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Ministério da Saúde (MS) Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) A pesquisa científica como direcionadora das políticas de saúde Camile Giaretta Sachetti Diretora

A pesquisa científica como direcionadora das políticas ... · (PRONON) e da pessoa com deficiência (PRONAS/PCD). Áreas de atuação: • Prestação de serviços médico-assistenciais

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Ministério da Saúde (MS)Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE)

Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit)

A pesquisa científica como direcionadora das políticas de saúde

Camile Giaretta SachettiDiretora

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PESQUISA

E

DESENVOLVIMENTO

INOVAÇÃO

E

PRODUÇÃO

INCORPORAÇÃO

DE

TECNOLOGIAS

ASSISTÊNCIA

FARMACÊUTICA

DECIT

DAF

DECIIS

DEGITS

Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos - SCTIE

Institucionalização da CT&I no Ministério da Saúde

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Atribuições do Decit (Estrutura Regimental - Decreto 8.065

de 2013, art. 31)

Participar da formulação, implementação eavaliação da PNCTIS tendo comopressupostos as necessidades demandadaspela Política Nacional de Saúde e aobservância dos princípios e diretrizes doSUS

Coordenar e executar as ações doMinistério da Saúde no campo da P&D emsaúde, e promover a articulaçãointersetorial no âmbito do Sistema Nacionalde Ciência e Tecnologia

Cabe ao SUS realizar pesquisas e estudos na área de saúde

Marco Legal - Decit

Compete ao SUS incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e

tecnológico e a inovação;

Constituição Federal de 1988(Art. 200, inciso V)

Lei Orgânica da SaúdeLei 8.080 de 1990

(Art. 15, inciso XIX)

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Linha do tempo

2000 2009 20132003

Missão Institucional

Articular a interação entre o Sistema de Ciência, Tecnologia e Inovação e o Sistema

Único de Saúde, por meio de implementação de políticas, programas e ações de

fomento a pesquisas, de avaliação de tecnologias e de gestão do conhecimento em

saúde no país.

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Maior indutor de fomento à pesquisa para o SUS

Mais de 5 mil pesquisas fomentadas

R$ 1 bilhão investidos entre Decit e parceiros

Coordenação de 9 redes de pesquisa em saúde

Decit/SCTIE 2000 a 2016

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• Editais lançados nacionalmente, envolvem a concorrência livre de projetos de pesquisa de todas as instituições do país;

Fomento Nacional

• Editais multitemáticos lançados por UF, envolvem a concorrência livre de projetos de pesquisa de todas as instituições do próprio estado;

Fomento Descentralizado

(PPSUS)

• Em situações com características específicas, podem ser encomendados projetos diretamente a instituições de reconhecida competência.

Contratação direta

Modalidades de Fomento à Pesquisa

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Parceiros

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Emergência em Zika

Emergência em Saúde Pública decretada em novembro de 2015;

Várias ações dentro do Plano de Enfrentamento, dentre as quaiso financiamento de pesquisas: 22 propostas contratadas pelo MSe 69 por meio de Chamada Pública, totalizando um investimentode mais de R$ 110 milhões para pesquisa;

Temas: Vacinas; Diagnóstico; Controle vetorial; Vigilância;Epidemiologia; Fisiopatologia; Clínica; Imunologia/Virologia;

A geração de conhecimento quase que em “tempo real” jápermitiu atualizações de protocolos do Ministério da Saúde, noque diz respeito à atenção e vigilância, principalmente.

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Estudos Longitudinais – ciclos de vida

São estudos que:

Monitoram populações por um longo período de tempo.

Fornecem subsídios para avaliar as condições de saúde dapopulação em determinados momentos.

Não possuem momento de finalização e quanto mais tempo osparticipantes iniciais são observados, maior será o número deinformações relevantes para fundamentar as políticas de saúde,especialmente as políticas voltadas para doenças crônico-degenerativas.

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Estudos Longitudinais e Pesquisas Estratégicas Destaques

Estimar a prevalência de diabetes mellitus, obesidade, fatores de risco cardiovascular em 85 mil adolescentes de 12 a 17 anos.Instituição: UFRJRecurso: R$ 15 milhões (Decit/SCTIE e MCTI)

Investigar dentro de cada coorte em andamento (USP, UFPEL e UFMA), determinantes precoces da saúde na infância, adolescência e vida adulta. Instituição: UFPEL

Investigar a evolução e os determinantes das condições de saúde, da capacidade funcional e do uso de serviços de saúde entre 10 mil idosos e examinar os efeitos da aposentadoria nesses desfechos.Instituição: UFMGRecurso: R$ 7 milhões (Decit/SCTIE e MCTI)

Recurso: R$ 10 milhões (Decit/SCTIE)

Identificar fatores de risco para as doenças cardíacas, cerebrovasculares e diabetes em 15 mil adultos no Brasil, com idade entre 35-74 anos

Instituição: USP, UFMG, UFRGS, UFBA, UFES, FIOCRUZ-RJRecurso: R$ 57 milhões (Decit/SCTIE e MCTI)

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Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Mulher e da Criança – PNDS

Objetivo

Inquérito domiciliar nacional para caracterizar a população feminina em idade fértil eas crianças menores de cinco anos, visando identificar as principais mudanças nasituação de saúde desses grupos.

Antecedentes

Realizadas 3 edições (1986, 1996, 2006) - periodicidade recomendada de 10 anos

Contribuições para a Políticas de Saúde

• Saúde materno-infantil

• Saúde da mulher

• Saúde sexual e reprodutiva

• Nutrição

Contribuições para a Políticas Públicas

• Os dados coletados sobre fecundidade subsidiam os cálculos das projeçõespopulacionais que servem de base para as politicas públicas, incluindo asestimativas de custo da previdência.

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8 CENTROS DE TECNOLOGIA CELULAR (CTC)desenvolver linhagens de células tronco humana em condições de boas práticas de manufatura (GMP) para serem utilizadas em pesquisa clínica

treinamento e qualificação de membros da RNTC e de parceiros do setor privatofornecer células tronco cultivadas em condições GMP para laboratórios associados da RNTC e hospitais para fins terapêuticos

52 LABORATÓRIOS ASSOCIADOSresponsáveis pela condução das pesquisas básica, translacional e ensaios clínicos

INVESTIMENTO DE R$ 42,6 MILHÕES INVESTIMENTO DE R$ 10,2 MILHÕES

CTC CELTROIM

Adult Stem CellsOrgans-Specific

and iPS

CTC Hemocentro RP

Blood Center of Ribeirão Preto

Foundation

CTC NUCEL

Cell and Molecular Therapy Center

CTC CEGH

Neuromuscular, Neurodegenerative

and CranofacialDiseases

CTC MONTE TABOR CTC PUCPR CTC HCPRA CTC LaNCE

National Laboratory of Embryonic Stem

Cells

Rede Nacional de Terapia Celular - RNTC

FONTE: Base de dados gerenciais do Decit/SCTIE/MS

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Gestão compartilhada de ações com descentralização dos

recursos e do poder decisório na definição das prioridades de

pesquisa em saúde.

Financiar pesquisas em temas prioritários para asaúde da população de cada UF.

Promover a aproximação dos sistemas de saúde,ciência e tecnologia locais.

Reduzir as desigualdades regionais na ciência,tecnologia e inovação em saúde e promover aequidade.

OB

JE

TIV

OS

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Porcentagem de pesquisas contempladas pelo PPSUS vs. modalidade de Fomento Nacional entre

2004 a 2015

10°

12°

15°

13°

14°

16°

18°

17°

19°

20°

11°

21°

22°

23°

24°25°

26°

27°

Impacto do PPSUS na redução das disparidades regionais no fomento à pesquisa em saúde

10 UF onde o PPSUS

representou mais de 80% das

pesquisas financiadas em

saúde.

17 UF onde o PPSUS

representou menos de 80% das

pesquisas financiadas em

saúde.

FONTE: DECIT/SCTIE/MS. Base de Dados Gerencial. Acessado em 04/08/2016.

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Edições Nº de editais Nº de projetosValores financiados (R$)

Decit Parceiros Total

PPSUS I (2004-2005) 25 463 11,3 8,3 19,6

PPSUS II (2006-2007) 27 537 20,5 18,0 38,5

PPSUS III (2008-2009) 36 794 52,8 37,2 90,0

PPSUS IV (Rede) 13 259 30,0 19,3 49,3

PPSUS V (2012-2013) 25 756 45,0 27,5 72,5

PPSUS VI (2015-2016) 4 83 3,5 1,8 5,3

TOTAL GERAL 130 2892 163,1 112,1 275,2

FONTE: DECIT/SCTIE/MS. Base de Dados Gerencial. Acessado em 03/08/2016.

Edição 2015/2016 – PPSUS(em andamento)

→ São 23 UF envolvidas: Total R$ 73,9 milhões pactuados (R$ 44,4milhões do Decit/SCTIE e R$ 29,5 milhões das parceiras;

→ Em 2015 foram firmados 10 convênios, envolvendo AL, AP, DF, MA, PI, RO, SC, MS, SP, PR, sendo que em 2016 já foram aprovados 83 projetos e 663 estão em fase de julgamento nessas UF.

→ Nov/2016: Descentralizado orçamento para o CNPq para firmar convênio com 13 estados

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Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS PROADI-SUS

Ação do Ministério da Saúde dirigida ao fortalecimento do SUS em parceria com 6 hospitais filantrópicos de reconhecida excelência

TOTAL DE PROJETOS

TOTAL DE RECURSOS (R$)

PROJETOS DE PESQUISARECURSOS DESTINADOS À

PESQUISA (R$)

1º triênio (2009-2011) 119 835 milhões 28 (23,5%) 41,5 milhões (5%)

2º triênio (2012-2014) 131 1,09 bilhão 31 (23,7%) 100 milhões (9,9%)

3º triênio (2015-2017) 97 1,39 bilhão 26 (26,8%) 110 milhões (7,9%)

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DICA Br – Dieta Cardioprotetora: efeito do Programa Alimentar Brasileiro Cardioprotetor na redução de eventos e fatores de risco na prevenção secundária

para doença cardiovascular: um ensaio clínico randomizado

35 centros de pesquisa em todas as regiões brasileiras

2536 participantes - seguimento de até 48 meses

Objetivo :

Avaliar a efetividade do DICA Br na redução de parada cardíaca, infartoagudo do miocárdio, acidente vascular cerebral, revascularização do miocárdio,amputação por doença arterial periférica, hospitalização por angina instável eóbito por causas cardíacas.

Investimento: R$ 8,8 milhões

1º triênio: R$ 978 mil

2º triênio: R$ 3,7 milhões

3º triênio: R$ 4,1 milhões

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Manuais de Orientação Alimentar para o cuidado da pessoa com fatores de riscos cardiovasculares no contexto da Atenção Básica

Objetivo: Oferecer subsídios aos profissionais de saúde da Atenção Básica paraorientar indivíduos com fatores de riscos cardiovasculares na orientaçãoalimentar e dietética.

Período de execução: 2016-2017

Investimento: R$ 1.300.000,00

O projeto pretende proporcionar ao SUS uma estratégia de orientaçãonutricional que seja factível e eficaz para a prevenção secundária de eventoscardiovasculares maiores, configurando uma ferramenta que poderá seramplamente utilizada no país.

Projeto derivado paraincorporação pela SAS/MS:

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Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (PRONON) e Programa Nacional de Apoio à Atenção da Saúde da Pessoa com Deficiência

(PRONAS/PCD)

Instituídos pela Lei nº 12.715/2012 e viabilizados por doações depessoas físicas ou jurídicas que, em contrapartida, recebem deduçõesfiscais.

Incentiva ações e serviços desenvolvidos por entidades, associações efundações privadas sem fins lucrativos no campo da oncologia(PRONON) e da pessoa com deficiência (PRONAS/PCD).

Áreas de atuação:

• Prestação de serviços médico-assistenciais

• Formação, treinamento e aperfeiçoamento de recursos humanos em todos os níveis

• Realização de pesquisas clínicas, epidemiológicas, experimentais e socioantropológicas

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Distribuição de projetos e recursos – 2013 e 2015

PRONAS/PCD - PANORAMA DE PROJETOS APROVADOS

PROJETOS EM TODAS AS ÁREAS

TOTAL DE RECURSOS (R$)PROJETOS DE

PESQUISARECURSOS DESTINADOS À

PESQUISA (R$)

2013 20 19.894.748,73 0 0

2014 64 92.562.786,559

(14,1%)28.040.472,57

(30,3%)

2015 118 104.380.371,547

(5,9%)12.748.055,93

(12,2%)

PRONON - PANORAMA DE PROJETOS APROVADOS

PROJETOS EM TODAS AS ÁREAS

TOTAL DE RECURSOS (R$)PROJETOS DE

PESQUISARECURSOS DESTINADOS À

PESQUISA (R$)

2013 23 117.839.544,451

(4,3%)1.025.000,00

(0,9%)

2014 70 254.354.050,8017

(24,3%)78.624.448,59

(30,9%)

2015 61 99.357.250,1612

(19,7%)28.663.573,42

(28,8%)

Situação atual: recursos para 2017 em negociação entre MS e MF

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Rede para Políticas Informadas por Evidências (Evidence-Informed Policy Network) Iniciativa da Organização Mundial da Saúde (OMS) lançada em 2004 para promover o uso

sistemático de evidências científicas na formulação e implementação de políticas de saúde.

Estabelecer mecanismos para facilitar a utilização de produção científica na formulação e implementação de políticas de saúde.

Temas das sínteses:Estratégias para abordar a judicialização da saúde no Brasil. Controle da hipertensão arterialDoença falciformeDesenvolvimento na Primeira Infância Diagnóstico de cardiopatias congênitasSuperlotação dos serviços de urgência Tuberculose em situação de rua Redução da poluição atmosférica na melhoria da saúdeHanseníaseAdesão ao tratamento medicamentoso por pacientes portadores de doenças crônicas (DAF/SCTIE/MS)

Previsão de novo Edital de Chamada Pública da EVIPNet Brasil – Dezembro de 2016

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Camile Giaretta SachettiDiretora do Departamento de Ciência e Tecnologia

[email protected](61) 3315-9230