Akut internmedicinOmhändertagande och handläggning under det första vårddygnet

Uppsala universitet bjuder in till utbildning 8-12 oktober 2018 i Uppsala

UPPSALAKURSERNA

H E N R I K TO S S , K U R S L E DA R E

”Mitt intresse har alltid kretsat kring hur vi bäst tar hand om patienter som söker vård på grund av akuta sjukdoms- tillstånd. Som kardiolog är jag van vid att ständigt sträva efter en snabb hand- läggning. Där är det ofta livsavgörande att komma till en korrekt diagnos och att inte förlänga tiden till behandling.När jag ansvarade för akutsjukvården vid sjukhuset, fascinerades jag av hur stimulerande arbetet vid en akutmot-tagning är.Det är få arbetsplatser där man kan göra skillnad för så många patienter un-der ett enda arbetspass. Jag slutar aldrig att förvånas över den snabba utveck- lingen inom området akut internmedicin.För att känna sig trygg med jourarbetet krävs en ständigt återkommande fort-bildning, där man diskuterar korrekt diagnostik och de nya riktlinjerna för akut handläggning av patienter som söker vid våra medicinska akutmottag-ningar.”

Snabb och adekvat handläggning på akutmottagningen kan vara livsavgörande

Handläggning av akuta sjukdomstillstånd utgör en viktig del av arbetet inom de flesta medicinska specialiteter både inom sluten- och öppenvården. Majoriteten av patienterna som vårdas vid medicinavdelningar har lagts in akut. Den höga arbetsbelastningen, kravet på snabb och adekvat insatt handläggning av akuta sjukdomstillstånd, samt bristen på lediga sängplatser ställer stora krav på jourhavande läkare.

Ökade kunskaper hos läkare inom jourverksamheten ökar patient-säkerheten och förkortar vårdtiden genom en adekvat utredning och behandling redan vid inläggningen.Kursen i akutmedicin utgår från vanligt förekommande symtom och sjukdomstecken hos patienter som besöker medicinska akut-mottagningar och vårdcentraler. Föreläsningarna baseras till stor del på fallbe skrivningar ur vår kliniska vardag. Vi fokuserar på det akuta omhändertagandet samt handläggningen under det första vårddygnet då patienten läggs in.

KURSENS MÅLMålet med kursen är att deltagarna skall stärka sin förmåga att kunna diagnostisera, utreda och vidta adekvata åtgärder vid akuta medicinska sjukdomstillstånd.

PEDAGOGISK METODKursen är uppbyggd kring fallbaserade föreläsningar och falldis-kussioner. För att öka graden av interaktivitet används mentometer vid ett flertal tillfällen under kursen.

Enligt SOSFS 2008:17Internmedicin: 1, 2, 4, 5, 7 och 11

Akutsjukvård: 2 och 3

DELMÅL

VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL

ST-läkare i början av sin specialistutbildning och som är intres-serade av att vidareutbilda sig inom det akutmedicinska området men även till AT-läkare i slutet av sin AT-tjänstgöring och med erfarenhet från akutverksamhet.

Enligt SOSFS 2015:8Internmedicin: c1, c2, c3, c4, c6, c7 och c13

Akutsjukvård: c2 och c3

Kursen avser att täcka in följande delmål enl Socialstyrelsens målbeskrivning för ST:

LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskriv-ning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20180061) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.

MÅNDAG 8 OKTOBER 2018

08.30–09.00 Registrering

09.00–10.00 Instabil patientHandläggningHenrik Toss

10.00–10.30 Kaffe

10.30–12.00 Akut lungsjukdomObstruktiv lungsjukdom. Vad skiljer akutbehandlingen av astma jämfört KOL? Indikation för antibiotika. Preparatval. Akut respiratorisk insuf-ficiens. Bakomliggande orsaker. Hur mycket syrgas törs man ge? Indika-tion respektive kontraindikation för behandling med Bi-PAP respektive respiratorbehandling. Allergiska reak-tioner. Akut behandling och hand- läggning. Lämpliga recept och instruk-tioner inför hemgången. Jens Ellingsen

12.00–13.00 Lunch

13.00–14.15 StrokeNya riktlinjer för akut omhänder- tagande av stroke. Praktisk tillämpning. Signild Åsberg

14.15–14.45 Kaffe

14.45–16.45 Akut neurologiAkut yrsel. Handläggning. Kramper på akutmottagningen. Differentialdiagnos. Akut huvudvärk. Differentialdiagnos-tik och handläggning.Peter Mattsson

TISDAG 9 OKTOBER 2018

08.30–10.00 HjärtklappningBehandling av förmaksflimmer samt smala och breda takykardierStefan Lönnerholm

10.00–10.30 Kaffe

10.30–11.15 SynkopeDiagnostik och handläggning.Stefan Lönnerholm

11.15-12.00 HypertoniVilken utredning bör genomföras i akutskedet? Val av lämpliga läkemedel. Vilka symtom respektive blodtryck-snivåer indicerar inläggning? Hur mycket bör blodtrycket sänkas i akutskedet? Meftun Khandker

PROGRAMMEDVERKANDE

Henrik Toss, kursledareMed. dr, överläkare, akutsjukvård och internmedicin, Akademiska sjukhuset

Niclas AbrahamssonAvdelningsläkare, specialmedicin, diabetessektionen, Akademiska sjukhuset

Honar CherifÖverläkare, sektionen för hematologi, Akademiska sjukhuset

Christina ChristerssonDocent, överläkare, kardiologen, Akademiska sjukhuset

Jens EllingsenSpecialistläkare, lungsektionen, Akademiska sjukhuset

Tobias ErikssonChefsöverläkare, beroendemedicin, Akademiska sjukhuset

Hans FurulandÖverläkare, sektionen för njurmedicin, specialmedicin, Akademiska sjukhuset

Emil HagströmDocent, specialistläkare, kardiologen, Akademiska sjukhuset

Jarl HellmanÖverläkare, sektionen för endokrinologi och diabetologi, specialmedicin, Akademiska Sjukhuset

Karin HjortonSpecialistläkare, reumatologen, Akademiska sjukhuset

Jonas HöjerDocent, överläkare, Giftinformationscentralen, Södersjukhuset, Stockholm

Mohammad KavianipourMed Dr, överläkare/studierektor, kardiologkliniken, Sundsvalls sjukhus

Meftun KhandkerMed. Dr, specialistläkare, akutsjukvård och internmedicin, Akademiska sjukhuset.

Miklos LipcseyDocent, överläkare, Verksamhetsområde anestesi- och intensivvård, Akademiska sjukhuset

Stefan LönnerholmMed dr, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset

Elisabeth LöwdinMed dr, docent, överläkare, infektionskliniken, Akademiska sjukhuset

Peter MattssonDocent, överläkare, VO Klinisk neurofysiologi, neurokirurgi och neurologi, Akademiska sjukhuset

Anders RönnblomDocent, överläkare, sektionen för gastroenterologi, specialmedi-cin, Akademiska sjukhuset

Signild ÅsbergMed dr, specialistläkare, strokeenheten, Akademiska sjukhuset

12.00–13.00 Lunch

13.00–13.45 GastroenterologiPatologiska leverprover. Handläggning av akut leversvikt. Ascites. Provtagning. Behandling. Indikation för buktappning. Anders Rönnblom

13.45-14.30 Bedömning och handläggning av diarré ur akut-perspektivVad talar för en nydebuterande inflammatorisk tarmsjukdom och vad gör man då? Handläggning av ett skov hos patient med känd IBD. Något om konsten att rektoskopera.Anders Rönnblom

14.30–15.00 Kaffe

15.00–16.30 Akut njursviktDifferentialdiagnostik och hand- läggning vid akut njursvikt.Hans Furuland

ONSDAG 10 OKTOBER 2018

08.30–10.00 Akut hjärtsviktHandläggning av akut lungödem. Bakomliggande orsaker och dess inverkan på terapival. Cardiogen chock. Mohammad Kavianipour

10.00–10.30 Kaffe

10.30–12.00 Akut bröstsmärtaAkut kranskärlssjukdom. ST-höjningsinfarkt: Reperfusions- strategi - primär PCI eller pre-hospital trombolys? Antitrombotisk behandling före/efter primär PCI respektive trombolys? Icke-ST-höjningsinfarkt och instabil angina. Riskvärdering. Antitrombotisk behandling – indikationer, kombinationer. Optimerad antiischemisk terapi. Emil Hagström

12.00–13.00 Lunch

13.00–13.45 Akut diabetologiKetoacidos. Bedömning av utlösande faktorer. Handläggning. Hyper- osmolärt koma. Orsaker och behandling. Hypoglykemi. Behandling. Indikationer för inläggning. Niclas Abrahamsson

13.50-15.00 Akut reumatologiAkut handläggning av artrit och temporalisarterit. När misstänka systemsjukdom?Karin Hjorton

15.00-15.30 Kaffe

15.30-17.00 Akut endokrinologiAddison; akut handläggning. Hyper-kalcemi. Differentialdiagnostik. Akuta åtgärder. Thyreotoxikos. Terapi i akutskedet. Indikationer för inläggning. Jarl Hellman

TORSDAG 11OKTOBER 2018

08.30–10.00 Tromboembolisk sjukdomBensvullnad. Vad talar för djup ven-trombos? Ultraljud eller flebografi för diagnostik? Har D-dimer något att tillföra? Indikationer för trom-bolys. Bedömning av bakomliggande faktorer i akutskedet. Lungemboli. Klinisk bild. Behandling. Meftun Khandker

10.00–10.30 Kaffe

10.30–12.00 Ökad blödnings- benägenhetDifferentialdiagnostik. Provtagning. Handläggning vid blödning relaterad till trombolys- respektive Waran- behandling. Åtgärder vid trombo-cytdysfunktion. DIC. Diagnostik och behandling. Christina Christersson

12.00–13.00 Lunch

13.00–14.30 Medicinsk intensiv- vårdChock. Genes. Handläggning. Kristal- loider kontra kolloider? ABCDE. Elektrolytrubbningar. Miklos Lipcsey

14.30–15.00 Kaffe

15.00–16.30 Akut psykiatriRegler kring vårdintyg, nödvärn och nödrätt. Bedömning av suicidrisk. Förhållningssätt vid personlighets-störningar. Tobias Eriksson

FREDAG 12 OKTOBER 2018

08.30–10.00 Feber och frossaSepsis; definition, diagnostik, antibio-tikaval och handläggning. Lunginflam-mation. Vilka odlingar är av värde? Vilka patienter behöver läggas in? Endokardit. När bör man misstänka att blåsljudet är associerat med en endokardit? Optimal odlingsstrategi. Antibiotikaval. Meningoencefalit. Vad talar för bakteriell genes? Tolkning av liquoranalyser. Handläggning av misstänkt encefalit. Antibiotikaresistens. Elisabeth Löwdin

10.00-10.30 Kaffe

10.30–12.00 IntoxikationerAkut handläggning av oklar förgift-ning. Urin- respektive blodanalyser. Indikationer för ventrikelsköljning. Indikationer och metoder för ökad elimination. Antidoter. Symtomatisk behandling. Jonas Höjer

12.00–13.00 Lunch

13.00-14.30 HematologiAnemi. Differentialdiagnostik. Svår hemolys. Provtagning före blod-transfusion? Indikation för trans- fusion. Trombocytopenier. Indi-kation för trombocyttransfusion. Neutropen feber: Initial behandling, indikationer för isolering. Akut leukemi: Initial handläggning, när bör patienten remitteras för akut utredning och behandling? Honar Cherif

14.30-14.50 Kort kaffepaus

14.50-16.15Sammanfattande fallgenomgång. Mentometerfrågor. Utvärdering.Henrik Toss

UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2018

UPPLYSNINGAR

Datum: 8-12 oktober 2018

Målgrupp: ST-läkare i början av sin specialistutbildning och som är intresserade av att vidareutbilda sig inom det akutmedicinska området men även till AT-läkare i slutet av sin AT-tjänstgöring och med erfarenhet från akutverksamhet

Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60

Avgift: 13 800 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingårAvgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor

Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 24 september 2018

Bekräftelse: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan

Avbokningsregler: Se anmälningssidan på webben

Praktisk information: Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart

Logi: Bokas själv av kursdeltagaren

Övrigt: Kursdokumentationen hämtas via webben. För att du ska kunna tillgodogöra dig kursen förutsätts därmed att du tar med dator, läsplatta eller egna utskrifter.Uppgift om webbadress och inloggningsuppgifter skickas i separat mail ca 1 vecka före kursstart

Kontakt: Susanne Hallqvist tel. 018-471 19 83e-post: susanne.hallqvist@uadm.uu.se

Allvarliga akuta infektioner Datum: 2-5 oktober 2018 Målgrupp: ST-läkare

Akut internmedicin Datum: 8-12 oktober 2018 Målgrupp: ST-Läkare

Hematologi i klinisk praxisDatum: 16-19 oktober 2018 Målgrupp: ST-läkare och specialister

Lungmedicinska sjukdomstillståndDatum: 22-26 oktober 2018 Målgrupp: ST-läkare

Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsviktDatum: 5-9 november 2018 Målgrupp: ST-läkare och specialister

Barnurologi och uro-nefrologiDatum: 12-15 november 2018 Målgrupp: ST-läkare och specialister

Arytmier– att diagnostisera, riskvärdera och handläggaDatum: 20-23 november 2018 Målgrupp: ST-läkare

Akuta neurologiska symtom och sjukdomarDatum: 26-29 november 2018 Målgrupp: ST-läkare

Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på

www.uppdragsutbildning.uu.se

Varför Uppsala universitet?All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp-övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller för- djupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären.

Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildningBox 256751 05 UppsalaTelefon. 018- 471 68 35uppdragsutbildning@uadm.uu.sewww.uppdragsutbildning.uu.se