ขั้นตอนการปฏิบัติงาน รหัส : WP-LS-01 ...pyomoph.go.th/4...การจ ดท าและด าเน นการตามแผนเผช

LS 1 of 63

1. วตถประสงค เพอใหการสนบสนนทรพยากรตางๆ ตามสถานการณในการตอบโตสาธารณภย ดานการแพทยและสาธารณสข

เปนไปอยางเหมาะสม เพยงพอและมประสทธภาพ

2. ขอบเขตของงาน สวนสนบสนนรบผดชอบในการจดเตรยม จดซอ การตรวจสอบความพรอมของวสดอปกรณ และการสนบสนน

ทรพยากร ตางๆในการตอบโตสาธารณภย ประกอบดวยสายงานหลก 2 สาขา และในแตละสาขาประกอบดวยหนวยยอย 3 หนวย โดยมบทบาทหนาท ดงน 2.1 สาขาการบรการ (Service Branch) ประกอบดวยหนวยยอย 3 หนวย คอ

2.1.1 หนวยบรการระบบสอสาร (Communication Unit) มหนาทหลกในการจดเตรยม และสนบสนนการสอสารตามแผนปฏบตการ แจกจาย และดแลอปกรณสอสาร ตงศนยประสานงานการสอสารประจ าจงหวด และศนยปฏบตงานสอสารในพนท เพอใหเกดระบบการสอสารทเหมาะสมตลอดทงสถานการณ

2.1.2 หนวยบรการการแพทย (Medical Unit) มหนาทหลกในการจดในการรกษาพยาบาลเบองตนให 2.1.3 หนวยบรการเสบยง (Food Unit) มหนาทหลกในการจดสนบสนนอาหาร น าดม ใหแกศนยบญชาการ

หนวยปฏบตงานของจงหวด และผประสบภยทเขารบบรการ 2.2 สาขาการสนบสนน (Support Branch) ประกอบดวยหนวยยอย 3 หนวย คอ

2.2.1 หนวยสนบสนนทรพยากร (Supply Unit) มหนาทหลกในการชวยเหลอในการระบชนดและจ านวน อปกรณทตองการใชในการตอบโตสถานการณ ในกรณทอปกรณทตองใชในการตอบโตสถานการณขาดแคลน หนวยสนบสนนทรพยากรมหนาทประสาน และดแลการจดซอ หรอจดหาอปกรณทตองการ

2.2.2 หนวยสนบสนนสถานท (Facility Unit) มหนาทหลกในการจดตงและดแลพนทบรการ จดหาผจดการส าหรบ ฐานปฏบตการ (Base) และทพก (Camps) จดบรการการรกษาความปลอดภย และดแลรกษา การบรการ (สขาภบาล, แสงสวาง, ท าความสะอาด)

2.2.3 หนวยสนบสนนยานพาหนะ (Ground Support Unit) มหนาทหลกในการวางแผนการล าเลยงสงตางๆ มการวางแผนเสนทางการขนสง สรางเสนทางล าเลยง ดแลยานพาหนะ ซอมบ ารง จดการเตรยมเชอเพลงยานพาหนะ รวมถงการจดเรยบเรยงการขนสง บคลากร สงของอปกรณ อาหาร และเครองมอ

ขนตอนการปฏบตงาน (Work Procedure) เตรยมความพรอมและตอบโตสาธารณภย ดานการแพทยและ สาธารณสข ส านกงานสาธารณสขจงหวด……………………..

รหส : WP-LS-01 จ านวน หนา ฉบบท : แกไขครงท : วนทบงคบใช :

สวนสนบสนน

(Logistics Section: LS)

ผจดท า :.............................................

(ชอหวหนาสวนสนบสนน)

ผตรวจสอบ : ..................................(ชอ IC)

ผอนมต : (…...............................................)

(หวหนาหนวยงาน ; นพ.สสจ./ผอ.รพ)

LS 2 of 63

3. ผรบผดชอบ

บทบาทตามโครงสราง ICS ผรบผดชอบ หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief) หวหนากลมงานคมครองผบรโภค

3.1 สาขาการบรการ (Service Branch) 3.1.1 หนวยบรการระบบสอสาร (Communication Unit) ผรบผดชอบวทยสอสาร 3.1.2 หนวยบรการการแพทย (Medical Unit) หวหนางานศนยบรการสขภาพชมชน 3.1.3 หนวยบรการเสบยง (Food Unit) จนท.งานคมครองผบรโภค

3.2 สาขาการสนบสนน (Support Branch)

3.2.1 หนวยสนบสนนทรพยากร (Supply Unit) เภสชกร

3.2.2 หนวยสนบสนนสถานท (Facilities Unit) นายชาง 3.2.3 หนวยสนบสนนยานพาหนะ (Ground Support Unit) หวหนางานยานพาหนะ

หมายเหต : การก าหนดชอของผรบผดชอบใหปรบตามโครงสรางของแตละหนวยงาน

4. เครองมอและอปกรณ 4.1 อปกรณภาคสนามยา-เวชภณฑอาหารเครองดมและอปกรณท าอาหารตามบญชกรอบรายการ 4.2 วทยสอสาร Mobile repeater พรอมรถยนต ,วทย Single sideband, วทย mobile, วทย Handy,

แบตเตอร อปกรณซอมบ ารง 4.3 ยานพาหนะขนสงทางบก

5. ผงการปฏบตงาน

5.1 การเตรยมการกอนเกดภย

หวหนาสวนสนบสนนสงการใหหวหนาหนวยยอยตรวจสอบความพรอมของอปกรณในสวนทรบผดชอบ

หนวยบรการการแพทย/หนวยบรการเสบยง/หนวยสนบสนนทรพยากร/ หนวยสนบสนน

สถานท :ตรวจสอบพสด อปกรณ ยาเวชภณฑ ใหพรอมใชทงรายการและปรมาณทกสนไตรมาส

(ปละ 4 ครง)

หนวยบรการระบบสอสาร/หนวยสนบสนนยานพาหนะ: ตรวจเชคอปกรณสอสาร/ยานพาหนะ

ใหพรอมใชงานอยเสมอ

รายงานผลการตรวจสอบตอหวหนาสวนสนบสนนทกสนไตรมาส

LS 3 of 63

5.2 ระยะปฏบตการ

5.2.1 หนวยบรการเสบยง/หนวยสนบสนนทรพยากร/หนวยสนบสนนสถานท/หนวยสนบสนนยานพาหนะ

ระยะเวลา : ภายใน 10 นาท

สงการใหหวหนาหนวยสนบสนนทรพยากร/หนวยบรการเสบยง ประเมนปรมาณคงคลง สสจ.

ไมเพยงพอ

หวหนาหนวยฯ ประเมนความ

ตองการ/ปรมาณคงคลงของพนท

เพยงพอ

ไมตองสนบสนน

หวหนาสวนสนบสนนรบแจงจากศนยบญชาการภาวะฉกเฉนสาธารณสข

เพยงพอ

ไมเพยงพอ

หวหนาสวนฯ ตดตามการสงพสด/ยา/อาหาร และการตดตงหนวยด าเนนการในพนท/รายงานศนยฯ

ประเมนปรมาณ

คงคลง สสจ.

- ขอสนบสนนหนวยงานตางๆ/เขต

- จดซอจดหาเพมเตม

-จดเตรยมพสด/ยา/อาหาร

-ประสานหนวยบรการยานพาหนะ

ประสานฝายยานพาหนะ

จดสงพสด/ยา/อาหาร

และทมตดตงด าเนนการในพนท



สงการใหหวหนาหนวยสนบสนนสถานท จดตงศนยบญชาการระดบจงหวด


LS 4 of 63

6. รายละเอยดของขนตอนการปฏบตงาน

ล าดบ ขนตอนปฏบตงาน ระยะเวลา สถานท ผรบผดชอบ

1 หวหนาสวนสนบสนนรบแจงเหตการณสาธารณภย จากศนยบญชาการ

ทนทททราบ เหตการณ

ตามทอยผรบแจง

หวหนาสวน สนบสนน

2 หวหนาสวนฯ สงการใหหวหนาหนวยสนบสนนสถานท ตดตงศนยบญชาการระดบจงหวด

ภายใน 15นาท

ศนยบญชาการ

(หองประชม ชน 1)

หวหนาหนวย สนบสนนสถานท

3 หวหนาสวนสงการ ใหหวหนาหนวย ยอยประเมน ความตองการและปรมาณคงคลงของพนท ตามความรนแรง/ประเภทของสาธารณภย

ภายใน 10 นาท



หวหนาหนวยบรการระบบสอสาร/หนวยบรการเสบยง/หนวยสนบสนนทรพยากร/

หนวยสนบสนนยานพาหนะ

4 หวหนาสวนฯ สงการใหหวหนาหนวยบรการระบบ สอสารเปดศนยสอสารตอบโตภาวะฉกเฉนระดบ จงหวด




หวหนาหนวยบรการระบบสอสาร

5 หวหนาหนวยยอยประเมนปรมาณคงคลงของสสจ. กรณไมเพยงพอ - ขอสนบสนนพนทใกลเคยง หนวยงานตางๆ - จดซอจดหาเพมเตม

-ประสานภาย ใน 15 นาท

-จดซอภายใน 30 นาท

คลงพสด แตละหนวย

หนวยบรการเสบยง/หนวยสนบสนน ทรพยากร/หนวย

สนบสนนยานพาหนะ

6 จดเตรยมวสดอปกรณทจะสนบสนนตามกรอบ ตรวจสอบความพรอมของอปกรณสอสาร ประสานหนวยสนบสนนยานพาหนะในการจดสง


คลงพสดแตละหนวย

หวหนาหนวยบรการระบบสอสาร/หนวยบรการเสบยง/หนวยสนบสนนทรพยากร/

หนวยสนบสนนยานพาหนะ

7 ตดตงศนยบญชาการ ศนยปฏบตการ ทพก และสขาภบาลกรณศนยบญชาการระดบจงหวดใชไมได

ภายใน 6 ชวโมง

พนทประสบภย

หวหนาหนวย สนบสนนสถานท

LS 5 of 63

ล าดบ ขนตอนปฏบตงาน ระยะเวลา สถานท ผรบผดชอบ 8 ทมวทยสอสารออกปฏบตการส ารวจ

พนทตงจด Mobile repeater และทดสอบสญญาณกรณวทย สอสารไมสามารถตดตอศนยในสถานะปกตได


พนทประสบภย

หวหนาหนวยบรการระบบสอสาร

9 จดตงหนวยบรการการแพทย ในการ

จดบรการ ปฐมพยาบาล และ

รกษาพยาบาลเบองตน ใหกบ

เจาหนาท กรณทมการปฏบตงานใน

พนท นานมากกวา 24 ชวโมง

ภายใน 24

ชวโมง

พนทประสบ

ภย

หวหนาหนวย บรการ

การแพทย

10 ตดตามและรายงานผลการด าเนนงานสนบสนน รวมถงงบประมาณใหศนยบญชาการทราบ


(หองประชมชน 1)

หวหนาสวน สนบสนน

7. เอกสารอางองและเอกสารทเกยวของ

7.1 FM-LS-01 : แบบฟอรมตรวจสอบรายการพสดและอปกรณฯ(Check List) 7.2 FM-LS-02 : แบบฟอรมตรวจสอบยาและเวชภณฑ (Check List) 7.3 FM-LS-03 : แบบฟอรมตรวจสอบอปกรณสอสาร (Check List) 7.4 FM-LS-04 : แบบฟอรมตรวจสอบยานพาหนะ (Check List) 7.5 FM-LS-05 : แบบฟอรมใบเบกพสด 7.6 FM-LS-06 : แบบฟอรมใบเบกยาเวชภณฑ 7.7 FM-LS-07 : แบบฟอรมใบเบกอาหารและอปกรณ 7.8 FM-LS-08 : แบบฟอรมรบสงขาวทางวทย 7.9 FM-LS-09 : แบบฟอรมการใชรถ 7.10 ICS205 & ICS205A : แบบฟอรมการใชระบบสอสาร 7.11 ICS206 : แบบแผนดานการแพทย 7.12 ICS213 : แบบการสงขาวสารทวไป 7.13 ICS214 : แบบบนทกการปฏบตงานส าหรบทกสวน 7.14 ICS 215 : แบบบนทกการใชทรพยากรส าหรบทกสวน 7.15 WI-LS-01 : ทะเบยนขอมลพสดและอปกรณภาคสนาม 7.16 WI-LS-02 : ทะเบยนขอมลยานพาหนะ 7.17 WI-LS-03 : บญชรายการอาหารและอปกรณ

LS 6 of 63

7.18 WI-LS-04 : กรอบรายการยาและเวชภณฑตามสาธารณภย 7.19 WI-LS-05 : ทะเบยนขอมลอปกรณสอสาร 7.20 WI-LS-06 : คมอแนวทางการใชและการซอมบ ารงเครอขายวทยสอสารเพอการรกษาพยาบาล และสงตอทางอากาศ 7.21 WI-LS-07 : พกดจดตดตงเครองทวนสญญาณวทยสอสารเคลอนท (Mobile repeater) ในพนท

เสยง

ขนตอนการปฏบตงาน (Work Procedure)

เตรยมความพรอมและตอบโตสาธารณภย

ดานการแพทยและสาธารณสข

ส านกงานสาธารณสขจงหวด............

รหส : WP-LSC-01 จ านวน หนา

ฉบบท : แกไขครงท :

วนทบงคบใช :

หวหนาสวนสนบสนน

(Logistics Section

Chief : LSC)

ผจดท า : ................................................

(ชอ หน.สวนสนบสนน)

ผตรวจสอบ : ...........................................

(ผจดท าแผน)

ผอนมต : .......................................

( ..........................................)


หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC) มหนาทรบผดชอบเกยวกบการจดเตรยม

สถานท การบรการ ทรพยากรและวสด อปกรณเพอสนบสนน การตอบโตเหต หวหนาสวนสนบสนนมสวนรวมใน

การจดท าและด าเนนการตามแผนเผชญเหต ( IAP) ตลอดจนการจดองคกรและก ากบดแลสาขา/หนวยงานตางๆ

ภายในสวนสนบสนน

1. บทบาทหนาท

1.1 รบผดชอบหนวยงานในสวนสนบสนน

1.2 มอบหมายงานและชแจงหนาทในเบองตนใหแกเจาหนาทในสวนสนบสนน

1.3 แจงขอมลชอ และต าแหนงของบคลากรทไดรบมอบหมายในงานเบองตนของสวนสนบสนนแกหนวย

ทรพยากร

1.4 รวมประชมจดท าแผนเผชญเหต (IAP)

1.5 ระบความตองการเกยวกบการบรการและการสนบสนน ส าหรบการปฏบตการทไดวางแผนหรอทคาดไว

1.6 ใหความเหนและรวมทบทวนแผนการสอสาร แผนการแพทยฉกเฉน แผนการจราจร แผนการเดนเรอ

และแผนอนๆ

LS 7 of 63

1.7 ประสานงานและด าเนนการในการรองขอทรพยากรเพมเตม

1.8 ทบทวนแผนเผชญเหต (IAP) และประเมนความตอการของสวนตางๆ ส าหรบการปฏบตการในชวงตอไป

1.9 ใหขอมลเกยวกบศกยภาพในการใหบรการและการสนบสนน

1.10 เตรยมการใหบรการและการสนบสนนตามแผนเผชญเหต (IAP)

1.11 ประเมนความตองการของการใหบรการและการสนบสนนในอนาคต

1.12 รบแผนการถอนก าลงจากสวนแผนงาน

1.13 เสนอแนะการถอนก าลงทรพยากรใหเปนไปตามแผนการถอนก าลง

1.14 ดแลสวสดการและความปลอดภยในการสงก าลงบ ารงของเจาหนาท

1.15 จดท าบนทกของการปฏบตงาน

2. ผบงคบบญชา :

Incident Commander

3. ผใตบงคบบญชา :

สาขาบรการ 1.หนวยบรการระบบสอสาร

2.หนวยบรการการแพทย

3.หนวยบรการเสบยง

สาขาสนบสนน 1.หนวยสนบสนนทรพยากร

2.หนวยสนบสนนสถานท

3.หนวยสนบสนนยานพาหนะ

หนวย หนาท

หนวยบรการระบบสอสาร

มหนาทหลกในการจดเตรยม และสนบสนนการสอสารตามแผนปฏบตการ แจกจาย และดแลอปกรณสอสาร ตงศนยประสานงานการสอสารประจ าจงหวด และศนยปฏบตงาน สอสารในพนท เพอใหเกดระบบการสอสารทเหมาะสมตลอดทงสถานการณ

หนวยบรการการแพทย มหนาทหลกในการจดบรการปฐมพยาบาล และการรกษาพยาบาลเบองตนใหกบเจาหนาท

หนวยบรการเสบยง หนาทหลกในการจดสนบสนนอาหารและน าดม แกพนกงานทกฝาย รวมถงผปวย/

ผบาดเจบทเขารบบรการ ตลอดจนจดใหมอปกรณ และสงสนบสนนส าหรบการ

ปฏบตงานดานการบรการอาหารใหศนยบญชาการ และหนวยปฏบตการของ

จงหวด ซงปฏบตงานในพนท

LS 8 of 63

หนวยสนบสนนทรพยากร มหนาทหลกในการชวยเหลอในการระบชนดและจ านวน สงอปกรณทตองการใชในการ สนบสนนสถานการณ สงซอ รบของ เกบรกษา และแจกจาย สงอปกรณ ใหการบรการ ดแลอปกรณ ทไมสามารถหาเพมได จดวาง รวบรวมค าสงซอ ทรพยากรทงหมด และบรหารคลง สงของ อปกรณ และเครองมอ

หนวยสนบสนนสถานท มหนาทหลกในการจดตงและดแลพนทบรการ จดหาผจดการส าหรบ ฐานปฏบตการ (Base) และทพก (Camps) จดบรการการรกษาความปลอดภย และดแลรกษา การบรการ(สขาภบาล, แสงสวาง, ท าความสะอาด)

หนวยสนบสนน

ยานพาหนะ

มหนาทหลกในการจดเตรยมแผนการขนสง จดล าดบ กระตนเตอน และจดท า

เอกสารเกยวกบการเตมเชอเพลง รวมถงการจดเรยบเรยงการขนสง บคลากร

สงของอปกรณ อาหาร และเครองมอ

4. วธการปฏบต :

4.1 ปฏบตตามตามแนวทางการปฏบตงานและล าดบขนตอนการปฏบตงานแนบทาย

4.2 FM-LS-01 : แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist)

5. การรายงาน

ผรบรายงาน Incident Commander , Planning Section Chief ,FSC

ขอมลทตองรายงาน ขอมลสถานะทรพยากร สรปการท างาน และปญหาอปสรรค การสงซอทรพยากร

วธการรายงาน แฟกซ อเมล วทย การรวมประชม ฯลฯ

แบบฟอรม ICS 201 203 205/205A 206 218 Checklist. FM-LS-01

ความถในการรายงาน ขนกบการก าหนดรอบการปฏบตภารกจครงนนๆ

6. แผนสอสาร ประสานงาน

ท าเนยบรายชอหนวยงาน หรอทมทตองตดตอ โดยมการก าหนดชองทางสอสาร ทชดเจน เขาใจตรงกน

(ตามแบบฟอรม ICS 205)

7. แผนระดมทรพยากร

7.1 ก าหนดแนวทางการสนบสนนทรพยากรส าหรบการปฏบตงานของทม 7.2 ก าหนดแนวทางการรองขอสนบสนน การจดหา การเกบรกษา การซอมแซมและการทดแทน

8. ขอตกลง / กตกา

8.1 จดเตรยมชองทางในการจดหาทรพยากรเพอสนบสนนการปฏบตการของทมลวงหนา

8.2 สนบสนนทรพยากรส าหรบการปฏบตงานของทมอยางเตมท โดยค านงถงความประหยด คมคา และ

ประสทธภาพ

LS 9 of 63

01 : แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist)

ของ หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC)

เหตการณ.........................................................................สถานท...............................................................................

วนท..................................................เวลา................น. ชอผปฏบตการ....................................................................

หวขอตอไปนถอเปนการประเมนกจกรรมส าคญขนต าของต าแหนง บางหวขออาจท าครงเดยว แตบาง

ขอ ตองท าตอเนองหรอท าซ าหลายครงบางกจกรรมอาจมอบหมายใหหวหนาสาขา หรอหวหนาหนวยปฏบตยอยได

ภารกจ/กจกรรม

ปฏบตตามหนาทความรบผดชอบของเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทกคน (Common Responsibilities)

รายงานตวแกผบญชาการเหตการณ ณ สถานททก าหนด เพอรบมอบหมายงาน

ตดเครองหมายสญลกษณ หรออนๆตามทก าหนด เพอแสดงตน

ท าความเขาใจโครงสรางองคกร (ICS Forms 201 203, resource lists – ICS Form 218, etc.)

รบฟงการสรปงานจากผบญชาการเหตการณหรอหวหนาสวนสนบสนนคนปจจบน (ถาม)

ทบทวนสถานการณจากหวหนาสวนวางแผนและสถานะของทรพยากรทจ าเปนตองใช จากหวหนาสวนสนบสนนทรพยากร

ประเมนความเหมาะสมของสถานทปฏบตงานและหรอจดหาสถานทใหมตามขอมลจากหวหนาหนวยสนบสนนสถานท

ประเมนและปรบสภาพของทท างานใหมความเหมาะสมกบการปฏบตงาน

ประเมนความเหมาะสม พอเพยงของทรพยากร และระบบการสอสาร

จดก าลงเจาหนาทเขาปฏบตการในสวนสนบสนน

สรปภารกจ มอบหมายงาน ก าหนดพนทปฏบตงานใหเจาหนาทในสวน

สรปสถานการณ

สรปภารกจและประเภทของการสนบสนนซงสามารถใหไดเมอรองขอ

แจงชอผประสานงานการสนบสนนทรพยากรของหนวยอนๆและสถานทตดตอ

รวมประชมวางแผนกบผบญชาการเหตการณกบทมบรหารสถานการณฉกเฉนเปนระยะๆ

รวมประชมเตรยมแผนเผชญเหต (IAP) ในสวนสนบสนน

แจงทรพยากรทมอย ความตองการการสนบสนน ประเมนความขาดแคลน ระยะเวลา ตอบสนองตอทรพยากรทส าคญ

ประเมนภารกจลวงหนาเพอเตรยมทรพยากร รวมทงการเตรยมแผนส ารองกรณฉกเฉน o อะไรคอเครองมออปกรณ/ทรพยากรจ าเปนตอการปฏบตการ

ณ.จดเกดเหต ส าหรบการประสานงาน

LS 10 of 63

o เรามทรพยากรอะไรอยแลวบาง ความแนนอนของทรพยากรทคาดวาม o เราจะรบการสนบสนนทรพยากรไดจากทใด o เมอไรจะมาถง o เราตองท าอยางไรบางเพอใหไดทรพยากรเหลานน

เตรยมและบนทก Incident Communications Plan (ICS Form 205)

เตรยมและบนทก Medical Plan (ICS Form 206)

เตรยมแผนขนสง

ทบทวน IAP และเตรยมประเมนการปฏบตภารกจในชวงถดไป

ประเมนอตราก าลงใหครอบคลมภารกจ 24 ชวโมง

หาแหลงทรพยากรสนบสนนเพมเตม

ประชมสวนสนบสนนเปนระยะตามความเหมาะสม

ประสานงานกบผบรหารและหนวยอนๆเปนระยะ

ดแลสวสดการและความปลอดภยของเจาหนาททปฏบตงานทกสวน

ใหมการพดคยสรปเหตการณทงเหตปกตและเหตการณพเศษเพอระบายความกงวลใจของผปฏบต (Debrief)

บนทกกจกรรมของฝายทงหมด (ICS Form 214)

สงมอบเอกสารใหหนวยจดท าแผนและเอกสาร

LS 11 of 63

ขนตอนการปฏบตงาน(Work Procedure)



ส านกงานสาธารณสขจงหวด............

รหส : WP-LS-02 จ านวน หนา



หนวยบรการ

ระบบสอสาร

(Communications

Unit)

ผจดท า :............................

(หนวยระบบสอสาร)

ผตรวจสอบ : .................................................

(หวหนาสวนสนบสนน)

ผอนมต : .......................................

( ..........................................)


หนวยบรการระบบสอสาร (Communications Unit ) ปฏบตงานภายใตการก ากบดแลของหวหนาสวน

สนบสนน โดยมหนาทรบผดชอบในการจดท าแผนการสอสาร โดยประสานกบหวหนาหนวยสนบสนนสถานทในการจด

สถานททเหมาะสมในการสอสาร ตดตงและทดสอบเครองมอสอสาร ก ากบดแลการท างานของศนยสอสารเหตฉกเฉน

(Incident Communication Center) แจกจายเครองมอสอสารไปยงเจาหนาททปฏบตการ และดแล รกษาซอมแซม

เครองมอสอสาร


1.1 รบฟงการบรรยายสรปจากหวหนาสวนสนบสนน 1.2 พจารณาความตองการของเจาหนาทปฏบตการในหนวยบรการระบบสอสาร 1.3 ใหความเหนเกยวกบศกยภาพและขอจ ากดในการสอสาร 1.4 จดท าและปฏบตตามแผนการสอสารในการตอบโตเหต 1.5 ดแลใหมการจดตงศนยสอสารเหตฉกเฉน (Incident Communication Center) 1.6 ตดตงระบบเชอมขอมลเบอรโทรศพทและทอยของประชาชน (ตามทอปกรณจะเอออ านวย) 1.7 พจารณาก าหนดสถานททเหมาะสมในการรบ-สงขาวสารโดยประสานกบหวหนาหนวยสนบสนนสถานท 1.8 ดแลใหมการตดตงและทดสอบระบบสอสาร 1.9 ดแลใหมระบบตรวจสอบจ านวนและการน าเครองมอสอสารไปใช 1.10 ดแลใหมการแจกจายวทยมอถอสวนบคคลตามแผนการสอสารทางวทย 1.11 เตรยมขอมลทางเทคนค เกยวกบ

- ความพอเพยงของระบบสอสารทใชในการปฏบตการ ณ ปจจบน

- ศกยภาพของเครองมอ

- จ านวนและประเภทของเครองมอทมการน ามาใช

- ปญหาทอาจพบจากการใชเครองมอสอสาร และขอจ ากดทางภมศาสตรตอระบบสอสาร 1.12 ก ากบดแลการด าเนนงานตาง ๆ ของหนวยสอสาร 1.13 จดท าบนทกการใชงานของเครองมอสอสารทงหมด ตามความเหมาะสม 1.14 ดแลใหมการทดสอบและซอมแซมเครองมอและอปกรณ

LS 12 of 63

1.15 รบเครองมอสอสารกลบจากหนวยทถอนก าลงกลบจากการปฏบตงาน 1.16 บนทกการปฏบตงาน 1.17 สงมอบเอกสารใหหนวยจดท าแผนและเอกสาร


หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief: LSC)


(อาจมกรณมผชวย)

4. วธการปฏบต : ปฏบตตาม

4.1 ขนตอนการปฏบตงาน(Work Procedure) เตรยมความพรอมและตอบโตสาธารณภยดานการแพทยและ

สาธารณสข


ผงขนตอนการปฏบตงาน

หวหนาสวนฯ ตดตามการสงทมวทยสอสารไปพนท/รายงานศนยฯ

ทมวทยสอสารออกปฏบตในพนทประสบภย

เปดศนยสอสารตอบโตภาวะฉกเฉนระดบจงหวด

ประสานหนวยบรการยานพาหนะจดหาหายานพาหนะ ส าหรบหนวยสอสาร

สงการใหหวหนาหนวยบรการสอสารเปดศนยสอสารตอบโตภาวะฉกเฉนระดบจงหวด

ระยะเวลา : ทนททไดรบแจง

ตรวจสอบความพรอมและจดอปกรณสอสารใหทมปฏบตการในสวนทขาด



หวหนาสวนสนบสนนรบแจงจากศนยบญชาการภาวะฉกเฉนสาธารณสข

LS 13 of 63


ผรบรายงาน หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC)

ขอมลทตองรายงาน ขอมลระบบสอสาร สถานะทรพยากร สรปการท างาน และปญหาอปสรรค


แบบฟอรม ICS 205 205A 214 Checklist FM-LS-02,03 WI-LS-2,3,4,5



ท าเนยบรายชอหนวยงาน หรอทมทตองตดตอ โดยมการก าหนดชองทางสอสาร ทชดเจนเขาใจตรงกน



7.1 ก าหนดแนวทางการสนบสนนทรพยากรส าหรบการปฏบตงานของทม 7.2 ก าหนดแนวทางการรองขอสนบสนน การจดหา การเกบรกษา การซอมแซมและการทดแทน


8.1 จดเตรยมชองทางในการตดตอสอสารเพอสนบสนนการปฏบตการของทมลวงหนา

8.2 สนบสนนทรพยากรส าหรบการปฏบตงานของทมอยางเตมท โดยค านงถงความประหยด คมคา และ

ประสทธภาพ

LS 14 of 63

FM-LS-02 : แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist)

ของหนวยบรการระบบสอสาร (Communications Unit Checklist)

เหตการณ........................................................,,,,,................สถานท......................................,,,,,,...............................

วนท......................................,,,...........เวลา........,,,,........น. ชอผปฏบตการ ...............,,...........................................

หวขอตอไปนถอเปนการประเมนกจกรรมส าคญขนต าของต าแหนง บางหวขออาจท าครงเดยว แตบางขอ

ตองท าตอเนอง หรอท าซ าหลายครง



รบการสรปจากหวหนาสวนสนบสนนหรอผบงคบบญชาตามสายงาน

จดเจาหนาทประจ าหนวยตามความเหมาะสม:

จดเจาหนาทเปนผจดการศนยสอสารและเจาหนาทสงการหนวยเคลอนทตางๆ

จดเจาหนาทประจ าหนวยสายดวนใหมจ านวนเหมาะสมส าหรบการตอบสายดวนและ มเจาหนาทรบผดชอบเครองแฟกซ

ประเมนระบบสอสาร/ความถคลน ใหค าแนะน าขดความสามารถดานการสอสารและขอจ ากด

จดท าแนวทางการสอสารและการไหลเวยนขาวสารทมประสทธภาพทงภายในและภายนอกศนย บญชาการเหตการณ

ประเมนจ านวนคสายทรองรบระบบงาน อาจตองเพมคสายหากจ าเปน

เตรยมแผนการสอสาร Incident Communications Plan (ICS Form 205): o ศกษาโครงสรางองคกร o ระบภารกจทมความเสยงสงและเตรยมการสอสารใหรองรบภารกจ o มอบหมายผรบผดชอบตอการสอสารใหตดตอประสานกบทกหนวยปฏบตการไดรวมทงอาสาสมคร

และองคกรอนๆทเกยวของ o ก าหนดระบบการสอสารทจ าเปนของหนวยสงการตางๆ o ก าหนดระบบการสอสารเพอการสนบสนนตามการรองขอ o ก าหนดวธปฏบตงานพเศษส าหรบเครองมอสอสารของระบบการบญชาการ

น าหมายเลขโทรศพทมอถอเขาเปนระบบหนงของแผนการสอสาร(ICS Form 205): o ระบหมายเลขโทรศพทของหนวยงานส าคญซงจะถกใชเปนพเศษ จดเตรยมและม หมายเลข

โทรศพทเปนเอกสารของหนวยงานทเกยวของกบภารกจตามโครงสรางการปฏบตการ เชน ทพกพง, ทพกผสอขาว, จดประสานงานฯ

o ระบหมายเลขโทรศพทพเศษทใชเฉพาะบคคลและภารกจเตรยมหมายเลขโทรศพท เฉพาะส าหรบสายเรยกเขาพเศษเฉพาะภารกจและแจงใหเจาหนาทปฏบตงานและเจาหนาทอนๆทเกยวของทราบ

o หามเผยแพรหมายเลขเฉพาะ ส าหรบปฏบตการใหสาธารณชนทราบ

LS 15 of 63

ด าเนนการใหสามารถตดตอสอสารกบเครอขายวทยอาสาสมครได

เตรยมสมดบนทกหมายเลขโทรศพทและความถคลนวทยใหเทยงตรงและสามารถหยบใชไดงาย

ประเมนความตองการและเสาะหาเครอขายเสรมหากจ าเปน: o รองขอจากหนวยสนบสนนทรพยากรเมอไดรบการอนญาตจากหวหนาสวนสนบสนน o อาจรองขอระบบส ารองฉกเฉนจากหนวยงานกลางภาครฐอนๆ

บนทกรายละเอยดเครองมอทช ารดและด าเนนการซอมแซม

ด าเนนการใหการใชระบบและเครองมอสอสารโปรงใส ตรวจสอบได

แจงขอมลดานเทคนค ไดแก: o ขนาดและขดความสามารถของการสอสารในปจจบน o พนทเครอขายการสอสารทไมครอบคลม o สมรรถนะของเครองมอสอสาร o จ านวนและประเภทของเครองมอสอสาร

แกปญหาการสอสารทเกดขน

ประเมนจ านวนผปฏบตงานและเตรยมคนส าหรบผลดกะท างาน

ใหมการพดคยสรปเหตการณทงเหตปกตและเหตการณพเศษเพอและระบายความกงวลใจของผ ปฏบต

บนทกกจกรรมทงหมด (ICS Form 214)


LS 16 of 63

ภายนอกจงหวด

ภายในจงหวด สสจ.....................

CH……… / CH ……….

อ าเภอ................. อ าเภอ................. อ าเภอ................. อ าเภอ................. อ าเภอ.................

จดเกดเหต จดเกดเหต จดเกดเหต จดเกดเหต จดเกดเหต

CH___ / CH___ CH___ / CH___

CH___ / CH___ CH___ / CH___ CH___ / CH___

CH___ / CH___ CH___ / CH___ CH___ / CH___ CH___ / CH___ CH___ / CH___

รพ.ขางเคยง

.........................


..........................


..............................


............................

CH___ / CH___ CH___ / CH___ CH___ / CH___ CH___ / CH___

CH____ CH____ CH____ CH____ CH____

WI–LS-1 : เครอขายวทยสอสารหนวยงานสาธารณสขจงหวด.....................

LS 17 of 63

FM-LS-03 : แบบฟอรมตรวจวสด อปกรณ สอสาร (Checklist)

ของ หนวยบรการระบบสอสาร (Communications Unit)

เหตการณ............................................................................สถานท.............................................................................

วนท........................................... เวลา............................น. ชอผปฏบตการ..................................................................

สวนท 1 ความพรอมของวสด อปกรณ สอสาร

ล าดบ ม รายการ สภาพด ช ารด

1. คสายโทรศพท

2. เครองโทรศพทขนพนฐาน เคลอนท และดาวเทยม / เครองโทรสาร

3. อปกรณสอสารชนดเคลอนท (mobile repeater)

4. วทยมอถอ 5 วตต

5. วทยประจ าท 50 วตต พรอมระบบเสาอากาศ

6. เครองทวนสญญาณวทยเคลอนทพรอมระบบเสาอากาศ

7. แบตเตอรส ารอง 12 โวลท 100 แอมป

8. แบตเตอรส ารองวทยมอถอ

9. เครองปนไฟ +อปกรณ+น ามนเบนซนแก๏สโซฮอล95 จ านวน 10 L

10. เครองประจไฟแบตเตอร

11. ไฟฉายชนดประจไฟได

สวนท 2 ความพรอมของขอมลและรายงาน

ล าดบ ม รายการ ล าดบ ม

1. แผนทแสดงพกด 7.

2. ชอ-ทอย-โทรศพท ของเครอขาย 8.

3. คลนความถ 9.

4. รหสวทย เครอขาย 10.

5. แบบฟอรมรบ-สงขาวทางวทย 11.

6. แบบฟอรมรบแจงขาวและรายงาน

สถานการณ

12.

LS 18 of 63

สวนท 3 สรปผลการประเมน พรอม ไมพรอม

ค าแนะน า .......................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................................

.

WI-LS-2 : รหสเรยกขานสถานและรหส ว ในขายส านกงานสาธารณสขจงหวด……………

ชอสถานท รหสเรยกขาน ชอสถานท รหสเรยกขาน ชอสถานท รหสเรยกขาน

LS 19 of 63

WI-LS-3 : รหส ว และเรยกขานวทยสอสารในรถยนต ส านกงานสาธารณสข

จงหวด.......................

รถยนตของส านกงานสาธารณสขจงหวดพงงา ทตดตงวทยสอสาร

ล าดบท หมายเลขทะเบยนรถ รหสเรยกขาน ล าดบท หมายเลขทะเบยนรถ รหสเรยกขาน

1 9 2 10 3 11 4 12 5 13 6 14 7 15 8 16

รหส ความหมาย รหส ความหมาย รหส ความหมาย ว. 00 คอยกอน/ใหคอยกอน ว. 17 มอนตรายหามผาน ว. 41 สญญาณไฟจราจร ว. 01 ทท างาน ว. 18 น ารถออกทดลองเครองยนต/

รถยนตเสย ว. 42 ขบวนจดพาหนะน า

ขบวน ว. 02 ทพก ว. 19 สถานถกยด/ ถกโจมต ว. 43 จดตรวจยานพาหนะ ว. 1 อยทไหน / อยท ว. 20 ตรวจคน/ จบกม ว. 44 ตดตอทางโทรสาร ว. 2 ไดยนหรอไมตอบดวย/…ไดยนแลว ว. 21 ออกเดนทางจาก ว. 50 รบประทานอาหาร ว. 3 ทวนขอความซ าอกครง ว. 22 ถง (สถานท) ว. 55 ใหอ านวยความสะดวก ว. 4 ปฏบตหนาท / ด าเนนการ ว. 23 ผาน ว. 60 ญาต / พนอง / เพอน ว. 5 ราชการลบ / ความลบ ว. 24 เวลา / ขอทราบเวลา ว. 61 ขอบคณ ว. 6 ขอตดตอ / โตตอบดวย ว. 25 ไป (สถานท) ว. 62 สงของ ว. 7 ขอความชวยเหลอ(มเหตการณคบขน) ว. 26 ใหตดตอทางวทยนอยทสด ว. 63 บาน ว. 8 ขาวสาร / ขอความ ว. 27 ใหตดตอทางโทรพมพ ว. 64 ธรกจสวนตว ว. 9 มเหตฉกเฉน ว. 28 มประชม ว. 73 สวสด ว. 10 อยประจ าท และตดตอทาง ว. ได ว. 29 มราชการ / ธระ ว. 601 เครองวทย รบ – สง ว. 11 หยดพก และตดตอทาง ว . ได ว. 30 ขอทราบจ านวน, จ านวน ว. 602 สายอากาศวทย ว. 12 หยดพก และตดตอทาง ว. ไมได ว. 31 เปลยนไปใชชองความถท 1 ว. 603 รถยนต ว. 13 ตดตอทางโทรศพท ว. 32 เปลยนไปใชชองความถท 2 ว. 604 ดโทรทศน ว. 14 เลกงาน / ปดสถาน ว. 33 เปลยนไปใชชองความถท 3 ว. 605 รบประทานอาหาร ว. 15 ใหมาพบ / นดหมาย ว. 34 เปลยนไปใชชองความถท 4 ว. 606 พดจาไมเปนความจรง ว. 16 ทดสอบสญญาณวทย ว. 35 เตรยมพรอมปฏบตการ ว. 607 กจธระสวนตว ว.16-1 จบใจความไมได ว. 36 เตรยมพรอมเตมอตรา ว. 608 คนกอกวน

LS 20 of 63

WI-LS-4 : เครอขายการปองกนและบรรเทาสาธารณภย จงหวด...................................

หมายเลขโทรศพทฉกเฉน

หนวยงาน หมายเลขโทรศพท

ว.16-2 เสยงไมชดเจน ว. 37 เตรยมพรอมครงอตรา ว. 609 คลนรบกวน ว.16-3 เสยงชดพอใชได ว. 38 เตรยม 1 / 3 อตรา ว. 610 คดถง ว.16-4 เสยงชดเจนด ว. 39 สภาพจราจรคบคง ว. 621 เงน ว.16-5 เสยงชดเจนดมาก ว. 40 อบตเหตรถยนต ว. 100 ขอโทษ

LS 21 of 63

WI-LS-5 : รายชอหนวยงานทเกยวของงานสาธารณภยในจงหวด..........................

ล าดบ หนวยงาน โทรศพท โทรสาร วทยสอสาร

ความถ นามเรยกขาน

LS 22 of 63

FM-LS-04 : แบบฟอรมรบ-สงขาว

บนทกการรบสงขาว

ทมาขาว ............................................................................

ลกษณะขาว .......................................................................

วนท .............. เดอน..................... พ.ศ. ..................

ทหนงสอ ..............................................................................

วนท .............. เดอน........................... พ.ศ. .....................

เรอง...................................................................................

นามผรบ ..........................................................................

ต าแหนง ...........................................................................

สงกด ................................................................................

นามผสง ..............................................................................

ต าแหนง ..............................................................................

สงกด ...................................................................................

ขอความขาว

อนมตใหสงขาวได

ลงชอผอนมตสงขาว .........................................................

ต าแหนง ...........................................................................

พนกงานสงขาว

……………………………………..

พนกงานรบขาว

………………………………………

เวลา เวลา

LS 23 of 63

หวหนาหนวยบรการการแพทย (Medical Unit) ปฏบตงานภายใตการก ากบดแลของหวหนาสวน

สนบสนน โดยมหนาทรบผดชอบในการจดท าแผนปฏบตการทางการแพทยในภาวะฉกเฉนส าหรบบคลากร จดบรการ

ปฐมพยาบาล และการรกษาพยาบาลเบองตนใหกบบคลากร น าสงบคลากรทปฏบตงาน ในภารกจไปโรงพยาบาลเพอ

รบการรกษาตอ จดเตรยมและบนทกรายงานทางการแพทย ส าหรบการบาดเจบหรอการเจบปวยตางๆทเกดขนกบ

บคลากร

1.บทบาทหนาท 1.1 รบฟงการบรรยายสรปจากหวหนาสวนสนบสนน

1.2 พจารณาความตองการของเจาหนาททปฏบตการในหนวยบรการการแพทย

1.3 ปฏบตภารกจรวมกบบคลากรทางการแพทยและผปฏบตการ ฉกเฉนเบองตน

1.4 ประสานงานกบเจาหนาทความปลอดภยในการตรวจสอบแผนปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยส าหรบ

บคลากรและสรปรวมลง ในแผนรกษาความปลอดภยในภาพรวม

1.5 จดเตรยมแผนปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยส าหรบบคลากร (ICS Form 206) และตอบสนองในปฏบตการ

เมอไดรบค าสง

1.6 ก าหนดโรงพยาบาลทใกลทสดในพนทส าหรบการรบสงตอบคลากรในกรณรกษาตอเนอง

1.7 จดหารถกชพ/กภยเพอสนบสนนการปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยส าหรบบคลากรและก าหนดจด รวม

บรการทางการแพทยส าหรบบคลากร

1.8 จดระบบการน าสงฉกเฉนทางการแพทยส าหรบบคลากร ในกรณเจบปวย และระบบสอสารภายใน

1.9 รายงานและใหขอเสนอแนะเกยวกบสงอ านวยความสะดวกทางการแพทยตางๆและหตถการทางการแพทย

ตอหวหนาสวนสนบสนน

1.10 ตอบสนองตอการชวยเหลอทางการแพทยการน าสงฉกเฉนทางการแพทย และการสนบสนนทางการแพทย

เมอไดรบการรองขอ

1.11 จดระบบการเกบขอมลเกยวกบการบาดเจบ และเจบปวยของเจาหนาททเกดขน หรอรายการครภณฑทาง

การแพทย ฯลฯ



ดานการแพทยและ สาธารณสข

ส านกงานสาธารณสขจงหวด…………

รหส : WP-MUL-01 จ านวน หนา



หนวยบรการการแพทย

(Medical Unit : MU)

ผจดท า :...................(ชอหนวยบรการแพทย)

ผตรวจสอบ : ..........................

(สวนสนบสนน)

ผอนมต :

(…...............................................)


LS 24 of 63

1.12. จดบรการการแพทยสนบสนนในกรณทไดรบการรองขอเพมขน

1.13. บนทกการปฏบตงาน

1.14. สงมอบเอกสารใหหนวยจดท าแผนและเอกสาร


หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC)

3. ผใตบงคบบญชา : ทม

4. วธการปฏบต : 4.1 ปฏบตตามแผนปฏบตการทางการแพทยในภาวะฉกเฉนส าหรบบคลากร


(ตวอยาง)

LS 25 of 63



ขอมลทตองรายงาน ขอมลการเจบปวยของเจาหนาท สรปการท างาน และปญหาอปสรรค


แบบฟอรม ICS…….. Checklist........



ท าเนยบรายชอหนวยงาน หรอทมทตองตดตอ โดยมการก าหนดชองทางสอสาร ทชดเจน เขาใจตรงกน



ก าหนดแนวทางการสงตอน าสงโรงพยาบาลเฉพาะ ส าหรบบคลากรเทานน


แยกจดรกษาทชดเจนระหวางบคลากรและผประสบภย น าสงโรงพยาบาลเฉพาะ ส าหรบบคลากรเทานน

LS 26 of 63


ของหวหนาหนวยบรการการแพทย (Medical Unit Leader : MUL)

เหตการณ.........................................................................สถานท................................................................................

วนท..................................................เวลา................น. ชอผปฏบตการ.....................................................................

หวขอตอไปนถอเปนการประเมนกจกรรมส าคญขนต าของต าแหนง บางหวขออาจท าครงเดยว แตบางขอ

ตองท าตอเนอง หรอท าซ าหลายครง



รบการสรปจากหวหนาสวนสนบสนนหรอผบงคบบญชาตามสายงาน o ท าการสรปขอมลการบาดเจบของบคลากรทเกดระหวางการตอบสนองภาวะฉกเฉนในระยะแรก o ระบชอและพกดปฏบตงานของเจาหนาทความปลอดภย

ก าหนดระดบของการปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยของทมทจะ ด าเนนการ โดยมขอมลน าสการก าหนด

o จ านวนและต าแหนงของจดบรการการแพทยทจะด าเนนการ โดยสอดคลองกบขนาด ของเหตการณ

o จ านวนและต าแหนงของรถกชพ/กภย , เฮลคอปเตอร(ถาม) และบคลากรทางการแพทย ทไดรบมอบหมายในการดแลบคลากรทพอเหมาะและเหมาะสมกบขนาดของเหตการณ

o ศกยภาพในการดแลภาวะฉกเฉนทางการแพทยพเศษทอาจเกดขนกบบคลากรได อาท ภาวะอณหภมรางกายทต าเกนไป(Hypothermia) , ภาวะขาดน า(Dehydration),อณหพาต(Heatstroke), ภาวะฉกเฉนจากการสมผสสารอนตราย(Hazardous material)

ตอบสนองตอการบรการการแพทยและการน าสงบคลากรตามทไดรบการรองขอ

รองขอ/ใหขอเสนอแนะตอการสนบสนนรถกชพ/กภยตอหนวยสนบสนนยานพาหนะเมอไดรบ การอนญาตจากหวหนาสวนสนบสนน

เตรยมแผนปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยส าหรบบคลากร (ICS Form 206) โดยรวมหตถการ หลกทางการแพทยในภาวะฉกเฉน โดยแผนนตองสอดคลองกบแผนปฏบตการดานการแพทย ของสวนปฏบตการ แผนนควรประกอบดวย o จดรวมบรการทางการแพทยส าหรบบคลากร o จดคดกรองส าหรบบคลากร o เสนทางจราจรของรถกชพ/กภยทจดบรการส าหรบบคลากร o จดลงจอดของเฮลคอปเตอร(ถาม) ส าหรบบคลากร o ต าแหนงของจดปฐมพยาบาล o แนวทางการจดบรการทางการแพทยในสถานการณรนแรง เฉพาะ อาท การรกษา ในกรณบคลากร

สมผสสารอนตราย ฯลฯ

LS 27 of 63

o โรงพยาบาลทใกลทสดทสามารถรบรกษาบคลากรทบาดเจบหรอเจบปวยตอเนองได o ควรพจารณาแยกจดรกษาทชดเจนระหวางบคลากรและผประสบภย และหากมความจ าเปน ท

จะตองน าสงบคลากรไปรบการรกษาตอทโรงพยาบาล ควรพจารณาน าสงโรงพยาบาลเฉพาะ ส าหรบบคลากรเทานน (ไมควรรวมในโรงพยาบาลทรบผประสบภย)

น าแผนปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยส าหรบบคลากรใหเจาหนาท ความปลอดภยตรวจสอบและยนยนความปลอดภยของแผน

ประสานงานในสวนแผนปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยส าหรบบคลากรรวมกบโรงพยาบาล ในพนท

ตอบสนองตอการบรการการแพทยตามทไดรบการรองขอ

รายงานตอเจาหนาทความปลอดภยและหวหนาสวนสนบสนนส าหรบ การบาดเจบทงหมดทเกดขนตอบคลากร

ตอบสนองตอการสนบสนนทางการแพทยตามทไดรบการรองขอ

เตรยมรายงานทางการแพทยท าส าเนาน าสงหนวยจดท าแผนและ เอกสาร

น าเสนอรายงานทางการแพทยตอหวหนาหนวยจดท าแผนและเอกสารเมอไดรบอนญาตจากหวหนาหนวยสนบสนน

ใหมการพดคยสรปเหตการณทงเหตปกตและเหตการณพเศษเพอและระบายความกงวลใจของผปฏบต



LS 28 of 63

FM-LS-06 : แบบฟอรมรายงานการเจบปวยของบคลากร (ส าหรบหนวยบรการการแพทย)

เหตการณ........................................................................................................................................ สถานท..................................................................................................................

วนท....................................................................................................เวลา...................................น. ชอผปฏบตการ.......................................................................................................

ล าดบ ชอ-สกล เพศ อาย

(ป)

ประเภทผปวย การวนจฉยโรค การรกษา Admit

(ระบ รพ)

สงตอ

สแดง สเหลอง สเขยว สด า รพ. ทางรถ = 1

อากาศ = 2

น า = 3

หมายเหต

ตดตามการรกษา

LS 29 of 63




ส านกงานสาธารณสขจงหวด.........................




หนวยบรการเสบยง

(Food Unit : FU) ผจดท า : .................................. (หนวยเสบยง)

ผตรวจสอบ : ...................................................

(หน.สวนสนบสนน)

ผอนมต : .......................................

( ..........................................)


หนวยเสบยง (Food Unit Leader: FU) ปฏบตงานอยภายใตการก ากบดแลของผอ านวยการสาขาการบรการหรอ

หวหนาสวน สงก าลงบ ารง มหนาทประเมนความตองการเกยวกบการบรการอาหารตามสถานทตางๆ ซงรวมถงการจดเมน

การก าหนดสถานทประกอบอาหาร การเสรฟ การจดหาน าดม/น าใช และการดแลทวไปในบรเวณการบรการอาหาร

1. บทบาทหนาท 1.1 รบฟงการบรรยายสรปจากผอ านวยการสาขาหรอหวหนาสวนสงก าลงบ ารง 1.2 ก าหนดสถานทการท างาน จดบรการ และจ านวนก าลงพลทตองการใหบรการ 1.3 พจารณาเลอกวธการบรการอาหารใหเหมาะสมกบสถานการณ 1.4 จดหาเครองมอและวสดทตองการใชในการบรการอาหาร 1.5 ตดตงเครองมอ/อปกรณในการจดท าอาหาร 1.6 จดเตรยมเมนเพอใหบคลากรไดรบอาหารครบหมและมความเสมอภาคกน 1.7 ดแลใหมน าดมทสะอาดเพยงพอตอความตองการของบคลากร 1.8 ดแลใหมการด าเนนการตามมาตรการความปลอดภยตอสขภาพ 1.9 ก ากบดแลผประกอบอาหารและเจาหนาทของหนวยเสบยง 1.10 จดท ารายการอาหาร 1.11 จดรายการอาหารสดทตองการแกหวหนาหนวยพสด (SUL) เพอการสงซอ 1.12 จดท าบนทกการปฏบตการ 1.13 สงมอบเอกสารใหหนวยเอกสาร



3. ผใตบงคบบญชา : หนวยบรการเสบยง (Food Unit : FU)

4. วธการปฏบต : 4.1 ปฏบตตามขนตอนการปฏบตงาน(Work Procedure) เตรยมความพรอมและตอบโตสาธารณภยดานการแพทย

และสาธารณสข


LS 30 of 63

(ตวอยาง) ขนตอนการบรการเสบยง

ประเมนระยะเวลาของสถานการณ

สถานททเกดเหต

จ านวนเจาหนาททงหมด (จ านวนอาหารทตองจดเตรยม) ขอมลจาก Planning Section

บคคลผมอ านาจลงนามในใบเบกจายอาหาร

และอปกรณ ไดแก

1.ผบญชาการเหตการณ

2.หวหนาสวนสนบสนนของอ าเภอ

3.หวหนาหนวยสนบสนนทรพยากรของ

อ าเภอ

การเบก

สงทางโทรสาร หรอ น าเอกสารมาเบก วางแผนอาหารมอถดไป

วางแผนอาหารลวงหนา 7 วน

รวบรวมเอกสาร/หลกฐาน ไดแก

1. แบบฟอรม FM-LS-09 : แบบฟอรมเบก-จายอาหารและอปกรณ เพอใชในการควบคมการเบกจายอาหารและน าดม

2. ดล าดบผมอ านาจในการเซนอนมตเบกจายรวบรวมเอกสารหลกฐาน เชน ใบส าคญรบเงน หรอใบสงของเพอสงเบกจาย สงฝายการเงน/บรหาร

กรณจดหาอาหารส าเรจรปได

สงจากรานอาหารในพนทประสบภย

สงจากรานอาหารใกลเคยงพนทประสบภย

กรณไมสามารถสงซอได : ตงโรงครว

ตรวจสอบอปกรณเครองครว

คดรายการอาหาร พรอมคดรายการอาหารสด ค านวณปรมาณทใชปรง

จดหาวตถดบ อาหารแหง อาหารสด

จดเตรยมแมครวประจ าทม

ประสานกบ จนท.ความปลอดภย ประเมนประเภทอาหารทเหมาะสมกบภารกจ อาหารสะอาดและมประโยชน

จดเตรยมน าดม ภาชนะใสน าดม เครองดมอนๆ ใหเพยงพอกบเจาหนาท

รบค าสงจากหวหนาสวน

สนบสนนหรอผรบมอบหมาย

ประชมเพอแบงหนาทกนในทมบรการเสบยง

4-6 ชม.

LS 31 of 63



ขอมลทตองรายงาน ขอมลสถานะทรพยากร สรปการท างาน และปญหาอปสรรค การสงซอเสบยง


แบบฟอรม ICS 205 ICS 215 Checklist FM-LS-07 FM-LS-08 WI-LS-08



ท าเนยบรายชอหนวยงาน หรอทมทตองตดตอ โดยมการก าหนดชองทางสอสาร ทชดเจน เขาใจตรงกน (ตาม

แบบฟอรม ICS 205)


7.1 ก าหนดแนวทางการสนบสนนเสบยงส าหรบการปฏบตงานของทม 7.2 ก าหนดแนวทางการจดหา การเกบรกษาเสบยง ส าหรบทมปฏบตงาน


มเสบยงเพยงพอส าหรบทมปฏบตการ

LS 32 of 63

FM-LS-07 : แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของหวหนาหนวยบรการเสบยง (Food Unit Leader: FUL)

เหตการณ.........................................................................สถานท................................................................................

วนท..................................................เวลา................น. ชอผปฏบตการ....................................................................

หวขอตอไปนถอเปนการประเมนกจกรรมส าคญขนต าของต าแหนง บางหวขออาจท าครงเดยว แตบางขอตองท า

ตอเนอง หรอท าซ าหลายครงบางกจกรรมอาจมอบหมายใหหวหนาหนวยปฏบตยอยได


ปฏบตตามหนาทความรบผดชอบของเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทกคน(Common Responsibilities)

รบฟงการสรปจากหวหนาสวนสนบสนนหรอผรบมอบหมาย o ประเมนระยะเวลาของสถานการณ o จ านวนและสถานทของเจาหนาททตองรบบรการอาหาร o รบทราบระยะเวลาของอาหารมอทายสด o เตรยมก าหนดเวลาของอาหารมอถดไป

ประเมนบรการอาหารส าหรบภารกจตามแผนและทคาดการณลวงหนา

ประเมนประเภทอาหารทเหมาะกบภารกจรวมถงภารกจดวนทอาจเกดขน(ประสานกบหนวยจดหา)

รบทราบพนทในการปฏบตภารกจ

จดเตรยมน าและเครองดมใหพอเพยงตอการปฏบตการ

ประสานหวหนาฝายปฏบตการและพนทปฏบตการเรองการขนสงอาหารและเครองดมไปยงผปฏบตงาน

จดเตรยมอาหารทมประโยชนและสะอาดปลอดภยโดยประสานรายละเอยดกบเจาหนาทความปลอดภย

ดแลจดการอาหารทไดจากการสงซอ

ส าเนาเอกสารสงใหฝายการเงน/บรหาร

แจงหนวยสนบสนนยานพาหนะหากเตรยมอาหารเสรจ

ใหมการพดคยสรปเหตการณทงเหตปกตและเหตการณพเศษเพอและระบายความกงวลใจของผปฏบต (Debrief )



LS 33 of 63

FM-LS-08 : แบบฟอรมเบก-จายอาหารและอปกรณ

จากหนวยงาน………………………………………………………….

เรยน .............................................(หวหนาหนวยราชการ)

ขาพเจา(ชอหนวยงาน)…………… …….............................................................................................................

ขอเบกพสดตามรายการดงกลาวเพอใชในงาน…………………………………………………………………………………………

และตองการใชพสดวนท………………………..….โดยมอบให………………………………………………………....เปนผรบพสด

ล าดบ รายการ จ านวนเบก จ านวนจาย ราคา/หนวย รวมเงน คงเหลอ

ลงชอ……………………………ผเบก ลงชอ……………………………ผจาย

(………………………………..………………………….) (…………………………………………….…………….)

ต าแหนง…………………..…………………. ต าแหนง……………………………………….

ลงชอ…………………………….ผสงจาย ลงชอ…………………………….ผรบ

(…………………………………………….……………..) (…………………………………………………………..)

ต าแหนง………………………………………. ต าแหนง……………………………………….

วนท……/………………./……….. วนท……/………………./………..

LS 34 of 63

WI-LS-8 รายชอรานอาหาร และสถานทผลตน าดมในจงหวด..........................

ล าดบ ชอราน เบอรโทรตดตอ ล าดบ ชอราน เบอรตดตอ อ าเภอ..........................

1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30

อ าเภอ.......................... 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30

LS 35 of 63

ขนตอนการปฏบตงาน(Work Procedure) เตรยมความพรอมและตอบโตสาธารณภย ดานการแพทยและสาธารณสข ส านกงานสาธารณสขจงหวด.........................

รหส : WP-LS-02 จ านวน หนา ฉบบท : แกไขครงท : วนทบงคบใช :

หนวยสนบสนนทรพยากร (Supply Unit: SU)

ผจดท า :.............................. (หนวยทรพยากร)

ผตรวจสอบ : ...................................................


ผอนมต : ..............................................

( ..........................................)


หนวยสนบสนนทรพยากร (Supply Unit : SU) มหนาทในการจดหาบคลากร จดซอเครองมอและวสด รบและ

จดเกบวสดส าหรบใชในการตอบโตเหตฉกเฉน จดท าบญชวสดตางๆ และใหบรการเครองมอและวสดภณฑ


1.1 รบฟงการบรรยายสรปจากหวหนาสวนสนบสนน 1.2 เขารวมในการวางแผนของสาขาการบรการ/สาขาสนบสนน 1.3 เตรยมชดเครองมอ/วสดใหกบสวนวางแผน สวนสงก าลงบ ารง และสวนการเงน/บรหาร 1.4 พจารณาก าหนดชนดและจ านวนของวสดทไดรบ หรอตองการการสนบสนน 1.5 เตรยมการรบวสดอปกรณทไดสงซอ 1.6 ทบทวนแผนเผชญเหต (IAP) ในสวนทเกยวกบการปฏบตการของหนวยพสด 1.7 จดท าและปฏบตตามขอก าหนดดานความปลอดภยและรกษาความปลอดภย 1.8 สงซอ รบ แจกจายและจดเกบวสดและเครองมอ ประสานดานการสงซอทรพยากร และสญญาจดจางกบสวน

การเงน/บรหาร 1.9 รบและตอบรบการรองขอดานก าลงพล วสดและเครองมอ 1.10 จดท าบญชวสดและเครองมอใหทนสมยอยเสมอ 1.11 ประสานการใหบรการเครองมอทสามารถน ามาใชใหมได 1.12 จดท ารายงานตอหวหนาสวนสนบสนน 1.13 บนทกการปฏบตงาน (ICS 214)

.




(อาจม กรณมผชวย)

4. วธการปฏบต :

4.1 ขนตอนการปฏบตงาน(Work Procedure) เตรยมความพรอมและตอบโตสาธารณภยดานการแพทยและ

สาธารณสข


LS 36 of 63

(ตวอยาง) ขนตอนการสนบสนนทรพยากร

รบค าสงจากหวหนาสวน

สนบสนนหรอผรบมอบหมาย

- ประเมนอตราก าลงใหครอบคลมภารกจ 24 ชวโมง - จดท าแนวปฏบตขอบเขตงานสนบสนนทรพยากร

- จดอตราก าลงในหนวย

- ประสานกบหนวยจดซอจดจาง

ประเมนจ านวนและชนดของพสดทงในคลงและทจดจายไปแลว

ประเมนพสดทมการรองขอรวมกบหนวยขอมลทรพยากร

รวบรวมเอกสารหลกฐาน

ใบส าคญรบเงน ใบสงของ

เพอสงเบกจาย ใหฝายการเงน/บรหาร

ศกษาทบทวน IAP ซงหนวยจายพสดอาจตอง

รวมด าเนนการ

ดแลระบบคงคลงพสด

ดแลพสดทสามารถหมนเวยนใชใหม

เกบรกษาและสงมอบส าเนาใหหนวยจดท า

แผนและเอกสาร

ประชมเพอแบงหนาทกนในทมสนบสนนทรพยากร

โดยแบงความรบผดชอบงานตามวชาชพหรอความช านาญ/ประเภทเครองมอ

พดคยเพอสรปเหตการณทง

เหตปกตและเหตการณพเศษ

หมายเหต : พสด คอ ยา/เวชภณฑ หรอ วสด อปกรณภาคสนาม หรอ พสดอนๆ

ประสานหนวยงานเพอยม

(อาจจะสงเอกสารยอนหลง)

1.โรงพยาบาลในจงหวด นอกพนทประสบภย

2.โรงพยาบาลภายในเขตบรการ

3.โรงพยาบาลอน ๆ ในสงกดกระทรวงสาธารณสข

จดซอเรงดวน

1. องคการเภสชกรรม

2. บรษทเอกชน อน ๆ

ขอรบบรจาค

1. รพ./คลนกเอกชน

2. ผมจตศรทธา

3. NGO ตาง ๆ

บคคลผมอ านาจลงนามในใบเบกจายพสด ไดแก

1.ผบญชาการเหตการณ

2.หวหนาสวนสนบสนนของอ าเภอ

3.หวหนาหนวยสนบสนนทรพยากรของอ าเภอ

วธการเบก สงทางโทรสาร หรอ น าเอกสารมาเบก

จดระบบคงคลงและควบคมการเบกจายพสดในใบ stock card

LS 37 of 63



ขอมลทตองรายงาน จ านวนและชนดของพสด ในคลง และทตองหาสนบสนนเพม

วธการรายงาน แฟกซ อเมล โทรศพท การประชม ฯลฯ

แบบฟอรม ICS 214 215 FM-LS-09,10,11,12,13,14,15

ความถในการรายงาน ตามรอบของการจดประชม และตามทหนวยงานรองขอ


ท าเนยบรายชอผรบผดชอบคลงเวชภณฑของ รพ.ตาง ๆ หรอทมทตองตดตอ โดยมการก าหนดชองทางสอสาร

ทชดเจน (ตามแบบฟอรม ICS 205)


แนวทางประสานงานกบหนวยงานอนๆ รวมทงรายการทรพยากรและแนวทางการรองขอ

8. ขอตกลง / กตกา ปฏบตงานและรบค าสงจากสวนสนบสนน

LS 38 of 63


ของ หวหนาหนวยสนบสนนทรพยากร (Supply Unit Leader: SUL)

เหตการณ....................................................................สถานท...........................................................................

วนท..........................................เวลา................น. ชอผปฏบตการ....................................................................

หวขอตอไปนถอเปนการประเมนกจกรรมส าคญขนต าของต าแหนง บางหวขออาจท าครงเดยว แตบางขอ ตองท า

ตอเนอง หรอท าซ าหลายครง บางกจกรรมอาจมอบหมายใหหวหนาหนวยปฏบตยอยได


ปฏบตตามหนาทความรบผดชอบของเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทกคน(Common Responsibilities)

รบฟงการสรปจากหวหนาสวนสนบสนนหรอผบงคบบญชาตามล าดบ o ศกษาเลขสารบญ/รหสการเงนส าหรบภารกจ o ตดตาม/ยนยนกระบวนการจดหาพสด o ประเมนอตราก าลงใหครอบคลมภารกจ 24 ชวโมง o จดท าแนวปฏบต/ขอบเขตงานของหนวยสนบสนนทรพยากร o จดอตราก าลงในหนวย o อาจตองมหนวยงานหลกในการสนบสนนการจดหาพสดบางชนด (เชน ฝายเภสชกร) o อาจตองแบงความรบผดชอบงานตามวชาชพหรอความช านาญ/ประเภทเครองมอ o ตดตามกระบวนการจดหา ก าหนดอ านาจอนมต ขอจ ากด ดแลใหเกดการปฏบตตามทก าหนด o ระบเวลารองขอพสดใหชดเจนโดยประสานงานกบสวนปฏบตการและสวนวางแผน o ประสานงานกบหนวยจดซอจดจาง o รวมกระบวนการสงพสดเรงดวนกบสวนการเงน/บรหาร

☐ ประเมนจ านวนและชนดของพสดทงในคลงและทจดจายไปแลว

☐ ประเมนพสดทมการรองขอรวมกบหนวยขอมลทรพยากร

☐ รบเอกสารรองขอพสดจากผมอ านาจ และบนทกลงในเอกสาร (ICS Form 215): o ระบคณสมบต(ขนาด, อปกรณเสรม, อปกรณปองกนสวนบคคล, คณสมบต ฯ) ระบรายละเอยดเวลาท

ตองการพสด สถานทสงมอบ ผขอใชและผทตองสงรายงานใหทราบ o ประเมนราคาพสดทอาจตองมการเบกเงนชดเชยคนภายหลง o ประสานการตรวจรบพสดทเชาในภารกจกบผเกยวของ o เตรยมทเกบพสดรวมกบหนวยสนบสนนสถานท o จดหา ตรวจรบ จดเกบ สงมอบพสด o ระบชอ หมายเลข รหสสนคาฯ และเวลามาถง o สงมอบขอมลใหผเกยวของ o แจงเวลามาถงของพสดกบหนวยรองขอ หากพสดขดของ/ลาชาตองรบแจงทนท o รายงานหวหนาสวนสนบสนนหากพสดทจดหามอปสรรคอนอาจจะกระทบตอภารกจ o จดระบบรกษาความปลอดภยพสด

☐ ศกษาทบทวน IAP ซงหนวยจายพสดอาจตองรวมด าเนนการ

LS 39 of 63

☐ ดแลระบบคงคลงพสด

☐ ดแลพสดทสามารถหมนเวยนใชใหม

☐ เกบรกษาและสงมอบส าเนาใหหนวยจดท าแผนและเอกสาร

☐ ใหมการพดคยสรปเหตการณทงเหตปกตและเหตการณพเศษเพอระบายความกงวลใจของผปฏบต (Debrief)

☐ บนทกกจกรรมทงหมด ICS Form 214

FM-LS-10 : แบบฟอรมตรวจวสด อปกรณ (Checklist) ของสวนสนบสนนทรพยากร (Supply Unit)

เหตการณ............................................................................. สถานท..........................................................................

วนท.................................................... เวลา.....................น. ชอผปฏบตการ.............................................................

ล าดบ ม จ านวนขนต า ครบ ไมครบ

1. กลองใสยาเวชภณฑเบองตน 1,000

2. ยาต าราหลวง/ยาชดชวยเหลอฯ 1,000

3. ยาและเวชภณฑฉกเฉน ตามกรอบ รพ.

4. ยารกษาโรคเรอรง (HT/DM/Lipid) ตามกรอบ รพ.

5. ยารกษาโรคทวไป ตามกรอบ รพ.

6. ยารกษามาลาเรย ตามกรอบ รพ.

7. อปกรณปองกนและควบคมการตดเชอ 1,000

8. เวชภณฑอนๆ ตามกรอบ

9. อปกรณการแพทย ตามกรอบ

10. อปกรณปฐมพยาบาล ตามกรอบ

11. อนๆระบ...............................................................

สรปผลการประเมน พรอม ไมพรอม

ค าแนะน า

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

LS 40 of 63

WI-LS-11 : ท าเนยบรายชอผรบผดชอบเวชภณฑยา จงหวดพงงา

และผประสานงานภายในเขต

ล าดบ ชอ-สกล หนวยงาน โทรศพท E-mail 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

LS 41 of 63

FM-LS-12 : กรอบรายการยาและเวชภณฑ

ล าดบ รายการอปกรณภาคสนาม จ านวนทตองใช ม

ในคลง จดหาเพม


1.อปกรณปองกนควบคมการตดเชอ

1 ถงมอ

2 น ายาลางมอ

3 หนากากอนามย

4 รองเทาบ๏ต

5 คลอรน/น ายาฆาเชอ

6 ปนขาว

7 ถงขยะตดเชอ

8 ผากนเปอน

9 ผาหอศพ

10 ถงใสศพชนดมซป

2. เวชภณฑอนๆ ส าหรบหองฉกเฉน

1 ผาก๏อซ

2 ส าล/ไมพนส าล

3 สาย Suction เบอรตาง ๆ

4 Oral airway เบอร 3, 4

5 O2Canula, O2 Mask/bag

6 ET tube เบอร 7, 5, 8

7 Extension tube เบอร 8, 18, 42

8 Feeding tube เบอรตาง ๆ

9 Jelcoเบอร 18, 20, 22, 24

10 NG tube เบอรตาง ๆ

11 Syringe 50, 20, 10, 5, 2

12 เขมฉดยา 18, 20, 23, 24

13 IV set

14 3-way

14 Transpore

15 Micropore1/2", 1"

LS 42 of 63

ล าดบ รายการอปกรณภาคสนาม จ านวนทตองใช ม ในคลง

จดหาเพม


16 Elastic bandage 3", 4" 17 Gauze bandage 3", 4", 6" 18 Sterile strip 19 Fixomull stretch 20 Urine bag 21 สาย Foley's Cathเบอร 14, 16 22 Thoracic catheter เบอร 32 23 แกวยาน า, แกวยาเมด

3. อปกรณปฐมพยาบาล 1 อปกรณการดามและยดตรง 2 Hard Collar 3 แผนรองหลงแบบยาวพรอมสายรด 4 อปกรณประคองศรษะและสายรด 5 KED 6 เฝอกลม 7 ลกสบยางแดง 8 Pocket Mask 9 อปกรณหามเลอด / ท าแผล 10 อปกรณการดามแขนขา 11 อปกรณลางตา 12 ออกซเจนพรอมอปกรณ 13 เครองวดระดบน าตาลอตโนมต 14 เครองวดความดนโลหต 15 เทอรโมมเตอร

4.ชดท าคลอดฉกเฉน 1 ชดท าคลอดเคลอนท 2 Oro pharyngeal airway 3 เครองชวยหายใจชนดมอบบ 4 ชดเครองดดเสมหะเคลอนท 5 อปกรณหนบสายสะดอ

LS 43 of 63




5. รายการผา

1 ผาขวางเตยง

2 ผาปเตยง 3 หมอน

4 ปลอกหมอน

5 ผายาง 6 ผาหม

7 เสอผปวย+กางเกงผปวย

8 ผานง 9 ผารดตวผปวย

10 ผาเชดตว

11 ผาเยบเขามม 12 ผาสามเหลยม

13 ผาถตว

14 ผาเชดมอ+ผาขรว 15 ชดแพทย

16 ชดพยาบาล

17 หมวก 6. ผาส าหรบการผาตด

1 Ordinary Pack

2 Small Pack 3 Gown&Towel

4 50"x60"

5 Spinal 6 Leg

7 Arm

8 Rolled gauze 9 ถงผาเปอนขาว

10 ถงผาเปอนแดง

11 ถงผาเปอนเขยว

LS 44 of 63




7. อปกรณควบคมสถานการณ

1 กรวยจราจร 2 ไฟควบคมจราจร 3 เสอสะทอนแสง 4 นกหวด

5 เชอกกนเขตตดเชอ 8.อปกรณกภยเบองตน

1 Defibrillator 2 Volume Respirator

3 อปกรณปองกนสารเคม 4 ขวานขนาดใหญ 5 เชอกคลองตวพรอมอปกรณยดเหนยว 6 ทอ PVC

7 กรรไกรตดเหลกขนาดใหญ 8 เครองดบเพลง 9 Lysol 10 ชดswab

11 ชดเกบน าสงตรวจ 12 ชด SRRT 13 เสอกนฝน 14 คมอการปฏบตงาน (Protocol )

9. เชอเพลง 1 แก๏ส 2 ไฟฟา 3 เทยนไขไฟฉาย

4 น ามนเชอเพลง

LS 45 of 63

FM-LS-13 : ทะเบยนขอมลพสดและอปกรณภาคสนาม

ล าดบ รายการอปกรณภาคสนาม จ านวนทตองใชในภยสนาม

ม ในคลง



กลมวสดส านกงาน

1 กระดาษถายเอกสาร A4

2 ทถอดลวดเยบกระดาษ

3 ทเยบกระดาษเบอร 10

4 ทลบค าผดพมพดดไฟฟา

5 ทเหลาดนสอ

6 เทปกาว 2 หนาอยางบาง

7 เทปใส 1"

กลมวสดไฟฟา/วทย/เชอเพลง

8 ถานไฟฉายกอนใหญ

9 ถานไฟฉายกอนกลาง

10 ถานไฟฉาย AA

11 หลอดนออน 36W.

12 ไฟฉายขนาด 2 ทอน

13 ถานไฟฉาย 1.5V

14 ถานไฟฉาย AAA

15 กลองถายรป

16 วทยสอสาร

17 เครองปนไฟอปกรณวสดไฟฟา

18 น ามนเชอเพลงยานพาหนะและเครองปนไฟ

กลมอปกรณตดตงศนยปฏบตการ

19 ปายหนวยงาน“ชวยเหลอผประสบภย ส านกงานสาธารณสขจงหวดพงงา”

20 เตนทบญชาการภาคสนาม,โต๏ะ , เกาอ

21 เตนทปฏบตการ

22 ผากนน า ๓X๔ เมตร

23 ผาเต๏นท

24 เตนททพก

25 เตยงพบ

LS 46 of 63

ล าดบ รายการอปกรณภาคสนาม จ านวนทตองใชในภยสนาม

ม ในคลง



26 มง

27 เครองนอน:ถงนอนขนาดเลก หรอ ผาหมแบบพกพา(คนละ ๑ ชด)

กลมอปกรณอนๆ 28 ชดชชพ และเรอยาง-หวงยาง-แพยางเปาลม

พรอมอปกรณสบลม

29 อปกรณท าสขาเคลอนทส าหรบเจาหนาท

30 หนากากอนามย 31 ชดปองกนโรคระบาดและสารเคม

กลมวสดงานบานงานครว

32 สก๏อตไบรท 33 สบลางมอ

34 กระตกน าแขง

35 จาน+ชอน 36 เตาประกอบอาหาร

37 ชดเครองครว (หมอ กระทะ มด จาน น ายาท าความสะอาด ฯลฯ)

38 เชอกขนาดเลกและขนาดใหญ 39 อปกรณจดไฟ

40 ถงขยะและหนงยางรด (ถงด า ถงแดง)

กลมของใชสวนตว (เตรยมเอง) 42 เสอผาส ารอง (เสอ กางเกง ถงเทา ชดชนใน

หมวก รองเทา)

43 ยาประจ าตว

44 ไฟฉายพรอมถาน 45 กระเปาหรอเปหลง

46 ยากนยงและแมลง

47 อปกรณอาบน า 48 อปกรณท าความสะอาด/เจลลางมอ/ผงซกฟอก

49 กระดาษช าระ

50 โทรศพทมอถอในถงกนน า

LS 47 of 63

FM-LS-14 : แบบฟอรมเบก-จายยา/เวชภณฑ

จากหนวยงาน………………………………………………………….


ขาพเจา(ชอหนวยงาน)………… …….............................................................................................................ขอเบกพสดตาม

รายการดงกลาวเพอใชในงาน…………………………………………………………………………………………………

และตองการใชพสดวนท………………………..….โดยมอบให………………..…………………………………....เปนผรบพสด



(………………………………..………………………….) (…………………………………………….…………….)

ต าแหนง…………………..…………………. ต าแหนง……………………………………….


(…………………………………………….……………..) (…………………………………………………………..)

ต าแหนง………………………………………. ต าแหนง……………………………………….

วนท……/………………./……….. วนท……/………………./………..

LS 48 of 63

FM-LS-15 : ใบเบกพสด

จากหนวยงาน………………………………………………………….


ขาพเจา(ชอหนวยงาน)……… ………….............................................................................................................

ขอเบกพสดตามรายการดงกลาวเพอใชในงาน………………………………………………………………………………………

และตองการใชพสดวนท………………………..….โดยมอบให……………………………………………………....เปนผรบพสด



(………………………………..………………………….) (…………………………………………….…………….)

ต าแหนง…………………..…………………. ต าแหนง……………………………………….


(…………………………………………….……………..) (…………………………………………………………..)

ต าแหนง………………………………………. ต าแหนง……………………………………….

วนท……/………………./……….. วนท……/………………./………..

LS 49 of 63








หวหนาหนวย

สนบสนนสถานท

(Facilities Unit: FU)

ผจดท า :................................. (หนวยสถานท)

ผตรวจสอบ : ...................................................


ผอนมต : .......................................

( ..........................................)


หนวยสนบสนนสถานท (Facilities Unit: FU) มหนาทหลกในการจดตงและดแลพนทบรการจดหาผจดการส าหรบ ฐานปฏบตการ (Base) และทพก(Camps) จดบรการการรกษาความปลอดภย และดแลรกษา การบรการ (สขาภบาล, แสงสวาง, ท าความสะอาด) 1.บทบาทหนาท

1.1 รบฟงการบรรยายสรปจากหวหนาสวนสนบสนน 1.2 ทบทวนแผนเผชญเหต (IAP) 1.3. ปฏบตการรวมกบหนวยยอยในสาขาการสนบสนน 1.4. ก าหนดความตองการของแตละสงอ านวยความสะดวก 1.5. เตรยมความพรอมของสงอ านวยความสะดวกในการตอบสนองตอสถานการณ 1.6. จดหาผจดการส าหรบฐานปฏบตการ (Base) และทพก (Camps) 1.7. จดสงอ านวยความสะดวกในการนอนพกส าหรบบคลากร 1.8. จดบรการการรกษาความปลอดภยส าหรบบคลากร 1.9. จดบรการสขาภบาล, แสงสวาง, ความสะอาด ส าหรบบคลากร 1.10. จดการเคลอนยายฐานปฏบตการ (Base) และทพก (Camps) ในกรณทมการเปลยนแปลงของสถานการณ 1.11. บนทกการปฏบตงาน 1.12. สงมอบเอกสารใหหนวยจดท าแผนและเอกสาร

2. ผบงคบบญชา : หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC)

3. ผใตบงคบบญชา : หนวยสนบสนนสถานท

4. วธการปฏบต : ปฏบตตาม 4.1 ขนตอนการปฏบตงาน(Work Procedure) เตรยมความพรอมและตอบโตสาธารณภยดานการแพทยและ

สาธารณสข 4.2 FM-LS-16 : แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist)

LS 50 of 63

ขนตอนดานการจดหาสถานทท างาน ทพก

รบขอสรปเหตการณ

พนททเกดประสบภยจากหวหนาสวนสนบสนน

-ตดตอประสานงานหาขอมล

จากในพนท อ าเภอ จงหวด สวนกลาง

-ประเมนสถานการณพนทประสบภย

- จดหาสถานทใหเหมาะสมตามสภาพพนท

- จดท าทท างานพรอมอปกรณ ของใช โดยใชเตนท ผาใบ โต๏ะ เกาอ

ปายหนวยงาน

-จดหา เครองก าเนดไฟฟาและอปกรณในการใหแสงสวาง

- จดท าพนทปฏบตงานขอมล ประชม

- จดท าพนทประสานงานผประสบภย หนวยงาน ฯล

- จดท าพนทบรการ รกษาพยาบาล และวสดอปกรณ

- จดท าสถานทเกบยา วสดการแพทย

- ประสานตดตงระบบสอสาร

- ประสานขอใชยานพาหนะ

- จดท าพนทเกยวกบการจดท าอาหาร/โรงอาหาร

- จดท าทพก นอน ส าหรบเจาหนาท

- ประสานหวหนาหนวยงาน/ องคกร สถานทท

ขอใชพนท

- จดหาเตรยมอปกรณ

โดยซอ เชา ขอสนบสนนจากแหลงทม

(อบจ. อบต เทศบาล วด หมบาน )

- ขอสนบสนนยานพาหนะขนสง (ภายใน/

ภายนอก)

รายงานการผลการด าเนนงานใหหวหนาสวนสนบสนนทราบทราบ

ประชม/ชแจง แบงหนาท ก าหนดจดสถานทพกทท างาน ประสานขอมลความตองการของทม

ด าเนนการจดสรางเอง ใชอาคารสถานทในพนท

- เพมเตม

- ปรบปรง

- ซอมแซม

- เคลอนยาย

LS 51 of 63

แผนปฏบตการหนวยสนบสนนสถานท (Facilities Unit)

มค าสงเปดศนย ICS

ทตงศนย ณ สสจ. ทตงศนยในพนทเกดภย

ศนยบญชาการหองประชม

ทพกบคลากรศนย

ศนยบญชาการใน

หนวยงานสาธารณสข

ศนยบญชาการใน

วด /ศาลาประชาคม/

รร/ อบต

สรางศนยบญชาการ

หรอเตนทขนาดใหญ

ประเมนความปลอดภยรวม กบ จนท.ความปลอดภย

ทพกบคลากรศนย

-บานพกหนวยงานสาธารณสขในพนท

- ศาลาประชาคม /วด /โรงเรยน

-หอประชม

-โรงแรมในพนท

บคลากรทปฏบตงาน

สวนปฏบตการในพนท

- เตนทชวคราว

เตนทนอน

รวม/สวนตว

หองน า/สขา

-สรางชวคราว -รถเคลอนท

เสบยง

-ครวปรงเอง -อาหารกลอง

LS 52 of 63



ขอมลทตองรายงาน ทตงฐานปฏบตการ การจดการความปลอดภยส าหรบเจาหนาท


แบบฟอรม ICS 205 FM-LS-16 FM-LS-17 FM-LS-18 WI–LS - 9



ทมทตองตดตอ โดยมการก าหนดชองทางสอสารทชดเจน (ตามแบบฟอรม ICS 205)



8. ขอตกลง / กตกา รบฟงค าสงโดยตรงจากหวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC)

LS 53 of 63


ของหวหนาหนวยสนบสนนสถานท (Facilities Unit Leader: FUL)

เหตการณ.................................................................สถานท............................................ .................................

วนท.........................................เวลา................น. ชอผปฏบตการ....................................................................


ตอเนอง หรอท าซ าหลายครง บางกจกรรมอาจมอบหมายใหหวหนาหนวยปฏบตยอยได


☐ปฏบตตามหนาทความรบผดชอบของเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทกคน(Common Responsibilities)

☐รบการสรปจากหวหนาสวนสงสนบสนนหรอผชวย: o คาดประมาณเวลาและขนาดของสถานการณ o รบทราบบรเวณทถกก าหนดใหเปนทปฏบตงาน o รวมประเมนสถานทปฏบตงาน

☐รบส าเนา แผนเผชญเหต (IAP) และก าหนด: o บรเวณทตงศนยบญชาการเหตการณ Incident Command Post. o พนท Staging Areas. o พนทตงฐาน Incident Base. o จดรบ สง กระจายพสด Supply/Receiving/Distribution Centers. o บรเวณแถลงขาวและศนยขอมล Information/Media Briefing Center. o พนทใชสอยอนๆ

☐ประเมนความจ าเปนของสงอ านวยความสะดวกดงน: o สขา o ทพก o บรเวณทานอาหาร o บรเวณจายของ o พนทพยาบาล o พนทสอสาร o พนทรกษาความปลอดภย o แสงสวาง

ประสานงานกบฝายตางๆในการก าหนดความตองการดาน: o ขนาดพนทใชสอย o พนทพเศษส าหรบภารกจ o ทางเขาออก o บรเวณจอดรถ o การรกษาความปลอดภย

LS 54 of 63

วางแผนผงตามก าหนดความตองการ

ประสานงานและตอรองพนทเชาส าหรบหองท างานหรอหองพสดรวมกบหนวยจดซอ/จดจาง

ถายภาพหรอบนทกเทปพนทเชากอนใชพนท

บนทกกจกรรม (ICS Form 214)


FM-LS-17 : แบบฟอรมตรวจวสด อปกรณ (Checklist)

ของหนวยสนบสนนสถานท (Facilities Unit)

เหตการณ........................................................สถานท................................................................................

วนท..................................... เวลา.....................น. ชอผปฏบตการ.............................................................

ล าดบ ม จ านวนขนต า สภาพด ช ารด

1. โต๏ะและเกาอส าหรบหองประชมแบบ ตว U 20 คน

2. ชดคอมพวเตอร หรอ Notebook พรอมเครอง lCD 2 ชด

3. ระบบ Internet หลก และระบบส ารอง 2 ระบบ

4. เครองวทยสอสารแบบพกพา 5 เครอง

5. เครองแฟกซ 1เครอง

6. โทรศพทแบบสาย 1 เครอง

7. เครอง Printer & Scanner 1 เครอง

8. กระดาน หรอ บอรด 3 อน

9. กระดาษสรางแบบ ปากกาเคม กระดาษกาว 3 ชด

10. อนๆระบ...............................................................



......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

LS 55 of 63

FM-LS-18 : แบบฟอรมตรวจวสด อปกรณภาคสนาม (Checklist)

ของหนวยสนบสนนสถานท (Facilities Unit)

ล าดบ ม จ านวนขนต า สภาพด ช ารด

1. ชดเครองครว

(หมอ กระทะ มด จาน น ายาท าความสะอาด ฯลฯ)

1 ชด

2. มดขนาดใหญ 2 ชด

3. ผาเตนทขนาดกลางและขนาดใหญ 2 ผน

4. ถงขยะและหนงยางรด (ถงด า ถงแดง) 2 ชด

5. ชดชชพ และเรอยาง-หวงยาง-แพยางเปาลม พรอม

อปกรณสบลม

1 ชด

6. อปกรณท าสขาเคลอนทส าหรบเจาหนาท 1 ชด

7. หนากากอนามย 3 กลอง

8. ชดปองกนโรคระบาดและสารเคม 1 ชด

9. อปกรณจดไฟ 1 ชด

5. เครองวทยสอสารแบบพกพา 3 เครอง

6. เชอกขนาดเลกและขนาดใหญ 2 ชด

7. เครองปนไฟ อปกรณวสดไฟฟา 1 เครอง

8. ชดไฟฉายขนาด 2 ทอนพรอมถาน 10 ชด

9. กระดาน หรอ บอรด 3 อน

10. กระดาษสรางแบบ ปากกาเคม

กระดาษกาว

3 ชด

11. ชดทเยบกระดาษ เบอร 10 2 ชด

12. อนๆระบ...............................................................



......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

LS 56 of 63

WI–LS - 9 รายชอสถานท ส าหรบตงเปนทพก และผรบผดชอบ ในอ าเภอตาง ๆ

ล าดบ หนวยงาน ผรบผดชอบ เบอรตดตอ หมายเหต

อ าเภอ........................................

อ าเภอ........................................

อ าเภอ........................................

อ าเภอ........................................

อ าเภอ........................................

อ าเภอ........................................

LS 57 of 63

หนวยสนบสนนยานพาหนะ (Ground Support Unit :GU) มหนาทหลกในการจดเตรยมแผนการขนสง จดล าดบ

กระตนเตอน และจดท าเอกสารเกยวกบการเตมเชอเพลง รวมถงการจดเรยบเรยงการขนสง บคลากร สงอปกรณ อาหาร และเครองมอ

1. บทบาทหนาท 1.1 หนาทความรบผดชอบของเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทกคน (Common Responsibility) 1.2 ประสานการขนสงล าเลยงของบคลากร วสด อาหารและเครองมอทางภาคพนดน 1.3 เตมเชอเพลง บรการ บ ารงรกษา ซอมบ ารงยานพาหนะและเครองมอสนบสนนภาคพนดนอน ๆ 1.4 เรมปฏบตตามแผนการจราจร 1.5 ดแลทรพยากรทไมสามารถใชการได รวมทงแจงหนวยขอมลทรพยากรเกยวกบสถานะทเปลยนไป ของ

ยานพาหนะส าหรบการสนบสนนหรอการขนสงตาง ๆ 1.6 จดเตรยม เตมเชอเพลง บ ารงรกษาและซอมแซมยานพาหนะส าหรบการขนสงภาคพนดน 1.7 จดท าบญชยานพาหนะส าหรบสนบสนนการปฏบตการ และการขนสงภาคพนดน 1.8 ประสานการใหบรการดานการขนสงล าเลยง 1.9 จดท าบนทกขอมลการใชเครองมอทเชามา 1.10 จดหาอปกรณการบ ารงรกษาและซอมแซม เชน น ามนเชอเพลง อะไหล เปนตน 1.11 ประสานการบ ารงรกษาถนน/ เสนทางทใช 1.12 จดท ารายงานไปยงหวหนาสวนสนบสนนตามทไดรบการรองขอ 1.13 บนทกการปฏบตงาน 1.14 เกบรกษาและสงมอบส าเนาใหหนวยจดท าแผนและเอกสาร








หนวยสนบสนน

ยานพาหนะ (Ground

Support Unit : GU)

ผจดท า :........................... (หนวยยานพาหนะ)

ผตรวจสอบ : ...................................................


ผอนมต : .......................................

( ..........................................)


LS 58 of 63

2. ผบงคบบญชา : หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC)

3. ผใตบงคบบญชา : -

4. วธการปฏบต : 4.1 ขนตอนการปฏบตงาน(Work Procedure) เตรยมความพรอมและตอบโตสาธารณภยดานการแพทยและ

สาธารณสข 4.2 FM-LS-19 : แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist)

แผนปฏบตการสนบสนนยานพาหนะในภาวะฉกเฉนส าหรบบคลากร

มค าสงเปดศนย ICS

หนวยสนบสนนยานพาหนะเตรยมความพรอม

รวบรวมความตองการใช

ออกปฏบตงานในพนทประสบภย

รถยนตของราชการ

รถเชาจากเอกชน

พขร.ขบ จนท.ขบ

รถส าหรบผบรหาร

และ VIP

รถพยาบาลสงตอผปวย

รถโรงพยาบาลใน

จงหวด

รถยนตของราชการไมเพยงพอ

LS 59 of 63



ขอมลทตองรายงาน ทตงฐานปฏบตการ การจดการดานการขนสงทมปฎบตงาน


แบบฟอรม FM-LS-19 ,20 ,21



ทมทตองตดตอ โดยมการก าหนดชองทางสอสารทชดเจน (ตามแบบฟอรม ICS 205)




รบฟงค าสงโดยตรงจากหวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC)


ของหวหนาหนวยสนบสนนยานพาหนะ (Ground Support Unit Leader)

เหตการณ...............................................................สถานท.............................................. ..................................

วนท.............................................เวลา................น. ชอผปฏบตการ................................................................


ตอเนอง หรอท าซ าหลายครงบางกจกรรมอาจมอบหมายใหหวหนาหนวยปฏบตยอยได


☐ ปฏบตตามหนาทความรบผดชอบของเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทกคน (Common Responsibilities)

☐ รบฟงการสรปจากหวหนาสวนสนบสนน เกยวกบ

o ประเมนปรมาณน ามนทตองใชส าหรบเครองมอตางๆในสถานการณ o ระบบการขนสงส าหรบบคลากร o ต าแหนงของจดรบสงทรพยากรและจดกระจายทรพยากร o แผนทการขนสง และเสนทางตามแผนจราจรในการขนสง o ระบบการซอมแซมยานพาหนะ ระบบประกนภย และระบบการเตมเชอเพลงในอปกรณตางๆ

LS 60 of 63

☐ พจารณาแนวทางการรวบรวมยานพาหนะจากการเชายมหรอระดมจากสวนตางๆ

☐ ดแลทรพยากรทไมสามารถใชการได

☐ แจงหนวยขอมลทรพยากรถงการเปลยนแปลงทกอยางดานยานพาหนะเมอไดรบความเหนชอบ จากหวหนาสวนสนบสนน

☐ ปรบระบบเตมน ามนเชอเพลง การบ ารงรกษา ซอมบ ารง ตามสภาวะของสถานการณ

☐ จดท ารายงานตนทนเรองการใชน ามนเชอเพลง อะไหล การซอมบ ารง รายงานตอหวหนาสวนการเงน/บรหาร เมอไดรบความเหนชอบจากหวหนาสวนสนบสนน

☐ จดท ารายการสงของและยานพาหนะ

☐ ใหบรการล าเลยงขนสง o ทบทวน IAP ในดานการสนบสนนยานพาหนะ o ทบทวนรายการตามทไดรบการรองขอ o รองขอตอหนวยสนบสนนทรพยากรในกรณอปกรณไมเพยงพอ โดยระบชนดเวลา ทตองการและต าแหนง ท

รายงาน o จดท าตารางการสนบสนนยานพาหนะ o จดท ารายการขอมลเลขไมลทใชยานพาหนะ อตราสนเปลองเชอเพลง และตนทนอนๆ

☐ น าแผนการล าเลยงขนสงสการปฏบต โดย o ระบเวลาทชดเจน o ระบชนดของการบรการตามทไดรบการรองขอ o ก าหนดทรพยากรตามทไดรบการรองขอน าสแผนปฏบตการล าเลยงขนสง

☐ ยนยนเอกสารในสวนอปกรณเชายมใหครบถวน และประสานงานรวมกบหนวยจดซอจดจาง เมอไดรบความเหนชอบจากหวหนาสวนสนบสนน

☐ บนทกกจกรรมทงหมด (ICS Form 214).

☐ สงมอบเอกสารใหหนวยจดท าแผนและเอกสาร

LS 61 of 63

FM-LS-20 : แบบฟอรมตรวจวสด อปกรณ (Checklist) ของ หนวยสนบสนนยานพาหนะ (Ground Support Unit) เหตการณ........................................................สถานท................................................................................

วนท..................................... เวลา.....................น. ชอผปฏบตการ.............................................................

ล าดบ ม รายการ หนวยงาน หมายเลขทะเบยน สภาพด

ช ารด

1. รถพยาบาล(Refer)

2. รถสอสารเคลอนท(Mobile)

3. รถต

4. รถกระบะ / 4 ประต

LS 62 of 63

ล าดบ ม รายการ หนวยงาน หมายเลขทะเบยน สภาพ

ด

ช ารด

5. รถผบรหาร VIP

6. รถเชาเอกชน



......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................

LS 63 of 63

FM-LS-21 : ใบขออนญาตใชรถสวนกลาง

ส านกงานสาธารณสขจงหวด.................... วนท….........เดอน………….....พ.ศ……….....

เรยน ....................................................... (หวหนาหนวยงาน) ขาพเจา…............………………………………….......งาน/ฝาย…………………………………..………………………..

ขออนญาตใชรถยนตของส านกงานสาธารณสขจงหวด............................................................ เพอไปราชการ เรอง.....................................................................................สถานทไป……………………………………….................ผรวมเดนทาง จ านวน ............ คน ดงน................................................................................................. ... และพนกงานขบรถยนตอยในความรบผดชอบของ………………………………………………………………………………………. โดยออกเดนทางไปวนท...................... เดอน ........................... พ.ศ. ..................... เวลา ............................... จะกลบถงส านกงานฯวนท ...................... เดอน .............................. พ.ศ. ..................... เวลา .......................

ลงชอ …….....................................ผขอใชรถยนต ต าแหนง................................................

ความคดเหนของหวหนายานพาหนะ 1.เหนควรอนมตใหใชรถหมายเลขทะเบยน ....................................................................... โดยใหนาย ............................................................... เปนผขบรถยนตและขออนมตใชน ามน

- น ามน ................................................................... จ านวน............................... ลตร - น ามน ................................................................... จ านวน .............................. ลตร

2.ขอแตงตงคณะกรรมการตรวจรบน ามน ขอเสนอ O ไมมรถยนต O มรถยนตแตไมมพนกงานขบรถยนต ลงชอ .....................................................หวหนา ยานพาหนะ O อนๆ ................................................ (....................................................) ............../...................../............ ค าสง O อนมต O ไมอนมต ไดรบมอบกญแจรถยนตคนนไวแลว ....................................................... ลงชอ .................................................................. (....................................................) (............................................................) ไดตรวจรบน ามนไวถกตองแลว ……………………………………………… (....................................................)

Documents

ขั้นตอนการปฏิบัติงาน รหัส : WP-LS-01 ...pyomoph.go.th/4...การจ ดท าและด าเน นการตามแผนเผช