ANALISA SINTESA oksigenasi.doc

8/10/2019 ANALISA SINTESA oksigenasi.doc

1/6

LAPORAN ANALISA SINTESA DENGAN PEMBERIAN O2

NASAL KANUL DI INSTALASI GAWAT DARURAT

RS PANTI WILASA CITARUM SEMARANG

Disusun Guna Memenuhi Tugas Individu Stase Keperawatan Gawat Darurat

Disusun oleh :

Noor Araa!

"#$%$&2

PROGRAM PENDIDIKAN PRO'ESI NERS

SEKOLA( TINGGI ILMU KESE(ATAN KAR)A (USADA

SEMARANG

2$"# * 2$"+


2/6

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMBERIAN O2NASAL KANUL

Inisial Klien : Tn. S

Diagnosa Medis : CKD

No Register : 2.!".#$

Tanggal : %& Desem'er 2(&%

", Dia-nosa Keera.a!an /an Dasar Pe0i1iran

Ketida)e*e)ti*an pola na*as 'erhu'ungan dengan hiperventilasi

Data +asil ,eng)a-ian :

DS :

,asien mengata)an sesa) na*as.

D :

,asien gelisah

Na*as pasien tampa) /epat

Ka)i pasien )a0)i 'eng)a)

RR : 2! 1 0 menit

Sa2 : "!

Dasar pemi)iran :

Chroni/ Kidne3 Disease 4CKD5 adalah salah satu pen3a)it renal tahap a)hir.

CKD merupa)an gangguan *ungsi renal 3ang progresi* dan irreversi'le. Dimana

)emampuan tu'uh gagal untu) mempertahan)an meta'olisme dan )eseim'angan

/airan ele)trolit 3ang men3e'a')an uremia atau retensi urea dan sampah

nitrogenlain dalam darah 4Smelt6er dan 7are8 2((25. Menurut Smelt6er8 dan 7are

42((25 proses ter-adin3a CKD adalah a)i'at dari penurunan *ungsi renal8 produ)

a)hir meta'olisme protein 3ang normaln3a die)resi)an )edalam urin tertim'un

dalam darah sehingga ter-adi uremia 3ang mempengarui sistem tu'uh. /airan


3/6

produ) a)hir meta'olisme 3ang tertim'un dalam darah mengumpul di paru9paru

menga)i'at)an oedem paru dan ter-adi asidosis meta'oli) sehingga pasien sesa)

na*as.

2, Tin/a1an Keera.a!an an- Dila1u1an

Mem'eri)an 2 )anul nasal # liter0menit.

#, Prinsi Tin/a1an

a. ,rinsip 'ersih

'. Memasti)an selang 2 tida) 'o/or

/. +umidi*ier 'erada pada level 3ang tepatd. auh dari api

e. Men-elas)an tu-uan dan prosedur*. ,ersiapan alat :

&5 Ta'ung 2

25 Selang 2%5 plester

g. ,rosedur ,ela)sanaan :

&5 Mengu/ap)an salam terapeuti)

25 Men-elas)an prosedur ; tu-uan tinda)an 3ang a)an dila)u)an pada

pasien

%5 Mengatur posisi pasien semi *owler atau setengah dudu)


4/6

asidosis meta'oli) 3ang mung)in dise'a')an adan3a gangguan pertu)aran gas

)arena adan3a gangguan meta'oli) tu'uh a)i'at CKD.

3, Bahaa /an Pen4e-ahan

a. Ke'a)aran

)sigen'u)an 6at pem'a)ar tetapi dapat memudah)an ter-adin3a )e'a)aran.,en/egahan : )lien dengan terapi pem'erian o)sigenharus menghindari :

Mero)o)8 mem'u)a alat listri) dalam area sum'er o)sigen8 menghindari

penggunaan listri) tanpa >Ground?.

'. Depresi @entilasi

,em'erian o)sigen3ang tida) dimonitor dengan )onsentrasi dan aliran 3ang

tepat pada )lien dengan retensi C2 dapat mene)an ventilasi.,en/egahan : pada saat pem'erian 2harus dipantau dan menan3a)an respon

)lien pada saat pem'erian 2/. Kera/unan )sigen

Dapat ter-adi 'ila terapi o)sigen3ang di'eri)an dengan )onsentrasi tinggi

dalam wa)tu relati* lama. Keadaan ini dapat merusa) stru)tur -aringan paru

seperti atele)tasis dan )erusa)an sur*a)tan. A)i'atn3a proses di*usi di paru

a)an terganggu.,en/egahan : pada saat pem'erian 2harus dipantau dan menan3a)an respon

)lien pada saat pem'erian 2.

&, (asil an- Di/aa!1an /an Ma1nana

S : ,asien mengata)an masih aga) sesa) na*as8 tapi sudah luma3an ena) dan

n3aman.

: Klien nampa) n3aman8 RR : 2


5/6

%, E6aluasi Diri

Dapat mela)u)an pem'erian 2nasal )anul tanpa 'antuan.

,em'im'ing Klini) Mahasiswa

4 5 4 5


6/6

Da7!ar Pus!a1a

Ns. Kus3ati Bni8 S.Kep8 d)) 42(($5Keterampilan dan Prosedur Laboratorium :

Keperawatan Dasar. BGC :a)arta

Smelt6er8 Su6anne C dan 7renda G 7are. 42((25.Buku Ajar Keperawatan Medikal

BedahBrunner & Suddarth. Bdisi !. a)arta :BGC

Documents

ANALISA SINTESA oksigenasi.doc