8/15/2019 A25 - Evi

1/15

TUGAS INDIVIDU

TUTORIAL SKENARIO A BLOK 25

Disusun Oleh:SITI EVI MARISSA

NIM 04011181320114

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

20161

8/15/2019 A25 - Evi

2/15

ANALISIS MASALAHFariz, anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke R M! karena belu" #en$kura%& Fariz

baru bisa "e"irin$-"irin$kan badann'a %ada usia ( bulan& a"%ai saa# ini belu" bisa

"akan bubur, sehin$$a "asih diberi susu )*r"ula& Fariz +u$a belu" bisa "akan biskui#

sendiri& Fariz belu" bisa "en$* eh dan "eraih benda&a& a$ai"ana #aha%-#aha% %e"berian nu#risi %ada ba'i.

/abel 1& *la e"berian I dan M - I

ASI

/abel 2& Frekuensidan u"lah %e"berian M - I

Umur ( u!"#$ Fr%&u%#' Jum!") '%* "+ &"! m"&"#( 35 "akanan lu"a# 6 I e ara ber#aha% di#in$ka#kan sa"%ai

273 "an$kuk ukuran 2 0 "l #ia%

kali "akan 12 35 "akanan le"bik 6 25

"akanan selin$an 6 I

9 "an$kuk ukuran 2 0 "l

12 24 35 "akanan keluar$a 6 25"akanan selin$an 6 I

e"an$kuk %enuh ukuran 2 0 "l

,-!" ,%m %r "# M"&"#"# ,"." B"/1 Makanan a'i ;"ur 0 ( ulan

erikan han'a I sa+a sa"%ai beru"ur ena" bulan < I =ksklusi) &

ada %eri*de ini I sa+a sudah da%a# "e"enuhi kebu#uhan $izi ba'i&

erikan I dari kedua %a'udara, berikan I dari sa#u %a'udara sa"%ai

k*s*n$ ke"udian %indah ke %a'udara lainn'a ak#u dan la"a "en'usui #idak %erlu diba#asi dan )rekuensin'a #idak

%erlu di+adwal

8/15/2019 A25 - Evi

3/15

"ulai den$an +u"lah 1 2 send*k "akan, 1 2 kali sehari&

erikan un#uk bebera%a hari se ara #e#a%, ke"udian baru diberikan

+enis M - I 'an$ lain&erlu diin$a# #ia% kali berikan I lebih dulu baru M - I, a$ar

I di"an)aa#kan se*%#i"al "un$kin&d Me"%erkenalkan "akanan baru %ada ba'i, +an$an di%aksa& @alau

ba'i suli# "eneri"a, ulan$i %e"beriann'a %ada wak#u ba'i la%ar,

sediki# de"i sediki# den$an sabar, sa"%ai ba'i #erbiasa den$an rasa

"akanan #ersebu#&3 Makanan a'i ;"ur 12 ulan

!al-hal 'an$ %erlu di%erha#ikan:a e"berian I di#eruskan&

b a'i "ulai di%erkenalkan den$an "akanan le"bek 'ai#u beru%a

nasi #i"7 sarin$ bubur sarin$ den$an )rekuensi dua kali sehari&;n#uk "e"%er#in$$i nilai $izi "akanan, nasi #i" ba'i di#a"bah

sediki# de"i sediki# den$an su"ber za# le"ak, 'ai#u san#an a#au

"in'ak kela%a7 "ar$arin& ahkan "akanan ini da%a# "ena"bah

kal*ri ba'i, disa"%in$ "e"berikan rasa enak +u$a "e"%er#in$$i

%en'era%an Ai#a"in dan za# $izi lain 'an$ laru# dala" le"ak&

Nasi #i" ba'i harus dia#ur se ara beran$sur& Ba"ba# laun

"endeka#i ben#uk dan ke%ada#an "akanan keluar$a&d erikan "akanan selin$an 1 kali sehari& Di%ilih "akanan 'an$

bernilai $izi #in$$i, se%er#i bubur ka an$ hi+au, buah dan lain-lain&

Diusahakan a$ar "akanan selin$an dibua# sendiri a$ar kebersihan

#er+a"in&

3

8/15/2019 A25 - Evi

4/15

/abel 3& ?*n#*h "enu sehari-hari

Umur 0 – 6 bulan ASI Sekehendak

Umur 6 – 7 bulan

Jam 06.00 : ASI (sekehendak)09.00 : Buah / Sari buah12.00 : ASI15.00 : Buah / Sari buah18.00 : ASI21.00 : ASI dst

Umur 7 – 8 bulanJam 06.00 : ASI (sekehendak)

09.00 : Buah / Sari buah12.00 : Bubur Susu15.00 : Buah / Sari buah18.00 : ASI21.00 : ASI dst

Umur 8 – 9 bulanJam 06.00 : ASI

09.00 : Buah / Sari buah12.00 : Bubur Susu15.00 : Biskuit18.00 : im Sarin!21.00 : ASI dst

Umur 9 – 10 bulanJam 06.00 : ASI

08.00 : Bubur Susu10.00 : Buah / Sari buah

1".00 : im Sarin!15.00 : Biskuit18.00 : im Sarin!21.00 : ASI dst

Umur 11 – 12 bulanJam 06.00 : ASI

08.00 : #asi im10.00 : Buah / Sari buah1".00 : #asi im15.00 : Biskuit18.00 : #asi im21.00 : ASI dst

?ara "e"%ersia%kan "akanan un#uk ba'i beru"ur ( bulan ke a#as:a isan$7 e%a'a

ilih buah 'an$ "asak, di u i, diku%as, dikerik halus den$an send*k #eh& b /*"a#

ilih #*"a# 'an$ "asak, di u i, direnda" dala" air "endidih, dibuan$

kuli#n'a, disarin$, dien erkan den$an air "a#an$ 'an$ sa"a ban'akn'a dan

diberi sediki# $ula&eruk ilih +eruk 'an$ "anis lalu u i, belah "en+adi 2 %*#*n$ ke"udian di%eras dan

disarin$& ila %erlu #a"bahkan sediki# $ula %asir&

4

8/15/2019 A25 - Evi

5/15

d iskui#Renda" biskui# den$an sediki# air "a#an$&

e ubur usu?a"%urkan #e%un$ beras 1 2 sd" dan $ula %asir 1 2 sd" "en+adi sa#u ,

#a"bahkan susu7san#an sd" 'an$ sudah di airkan den$an air 200 sediki#-

sediki# aduk sa"%ai ra#a, ke"udian "asak di a#as a%i ke il sa"bil diaduk-aduk

sa"%ai "a#an$&) Nasi /i" ?a"%ur

ua# bubur dari beras dan lauk hewani7naba#i& /a"bahkan sa'ur in an$,

$ara", dan sediki# san#an& Masak sa"%ai "a#an$&

b& %a )ak#*r-)ak#*r 'an$ "e"%en$aruhi #u"buh ke"ban$ %ada anak.F"&*-r "&*-r /"# m%m+%# "ru) *um u) &%m "# "#"&

Menuru# !ida'a#

8/15/2019 A25 - Evi

6/15

- Fak#*r h*r"*nal 'an$ ber%eran dala" #u"buh ke"ban$ anak

an#ara lain, s*"a#*#r*)in

8/15/2019 A25 - Evi

7/15

"enun+ukan %*s#ur abn*r"al %ada sa#u sisi #ubuh& @esuli#an "akan, "en$iler

berlebihan, $a$al #u"buh, re)leks %ri"i#i) "ene#a% dan re)leks %*s#ural #erla"ba#&

& %a @DI %ada kasus.@DI Cerebrsal Palsy : 2

7

8/15/2019 A25 - Evi

8/15

LEARNING ISSUENUTRISI ,ADA BAYI

L"# &") !"# &") A'u)"# Nu*r ' ,%. "*r & A''%''m%#* (+%# !" "#$

enilaian "eli%u#i %enen#uan s#a#us $izi, "asalah 'an$ berhubun$an den$an %r*ses

%e"berian "akanan dan dia$n*sis klinis %asien& na"nesis "eli%u#i asu%an "akan, %*la

"akan, #*leransi "akan, %erke"ban$an *r*"*#*r, "*#*rik halus dan "*#*rik kasar,

%erubahan bera# badan, )ak#*r s*sial, buda'a dan a$a"a ser#a k*ndisi klinis 'an$

"e"%en$aruhi asu%an& eni"ban$an bera# badan dan %en$ukuran %an+an$7#in$$i badan

dilakukan den$an ara 'an$ benar dan "en$$unakan#i"ban$an'an$#elahdi#erase araberkala&

e"eriksaan )isik #erhada% keadaan u"u" dan #anda s%esi)ik khususn'a de)isiensi

"ikr*nu#rien harus dilakukan&enen#uan s#a#us $izi dilakukan berdasarkan bera# badan < "enuru# %an+an$ badan

< a#au #in$$i badan a#erl*w, >!O 200(, dan ?D? 2000&

Statusgizi

BB/TB! m"dian#

BB/TB$%& 2006

'(T )*)2000

besitas -120 - 1" - 95

8

8/15/2019 A25 - Evi

9/15

Overweight -110 - 2 hin!!a 85 $ 395#*rma - 90 2 S/4i(i kuran! 0+90 6 +2 S/4i(i buruk 6 0 6 + " S/

S*"*u' 4 !% ) (- %r % )*$7- %' *"' . *%#*u&"# %r."'"r&"# # .%&' m"''" *u u)

(IMT$ila %ada hasil %en$ukuran dida%a#kan, #erda%a# %*#ensi $izi lebih !O 200(

den$an kri#eria *Aerwei$h# J s *re H 6 2, *besi#as H 63, sedan$kan un#uk anak usia 2-18

#ahun "en$$unakan $ra)ik IM/ ?D? 2000

8/15/2019 A25 - Evi

10/15

;n#uk ke"udahan %rak#ek klinis, kebu#uhan kal*ri di#en#ukan berdasarkan:1& @*ndisi saki# kri#is < ri#i al illness :

2& @*ndisi #idak saki# kri#is

8/15/2019 A25 - Evi

11/15

dan7a#au )*r"ula di-#a"bah "akanan %enda"%in$, 1-2 #ahun "akanan keluar$a di#a"bah

I dan7a#au susu sa%i se$ar, dan di a#as 2 #ahun "akanan keluar$a& enis sediaan "akanan

un#uk en#eral disesuaikan den$an )un$si $as#r*in#es#inal dan da%a# diba$i dala" bebera%a

+enis, 'ai#u:- *li"erik, 'an$ #erbua# dari "akr*nu#rien in#ak 'an$ di#u+ukan un#uk )un$si

$as#r*in#es#inal 'an$ n*r"al, #erba$i "en+adi )*r"ula s#andar dan )*r"ula "akanan

%ada# kal*ri- Oli$*"erik

8/15/2019 A25 - Evi

12/15

,%m"#*"u"# ."# E "!u"'e"an#auan dan eAaluasi "eli%u#i %e"an#auan #erhada% akse%#abili#as a#au %eneri"aan

"akanan, dan #*leransi

8/15/2019 A25 - Evi

13/15

erdasarkan hasil urAei De"*$ra)i dan @eseha#an Ind*nesia #ahun 2002 "enun+ukkan

bahwa %e"berian susu )*r"ula kera% kali dilakukan %ada ba'i kuran$ dari 2 bulan& !al ini

#er+adi karena ibu beker+a ke"bali saa# ba'i berusia (-8 "in$$u& Oleh sebab i#u, aku%an

%e"berian susu )*r"ula "enin$ka# #i$a kali li%a# dala" kurun wak#u an#ara 1 sebesar

10,8E "en+adi 32,4E di #ahun 2002 < usan#*, 2010 &

M"&"#"# ,%#."m+ # ASIMenuru# De%kes RI

8/15/2019 A25 - Evi

14/15

se$i kuali#as "au%un kuan#i#asn'a "aka %er#u"buhan dan %erke"ban$ann'a akan ber+alan

la"ba#& ebalikn'a, +ika %e"berian nu#risi "elebihi ka%asi#as 'an$ dibu#uhkan akan

"en'ebabkan ke$e"ukan 'an$ "en$akiba#kan %er#u"buhan dan %erke"ban$an ba'i

"en+adi #er$an$$u&=ner$i a#au kal*ri san$a# ber%en$aruh #erhada% la+u %e"belahan sel dan %e"ben#ukkan

s#ruk#ur *r$an-*r$an #ubuh& %abila ener$i berkuran$ "aka %r*ses %e"belahan sel akan

#er$an$$u da%a# "en$akiba#kan *r$an-*r$an #ubuh dan *#ak ba'i "e"%un'ai sel-sel 'an$

lebih sediki# dari %ada %er#u"buhan n*r"al&r*#ein seba$ai za# %e"ban$un san$a# di%erlukan ba'i un#uk %e"bua#an sel- sel baru

dan "eru%akan unsur %e"ben#ukkan berba$ai s#ruk#ur *r$an #ubuh < s'dhad, 200( &

14

8/15/2019 A25 - Evi

15/15

DAFTAR ,USTAKA

ID I& 2013& Asuhan Nutrisi Pediatrik & Fr*": h##%:77www&idai&*r&id7w%- *n#en#7u%l*ads

diunduh %ada 2 Mare# 201(; ;& 2011& Pola Pemberian Makanan pada Bayi. )r*": h##%:77re%*si#*r'&usu&a &id7bi#s#rea"7

diunduh %ada 2 Mare# 201(&Fi#riadi&Cerebral Palsy. Fr*": h##%:77e%rin#s&undi%&a &id7 diunduh %ada 2 Mare# 201(&De%kes& 2013& Makanan Sehat ntuk Bayi. Fr*": h##%:77$izi&de%kes&$*&id7w%- *n#en#7

diunduh %ada 2 Mare# 201(&

15

http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/27647/4/Chapter%20II.pdfhttp://eprints.undip.ac.id/http://eprints.undip.ac.id/http://gizi.depkes.go.id/wp-content/http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/27647/4/Chapter%20II.pdfhttp://eprints.undip.ac.id/http://gizi.depkes.go.id/wp-content/