AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS …VILNIAUS MIESTO SAVIVALDYBĖS VIEŠOJI ĮSTAIGA LAZDYNŲ POLIKLINIKA AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS VADOVO METINĖ ATASKAITA

VILNIAUS MIESTO SAVIVALDYBĖS

VIEŠOJI ĮSTAIGA LAZDYNŲ POLIKLINIKA

AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS

PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS VADOVO

METINĖ ATASKAITA UŽ 2013 M.

Vilnius 2014

2

TURINYS

1. BENDRI DUOMENYS ............................................................................................................................... 3

2. DIAGNOSTINĖS, GYDOMOSIOS, PROFILAKTINĖS IR SOCIALINĖS VEIKLOS ANALIZĖ .. 5 2.1 Duomenys apie prisirašiusius gyventojus prie AASPĮ. ........................................................................... 5

2.2 Duomenys apie pacientų apsilankymus pas gydytojus specialistus. ........................................................ 6

2.3 Duomenys apie pacientų apsilankymų skaičių AASPĮ. ........................................................................... 7

2.4 Duomenys apie antrinio lygio specialistų konsultacijas. ......................................................................... 7

2.5 Duomenys apie mokamas paslaugas: ....................................................................................................... 7

2.6 Duomenys apie atliktas procedūras ir tyrimus. ........................................................................................ 8

2.7 Duomenys apie suaugusiųjų sergamumą. ................................................................................................ 9

2.8 Duomenys apie vaikų sveikatos priežiūrą: ............................................................................................. 10

2.9 Duomenys apie sergančių suaugusiųjų ir vaikų ilgalaikį stebėjimą: ..................................................... 12

2.10 Duomenys apie medicininę ir palaikomąją reabilitaciją, sveikatos grąžinamąjį, antirecidyvinį gydymą:

............................................................................................................................................................... 13

2.11 Duomenys apie skatinamąsias pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas. .......... 15

2.12 Duomenys apie gyventojų nedarbingumą. ............................................................................................. 18

2.13 Duomenys apie neįgalumo, darbingumo lygių, specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros

poreikių nustatymą, palyginant praėjusius ir ataskaitinius metus. ......................................................... 19

2.14 Duomenys apie gyventojų mirtingumą: ................................................................................................. 21

2.15 Duomenys apie hospitalizaciją: ............................................................................................................. 22

2.16 Duomenys apie siuntimo ir klinikinės diagnozių nesutapimą, palyginant praėjusius ir ataskaitinius

metus. ..................................................................................................................................................... 24

2.17 Prevencinių asmens sveikatos programų, apmokamų iš privalomojo sveikatos draudimo fondo

biudžeto lėšų, vykdymas. ....................................................................................................................... 24

2.18 Infekcijų kontrolės skyriaus ir komisijos veiklos analizė. ..................................................................... 26

2.19 Slaugos personalo darbo analizė. ........................................................................................................... 27

2.20 Socialinio darbo analizė. ........................................................................................................................ 27

3. DUOMENYS APIE AASPĮ DIRBANČIUS DARBUOTOJUS ............................................................ 27 3.1 Duomenys apie darbuotojus, turinčius mokslinius laipsnius ir mokslo vardus. .................................... 27

3.2 AASPĮ darbuotojų nedarbingumo analizė. ............................................................................................ 28

3.3 Darbuotojų kaita..................................................................................................................................... 28

4. AASPĮ FINANSINĖS ŪKINĖS VEIKLOS ANALIZĖ ......................................................................... 29 4.1 Duomenys apie buhalterinę apskaitą įstaigoje (kompiuterizuota ar nekompiuterizuota, kokios

buhalterinės apskaitos programos naudojamos)..................................................................................... 29

4.2 Duomenys apie etatus ir darbo užmokestį. ............................................................................................ 29

4.3 Darbuotojų darbo užmokesčio, priedų, premijų, nuobaudų skyrimo tvarka. ......................................... 30

4.4 Įstaigos pajamų – sąnaudų apibendrinimas: ........................................................................................... 31

4.5 Įstaigos per vienerius metus gautinos sumos ir pinigai bankų sąskaitose ir įstaigos įsipareigojimai. .. 33

4.6 Įstaigos ilgalaikio turto įsigijimo, remonto išlaidų analizė: ................................................................... 34

4.7 Vykdytos programos ir projektai. .......................................................................................................... 35

4.8 Įstaigos sąnaudos valdymo išlaidoms. ................................................................................................... 36

5. AASPĮ ORGANIZACINĖS VEIKLOS ANALIZĖ ............................................................................... 36 5.1 Naujų gydymo, darbo metodų, informacinių technologijų diegimas. .................................................... 36

5.2 Vidaus medicininio audito darbo analizė. .............................................................................................. 39

5.3 Skundų (prašymų) nagrinėjimas, padėkos. ............................................................................................ 41

5.4 Pacientų ir darbuotojų apklausos ir jų išvados. ...................................................................................... 41

5.5 Per ataskaitinius metus įstaigoje įvykę pasikeitimai (pertvarkymai, reorganizavimai, struktūros

pakitimai ir kt.), kaip tai atsiliepia įstaigos veiklai ir finansiniam rezultatui. ........................................ 44

5.6 AASPĮ tikrinusių institucijų pateiktų išvadų bei pasiūlymų apibendrinimas. ....................................... 45

5.7 Prioritetinių paslaugų, numatytų kaip vienos iš siektinų veiklos užduočių ataskaitiniams metams,

analizė. ................................................................................................................................................... 45

5.8 Siūlymai dėl prioritetinių paslaugų nustatymo sekantiems metams. ..................................................... 46

5.9 AASPĮ ateities planai ir kaip tai atsilieps įstaigos veiklai ir finansiniam rezultatui. ............................. 47

3

1. BENDRI DUOMENYS

Vilniaus miesto savivaldybės Viešoji įstaiga Lazdynų poliklinika (toliau – poliklinika)

veiklą vykdo dviejuose pastatuose: Erfurto g. 15 ir Architektų g. 17. Poliklinika teikia I ir II lygio

ambulatorines asmens sveiktos priežiūros paslaugas Lazdynų seniūnijos gyventojams bei kitiems

asmenims, pasirinkusiems įstaigą.

Turimos licencijos ir pažymėjimai:

„Įstaigos asmens sveikatos priežiūros Licencija“ Nr. 1223, 1999-12-17 d., papildyta 2012-10-02

d., teikti priminės ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugas, antrinės ambulatorinės sveikatos

priežiūros paslaugas, akušerio praktikos, slaugos, kitas ambulatorines paslaugas;

„Veiklos su jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais Licencija“ Nr. 0046, išduota 1999-09-30 d.

(licencijos priedas pakeistas 2013-10-01) naudoti jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinius;

„Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos licencija“ 2010-01-20 Nr. 1785;

Leidimas – higienos pasas 2012-06-28 d. Nr. 475 ir 2012-06-05 d. Nr. 406.

Lentelė 1. Lazdynų poliklinikos teikiamos paslaugos:

Pirminio lygio ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos

Gydomosios Profilaktinės Diagnostinės Socialinės Reabilitacinės

šeimos gydytojo,

vidaus ligų

gydytojo,

pediatro,

akušerio-

ginekologo,

chirurgo,

BPG odontologo,

psichiatro,

vaikų ir paauglių

psichiatro,

priklausomybės

ligų psichiatro,

psichologo,

intraveninių

procedūrų.

skiepijimo,

prof.

apžiūrų.

rentgenodiagnostikos,

elektrokardiografijos,

klinikinės ir

biocheminės laboratorijos.

PSC,

socialinio

darbuotojo.

masažo,

fizioterapijos

procedūrų,

kineziterapijos

procedūrų.

Pirminę ambulatorinę asmens sveikatos priežiūrą vykdančių gydytojų, slaugytojų ir akušerių

papildomai teikiamos paslaugos:

Kraujo krešumo sistemos būklės įvertinimo paslauga;

Glikozilinto hemoglobino nustatymo paslauga;

Fiziologinio nėštumo priežiūra;

Vaikų iki 1 metų sveikatos priežiūra;

Neįgaliųjų sveikatos priežiūra;

Vaikų imunoprofilaktika;

Moksleivių paruošimas mokyklai;

4

Būtinosios medicinos pagalbos suteikimas gyventojams, neįrašytiems į pirminės asmens

sveikatos priežiūros įstaigos aptarnaujamų gyventojų sąrašą, pagal Šeimos (bendrosios praktikos)

gydytojo medicinos normą;

Slaugos paslaugos ir procedūros namuose. Bendruomenės slaugytojų paslaugos (apsilankymai);

„Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos

priemonių finansavimo programa“;

„Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio programos paslaugos“;

„Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių programos paslaugos“;

„Priešinės liaukos ankstyvosios diagnostikos programos paslaugos“;

„Vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis programos paslaugos“;

„Ankstyvosios piktybinių navikų diagnostikos paslaugos“;

„Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programa“;

Kraujo tyrimas, atliekamas prieš planinę operaciją: protrombino laiko (SPA) ir tarptautinio

normalizacijos santykio (INR) nustatymas; aktyvinto dalinio tromboplastino laiko (ADTL)

nustatymas; kraujo grupės pagal ABO antigenus ir rezus Rh (D) priklausomybės faktoriaus

nustatymas.

Antrinio lygio ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos

Gydomosios Diagnostinės Reabilitacinės

vidaus ligų gydytojo,

kardiologo,

vaikų kardiologo,

reumatologo,

gastroenterologo,

endokrinologo,

chirurgo,

vaikų chirurgo,

urologo,

onkologo,

akušerio-ginekologo,

oftalmologo,

otorinolaringologo,

pulmonologo,

neurologo,

vaikų neurologo,

fizinės medicinos ir

reabilitacijos gydytojo,

vaikų ligų gydytojo,

ortopedo traumatologo,

radiologo,

endoskopuotojo,

echoskopuotojo.

rentgenodiagnostikos,

klinikinės fiziologijos,

echoskopijų,

endoskopijų,

biocheminės laboratorijos.

fizioterapijos procedūrų,

kineziterapijos procedūrų,

masažo.

5

2. DIAGNOSTINĖS, GYDOMOSIOS, PROFILAKTINĖS IR SOCIALINĖS VEIKLOS

ANALIZĖ

2.1 Duomenys apie prisirašiusius gyventojus prie AASPĮ.

Met

ai

Gyventojų amžiaus grupės

Iki 1 m. 1–4 m. 5–6 m. 7–17 m. 18–49 m. 50–65 m. Virš 65

m. Iš

viso

Iš jų

gyvenantys

už

Vilniaus

miesto ribų

Ab

s. s

k.

%

Ab

s. s

k.

%

Ab

s. s

k.

%

Ab

s. s

k.

%

Ab

s. s

k.

%

Ab

s. s

k.

%

Ab

s. s

k.

%

Ab

s. s

k.

%

2011

187

0,8

756

3,1

287

1,2

1137

4,7

11298

46,3

4447

18,2

6316

25,9

24428

157

0,6

2012

149

0,6

766

3,2

287

1,2

1199

5,0

10869

45,2

4463

18,6

6311

26,2

24044

160

0,7

2013

137

0,6

751

3,2

312

1,3

1232

5,2

10418

44,0

4541

19,2

6290

26,5

23681

224

0,9

2013 metais prisirašiusių prie įstaigos gyventojų skaičius – 23681, iš kurių 90%

suaugusiųjų, 10% vaikų.

1429 (6,0%) visų prisirašiusiųjų buvo nedrausti privalomuoju sveikatos draudimu.

Lyginant su 2012 metais, pacientų skaičius sumažėjo 363 (1,51%). Prisirašiusių pacientų

skaičiaus mažėjimui didelę įtaką turi bendros šalies emigracijos tendencijos bei bedarbystės mastas

– nedrausti ir nesilankantys įstaigoje asmenys buvo išbraukti iš sąrašo. Taip pat, prisirašiusiųjų

skaičiaus mažėjimui turėjo didelę įtaką tai, kad nuo 2011 metų Lazdynų ir aplinkiniuose rajonuose

buvo įsteigta nemažai privačių gydymo įstaigų, kurios aktyviai vystė savo veiklą.

Per pastaruosius 2013 metus stabiliai didėja vaikų ir vyresnio amžiaus žmonių grupės.

Prisirašiusių vaikų skaičius (2432) didėja, nes daugiau tėvų renkasi Lazdynų poliklinikoje

teikiamas pediatro paslaugas.

Pensijinio amžiaus žmonės sudaro 30,5% prisirašiusiųjų dalį: viso yra 7231 pensininkai, iš

jų – 4871 moterys ir 2360 vyrai. Lyginant duomenis su ankstesniais metais, ženklių pokyčių

nebuvo. Ryškesnius prisirašiusių gyventojų pasiskirstymo pagal lytį skirtumus galima pastebėti

amžiaus grupėse nuo 50 metų, išsiskiria skirtumas tarp moterų ir vyrų skaičiaus – moterų ~2 kartus

daugiau nei vyrų. Tai atspindi bendras šalies demografijos tendencijas, kai dėl trumpesnės vidutinės

vyrų gyvenimo trukmės moterų skaičius ženkliai viršija vyrų skaičių.

Prisirašiusių kaimo gyventojų skaičius kasmet didėja. 2013 m. Lazdynų polikliniką

pasirinko 224 asmenys (40% daugiau nei 2012 metais).

6

2.1.1 Demografiniai rodikliai pagal amžių ir lytį.

Met

ai

Iki 1 m. 1–4 m. 5–6 m. 7–17 m. 18–49

m.

50–65

m.

Virš 65

m. Iš viso

Iš jų

gyvenantys

už Vilniaus

miesto ribų V

yra

i

Mo

tery

s

Vy

rai

Mo

tery

s

Vy

rai

Mo

tery

s

Vy

rai

Mo

tery

s

Vy

rai

Mo

tery

s

Vy

rai

Mo

tery

s

Vy

rai

Mo

tery

s

Vy

rai

Mo

tery

s

Vy

rai

Mo

tery

s

20

11

10

7

81

36

9

38

5

13

0

15

2

59

5

54

3

56

53

56

64

18

86

25

51

21

86

41

26

10

92

6

13

50

2

70

87

20

12

73

76

38

5

38

1

14

2

14

5

61

5

58

4

54

67

54

02

20

01

27

46

20

66

39

61

10

74

9

13

29

5

72

88

201

3

75

62

386

365

158

154

633

599

524

8

517

0

199

8

254

3

212

1

416

9

10619

13062

100

124

2.2 Duomenys apie pacientų apsilankymus pas gydytojus specialistus.

Apsilankymai

2011 2012 2013

Abs.

sk.

1000-čiui

prisirašiusiųjų

Abs.

sk.

1000-čiui

prisirašiusiųjų

Abs.

sk.

1000-čiui

prisirašiusiųjų

Apsilankymai iš viso:

Iš jų: 262461 10744 270977 11270 257276 10864

pas I lygio gydytojus 130531 5343 145896 6068 163826 6918

pas II lygio gydytojus 67337 2757 67813 2820 64438 2721

Apsilankymų skaičius

namuose 1191 49 2211 92 1898 80

Profilaktinių

apsilankymų skaičius:

Iš jų:

63402 2595 55057 2290 27114 1145

Profilaktinių

apsilankymų skaičius

pas I lygio gydytojus:

Iš jų:

48158 1971 45407 1888 25128 1061

Šeimos gydytojus 25170 1030 24759 1030 7450 315

Vidaus ligų gydytojus 13328 546 12232 509 1562 66

Vaikų ligų gydytojus 1708 70 1920 80 4635 196

Akušerius ginekologus 4934 202 3959 165 6351 268

Chirurgus 344 14 321 13 168 7

Psichiatrus 1221 50 1163 48 983 42

Odontologus 1453 59 1053 44 3979 168

Profilaktinių

apsilankymų skaičius

pas II lygio gydytojus

15244 624 9650 401 1986 84

7

2013 m. apsilankymų skaičius poliklinikoje buvo 257276, lyginant su 2012 m.

apsilankymų skaičius šiek tiek sumažėjo (1000-čiui prisirašiusiųjų apsilankymai mažėja 3,6%).

2013 m. 14,0% padaugėjo apsilankymų pas I lygio gydytojus ir 3,5% sumažėjo

apsilankymų pas II lygio gydytojus. Papildyta šeimos gydytojo norma BPG gydytojams suteikė

galimybę daugiau skirti įprastų tyrimų bei diagnozuoti tam tikrus susirgimus. Pacientams nebereikia

dėl palyginti nesudėtingų tyrimų kreiptis į gydytojus specialistus.

2.3 Duomenys apie pacientų apsilankymų skaičių AASPĮ.

Kur pacientas apsilankė Vieno gyventojo apsilankymų skaičius per metus (vidutiniškai)

2011 2012 2013

Sveikatos priežiūros įstaigoje 10,7 11,3 10,9

Aplankytas namuose 0,05 0,09 0,08

Pas I lygio gydytojus 5,34 6,07 6,92

Pas II lygio gydytojus 2,76 2,82 2,72

2013 m. bendras vidutinis apsilankymų skaičius nežymiai mažėjo, lyginant su 2012 m.

2.4 Duomenys apie antrinio lygio specialistų konsultacijas.

Metai Konsultacijų skaičius

2011 37042

2012 44446

2013 50311

Daugiausiai konsultacijų poliklinikoje suteikia šie specialistai: radiologai (17,0%),

oftalmologai (16,3%), echoskopuotojai (11,9%), neurologai (10,0%), fizinės medicinos ir

reabilitacijos gydytojai (8,2%), otorinolaringologai (8,1%).

2013 m. vienam prisirašiusiajam teko 2,1 AASP teikiančių gydytojų specialistų

konsultacijų per metus.

2.5 Duomenys apie mokamas paslaugas:

2.5.1 Duomenys apie pastoviai teikiamas mokamas paslaugas.

Eil.

Nr. Paslaugos pavadinimas Suteiktų paslaugų skaičius

1. Medicininės apžiūros ir profilaktiniai patikrinimai 10656

2. Moterų konsultacijos paslaugos 60

3. Odontologijos skyriaus paslaugos (plombavimas) 13548

4. Laboratoriniai tyrimai 8148

5. Masažai, fizioterapijos gydomosios paslaugos 12

6. Vakcinos 492

7. Burnos higienistės paslaugos 396

8. Rentgenografijos skaitmeniniai vaizdai 372

9. Kitos paslaugos (kopijavimo) 2826

10. Gydytojo konsultacijos (mokami vizitai) 22

Iš viso: 36532

8

2.5.2 Duomenys apie mokamas gydytojų specialistų paslaugas, teikiamas pasibaigus lėšų

limitui (kvotoms).

Eil.

Nr. Paslaugos pavadinimas

Suteiktų paslaugų

skaičius

1. 1595 Neurologo 13

2. 1602 Ortopedo traumatologo 1

3. 1603 Otorinolaringologo 1

4. 1608 Pulmonologo 1

5. 1609 Radiologo 2

6. 1667 Radiologo (profilaktinis sveikatos tikrinimas) 2

7. 2703 Gastroenterologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis

tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas) 1

8. 3189 Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo (suaugusiesiems) 1

Iš viso: 22

Pasibaigus sutartyje su TLK numatytiems lėšų limitams, buvo suteiktos 22 viršplaninės

mokamos gydytojų specialistų paslaugos, už kurias apmokėjo patys gyventojai.

2.6 Duomenys apie atliktas procedūras ir tyrimus.

Procedūros ir tyrimai Atliktų procedūrų ir tyrimų skaičius

2011 2012 2013

Laboratoriniai 64622 81495 95206

Radiologiniai 16893 14390 16679

Ultragarsiniai 5825 7387 7584

Endoskopiniai 921 930 1087

Funkcinės diagnostikos 10108 10607 10820

Fizioterapijos 23930 24220 20696

Masažas 10320 9020 8550

Iš viso 132619 148049 160622

Per metus atliktų procedūrų skaičius didėja (lyginant su 2012 m. padidėjo 8,5%). Daugėja

endoskopinių tyrimų (16,9%), laboratorinių tyrimų (16,8%), radiologinių tyrimų (15,9%). Siekiama

kuo išsamiau pacientą ištirti ambulatorinėje grandyje.

Taip pat, pateikiame informaciją apie kitas atliktas procedūras per 2013 m.: kineziterapijos

procedūros – 7882; psichoterapijos, psichologo seansai – 4730; socialinio darbuotojo paslaugos –

730.

2.6.1 Duomenys apie laboratorinius tyrimus.

Tyrimai 2011 m. 2012 m. 2013 m.

Hematologiniai 16330 21452 22845

Biocheminiai 29767 37123 49105

Imuniniai 266 343 436

Virusų ir kt. infekcinių žymenų 95 119 154

Bendri klinikiniai 18164 22458 22666

Iš viso 64622 81495 95206

9

Didėjant antrinio lygio specialistų konsultacijų skaičiui, atitinkamai augo ir laboratorinių

tyrimų skaičius. 2013 m. laboratorinių tyrimų buvo atlikta 16,8% daugiau nei 2012 m.

2.7 Duomenys apie suaugusiųjų sergamumą.

Eil.

Nr. Susirgimai

2012 2013

Susirgimų

skaičius

Sergamumas

1000-čiui

gyventojų

Susirgimų

skaičius

Sergamumas

1000-čiui

gyventojų

1. Kai kurios infekcinės ir parazitinės

ligos 670 28 712 34

2. Navikai 1325 55 1463 69

3. Kraujo ir kraujodaros organų ligos 300 12 345 16

4. Endokrininės, mitybos ir medžiagų

apykaitos ligos 2994 125 4074 192

5. Psichikos ir elgesio sutrikimai 1300 54 1267 60

6. Nervų sistemos ligos 4088 170 4754 224

7. Akies ir jos priedinių organų ligos 6805 283 9390 442

8. Ausies ir speninės ataugos ligos 2371 99 2337 110

9. Kraujotakos sistemos ligos 13059 543 14761 695

10. Kvėpavimo sistemos ligos 8184 340 9639 454

11. Virškinimo sistemos ligos 8769 365 10323 486

12. Odos ir poodžio ligos 610 25 716 34

13. Jungiamojo audinio ir skeleto –

raumenų sistemos ligos 8520 354 10614 500

14. Urogenitalinės sistemos ligos 3149 131 3559 167

15. Nėštumas, gimdymas ir pogimdyvinis

laikotarpis 173 7 149 7,0

16. Tam tikros perinatalinio periodo ligos 0 0 0 0

17. Įgimtos formavimosi ydos,

deformacijos ir chromosomų

anomalijos 27 1 26 1,2

18. Simptomai, pakitimai ir nenormalūs

klinikiniai bei laboratoriniai radiniai,

neklasifikuojami kitur 832 35 1005 47

19. Traumos, apsinuodijimai ir kiti

išorinių priežasčių padariniai 2892 120 3332 157

Iš viso 66068 2747 78466 3693

Lyginant su 2012 metais, sergamumas padidėjo. Sergamumo didėjimui didžiausią įtaką

turėjo akies ir jos priedinių organų ligos, kraujotakos sistemos ligos, jungiamojo audinio ir skeleto –

raumenų sistemos ligos, virškinimo sistemos ligos ir kvėpavimo sistemos ligos.

Dažniausiai fiksuojamos kraujotakos sistemos ligos (695 susirgimų 1000-iui gyventojų),

Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų sistemos ligos (500 susirgimų 1000-iui gyventojų),

virškinimo sistemos ligos (486 susirgimų 1000-iui gyventojų).

10

2.8 Duomenys apie vaikų sveikatos priežiūrą:

2.8.1 Duomenys apie naujagimius.

2012 2013

Gimusių skaičius iš viso 203 182

Neišnešiotų naujagimių skaičius 8 6

2.8.2 Duomenys apie vaikų profilaktines sveikatos priežiūros apžiūras.

Vaikų

amžius Kodas

Apžiūrėtų vaikų skaičius

Iš

viso

Iš jų nustatyta

susilpnėjusi

klausa

susilpnėjęs

regėjimas skoliozė

netaisyk-

linga

laikysena

kalbos

defektai

0-17 m.

Iš jų: 1 2432 4 310 20 60 36

0-14 m. 2 2201 4 229 16 45 35

7-14 m. 3 999 2 138 11 31 18

15-17 m. 4 231 0 81 4 15 1

Atlikus profilaktinių sveikatos priežiūros apžiūrų analizę, išryškėja vaikų regėjimo

problema. Taip pat išaiškėjo, kad daug vaikų turi netaisyklingos laikysenos problemų, kalbos

defektų.

Vaikams su rizikos faktoriais taikomos reabilitacinės priemonės.

2.8.3 Duomenys apie kūdikių sveikatos priežiūrą.

Kūdikių skaičius

2012 2013

Kūdikiai iš viso

Iš jų: 203 182

Kūdikiai iki 3 mėn. maitinti (bent dalimi) krūtimi 153 101

Kūdikiai iki 6 mėn. maitinti (bent dalimi) krūtimi 119 94

Kūdikiai iki 6 mėn. maitinti (išimtinai) krūtimi 36 73

Kūdikiai, sirgę rachitu 2 4

Kūdikiai, sirgę hipotrofija 2 3

2.8.4 Duomenys apie vaikų sergamumą.

Eil.

Nr. Susirgimai

Susirgimų

skaičius

Sergamumas 1000-čiui

prisirašiusių vaikų

2012 2013 2012 2013

1. Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos 441 636 184 262

2. Navikai 25 31 10 13

3. Kraujo ir kraujodaros organų ligos bei tam tikri

sutrikimai, susiję su imun. mechanizmais 29 52 12 21

11

Eil.

Nr. Susirgimai

Susirgimų

skaičius

Sergamumas 1000-čiui

prisirašiusių vaikų

2012 2013 2012 2013

4. Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos

ligos 64 98 27 40

5. Psichikos ir elgesio sutrikimai 106 131 44 54

6. Nervų sistemos ligos 66 95 27 39

7. Akies ir jos priedinių organų ligos 635 1117 264 459

8. Ausies ir speninės ataugos ligos 289 439 120 181

9. Kraujotakos sistemos ligos 15 42 6 17


11. Virškinimo sistemos ligos 684 960 285 395

12. Odos ir poodžio ligos 336 457 140 188

13. Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų

sistemos ligos 127 204 53 84

14. Urogenitalinės sistemos ligos 123 132 51 54

15. Tam tikros perinatalinio periodo ligos 29 52 12 21

16. Įgimtos formavimosi ydos, deformacijos ir

chromosomų anomalijos 186 252 77 104

17. Simptomai, pakitimai ir nenormalūs klinikiniai

bei laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur 592 910 246 374

18. Traumos, apsinuodijimai ir kiti išorinių

priežasčių padariniai 285 402 119 165

Iš viso 8269 12032 3444 4947

2013 metais padidėjo bendras vaikų sergamumas.

Užfiksuotas sergamumo didėjimas kvėpavimo sistemos ligomis, akies ir jos priedinių

organų ligomis, virškinimo sistemos ligomis.

2.8.5 Duomenys apie vaikų imunizaciją.

Skiepų pavadinimas Imunizacijos plano įvykdymas %

2012 2013

Nuo tuberkuliozės 95 95

Nuo difterijos ir stabligės 96 85

Nuo kokliušo 95 85

Nuo poliomielito 96 85

Nuo tymų, raudonukės, epideminio parotito 85 85

Nuo hepatito B metinukai 95 95

12 metų 90 90

Nepaisant pastaruoju metu vis dažnėjančios situacijos, kai tėvai atsisako skiepyti vaikus

dėl neva žalingo skiepų poveikio organizmui, imunizacijos plano įvykdymas yra pakankamai

aukštas. Imunizacijos planas įvykdomas 89%.

12

2.9 Duomenys apie sergančių suaugusiųjų ir vaikų ilgalaikį stebėjimą:

2.9.1 Duomenys apie vaikų ilgalaikį stebėjimą.

Eil.

Nr. Susirgimai

Stebimų

pacientų skaičius

Stebimų pacientų skaičius

1000-čiui prisirašiusiųjų

2012

m.

2013

m. 2012 m. 2013 m.

1. Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos 0 0 0 0,0

2. Navikai 2 0 0,8 0,0

3.

Kraujo ir kraujodaros organų ligos bei tam

tikri sutrikimai, susiję su imun.

mechanizmais

3 2 1,2 0,8

4. Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos

ligos 17 10 7,1 4,1

5. Psichikos ir elgesio sutrikimai 6 7 2,5 2,9

6. Nervų sistemos ligos 10 5 4,2 2,1

7. Akies ir jos priedinių organų ligos 4 5 1,7 2,1

8. Ausies ir speninės ataugos ligos 6 3 2,5 1,2

9. Kraujotakos sistemos ligos 18 23 7,5 9,5

10. Kvėpavimo sistemos ligos 61 63 25,4 25,9

11. Virškinimo sistemos ligos 38 16 15,8 6,6

12. Odos ir poodžio ligos 52 39 21,7 16,0


sistemos ligos 67 31 27,9 12,7

14. Urogenitalinės sistemos ligos 23 17 9,6 7,0

15. Tam tikros perinatalinio periodo ligos 12 4 5,0 1,6


chromosomų anomalijos 7 3 2,9 1,2

17.

Simptomai, pakitimai ir nenormalūs


neklasifikuojami kitur

10 5 4,2 2,1


priežasčių padariniai 10 7 4,2 2,9

Iš viso 346 240 144,1 98,7

2013 metais dėl įvairių susirgimų stebimų vaikų skaičius sumažėjo iki 240. Didžiausias

stebimų pacientų skaičiaus sumažėjimas fiksuojamas sergančiųjų virškinimo sistemos ligomis.

Vaikai, sergantys lėtinėmis ligomis, stebimi gydančio gydytojo, periodinių apžiūrų metu jiems

atliekami reikiami tyrimai.

2.9.2 Duomenys apie suaugusiųjų ilgalaikį stebėjimą.

Eil.

Nr. Susirgimai

Stebimų pacientų skaičius Stebimų pacientų skaičius


2012 2013 2012 2013

1. Kai kurios infekcinės ir

parazitinės ligos 66 122 3 5,7

2. Navikai 405 105 19 4,9

13

Eil.

Nr. Susirgimai

Stebimų pacientų skaičius Stebimų pacientų skaičius


2012 2013 2012 2013

3. Kraujo ir kraujodaros organų

ligos 50 21 2 1,0

4. Endokrininės, mitybos ir

medžiagų apykaitos ligos 1089 164 50 7,7

5. Psichikos ir elgesio sutrikimai 1071 90 49 4,2

6. Nervų sistemos ligos 468 133 22 6,3

7. Akies ir jos priedinių organų

ligos 572 228 26 10,7

8. Ausies ir speninės ataugos ligos 99 234 5 11,0

9. Kraujotakos sistemos ligos 2205 276 102 13,0

10. Kvėpavimo sistemos ligos 342 1162 16 54,7

11. Virškinimo sistemos ligos 171 72 8 3,4

12. Odos ir poodžio ligos 14 113 1 5,3

13. Jungiamojo audinio ir skeleto –

raumenų sistemos ligos 414 456 19 21,5

14. Urogenitalinės sistemos ligos 324 459 15 21,6

15. Nėštumas, gimdymas ir

pogimdyvinis laikotarpis 80 42 4 2,0

16. Tam tikros perinatalinio periodo

ligos 0 0 0 0

17. Įgimtos formavimosi ydos,

deformacijos ir chromosomų

anomalijos 2 2 0,1 0,1

18.

Simptomai, pakitimai ir

nenormalūs klinikiniai bei

laboratoriniai radiniai,


0 138 0 6,5

19. Traumos, apsinuodijimai ir kiti

išorinių priežasčių padariniai 0 334 0 15,7

Iš viso 7372 4151 341 195,4

Daugiausiai stebima sergančiųjų kvėpavimo sistemos ligom (54,7 atv./1000-čiui

prisirašiusiųjų). Ženkliai sumažėjo stebimų pacientų, sergančių endokrininės, mitybos ir medžiagų

apykaitos ligomis.

2.10 Duomenys apie medicininę ir palaikomąją reabilitaciją, sveikatos grąžinamąjį,

antirecidyvinį gydymą:

2.10.1 Duomenys apie suaugusiųjų medicininę ir palaikomąją reabilitaciją, sveikatos

grąžinamąjį, antirecidyvinį gydymą.

14

Eil.

Nr. Susirgimai

2012 2013

Am

bu

lato

rin

ė

reab

ilit

acij

a

Rea

bil

itac

inis

gy

dy

mas

Sv

eik

ato

s g

raži

nam

asis

gy

dy

mas

Pal

aik

om

oji

(p

akar

toti

nė)

reab

ilit

acij

a

Iš v

iso

Am

bu

lato

rin

ė

reab

ilit

acij

a

Rea

bil

itac

inis

gy

dy

mas

Sv

eik

ato

s g

raži

nam

asis

gy

dy

mas

Pal

aik

om

oji

(pak

arto

tin

ė) r

eab

ilit

acij

a

Iš v

iso

1. Kraujotakos sistemos ligos 9 9 5 2 4 11

2. Traumos ir operacijos 13 1 14 9 5 2 16


4. Endokrininės sistemos ligos 2 2

5. Nervų sistemos ligos 90 14 104 81 1 3 85

6. Sąnarių ligos 5 1 6 3 3

7. Virškinimo sistemos ligos

8. Ausų, nosies, gerklės ligos

9. Odos ligos

10. Nefrologinės ligos

11. Akių ligos

12. Ginekologinės ligos 1 1

13. Onkologinės ligos 1 1

14. Jonizuojančios spinduliuotės poveikis

15. Psichikos ir elgesio sutrikimai

Iš viso 121 1 16 138 101 8 9 118

2013 m. pacientų, siųstų medicininei reabilitacijai, skaičius šiek tiek sumažėjo, lyginant su

2012 m. (14,5%). Pasikeitus siuntimų medicininei reabilitacijai išdavimo tvarkai, šiais metais

nebuvo viršyti sutartiniai įsipareigojimai.

Vertinat 2013 m. suaugusiųjų pacientų siuntimus reabilitacijai pagal susirgimus, galime

pažymėti, kad didžiąją dalį (kaip ir 2012 m.) sudarė pacientai, sergantys nervų sistemos ligomis

(72%).

2.10.2 Duomenys apie vaikų medicininę ir palaikomąją reabilitaciją, sveikatos grąžinamąjį,

antirecidyvinį gydymą.

Eil.

Nr. Susirgimai

2012 2013

Am

bu

lato

rin

ė

reab

ilit

acij

a

Rea

bil

itac

inis

gy

dy

mas

Sv

eik

ato

s g

raži

nam

asis

gy

dy

mas

Pal

aik

om

oji

(p

akar

toti

nė)

reab

ilit

acij

a

Iš v

iso

Am

bu

lato

rin

ė

reab

ilit

acij

a

Rea

bil

itac

inis

gy

dy

mas

Sv

eik

ato

s g

raži

nam

asis

gy

dy

mas

Pal

aik

om

oji

(p

akar

toti

nė)

reab

ilit

acij

a

Iš v

iso

1. Kraujotakos sistemos ligos

2. Traumos ir operacijos 1 1 2

3. Kvėpavimo sistemos ligos 2 2 11 15 1 6 7

4. Endokrininės sistemos ligos

15

5. Nervų sistemos ligos 2 5 7 1 2 2 5

6. Sąnarių ligos 7 2 9 5 1 6

7. Virškinimo sistemos ligos 1 1

8. Ausų, nosies, gerklės ligos

9. Odos ligos 1 1

10. Nefrologinės ligos

11. Akių ligos

12. Onkologinės ligos

Iš viso 12 2 21 0 35 6 3 9 18

Vaikų, siųstų medicininei reabilitacijai skaičius, lyginant su 2012 m. šiek tiek mažėjo.

Daugiausia mažųjų pacientų reabilitaciniam gydymui buvo siųsta dėl kvėpavimo sistemos

ligų (39%).

2.10.3 Duomenys apie medicininę ir palaikomąją reabilitaciją, sveikatos grąžinamąjį,

antirecidyvinį gydymą 1000-čiui prisirašiusiųjų.

Siuntimų medicininei ir palaikomajai reabilitacijai, sveikatos grąžinamajam, antirecidyviniam

gydymui skaičius 1000-čiui prisirašiusiųjų

2012 2013

Suaugusiųjų Vaikų Suaugusiųjų Vaikų

6,4 14,6 5,6 7,4

2013 metais siuntimų reabilitaciniam, sveikatos grąžinamajam, antirecidyviniam gydymui

skaičius lyginant su 2012 m. mažėjo. Reabilitacinį gydymą gavo mažiau ligonių, kadangi 2013 m.

mažėjo suaugusiųjų reabilitacijai skirtas finansavimas bei didėjo reabilitacijos paslaugų įkainiai.

2.11 Duomenys apie skatinamąsias pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros

paslaugas.

Skatinamosios paslaugos

Suteikta paslaugų 2013 m. Suteikta

paslaugų

2012

iš viso

Šeimos

gydytojas

Vidaus

ligų

gydytojas

Vaikų

ligų

gydyto-

jas

Gineko-

logas

Chirur-

gas Iš viso

Bandinio protrombino aktyvumui nustatyti

paėmimas ir rezultatų įvertinimas 2412 267 2679 2636

Protrombino laiko (INR) nustatymas 2381 267 2648 2636

Ankstyvoji piktybinių navikų diagnostika 48 10 10 68 61

Fiziologinio nėštumo priežiūra: 1 ir 2

gydytojo vizitai (mokama už kiekvieną

vizitą) 278 278 325

Fiziologinio nėštumo priežiūra: 3,4,5, ir 6

gydytojo vizitai (mokama už kiekvieną

vizitą) 503 503 630

Fiziologinio nėštumo priežiūra: 7 gydytojo

vizitas 89 89 139

16



paslaugų

2012

iš viso

Šeimos

gydytojas

Vidaus

ligų

gydytojas

Vaikų

ligų

gydyto-

jas

Gineko-

logas

Chirur-

gas Iš viso

Naujagimių priežiūra mieste (1 ir 2

gydytojo vizitai, mokama už kiekvieną

vizitą) 168 168 183

Naujagimių priežiūra kaime (1 ir 2


vizitą) 1 1 0

1-6 mėn. vaikų priežiūra (3,4,5,6,7 ir 8


vizitą) 820 820 867

6-12 mėn. vaikų priežiūra (9-10 gydytojo

vizitai, mokama už kiekvieną vizitą) 300 300 287

Neįgaliųjų sveikatos priežiūra: gydytojo

vizitas į namus (mieste) 373 86 459 420

Neįgaliųjų sveikatos priežiūra: gydytojo

vizitas į namus (kaime) 4 4 0

Vaikų imunoprofilaktika: gydytojo

paslauga 1115 1115 1160

Moksleivių paruošimas mokyklai:

gydytojo paslauga 11 1252 1263 1211

Fiziologinio nėštumo priežiūra: 1 ir 2

akušerio vizitai (mokama už kiekvieną

vizitą) 274 274 314

Fiziologinio nėštumo priežiūra: 3,4,5, ir 6

akušerio vizitai 513 513 614

Fiziologinio nėštumo priežiūra: 7 akušerio

vizitas 97 97 131

Naujagimių priežiūra mieste: 1,2,3 ir 4

slaugytojo ar akušerio vizitai (mokama už

kiekvieną vizitą) 258 258 273

Naujagimių priežiūra kaime: 1,2,3 ir 4

slaugytojo ar akušerio vizitai (mokama už

kiekvieną vizitą) 0 1

1-6 mėn. vaikų priežiūra (5,6,7,8,9 ir 10

slaugytojos vizitai, mokama už kiekvieną

vizitą) 810 810 870

6-12 mėn. vaikų priežiūra (11 ir 12

slaugytojos vizitai, mokama už kiekvieną

vizitą) 299 299 292

Neįgaliųjų sveikatos priežiūra: slaugytojos

vizitas į namus (mieste) 377 92 469 60

Neįgaliųjų sveikatos priežiūra: slaugytojos

vizitas į namus (kaime) 0 0

Vaikų imunoprofilaktika: slaugytojos

paslauga 1117 1117 1161

Moksleivių paruošimas mokyklai:

slaugytojos paslauga 1311 1311 1254

Slaugos personalo procedūros namuose:

kraujo paėmimas tirti (mieste) 273 273 274


kraujo paėmimas tirti (kaime) 1 1 0

17



paslaugų

2012

iš viso

Šeimos

gydytojas

Vidaus

ligų

gydytojas

Vaikų

ligų

gydyto-

jas

Gineko-

logas

Chirur-

gas Iš viso


pragulų priežiūra (mieste) 205 205 495


pragulų priežiūra (kaime) 0 0


lašelinė infuzija (mieste) 144 144 140


lašelinė infuzija (kaime) 0 0

Būtinosios medicinos pagalbos teikimas

draudžiamiesiems, neįrašytiems į pirminės

asmens sveikatos priežiūros įstaigos

aptarnaujamų gyventojų sąrašą, pagal

Šeimos gydytojo medicinos normą

0 0

Glikozilinto hemoglobino nustatymas

vienkanaliu automatiniu analizatoriumi

(įskaitant kraujo paėmimą) 1 1 1

Glikozilinto hemoglobino nustatymas

daugiakanaliu analizatoriumi (įskaitant

kraujo paėmimą) 1793 186 8 1987 1699

Nėščiosios kraujo grupės pagal ABO

antigenus ir rezus Rh (D) priklausomybės

faktoriaus nustatymas 2 114 116 165

Nėščiosios Rh antikūnų nustatymas

netiesioginiu Kumbso metodu, kai moters

Rh neigiama, o vyro Rh teigiama kraujo

grupė

2 33 35 49

Nėščiosios kraujo tyrimas dėl sifilio (RPR) 3 205 208 276

Nėščiosios kraujo tyrimas dėl ŽIV

antikūnų 3 195 198 272

Nėščiosios šlapimo pasėlio tyrimas

besimptomei bakteriurijai nustatyti 1 114 115 129

Nėščiosios šlapimo pasėlio tyrimas

besimptomei bakteriurijai nustatyti ir

antibiotikogramos atlikimas 17 17 5

Asmenų, kuriems taikomas pakaitinis

palaikomasis gydymas metadonu ir

buprenorfinu, RPR testas 0 0


palaikomasis gydymas metadonu ar

buprenorfinu, TPHA testas (jei RPR testas

neigiamas)

0 0



buprenorfinu, ŽIV serologinis antikūnių

testas (testas neatliekamas, jei pacientui

buvo diagnozuota ŽIV liga)

0 0



buprenorfinu, anti-HCV testas (testas

neatliekamas, jei pacientui jau buvo

nustatytas teigiamas anti-HCV testas)

0 0

18



paslaugų

2012

iš viso

Šeimos

gydytojas

Vidaus

ligų

gydytojas

Vaikų

ligų

gydyto-

jas

Gineko-

logas

Chirur-

gas Iš viso

Kraujo tyrimas, atliekamas prieš planinę

operaciją – protrombino laiko (SPA) ir

tarptautinio normalizacijos santykio (INR)

nustatymas *

505 80 585 78


operaciją – aktyvinto dalinio

tromboplastino laiko (ADTL) nustatymas

*

637 155 64 856 122


operaciją – kraujo grupės pagal ABO

antigenus ir rezus Rh (D) priklausomybės

faktoriaus nustatymas *

165 35 18 218 29

Būtinosios odontologinės pagalbos

teikimas draudžiamiesiems asmenims iki

18 m., neįrašytiems į pirminės ASPĮ

aptarnaujamų gyventojų sąrašą (pagal

gydytojo odontologo medicinos normą)

0 0

Būtinosios medicinos pagalbos teikimas

Europos Sąjungos šalių apdraustiesiems

valstybiniu sveikatos draudimu (pagal

Šeimos gydytojo medicinos normą)

0 0

Būtinosios odontologinės pagalbos

teikimas asmenims iki 18 m., pateikusiems

Europos sveikatos draudimo kortelę ar ją

pakeičiantį sertifikatą (pagal gydytojo

odontologo medicinos normą)

0 0

Paslaugų skaičius iš viso 9340 1178 7542 2442 0 20502 19259 * paslauga teikiama nuo 2012 m. spalio 18 dienos.

Kaip ir prieš metus, aktyviausiai buvo teikiamos skatinamosios paslaugos vaikams

(moksleivių paruošimas mokyklai, imunoprofilaktika, vizitai pas kūdikį namuose) bei bandinio

protrombino aktyvumui nustatyti paėmimas ir rezultatų įvertinimas, protrombino laiko (INR)

nustatymas.

2.12 Duomenys apie gyventojų nedarbingumą.

2012 2013 Atvejų skaičius 1000-čiui prisirašiusiųjų

Nedarbingumo pažymėjimų iš viso 15238 17868 754,5

Nedarbingų dienų skaičius iš viso 87201 101125

Vieno atvejo trukmė (dienomis) 15,04 14,50

Iš jų:

– dėl ligos 11599 13400 565,9

nedarbingų dienų skaičius 67400 77322

vieno atvejo trukmė (dienomis) 14,8 14,5

– ligoniui slaugyti 1338 1736 73,3



19

– dėl nelaimingo atsitikimo darbe 369 359 15,2



2013 m nedarbingumo pažymėjimų skaičius padidėjo lyginant su 2012 m., tačiau vidutinė

vieno atvejo trukmė (dienomis) sumažėjo.

2.13 Duomenys apie neįgalumo, darbingumo lygių, specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės

priežiūros poreikių nustatymą, palyginant praėjusius ir ataskaitinius metus.

2.13.1 Duomenys apie suaugusiųjų neįgalumą.

Nustatyta

2012 m.

Nustatyta

2013 m.

Bendras pacientų, kuriems

pripažinti spec. poreikiai ar

darbingumo netekimas,

skaičius

Specialusis nuolatinės slaugos poreikis

(SP-1 pažyma) 109 83 190

Specialusis nuolatinės priežiūros

poreikis (SP-2 pažyma) 90 75 182

Specialusis lengvojo automobilio

įsigijimo ir jo techninio pritaikymo

išlaidų kompensacijos poreikis (SP-3

pažyma)

0 2 2

Specialusis transporto išlaidų

kompensacijos poreikis (SP-4 pažyma) 7 24 31

Darbingumo lygis 0–25 % 33 24 62



2.13.2 Duomenys apie vaikų neįgalumą.

Eil.

Nr. Susirgimai

Neįgalių vaikų skaičius Neįgalių vaikų skaičius 1000-

čiui prisirašiusiųjų

Nustatyta

2012 m.

Nustatyta

2013 m.

Bendras

vaikų,

kuriems yra

nustatytas

neįgalumas,

skaičius

Nustatyta

2012 m.

Nustatyta

2013 m.

Bendras

vaikų,

kuriems yra

nustatytas

neįgalumas,

skaičius

1. Kai kurios infekcinės

ir parazitinės ligos

2. Navikai 1 1 0,4 0,4

3.

Kraujo ir kraujodaros

organų ligos bei tam

tikri sutrikimai, susiję

su imun.

mechanizmais

20

Eil.

Nr. Susirgimai

Neįgalių vaikų skaičius Neįgalių vaikų skaičius 1000-


Nustatyta

2012 m.

Nustatyta

2013 m.

Bendras

vaikų,

kuriems yra

nustatytas

neįgalumas,

skaičius

Nustatyta

2012 m.

Nustatyta

2013 m.

Bendras

vaikų,

kuriems yra

nustatytas

neįgalumas,

skaičius

4.

Endokrininės, mitybos

ir medžiagų apykaitos

ligos

1 2 2 0,4 0,8 0,8

5. Psichikos ir elgesio

sutrikimai 4 1 8 1,7 0,4 3,3

6. Nervų sistemos ligos

7. Akies ir jos priedinių

organų ligos 2 0,8

8. Ausies ir speninės

ataugos ligos 1 0,4

9. Kraujotakos sistemos

ligos 1 1 0,4 0,4

10. Kvėpavimo sistemos

ligos

11. Virškinimo sistemos

ligos

12. Odos ir poodžio ligos 1 4 4 0,4 1,6 1,6

13.

Jungiamojo audinio ir

skeleto – raumenų

sistemos ligos

14. Urogenitalinės

sistemos ligos

15.

Tam tikros

perinatalinio periodo

ligos

16.

Įgimtos formavimosi

ydos, deformacijos ir

chromosomų

anomalijos

5 5 2,1 2,1

17.

Simptomai, pakitimai

ir nenormalūs

klinikiniai bei

laboratoriniai radiniai,


18.

Traumos,

apsinuodijimai ir kiti

išorinių priežasčių

padariniai

Iš viso 7 13 24 2,9 5,3 9,9

Didžiausias bendras neįgalių vaikų skaičius yra dėl psichikos ir elgesio sutrikimų (33,3%).

21

2.14 Duomenys apie gyventojų mirtingumą:

2.14.1 Duomenys apie suaugusius mirusius namuose pagal įstaigoje išduotus mirties

liudijimus.

Ligos Iš viso Vyrai Moterys

Mirčių skaičius 1000-


2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013

Lėtinė išeminė širdies liga 74 64 38 33 36 31 3,4 3,0

Ūmus miokardo infarktas

Širdies nepakankamumas 3 2 3 2 0,14 0,1

Smegenų aterosklerozė 25 26 7 11 18 15 1,2 1,2

Insultai 2 1 1 0,09

Insulto padariniai

Reumatas

Kepenų cirozė 1 1 0,05

Obliteruojanti apatinių

galūnių aterosklerozė

Nefritai 1 1 0,05

Pirminė arterine hipertenzija

Onkologinės ligos 34 31 21 16 13 15 1,6 1,5

Kitos ligos 2 3 1 1 1 2 0,09 0,1

Iš viso 142 126 68 61 74 65 6,6 5,9

2013 m. mirusiųjų namuose sumažėjo 16 atv. (11%) arba 0,7 atv. / 1000-iui prisirašiusiųjų

suaugusių.

Daugiausiai mirties liudijimų mirusiems namuose išduota dėl lėtinių išeminių širdies ligų.

2.14.2 Duomenys apie suaugusiųjų bendrą mirtingumą.

Eil.

Nr. Ligos

Iš viso Vyrai Moterys Mirčių skaičius 1000-


2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013

1. Lėtinė išeminė širdies liga 80 77 40 42 40 35 3,7 3,6

2. Ūmus miokardo infarktas 7 13 6 8 1 5 0,32 0,6

3. Širdies nepakankamumas 33 22 11 7 22 15 1,5 1,0

4. Smegenų aterosklerozė 33 40 11 16 22 24 1,5 1,9

5. Insultai 21 20 9 3 12 17 1,0 0,9

6. Insulto padariniai 4 6 4 3 3 0,18 0,3

7. Reumatas 0

8. Kepenų cirozė 1 1 0,05 0

9. Obliteruojanti apatinių

galūnių aterosklerozė 5 3 4 1 3 0,23 0,1

10. Nefritai 1 1 0,05 0

11. Pirminė arterinė

hipertenzija 2 1 1 1 1 0,09 0,0

12. Onkologinės ligos 73 79 42 45 31 34 3,4 3,7

13. Kitos ligos 186 114 135 67 51 47 8,6 5,4

Iš viso 446 375 263 191 183 184 20,6 17,6

22

2013 m. suaugusiųjų bendras mirtingumas, lyginant su 2012 m., sumažėjo 71 atveju

(15,9%) arba 3 atv. / 1000-čiui prisirašiusiųjų. Didžiausias mirtingumas išlieka dėl lėtinių išeminių

širdies ligų bei dėl onkologinių susirgimų.

Vyrų mirtingumas yra 3,8% didesnis nei moterų.

2.14.3 Duomenys apie bendrą vaikų mirtingumą.

Priežastys 2012 2013

Mirusiųjų abs.

skaičius

Mirusiųjų skaičius 1000-


Mirusiųjų abs.

skaičius

Mirusiųjų skaičius 1000-


Iš viso 0 0 0 0

Iš jų kūdikių iki 1

metų

Dėl onkologinių

susirgimų

Dėl endokrinologinių

susirgimų

Dėl apsinuodijimų

Dėl traumų

Dėl kitų susirgimų

2012 ir 2013 m. nemirė nė vienas iš poliklinikoje prisirašiusių vaikų.

2.15 Duomenys apie hospitalizaciją:

2.15.1 Duomenys apie suaugusiųjų hospitalizaciją.

Eil.

Nr. Susirgimai

Hospitalizuotų

suaugusiųjų skaičius

Hospitalizuotų suaugusiųjų

skaičius 1000-čiui

gyventojų

2012 2013 2012 2013

1. Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos 8 20 0,4 0,9

2. Navikai 68 96 3,1 4,5

3. Kraujo ir kraujodaros organų ligos 13 11 0,6 0,5


apykaitos ligos 46 23 2,1 1,1



7. Akies ir jos priedinių organų ligos 51 105 2,3 4,9









15. Nėštumas, gimdymas ir pogimdyvinis 28 46 1,3 2,2

23

laikotarpis

16. Tam tikros perinatalinio periodo ligos 0 0 0 0,0

17. Įgimtos formavimosi ydos, deformacijos

ir chromosomų anomalijos 0 3 0 0,1

18.




17 22 0,8 1,0


priežasčių padariniai 34 36 1,5 1,7

Iš viso 1066 1131 49,0 53,2

2013 m. didėjo suaugusiųjų hospitalizacijos skaičius 6,1% arba 4,2 atvj./1000-čiui

prisirašiusiųjų. Pagrindinės ligonių hospitalizavimo priežastys kraujotakos sistemos ligos (26%).

Pažymėtina, kad gerokai sumažėjo endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligomis

sergančiųjų hospitalizacijos skaičius (1,1 atvj/. 1000-čiui prisirašiusiųjų).

2.15.2 Duomenys apie vaikų hospitalizaciją.

Eil.

Nr. Susirgimai

Hospitalizuotų

vaikų skaičius

Hospitalizuotų vaikų

skaičius 1000-čiui

gyventojų

2012 2013 2012 2013

1. Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos 5 9 2,1 3,7

2. Navikai 1 8 0,4 3,3

3.

Kraujo ir kraujodaros organų ligos bei tam

tikri sutrikimai, susiję su imun.

mechanizmais

2 1 0,8 0,4


apykaitos ligos 0 1 0 0,4



7. Akies ir jos priedinių organų ligos 0 2 0 0,8









15. Tam tikros perinatalinio periodo ligos 0 3 0 1,2


chromosomų anomalijos 1 9 0,4 3,7

17.




1 12 0,4 4,9


priežasčių padariniai 0 11 0 4,5

Iš viso 82 131 34,0 53,9

24

2013 m. didėjo vaikų hospitalizacijos skaičius 19,9 atvj./1000-čiui prisirašiusiųjų.

Pagrindinės vaikų hospitalizavimo priežastys 2013 m. buvo kvėpavimo sistemos ligos (22,1%).

2.16 Duomenys apie siuntimo ir klinikinės diagnozių nesutapimą, palyginant praėjusius ir

ataskaitinius metus.

Klinikinių diagnozių nesutapimų 2012 m. užfiksuota 1 atvejis, 2013 m. – 1 atvejis. Ligonis

buvo nevaikštantis, dėl šios priežasties nepakankamai ištirtas poliklinikoje. Diagnozių nesutapimai

išnagrinėti gydytojų susirinkime.

2.17 Prevencinių asmens sveikatos programų, apmokamų iš privalomojo sveikatos draudimo

fondo biudžeto lėšų, vykdymas.

2.17.1 Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio paslaugos.

Eil.


Suteiktų paslaugų skaičius

2012 2013

Abs. sk. % Abs. sk. %

1. Informavimas dėl krūties piktybinių navikų

profilaktikos* 662 18,8 532 15,4

2. Atlikta mamogramų* 662 18,8 532 15,4

3. Rasta patologija iš viso**

Iš jos: 136 20,5 135 25,4

3.1. Mastopatija ir kiti gerybiniai pakitimai*** 96 70,6 47 34,8

3.2. Įtarti pokyčiai greičiausiai nepiktybiniai*** 33 24,3 83 61,5

3.3. Onkologiniai susirgimai*** 7 5,1 5 3,7 Duomenys procentine išraiška apskaičiuojami:

*- nuo moterų, kurioms pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus;

**- nuo moterų, kurioms teikta paslauga, skaičiaus;

***- nuo rastos patologijos skaičiaus.

2013 m. apie galimybę dalyvauti krūties piktybinių navikų profilaktikos programoje buvo

informuotos 532 poliklinikoje prisirašiusios moterys, tai sudarė 15,4 proc. iš visų per ataskaitinį

laikotarpį programoje galinčių dalyvauti 50–69 metų moterų. Visoms informuotoms apie galimybę

dalyvauti programoje moterims buvo atliktos mamogramos, patologija rasta 25,4 proc. tirtų atvejų,

nustatyti 5 onkologiniai susirgimai.

2.17.2 Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių programos vykdymo

ataskaita.

Eil.



2012 2013

Abs. sk. % Abs. sk. %

1. Informavimo paslauga* 1032 17,7 802 14,1

2. Citologinio tepinėlio paėmimo ir ištyrimo paslauga* 963 16,5 724 12,7


Iš jos: 97 10,1 53 7,3

3.1. I-II stadijos vėžiai*** 12 11,3 11 20,8 Duomenys procentine išraiška apskaičiuojami:

25

*- nuo moterų, kurioms pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus;

**- nuo moterų, kurioms teikta paslauga, skaičiaus;


2013 m. apie galimybę dalyvauti gimdos kaklelio piktybinių navikų profilaktikos

programoje informuotos 802 poliklinikoje prisirašiusios moterys. Tai sudarė 14,1 proc. iš visų per

ataskaitinį laikotarpį programoje galinčių dalyvauti 25–60 metų moterų. Beveik visoms

informuotoms apie galimybę dalyvauti programoje moterims buvo atliktas citologinio tepinėlio

paėmimas ir ištyrimas. Patologija rasta 7,3 proc. tirtų atvejų, nustatyta 11 onkologinių susirgimų.

2.17.3 Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa.

Eil.



2012 2013

Abs.

sk. %

Abs.

sk. %


2. Nustatyto prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekis yra

mažesnis kaip 3 ng/ml** 688 89,0 739 86,6

3. Nustatyto prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekis yra 3 ng/ml

ir didesnis** 85 11,0 114 13,4

4. Urologo konsultacijos su biopsija** - - - -


Iš jos: 321 41,5 92 10,8


*- nuo vyrų, kuriems pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus;

**- nuo vyrų, kuriems teikta paslauga, skaičiaus;


2013 m. apie galimybę dalyvauti priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos

programoje informuotas 853 poliklinikoje prisirašęs vyras – 10,3% daugiau nei prieš metus. Tai

sudarė 28,2 proc. iš visų per ataskaitinį laikotarpį programoje galinčių dalyvauti 50–75 metų vyrų.

Patologija rasta 92 atvejais, t.y. 10,8 proc. nuo bendro 2013 m. informuotų pacientų skaičiaus.

2.17.4 Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir

prevencijos programa.

Eil.



2012 2013

Abs.

sk. %

Abs.

sk. %

1. Informavimas apie didelę širdies ir kraujagyslių ligų

tikimybę* 1668 32,4 1844 36,3

Duomenys procentine išraiška apskaičiuojami:

*- nuo pacientų, kuriems pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus.

26

2013 m. informavimo apie didelę širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę paslauga buvo

suteikta 1844 poliklinikos pacientams, t.y. 10,6% daugiau nei prieš metus. Per ataskaitinį laikotarpį

programoje galinčių dalyvauti 50–65 metų moterų ir 40–55 metų vyrų 2013 m. dalyvavo 36,3 proc.

2.17.5 Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa.

Eil.


Suteiktų paslaugų

skaičius

2012 2013

Abs.

sk. %

Abs.

sk. %


2. Nustatytas neigiamas (-) iFOBT** 2153 95,3 1483 89,0

3. Nustatytas teigiamas (+) iFOBT** 106 4,7 184 11,0

4. Gydytojo specialisto konsultacija su kolonoskopija ir, jei reikia,

biopsijos medžiagos paėmimu** - - - -


Iš jos: 47 2,1 77 4,6

5.1 Be navikinės patologijos*** 24 51,1 70 90,9

5.2. Polypai*** 10 21,3 1 1,3


*- nuo pacientų, kuriems pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus;

**- nuo pacientų, kuriems teikta paslauga, skaičiaus;


2.17.6 Vaikų ėduonies profilaktikos programa.

Metai Vaikų, kuriems suteikta

paslauga, skaičius

Panaudota

lėšų, Lt

Vaikų skaičius

Padengtas

1 dantis

Padengta

2 dantys

Padengta

3 dantys

Padengti

4 dantys

2011 105 2557,39 1 101 3 0

2012 179 4003,62 6 164 9 0

2013 61 2302,88 8 59 4 18

2013 m. vaikų, kuriems suteiktos silantavimo paslaugos, skaičius sumažėjo beveik 3

kartus, iš viso ataskaitiniu laikotarpiu paslaugą gavo 61 vaikas.

2.18 Infekcijų kontrolės skyriaus ir komisijos veiklos analizė.

2013 metais vidaus infekcijų poliklinikoje neregistruota.

Įstaigoje yra Infekcijų kontrolės vadovas, parengtas pagal galiojančias HN. Poliklinikoje

direktoriaus įsakymu sudaryta Infekcijų kontrolės komisija, kuri atlieka aiškinamąjį darbą

personalui, ypač tuose darbo baruose, kur labiau tikėtina hospitalinė infekcija (chirurgijos,

ginekologijos, odontologijos skyriai, oftalmologijos, otorinolaringologijos kabinetai, laboratorija,

27

procedūrų kabinetai). Atsakingi asmenys perduoda žinias apie infekcinius susirgimus Visuomenės

sveikatos centrui bei atsiskaito pagal SAM ataskaitų formas.

2.19 Slaugos personalo darbo analizė.

Poliklinikoje 14 slaugytojų dirba su šeimos gydytojais arba gydytojais-terapeutais ir vykdo

pacientų slaugą namuose.

2013 m. poliklinikoje slaugytojos atliko 125300 procedūrų ir manipuliacijų.

2013 m. atlikta 750 mokymų nėščiosioms, pagimdžiusioms, susirgusiems diabetu,

gyvenantiems su psichinę negalią turinčiu ligoniu.

Slaugos personalas vykdė skatinamąsias paslaugas:

Fiziologinio nėštumo priežiūra – 884; Naujagimių, vaikų sveikatos priežiūra – 1367;

Neįgaliųjų sveikatos priežiūra – 469; Imunoprofilaktika vaikams – 1117; Moksleivių paruošimas

mokyklai – 1311; Slaugytojo procedūros namuose: kraujo paėmimas tirti, pragulų priežiūra,

lašelinės infuzijos – 623.

2.20 Socialinio darbo analizė.

Pagrindinis socialinis darbas vykdomas bendradarbiaujant su Lazdynų rajono seniūnija, jos

socialiniais lankomosios priežiūros darbuotojais. Šie padeda ligoniams tvarkytis kasdieninėje

buityje, padeda susitvarkyti ir atlikti higienos procedūras.

Psichikos sveikatos centro pacientų adaptacija rūpinasi PSC socialinės darbuotojos. Veikia

psichikos sveikatos centro pacientų klubas „Prošvaistė“ ir meno terapijos kabinetas. PSC socialinės

darbuotojos padeda integruotis į visuomenę, spręsti socialines, teisines problemas.

Socialiniai darbuotojai kartu su kitais specialistais rengia ir teikia teismams išvadas dėl

priverstinio gydymo tęsimo ar nutraukimo.

Siekiant geresnės paslaugų kokybės, socialiniai darbuotojai domisi socialinio darbo

naujovėmis, kelia kvalifikaciją.

3. DUOMENYS APIE AASPĮ DIRBANČIUS DARBUOTOJUS

3.1 Duomenys apie darbuotojus, turinčius mokslinius laipsnius ir mokslo vardus.

Mokslinis laipsnis, vardas Darbuotojų skaičius

2012 2013

Profesoriai

Habilituoti daktarai

Medicinos mokslų daktarai

Iš viso: 0 0

28

3.2 AASPĮ darbuotojų nedarbingumo analizė.

Nedarbingumo rūšys

Atvejų skaičius Nedarbo dienų

skaičius

Vidutinė vieno atvejo

trukmė

2012

m.

2013

m. 2012 m. 2013 m. 2012 m. 2013 m.

Iš viso 92 125 871 661 9,5 5,3

Liga 77 114 586 499 7,6 4,4

Slauga 11 7 46 23 4,2 3,3

Trauma buityje 4 4 239 139 59,8 34,8

Nelaimingas atsitikimas darbe,

kelyje į/iš darbo 0 0 0 0 0 0

Poliklinikos darbuotojų nedarbingumo atvejų skaičius lyginant su 2012 m. padidėjo 33

atvejais, tačiau ketvirtadaliu sutrumpėjo bendras nedarbo dienų skaičius ir beveik du kartus

sutrumpėjo vidutinė vieno nedarbingumo atvejo trukmė.

3.3 Darbuotojų kaita.

Darbuotojai 2013 2012

Priimta Atleista

Priežastys

Priimta Atleista

Iš viso

Iš jų: 9 13 12 15

Gydytojai 4 6

3 dirbo antraeilėse pareigose,

2 išėjo į kitą darbą,

1 į pensiją

6 6

Slaugos personalas 2 4

2 išėjo į kitą darbą,

1 dirbo antraeilėse pareigose,

1 darbuotojo mirtis

0 2

Personalas, tiesiogiai

ar netiesiogiai

dalyvaujantis teikiant

sveikatos priežiūros

paslaugas

0 0 - 4 5

Personalas,

nedalyvaujantis

teikiant sveikatos

priežiūros paslaugas

3 3 2 rūbininkai sezoniniam darbui,

1 išėjo į kitą darbą 2 2

Atkreiptinas dėmesys, kad 2013 m. bendra poliklinikos darbuotojų kaita sumažėjo:

lyginant su 2012 m., atleista 2 darbuotojais mažiau, priimta 3 darbuotojais mažiau. 2013 m. IV ketv.

pasikeitus poliklinikos vadovybei buvo atliktas išorės auditas, taip pat nagrinėtos personalo darbo

apimtys, krūviai, pacientų eilės, ieškota ir rasta būdų kaip efektyvinti įstaigos veiklą.

Pažymėtina, kad darbuotojų kaitos procesai įstaigos veiklos ir darbo organizavimo

atžvilgiu įtakos neturėjo.

29

4. AASPĮ FINANSINĖS ŪKINĖS VEIKLOS ANALIZĖ

4.1 Duomenys apie buhalterinę apskaitą įstaigoje (kompiuterizuota ar nekompiuterizuota,

kokios buhalterinės apskaitos programos naudojamos).

Buhalterinė apskaita poliklinikoje kompiuterizuota. Darbo užmokesčio skaičiavimui

naudojama programa „ALGA IV“, kiti buhalterinės apskaitos registrai tvarkomi buhalterinės

apskaitos programos „DB Apskaita“ paketo pagalba.

4.2 Duomenys apie etatus ir darbo užmokestį.

Darbuotojai Patvirtintų etatų

skaičius

Užimtų etatų

skaičius

Fizinių

asmenų

skaičius

Vidutinis darbo

užmokestis

(apskaičiuojant vienam

užimtam etatui)

2011

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2012

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2013

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2011

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2012

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2013

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2011

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2012

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2013

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2011

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2012

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

2013

met

ų

gru

odži

o 3

1 d

.

Iš viso*

160,2

5

154,8

5

153,8

5

134,7

131,2

5

13

1,0

144

144

146

2634,3

0

2595,1

0

2719,3

Direktorius 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1 1 1 7189,7 5292,00 5292,00

Direktorės

pavaduotoja

organizaciniam

darbui ir

slaugai**

1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1 1 1 6111,1 4762,80 4762,80

Direktorės

pavaduotojas

ūkiui **

1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1 1 1 4313,7 3704,40 3704,40

Direktoriaus

pavaduotojas

gydymui**

- - 1,0 - - 1,0 - - 1 - - 4762,80

Vyr. finansininkas 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1 1 1 6111,1 4762,80 4762,80

Gydytojai 50,75 50,85 50,35 42,35 40,5 41,40 52 53 52 3611,5 3589,40 3895,30

Slaugos

personalas*** 42,75 42,75 43,0 37,0 35,0 34,85 34 34 35 2032,0 2071,20 2101,50

Personalas,

tiesiogiai ar

netiesiogiai

dalyvaujantis

teikiant sveikatos

priežiūros

paslaugas ****

42,0 39,5 37,75 36,75 33,85 32,35 38 37 37 1768,7 1774,60 2228,80

Personalas,

nedalyvaujantis

teikiant sveikatos

priežiūros

paslaugas *****

20,75 17,75 18,75 14,6 16,85 17,40 16 16 17 1958,2 1898,00 1855,80

* - neįtraukiami darbuotojai, esantys nėštumo ir gimdymo, vaiko priežiūros atostogose.

** - jei yra keletas direktoriaus pavaduotojų, įrašyti visus atskirai (pvz., direktoriaus pavaduotojas medicinai,

direktoriaus pavaduotojas ūkiui ir pan.).

30

*** - specialistai, turintys licencijas teikti slaugos paslaugas ir jas teikiantys.

**** - t.y. burnos higienistai, logopedai, laborantai, slaugytojų padėjėjai, gydytojų odontologų padėjėjai,

kineziterapeutai, socialiniai darbuotojai, medicinos psichologai, medicinos biologai, medicinos registratoriai,

autoklavuotojai, akušeriai, masažuotojai ir pan.

***** - t.y. valytojai, ūkio dalies, buhalterijos, statistikos darbuotojai, viešųjų pirkimų specialistai, direktoriaus

padėjėjai (sekretoriai) ir pan.

Vidutinis darbuotojų darbo užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m. padidėjo 124,2 Lt

arba 4,8%, lyginant su 2011 m. padidėjo 85,0 Lt arba 3,2%.

Vidutinis direktoriaus darbo užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m. nekito, lyginant su

2011 m. sumažėjo 1897,70 Lt arba 26,4%.

Vidutinis direktoriaus pavaduotojos organizaciniam darbui ir slaugai darbo

užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m. nekito, lyginant su 2011 m. sumažėjo 1348,3 Lt arba

22,1%.

Vidutinis direktoriaus pavaduotojo ūkiui darbo užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m.

nekito, lyginant su 2011 m. sumažėjo 609,3 Lt arba 14,0%.

Vidutinis vyr. finansininko darbo užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m. nekito,

lyginant su 2011 m. sumažėjo 609,3 Lt arba 14,0%.

Vidutinis gydytojų darbo užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m. padidėjo 305,9 Lt arba

8,5%, lyginant su 2011 m. padidėjo 283,8 Lt arba 7,9%.

Vidutinis slaugos personalo darbo užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m. padidėjo 30,3

Lt arba 1,5%, lyginant su 2011 m. padidėjo 69,5 Lt arba 3,4%.

Vidutinis personalo dalyvaujančio teikiant sveikatos priežiūros paslaugas darbo

užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m. padidėjo 454,2 Lt arba 25,6%, lyginant su 2011 m.

padidėjo 460,1 Lt arba 26,0%.

Vidutinis personalo nedalyvaujančio teikiant sveikatos priežiūros paslaugas darbo

užmokestis 2013 m., lyginant su 2012 m. sumažėjo 42,2 Lt arba 2,2%, lyginant su 2011 m.

sumažėjo 102,4 Lt arba 5,2%.

4.3 Darbuotojų darbo užmokesčio, priedų, premijų, nuobaudų skyrimo tvarka.

Darbuotojų darbo užmokestis skaičiuojamas vadovaujantis poliklinikos direktoriaus

įsakymu patvirtintais darbo apmokėjimo nuostatais, sutartimis su Vilniaus TLK ir kitais direktoriaus

įsakymais. Jis priklauso nuo prisirašiusiųjų gyventojų skaičiaus, apsilankymų skaičiaus, atliekamų

konsultacijų skaičiaus ir yra kintantis.

Priedai mokami už papildomų darbų ar funkcijų atlikimą, skatinamąsias paslaugas.

Iš sutaupytų darbo užmokesčio fondo lėšų gali būti skiriamos premijos. Premijos gali būti

už ketvirčio, pusmečio arba metinius darbo rezultatus.

Premija mažinama, jei darbuotojas turi nuobaudą.

Premija neskiriama darbuotojams, grubiai pažeidusiems darbo drausmę.

31

4.4 Įstaigos pajamų – sąnaudų apibendrinimas:

4.4.1 Įstaigos pajamos ir sąnaudos.

Duomenys teikiami su kompensuotomis sąnaudomis. tūkst. Lt

2013 m. 2012 m.

Iš viso % Iš

PSDF % Iš viso %

Iš

PDSF %

1 Pajamos, iš viso 7384,8 100 6574,1 100 7043,7 100 6205,9 100

iš jų

1.1 PSDF lėšos 6574,1 89,0 6574,1 100 6205,9 88,1 6205,9 100

1.2 Už mokamas paslaugas 568,3 7,7 0 0 588,5 8,4 0 0

1.3 Kitos veiklos 18,7 0,3 0 0 18,3 0,3 0 0

1.4 Finansavimo pajamos 223,7 3,0 0 0 231,0 3,3 0 0

2 Paprastosios sąnaudos, iš viso 7251,2 100 6486,7 100 7036,7 100 6104,6 100

iš jų:

2.1 Veiklos sąnaudos 7251,2 100 6486,7 100 7036,7 100 6104,6 100

2.1 Darbo užmokesčio 4335,6 59,8 4266,8 65,8 4151,3 59,0 3952,9 64,7

2.2 Socialinio draudimo įmokų ir įmokų į

garantinį fondą 1336,7 18,4 1315,8 20,3 1284,0 18,2 1222,6 20,0

2.3 Vaistų ir medicinos priemonių 523,1 7,2 269,4 4,1 471,0 6,7 250,5 4,1

2.4 Laboratorinių ir kitų tyrimų atliekamų

kitose įstaigose 211,5 2,9 84,2 1,3 205,7 2,9 77,1 1,3

2.5 Pacientų transportavimas 0 0 0 0 0 0 0 0

2.6 Pacientų maitinimo 0 0 0 0 0 0 0 0

2.7 Šildymas, elektros energija, vanduo 129,5 1,8 129,5 2,0 121,3 1,7 121,3 2,0

2.8 Ryšių paslaugos 36,8 0,5 36,8 0,6 34,9 0,5 34,9 0,6

2.9 Einamasis remontas 0 0 0 0 94,5 1,3 94,5 1,5

2.10 Medicinos įrangos remonto ir

priežiūros 28,0 0,4 27,4 0,4 33,5 0,5 33,5 0,5

2.11 Civilinės atsakomybės draudimas 34,0 0,5 34,0 0,5 32,2 0,5 32,2 0,5

2.12 Darbuotojų kvalifikacijos kėlimo 4,2 0,1 1,2 0,02 2,7 0,04 1,7 0,03

2.13 Kitos išlaidos 611,8 8,4 321,6 5,0 605,6 8,6 283,4 4,6

2.2 Kompensuotos sąnaudos -223,7 0 0 0 -231,0 0 0 0

3 Finansinis rezultatas 133,6 87,4 7,0 101,3

4 Įsigyta ilgalaikio turto 103,3 93,2 213,5 53,1

5 Nebaigta statyba 103,1 0 103,1 0 0 0 0 0

5.1 Nebaigta statyba panaudos būdu 0 0 0 0 0 0 0 0

2013 m. didžiausią pajamų dalį sudarė pajamos už suteiktas asmens sveikatos priežiūros

paslaugas iš PSDF – 6574,1 tūkst. Lt (89% visų pajamų).

Uždirbtos pajamos iš PSDF biudžeto lyginant su 2012 m. didėjo 5,9% dėl padidėjusio

antro lygio gydytojų konsultacijų skaičiaus.

32

4.4.2 Gautos pajamos ir lėšos pagal finansavimo šaltinius.

tūkst. Lt

Finansavimo šaltiniai

2013 m. 2012 m. Padidėjimas/

sumažėjimas

suma % suma % suma

(2-4)

%

(3-5) 1 2 3 4 5 6 7

Pajamos iš PSDF,

Iš jų: 6574,1 89,0 6205,9 88,1 368,2 0,9

Asmens sveikatos priežiūros paslaugos 6067,4 82,2 5701,5 81,2 365,9 1,0

Už KVP išdavimą 4,2 0,1 4,1 0,1 0,1 0

Skatinamosios paslaugos 306,3 4,1 287,7 4,1 18,6 0

Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencijos

programa 12,3 0,2 16,2 0,2 -3,9 0

Priešinės liaukos vėžio ankstyvos diagnostikos

programa 32,6 0,4 30,0 0,4 2,6 0

Storosios žarnos vėžio ankstyvosios

diagnostikos programa 42,7 0,6 55,8 0,8 -13,1 -0,2

Mamografinės patikros dėl krūties vėžio

programa 6,4 0,1 7,9 0,1 -1,5 0

Širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos

programa 89,2 1,2 80,9 1,1 8,3 0,1

Vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis

medžiagomis programa 2,4 0,03 4,4 0,06 -2,0 -0,03

Slaugos paslaugos namuose 10,6 0,1 17,4 0,2 -6,8 -0,1

VIP lėšos 0 0 0 0 0 0

Finansavimo pajamos: 223,7 3,0 231,0 3,3 -7,3 -0,3

Savivaldybės lėšos 0 0 0 0 0 0

Panaudotų finansavimo sumų iš valstybės

biudžeto 25,1 0,3 19,6 0,3 5,5 0

Panaudotų finansavimo sumų iš ES 114,8 1,6 102,5 1,5 12,3 0,1

Panaudotų finansavimo sumų iš kitų šaltinių 83,8 1,1 108,9 1,5 -25,1 -0,4

Pajamos už mokamas paslaugas: 568,3 7,7 588,6 8,4 -20,3 -0,7

už med. apžiūrą 259,3 3,5 270,3 3,8 -11,0 -0,3

už laboratorinius tyrimus 122,6 1,7 153,7 2,2 -31,1 -0,5

odontologijos sk. už plombines medžiagas 97,6 1,3 85,8 1,2 11,8 0,1

vakcinavimo paslaugos 43,3 0,6 38,3 0,5 5,0 0,1

burnos higienistės paslaugos 18,2 0,2 20,5 0,3 -2,3 -0,1

ginekologo paslaugos 7,0 0,1 6,7 0,1 0,3 0

fizioterapijos, masažo paslaugos 0,2 0,002 1,7 0,02 -1,5 -0,018

už mokamus vizitus, rentgeno nuotraukas 18,7 0,3 11,0 0,2 7,7 0,1

Už pažymų išdavimą, dokumentų dauginimą 1,4 0,02 0,6 0,01 0,8 0,01

Kita veikla: 18,7 0,3 18,2 0,2 0,5 0,1

nuomos paslaugos 18,3 0,25 18,2 0,2 0,1 0,05

banko palūkanos 0,4 0,01 0,09 0 0,3 0

Iš viso: 7384,8 100 7043,7 100 341,1 0

33

Poliklinika didžiąją pajamų dalį uždirba teikdama sveikatos priežiūros paslaugas,

apmokamas iš Privalomo sveikatos draudimo fondo. Šios pajamos sudaro: 2011 m. – 85,4 proc.,

2012 m. – 88,1 proc., 2013 m. – 89,0 proc. bendrų įstaigos pajamų.

Pajamos iš PSDF 2013 metais lyginant su 2012 m. padidėjo 1 %. Pajamos už mokamas

paslaugas sumažėjo 20,3 tūkst. Lt %.

4.4.3 Įstaigos ataskaitinių metų veiklos rezultatas (gruodžio 31 d.).

2012 m. gautas 7.000,0 Lt pelnas, 2013 m. gautas 133.643,0 Lt pelnas.

4.4.4 Įstaigos nepaskirstytas pelnas (nuostolis) Lt ataskaitinių metų pabaigoje.

Nepaskirstytas pelnas ataskaitinių metų pabaigoje – 1.220.158,00 Lt.

4.5 Įstaigos per vienerius metus gautinos sumos ir pinigai bankų sąskaitose ir įstaigos

įsipareigojimai.

4.5.1 Per vienerius metus gautinos sumos ir pinigai bankų sąskaitose.

tūkst. Lt

Įstaigos pavadinimas 2013 m. 2012 m. Padidėjimas/sumažėjimas

Vilniaus TLK iš PSDF lėšų 707,7 586,1 121,6

VšĮ Centrinė projektų valdymo agentūra 0 104,4 -104,4

Nuomininkai už komunalines paslaugas 1,9 2,5 -0,6

Kiti debitoriai 2,0 5,1 -3,1

Išieškotinos sumos už vagystes 0 2,1 -2,1

Iš savivaldybės biudžeto 95,7 0 95,7

Iš viso: 807,3 700,2 107,1

Pinigai banko sąskaitose ir kasoje 502,8 510,8 -8,0

4.5.2 Įstaigos įsipareigojimai (ilgalaikiai ir trumpalaikiai).

4.5.2.1 Įsipareigojimai pagal įstaigas.

tūkst. Lt

Įstaigos pavadinimas 2013

m.

2012

m. Padidėjimas/sumažėjimas

Valstybinio socialinio draudimo fondo valdyba prie

Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos 132,1 176,0 -43,9

Valstybinė mokesčių inspekcija prie Lietuvos

Respublikos finansų ministerijos 0 0 0

Atostogų rezervas 309,6 188,8 120,8

Kiti kreditoriai 84,4 165,4 -81,0

UAB „Swedbank lizingas“ 40,5 87,0 -46,5

Iš viso: 566,6 617,2 -50,6

34

4.5.2.2 Įsipareigojimai pagal ekonominę klasifikaciją.

tūkst. Lt

Įsipareigojimas pagal ekonominę klasifikaciją 2013 m. 2012 m. Padidėjimas/

sumažėjimas

Darbo užmokestis 0 0 0

Socialinio draudimo įmokos ir įmokos į garantinį fondą 132,1 176,0 -43,9

Mityba 0 0 0

Medikamentai 46,4 18,0 28,4

Šildymas, el. energija, vanduo 21,0 26,3 -5,3

Ryšiai 3,6 8,3 -4,7

Skola lizingo bendrovei 40,5 87,0 -46,5

Remontas 0 0 0

Atostogų rezervas 309,6 188,8 120,8

Kitos 13,4 112,8 -99,4

Iš viso: 566,6 617,2 -50,6

4.5.3 Pagrindinių per vienerius metus gautinų sumų ir įstaigos įsipareigojimų

padidėjimo/sumažėjimo priežasčių analizė.

Per vienerius metus gautinos sumos padidėjo 107,1 tūkst. Lt, o pinigai bankų sąskaitose

sumažėjo 8,0 tūkst. Lt. Vilniaus TLK įsiskolinimas padidėjo 121,6 tūkst. Lt.

Poliklinikos kitus trumpalaikius įsipareigojimus sudaro skolos už komunalinius

patarnavimus ir prekes įsigytas gruodžio mėnesį.

Ilgalaikių įsipareigojimų dalyje sumažėjo skola UAB „Swedbank lizingas“ už rentgeno

diagnostinę aparatūrą (lizingo sutarties pabaiga 2014 m. rugsėjo mėn.), tačiau ženkliai padidėjo

nepanaudotų atostogų rezervo suma.

Įstaigos įsipareigojimai sumažėjo 50,6 tūkst. Lt.

4.6 Įstaigos ilgalaikio turto įsigijimo, remonto išlaidų analizė:

4.6.1 Ilgalaikis turtas.

Poliklinikos nuosavas ilgalaikis turtas 2013 metų pabaigoje sudarė 2.459.805,73 Lt

įsigijimo verte, likutinė vertė – 1.043.229,36 Lt. Per metus įsigyta ilgalaikio turto už 206.415,82 Lt:

iš PSDF lėšų už 196310,21 Lt, iš paramos lėšų – 10.105,61 Lt.

Patirtos išlaidos (103085,00 Lt), poliklinikos pastato Erfurto g. 15 išorinių atitvarų

renovacijos techninio projekto parengimui ir ekspertizei, įtrauktos prie ilgalaikio turto kaip nebaigta

statyba.

Pagal panaudą naudojamo Savivaldybės ilgalaikio turto pradinė vertė metų pabaigoje

1792316,0 Lt, iš jų pastatai –1553053,99 Lt.

Valstybinio ilgalaikio turto, gauto iš Vilniaus miesto savivaldybės pagal panaudos sutartį

pradinė vertė 120930,0 Lt.

Poliklinika yra gavusi panaudai iš Vilniaus miesto savivaldybės administracijos

Informacinių technologijų skyriaus kompiuterinės įrangos už 32082,0 Lt.

35

Iš kitų įmonių gauta turto pagal panaudos sutartis už 511300,0 Lt.

4.6.2 Rekonstrukcija ir remontas.

Rekonstrukcijos ir remonto darbai nebuvo vykdyti.

4.7 Vykdytos programos ir projektai.

Per 2013 m. įstaigoje vykdytos programos, darbai ir projektai, jų finansavimo šaltiniai,

sumos.

Programų, darbų ir projektų sąnaudų, pripažintų kompensuotomis, analizė:

Programos, darbų,

projekto

pavadinimas

Finansavimo

šaltinis

Įgyvendinimo

laikotarpis

Programos,

projekto

pagrindinės

veiklos

Projektui, programai skirtų

finansavimo lėšų suma, tūkst. Lt

iš viso iš jų per 2013

m.

skirtos

lėšos

gautos

lėšos

skirtos

lėšos

gautos

lėšos

Vakcinos

Užkrečiamųjų

ligų ir AIDS

centras

2013 Nemokamos

vakcinos 63,7 63,7 63,7 63,7

Vakcinos

Valstybinė

ligonių kasa

prie SAM

2013

Nėščiųjų

vakcinavimas/

gripo vakcinos

6,4 6,4 6,4 6,4

VšĮ Lazdynų

poliklinikos

infrastruktūros

gerinimas antrinio

lygio

ambulatorinėms

paslaugoms teikti

ES struktūriniai

fondai 2009-2012 Med. įranga 598,9 598,9 88,7

VšĮ Lazdynų

poliklinikos

infrastruktūros

gerinimas antrinio

lygio

ambulatorinėms

paslaugoms teikti

Valstybės

biudžetas 2009-2012 Med. įranga 105,7 105,7 15,7

2% nuo pajamų

mokesčio

Valstybinė

mokesčių

inspekcija prie

Lietuvos

Respublikos

finansų

ministerijos

2013 Poliklinikos

veiklai 5,9 5,9 5,9 5,9

Parama Įv. įmonių,

organizacijų 2013

Vaistai, med.

priemonės,

piniginės lėšos,

ilgalaikis turtas

10,8 10,8 10,8 10,8

Iš valstybės

atsargų rezervo

Valstybės

biudžetas 2013 Vaistai 4,9 4,9 4,9 4,9

36

4.8 Įstaigos sąnaudos valdymo išlaidoms.

tūkst. Lt

2013 m. 2012 m.

Iš viso % nuo

pajamų Iš

PSDF % nuo

pajamų Iš viso

% nuo

pajamų Iš

PDSF % nuo

pajamų

Pajamos 7384,8 6574,1 7043,7 6205,9

Valdymo išlaidos* (nuo

pajamų)

Iš jų: 331,4 4,5 331,4 5,0 303,1 4,3 292,9 4,7

Darbo užmokestis 251,7 3,4 251,7 3,8 229,9 3,3 222,2 3,6

Socialinis draudimas 78,0 1,1 78,0 1,2 71,2 1,0 68,8 1,1

Garantinis fondas 0,5 0,0 0,5 0,0 0,5 0,0 0,4 0,0

Transporto sąnaudos - - - - - - - -

Ryšių sąnaudos 0,6 0,0 0,6 0,0 0,7 0,0 0,7 0,0

Komandiruočių sąnaudos - - - - - - - -

Kvalifikacijos kėlimo

sąnaudos 0,6 0,0 0,6 0,0 0,8 0,01 0,8 0,01

* - sąnaudos, susijusios su įstaigos vadovaujančio personalo (direktoriaus, jo pavaduotojų, vyr. finansininko) veikla.

Neįtraukiami darbuotojai, esantys nėštumo ir gimdymo, vaiko priežiūros atostogose.

Sąnaudos valdymo išlaidoms 2013 m. keitėsi neženkliai, tiek kiek jos priklauso nuo darbo

užmokesčio.

5. AASPĮ ORGANIZACINĖS VEIKLOS ANALIZĖ

5.1 Naujų gydymo, darbo metodų, informacinių technologijų diegimas.

5.1.1 Kokybės vadybos sistemos diegimas, plėtojimas ir trūkumų šalinimas.

Eil.

Nr. Kokybės reikalavimų aprašo pavadinimas

2013 2012 Parengtas

naujas Atnaujintas

Parengtas

naujas Atnaujintas

1. Kokybės sistemos Darbo instrukcija

„Asmens sveikatos istorijos pildymas“ DI01 +

2.

Kokybės sistemos Darbo instrukcija

„Medicininių pažymų (forma nr. 094/a ir

forma nr. 094-1/a) išdavimo tvarka“ DI15

+

3.

Kokybės sistemos Darbo instrukcija

„Profilaktinių apžiūrų kabineto darbo

tvarka“ (DI09)

+

4.

Kokybės sistemos dokumentai „Valdomų

kokybės sistemos dokumentų registras“

(KSF01)

+ +

5. Kokybės sistemos Pareigų instrukcija

„Medicinos registratorius“ PI +

6. Kokybės sistemos Pareigų instrukcija

„Vyresnioji registratorė“ PI +

37

Eil.

Nr. Kokybės reikalavimų aprašo pavadinimas

2013 2012 Parengtas

naujas Atnaujintas

Parengtas

naujas Atnaujintas

7. Kokybės sistemos Procedūra „Infekcijų

kontrolės vadovas“ KSP12 + +

8.

Kokybės sistemos Procedūra „Medicininės

dokumentacijos ir informacinės bazės

valdymas“ P17

+

9. Kokybės sistemos Procedūra „Mokamų

paslaugų teikimo tvarka“ P27 +

10. Kokybės sistemos Procedūra „Registratūros

darbas“ P19 +

11.

Kokybės sistemos Vidaus dokumentas

„Darbuotojų, dirbančių su medicinos

rentgeno diagnostiniais aparatais, darbo

vietų stebėsenos programa“

+ +

12.


„Kokybės laidavimo programa

(rentgenodiagnostikoje)“

+ +

13.


„Korupcijos prevencijos VšĮ Lazdynų

poliklinikoje programa“

+

14.


„Lietuvos akušerių-ginekologų draugijos

etikos kodeksas“

+

15.


„Psichikos sveikatos centro darbo

organizavimo tvarka“

+

16. Kokybės sistemos Vidaus dokumentas

„Slaugytojo profesinės etikos kodeksas“ +

17.


„Slaugos paslaugų VšĮ Lazdynų

poliklinikoje ir namuose teikimo tvarka“

+

18. Vadovybinė analizė +

19. Vidaus audito planas-programa + +

20. Vidaus tvarkos taisyklės +

21. Žurnalas „Temperatūros stebėjimo

žurnalas“, „Incidentų registracijos žurnalas“ +

22.

Žurnalas „VšĮ Lazdynų poliklinikos

Psichikos sveikatos centro pažymų

registracijos žurnalas“

+

Lazdynų poliklinikoje įdiegta nesertifikuota kokybės vadybos sistema, atitinkanti ISO

9001-2000 standarto reikalavimus.

Poliklinikoje veikia Vidaus medicininio audito grupė, kurios visi nariai turi pažymėjimus,

patvirtinančius apie medicininio audito žinių išklausymą, įgūdžių įgijimą ne mažiau kaip 36 val.

tobulinimo programoje, suderintoje su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija. Audito

grupės vadovas yra išklausęs daugiau kaip 72 val. tobulinimo programos, suderintos su Lietuvos

38

Respublikos sveikatos apsaugos ministerija. Taip pat, vienas narys turi Europos kokybės

organizacijos (EOQ) patvirtintą auditoriaus kvalifikaciją.

Vidaus medicininio audito grupės vadovo kvalifikaciją patvirtinantys dokumentai:

2009 m. sausio 31 d. profesinės kvalifikacijos tobulinimo pažymėjimas PK Nr. 031507 (KMU

Sveikatos vadybos katedra, kursai „Sveikatos priežiūros kokybės vadyba“);

2009 m. lapkričio 28 d. profesinės kvalifikacijos tobulinimo pažymėjimas PK Nr. 034954 (KMU

Sveikatos vadybos katedra, kursai „Lietuvos sveikatos sistemos plėtra“).

5.1.2 Informacinių technologijų diegimas.

Eil.

Nr. Informacinės technologijos

2013 2012

Įdiegta Atnaujinta Įdiegta Atnaujinta

1. Vidinė pacientų išankstinės registracijos elektroninė

sistema + +

2. Internetinė pacientų išankstinės registracijos

elektroninė sistema + +

3. Elektroninė pacientų eilių valdymo sistema (QMS) +

4. Įstaigos interneto svetainė + +

5. Darbo užmokesčio apskaita + +

6. Turto apskaita + +

7. Poliklinikos informacinė sistema (HIS) + +

8. E. sveikatos istorija (elektroniniai įrašai); 025/a

forma; +

9. Radiologinių vaizdų sistema (PACS) + +

10. Laboratorinė sistema (LIS) + +

11. Profilaktinių skiepijimų sistema + +

12. Profilaktinių/prevencinių programų sistema (tame

tarpe ir pacientų informavimas) + +

13. Draustumo ir prisirašymo prie įstaigos sistema

(VLK, SODROS web servisai) + +

14. Nacionaliniai registrai ir klasifikatoriai + +

15. Profilaktinių tikrinimų registras + +

16. Buhalterinė apskaitos sistema + +

5.1.3 Kita informacija (nauji gydymo, darbo metodai ir kt.).

Vykdomos SAM ir TLK numatytos profilaktinės/prevencinės programos; 2014 m. prevencinių

programų vykdymas įstaigoje numatomas kaip viena prioritetinių veiklų;

Numatoma plėtoti ambulatorinės chirurgijos bei fizinės medicinos ir reabilitacijos paslaugų

spektrą;

Vystoma laboratorijos sistema (LIS); tobulinamas sistemų sujungimas su nutolusiomis

laboratorijomis, įgalinantis duomenų apsikeitimą tarp įstaigų;

Atnaujinta automatizuota eilių valdymo sistema: sistema derinama su internetine pacientų

registracijos sistema; pacientų srautai valdomi iš gydytojų/slaugytojų darbo vietos;

Įstaigoje įdiegta kompiuterizuota telefoninė stotis, kuri įgalina teikti kokybiškas paslaugas

39

pacientams ir įstaigos darbuotojams (telefonizuotos visos gydytojų darbo vietos, siekiant

užtikrinti kokybišką aptarnavimą, vyksta registratūros telefoninių pokalbių įrašymas, pokalbių

laiko apskaita, informacijos teikimas pacientams telefonu įstaigos nedarbo laiku, kt.).

Numatoma, vertinti registratūros darbuotojų pokalbius ir, remiantis gautais rezultatais, inicijuoti

darbuotojų tikslinius tobulinimosi kursus;

Plėtojama poliklinikos HIS: įdiegtas duomenų pasikeitimas su VLK informacinėmis sistemomis;

Visiškai integruotos VLK posistemės;

Nuolat tobulinamos e. paslaugos poliklinikos pacientams. Jau yra įgyvendinta: informacijos

pateikimas apie pacientų vizitus (data, laikas, gydytojas, kur / į kokį kabinetą kreiptis),

priklausančios profilaktinės/prevencinės programos, vizitų atšaukimas, informacijos gavimo

valdymas, galimybė pacientui rašyti komentarus apie savo vizitą tiesiogiai gydančiam gydytojui.

Planuojama toliau vystyti paciento portalą (internetinę registracijos sistemą), kuriame bus

pateikiama platesnė asmenizuota informacija (paciento e.sveikatos istorijos įrašai, kita aktuali

informacija);.

Užbaigtas Valstybės projektas „VšĮ Lazdynų poliklinikos infrastruktūros gerinimas antrinio

lygio ambulatorinėms paslaugoms teikti“, finansuotas pagal 2007-2013 m. Sanglaudos skatinimo

veiksmų programos II prioriteto „Viešųjų paslaugų kokybė ir prieinamumas“ VP3-2.1-SAM-07-

V priemonę „Ambulatorinių, palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų plėtra bei stacionaro

optimizavimas“.

5.2 Vidaus medicininio audito darbo analizė.

Vidaus medicininio audito grupė dirbo pagal poliklinikos direktorės patvirtintą darbo planą

– grafiką.

Atnaujintos 2 darbo instrukcija:

„Asmens sveikatos istorijos pildymas“ (DI01:2013)

„Medicininių pažymų (forma nr. 094/a ir forma nr. 094-1/a) išdavimo tvarka“ (DI15:2013)

Atnaujintos 4 procedūros:

„Infekcijų kontrolės vadovas“ (P12:2013)

„Registratūros darbas“ (P19:2013)

„Medicininės dokumentacijos ir informacinės bazės valdymas“ (P17:2013, Leidimas 3)

„Psichikos sveikatos centro darbo organizavimo tvarka“ (P21:2013)

Atnaujinta 1 pareigų instrukcija:

„Vyresnioji registratorė“ PI.

Atnaujinti kokybės sistemos dokumentai:

„Valdomų kokybės sistemos dokumentų registras“ KSF01.

Parengti/atnaujinti kiti kokybės sistemos vidaus dokumentai:

Mokamų paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarka;

Darbuotojų, dirbančių su medicinos rentgeno diagnostiniais aparatais, darbo vietų stebėsenos

programa;

40

Kokybės laidavimo programa (rentgenodiagnostikoje);

Parengti (atnaujinti) kiti dokumentai:

Vidaus audito planas-programa 2014;

Apklausų analizė;

Žurnalas „VšĮ Lazdynų poliklinikos Psichikos sveikatos centro pažymų registracijos žurnalas“;

„Vaikų chirurgijos kabineto sterilizuojamų gaminių paketų, krovinių (įkrovų) žymėjimo kodai“;

„Skiepų kabineto sterilizuojamų gaminių paketų, krovinių (įkrovų) žymėjimo kodai“;

„Ginekologinio kabineto sterilizuojamų gaminių paketų, krovinių (įkrovų) žymėjimo kodai“;

„Chirurginio kabineto sterilizuojamų gaminių paketų, krovinių (įkrovų) žymėjimo kodai“;

„Odontologijos skyriaus sterilizuojamų gaminių paketų, krovinių (įkrovų) žymėjimo kodai“;

„LOR ligų kabineto sterilizuojamų gaminių paketų, krovinių (įkrovų) žymėjimo kodai“;

„FGDS kabineto sterilizuojamų gaminių paketų, krovinių (įkrovų) žymėjimo kodai“;

„Akių ligų kabineto sterilizuojamų gaminių paketų, krovinių (įkrovų) žymėjimo kodai“;

2013 metais vidaus audito grupė atliko 2 planinius ir 7 neplaninius auditus. Auditų metu

audituoti pirminės ir antrinės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros padaliniai.

Audituotos veiklos sritys:

Sveikatos priežiūros paslaugų teikimas (paslaugų atitikimas norminiams teisės aktams) –

gydymo įstaigoje teikiamos med. paslaugos, kompensuojamos iš PSDF biudžeto (Gydytojų-

specialistų konsultacijų pagrįstumo kontrolė, analizė);

Laboratorinių tyrimų užsakymo pagrįstumas;

Vadybos proceso valdymas – Kokybės vadybos sistemos dokumentų ruošimas, papildymas,

valdymas, įrašų valdymas ir priežiūra;

Kokybės gerinimas – Pacientų, apklausa (anketos), jų analizė.

Neplaninių auditų metu nagrinėta:

Paslaugų atitikimas norminiams teisės aktams;

Prevencinių programų paslaugų organizavimas ir apmokėjimas;

Skatinamųjų pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimas ir

apmokėjimas;

Medicininės dokumentacijos pildymas;

6 pacientų skundai.

Užregistruotos 5 neatitiktys, atlikti koregavimo ir priimti prevenciniai veiksmai, parengtas

2013 metų neatitikčių registras.

Privalomų registruoti nepageidaujamų įvykių 2013 užregistruota nebuvo.

Nuolat atliekamas gyventojų nuomonės tyrimas. Gauti duomenys pastoviai analizuojami.

Per 2013 metus poliklinikos administracija gavo 6 gyventojų skundus, kurie buvo

išnagrinėti ir pripažinti nepagrįstais. Buvo gauti 9 pagyrimai medicinos personalui.

41

Parengtas ir patvirtintas darbo planas – grafikas 2014 metams.

5.3 Skundų (prašymų) nagrinėjimas, padėkos.

Vienas iš poliklinikos veiklos kokybę bei organizavimą atspindinčių aspektų yra pacientų

skundai, kuriuos tiriant visada atliekamas neplaninis vidaus medicininis auditas. Pacientų skundų

nagrinėjimas ir jų priežasčių ištyrimas bei skundų prevencija vykdoma koregavimo veiksmais,

siekiant, kad nepasikartotų priežastys, dėl kurių skundėsi pacientai. Taigi pacientų skundų

nagrinėjimas bei jų priežasčių pašalinimas yra vienas iš veiksnių, gerinančių poliklinikos veiklos

kokybę bei darbo organizavimą.

Skundai (prašymai) 2013 2012

Abs. sk. 1000-čiui prisirašiusiųjų Abs. sk. 1000-čiui prisirašiusiųjų

Iš viso

Iš jų: 6 0,25 4 0,17

Pacientų 6 0,25 4 0,17

Darbuotojų 0 0 0 0

Pasitvirtino 0 0 0 0

Iš dalies pasitvirtino 0 0 1 0,04

Nepasitvirtino 6 0,25 3 0,12

2013 m. bendras skundų skaičius padidėjo (0,08 atvj. / 1000-čiui prisirašiusiųjų).

Vilniaus TLK nustatyti atvejai dėl

neteisėtai apmokestintų paslaugų*

2013 2012

Abs.

sk.

1000-čiui

prisirašiusiųjų

Abs.

sk.

1000-čiui

prisirašiusiųjų

Iš viso 0 0 0 0

* - kai pacientai su skundais (prašymais) kreipiasi į Vilniaus TLK

Pacientų padėkos 2013 2012

Abs. sk. 1000-čiui prisirašiusiųjų Abs. sk. 1000-čiui prisirašiusiųjų

Iš viso 9 0,38 10 0,42

5.4 Pacientų ir darbuotojų apklausos ir jų išvados.

VšĮ Lazdynų poliklinikoje pastoviai atliekamas gyventojų nuomonės tyrimas. Yra dėžutė ir

žurnalas nusiskundimams, nuomonėms, pasiūlymams. Poliklinikos internetinėje svetainėje veikia

pacientų apklausa dėl įstaigos veiklos kokybės. Gauti duomenys nuolat analizuojami.

2013 metais buvo atliktos 2 pacientų apklausos (anketavimo pagalba).

Apklausos atliktos pagal Vilniaus miesto savivaldybės administracijos Socialinių reikalų ir

sveikatos departamento parengtas ir patvirtintas anonimines apklausų anketas (Soc. reikalų ir

sveikatos departamento direktoriaus 2012 m. rugsėjo 20 d. įsak. Nr. A15-1772 (2.1.4-SR)).

42

Apklausų tikslas – sužinoti realią situaciją ir pacientų nuomonę apie poliklinikoje

teikiamas sveikatos priežiūros paslaugas. Išanalizuoti apklausų duomenys ir padarytos išvados

naudojamos sveikatos priežiūros paslaugoms gerinti.

2014 metais apklausos bus kartojamos ir bus pateiktos anketos su tais pačiais klausimais,

norint įsitikinti, kaip kinta pacientų nuomonė, požiūris į anketoje pateiktus klausimus.

Išanalizavus pacientų apklausose pateiktų duomenų suvestines apie darbo organizavimą ir

kokybę pasirodė, kad:

pacientai labai palankiai vertina: poliklinikos darbo laiką (90%), laukimą

registratūroje (nelaukia visai arba laukia iki 5 min. – 68%), sveikatos istorijos kortelė užsirašius iš

anksto jau būna gydytojo kabinete – 51%, slaugytojų dėmesį palankiai vertina 55%, poliklinikos

švarą – 79%, oro temperatūrą – 78%, neketina keisti įstaigos 68%;

pacientai mažiau palankiai arba nepalankiai vertina: laukimą pas šeimos gydytoją

(laukė ilgiau kaip 14 dienų - 70%), laukimą pas akių gydytoją (laukė ilgiau kaip 30 d. – 36%),

laukimą pas neurologą (laukė ilgiau kaip 30 d. – 22%, laukė ilgiau kaip 11 d. – 28%), laukimą pas

kardiologą (laukė ilgiau kaip 30 d. – 39%), užsiregistravus internetu tenka laukti ilgiau nei 15-30

min. – 39%, sveikatos reformos naujovę dėl kreipimosi į šeimos gydytoją - 65%.

Svarbiausių anketos klausimų duomenų suvestinė:

Ar Jus tenkina registratūros darbas?

2013 rugsėjis 2013 gruodis

Ar visada Jūsų asmens sveikatos istorija (kortelė) būna gydytojo kabinete, jei užsirašėte iš

anksto arba lankotės pakartotinai dėl to paties susirgimo?

Atsakymas 2013 rugsėjis 2013 gruodis Vidurkis

Neatsakė 6% 19% 12,5%

Taip 71% 51% 61%

Ne 23% 30% 26,5%

Kaip vertinate poliklinikoje (centre) dirbančių gydytojų kvalifikaciją?

76%

24% Taip

Ne 60%

40% Taip

Ne

43


Neatsakė 3% 13% 8%

Gerai 54% 36% 45%

Patenkinamai 31% 42% 36,5%

Blogai 12% 9% 10,5%

Ar Jūs esate patenkintas poliklinikoje (centre) palaikoma švara ir tvarka?

2013 rugsėjis 2013 gruodis

Ar administracija padėjo išspręsti Jums rūpimą problemą?

Atsakymas 2013

rugsėjis

2013

gruodis Vidurkis

Neatsakė 66% 62% 64%

Taip, padėjo nedelsiant 20% 17% 18,5%

Problemos sprendimą vilkino, tačiau išsprendė 3% 10% 6,5%

Pasiūlymai dėl problemos sprendimo būdo manęs netenkino 3% 6% 4,5%

Problemos neišsprendė 8% 5% 6,5%

Ar rekomenduotumėte savo draugams ir pažįstamiems prisirašyti prie šios sveikatos

priežiūros įstaigos?


Neatsakė 14% 19% 16,5%

Taip 43% 39% 41%

Ne 43% 42% 42,5%

Per ataskaitinį laikotarpį buvo apklausta 133 respondentai (iš jų 2013 m. rugsėjo mėn. 55,

gruodžio mėn. 78). Vidutiniškai 65,8% pacientų (nuo atsakiusių į klausimą skaičiaus) poliklinikoje

teikiamas paslaugas vertina teigiamai.

Įvertinus gautus rezultatus, galima daryti išvadas, kad gydytojas yra per daug apkrautas

„popieriniu“ darbu. Siektinas tikslas – mažinti popierinių formų pildymą ir pereiti prie elektroninių

formų (e.Sveikatos istorija, e.Receptas ir kt.), su nekintančios paciento informacijos automatiniu

užpildymu; skirti daugiau laiko pacientui, bet ne privalomų formų pildymui.

8%

86%

3% 3%

Neatsakė

Patenkintas

Nelabai patenkintas

Nepatenkintas

10%

79%

8%

3%

Neatsakė

Patenkintas

Nelabai patenkintas

Nepatenkintas

44

VšĮ Lazdynų poliklinika savo internetinėje svetainėje taip pat vykdė apklausą dėl teikiamų

paslaugų. Apklausos tikslas – atkreipti pacientų dėmesį į poliklinikoje vykdomas prevencines

programas.

Poliklinikoje taip pat nuolat vykdomos darbuotojų apklausos žodžiu. Į visas darbuotojų

pastabas stengiamasi reaguoti operatyviai – neatidėliojant sprendžiami iškilę klausimai.

Siekiant gerinti poliklinikos darbo organizavimą ir kokybę apklausų analizės duomenys

periodiškai buvo aptariami administracijos rengiamuose susirinkimuose, buvo priimti sprendimai

dėl darbo organizavimo tobulinimo.

Skundų nagrinėjimo tvarka numatyta VšĮ Lazdynų poliklinikos vidaus tvarkos taisyklėse.

5.5 Per ataskaitinius metus įstaigoje įvykę pasikeitimai (pertvarkymai, reorganizavimai,

struktūros pakitimai ir kt.), kaip tai atsiliepia įstaigos veiklai ir finansiniam rezultatui.

Atsižvelgiant į tai, jog teikiama 2013 m. vadovo ataskaita, o pareigos, už kurias teikiama

ataskaita, pradėtos eiti tik 2013-09-23, šiame ataskaitos skyriuje bus akcentuojami per aktualų 2013

m. laikotarpį įvykę įstaigos veiklai svarbūs administraciniai bei vadybiniai pokyčiai.

1. Atlikta išsami įstaigos veiklos, vidinių dokumentų analizė, identifikuotos esminės įstaigos

veiklos, paslaugų teikimo problemos. 2013 m. lapkričio mėn. viešojo pirkimo būdu buvo

pirkta VšĮ Lazdynų poliklinikos 2013 metų I-III ketv. finansinių ataskaitų audito paslauga,

kurio metu buvo suformuluotos tolesnei įstaigos veiklai reikšmingos išvados bei pastabos.

2. Pavyko pasiekti, jog Vilniaus teritorinei ligonių kasai 100 % poliklinikai grąžinus įstaigos

2013 m. suteiktų virškvotinių II lygio ambulatorinių paslaugų išlaidas, Lazdynų poliklinikai

per pastaruosius trejus metus pavyko turėti didžiausią PSDF biudžetą (2011 m. – 6442,0

tūkst. Lt; 2012 m. – 6205,8 tūkst. Lt; 2013 m. – 6574,1 tūkst. Lt).

3. Keičiama darbuotojų darbo užmokesčio sistema, darbo užmokestį susiejant su skyriaus

(padalinio) ir konkretaus darbuotojo veiklos rezultatais. 2013 m. pradėta, o 2014 m.

pradžioje patvirtinta nauja Odontologijos skyriaus darbo užmokesčio metodika.

4. Patvirtinta nauja Mokamų paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarka, įteisinant kontrolės bei

atskaitomybės mechanizmą, patvirtintos naujos teisės aktų reikalavimus ir įstaigos realius

kaštus atitinkančios mokamų paslaugų teikimo kainos. Sugriežtinta profilaktinių sveikatos

tikrinimų atlikimo tvarka.

5. Sureguliuoti medicinos darbuotojų darbo krūviai, prailgintas šeimos gydytojų ir specialistų

konsultacijos laikas, prailgintas budinčiojo gydytojo, pediatrų, šeimos gydytojų bei tam tikrų

specialistų turimo faktinio etatinio krūvio neatitinkantis darbo laikas.

6. Dėtos didelės pastangos darbuotojų darbo drausmei užtikrinti, įdiegtas etiško bendravimo

standartas, intensyviai konsultuoti darbuotojai, siekiant keisti požiūrį į bendravimą su

pacientais, užtikrinti etišką, mandagų, pagarbų bendravimo standartą.

7. Prioritetas teikiamas korupcijos prevencijos priemonių įdiegimui įstaigoje. Įstaigos

turimuose informaciniuose monitoriuose nuolat transliuojamas Lietuvos Respublikos

specialiųjų tyrimų tarnybos vaizdo klipas korupcijos prevencijos tematika, poliklinikos

45

lankytojams demonstruojamas įstaigos vadovo kreipimasis dėl įstaigos pozicijos neteisėtų

mokėjimų atžvilgiu, parengtos anketos galimam korupcijos lygiui poliklinikoje identifikuoti.

8. Rengiamas naujas reprezentatyvus, šiuolaikiškas, informatyvus įstaigos internetinis puslapis.

9. Parengta nauja Viešųjų pirkimų įgyvendinimo tvarka, kuri leis prekes ir paslaugas pirkti

mažiausiomis kainomis ir tokiu būdu ne tik taupyti įstaigos lėšas, bet ir įgyvendinti viešųjų

pirkimų principus.

10. Parengta nauja įstaigos šiuolaikinius organizacijų valdymo principus atitinkanti struktūra.

5.6 AASPĮ tikrinusių institucijų pateiktų išvadų bei pasiūlymų apibendrinimas.

2013 metais VšĮ Lazdynų polikliniką nustatytu periodiškumu tikrino VSDFV Vilniaus

skyriaus darbuotojai.

Vilniaus TLK planine ir neplanine tvarka tikrino poliklinikos gydytojų darbą: konsultacijų,

skatinamųjų paslaugų pagrįstumą, paslaugų atitikimą teisės aktams.

Patikrinimų metu nustatyti trūkumai pašalinti. Su tikrinimų išvadomis darbuotojai

supažindinami pasirašytinai aptarimų ir susirinkimų metu.

Vilniaus visuomenės sveikatos centras įstaigoje atliko operatyviąją ir periodinę kontroles.

2013 m. įstaigą tikrino Vilniaus PGV dėl priešgaisrinės tvarkos. Pažeidimų nenustatyta.

Radiacinės saugos centras įstaigą tikrino dėl rentgeno diagnostinių reikalavimų vykdymo.

5.7 Prioritetinių paslaugų, numatytų kaip vienos iš siektinų veiklos užduočių ataskaitiniams

metams, analizė.

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtra:

Atsižvelgiant į prevencinių programų vykdymą, kaip vieną iš pagrindinių prioritetinių

veiklų, įstaigoje įdiegta prevencinių programų koordinavimo programa, kurios pagalba atrenkami

pacientai, kuriems pagal amžiaus grupes bei draustumo informaciją priklauso atitinkamos

prevencinės programos.

2013 m. skatinamųjų pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų atlikta

6,5 % daugiau nei 2012 m.

Stengiamasi užtikrinti reikiamą gyventojų aprėptį vykdant prevencines programas.

Ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas aptarnaujamiems gyventojams

užtikrinamas visą parą (pagal sutartis su kitomis ASPĮ ir organizuojant budėjimus).

Mažinant lėtinių ligų paplitimą, svarbią reikšmę turi šių ligų prevencija, todėl didelis

dėmesys kreipiamas į širdies ir kraujagyslių, kitų neinfekcinių ligų, onkologinių susirgimų ankstyvą

diagnostiką ir gydymą. Ataskaitiniu laikotarpiu šeimos gydytojai ir slaugytojos šiais klausimais kėlė

kvalifikaciją.

46

Slaugos paslaugos:

2013 m. atlikti 750 mokymų nėščiosioms, pagimdžiusioms, susirgusiems diabetu,

gyvenantiems su psichinę negalią turinčiu ligoniu.

Slaugos personalas vykdė skatinamąsias paslaugas: fiziologinio nėštumo priežiūra – 884;

naujagimių, vaikų sveikatos priežiūra – 1367; neįgaliųjų sveikatos priežiūra – 469;

imunoprofilaktika vaikams – 1117; moksleivių paruošimas mokyklai – 1311; slaugytojo procedūros

namuose: kraujo paėmimas tirti, pragulų priežiūra, lašelinės infuzijos – 623.

Ekonomiškai efektyvių sveikatos priežiūros paslaugų plėtra:

Siekiant plėtoti ekonomiškai efektyvių sveikatos priežiūros paslaugų spektrą, nuo 2014 m.

planuojama pradėti teikti ambulatorinės chirurgijos paslaugas chirurginiame, ginekologiniame,

oftalmologiniame ir otorinolaringologiniame profiliuose. Tuo tikslu buvo papildyta sutartis su TLK

dėl minėtų paslaugų apmokėjimo iš PSDF lėšų.

Kita prioritetinė įstaigos paslauga yra reabilitacinis gydymas.

Pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ir/arba užsitęsus ligos eigai yra būtinas

atstatomasis reabilitacinis gydymas. Siekiant greičiau atstatyti pacientų darbingumą po traumų ar

kitų susirgimų, skatinama skirti ir teikti daugiau medicininės reabilitacijos paslaugų. Šiuo metu

poliklinikoje dirba gydytojas reabilitologas bei teikiamos reabilitacinės procedūros, tačiau

reabilitacinė įranga yra pasenusi, jos nepakanka tam, kad būtų galima užtikrinti pilnavertį rezultatą.

2014 metams numatoma priimti dar vieną kineziterapijos specialistą bei pagal galimybes atnaujinti

reabilitacinę medicininę įrangą.

Siekiant patenkinti prisirašiusiųjų poreikius bei lūkesčius, poliklinikoje sudarytos sąlygos

pacientams, turintiems gydytojo paskyrimą tam tikriems medikamentams, gauti intraveninių lašinių

infuzijų paslaugas pačioje poliklinikoje.

Nėščiųjų priežiūra yra viena iš prioritetinių programų, todėl siekiant suteikti kokybiškas ir

savalaikes paslaugas, skatinama besilaukiančiųjų aktyvi priežiūra.

Informacinių technologijų plėtra:

Skatinama pacientų registracija internetu. 2013 m. per Lazdynų poliklinikos svetainę pas

gydytojus buvo užregistruota 18427 vizito talonų, tai 21% daugiau nei 2012 m. 2014 m.

planuojama suteikti daugiau vizitų pas gydytojus pasirinkimo galimybių, besiregistruojantiems

internetu, taip dar labiau skatinant pacientus registruotis iš anksto internetu.

2014 m. planuojama tobulinti poliklinikos informacinę sistemą, diegiant mokamų paslaugų

modulį, tokiu būdu užtikrinant mokamų paslaugų apskaitą ir kontrolę.

5.8 Siūlymai dėl prioritetinių paslaugų nustatymo sekantiems metams.

11. Didinti skatinamųjų paslaugų ir prevencinių programų skaičių;

12. Didinti slaugos paslaugų namuose skaičių. Siekti, kad slaugos paslaugos namuose būtų

47

teikiamos visiems negalią turintiems pacientams;

13. Plėtoti ekonominiu požiūriu efektyvias sveikatos priežiūros paslaugas – pirminė sveikatos

priežiūra privalo realiai pradėti pilna apimtimi spręsti daugumą sveikatos problemų ir taip

mažinti hospitalizacijos skaičių, tuo taupant PSDF lėšas;

14. Užtikrinti tinkamą ir kokybišką reabilitacinių paslaugų ir ambulatorinės reabilitacijos I

paslaugų teikimą. Kokybiškai teikiant šias paslaugas sumažės lėtinių ligų liekamųjų

reiškinių tikimybė, sutrumpės nedarbingumo dienų skaičius;

15. Diegti bei nuolat atnaujinti informacines technologijas (IT). Plėsti poliklinikoje naudojamą

informacinę sistemą (HIS): integruoti radiologinę informacinę sistemą (RIS), integruoti

laboratorinių tyrimų sistemą (LIS), tobulinti bei diegti naujas elektronines formas (027/a,

025-1/a, kt.), tobulinti elektroninių paciento įrašų sistemą (e.Sveikatos istorija), įdiegti

elektroninį siuntimą į NDNT, diegti duomenų apsikeitimo su kitomis sistemomis sąsajas,

diegti mokamų paslaugų modulį.

5.9 AASPĮ ateities planai ir kaip tai atsilieps įstaigos veiklai ir finansiniam rezultatui.

1. Didinti prisirašiusiųjų skaičių (paslaugų pagal tikslines grupes paketas, viešinimas, reklama,

akcijos);

2. Plėtoti ekonominiu požiūriu efektyvias sveikatos priežiūros paslaugas – ambulatorinės

chirurgijos paslaugų teikimas, stebėjimo, slaugos namuose paslaugų teikimas;

3. Prevencinių programų (Informavimo dėl gimdos kaklelio piktybinių navikų profilaktikos;

Gimdos kaklelio citologinio tepinėlio paėmimas ir rezultatų įvertinimas, Krūties vėžio

prevencijos, Priešinės liaukos (prostatos) vėžio, Storosios žarnos vėžio ankstyvosios

diagnostikos, Širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos, Vaikų krūminių dantų dengimo

silantinėmis medžiagomis) įgyvendinimo didinimas po 5,5% daugiau nei 2013 m.;

4. Skatinamųjų paslaugų teikimo skaičiaus didinimas (vaikų ir moksleivių paruošimo

mokyklai, neįgaliųjų priežiūros bei slaugos namuose);

5. Užtikrinti išsamų ir tinkamą paciento ištyrimą bei diagnostiką pirminiame lygyje. Siekti, kad

šeimos gydytojas suteiktų kuo daugiau pacientui reikalingų pirminės ambulatorinės asmens

sveikatos priežiūros paslaugų, kad šios paslaugos būtų kokybiškos ir prieinamos pacientams

bei skatinamas profilaktinis ir prevencinis darbas. Numatoma ir toliau finansiškai skatinti

šeimos gydytojus už intensyvų profilaktinį darbą;

6. Kartotinių apsilankymų pas šeimos gydytoją skaičiaus mažinimas;

7. Sveikatos priežiūros paslaugų, kompensuojamų iš PSDF lėšų, prieinamumo ir kokybės

gerinimas;

8. Vaikų ir suaugusiųjų sergamumo mažinimas;

9. Užtikrinti tinkamą ir kokybišką reabilitacinių paslaugų teikimą. Numatyta atnaujinti esamą

reabilitacinę įrangą bei įsigyti naujos įrangos: „Bioptron“, raumenų nuskausminimo

stimuliatorių, magnetinės terapijos aparatą. Atnaujinus reabilitacinį skyrių, užtikrinti

efektyvų reabilitacinį ir sveikatą grąžinantį gydymą pirmame etape;

48

10. Mažinti laboratorinių tyrimų ir medikamentų išlaidas;

11. Mokamų paslaugų spektro ir prieinamumo didinimas (fizioterapijos, masažo paslaugos,

mokamų procedūrų bei laboratorinių tyrimų);

12. Atnaujinti turimą medicinos įrangą;

13. Parengti darbuotojų kvalifikacijos tobulinimo politiką ir ją įgyvendinti;

14. Mažinti darbuotojų nepanaudotų atostogų rezervą, planuojant darbuotojų atostogas pagal

patvirtintą metinį atostogų grafiką;

15. Atnaujinti, suderinti ir pabaigti VšĮ Lazdynų poliklinikos patikėjimo teise valdomo žemės

sklypo (Erfurto g. 15, kad. Nr. 0101/0051:61) detalaus planavimo procesą, nustatant

planuojamos teritorijos naudojimo ir tvarkymo režimą;

16. Gauti dalinį finansavimą (ES, VIP, Savivaldybės lėšos) bei pradėti įgyvendinti projektą -

VšĮ Lazdynų poliklinikos pastato išorinių atitvarų renovaciją;

17. Pradėti rengti VšĮ Lazdynų poliklinikos priestato techninį projektą;

18. Prasidėjus naujam Europos Sąjungos teikiamos paramos finansiniam laikotarpiui, parengti ir

pateikti įgaliotoms institucijoms ne mažiau dviejų VšĮ Lazdynų poliklinikos infrastruktūros

gerinimo, asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtros ir/ar kokybės gerinimo projektus;

19. Dalyvauti E.Sveikatos projektuose;

20. Plėsti ir tobulinti poliklinikoje naudojamą informacinę sistemą (HIS):

1) įdiegti mokamų paslaugų modulį,

2) tobulinti elektroninę laboratorijos sistemą (LIS): per integracines sąsajas integruoti į

bendrą poliklinikos informacinę sistemą, užtikrinti įvairių ataskaitų galimybes, užtikrinti

mokamų tyrimų apskaitą ir kontrolę,

3) tobulinti bei diegti naujas elektronines formas (027/a, 025-1/a, kt.),

4) tobulinti elektroninių paciento įrašų sistemą (e.sveikatos istorija),

5) tobulinti Vaiko sveikatos raidos istoriją (etapinė epikrizė), forma 025-112/a; (augimo

kreivės, kt.),

6) tobulinti pacientų registracijos internetu sistemą; skatinti pacientų registracijos internetu

didėjimą,

7) poliklinikos pacientams ir kitiems žmonėms suteikti galimybę užsakyti mokamas

medicinines paslaugas internetu, taip pat, ir apmokėti už jas,

8) suteikti galimybę internetu prisiregistruoti prie įstaigos naujiems pacientams (formos

025-025-1/a pildymas), taip pat, internetu pasikeisti gydantį gydytoją (forma 025-025-

2/a),

9) diegti dokumentų bei personalo valdymo sistemas,

10) diegti duomenų apsikeitimo su kitomis sistemomis sąsajas,

11) modernizuoti buhalterijos apskaitos sistemą – integruoti buhalterinę sistemą į

poliklinikos HIS, įdiegti atsiskaitymą už paslaugas banko mokėjimo kortelėmis.

21. Sukurti naują VšĮ Lazdynų poliklinikos tinklalapį (lietuvių ir anglų kalbomis) ir jį pritaikyti

neįgaliesiems;

22. Numatoma pasiruošti šalies valiutos pasikeitimui (numatoma pritaikyti buhalterines

49

programas, turimus kasos aparatus bei kitas sistemas).

Įgyvendinus ateities planus bus pasiektas žymus teigiamas finansinis rezultatas, sumažės

kaštai patalpų šildymui, transporto, ryšio išlaidos, pagerės paslaugų prieinamumas ir kokybė.

Plečiant sveikatos priežiūros paslaugų spektrą gyventojams, bus didinamas įstaigos

konkurencingumas.

Direktorius Vismantas Matulas

50

Stebėtojų tarybos posėdyje, įvykusiame 2014 kovo 10 d., dėl VšĮ Lazdynų poliklinikos

direktoriaus 2013 m. metinės ataskaitos svarstymo, dalyvavo:

Stebėtojų taryba: G. Žandaravičius,

D. Noreikienė,

N. Jagelavičienė,

J. Tomaševič,

R. Ambrazienė.

Documents

AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS …VILNIAUS MIESTO SAVIVALDYBĖS VIEŠOJI ĮSTAIGA LAZDYNŲ POLIKLINIKA AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS VADOVO METINĖ ATASKAITA