AKILCI İLAÇ KULLANIMI ve

ECZACININ ROLÜ

UZM. ECZ. HARUN KIZILAYGENEL SEKRETER

TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ

3. Uluslararası İlaç Kullanımını Geliştirme Konferansı,i 14-18 Kasım 2011, Antalya

sağlık hizmetleri ve ilaç

• Nüfus artıyor• Nüfus yaşlanıyor• Kronik hastalıkların maliyeti artıyor• Pahalı teknolojiler ve ilaçlar piyasaya sürülüyor• Nüfusun sağlık hizmetinde yararlanma ve

beklentisi artıyor

• Makro-ekonomik faktörlerin harcama/maliyet kontrolünde artan etkisi var• Patent süresi dolan ve yeni patentlenen ürünler arasında büyük uçurum var• Çok uluslu firmalar, birinci basamak tedavide jenerik rekabetine karşı

kaybedilmiş olan cirolarını yeni ürün lansmanları ile telafi edemiyorlar• Jenerik penetrasyonunun artmaya devam etmesi global ilaç firmalarının pazar

kaybını artırırken jenerik ürün firmalarının ağırlığı artıyor• Öngörülen 5 yıllık küresel ortalama büyüme: 5-8%• Büyüme birinci basamak tedaviden uzmanlık alanlarına yöneliyor• Karar verici ve ödeme kurumlarının sektörün gelişimi üzerine etkisi artıyor• Artık ABD/Avrupa 5 büyük/Japonya, büyümeyi tetikleyen ana oyuncu

durumunda değiller• “Pharmerging” (Yükselen İlaç Piyasaları)olarak adlandırılan pazarların çekiciliği

giderek artıyor

sağlık ve ilaç sektörü

TÜRKİYE• Türkiye gelişmekte olan pazardaki 7 ülkeden

(Çin, Hindistan, Rusya, Brezilya, Meksika, Güney Kore, Türkiye) biridir.

• Türkiye ilaç pazarı 2004 yılından 2010 yılına kadar iki kat artmıştır. Bu gelişme dünya ilaç pazarı ile orantılıdır.

• Ancak Türkiye’de kişi başına düşen ilaç harcaması (140 dolar) halen OECD ülkelerinin ortalamasının altında kalmaktadır. (OECD:465$)

Harcamaların Boyutu

Harcamaların Boyutu

Fiyat düşüşleri ile Maliyet Kontrol Edilmeye Çalışılıyor…

2005 2006 2007 2008 2009 20100

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

18,000

1,212 1,292 1,399 1,477 1,526 1,509

8,9399,962

11,58712,725

14,844 14,469

Türkiye İlaç Pazarı

KUTU TLKaynak: IMS Health 2010

Halk Sağlığını Korumak ve Geliştirmek Mi? Tasarruf Mu?

Gerçek nedenleri bulmaksızın sadece maliyetlerin düşürülmesine

odaklanmak, kısa süreli kazançlar yaratmak AKILCI OLMAYAN

BİR YÖNTEMDİR.

Çünkü;

Daha iyi sağlık hizmeti ≠ daha pahalı sağlık

hizmeti

Daha iyi sağlık hizmeti ≠ daha ucuz sağlık

hizmeti

Özetle… • Sağlık hizmetlerinden faydalanan nüfus ve bu

hizmete yönelik talep artıyor.

• Türkiye büyüyen pazarı ile dünya ilaç sanayinin yöneldiği bir ülke.

• Kısa vadeli ve bütünü görmeyen yaklaşımlar bu gidişe ilişkin çözüm üretemez.

• Çözüm?

•uzun vadeli,

•farmakoekonomik bir yaklaşımla hazırlanmış,

•akılcı ilaç kullanımını temel alan

Ulusal Sağlık Politikası Planlaması

AKILCI İLAÇ KULLANIMININ ÖNEMİ

3. Uluslararası İlaç Kullanımını Geliştirme Konferansı,14-18 Kasım 2011, Antalya

akılcı olmayan ilaç tedavisinin olası sonuçları

• Hastanın tedavisinde yetersiz kalınması,

• İstenmeyen etki riskinde artış,

• Yan etki riskinde artış,

• İlaç etkileşmeleri olasılığında artış,

• Gereksiz tedavi maliyeti,

• İlaç tedavisinin kalitesinin düşmesi,▫ (morbidite ve mortalite oranlarının yükselmesi)

• Kaynak israfı

“Rasyonel ilaç kullanımı, ilaçların akıllıca kullanımı anlamına gelir. Diğer

bir değişle, bir hastalığın önlenmesi, kontrol altına alınması veya tedavi

edilmesi için, doğru ilacın, gereken anda, gerektiği miktarda ve uygun

fiyatla kullanılmasıdır. İlacın hem kullanana, hem de ulusal ekonomiye

en yararlı biçimde kullanılmasıdır. Rasyonel ilaç kullanımı, ucuz ya da

indirimli ilaç kullanımı anlamına gelmez.

Rasyonel ilaç kullanımı, ayrıca, tümüyle standardize edilmiş hastalıkların

aynı biçimde tedavisi için salt teorik kavramların tartışmasız uygulaması

da değildir. Rasyonel tedavinin de önemli bir parçasını oluşturan

rasyonel ilaç kullanımının temelinde, hastanın birey olarak kabul

edilmesi, tıbbi bilgi ve kararlar ile ekonomik yaklaşımlar bulunur.”

Devlet Planlama Teşkilatı

VIII. 5 Yıllık Kalkınma Planı İlaç Sanayi Özel İhtisas

Komisyonu raporu

akılcı ilaç kullanımı İçin…

• Sağlık çalışanları için sürekli eğitim programları oluşturulması

• Sağlık bilgi sistemlerinin geliştirilmesi ve uygulanması

• Ulusal düzeyde izleme ve değerlendirilme mekanizmalarının kurulması (farmakovijilans vb)

• Yoğunlaştırılmış kamu sağlığı eğitimi verilmesi

• Geliştirilmiş hastalık yönetimi uygulamaları

• Geri ödeme kurumlarınca pozitif listelere alınacak veya çıkarılacak ilaçların bilimsel esaslara göre tespit edilmesi

AKILCI İLAÇ

KULLANIMI

Talep Yönlü

Politikalar

Arz Yönlü

PolitikalarMevzuat

Eczacılar

Hastalar

Hekimler

Sağlık Bakanlı

ğı

Geri ödeme

kurumları

Üretici

Hammadde

Dağıtım Kanalları

AKILCI İLAÇ KULLANIMI VE

ECZACILAR

3. Uluslararası İlaç Kullanımını Geliştirme Konferansı,i 14-18 Kasım 2011, Antalya

…ECZACILAR

bünyesinde biyoloji, tıp ve kimya gibi disiplinleri kapsayan 5 yıllık yoğun bir eğitim periyodunu

tamamlamıştır

uygun sağlık profesyoneline yönlendirme kapasitesi ile tanı ve tedavi sürecine destek

verir.

sağlığın geliştirilmesi ve hastalıkların önlenmesi gibi koruyucu sağlık hizmetlerine ciddi katkılar

sunar.

meslekiçi eğitimlerle bilgisini sürekli tazeler.

ECZACILAR

tedarik ettikleri sağlığa ilişkin tüm ürünlerde, kanıta dayalı bilgi sağlar

bakım hatalarını azaltan, hastanın tedaviye uyumunu arttıran, yetkili ve uzman sağlık

profesyonelleridir.

Sağlığa ilişkin tüm ürünlerin güvenli olarak kullanılmasında mesleki ve etik standartlara

yakışır bir nitelikte sorumluluk sahibi dir.

doğru, etkin ve güvenli ürün seçiminde en uygun sağlık danışmanlığını verir,

ECZANELER…

sadece belirli bir hastalığa sahip kişiler tarafından değil risk profiline sahip bireyler tarafından da ziyaret edilen

hastanın ve hizmet verdikleri topluluğun ihtiyaçlarına göre şekillenen

herhangi bir ücret ödemeksizin ve randevu almak zorunda kalmadan ulaşılabilen

ECZANELER…

farmasötik bakım, farmakovijilans gibi uygulamalarla hastaların ihtiyaçlarını daha yetkin bir biçimde cevaplayabilecek,

24.000 noktada ürünleri aynı fiyatlarla hastaya ve faydalanıcılara ulaştırabilen,

Sağlık Bakanlığı, Maliye Bakanlığı, Bölge Eczacı Odaları ve Türk Eczacıları Birliği tarafından sürekli ve nitelikli bir denetime tabi olan,

ECZANELER…

sunmakta oldukları ürünleri belli yasalar, düzenlemeler ve standartlar çerçevesinde sunan,

Yetkili ve uzman sağlık profesyonelleri tarafından yönetilen

entegre ve birinci basamak sağlık merkezleridir.

İşte Bu Nedenlerle “Farkındalık” için çaba harcıyoruz…

ECZANE AFİŞLERİ

Vaka Çalışması 1

Sürekli Mesleki Eğitim, Sürekli Mesleki Gelişim

Akılcı ilaç kullanımı Bilgilendirme Videosu (2010)

Antibiyotik Direnç Bilgilendirme Videosu (2011)

Bilgilendirme Videoları

TEŞEKKÜRLER…

UZM. ECZ. HARUN KIZILAYGENEL SEKRETER

TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ

e-posta: genelsekreterlik@teb.org.tr