BORANG AKUAN IBU BAPA/PENJAGA
SURAT AKUAN IBU BAPA/PENJAGASaya, ...
No. Kad Pengenalan *Ibu /Bapa/Penjaga kepada
pelajar bernamayang sedangmenuntut di SMK Kai Chung, Bintangor,
dalam Tingkatan ...,
dengan ini mengizinkan anak saya untuk
mengikuti......................................................................anjuran
...........................................................................................................................................
yang diadakan *pada/mulai...hingga
bertempat di2.Saya faham bahawa segala langkah keselamatan telah
dan akan diambil oleh pihak penganjur. Walaupun demikian, saya
mengaku bahawa anak saya perlu mematuhi peraturan-peraturan dan
amaran di sepanjang tempoh aktiviti / program yang dijalankan
termasuk semasa perjalanan pergi dan balik.3.Saya juga sedar bahawa
saya tidak boleh mengambil tindakan mahkamah terhadap mana-mana
pihak sekiranya kecederaan atau kemalangan berlaku ketika anak saya
menyertai tujuan tersebut. Saya turut mengizinkan anak saya diberi
rawatan/perubatan/pembedahan jika keadaan memerlukan tindakan
segera untuk berbuat demikian.
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar,
Tandatangan:..
Nama
:..(No.K/P:..)Pekerjaan:...
Alamat Penuh:...
Telefon: [Rumah]:[Tel Bimbit]...
[Pejabat]:..
* Potong yang tidak berkenaan.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Pengesahan Pihak Sekolah
.
( LEE KHUNG KION )
Pengetua SMK Kai Chung
Tarikh:..146
