Embed Size (px)
DESCRIPTION
-
Citation preview
1. RITM SINUSAL Unde P de morfo Ncomplexe QRS au morfo N si raporturi N
ATRIAL Unde P cu morfo diferita in comparatie cu ritmul sinusal, poate fi inversataInterval PR poate fi scurtat complexe QRS N
JONCTIONAL Unde P inversata, localizata imediat inainte, imediat dupa QRS sau suprapusa QRS N
VENTRICULAR Unde P dificil de identificatcomplexe QRS largi, cu morfo bizara peste care se suprapun unde P
REGULAT QRS echi-distanteRitmuri sinusale (BS, TS)Ritmuri rapide (TA, TJ, TV)
NEREGULAT FiAFLA cu transmitere variabila
2. FRECVENTAV, A
BOALA V ATAHICARDIE
SINUSALA100-150
BRADICARDIE SINUSALA
<60
TPSV 160-220 160-220FLUTTER ATRIAL DEPINDE DE BAV 250-350
FIBRILATIE ATRIALA
>100 –FiA cu AV ianlta60-100 -FiA cu AV medie<60 -FiA cu AV joasa
350-600
TAHICARDIE VENTRICULARA
120-200
BAV COMPLET 20-40 70-80 N
3. AX D1 AVFN + +
STG + -DR - +
7. UNDA P N Mica, rotunjita, un singur vf, morfo ct de la un ciclu cadiac la altul(+) in toate D, exceptie: aVR,V1Durata<0,12 s
ABSENTA 1. FiA-inlocuite cu unde fibrilatie cu A mica, morfo variabila, a.i linia izoelectrica →neregulat2. FLA-inlocuite cu unde flutter f a.i linia izoelectrica →dinti de fierastrau3. Ritm jonctional- localizata imediat inainte, imediat dupa QRS sau suprapusa, din cauza activarii aproape simultane a V (in sens anterograd), si a A (in sens retrgrad)4. TV-mascate de complexe QRS largi5. HK-A↓, abs, dar unde T inale, QRS largi
INVERSATA 1. Ritm jonctional- localizata imediat inainte, imediat dupa QRS sau suprapusa, din cauza activarii aproape simultane a V (in sens anterograd), si a A (in sens retrgrad)2. Cai de conducere accesorii-sdr WPW –A sunt activate retrograd printr-o cale accesorie care ocoleste NAV
Precoce cu morfo diferită de ritmul bază
1. EXTRASISTOLA SUPRAVENTRICULARA2. TPSV
MORFOLOGIE DIFERITA de la un ciclu la
altul
3. Ritm ratacitor-schimbarea centrului activator la fiecare bataie cardiaca4. Tahicardie atriala multifocala-generare de impulsuri in numeroase focare ale miocardului A
INALTA>2,5mm
1. HAD in DSA, IT, SP, HTP, cord pulmonar b cardiace congenitale –unda P e ascutita2. HAS in DSV, SM, ST, SAo, HTS, CMP –unda P e larga, cu incizura
LARGA> 0,12s
1. HAS in DSV, SM, ST, SAo, HTS, CMP –unda P e larga, cu incizura =P MITRAL
PP >0,16 s Aritmie sinusala
8. PR N =012-0,2 s>0,2 s BLOC<0,2 s Sdr de preexcitatie
9. COMPLEX QRS
N (+)Ingust, ascutitDurata<0,04-012sMorfologie identica in aceeasi derivatie
Unda Q prezenta in: DI, aVL, V5, V6Amplitudine<1\4 amplitudinea undei RDurata<0,04s-1 patrat mic
Unda R(+) in toate D, exceptie: aVR Amplitudine in derivatiile mb>5mm, iar in derivatii precordiale >10mmIn ac derivatie A ct de la un ciclu cardiac la altulA ↑ treptat de la V1→V6
QRS premature , neprecedate
de P,cu
morfologie modificată
faţă de ritmul de
bază
Extrasistola ventriculara
<0,12 s TPSV>0,12 s TV paroxistiva
Extrasistola ventriculara >0,04 s
A>25%din RQ patologic
10. ST N IzolectricSupra-denivelat
Pericardita acHVSBRSCMPHInfarct miocardic acu
12. T N +, Asimetric
13. U
pauza decalanta EXTRASISTOLA SUPRAVENTRICULARA
pauza compensatorie EXTRASISTOLAVENTRICULARA
interval izoelectric, fără FLUTTER ATRIAL
14. CONCLUZIE
