ublinia im/ortan,a alegerii acelui ti/ de alimenta,ie care

-igur -u/ortul /entru buna func,ionare a organelor i -tarea

de bine /timiea integritatea i func,ia imunologic a tractului G%3 -igur deto7ifierea -igur greutatea o/tim i ni#elul o/tim de ,e-ut adi/o- re#ine /atologia metabolic cronic3 bolile cronice3 -indromul

metabolic3 mbtr4nirea

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

27/93

Nutri,ia de a/rare3 a-ociat cu /racticarea con-tant aacti#it ii fiice3 face /arte din conce/tul actual de -til de #ia ț ț-nto-.

ce-t ti/ de nutri ie /re-u/une n /rinci/al alimente /e ba deț#egetale3 a-ociate cu carne -lab de /ui3 /ete3 ou nmodera,ie3 lactate degre-ate3 gr-imi n /rinci/al

monone-aturate i omega6.

Nutri,ia de a/rare

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

28/93

&7i-t do#ei care ate-t im/actul /oiti# /e care alimenta ia baat /eț

/lante o are n reducerea ri-cului cardio#a-cular3 carcinogen3 de diabet ișalte boli cronice.

Mecani-mele im/licate -unt Neutraliarea radicalilor liberi

%nibarea enimelor care acti#ea carcinogenii cti#area enimelor de deto7ifiere Neutraliarea carcinogenlor3 $locarea reac iilor celulare carcinogeneț

rotejarea )D)6cole-terolului de o7idare Reducerea -inteei i ab-orb iei de cole-terolș ț &fecte antitrombotice

Nutri,ia de a/rare

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

29/93

Com/onentele care e7ercit ace-te efecte /rotectoare -untdenumite ;com/u i fitocimici;ș  -au ;fitonutrien i;ț   i -untș-ub-tan e biologic acti#e care a/ar n mod natural n fructe3ț#egetale3 legume3 cereale integrale3 nuci3 -emin e3 mirodenii3ț

ciu/erci.

Nutri,ia de a/rare

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

30/93

Com/u- fitocimicCom/u- fitocimic !ur-!ur-

CarotenoiiCarotenoii Tegetale i fructe glbene3 /ortocalii3 #erișTegetale i fructe glbene3 /ortocalii3 #eriș

Bla#onoii i fenolișBla#onoii i fenoliș trunjel3 morco#i3 citrice3 fructe3 brocoli3trunjel3 morco#i3 citrice3 fructe3 brocoli3

#ar3 ca-tra#e i3 ro ii3 #inete3 ardei3 -oia3ț ș#ar3 ca-tra#e i3 ro ii3 #inete3 ardei3 -oia3ț ș

cartofi3 ridici3 cea/3 mere3 fa-ole boabecartofi3 ridici3 cea/3 mere3 fa-ole boabe%ofla#one%ofla#one !oia

)ico/ene)ico/ene Ro ii3 gra/efruit3 cai-e u-cateșRo ii3 gra/efruit3 cai-e u-cateș

'er/ene'er/ene Citrice3 /trunjel3 morco#i3 elin3 brocoli3țCitrice3 /trunjel3 morco#i3 elin3 brocoli3ț

#ar3 cono/id3 ca-tra#e i3 ro ii3 #inete3ț ș#ar3 cono/id3 ca-tra#e i3 ro ii3 #inete3ț ș

ardei3 ment3 bu-uiocardei3 ment3 bu-uioc

Com/u i organo-ulfuricișCom/u i organo-ulfuriciș Cea/3 u-turoi3 citrice3 brocoli3 #ar3Cea/3 u-turoi3 citrice3 brocoli3 #ar3

cono/id3 #ar de $ru7elle-cono/id3 #ar de $ru7elle-

Nutri,ia de a/rare

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

31/93

Nutri,ia de a/rare – Recomandri

F610 /or,ii de fructe i #egetale 65 /or,ii de gr-imi mono6 i /oline-aturate din ulei de

ma-line3 a#ocado3 nuci3 -emin,e 26 /or,ii de /roteine

Ba-ole3 /ete3 carne -lab3 lactate -labe 16 /or,ii de /roteine non6animale

)egume3 nuci 68 /or,ii din cereale integrale !u/limentare ilnic de #itamine i minerale 1 or acti#itate fiic

Qrau-eQrau-eUU- Bood3 Nutrition3 V Diet tera/. 2005- Bood3 Nutrition3 V Diet tera/. 2005

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

32/93

$alan$alan,,a energetica energetic 6 Nutritionala6 Nutritionala

CaloriiCalorii

Glucide

)i/ide

roteine

limente-Continut -caut-Continut cre-cut-%nde7 glicemic mic-%nde7 glicemic mare

limente-Continut -caut-Continut cre-cut-!aturate-Mono6/oli6ne-aturate

limente-Continut -caut-Continut cre-cut-Continut li/idic

Gu-t!a#oare

Den-itate energeticaDi-/onibilitateretbi-nuintaromo#are

Cantitate

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

33/93

DietaDieta MMediteraneanediteranean

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

34/93

==n ancient culture ma offer le--on-n ancient culture ma offer le--on-

to te /eo/le of todaW =to te /eo/le of todaW =

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

35/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

36/93

Dieta mediteranean – Caracteri-ticiDieta mediteranean – Caracteri-tici limenta,ie cu certe beneficii a-u/ra -trii de -ntate.

Nu e7i-t o diet unitar n ,rile aflate n ona Mediteranean 6elementele comune3 -/ecifice onei

DMed tradi,ional 6 o/t com/onente caracteri-tice Con-umul cre-cut de

fructe i legume #egetale /roa-/ete cereale

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

37/93

Dieta mediteranean – Com/onen, nutri,ionalDieta mediteranean – Com/onen, nutri,ional

/ort cre-cut /ort -cutacii grai mono6 i /oli6ne-atura,i

acii grai -atura,i X L68J dintotalul caloric

ntio7idan,i 6 fla#onoidelee7i-tente n fructe3 legume i#erde,uri3 /recum i n uleiulde m-line.

ra/ort -cut ntre acii graiomega6S i omega6

fibre alimentare

Dieta mediteranean Com/onen, nutri,ionalDieta mediteranean Com/onen, nutri,ional

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

38/93

Dieta mediteranean – Com/onen, nutri,ionalDieta mediteranean – Com/onen, nutri,ional

limentelimente Con,inutCon,inut

(leiul de m-line 6 unul(leiul de m-line 6 unuldin elementele centraledin elementele centrale

ale DMed3 datoritale DMed3 datorit

/ro/riet,ilor -ale/ro/riet,ilor -ale

-/ecifice3 diferite de cele-/ecifice3 diferite de celeale celorlalte uleiuriale celorlalte uleiuri

#egetale.#egetale.

6 -ingurul ti/ de ulei6 -ingurul ti/ de ulei

ob,inut din fructul ntreg3ob,inut din fructul ntreg3fr utiliarea de -ol#en,ifr utiliarea de -ol#en,i 

-toate -ub-tan,ele din m-lin -unt tran-feratetoate -ub-tan,ele din m-lin -unt tran-ferate n ulei3 n ulei3

- con,inutul cre-cut de acid oleic3con,inutul cre-cut de acid oleic3

- antio7idan,iantio7idan,i

- acii grai monone-atura,i3acii grai monone-atura,i3

- men,ine com/onentele li/ofilice din fructe3men,ine com/onentele li/ofilice din fructe3

alfa6tocoferolul3 com/uii fenolici3 to,i cualfa6tocoferolul3 com/uii fenolici3 to,i cu

/ro/riet,i antio7idante i antiinflamatorii/ro/riet,i antio7idante i antiinflamatorii/uternice./uternice.Tin3 ceai negru3 #erdeTin3 ceai negru3 #erde efecte antio7idanteefecte antio7idante

Dieta mediteranean Com/onen, nutri,ionalDieta mediteranean Com/onen, nutri,ional

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

39/93

Dieta mediteranean – Com/onen, nutri,ionalDieta mediteranean – Com/onen, nutri,ionallimentelimente Con,inutCon,inutetele i /rodu-eleetele i /rodu-elemarinemarine

/roteine3 #itamin i D3 calciu

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

40/93

B f M dB f i M di

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

41/93

Barfuria MediteraneanaBarfuria Mediteraneana

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

42/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

43/93

Dieta mediteranean – $eneficiiDieta mediteranean – $eneficii o-ibilele mecani-me im/licate -unto-ibilele mecani-me im/licate -unt

reducerea )D)6cole-terolului i a o7idrii ace-tuia3reducerea )D)6cole-terolului i a o7idrii ace-tuia3 creterea "D)6cole-terolului3creterea "D)6cole-terolului3 ameliorarea func,iei endoteliale3ameliorarea func,iei endoteliale3 reducerea ten-iunii arteriale3reducerea ten-iunii arteriale3 Reducerea marEerilor inflamatori i a -tre-ului o7idati#3Reducerea marEerilor inflamatori i a -tre-ului o7idati#3

&fectele benefice&fectele benefice3re#en,ia bolilor coronarienere#en,ia bolilor coronariene3re#en,ia e/i-oadelor coronariene acutere#en,ia e/i-oadelor coronariene acute3re#en,ia i controlul -indromului metabolicre#en,ia i controlul -indromului metabolic

3re#en,ia diabetului aarat ti/ 2re#en,ia diabetului aarat ti/ 23Controlul li/idicControlul li/idic3Reducerea ri-cului cardio#a-cularReducerea ri-cului cardio#a-cular3Creterea -/eran,ei de #ia, i a longe#it,iiCreterea -/eran,ei de #ia, i a longe#it,ii

www unav es/preventiva

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

44/93

www.unav.es/preventiva

The PREDIMED trial

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

45/93

www unav es/preventiva

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

46/93

www.unav.es/preventiva

Hypothesis Two traditional MeDiets" one enriched with virgin

olive oil #$%%& and another enriched with nuts"'oth high in total fat and unsaturated fat" would'e superior to the usually recoended low(fat

diet for the priary prevention of )$D in a high(ris* population.

Priary prevention of a+or chronic diseases.

,--, high(ris* participants.

PREDIMED RIL" DE#I$%

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

47/93

 Men: 55-1 3# 

 4omen: '-1 3#

 ig C6 #isk 0itout C6.

t3+e 2 diabetics

7 #isk facto#s

PREDIMED RIL" DE#I$%

RandomRandom

. So*ing

. 0ypertension

  ↑ 1D1

4 ↓

 0D12. %verweight/o'es

3. Faily history

Provision of %live oil

4 l/w*

Provision of nuts/day

56 g of i7ed nuts #2 g walnuts"

,.2 g ha!el(nuts" ,.2 g alonds

www unav es/preventiva

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

48/93

www.unav.es/preventiva

PREDIMED" primary end(point

Either"

cardiovasc&lar deathmyocardial infarction

stro'e

www unav es/preventiva

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

49/93

www.unav.es/preventiva

PREDIMED" Secondary end(points

total mortality

heart fail&re

ma)or cancers

diabetes dementia

8e will also ascertain

interediate outcoes9*'lood pressure #:P&

*fasting 'lood glucose

*lipid profile

*ar*ers of inflaation

*other ar*ers of )$D

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

50/93

$eneficiile do#edite ale Dietei Mediteraneene$eneficiile do#edite ale Dietei Mediteraneenein /re#entia -i controlulin /re#entia -i controlul

6 !indromului metabolic6 !indromului metabolic6 a BRCT6 a BRCT6 DA 26 DA 2

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

51/93

• %n conclu-ion3 in ti- /rimar /re#ention trial3 >e ob-er#edtat an energ6unre-tricted Mediterranean diet3 -u//lemented>it e7tra6#irgin oli#e oil or nut-3 re-ulted in a -ub-tantialreduction in te ri-E of major cardio#a-cular e#ent- amongig6ri-E /er-on-.

• 'e re-ult- -u//ort te benefit- of te Mediterranean diet forte /rimar /re#ention of cardio#a-cular di-ea-e.

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

52/93

Relati#e ri-E reduction of a//ro7imatel 0J3 among ig ri-ERelati#e ri-E reduction of a//ro7imatel 0J3 among ig ri-E

/er-on- >o >ere initiall free of cardio#a-cular di-ea-e./er-on- >o >ere initiall free of cardio#a-cular di-ea-e.

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

53/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

54/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

55/93

!electia alimentelor

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

56/93

!electia alimentelor

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

57/93

!electia alimentelor

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

58/93

!electia alimentelor

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

59/93

!electia alimentelor

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

60/93

!electia alimentelor

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

61/93

!electia alimentelor

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

62/93

3 CartofiCartofi

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

63/93

&%C6"eart /roject&%C6"eart /roject66 1111..22 brba,ibrba,i66 1S1S..0L80L8 femeifemei

6 38 ani6 38 ani

Con-umul ilnic de carne ro-ie – ri-c de %MCon-umul ilnic de carne ro-ie – ri-c de %M

limenta,ialimenta,ia

&uro/ean ro-/ecti#e %n#e-tigation into Cancer and Nutrition&uro/ean ro-/ecti#e %n#e-tigation into Cancer and Nutrition

li t ,i & i t CTli t ,i & i t CT

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

64/93

'$elton 4.P. et all. 5eta-Anal6sis of observational studies on fis$ inta7e'$elton 4.P. et all. 5eta-Anal6sis of observational studies on fis$ inta7eand coronar6 $eart disease.and coronar6 $eart disease.

8$e American 9ournal of #ardiolog6, , ;:222;-228$e American 9ournal of #ardiolog6, , ;:222;-22

Ri-c -cut de 6 %M fatalRi-c -cut de 6 %M fatal6 $oala coronarian

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

65/93

Inf"uenea*$ benefic funcii"e o#ganismu"ui

 ,n +"us fa$ de efecte"e nut#iiona"e adecvate

8me"io#ea*$ sta#ea de s$n$tate

9educe #iscu" de bo"i

Di/locE '3Di/locE '3 et al et al . !cientific Conce/t- of Bunctional Bood- in &uro/e. !cientific Conce/t- of Bunctional Bood- in &uro/e

Con-en-u- Document. $r O Nutr 1FFFP 81

limenta,ia =func,ional;limenta,ia =func,ional;

Nutri,ia =adec#at; – -u/ra#ie,uireNutri,ia =adec#at; – -u/ra#ie,uire

Nutri,ia =o/tim; 6 -ntateNutri,ia =o/tim; 6 -ntate

limenta,ie =func,ional;limenta,ie =func,ional;

= ;li i =f i l;

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

66/93

Cont#o"u" +onde#a" i 9isc ca#diovascu"a# #edus

• 9educe#ea a+o#tu"ui ene#getic

 – .ensitate ene#getic$ #edus$ a a"imente"o#

 – Coninut c#escut de a+$; fib#e• aietate

• Inde g"icemic mic

&bbeling C$3&bbeling C$3 et al et al . &ffect- of an ad libitum lo>6glcemic load diet on. &ffect- of an ad libitum lo>6glcemic load diet oncardio#a-cular di-ea-e ri-E factor- in obe-e oung adult-.cardio#a-cular di-ea-e ri-E factor- in obe-e oung adult-.

m O Clin Nutr 2005P 81FLS–F82m O Clin Nutr 2005P 81FLS–F82

limenta,ia =func,ional;limenta,ia =func,ional;

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

67/93

l =f l;li t ,i =f ,i l;

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

68/93

ib#e a"imenta#e

8"imente cu inde g"icemic mic

#ucte; vegeta"e;

Ce#ea"e din f$in$ integ#a"$:

fib#e;

ac& g#ai cu "an scu#t +#in fe#menta#e

o"igoe"emente (Mg) ⇒ insu"ino sensibi"itate

@#oduse "actate i+o"i+idice

limenta,ia =func,ional;limenta,ia =func,ional;

re#en,ia i managementul DA 2re#en,ia i managementul DA 2

limentele func,ionale –Caracteri-tici

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

69/93

m n fun , n

Con-en- &uro/ean

3 liment con#entional3 ilnic3 Con-umat in cadrul unei alimentatii normale3 obi-nuite

3 Com/u- din com/onente naturale

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

70/93

limentele func,ionale

3 Din /unct de #edere /ractic3 alimentele func,ionale /ot

fi 3 [ alimente naturale33 [ alimente crora li -6a ataat un com/onent33 [ alimente crora li -6a nde/rtat un com/onent33 [ alimente crora li -6a modificat biodi-/onibilitatea

unor com/onente33 [ combina,ia celor de-cri-e.

limentele functionale

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

71/93

limentele functionale3 Con#entionale

0  cele mai -im/le3 bogate in com/onente bioacti#e ro-ii3

brocoli3 meura0 $eneficii3 #egetalele reduc ri-cul de cancer dige-ti# 3 Ciocolata neagra

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

72/93

3 limente func,ionale limente func,ionale 0 de origine #egetalde origine #egetal

0 de origine animalde origine animal

3 $uturi func,ionale$uturi func,ionale0 TinulTinul

0 CeaiulCeaiul

0 CafeauaCafeaua

limentele functionalelimentele functionale – Cla-ificare– Cla-ificare

limenta,ia func,ional 6 ntio7idantii

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

73/93

limenta,ia func,ional 6 ntio7idantii3 !ub-tante cimice care neutralieaa radicali i liberi

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

74/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

75/93

limenta,ia =func,ional; 6 robioticeMicroorgani-me

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

76/93

3 QefirulQefirul6 bacterii]drojdii]"C]/roteine6/rodu- acidulat3 /rin6 bacterii]drojdii]"C]/roteine6/rodu- acidulat3 /rin

fermentare -e form C2.fermentare -e form C2.0 are efect antitumoral3 antibacterian3 antifungic3are efect antitumoral3 antibacterian3 antifungic3

3 %aurtul%aurtul ob,inut /rin fermenta,ie acid lactic6)actobacillu- ob,inut /rin fermenta,ie acid lactic6)actobacillu-bulgaricu-3 !tre/tococcu- termo/ilu-bulgaricu-3 !tre/tococcu- termo/ilu-

0 !e /oate admini-tra i la /er-oanele intolerante la lacto!e /oate admini-tra i la /er-oanele intolerante la lacto0 Reduce ni#elul de colReduce ni#elul de colee-terol3-terol3

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

77/93

3 Con-tituen,i alimentari nedigerabili < fibre -olubile6Con-tituen,i alimentari nedigerabili < fibre -olubile6oligoaaride? care -timulea creterea -au acti#itateaoligoaaride? care -timulea creterea -au acti#itateaflorei inte-tinale

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

78/93

limentele func,ionale Bla#onoidele

3 Bla#onoide 6 gru/ de antio7idanti /olifenolici din fructe3

#egetale3 ceai3 #in3 bere

Bitoe-trogenii3!tructur -imilar cu e-trogenul!tructur -imilar cu e-trogenul

3!ur-e!ur-e

0-oia-oia

0-emin,e de cereale-emin,e de cereale

0lantelante3&fecte&fecte

0Reducerea ri-cului de cancere e-trogeno6de/endenteReducerea ri-cului de cancere e-trogeno6de/endente

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

79/93

$uturile func,ionale$uturile func,ionale

Tinul i -truguriiTinul i -trugurii

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

80/93

Tinul i -truguriiTinul i -trugurii3 ==arado7ul Brance;6con-umul cre-cut de #in rou ce determinarado7ul Brance;6con-umul cre-cut de #in rou ce determin

reducerea ri-cului de '! i boal coronarianreducerea ri-cului de '! i boal coronarian3 Con,inut cre-cut de /olifenoli

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

81/93

CeaiulCeaiul 

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

82/93

CafeauaCafeaua3 %nge-tia de%nge-tia de cafeincafein -e realiea cel mai frec#ent /rin-e realiea cel mai frec#ent /rin

cafea3 dar i ciocolat3 buturi energiantecafea3 dar i ciocolat3 buturi energiante3 CafeinaCafeina

0 !timulea con-umul de energie i -cderea /onderal!timulea con-umul de energie i -cderea /onderal

0 -io-timulant-io-timulant0 Creterea /erforman,elor fiice i a rei-ten,ei la efortCreterea /erforman,elor fiice i a rei-ten,ei la efort

0 Nu determin creteri ale 'Nu determin creteri ale '

0 Con-umul moderat nu crete ri-cul de $CTCon-umul moderat nu crete ri-cul de $CT

0 Ri-c redu- de DA2 i in-ulino-en-ibilitate mai mareRi-c redu- de DA2 i in-ulino-en-ibilitate mai mare0 &fecte anticarcinogene

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

83/93

Dieta #egetarianaDieta #egetariana

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

84/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

85/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

86/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

87/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

88/93

%m/lica,iile dietei #egetariene n -tarea de-ntate

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

89/93

-ntate3 atunci c4nd -e analiea efectele -anogene ale dieteiatunci c4nd -e analiea efectele -anogene ale dietei

#egetariene trebuie - a#em n #edere nu numai dieta#egetariene trebuie - a#em n #edere nu numai dieta/ro/riu6i-3 ci i alte com/onente ale -tilului de #ia,/ro/riu6i-3 ci i alte com/onente ale -tilului de #ia,/racticat de #egetarieni de obicei ei nu fumea3 nu folo-e-c/racticat de #egetarieni de obicei ei nu fumea3 nu folo-e-calte droguri3 -unt ab-tinen,i -au folo-e-c foarte /u,in alcool3alte droguri3 -unt ab-tinen,i -au folo-e-c foarte /u,in alcool3i fac mai mult micare.i fac mai mult micare.

3 Mortalitatea i morbiditatea /rin bolile cronice degenerati#eMortalitatea i morbiditatea /rin bolile cronice degenerati#ee-te mult mai mic la #egetarieni3 care con-um mai multee-te mult mai mic la #egetarieni3 care con-um mai multecereale integrale3 leguminoa-e3 fructe3 legume3 acii graicereale integrale3 leguminoa-e3 fructe3 legume3 acii grai

mono6 i /oline-atura,i i mai /u,ini acii grai -atura,i3mono6 i /oline-atura,i i mai /u,ini acii grai -atura,i3cole-terol i alimente rafinate3 com/arati# cu /o/ula,iacole-terol i alimente rafinate3 com/arati# cu /o/ula,iageneral.general.

%m/lica,iile dietei #egetariene n -tarea de-ntate

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

90/93

-ntate)onge#itatea 6 Dieta #egetarian e-te a-ociat cu creterea

-/eran,ei de #ia, cu 6S ani.Mortalitatea i morbiditatea /rin boli cardio6#a-culare e-te maimic cu 261J la #egetarieni

"i/erten-iunea arterial 6 la #egetarieni3 n general au #aloriten-ionale mai mici cu 5610 mm"g

Diabetul aarat – mortalitate mai redu-aRata morbidit,ii /rin cancer e-te mai mic la #egetarieni n

com/ara,ie cu omni#orii3 n- nu -e cunoate nc n ce/ro/or,ie acea-ta -e /oate atribui =numai; dietei lor.

Diferite ti/uri de cancer

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

91/93

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

92/93

!acE- B.M. et all. &ffect- on blood /re--ure of reduced dietar -odium and te Dietar!acE- B.M. et all. &ffect- on blood /re--ure of reduced dietar -odium and te Dietara//roace- to -to/ /erten-ion

8/17/2019 7. Nutritie Ian 2015

93/93

^W^W