Acinetobacter

baumannii

A. baumannii Phénotype « sauvage »

Céphalosporinase non inductible

CIP

FOS

FEP

CS RA SXT

NOR NA

TE C K

AN NET TM GM

A. baumannii

Céphalosporinasehyperproduite

AMX

TIC

PIP

TZP

CF

CTT

CXM

FOXCTX

FEPMOX

CAZ AMC

IPMATM

TCC

ISAba1AmpC

A. baumannii

Céphalosporinasehyperproduite

AMX

TIC

PIP

TZP

CF

CTT

CXM

FOXCTX

FEPMOX

CAZ AMC

IPMATM

TCC

Transcontinental transfert de bactéries multirésistantes;

screening à l’entrée

INDEINDE FRANCEFRANCE

??

10% 8% 6% 4% 2% 0 2% 4% 6% 8% 10%

WHO/EU, 2006

Antibiotic resistance

Europe World

Influenza??

Cardiovascular and ischemic diseases

??

??

Cancer

HIV/AIDS

Tuberculosis

Demencia

(% population)

Antibiotic resistance in 2010

Le Le futur…?futur…?

0

5

10

15

20

1983-1987 1988-1992 1993-1997 1998-2002

No. of FDA approved antibacterial NMEs

Antibacterial new molecular entities approved for use in the United States 1983-2002

The future of antibiotics

• 2000 av. J.C.: Fièvre, maux de tête….Tiens, mange cette racine

• 1000 ap. J.C: Se soigner avec des racines c’est païen. Tiens, dis cette prière.

• 1850: Cette prière, c’est une superstition. Tiens, bois cette potion.

• 1920: Cette potion, c’est un remède de charlatan. Tiens, avale cette pilule.

• 1945: Cette pilule est inefficace. Tiens, prends une pénicilline.

• 1955: Ouups, les bactéries ont muté. Tiens, prends une tetracycline.

• 1960-1999: Une quarantaire de Ouups plus tard...Tiens, prends cet antibiotique encore plus puissant. Oups, Oups, Oups….

• 2010: Les bactéries ont gagné! Tiens, mange cette racine!

En résumé…..En résumé…..