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Agroalimentaire, nutrition et santé : identifier les synergies Dr Ballayram Économiste alimentaire Caribbean Food and Nutrition Institute/ Organisation panaméricaine de la santé SEMAINE DE L'AGRICULTURE DES CARAÏBES 17-23 octobre 2010 Grenade. Objectifs. - PowerPoint PPT Presentation
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Agroalimentaire, nutrition et santé : identifier les synergies
Dr BallayramÉconomiste alimentaire
Caribbean Food and Nutrition Institute/Organisation panaméricaine de la santé
SEMAINE DE L'AGRICULTURE DES CARAÏBES17-23 octobre 2010
Grenade
Objectifs
• Démontrer l'importance du lien entre agroalimentaire, nutrition et santé
• Identifier des synergies dans une approche multisectorielle de l'alimentation, de la nutrition et de la santé
• Se focaliser sur des actions clés permettant de faire progresser l'agenda dans ce domaine
Questions fondamentales :
Pourquoi : renforcer les investissements agricoles et la productivité ? se concentrer sur le développement agricole et rural ? développer la transformation agricole ? etc.
Réponse plausible : L'objectif ultime est d'améliorer le bien-être matériel de la populationDe nombreuses solutions : augmenter les revenus, l'emploi, etc.
Autre solution : bonne nutrition et santé sans entraver d'autres objectifs
Le lien agroalimentaire-santé est reconnu au niveau politique le plus élevé
1996 Déclaration des Bahamas des ministres de l'agriculture de la région
2006 Commission des Caraïbes sur la santé et le développement
2007 Déclaration de Port d'Espagne des chefs de gouvernements
2007 Déclaration de Sainte Anne des ministres de l'agriculture des Caraïbes, Runaway Bay, Jamaïque
2009 Déclaration de Liliendaal des chefs de gouvernements
Toutes ces déclarations visent à solutionner les principaux problèmes alimentaires et nutritionnels de la région, à savoir l'obésité, les MNT et les carences en nutriments, via une approche intégrée et multisectorielle en faveur de la sécurité alimentaire et nutritionnelle, avec l'agriculture comme point d'orgue.
DÉTERMINANTS DE LA NUTRITION & LIENS AVEC L'AGRICULTURE
DISPONIBILITÉ & SÉCURITÉ ALIMENTAIRE
ACCESSIBILITÉALIMENTAIRE
CONSOMMATION DE NOURRITURE
STATUT NUTRITIONNEL
& SANITAIRE
Production locale Importations
Revenus SES PrixDistribution
Préparation de la nourriture
Âge, sexe
NutritionÉducation
Statut des maladiesGénétiqueActivité physique
Politique sanitaire
Dév
elop
pem
ent u
rbai
nT
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ondialisationPa
uvre
té
Politique agroalimentaire
Inci
tatio
ns/
Inve
stis
sem
ents
QUEL EST LE PROBLÈME ?
Perpectives d'avenirThe Economist, déc. 2003
19500
1970 1990
50
25-
10-
% total de décès
Maladies chroniques
Maladies infectieuses/sous-nutrition
Transmission épidémiologique dans les CaraïbesLien avec la transition nutritionnelleFait partie du processus de développement/de modernisation
Principales causes de décès dans les Caraïbes
1980 (%)1. Maladies cardiaques* - 202. Cancer * - 123. Attaques* - 114. Blessures - 85. Hypertension* - 66. IRA - 57. Diabète * - 4
*Liées à l'alimentation/ nutrition = 53 %
2000 (%)1. Maladies cardiaques* - 162. Cancer * - 153. Attaques* - 104. Diabète * - 105. Blessures - 76. VIH/SIDA - 67. Hypertension* - 6
*Liées à l'alimentation/ nutrition = 57%
Coût des maladies liées à la nutrition
Les MNT sont deux fois plus coûteuses à traiter que les autres maladies.Coût direct du traitement des personnes souffrant de diabète et d'hypertension dans la région :
691 millions USD/an (2 % du PIB ou 66 % des dépenses actuelles en santé publique)Coût du diabète et de l'hypertension attribuable à l'obésité : 336 millions USD/an (1 % du PIB ou 32 % des dépenses actuelles en santé publique)
Coût des maladies liées à la nutrition (suite)
Si rien n'est fait, nous pourrions aboutir à la même situation nutritionnelle/sanitaire que les pays développés. Aux E-U :
La moitié des citoyens souffrent d'une ou de plusieurs maladies chroniques.75 centimes de chaque dollar dépensé en soins de santé le sont pour des MNT.80 % des coûts des grands programmes de santé publique sont consacrés à des MNT.Pour les 7 principales maladies chroniques, 80 % des dépenses sont des coûts indirects contre 20 % pour les coûts directs.
Current
Staples39%
Legumes2%Food from
Animals20%
Fats/Oils14%
Fruit6%
Sugar17%
Vegetables2%
Recommended
Staples47%
Legumes6%
Food from Animals
15%
Fats/Oils10%
Fruit6%
Vegetables8%
Sugar8%
Quel est notre objectif de consommation alimentaire dans les Caraïbes ?
Carences : (1) Aliments de base (8 %) ; (2) légumineuses (4 %) ; (3) légumes (6 %) ; Excès : (1) Nourriture animale (5 %) ; (2) Graisses/huiles (4 %); (3) Sucre (9 %)
QUESTION : COMMENT ATTEINDRE NOTRE OBJECTIF ?
Situation ACTUELLE OBJECTIFS
COMMENT SE NOURRIR SAINEMENT LORSQUE...
• Notre politique agricole nationale n'incite pas suffisamment à la production d'aliments de base, de fruits et de légumes indigènes ?
• Nos importations alimentaires encouragent la consommation d'aliments denses et transformés ?
• De nombreuses cantines scolaires et distributeurs promeuvent des aliments à densité énergétique élevée et peu de valeur nutritive ?
• La télévision locale et satellite fait activement la promotion de la restauration rapide, en particulier dans les programmes pour enfants ?
SYNERGIES ENTRE AGROALIMENTAIRE, NUTRITION ET SANTÉ
Sécurité alimentaire Politique nutritionnelle
Politiquesanitaire
Politique éducationnelle
Politique agroalimentaire
Commerce alimentaireGestion des crisesSubstitution à l'importation
Orientations diététiques pour lutter contrel'obésité/ les MNT
Nourriture scolaire
Liens entre les politiques de sécurité alimentaireet les autres politiques
APPROCHE MULTISECTORIELLE DU LIEN ENTRE AGROALIMENTAIRE ET SANTÉ
SECTEURPUBLIC
SECTEURPRIVÉ
NUTRITION/SANTÉ ALIMENTATION
ALIMENTATION
AGENCES ASSOCIÉES
AGRI ÉDU COMM. FIN. AUTRES
FABRICANTS TRANSFORMATEURS ÉT. ALIMENTAIRES AGRICULTEURS DISTRIBUTEURS
FAO IICA CARDI CTA UWI CARICOM
Approche multisectorielle et coordination des politiques
Agroalimentaire/nutrition/
santé
Agro/Commerce
Santé
Éducation
Bien-êtresocial
Industrie alimentaire/distribution
Parties prenantes
Parties prenantes
Parties prenantes
Parties prenantes
Parties prenantes
CONCLUSIONS
Le rôle de l'agriculture dépasse la simple disponibilité alimentaire. Elle peut améliorer la nutrition et la santé. Il faut développer des politiques alimentaires orientées vers la NUTRITION et la SANTÉ au niveau national et régional. Il faut établir et promouvoir des objectifs alimentaires et nutritionnels nationaux pour l'agriculture et les systèmes alimentaires afin de produire des quantités appropriées et nutritionnellement adaptées.Cela nécessite :
Une approche/collaboration multisectorielle face aux principaux problèmes de santé publique de la région ;
Une campagne de promotion alimentaire/nutritionnelle/sanitaire pleinement financée ;
Un soutien afin de faciliter l'adoption des plans d'action nationaux pour la sécurité alimentaire et nutritionnelle au niveau des ministères.