ALCOL

EFFETTI

sull’ORGANISMO

L’ ALCOL PASSA RAPIDAMENTE (30 - 90 minuti)

dallo STOMACO e dalla PRIMA PARTE dell’

INTESTINO al SANGUE e GIUNGE ATTRAVERSO la VENA PORTA

ASSORBIMENTO e DIFFUSIONE

al FEGATO

il 10% VIENE ELIMINATO DIRETTAMENTE ATTRAVERSO il RESPIRO, il SUDORE, l’ URINA e il LATTE MATERNO

ELIMINAZIONE

il 90% VIENE ELIMINATO ATTRAVERSO il METABOLISMO del FEGATO

Il FEGATO TRASFORMA il 90% dell’ ALCOL INGERITO per l’ azione di ENZIMI che AUMENTANO con l’ ASSUNZIONE CRONICA di ALCOL

TRANSAMINASI - Aspartato - aminotransferasi (AST) valori: per gli uomini fra 10 e 45 U/l, per le donne fra 5 e 31 U/l - Alanina - aminotransferasi (ALT) valori:

per gli uomini fra 10 e 43 U/l, per le donne fra 5 e 36 U/l Gamma GT - (Gamma - glutamiltranspeptidasi) valori: per gli uomini fra 1 e 30 U/l, per le donne fra 1 e 20 U/l

METABOLISMO dell’ ALCOL

- SOSTANZE TOSSICHE (acetaldeide, acido acetico ecc.) - ACCUMULO di TRIGLICERIDI (grassi) nel fegato (STEATOSI EPATICA) -ACCUMULO di COMPOSTI ACIDI (acido lattico ed altri) - CALORIE con AUMENTO di GRASSI nei TESSUTI e possibile OBESITÀ, sostituzione delle calorie degli alimenti con quelle inutili dell’ alcol - SENSO di SAZIETÀ che induce a TRASCURARE l’ ALIMENTAZIONE con CARENZA di SOSTANZE NUTRITIVE e VITAMINE - ESAURIMENTO delle scorte di ZUCCHERI - RIDUZIONE dell’ ELIMINAZIONE dell’ ACIDO URICO (gotta)

L’ ALCOL nel FEGATO PRODUCE:

L’ ALCOL è una SOSTANZA DANNOSA per TUTTO l’ ORGANISMO

NON è un ALIMENTO

Amanita Muscaria: buona, ma velenosa

L’ALCOL ETILICO RIMANE ALCOL ETILICO

COMUNQUE SIA ASSUNTO

e l’ EFFETTO TOSSICO NON CAMBIA

NON c’è DIFFERENZA tra l’ ALCOL

CONTENUTO nel cosiddetto “BUON VINO”

e quello CONTENUTO nel VINO

SCADENTE

NON si PUÒ AFFERMARE che c’è

un “ALCOL BUONO” ed un “ALCOL

CATTIVO”

ALCOL ETILICO FORMULA: C2H5OH

DONNA e ALCOL :

La DONNA è BIOLOGICAMENTE più SENSIBILE dell’ UOMO agli EFFETTI dell’ ALCOL, perché ha una RIDOTTA CAPACITÀ di METABOLIZZARE l’ ETANOLO, avendo MINORE PRODUZIONE nello STOMACO dell’ ENZIMA ALCOL - DEIDROGENASI (ADH). I DANNI al FEGATO sono più GRAVI e INSORGONO in TEMPI più BREVI rispetto all’ UOMO, per il PASSAGGIO più DIRETTO dell’ ALCOL dallo STOMACO al FEGATO.

DONNA e ALCOL :

A PARITÀ di ASSUNZIONE di ALCOL

la DONNA si UBRIACA

più FACILMENTE, ha

MINORE CAPACITÀ

di CONTROLLARE il PROPRIO

COMPORTAMENTO,

con MAGGIORE PERICOLO

di RIMANERE VITTIMA

di INCIDENTI

e VIOLENZE

ALCOL

DANNI FISICI e

PSICHICI

FARMACIWilliam Hogarth - Gin Lane 1751

- INCIDENTI e TRAUMI - CONSEGUENZE di RISSE - PANCREATITE, INFARTO ecc.

EFFETTI e DANNI FISICI:ACUTI

CRONICI- LESIONI al CERVELLO -NEUROPATIA PERIFERICA - IPERTENSIONE ARTERIOSA -MALATTIE CARDIACHE - TUMORI BOCCA, GOLA, ESOFAGO e

STOMACO -CIRROSI EPATICA e CANCRO - CIRROSI - PANCREATITE CRONICA -ALTERAZIONI ENDOCRINE e IMMUNITARIE

SISTEMA NERVOSO- TRAUMI CRANICI con POSSIBILI EMATOMI nel CERVELLO

- ATROFIA CEREBRALE con RIDUZIONE del VOLUME del CERVELLO, PROGRESSIVA PERDITA della MEMORIA e delle CAPACITÀ MENTALI (demenza alcolica)

- CONVULSIONI con PERDITA di COSCIENZA, INCONTINENZA e DISORIENTAMENTO

- POLINEURITE ALCOLICA con FORMICOLII, DOLORI NOTTURNI, DISTURBI MOTORI

CUORE e CIRCOLAZIONE

- INFARTO

- IPERTENSIONE

ARTERIOSA -

MIOCARDIOPATIA ALCOLICA

- CORONAROPATIA

-ANEMIA con POCHI

GLOBULI ROSSI MOLTO GROSSI

per CARENZA di VITAMINA B12

APPARATO DIGERENTE

BOCCA: TUMORI

STOMACO: -GASTRITI - ULCERE -TUMORI

INTESTINO: - SCARSO

ASSORBIMENTO -DIARREA

ESOFAGO:

- ESOFAGITI - VARICI ESOFAGEE - TUMORI

- PANCREATITE ACUTA - PANCREATITE CRONICA

PANCREAS

FEGATO- STEATOSI (accumulo di grasso nel fegato) - EPATITE ACUTA - EPATITE CRONICA -CIRROSI - CANCRO CIRROSI

PANCREAS

cistifellea

stomaco

dotto

biliare

duodeno

dotto

pancreatico

APPARATO RIPRODUTTIVO

- RIDOTTA FERTILITÀ

- DIMINUZIONE del

DESIDERIO SESSUALE

- ALTERAZIONI

ORMONALI con

FEMMINILIZZAZIONE

del MASCHIO (perdita dei

peli, crescita delle mammelle ecc.)

- ABORTO - RITARDATO ACCRESCIMENTO del FETO -PARTO PREMATURO -BASSO PESO alla NASCITA

ALCOL in GRAVIDANZAAUMENTATO RISCHIO di:

SINDROME ALCOL - FETALE

- RITARDO MENTALE - MICROCEFALIA -MALFORMAZIONI SCHELETRICHE

ALCOL e AIDS• MAGGIORI PROBABILITÀ

di COMPORTAMENTI a RISCHIO

• L’ALCOL DIMINUISCE le DIFESE della MUCOSA ORALE (tessuto che riveste l’ interno della bocca)

• In CASO di SESSO ORALE ATTIVO, il RISCHIO di CONTAGIO AUMENTA da 3 a 6 VOLTE con la SEMPLICE INGESTIONE di UNA BIRRA

Il CONSUMO di ALCOL CAUSA EFFETTI TOSSICI e DANNI CRONICI all’ ORGANISMO. Un SECOLO FA in ITALIA l’ ATTESA di VITA era di circa 42 anni, ATTUALMENTE è di oltre 80 anni. Perciò OGGI si RILEVANO più FACILMENTE le CONSEGUENZE di un USO PROLUNGATO di ALCOL anche in QUANTITÀ MODERATE. I BEVITORI anche MODERATI hanno in MEDIA una DURATA di VITA INFERIORE agli ASTEMI.

ALCOL e DURATA della VITA :

ANALOGAMENTE ACCADE con il FUMO

L’ ALCOL INTERFERISCE

con NUMEROSI

FARMACI

con AUMENTO o DIMINUZIONE

del LORO EFFETTO

ALCOL e FARMACI

N.B.: ll’ EFFETTO è DIVERSO e SPESSO OPPOSTO in CASO di INTOSSICAZIONE ALCOLICA ACUTA o di ALCOLISMO

ANSIOLITICI ANTIDEPRESSIVI

IPNOTICI e SEDATIVI BARBITURICI

ANALGESICI ANTISTAMINICI

ALCOL e FARMACI

ANTIEPILETTICI

FARMACI per il DIABETE

FARMACI per il

CUORE

ALCOL e FARMACI

N.B.: ll’ EFFETTO è DIVERSO e SPESSO OPPOSTO in CASO di INTOSSICAZIONE ALCOLICA ACUTA o di ALCOLISMO

CON:

PARACETAMOLO

(es. Tachipirina®)

ANTIMICOTICI

ANESTETICI

N.B.: ll’ EFFETTO è DIVERSO e SPESSO OPPOSTO in CASO di INTOSSICAZIONE ALCOLICA ACUTA o di ALCOLISMO

ALCOL e FARMACI

NON ESISTONO FARMACI SPECIFICI per l’ALCOLISMO

FARMACI come:• ANTIDEPRESSIVI (Prozac®, Citalopram ecc.)• ANTABUSE® - ETILTOX®

• ALCOVER®

POSSONO AIUTARE nelle FASI INIZIALI dell’ ASTINENZA

MA da SOLI NON SONO RISOLUTIVI

SE NON SI CAMBIA lo STILE di VITA

ANTABUSE® (Disulfiram) interferisce nell’ organismo col normale metabolismo dell’ alcool.

Quando un paziente durante il trattamento ingerisce dell’ alcool, si manifestano marcati sintomi entro 10 minuti: - nausea e vomito - rossore e sensazione di calore al volto, alla parte superiore del torace ed agli arti - tachicardia - difficoltà respiratorie - ipotensione e collasso circolatorio.

Questi sintomi persistono fino all’ eliminazione dell’ alcool.

Il marcato malessere provocato dalla reazione Antabuse/Alcool produce senso di repulsione alle bevande alcooliche.

La somministrazione regolare di Antabuse®, unitamente alla socioterapia (CLUB), consente una disassuefazione efficace degli alcoolisti cronici non ospedalizzati.

ALCOVER® Sciroppo al 17,5% (Acido 4-idrossibutirrico) Aiuta: - il controllo della sindrome di astinenza da alcol etilico. - nella fase iniziale del trattamento multimodale (non solo farmaci, ma psicologi, psichiatri, gruppi ecc.) della  dipendenza alcolica. - nel trattamento prolungato della dipendenza alcolica resistente ad ogni  altra cura,  quando sono presenti  malattie aggravate

dall’ assunzione di alcol etilico.

ALCOVER® deve essere impiegato sotto controllo medico e deve essere assunto in presenza di una persona direttamente delegata dal  medico quando trattasi di pazienti  affetti  da deterioramento mentale o da grave spinta  al bere, dotati di ridotta capacità di intendere e di volere. L’Alcover® presenta un livello di tossicità molto bassa, con pochi effetti collaterali, ma una ridotta efficacia rispetto all’Antabuse®.

La somministrazione regolare di ALCOVER®, unitamente alla socioterapia (CLUB), consente una disassuefazione efficace

degli alcoolisti cronici non ospedalizzati.

- TEMPI di REAZIONE ALLUNGATI - ALTERAZIONI del CONTROLLO EMOTIVO -SUICIDIO

EFFETTI e DANNI PSICHICI:ACUTI

CRONICI- DIPENDENZA ed ASSUEFAZIONE - DEPRESSIONE - ALTERAZIONI della MEMORIA a BREVE TERMINE -ALLUCINAZIONI PERSECUTORIE VISIVE e UDITIVE -DEMENZA - DELIRIUM TREMENS

PSICHEDELIRIUM TREMENS: PROFONDA CONFUSIONE, AGITAZIONE, TREMORI ed ALLUCINAZIONI

ALLUCINAZIONI VISIVE: IMMAGINI di PICCOLI ANIMALI (ragni, scarafaggi, topi, formiche …)

ALLUCINAZIONI UDITIVE: PERCEZIONE di VOCI MINACCIOSE, INSULTANTI e PERSECUTORIE

DELIRIO CRONICO di GELOSIA: AGGRESSIVITÀ nei CONFRONTI del PARTENR e/o del PRESUNTO RIVALE

DISTURBI dell’ UMORE e del SONNO

DAPPRIMA:

EUFORIA, DISIBINIZIONE, PERDITA dell’ AUTO - CONTROLLO

POI:

MALINCONIA, DEPRESSIONE, SONNOLENZA - SONNO

la CLASSICA SBORNIA: CONSEGUENZA di ASSUNZIONE di BEVANDE ALCOLICHE in QUANTITÀ SIGNIFICATIVE con EFFETTI sul SISTEMA NERVOSO CENTRALE

J. De Ribera “Spagnoletto” – Sileno Ebbro - 1626

TASSO o PERCENTUALE di ALCOL nel SANGUE ESPRESSI in MILLESIMI (‰) o grammi al litro (g/L)

ALCOLEMIA:

ETILOMETRO: INDICA la CONCENTRAZIONE di ALCOL nel SANGUE MISURANDO l’ ALCOL nell’ ALITO

EUFORIAALCOLEMIA da 0,5 a 1 ‰

N.B.: 0,5 ‰ o 0,5 g/L è il TASSO LIMITE di ALCOLEMIA per chi GUIDA in ITALIA

MINOR CONCENTRAZIONE

MOVIMENTI PIÙ INCERTI MAGGIORE TEMPO di REAZIONE

DISINIBIZIONE

SOPRAVALUTAZIONE delle PROPRIE CAPACITÀ

EBBREZZA

ALCOLEMIA a 1,5 ‰

ROSSORE al VOLTO

AUMENTO della FREQUENZA RESPIRATORIA

AUMENTO della FREQUENZA CARDIACA

LOQUACITÀ, DISLALIA e STATO CONFUSIONALE

ROSSORE al VOLTO

INSTABILITÀ EMOTIVA

UBRIACHEZZA (MOLESTA)ALCOLEMIA a 2 ‰

INCOERENZA

MANCANZA di AUTOCONTROLLO

MOVIMENTI SCOORDINATI

RIDOTTA SENSIBILITÀ al DOLORE, al CALDO ed al FREDDO

UBRIACHEZZA GRAVEALCOLEMIA a 3 ‰

DIPLOPIA (VEDERE DOPPIO)

CONFUSIONE MENTALE

RALLENTAMENTO GRAVE dei RIFLESSI

MOVIMENTI MOLTO SCOORDINATI

SONNO

COMA

ALCOLEMIA a 4 ‰

PERDITA DURATURA della COSCIENZA

ASSENZA di SENSIBILITÀ

ASSENZA di RIFLESSI

PARALISI RESPIRATORIA

PERICOLO di MORTE

ALCOLEMIA a 5 ‰