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97618-1S.PPT Nachkontrolle Kasuistik Nachkontroll-Untersuchung Besprechung der Pflege Lösung von Problemen Diskussion der Ergebnisse

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NachkontrolleNachkontrolle

• Kasuistik

• Nachkontroll-Untersuchung

• Besprechung der Pflege

• Lösung von Problemen

• Diskussion der Ergebnisse

• Kasuistik

• Nachkontroll-Untersuchung

• Besprechung der Pflege

• Lösung von Problemen

• Diskussion der Ergebnisse

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KasuistikKasuistik

• Details zu Kontaktlinsen

• Entwicklung der bisherigen Kontrollen

• Gesundheitlicher Status

• Krankheitserscheinungen/Beschwerden

• Bewertung des Kontaktlinsenträgers

• Tragezeit

• Andere Fragen…

• Details zu Kontaktlinsen

• Entwicklung der bisherigen Kontrollen

• Gesundheitlicher Status

• Krankheitserscheinungen/Beschwerden

• Bewertung des Kontaktlinsenträgers

• Tragezeit

• Andere Fragen…

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Das BeratungsgesprächDas Beratungsgespräch

Unterscheiden Sie nach:

• Kinder

• Älteren Personen

• Hypochonder (Angstleidende)

• Sprachgeschädigte Personen

• Hörgeschädigte Personen

Unterscheiden Sie nach:

• Kinder

• Älteren Personen

• Hypochonder (Angstleidende)

• Sprachgeschädigte Personen

• Hörgeschädigte Personen

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Das BeratungsgesprächDas Beratungsgespräch

Die Schlüsselelemente eines jeden

Gesprächs sind:

• Aufmerksamens Zuhören

• Echtes Interesse und Verständnis zeigen

Die Schlüsselelemente eines jeden

Gesprächs sind:

• Aufmerksamens Zuhören

• Echtes Interesse und Verständnis zeigen

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Ablauf der Nachkontroll-Untersuchung

Ablauf der Nachkontroll-Untersuchung

• Mit Kontaktlinsen

• Ohne Kontaktlinsen

• Mit Kontaktlinsen

• Ohne Kontaktlinsen

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Nachkontroll-Untersuchung mit Kontaktlinsen

Nachkontroll-Untersuchung mit Kontaktlinsen

• Ohne Probleme

• Nebliges Sehen– zu Beginn– wiederkehrend– Qualität des Sehens

• Ohne Probleme

• Nebliges Sehen– zu Beginn– wiederkehrend– Qualität des Sehens

SehschärfeSehschärfe

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Nachkontroll-Untersuchung mit Kontaktlinsen

Nachkontroll-Untersuchung mit Kontaktlinsen

• Retinoskopie

• Subjektive Refraktion

• Autorefraktometer

• Berücksichtigung

binokularer Ergebnisse

• Retinoskopie

• Subjektive Refraktion

• Autorefraktometer

• Berücksichtigung

binokularer Ergebnisse

ÜberrefraktionÜberrefraktion

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Nachkontroll-Untersuchung mit Kontaktlinsen

Nachkontroll-Untersuchung mit Kontaktlinsen

FSK

Flexibilität

Rest-Astigmatismus

FSK

Flexibilität

Rest-Astigmatismus

Dickere LinseRGP (Dk/t)?

Dickere LinseRGP (Dk/t)?

Torische KLFormstabile &

weiche KL

Torische KLFormstabile &

weiche KL

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Nachkontroll-Untersuchung ohne Kontaktlinsen

Nachkontroll-Untersuchung ohne Kontaktlinsen

• Vergleich der bestehenden mit aktuell ermittelten

Daten

• Beachte: - Flexibilität

- Überrefraktion

- Keratometrie (1.Untersuchung)

- Keratometie (ohne)

• Vergleich der bestehenden mit aktuell ermittelten

Daten

• Beachte: - Flexibilität

- Überrefraktion

- Keratometrie (1.Untersuchung)

- Keratometie (ohne)

RefraktionRefraktion

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Besprechung der Handhabung und Pflege

Besprechung der Handhabung und Pflege

• Handling

• Nutzung der Reinigungslösung

• Hygiene

• Zusätzliche Hinweise

• Handling

• Nutzung der Reinigungslösung

• Hygiene

• Zusätzliche Hinweise

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HandhabungHandhabung

• Festigung der Kenntnisse und des

sicheren Umgangs

• Überprüfung der korrekten Reinigung

• Individuelle Zusammenarbeit mit den

einzelnen Patienten

• Festigung der Kenntnisse und des

sicheren Umgangs

• Überprüfung der korrekten Reinigung

• Individuelle Zusammenarbeit mit den

einzelnen Patienten

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Nutzung der ReinigungslösungNutzung der Reinigungslösung

• Berücksichtigung von anderen/neueren

Systemen auf dem Markt

• Prüfung des Pflegesystems als mögliche

Ursache für Unverträglichkeiten

• Korrekte Handhabung der Pflege sichern

• Berücksichtigung von anderen/neueren

Systemen auf dem Markt

• Prüfung des Pflegesystems als mögliche

Ursache für Unverträglichkeiten

• Korrekte Handhabung der Pflege sichern

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HYGIENEHYGIENE

• Persönliche Pflege

• Pflege der Linsen und Zubehör

• Lagerung und Anwendung der

Reinigungslösungen

• Persönliche Pflege

• Pflege der Linsen und Zubehör

• Lagerung und Anwendung der

Reinigungslösungen

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HYGIENEHYGIENE

Erinnerung des Kontaktlinsenträgers an:• Händewaschen• Reinigung des Behälters und Zubehörs• Flaschen sofort wieder verschließen• Flaschendeckel immer mit der Unterseite auflegen?• Tropfen vom Behälterrändern entfernen• Die Flaschenöffnung sollte nicht mit der Haut

oder Wasser in Berührung kommen

Erinnerung des Kontaktlinsenträgers an:• Händewaschen• Reinigung des Behälters und Zubehörs• Flaschen sofort wieder verschließen• Flaschendeckel immer mit der Unterseite auflegen?• Tropfen vom Behälterrändern entfernen• Die Flaschenöffnung sollte nicht mit der Haut

oder Wasser in Berührung kommen

Lagerung und Handhabung der PflegeLagerung und Handhabung der Pflege

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Zusätzliche Hinweise:Zusätzliche Hinweise:

Individuell für jeden Linsenträger

zusätzliche Tipps anbieten.

Individuell für jeden Linsenträger

zusätzliche Tipps anbieten.

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Nachkontrolluntersuchungen in der Kontaktlinsenanpassung

Nachkontrolluntersuchungen in der Kontaktlinsenanpassung

Die

Nachkontrolluntersuchungen

sind fortlaufende Prozesse.

Die

Nachkontrolluntersuchungen

sind fortlaufende Prozesse.

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BeschwerdenBeschwerden

• Reduziertes Sehvermögen:

– Wann?, Wie?, Begleiterscheinungen

• Unwohlsein:

– Wann?, Wo?, Wie?, Begleiterscheinungen

• Reduziertes Sehvermögen:

– Wann?, Wie?, Begleiterscheinungen

• Unwohlsein:

– Wann?, Wo?, Wie?, Begleiterscheinungen

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Beginn der BeschwerdenBeginn der Beschwerden

• Tageszeit

• Verlauf

• Mit/ohne

Kontaktlinsen

• Tageszeit

• Verlauf

• Mit/ohne

Kontaktlinsen

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Äußere GegebenheitenÄußere Gegebenheiten

• Umgebungsbedingte Veränderungen

• Medikamente

• Veränderungen im Tagesablauf

• Stress

• Umgebungsbedingte Veränderungen

• Medikamente

• Veränderungen im Tagesablauf

• Stress

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Mitarbeit der LinsenträgerMitarbeit der Linsenträger

Das größte Problem bei durch Kontaktlinsen verursachten Beschwerden ist das fehlende Mitwirken der Linsenträger.

Der prozentuale Anteil der Träger, die sich an vorgegebene Regeln halten variiert von :

26% (Collins & Carney, 1986)

bis

60% (Chun & Weissman, 1987)

Das größte Problem bei durch Kontaktlinsen verursachten Beschwerden ist das fehlende Mitwirken der Linsenträger.

Der prozentuale Anteil der Träger, die sich an vorgegebene Regeln halten variiert von :

26% (Collins & Carney, 1986)

bis

60% (Chun & Weissman, 1987)

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Nachkontrolluntersuchungen in der Kontaktlinsenanpassung

Nachkontrolluntersuchungen in der Kontaktlinsenanpassung

Fragen, welche nur ein Ja oder

Nein als Antwort erfordern sind zu

vermeiden.

Fragen, welche nur ein Ja oder

Nein als Antwort erfordern sind zu

vermeiden.

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Durchführung

der

Nachkontrolluntersuchung

Durchführung

der

Nachkontrolluntersuchung

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Ablauf der NachkontrolleAblauf der Nachkontrolle

• Sehschärfe

• Retinoskopie

• Keratometry der Oberfläche

• Verhalten der Linse im Auge

• Biomikroskopie

• Beschaffenheit der Linsen

• Fluoreszeinbild (bei formstabilen KL)

• Sehschärfe

• Retinoskopie

• Keratometry der Oberfläche

• Verhalten der Linse im Auge

• Biomikroskopie

• Beschaffenheit der Linsen

• Fluoreszeinbild (bei formstabilen KL)

Mit KontaktlinsenMit Kontaktlinsen

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97618-24S.PPT

Ablauf der NachkontrolleAblauf der Nachkontrolle

• Biomikroskopie

• Keratometrie

• Retinoskopie

• Untersuchung und Inspektion der Linsen

• Andere geeignete Teste…

• Biomikroskopie

• Keratometrie

• Retinoskopie

• Untersuchung und Inspektion der Linsen

• Andere geeignete Teste…

Ohne KontaktlinsenOhne Kontaktlinsen