Alliance santé 21 mars 2014 Transparent 1 Les médecins contre la caisse unique Conférence de presse dalliance santé, 21 mars 2014, Centre de presse de

alliance santé21 mars 2014 Transparent 1

Les médecins contrela caisse unique

Conférence de presse d’alliance santé, 21 mars 2014, Centre de presse de Berne


Les médecins contre la caisse unique

Dr.med. ThomasAmmann– Dr.med.Ronnie R. F. Bachofner – Prof. Dr.med. Thierry Carrel – Dr. med. FabioMario Conti – Dr. med. Martin D.Denz – Dr. med. AndréDietschi – Dr.med. Patrice Engelberts – Dr. med.AndreasGirr – Dr. med.Walter Grete– Dr. med. Patrick Holzer – Dr. med.FelixHuber – Dr. med. Franz Koller –Dr. med. Joachim Koppenberg – Dr.med. Beat Manser – Dr. med. GuidoRobotti – Dr. med. Stefan Schäfer –Dr. med. Stefan Schindler – Dr. med.Martin Schneider – Dr. med. HansA.Schwarz – Prof. Dr. med. Ludwig T.Heuss – Dr. med. Alexander vonWeymarn– Dr.med.Daniel Zwahlen

Nous sommes contre la caisse unique

parce qu’elle met les patients et les médecins sous tutelle

parce qu’elle met en danger le libre choix de la thérapie et du médecin

parce qu’elle ouvre la voie au rationnement des prestations médicales

parce que des soins médicaux dictés d’en haut, cela ne fonctionne pas


La Suisse est un modèle, elle n’a pas à être assainie

Le système de santé suisse est de qualité

» Accès rapide et sûr à des soins médicaux de base d’excellente qualité pour tous

» Degré élevé en matière de liberté de choix et d’autodétermination

» Financement solidaire et exempt de dettes


Une caisse unique, cela signifie : » La contrainte : tout le monde doit être assuré

auprès d’une caisse unique. » La dépendance : le choix d’un autre assureur-

maladie n’est pas possible. » La restriction : les médecins perdent la liberté

d'action dont ils disposent dans leur sphère professionnelle.

» La mise sous tutelle : plus les choses sont étatisées et plus le libre choix du médecin est limité.

La caisse unique : en contradiction flagrante avec la liberté de choix


Suisse France Autriche Grande-

Bretagne Italie

Médecin de famille

Spécialiste

Assureur/modèle d’assurance

--

--

La caisse unique met le libre choix du médecin en danger

x

x

x

x

x

x

xx

✓

✓

✓

- x✓ Liberté de choix Forte réduction de la liberté de choix Pas de liberté de choix

Concurrence Caisse unique Système de santé nationalisé


Ce qui nous attend avec la caisse unique : 1. Endettement – 2. Assainissement – 3. Rationnement

115 milliards CHF

France» CHF 115 milliards (2012)» Correspond à CHF 1800/

personne

Autriche» CHF 858 millions (2008)» "Paquet de mesures d’assainissement

des caisses-maladies" (2009) à la charge des contribuables

» Prévision : nouveau recours à l’endettement

858 millions CHF

» Exempt de dettes

Suisse

0

» Débat politique autour des déficits (milieu des années 2000)

» "Programme de réduction des dépenses" essentiellement au détriment des hôpitaux (2010)

» Evaluations : déficit actuel de CHF 30 milliards

Grande-Bretagne

30milliards CHF

Italie» CHF 46 milliards (2010)

46 milliards CHF

Wettbewerb Einheitskasse Nationales Gesundheitssystem


Ce qui nous attend avec la caisse unique : 1. Endettement – 2. Assainissement – 3. Rationnement

Après l’assainissement, le rationnement suit

» Longs délais d'attente pour un rendez-vous chez le médecin de famille ou le spécialiste

» Réduction des prestations médicales (par ex. des opérations standard uniquement sous certaines conditions)

» Gestion contraignante des patients

» Restriction du libre choix du médecin


La Suisse affiche des résultats de pointe sur le plan international

Accès aux soins médicaux

Réduction de la mortalité due au cancer depuis 1990

Espérance de vie : 82,9 ans

Satisfaction envers le médecin de famille : 93,7 %

Etat de santé ressenti : 81,3% en bonne santé

1

1

1

2

1

Source: Health at a Glance 2013/OECD Indicators; International Health Policy Survey 2013; Euro Health Consumer Index 2013,


Evaluation générale : la Suisse est de classe mondiale

Autriche Grande-Bretagne

FranceSuisse Italie

Caisse unique Système de santé nationaliséConcurrence

Dans l’évaluation générale du système de santé, la Suisse se place au deuxième rang derrière les Pays-Bas, qui sont également organisés selon un système de concurrence.Source : Euro Health Consumer Index 2013

0

Chiffre maximal : Pays-Bas


C’est la Suisse qui offre le meilleur accèsà la médecine

ItalieGrande-Bretagne

AutricheFranceSuisse

Système de santé nationaliséCaisse uniqueConcurrence

La Suisse se classe à la première place en ce qui concerne l’accès aux soins médicaux. Indicateurs :» Accès au médecin de famille dans un délai d’un jour» Accès direct aux spécialistes» Part de patients avec des temps d’attente supérieurs à 90 jours pour des interventions chirurgicales

électives (non urgentes)» Accès à une thérapie anticancéreuse dans un délai de 21 jours» Accès à une tomodensitométrie dans un délai de sept jours» Temps d’attente pour les traitements suite à des accidents et à des urgencesSource : Euro Health Consumer Index 2013

Chiffre maximal

0


But déclaré des initiants : Chronic Care étatique. Mise en œuvre :» Médecin de famille ou autre membre du

personnel soignant obligatoire pour tous à titre d’interlocuteur primaire

» Création d'interlocuteurs personnels de santé, où tout le monde devra obligatoirement se faire traiter

» Régulation massive de la fourniture des prestations

Votation sur la caisse unique : il s’agit d’une votation cachée sur le Managed Care obligatoire


Soins intégrés : le dictat ne fonctionne pas

De bons soins intégrés impliquent :

» des gens convaincus qui travaillent en équipe

» d’être incité à bien faire les choses

» un environnement favorable à l’innovation

» le volontariat et l’engagement des patients, des médecins et des autres fournisseurs de prestations


» En 2006, en Suisse, seule une personne sur sept choisissait une forme d’assurance alternative ; aujourd’hui, il y en a une sur deux.

» La population suisse ne veut pas de Managed Care obligatoire

» Rappelons-nous : 76% de « non » lors de la votation sur le Managed Care volontaire en 2012

Progression modèle du médecin de famille

Assurance de base : baisse du modèle standard et augmentation du modèle du médecin de familleQuelle: comparis.ch

60%

80%

40%

20%

0%2008 2009 2010 2011 2012

Modèle standardModèle du médecin de famille Modèle HMOModèle Telmed

Le Managed Care est en progression, sans contrainte


Le patient est aujourd'hui au cœur des préoccupations

Les initiants disent qu’avec la caisse unique, le patient redeviendra enfin au centre des préoccupations.

Mais :

« Ce sont nous, les médecins, qui traitons les patients, et pas l’administration avec la caisse unique. »


Les médecins contre la caisse unique

weil sie die freie Arzt- und

Therapiewahl gefährdet

Nous sommes contre la caisse unique

parce qu’elle met les patients et les médecins sous tutelle

parce qu’elle met en danger le libre choix de la thérapie et du médecin

parce qu’elle ouvre la voie au rationnement des prestations médicales

parce que des soins médicaux dictés d’en haut, cela ne fonctionne pas

Voulez-vous mettre en jeu

l’excellente qualité du

système de santé suisse?

Votation fédérale

Automne 2014Réponse

NON

Documents

Alliance santé 21 mars 2014 Transparent 1 Les médecins contre la caisse unique Conférence de presse dalliance santé, 21 mars 2014, Centre de presse de