48
นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ นักวิชาการสาธารณสุข สานักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 1

นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ นักวิชาการสาธารณสุข

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม

กรมควบคุมโรค

1

Page 2: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

• การบันทึกรหัสICD-10 โรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม

• HDC Service (โรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม)

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 2

หัวข้อบรรยาย

Page 3: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 3

ฐานข้อมูล 43 แฟ้ม กระทรวงสาธารณสุข

PERSON Diag OPD

SPECIALPP

Community Service

Community Activity

Diag IPD

Page 4: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

43 แฟ้ม

1.ข้อมูลบุคคล

2.ผู้ป่วยนอก/ผู้ป่วย

ใน

4.ข้อมูล ส่งเสริม ป้องกัน

ควบคุมโรค

3.การคัดกรองสุขภาพตามความเสี่ยงด้านอาชีวอนามัย

ข้อมูล ENVOCC ในฐานข้อมูล 43 แฟ้ม

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 4

เพศ อายุ อาชีพ การศึกษา สัญชาติ สิทธิการรักษา

ICD-10 ป่วย/ตาย โรคจากการประกอบอาชีพ โรคจากสิ่งแวดล้อม

1.การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการมองเห็น 2.การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยิน 3.การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด 4.การตรวจเอ็กซเรย์ปอดฟิล์มใหญ่ 5.การตรวจคัดกรองเพ่ือหาความเสี่ยงจากสารก าจัดศัตรูพืช

กิจกรรมในชุมชน/บุคคล 1.เยี่ยมกลุ่มวัยแรงงานเพื่อติดตามภาวะเสี่ยงในการท างาน ด้านการเกษตร 2.เยี่ยมกลุ่มวัยแรงงานเพื่อติดตามภาวะเสี่ยงในการท างาน ในโรงงานอุตสาหกรรม 3.ตรวจเยี่ยมสถานประกอบกิจการ 4.อื่นๆ

Page 5: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 5

ICD-10 THAI E-Book

http://thcc.or.th/ http://envocc.ddc.moph.go.th

Page 6: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

บทที่ รหัส หัวข้อ 1 A00-B99 โรคติดเชื้อและโรคปรสิตบางโรค 2 C00-D48 เน้ืองอก 3 D50-D89 โรคของเลือดและอวัยวะสร้างเลือดและความผิดปกติบางอย่างของกลไกภูมคิุ้มกัน 4 E00-E90 โรคของต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตะบอลิซึม 5 F00-F99 ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม 6 G00-G99 โรคของระบบประสาท 7 H00-H59 โรคของตาและอวัยวะเคียงลูกตา 8 H60-H95 โรคของหูและปุ่มกระดูกกกห ู9 I00-I99 โรคของระบบไหลเวียนโลหิต 10 J00-J99 โรคของระบบหายใจ 11 K00-K93 โรคของระบบย่อยอาหาร 12 L00-L99 โรคของผิวหนังและเน้ือเยือ่ใต้ผิวหนัง 13 M00-M99 โรคของระบบกล้ามเนื้อโครงร่าง และเน้ือเยื่อเกี่ยวพนั 14 N00-N99 โรคของระบบสืบพันธุ์และระบบปัสสาวะ 15 O00-O99 การตั้งครรภ์ การคลอด และระยะหลังคลอด 16 P00-P96 ภาวะบางอย่างที่เร่ิมต้นในระยะปริก าเนิด 17 Q00-Q99 รูปผิดปกติแต่ก าเนิด รูปพิการ และความผิดปกติของโครโมโซม

18 R00-R99 อาการ อาการแสดง และความผิดปกติที่พบจากการตรวจทางคลินิกและทางหอ้งปฏิบัติการ มิได้จ าแนกไวท้ี่ใด

19 S00-T98 การบาดเจ็บ การเป็นพิษ และผลสืบเนื่องบางอย่างจากสาเหตุภายนอก 20 V01-Y98 สาเหตุภายนอกของการเจ็บป่วยและการตาย 21 Z00-Z99 ปัจจัยที่มีผลต่อสถานะสุขภาพและการรับบริการสุขภาพ 22 U00-U99 รหัสเพื่อวัตถุประสงค์พิเศษ

โรคจากการประกอบอาชีพและโรคจากสิ่งแวดล้อม มีทุกระบบ ทั้งระบบหายใจ, ทางเดินอาหาร, ผิวหนัง, และอื่นๆ รายชื่อโรคจึงกระจายอยู่ทั่วทั้งเล่ม ICD-10 ไม่มีการแยกบทออกมาเป็นหมวดหมู่ชัดเจน

Injuries, Toxic

ICD-10

External cause

6

Page 7: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ICD-10 โรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม ที่พบบ่อย

7

• โรคประสาทหูเสื่อมจากเสียง ( H83.3)

H60-H95 โรคของหูและปุ่มกระดูกหู

• โรคปอดใยหิน Asbestosis (J61) ,โรคปอดฝุ่นหิน silicosis (J62.8)

• โรคหอบหืดเหตุอาชีพ (J45)

J00-J99 โรคของระบบหายใจ

• ผิวหนังอักเสบจากสัมผัสภูมิแพ้ (L23)

• ผิวหนังอักเสบจากสัมผัสระคายเคือง(L24)

L00-L99โรคของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังโรค

• โรคปวดหลัง (M54.5)

M00-M99 โรคของระบบกล้ามเนื้อโครงร่าง

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 8: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ICD-10 โรคจากการประกอบอาชีพที่เฝ้าระวัง

8

ICD-10 โรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม ที่พบบ่อย

• การบาดเจ็บ (S00-S99) S00-T98 การบาดเจ็บ

• พิษจากสารฆ่าแมลงกลุ่มออร์กาโนฟอสเฟตและคาร์บาเมต (T60.0 ) • สารฆ่าแมลงกลุ่มฮาโลเจน (T60.1 ), สารฆ่าแมลงอื่น (T60.2) • สารฆ่าวัชพืชและรา (T60.3 ), สารฆ่าหนู (T60.4 ) • สารฆ่าศัตรูพืชและสัตว์ชนิดอื่น (T60.8 )

T60.0-T60.9 พิษจากสารก าจัดศัตรูพืช

• พิษจากสารตะกั่ว (T56.0) ,โรคพิษปรอท(T56.1) • พิษจากแคดเมียม(T56.3),พิษจากสารหนู (T57.0)

T56.0-T56.9 พิษจากโลหะหนัก

• ผลิตภัณฑ์ปิโตเลียม (T52.0) เบนซีน (T52.1) • สารประกอบของเบนซีน (T52.2)

T52.0-T52.9 พิษจากสารท าละลายอินทรีย์

Page 9: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

9

ICD-10 โรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม ที่พบบ่อย

• Y96 Work related condition or Occupational disease

• Y97 Environmental-pollution-related condition

• หลักที่ 5 ของ V W X Y เป็นเลข 2 (work for income)

สาเหตุภายนอก(External cause)

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 10: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

หมายเหตุ: กรณีผู้ป่วยนอก ให้ใช้รหัส 1,4,5

การบันทึกรหัส ICD-10 ตามประเภทการวินิจฉัยในโครงสร้าง 43 แฟ้ม

1= Principle Dx(การวินิจฉัยโรคหลัก)

2=Comorbidity (การวินิจฉัยโรคร่วม)

3=Complication (การวินิจฉัยโรคแทรก)

4= Other (อื่นๆ)

5= External cause (สาเหตุภายนอก)

6=Additional Code (รหัสเสริม)

7=Morphology Code(รหัสเกี่ยวกับเนื้องอก)

ประเภทการวินิจฉัย

(DIAGTYPE)

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 10

หมายเหต:ุ กรณีผู้ป่วยนอก ให้ใช้ Diagtype 1,4,5

Page 11: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

หลักการบันทึกรหัส ICD-10 โรคจากการประกอบอาชีพ และโรคจากสิ่งแวดล้อม

1.วินิจฉัยเมื่อส้ินสุดการรักษา 2.เป็นปัจจัยหลักท่ีท าให้คนไข้ต้องเข้ามารับการรักษา **ตามโครงสร้าง 43 แฟ้ม จัดประเภทการวินิจฉัย (Diagtype) ของPrinciple Diagnosis

เป็น Diagtype 1

สาเหตุของโรค/การบาดเจ็บ/ได้รับพิษ ที่ได้จากการวินิจฉัย หรือได้จากการซักประวัติว่า เกิดจากสาเหตุใด สถานที่ใด ขณะท ากิจกรรมใด เป็นอุบัติเหตุถูกท า

ร้าย ท าร้ายตนเอง หรือไม่ทราบเจตนา **ตามโครงสร้าง 43 แฟ้ม จัดประเภทการวินิจฉัย (Diagtype) ของ External cause เป็น Diagtype 5

Principle Diagnosis

(วินิจัยหลัก)

External cause (สาเหตุภายนอก)

11

บอกโรคที่เป็น บอกสาเหตุ จากงาน หรือ จากมลพิษสิ่งแวดล้อม

Page 12: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

การบันทึกรหัส External causes กรณี ค าวินิจฉัยหลักเป็น โรค/อาการ (ICD-10 บทที่ 1-18)

V, W, X, Y

External causes

สาเหตุภายนอก

Y96

Work-related condition

Y97

Environmental-pollution-related condition 12

A00-R99 +

Page 13: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

V, W, X, Y

External causes

สาเหตุภายนอก

S00 – T98 การบาดเจ็บ, ได้รับพิษ

+

หลักที่ 4 :Place

หลักที่ 5 :Activit

y

+ Y97

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 13

การบันทึกรหัส External causes กรณี ค าวินิจฉัยหลักเป็น การบาดเจ็บ/ได้รับพิษ (ICD-10 บทที่ 19)

(2) ขณะท างานเพื่อรายได้

Page 14: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

รหัส ICD-10 หมวดสาเหตุภายนอก External cause (V W X Y)

สืบค้น ข้อมูลเพิ่มเติมได้จาก http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en

External cause W 2 7. 2 2

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

14

ค าอธิบาย รหัส ICD-10

-อุบัติเหตุ V01-X59

-อุบัติเหตุการขนส่ง V01-V99

-สาเหตุภายนอกอ่ืนของการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ W00-X59

-พลัด ตก หรือหกล้ม W00-W19

-สัมผัสแรงกลวัตถุสิ่งของ W20-W49

-สัมผัสแรงเชิงกลของสิ่งมีชีวิต W50-W64

-การเป็นพิษโดยอุบัติเหตุจากการสัมผัสสารพิษ X40-X49

- ท าร้ายตนเองด้วยวิธีต่างๆ X60-X84

-เหตุการณ์ที่ไม่ทราบเจตนา Y10-Y34

-ปัจจัยเสริมที่เก่ียวกับสาเหตุของการเจ็บป่วย Y90-Y98

อุบัติเหตุทาง การขนส่ง

พลัก ตก หกล้ม สัมผัสแรงกลอื่นๆ

สัมผัสสารเคมี ต่างๆ

Page 15: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 15

ใช้เป็นรหัสหลักท่ี 4 ของรหัสสาเหตุภายนอก ใชก้ับรหัส W00-Y34 ยกเว้น Y06-Y07

ต าแหน่งท่ี 4 รหัสสถานท่ีเกิดเหตุ

.0 บ้าน

.1 สถานที่พักอาศัยรวม

.2 โรงเรียน สถาบันอื่นและพื้นที่สาธารณะ

.3 สนามกีฬาและพื้นที่เล่นกีฬา

.4 ถนนและทางหลวง

.5 พื้นที่การค้าและการบริการ

.6 พื้นที่อุตสาหกรรมและก่อสร้าง:

.7 ไร่ นา สวน พื้นที่การเกษตร

.8 สถานที่อื่นๆ

.9 ไม่ทราบสถานที ่V มีรหัสหลักท่ี 4 ต่างจาก W X Y

รหัสสถานที ่

ต ำแหน่งที่ 5 รหัสกิจกรรม

0 ขณะท ำกิจกรรมกีฬำ

1 ขณะท ำกิจกรรมยำมว่ำง

2 ขณะท ำงำนเพื่อรำยได้

3 ขณะท ำงำนประเภทอื่น ไม่ได้รับค่ำจ้ำง

4 ขณะพักผ่อน หลับ รับประทำนอำหำร

8 ขณะท ำกิจกรรมอื่นๆ

9 ไม่ทรำบกิจกรรม

รหัสกิจกรรม ใช้เป็นรหัสหลักที่ 5 ของรหัสสาเหตุภายนอกใชก้ับรหัส V00-Y34

Work

Page 16: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 16

กรณี ค าวินิจฉัยหลัก เป็น โรค/อาการ

(ICD-10 บทที่ 1-18) A00-R99

• ถ้าพบว่ามีสาเหตุเกี่ยวเนื่องจากการท างานหรือเป็นโรคจากการท างาน บันทึกรหัสสาเหตุภายนอก Y96 (Work-related condition)

• ถ้าพบว่ามีสาเหตุเกี่ยวเนื่องจากมลพิษสิ่งแวดล้อม บันทึกรหัสสาเหตุภายนอก Y97 (Environmental-pollution condition)

กรณี ค าวินิจฉัยหลักเป็น การบาดเจ็บ/ได้รับพิษ (ICD-10 บทที่ 19)

S00 – T98

• ถ้าพบว่ามีสาเหตุเกี่ยวเนื่องจากการท างาน บันทึกรหัสสาเหตุภายนอก หลักที่ 5 เป็น (2) work for income

• ถ้าพบว่ามีสาเหตุเกี่ยวเนื่องจากมลพิษสิ่งแวดล้อม บันทึกรหัสสาเหตุภายนอก หลักที่4 และ5 แล้วตาม ด้วย Y97

Notice:

Page 17: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค 17

ตัวอย่างการบันทึก รหัส ICD-10

Page 18: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

1.ผู้ป่วยชำยมีอำกำรปวดกล้ำมเนื้อไหล่ มำพบแพทย์เพื่อรักษำ จำกกำรซักประวัติพบว่ำมีอำชีพประมง ซึ่งมีลักษณะงำนประเภท ยกลังปลำ แบกของ และอื่นๆที่ต้องออกแรงมำกเป็นเวลำติดต่อกัน ปกติแล้วผู้ป่วยท ำงำนเกิน 8 ชั่วโมง/วัน

กำรวินิจฉัย Coder ให้รหัส

1.วินิจฉัยหลัก M79.11 ปวดกล้ามเนื้อ บริเวณไหล ่

5.สาเหตุภายนอก Y96 สาเหตุเกี่ยวเนื่องจากการท างาน

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 19: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

19

ตัวอย่างการบันทึก รหัส ICD-10

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 20: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

20

ขั้นตอนการค้นรหัส สาเหตุภายนอก

โดนเครื่องมือตัดนิ้วหัวแม่มือ

หา 3 หลักแรก

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

ค าอธิบาย รหัส ICD-10

-อุบัติเหตุ V01-X59

-อุบัติเหตุการขนส่ง V01-V99

-สาเหตุภายนอกอ่ืนของการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ W00-X59

-พลัด ตก หรือหกล้ม W00-W19

-สัมผัสแรงกลวัตถุสิ่งของ W20-W49

-สัมผัสแรงเชิงกลของสิ่งมีชีวิต W50-W64

-การเป็นพิษโดยอุบัติเหตุจากการสัมผัสสารพิษ X40-X49

- ท าร้ายตนเองด้วยวิธีต่างๆ X60-X84

-เหตุการณ์ที่ไม่ทราบเจตนา Y10-Y34

-ปัจจัยเสริมที่เก่ียวกับสาเหตุของการเจ็บป่วย Y90-Y98

Page 21: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

21

W31 การสัมผัสเครื่องจักรกล

ขั้นตอนการค้นรหัส สาเหตุภายนอก

Page 22: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

22

ขั้นตอนการค้นรหัส สาเหตุภายนอก

รหัสสถานที่ รหัสกิจกรรม ต าแหน่งที่ 4 รหัสสถานท่ีเกิดเหตุ

.0 บ้าน

.1 สถานท่ีพักอาศัยรวม

.2 โรงเรียน สถาบันอื่นและพ้ืนท่ีสาธารณะ

.3 สนามกีฬาและพื้นที่เล่นกีฬา

.4 ถนนและทางหลวง

.5 พื้นที่การค้าและการบริการ

.6 พื้นที่อุตสาหกรรมและก่อสร้าง:

.7 ไร่ นา สวน พ้ืนที่การเกษตร

.8 สถานท่ีอื่นๆ

.9 ไม่ทราบสถานท่ี

ต ำแหน่งที่ 5 รหัสกิจกรรม

0 ขณะท ำกิจกรรมกีฬำ

1 ขณะท ำกิจกรรมยำมว่ำง

2 ขณะท ำงำนเพื่อรำยได้

3 ขณะท ำงำนประเภทอื่น ไม่ได้รับค่ำจ้ำง

4 ขณะพักผ่อน หลับ รับประทำนอำหำร

8 ขณะท ำกิจกรรมอื่นๆ

9 ไม่ทรำบกิจกรรม

หา หลักที่ 4 หา หลักที่ 5

Page 23: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

23

ตัวอย่างการบันทึก รหัส ICD-10

หลักที่4สถานที ่โรงงาน

อุตสาหกรรม

หลักที่ 5 กิจกรรม ขณะท างาน

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 24: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ตัวอย่ำง ICD-10 โรคจำกมลพิษทำงอำกำศ(กรณีหมอกควัน) บทที่ รหัส หัวข้อ

2 C00-D48 เนื้องอก

5 F00-F99 ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม

6 G00-G99 โรคของระบบประสาท

7 H00-H59 โรคของตาและอวัยวะเคียงลูกตา

9 I00-I99 โรคของระบบไหลเวียนโลหิต

10 J00-J99 โรคของระบบหายใจ

12 L00-L99 โรคของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

17 Q00-Q99 ผิดปกติแต่ก าเนิด รูปพิการ ความผิดปกติของโครโมโซม

18 R00-R99 อาการ

19 S00-T98 การบาดเจ็บ การเป็นพิษ

20 V01-Y98 สาเหตุภายนอกของการเจ็บป่วยและการตาย o Y97 Environmental-pollution-related condition

1.H10-H19.8 กลุ่มโรคตาอักเสบ 2.I20-I25 โรคหัวใจขาดเลือด 3.J40-J47 โรคเรื้อรังของทางเดินหายใจส่วนล่าง 4.L20-L30.9 กลุ่มโรคผิวหนังอักเสบ

Page 25: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ประเด็นส าคัญ ! ซักประวัติทุกครั้งเพื่อ หาสาเหตุว่าเกี่ยวเนื่องจากการท างาน / เป็นโรคจากการ

ท างาน หรือ มีสาเหตุเกี่ยวเนื่องจากมลพิษสิ่งแวดล้อมหรือไม่ เช่น ถามว่า…….. 1.ท่าน คิดว่า ป่วยจาการท างาน หรือไม่ ? 2.ขณะท างาน หรือ อยู่บ้าน มีอาการป่วยต่างกันหรือไม่ ? 3.เพื่อนร่วมงาน มีอาการคล้ายท่าน หรือไม่? 4.อาการ เป็นมากขึ้น ตอนท างาน หรือไม่? สอบถามข้อมูล อาชีพ ของผู้ป่วยและอัพเดตข้อมูลอาชีพ ในแฟ้ม Person ให้เป็น

ปัจจุบัน

25 ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 26: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

26

แนวทางการบันทึกข้อมูล ผลการคัดกรองความเสี่ยงด้านอาชีวอนามัย

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 27: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

แฟ้ม SPECIALPP หากให้บริการตรวจคัดกรองฯหลายประเภท ก็จะมีมากกว่า 1 record

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 28: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

• การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการมองเห็น

• การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยิน

• การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด

• การตรวจเอ็กซเรย์ปอดฟิล์มใหญ่

• การตรวจคัดกรองเพื่อหาความเส่ียงจากสารก าจัดศัตรูพืช

รหัสการให้บริการส่งเสริมป้องกัน ด้านอาชีวอนามัย

โครงสร้างมาตรฐานข้อมูลสุขภาพ (43แฟ้ม) Version 2.3 ปี 2560

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 29: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

1B113 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการมองเห็น 1B1130 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการมองเห็น ผลเหมาะสมกับลักษณะงาน 1B1131 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการมองเห็น ผลไม่เหมาะสมกับลักษณะงาน 1B1139 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการมองเห็น ไม่ระบุรายละเอียด

23/01/61 29

รหัสการให้บริการส่งเสริมป้องกัน ด้านอาชีวอนามัย

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 30: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

1B114 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยิน 1B1140 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยินของการตรวจที่มีผลครั้งเดียว มีผลปกติ

(ระดับการได้ยินไม่เกิน 25dB ทุกความถี)่ 1B1141 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยินของการตรวจที่มีผลครั้งเดียว มีผลตรวจไม่ผ่าน

เกณฑ์ต้องส่งพบแพทย์ 1B1142 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยิน มีผลผ่านเกณฑ์ เมื่อเทียบผลการตรวจกับ Baseline

audiogram (ไม่พบ 15 dB-shift หรือ ไม่พบ 15 dB-shift Twice ทุกความถี)่ 1B1143 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยิน มีผลไม่ผ่านเกณฑ์ เมื่อเทียบผลการตรวจกับ Baseline

audiogram (พบ 15 dB-shift Twice หลังจากตรวจยืนยัน: Confirmation audiogram ภายใน 30 วัน) 1B1144 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยิน มีผลไม่ผ่านเกณฑ์ เมื่อเทียบผลการตรวจกับ Baseline

audiogram (พบ 15 dB-shift และไม่ได้รับการตรวจยืนยัน: Confirmation audiogram ภายใน 30 วัน) 1B1149 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการได้ยิน ไม่ระบุรายละเอียด

23/01/61 30

รหัสการให้บริการส่งเสริมป้องกันด้านอาชีวอนามัย

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 31: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

1B115 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด 1B1150 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด ผลปกติ 1B1151 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด ผลต่ ากว่าค่าคาดคะเนชนิดหลอดลมอุดกั้น 1B1152 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด ผลต่ ากว่าค่าคาดคะเนชนิดจ ากัดการขยายตัว 1B1153 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด ผลต่ ากว่าค่าคาดคะเนชนิดหลอดลมอุดกั้น

และจ ากัดการขยายตัว (ผสม) 1B1159 การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด ไม่ระบุรายละเอียด

23/01/61 31

รหัสการให้บริการส่งเสริมป้องกัน ด้านอาชีวอนามัย

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 32: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

1B116 การตรวจเอ็กซเรย์ปอดฟิล์มใหญ่ในวัยท างาน 1B1160 การตรวจเอ็กซเรย์ปอดฟิล์มใหญ่ในวัยท างาน ผลปกติระดับ 0/0 1B1161 การตรวจเอ็กซเรย์ปอดฟิล์มใหญ่ในวัยท างาน ผลผิดปกติตั้งแต่ระดับ 0/1 – 1/0 1B1162 การตรวจเอ็กซเรย์ปอดฟิล์มใหญ่ในวัยท างาน ผลผิดปกติตั้งแต่ระดับ 1/1 ขึ้นไป 1B1169 การตรวจเอ็กซเรย์ปอดฟิล์มใหญ่ในวัยท างาน ไม่ระบุรายละเอียด

23/01/61 32

รหัสการให้บริการส่งเสริมป้องกัน ด้านอาชีวอนามัย

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 33: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

1B117 การตรวจคัดกรองเพื่อหาความเสี่ยงจากสารก าจัดศัตรูพชื 1B1170 การตรวจคัดกรองเพื่อหาความเสี่ยงจากสารก าจัดศัตรูพืช ผลปกติ 1B1171 การตรวจคัดกรองเพื่อหาความเสี่ยงจากสารก าจัดศัตรูพืช ผลปลอดภัย 1B1172 การตรวจคัดกรองเพื่อหาความเสี่ยงจากสารก าจัดศัตรูพืช ผลมีความเสี่ยง 1B1173 การตรวจคัดกรองเพื่อหาความเสี่ยงจากสารก าจัดศัตรูพืช ผลไม่ปลอดภัย 1B1179 การตรวจคัดกรองเพื่อหาความเสี่ยงจากสารก าจัดศัตรูพืช ไม่ระบุรายละเอียด

23/01/61 33

รหัสการให้บริการส่งเสริมป้องกัน ด้านอาชีวอนามัย

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 34: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

แฟ้ม Community Service

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิง่แวดล้อม กรมควบคุมโรค 34

การให้บริการรายบุคคล

Page 35: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิง่แวดล้อม กรมควบคุมโรค 35

รหัส 1A420 การเยี่ยมกลุ่มวัยแรงงาน เพื่อติดตามภาวะเสี่ยงในการท างาน ด้านการเกษตร รหัส 1A421 การเยี่ยมกลุ่มวัยแรงงาน เพื่อติดตามภาวะเสี่ยงในการท างาน ในโรงงานอุตสาหกรรม รหัส 1A422 เยี่ยมกลุ่มวัยแรงงาน เพื่อติดตามภาวะเสี่ยงในการท างานด้านอุตสาหกรรมในครัวเรือน รหัส 1A428 เยี่ยมกลุ่มวัยแรงงาน เพื่อติดตามภาวะเสี่ยงในการท างานอื่นๆ

แฟ้ม Community Service รหัสกิจกรรมในชุมชน

(รายบุคคล)

Page 36: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

แฟ้ม Community Activity

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิง่แวดล้อม กรมควบคุมโรค 36

กิจกรรมในชุมชน

Page 37: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

37

รหัส 2B04 ตรวจโรงงาน / ตรวจสุขภาพพนักงาน รหัส 2B05 ตรวจเยี่ยมสถานประกอบกิจการ รหัส 1J08 ให้ความรู้/ สุขศึกษาเกี่ยวกับสุขภาพอื่น ๆ

แฟ้ม Community Activity รหัสกิจกรรมในชุมชน

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 38: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

HDC service รายงานสถิติโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม

Page 39: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิง่แวดล้อม กรมควบคุมโรค 39

ระดับการเข้าถึงข้อมูลในระบบ HDC

เขตบริการสุขภาพ

จังหวัด

อ าเภอ

ต าบล

หน่วยบริการสุขภาพ

Page 40: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

1.พิษสารก าจัดศัตรูพืช

2.โรคกระดูกและกล้ามเนื้อจากการท างาน

3.พิษสารตัวท าละลายอินทรีย์จากการท างาน

4.การบาดเจ็บจากการท างาน

5.โรคระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากแอสเบสตอส

6.โรคมะเร็งเยื่อหุ้มปอดมีโซทิลิโอมา(Mesotilioma)

7.โรคปอดฝุ่นหิน (Silicosis)

8.โรคการได้ยินเสื่อมจากเสียง

9. พิษโลหะหนักจากการท างาน

10. พิษสารตะกั่วจากการท างาน

11. พิษปรอทและสารประกอบจากการท างาน

12.โรคที่เกิดจากความร้อนจากการท างาน

13.โรคหอบหืดจากการท างาน

14.โรคผิวหนังจากการท างาน

1.โรคระบบทางเดินหายใจ

2.โรคเรื้อรังของทางเดินหายใจส่วนล่าง

3.โรคหัวใจขาดเลือด

4. พิษโลหะหนัก

5. พิษสารตะกั่ว

OCC

ENV

Page 41: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

41

สถิติผลการคัดกรองความเสี่ยง ด้านอาชีวอนามัย

Page 42: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์
Page 43: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

43

วิธีโหลดข้อมูลจาก HDC

Page 44: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

วิธีโหลดข้อมูลจาก HDC

• Export Current Show Table เป็นไฟล์เอกสำร เช่น Excel เพื่อน ำเสนอ/วิเครำะห์ต่อไป

Page 45: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

การวิเคราะห์ ด้านคุณภาพข้อมูล ใน ระบบ HDC

Page 46: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

ขอบคุณค่ะ

46

กองยุทธศาสตร์และแผนงาน ส านักปลัดกระทรวงสาธารณสุข ศูนย์เทคโนโลยีและสารสนเทศ ส านักปลัดกระทรวงสาธารณสุข ส านักงานสาธารณสุขจังหวัดสตูล

นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ นักวิชาการสาธารณสุข

E-mail [email protected] 02-5904161

ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 47: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

Q&A 1.รหัส ICD-10 ที่มีความหมาย ว่า โรคจากการท างาน หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องจากการท างาน คือข้อใด ก.Y96 ข. Y97 ค.Y56 ง.Y98 2.รหัส ICD-10 ที่มีความหมาย ว่า โรคจากมลพิษสิ่งแวดล้อม คือข้อใด ก.Y96 ข.Y97 ค.Y56 ง.Y98

47 ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค

Page 48: นางสาวภูษณิศา ฉลาดเลิศ ...envocc.ddc.moph.go.th/uploads/ประชุม/16-19_01... · 2018-01-24 · 15 o00-o99 การตั้งครรภ์

3.รายงานผลการคัดกรองความเสี่ยงด้านโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแว้ดล้อม ในระบบฐานข้อมูล 43 แฟ้ม มีเรื่องใดบ้าง ก.การตรวจคัดกรองสมรรถภาพการมองเห็น ข.การตรวจคัดกรองเพื่อหาความเสี่ยงจากสารก าจัดศัตรูพืช ค. การตรวจคัดกรองสมรรถภาพปอด ง. ถูกทุกข้อ

48 ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค