80 1日当たり包括範囲出来高平均点数（全病院患者構成で補 …...※0.002刻みで「0.008～」は「0.008以上0.010未満の区分」を表す地域医療指数・定量評価指数の分布（DPC病院Ⅰ群・Ⅱ群）

１日当たり包括範囲出来高平均点数

中医協総－５－２

２４．１．２５

１．大学病院本院80施設における各要件の実績値

１日当たり包括範囲出来高平均点数（全病院患者構成で補正）（大学病院本院）

12

10

12

6

8

施設

4

数

0

2

～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

2400

2420

2440

2460

2480

2500

2520

2540

2560

2580

2600

2620

2640

2660

2680

2700

2720

2740

2760

2780

2800

2820

2840

2860

2880

2900

2920

2940

2960

2980

3000

1日当たり包括範囲出来高平均点数（患者構成補正後）

被災3県その他点/日

※ 20点刻みで「2400～」は「2400点/日以上2420点/日未満の区分」を表す

平成22年10月～平成23年9月 DPC 退院患者調査より 1

届出病床１床あたりの臨床研修医師数（大学病院本院）

12

10

12

6

8

施設

4

数

0

2

届出病床１床あたり臨床研修医師数

被災3県その他

人/床

※ 0.01刻みで「0.03～」は「0.03人/床以上0.04人/床未満の区分」を表す

2平成22年10月～平成23年9月 DPC 退院患者調査より

手術1件あたりの外保連手術指数（協力医師数及び手術時間補正後）（大学病院本院）

16

12

14

16

8

10

12

施設

4

6

8設数

0

2

4

012～ 12.5～ 13～ 13.5～ 14～ 14.5～ 15～ 15.5～ 16～ 16.5～ 17～ 17.5～ 18～ 18.5～ 19～ 19.5～ 20～ 20.5～ 21～

手術1件あたりの外保連手術指数（協力医師数及び手術時間補正後）

被災3県その他

/手術

※ 0.5刻みで「14.5～」は「14.5/手術以上15/手術未満の区分」を表す


DPC算定病床当たりの外保連手術指数（協力医師数及び手術時間補正後）（大学病院本院）

12

10

12

6

8

施設

4

6設数

0

2

090～ 100～110～120～130～140～150～160～170～180～190～200～210～220～230～240～250～260～270～280～290～

DPC算定病床当たりの外保連手術指数（協力医師数及び手術時間補正後）

被災3県その他

/床

※ 10刻みで「160～」は「160/床以上170/床未満の区分」を表す


手術実施件数（大学病院本院）手術実施件数（大学病院本院）

12

10

12

6

8

施設数

4

数

0

2

手術実施件数

被災3県その他

件

※1 500刻みで「9000～」は「9000件以上9500件未満の区分」を表す

※2 全DPC対象病院の平均は、3226件/施設 5平成22年10月～平成23年9月 DPC 退院患者調査より

複雑性指数（重症DPC補正後）（大学病院本院）複雑性指数（重症DPC補正後）（大学病院本院）

10

8

9

10

5

6

7

施設

2

3

4数

0

1

2

～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

0.12

～

0.13

～

0.14

～

0.15

～

0.16

～

0.17

～

0.18

～

0.19

～

0.2～

0.21

～

0.22

～

0.23

～

0.24

～

0.25

～

0.26

～

0.27

～

0.28

～

0.29

～

0.3～

0.31

～

0.32

～

0.33

～

0.34

～

0.35

～

0.36

～

0.37

～

0.38

～

0.39

～

0.4～

0.41

～

0.42

～

複雑性指数（重症DPC補正後）

被災3県その他

※ 0.01刻みで「0.23～」は「0.23以上0.24未満の区分」を表す


効率性指数の分布（全病院）２．機能評価係数Ⅱの各指数および各係数の分布

350480

効率性指数の分布（全病院）

暫定値

250

300

200施設数

100

150数

50

0

効率性指数

7

※ 0.1刻みで「1.2～」は「1.2以上1.3未満の区分」を表す

※ 一部平成22年度改定データを使用しており本日の集計結果は暫定値

効率性係数の分布（全病院）

180

200

暫定値

140

160

100

120

施設数

60

80

数

20

40

0

20

0～ 0.001～ 0.002～ 0.003～ 0.004～ 0.005～ 0.006～ 0.007～ 0.008～ 0.009～ 0.010～ 0.011～ 0.012～ 0.013～ 0.014～ 0.015～ 0.016～ 0.017～ 0.018～ 0.019～ 0.020～

効率性係数

8

※ 0.001刻みで「0.008～」は「0.008以上0.009未満の区分」を表す


複雑性指数の分布（医療機関群別）250

410

暫定値

372

200

150

施設数

100

50

00.4～ 0.5～ 0.6～ 0.7～ 0.8～ 0.9～ 1.0～ 1.1～ 1.2～ 1.3～ 1.4～ 1.5～ 1.6～ 1.7～ 1.8～ 1.9～ 2.0～ 2.1～

複雑性指数

DPC病院Ⅰ群 DPC病院Ⅱ群 DPC病院Ⅲ群病院群病院群病院群

9


※ 医療機関群の集計は本日の提案に基づいて暫定的に集計を実施


複雑性係数の分布（医療機関群別）

160

180

暫定値

120

140

80

100施設数

60

80

20

40

00.000～ 0.001～ 0.002～ 0.003～ 0.004～ 0.005～ 0.006～ 0.007～ 0.008～ 0.009～ 0.010～ 0.011～ 0.012～ 0.013～ 0.014～ 0.015～ 0.016～ 0.017～ 0.018～ 0.019～ 0.020～

複雑性係数

DPC病院Ⅰ群 DPC病院Ⅱ群 DPC病院Ⅲ群

10※ 医療機関群の集計は本日の提案に基づいて暫定的に集計を実施※ 一部平成22年度改定データを使用しており本日の集計結果は暫定値

※ 0.001刻みで「0.008～」は「0.008以上0.009未満の区分」を表す

カバー率指数の分布（医療機関群別）数機

暫定値

300

200

250

150施設数

100

50

00～ 0.01～ 0.02～ 0.03～ 0.04～ 0.05～ 0.06～ 0.07～ 0.08～ 0.09～ 0.10～ 0.11～ 0.12～ 0.13～ 0.14～ 0.15～ 0.16～ 0.17～

カバー率指数（％）


11

※ 0.01刻みで「0.12～」は「0.12以上0.13未満の区分」を表す



カバー率係数の分布（医療機関群別）

90

100

暫定値662 461 176

70

80

50

60

施設数

30

40

10

20

00.000～ 0.001～ 0.002～ 0.003～ 0.004～ 0.005～ 0.006～ 0.007～ 0.008～ 0.009～ 0.010～ 0.011～ 0.012～

カバー率係数


12※ 医療機関群の集計は本日の提案に基づいて暫定的に集計を実施※ 一部平成22年度改定データを使用しており本日の集計結果は暫定値

※ 0.001刻みで「0.008～」は「0.008以上0.009未満の区分」を表す

救急医療指数の分布（医療機関群別）

暫定値

250

300

200

250

150施設数

100

50

00～ 100～ 200～ 300～ 400～ 500～ 600～ 700～ 800～ 900～ 1000～ 1100～ 1200～ 1300～ 1400～ 1500～ 1600～ 1700～ 1800～ 1900～ 2000～

包括点数との差額（12か月積み上げ、１症例あたり）


13

※ 100点/症例刻みで「800～」は「800点/症例以上900点/症例未満の区分」を表す



救急医療係数の分布（医療機関群別）250

暫定値

200

150

施設数

100

50

0 0.000～ 0.002～ 0.004～ 0.006～ 0.008～ 0.010～ 0.012～ 0.014～ 0.016～ 0.018～ 0.020～ 0.022～ 0.024～ 0.026～ 0.028～ 0.030～ 0.032～ 0.034～ 0.036～ 0.038～ 0.040～

救急医療係数


14

病院群病院群病院群



※ 0.002刻みで「0.008～」は「0.008以上0.010未満の区分」を表す

地域医療指数・定量評価指数の分布（DPC病院Ⅰ群・Ⅱ群）

小児（歳未満）歳以上

35

40

小児（15歳未満）30

15歳以上

暫定値

30

35

20

25

20

25

施設数

15施設数

10

1510

0

5

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

0

5

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

%～

0% 2% 4% 6% 8% 10%

12%

14%

16%

18%

20%

22%

24%

26%

28%

30%

32%

34%

36%

38%

40%

42%

44%

46%

48%

50%

患者シェア（３次医療圏）

DPC病院Ⅰ群 DPC病院Ⅱ群

0% 2% 4% 6% 8% 10%

12%

14%

16%

18%

20%

22%

24%

26%

28%

30%

32%

34%

36%

38%

40%

42%

44%

46%

48%

50%

患者シェア（３次医療圏）


15※ 一部平成22年度改定データを使用しており本日の集計結果は暫定値


※ 2%刻みで「30%～」は「30%以上32%未満の区分」を表す急性期Ⅰ群・Ⅱ群は、３次医療圏における患者シェアで評価

地域医療指数・定量評価指数の分布（DPC病院Ⅲ群）

450

500

724

暫定値

350

400

暫定値

250

300

施設数

150

200

50

100

00%～ 5%～ 10%～ 15%～ 20%～ 25%～ 30%～ 35%～ 40%～ 45%～ 50%～ 55%～ 60%～ 65%～ 70%～ 75%～ 80%～ 85%～ 90%～ 95%～ 100%～

患者シェア（２次医療圏）

15歳未満 15歳以上



※ 5%刻みで「30%～」は「30%以上35%未満の区分」を表す急性期Ⅲ群は、２次医療圏における患者シェアで評価

地域医療係数・定量評価係数

180

200

小児（15歳未満）

860

300

15歳以上暫定値

140

160

180

200

250

100

120

施設数

150施設数

40

60

80

100

0

20

0

50







※ 0.001刻みで「0.008～」は「0.008以上0.009未満の区分」を表す

（白紙）（白紙）

18

地域医療体制評価・救急医療（救急車来院後入院患者数）暫定値59

25

30

45

50

暫定値59

809

20

25

35

40

15施設数

20

25

30

施設数

10

10

15

20

0

5

0

5

10

0～ 50～

100～

150～

200～

250～

300～

350～

400～

450～

500～

550～

600～

650～

700～

750～

800～

850～

900～

950～

1000

～

救急車来院後入院患者数（救急医療入院のみ）


0～ 25～

50～

75～

100～

125～

150～

175～

200～

225～

250～

275～

300～

325～

350～

375～

400～

425～

450～

475～

500～

救急車来院後入院患者数

DPC病院Ⅲ群



※ 25台/年刻みで「325～」は「325台/年以上350台/年未満の区分」を表す

地域がん登録（医療機関群別）

80

90

100

471 暫定値

60

70

80

40

50

60

施設数

20

30

40

0

10

20

00.0～ 0.1～ 0.2～ 0.3～ 0.4～ 0.5～ 0.6～ 0.7～ 0.8～ 0.9～ 1.0～ 1.1～ 1.2～ 1.3～ 1.4～ 1.5～ 1.6～ 1.7～ 1.8～ 1.9～ 2.0～

比（地域がん登録件数）/（初発の患者数） [いずれも医療機関の所属都道府県に限定]





脳卒中地域連携（DPC病院Ⅰ群・Ⅱ群）50

40

45暫定値

30

35

40

20

25

30

施設数

10

15

20

5

10

00%～ 5%～ 10%～ 15%～ 20%～ 25%～ 30%～ 35%～ 40%～ 45%～ 50%～ 55%～ 60%～

（「B005‐2地域連携診療計画管理料」算定した患者数）／（医療資源病名が脳卒中に関連する病名である患者数）




※ 5%刻みで「30%～」は「30%以上35%未満の区分」を表す

がん地域連携（DPC病院Ⅰ群・Ⅱ群）暫定値70

18

2068

14

16

10

12

施設数

6

8

2

4

00.0%～ 0.5%～ 1.0%～ 1.5%～ 2.0%～ 2.5%～ 3.0%～ 3.5%～ 4.0%～ 4.5%～ 5.0%～ 5.5%～ 6.0%～ 6.5%～ 7.0%～ 7.5%～ 8.0%～

（「B005‐6がん治療連携計画策定料」を算定した患者数）／（医療資源病名が悪性腫瘍に関連する病名である患者数）




※ 0.5%刻みで「3.0%～」は「3.0%以上3.5%未満の区分」を表す

地域医療指数・体制評価指数暫定値

40

50

60

施

10

20

30設数

00.0～ 0.5～ 1.0～ 1.5～ 2.0～ 2.5～ 3.0～ 3.5～ 4.0～ 4.5～ 5.0～ 5.5～ 6.0～ 6.5～ 7（満点）

地域医療指数・体制評価指数（ポイント）


200

250

300

施

50

100

150施設数

00.0～ 0.5～ 1.0～ 1.5～ 2.0～ 2.5～ 3.0～ 3.5～ 4.0～ 4.5～ 5.0～ 5.5～ 6.0～ 6.5～ 7（満点）

地域医療指数・体制評価指数（ポイント）

急性期病院Ⅲ群




地域医療係数・体制評価係数

暫定値

300

350

250

150

200施設数

100

150

50

00.0000～ 0.0005～ 0.0010～ 0.0015～ 0.0020～ 0.0025～ 0.0030～ 0.0035～ 0.0040～ 0.0045～ 0.0050～

地域医療係数・体制評価係数




※ 0.0005刻みで「0.0030～」は「0.0030以上0.0035未満の区分」を表す

地域医療係数（合計値）

200

250

暫定値

150

200

地域医療係数＝体制評価係数＋定量評価係数（小児と小児以外の２種）

100

150

施設数

50

100

0

50

地域医療係数（合計値）




※ 0.001刻みで「0.008～」は「0.008以上0.009未満の区分」を表す

機能評価係数Ⅱの合計

暫定値250

300

200

250

150施設数

100

50

00.000～ 0.005～ 0.010～ 0.015～ 0.020～ 0.025～ 0.030～ 0.035～ 0.040～ 0.045～ 0.050～ 0.055～ 0.060～ 0.065～ 0.070～ 0.075～

機能評価係数Ⅱ（合計値）




※ 0.005刻みで「0.040～」は「0.040以上0.045未満の区分」を表す

「部位不明・詳細不明のコード」の使用割合

700

現行基準新たに精査した基準

最小値 0.7% 0.0%483

585600

700

中央値 17.4% 6.8%

最大値 74.3% 42.2%

算術平均値 18.0% 7.8%295

348

483

400

500

施設数

現行基準

新たに精査した基準

194

295 271

145

249

200

300 数• 現行基準（40%）は青の分布で約98

パーセンタイル値に相当。

• 新たに精査した基準では日常臨床でコディングしうるものを全て除外して

73 61 32 20

3 7

81

2812 9 1 1 0 0

0

100 コーディングしうるものを全て除外している。

• 新たに精査した基準（赤の分布）では95パーセンタイル値：18.3%、98パーセンタイル値：23%

部位不明・詳細不明コードの割合

ンタイル値：23%• 平成22年度改定での導入以降、より

適正なコーディングが意識されていることも踏まえて、新基準は20%とする。

（平成22年7月～10月データで集計した場合）

平成22年7月～10月 DPC退院患者調査より 27

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80 1日当たり包括範囲出来高平均点数 （全病院患者構成で補 …...※0.002刻みで「0.008～」は「0.008以上0.010未満の区分」を表す 地域医療指数・定量評価指数の分布（DPC病院Ⅰ群・Ⅱ群）

80 1日当たり包括範囲出来高平均点数（全病院患者構成で補 …...※0.002刻みで「0.008～」は「0.008以上0.010未満の区分」を表す地域医療指数・定量評価指数の分布（DPC病院Ⅰ群・Ⅱ群）