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A História da Loucura – na história da humanidade
• Antigüidade Clássica:
– agentes sobre-humanos, interferência
transitória dos deuses sobre o pensamento e as ações dos homens
– Loucura: origem teológica
A História da Loucura – na história da humanidade
• Hipócrates (460-355 a.C.)–loucura: desarranjo da natureza orgânica;–considerações médico-científicas.
• Galeno (131-200 a. C.)–cabeça e cérebro são sede das funções psíquicas–psiquismo deixa de ser considerado espírito ou alma;–neuroanatomia.
A História da Loucura – na história da humanidade
• Morte de Galeno – período obscuro na história da medicina
• Igreja - a loucura está associada à possessão
diabólica- Concepção medieval X Momento político X
Momento moral: Inquisição
A História da Loucura – na história da humanidade
• Século XV e XVI
– Perplexidade e estranhamento das camadas mais cultas da sociedade.
– Loucura: processo mental que pode se traduzir em comportamentos e idéias.
– Pensamento científico e esclarecimento cultural e técnico.
– Luta pela conquista dos direitos do homem.
– Doenças mentais: mal funcionamento do cérebro e da circulação sangüínea ou do fluído que se supunha existir dentro dos nervos.
A História da Loucura – na história da humanidade
• Século XVIII
– Philippe Pinel (1745-1826): doença mental
– Criador da Clínica Psiquiátrica
A História da Loucura – na história da humanidade
• 1a Revolução Psiquiátrica: Pinel e o Tratamento Moral
• A doença mental podia ser causada pelas experiências de vida, corrigíveis num ambiente físico e social adequados
A História da Loucura – na história da humanidade
• Concepção terapêutica: o louco necessita de cuidados, apoio e remédios.
• Relação humanitária entre o paciente e cuidadores.
• Século XIX – “O século dos Manicômios”:– essencial do tratamento;– “instrumento de cura”.
A História da Loucura – na história da humanidade
• Psiquiatria – domínio da moralidade.
• Vigilância Moral:
– nos hospitais: espaço interno – tratamento moral;
– sociedade: espaço externo – eliminar do espaço social tudo o que perturba a manutenção de suas regularidades.
A História da Loucura – na história da humanidade
• Higiene Moral– Isolamento:
• afastava o alienado mental de situações que poderiam ser um obstáculo para sua recuperação.
– Proteção e de prevenção moral: • poderiam ser utilizados por criminosos a fim de realizar atos
anti-sociais, valendo-se de sua situação indefesa – prevenção da delinqüência.
– Liberdade: • mantida ou retirada – capacidade auto/heteroagressiva, de
suicídio, de ameaçar a fortuna de sua família, de manter vinculação familiar.
A História da Loucura – na história da humanidade
• EUA – Benjamin Rush (1745-1813).
• Entre 1833-1837 - obteve 70% de recuperação dos seus 300 pacientes.
• bons resultados até meados de 1855: custodialismo, falta de esperança e desmoralização predominavam.
A História da Loucura – na história da humanidade
• Explicações: – revolução industrial, aumento da população,
guerras civis, imigrações desordenadas, e principalmente, a falta de métodos terapêuticos
• Governantes: gastar cada vez menos– Médicos e Enfermagem em pequeno número:
sobrecarga
A História da Loucura – na história da humanidade
• 1900 – 1º Congresso Internacional de Alienistas, em Paris– discussão sobre a assistência aos alienados:– hospitais superlotados e decadentes
• Conclusão: – esvaziar os hospitais e construir colônias
onde os pacientes iriam entrar em contato com a natureza e lidar com a terra
A História da Loucura – na história da humanidade
• Século XIX - XX
• 2a Revolução Psiquiátrica
• Sigmund Freud (1856-1939)
• Psicanálise
A História da Loucura – Brasil
• 1852 - no Rio de Janeiro, o Hospício de Pedro II, conhecido popularmente como "Palácio dos Loucos".
• 1856 - Relatórios do Hospício de Pedro II:– superlotação devido à entrada indiscriminada
de pacientes de todos os estados, afetados mentalmente ou meros indigentes.
A História da Loucura – Brasil
• 1890 - Teixeira Brandão muda o nome do Hospício de Pedro II para Hospital Nacional de Alienados, desanexando-o da Santa Casa de Misericórdia.
• Primeira Escola de Enfermeiros e Enfermeiras do Brasil:– suprir a lacuna deixada pelas Irmãs de Caridade
ligadas à Santa Casa de Misericórdia.
A História da Loucura – Brasil
• 1898 - Inaugurado, em São Paulo, o Hospital do Juqueri.
• 1902 - Juliano Moreira é nomeado diretor do Hospício Nacional de Alienados:– defensor dos direitos
dos pacientes.
A História da Loucura – Panorama Mundial
• Final da 2ª Guerra Mundial.
• Hospital psiquiátrico x campo de concentração.
• Tentativas de modificação do hospital psiquiátrico:– Humanização.
• Mudança no objeto da psiquiatria: – promoção da saúde mental através da adaptação
social.
A História da Loucura – Panorama Mundial
• Décadas de 40 e 50 - predomínio das terapias biológicas:– eletroconvulsoterapia
(ECT);– lobotomia;– terapia insulínica.
A História da Loucura – Panorama Mundial
• Na Inglaterra: Maxwell Jones e a Comunidade Terapêutica
• Na França: Tosquelles e a Psicoterapia Institucional
• Nos EUA: Psiquiatria comunitária ou preventiva (década de 60)
• Antipsiquiatria
A História da Loucura – Brasil
• 1955 – Clorpromazina
• 1966 - Aprovado o Plano de Plena Ação (PPA) – “privatização da loucura”
A História da Loucura – Panorama Mundial
• 3a. Revolução Psiquiátrica
• Franco Basaglia:– Psiquiatria Democrática
Italiana (final da década de 60)
• Criação de Centros de saúde mental, 24h/dia, abertos
• Lei 180 ou Lei Basaglia – Unid. Pq. Em hospitais gerais
A História da Loucura – Brasil
• 1978 - Movimento de Trabalhadores em Saúde Mental (MTSM):– profissionais de saúde que começa a pensar em
alternativas para a visão hospitalocêntrica.
• 1987 - em São Paulo, o Núcleo de Atenção Psicossocial (NAPS) Luiz Cerqueira.
• No Rio de Janeiro, I Conferência Nacional de Saúde Mental (CNSM):– “Por Uma Sociedade Sem Manicômios”.
A História da Loucura – Brasil
• 1989 – Santos – intervenção no Hospital Psiquiátrico Padre Anchieta,
a "Casa dos Horrores".
• 1992 - Regulamentação dos NAPS e CAPS.
• Em Brasília - II Conferência Nacional de Saúde Mental (CNSM):– usuários dos serviços de saúde mental.
A História da Loucura – Brasil
• 2001 - Sancionada a Lei nº 10.216 de 6 de abril:– direitos dos usuários dos serviços de saúde mental e
retira o manicômio do centro do tratamento.
• Em Brasília - III Conferência Nacional de Saúde Mental:– "Cuidar sim, excluir não”. – efetivando a Reforma Psiquiátrica com Acesso,
Qualidade, Humanização e Controle Social.
A História da Loucura – Brasil
A História da Loucura – Brasil
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A História da Loucura
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