Upload
andrei11x
View
24
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
principii de alaptare a sugarului
Citation preview
ALAPTAREAMaternitati Gradul III
ALAPTAREA Recomandari actuale
Exclusiv natural 4 6 luni
Laptele de inceput este LM
Alaptarea se poate practica si peste 1 an
ALIMENTATIE NATURALANU se adm.nou-nascutului alte lichide
NU se ofera suzete/tetine
Frecventa supturilor este de 8 12/24h(inclusiv noaptea)
Durata unui supt 10 30min
ALAPTAREALM este alimentul ideal pt.orice nou-nascutStandardul de aur pt.alimentatia enterala neonatalaCompozitie adaptata VG,varstei postnatale,patologiei,momentului zilei,conditiilor de clima si vreme,protectie antiinfectioasa
COMPOZITIA LMValoare energetica = 50-80kcal%Apa = 87%Proteine 1g%(6%val.calorica)Rap.zer/cazeina = 70/30Alfa-lactalbumina~1,5g/lLactoferina 2g/l(15g/l colostru)igA secretorii 1g/l(6g/l colostru)Lizozimi,metionina,cisteina,taurina
COMPOZITIA LMLipide = 3,5 4,5g%(40g/l)-52%val.energeticaTrigliceride cu lant mediu/lant lung=2/98Acid linoleic, linolenic, arahidonic, docosahexanoic
COMPOZITIA LMGlucide = 6,8 7g%(100% lactoza) val.calorica 42%Lactoza acidifica mediu intestinal, substrat pt.dezv.florei bifidogeneFactor bifidogen, oligozaharide(prebiotic),factor de crestere intest.,eritropoetina,calcitoninaPMN,macrofage,Li B(IgA) si T,Cs,alfa antitripsinaEnzime lipaza,amilaza,tripsinaCa,K,Na,P,Mg,Zn,Vit A,D,E,C,tiamina,riboflavina, niacinaSTERIL ! pH alcalin/ 2 60 mOm%
COLOSTRULSe produce din luna aVIIa de sarcinaVascos,lipicios,alb-galbuiConcentratie crescuta de proteine, Ig(prima imunizare impotriva virusurilor si bacteriilor), vit.A Laxativ, previne icterul accentuat
LAPTELE MATUR24 - 48 ore postnatalCompozitie modificata fc. de momentul zilei,durata suptului,nevoile nou-nascutuluiProteinele nu sunt afectate de dieta maternaLipidele influentate de dieta(concentratie redusa in laptele de inceput)Fe absorbit in prop.de 49%(10%LV)
BENEFICIILE ALAPTARIIProtectie infectii digestive, respiratorii, oticeFavorizeaza cresterea si dezvoltareaPrevine anemia si rahitismul, alergia, obezitatea, diabetul, problemele ortodonticeInteligenta, echilibru psihic, incadrare sociala
BENEFICIILE ALAPTARIIContracta uterul, reduce hemoragia si anemia postpartumScade incidenta cancerului ovarian, osteoporozei, fracturilor la varsta a3aAtenueaza depresia postpartum, efortul fizic, permite deplasareaBeneficii materiale
MEDICATIEContraindicate anticanceroase, radioactive, anticonvulsivante, barbituriceReduse tetracicline, sulfonamide, cloramfenicolScad secretia estrogeni,diuretice tiazidiceMinimalizarea efectelor sec. adm. dupa alaptare, evitarea folosirii in sarcina si travaliu
ALAPTAREAAlveolele secreta laptele sub infl.prolactinei (conc.hormon si golirea sanului) inhibata in sarcina de progesteron, creste la 20-30ore dupa nastere, in timpul suptului, noaptea, supturi repetate, durata de voieOcitocina ejecteaza laptele-secretie crescuta de atingerea mamelonului, relaxare, lipsa durerii, stress/inhibata de alcool si nicotina
SUCCESUL ALAPTARIIAtasamentul nou-nascutului la san/pozitia de alaptatMamelonul si portiunea inferioara a areolei umplu gurita n.n.Limba n.n. cuprinde jgheab mamelonul si sanul, acopera gingia inferioaraVarful mamelonului stimuleaza palatul,comprimat cu sanul-unda peristaltica antero-posterioara-inghitit-respirat(ciclu de ~1sec.)
DIFICULTATIEsec sarcina anterioaraNu salon mama-copilDeprimare/izolare/singura/fara experienta/operatie-traumatism san
SOLUTIIContact precoce(primele 2 ore cu n.n.piele la piele dupa expulzie),continuu,nu se utilizeaza crme,sapun,spalare inainte de supt, nu se adm.n.n. alte lichide,pozitii speciale, confortabile;supt la cerere,durata de voie,noaptea,8-12mese/24h
DIFICULTATIIEvaluarea alaptarii gurita larg deschisa,barbia atinge sanul,buza inferioara curbata exterior,supt rar si profund, ciclu supt-inghitit-respirat=1, se aude inghititulEvaluarea alaptarii mama relaxata,n.n. calm,corp in linie dreapta,cu fata la san,degetele mamei departate de areola
PATOLOGIE MATERNAAngorjare/ragade/mastita/abces/ obstruare canale/limfangita/ candidoza/abces
HIV / HERPES SAN / HEPATITA
REFUZUL ALAPTARIIImpingere dureroasa a capului n.n.SupraaglomeratieSuzeta/tetina/seringaDurere n.n.-mamaNu deschide suficient gurita/intoarce capul/confuzia mamelonului/mameloane ombilicate/sani angorjati/n.n.somnolenti/deshidratati/agitati
CAZURI SPECIALEIcter
Deshidratare
Gura de lup/buza de iepure