Embed Size (px)
Citation preview
www.iplacex.cl
Anatomía y fisiología aplicada UNIDAD Nº II
Anatomía básica de los sistemas del cuerpo humano
www.iplacex.cl 2
Introducción
El siguiente material educativo se enfoca principalmente en el estudio más a
profundidad de los sistemas del cuerpo, muscular, nervioso, endocrino, cardiovascular,
respiratorio, gastrointestinal, genitourinario y sistema integumentario. Cada uno con
sus componentes y disposición en el cuerpo, es por eso por lo que es importante
aplicar los conceptos de esquema y estructura corporal desarrollados en el material
anterior.
SEMANA 4
www.iplacex.cl 3
Ideas Fuerza
1. Estudiar cada uno de los sistemas identificando la disposición de sus partes en el
cuerpo y relacionarlo con los conceptos antes vistos en los anteriores materiales de
estudio
2. Identificar cada parte de cada sistema con sus formas y características además de
lograr diferenciar a que sistema pertenecen.
3. Establecer relaciones de los sistemas y órganos con el fin de tener una orientación
mental hábil y rápida de la región en que se encuentra en el cuerpo
www.iplacex.cl 4
Desarrollo
1. SISTEMA MUSCULAR
El movimiento es una de las “características vitales” más típicas y que se aprecian con
más facilidad. Cuando caminamos, hablamos, corremos, respiramos o nos entregamos
a una serie de otras actividades físicas que están bajo el control “voluntario” del
individuo, lo hacemos por medio de la contracción de los músculos esqueléticos
Existen en el cuerpo más de 600 músculos esqueléticos. En conjunto, constituyen el
40-50% del peso corporal
Los músculos esqueléticos van a tener un origen e inserción . El músculo se origina en
una parte relativamente estable del esqueleto (origen) y se inserta en la parte del
esqueleto que se mueve cuando el músculo se contrae (inserción).
Estas inserciones son conocidas como tendones
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 5
La mayoría de nuestros músculos abarcan al menos una articulación y se unen a los
dos huesos articulares. Cuando se produce la contracción, un hueso suele permanecer
fijo y el otro se mueve. Los puntos de fijación se llaman origen e inserción.
Estructura muscular:
Las fibras musculares esqueléticas, altamente especializadas, están cubiertas por una
delicada membrana de tejido conjuntivo, denominada endomisio. Grupos de fibras
musculares esqueléticas, llamados fascículos, se mantienen juntos por una envoltura
más fuerte de tejido conjuntivo denominado perimisio. Todo el músculo está cubierto
por una lámina gruesa llamada epimisio.
Dependiendo de la función y la localización del músculo este tendrá una disposición de
sus fibras diferente y en este sentido podemos clasificarlos en:
www.iplacex.cl 6
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 7
1.1 PRINCIPALES MÚSCULOS DEL CUERPO:
Cabeza y cara:
(Patton, 2007)
M. Frontal
M. Temporal
M. Masetero
M. Orbicular de los ojos y
los labios
www.iplacex.cl 8
Músculos del cuello
(Patton, 2007)
Esternocleidomastoideo
(ECOM)
Trapecio superior
www.iplacex.cl 9
(Netter, 2007)
MÚSCULOS DEL DORSO
Vista anterior
(Patton, 2007)
Pectoral mayor
Oblicuos interno y
externo
Recto abdominal
www.iplacex.cl 10
Vista posterior
(Patton, 2007)
Músculos de las extremidades superiores
Brazo
(Patton, 2007)
Trapecio medio e inferior
Dorsal ancho
Cuadrado lumbar
Deltoides
Bíceps braquial
Tríceps braquial
www.iplacex.cl 11
Antebrazo (anterior)
Músculos flexores de muñeca y dedos
(Netter, 2007)
Antebrazo (posterior)
Músculos extensores de muñeca y dedos
www.iplacex.cl 12
(Netter, 2007)
Músculos de las extremidades inferiores
Muslo posterior
Muslo anterior
www.iplacex.cl 13
(Patton, 2007)
(Netter, 2007)
• Cuádriceps (4 porciones)
• Vasto interno
• Vasto externo
• Recto anterior
• Vasto medial oblicuo
• Sartorio
Pierna posterior Gastrocnemios (gemelos) Tendón de Aquiles
Pierna anterior
Tibial anterior
www.iplacex.cl 14
.
2. SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso y el sistema endocrino realizan conjuntamente una función esencial
para el cuerpo, la comunicación.
La homeostasia y por tanto la supervivencia dependen de esta función.
La comunicación hace posible el control, el control permite la integración, la integración
hace posible la homeostasia y la homeostasia es básica para la supervivencia (Patton,
2007)
Tipos de células nerviosas:
Dos tipos principales de células forman el sistema nervioso, las neuronas y la glía. Las
neuronas son células excitables que conducen los impulsos que hacen posibles todas
las funciones del sistema nervioso. En otras palabras, forman el «alambrado» de los
circuitos de información del sistema nervioso.
Por otra parte, la glía o células neurogliales no conducen información ellas mismas,
pero apoyan de diversas maneras la función de las neuronas. (Patton, 2007) Existen
distintos tipos de neuroglias como:
1. Astrocitos.
2. Microglía.
3. Células ependimarias.
4. Oligodendrocitos.
5. Células de Schwann.
www.iplacex.cl 15
(Patton,
2007)
Neuronas
Se estima que el encéfalo humano contiene unos 100 billones de neuronas o un 10%
del número total de células nerviosas del encéfalo. Todas las neuronas constan de un
cuerpo celular (también llamado soma o pericarion) y al menos dos prolongaciones,
un axón y una o más dendritas (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 16
División del sistema:
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Sistema nervioso
S. N. Central S.N. periférico
S.N Autónomo
Simpático Parasimpático
El sistema nervioso central (SNC), como su nombre indica, es el centro estructural y funcional de todo el sistema nervioso. Formado por el encéfalo y la médula espinal.
www.iplacex.cl 17
Tanto el encéfalo como la médula espinal son estructuras delicadas y vitales, por lo que
requieren de 2 cubiertas protectoras:
La más extrema formada por huesos
• Cráneo y vertebras
La cubierta interior consiste en unas membranas denominadas meninges
• Duramadre.
• Aracnoides.
• Piamadre. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 18
(Patton, 2007)
Espacios entre meninges:
• Espacio epidural. Está inmediatamente fuera de la duramadre, pero dentro de
las cubiertas óseas del encéfalo y médula espinal.
• Espacio subdural. El espacio subdural se sitúa entre la duramadre y la
aracnoides. El espacio subdural contiene una pequeña cantidad de líquido
seroso lubricante. (Patton, 2007)
• Espacio subaracnoideo. Como su nombre indica, el espacio subaracnoideo está
debajo de la aracnoides y fuera de la piamadre. Este espacio contiene una
cantidad significativa de líquido cefalorraquídeo.
www.iplacex.cl 19
(Netter, 2007)
El encéfalo
El encéfalo es uno de los mayores órganos de los adultos
Consta, en números redondos, de 100 billones de neuronas y 900 mil billones de
neuroglia.
El encéfalo adquiere su tamaño definitivo hacia los dieciocho años, pero sólo crece
rápidamente durante los 9 primeros años poco más o menos
Componentes del encéfalo
Las seis partes principales del encéfalo citadas de abajo arriba son las siguientes:
www.iplacex.cl 20
• Bulbo raquídeo
• Protuberancia
• Mesencéfalo
• Cerebelo
• Diencéfalo
• Cerebro
(Patton, 2007)
Corteza cerebral
El cerebro, la división mayor y superior del encéfalo, consta de dos mitades, los
hemisferios cerebrales derecho e izquierdo
(Netter, 2007)
www.iplacex.cl 21
Lóbulos cerebrales
5 lóbulos.
Cuatro de ellos se denominan como los huesos que tienen encima:
• Lóbulo frontal,
• Lóbulo parietal
• Lóbulo temporal
• Lóbulo occipital
• Un quinto lóbulo, La ínsula (ínsula de Reil), está oculto a la vista en el fondo de
la cisura de Silvio
(Netter, 2007)
Tronco encefálico
El tronco del encefálico es la estructura nerviosa que se encuentra en la fosa cerebral
posterior. Es la mayor ruta de comunicación entre el cerebro anterior, la médula espinal
y los nervios periféricos. También controla varias funciones incluyendo la respiración,
regulación del ritmo cardíaco y aspectos primarios de la localización del sonido
www.iplacex.cl 22
(Netter, 2007)
Cerebelo
Ubicado en la parte posterior e inferior al cerebro.
Su función principal es la de mantener el equilibrio y la coordinación de los movimientos
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 23
Medula espinal
Se extiende desde el foramen magno (craneo) hasta por debajo del borde inferior de la
primera vértebra lumbar(L1) en el adulto, en niño pequeño es relativamente más larga y
termina en la segunda vértebra lumbar (L2) está rodeada por la duramadre, aracnoides
y piamadre
(Netter, 2007)
Presenta dos ensanchamientos uno en la región cervical y otro en la región
toracolumbar precedidas y separadas por dos partes más estrechas.
www.iplacex.cl 24
Gentileza Google.
En el extremo distal se forma el cono medular de donde desciende el filum terminale
que se inserta en la cara posterior del coccix
Gentileza Google
La medula espinal presenta 31 pares de nervios espinales formados por:
www.iplacex.cl 25
o Raíces anteriores o motoras
o Raíces posteriores o sensitivas
• 8 cervicales
• 12 dorsales
• 5 lumbares
• 5 sacras
• 1 coccígea
Gentileza Google
Su función es básicamente servir de vía para el transporte de información desde la
periferia hasta los niveles superiores del sistema y viceversa
Gentileza Google
www.iplacex.cl 26
2.1. SISTEMA NERVIOSO PERISFERICO
Está formado por los nervios que están situados en la periferia o "regiones externas"
del sistema nervioso. Los nervios que se originan en el encéfalo se denominan nervios
craneales, y los que se originan en la médula espinal nervios raquídeos o espinales.
Éste está formado por los 31 pares de nervios raquídeos que emergen de la médula
espinal, los 12 pares de nervios craneales que emergen del encéfalo, y todos los
nervios menores en los que se ramifican estos nervios “principales (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 27
Nervios craneales
(Netter, 2007)
(Patton, 2007)
La salida de los nervios hacia la periferia, formaran plexos que darán origen a los
nervios, que serán los que comunicaran las aéreas mas distales del cuerpo con el
sistema nervioso.
• Plexo cervical
www.iplacex.cl 28
• Plexo braquial
• Plexo lumbar
• Plexo sacro
• Plexo coxigeo
(Netter, 2007)
El siguiente esquema grafica la formación del sistema nervioso periférico con el
recorrido de cada nervio hacia las partes más distales del cuerpo.
www.iplacex.cl 29
(Patton,
2007)
Uno de los nervios más importantes y el más grande en el cuerpo humano, es el nervio
ciático, desde el punto de vista clínico debemos tener en cuenta de su ubicación.
La zona glútea podemos dividirla en cuadrantes y es importante tener en cuenta que
este nervio estará ubicado en el cuadrante inferior interno del glúteo. Ya que al
momento de hacer algún procedimiento en la zona tenemos una referencia para no
lesionar.
www.iplacex.cl 30
Gentileza Google
2.2. Sistema nervioso autónomo (SNA)
Es una subdivisión de la porción eferente del sistema nervioso periférico. El SNA es el
que lleva impulsos de las neuronas eferentes a los efectores autónomos o viscerales,
músculo cardíaco, músculo liso y tejido epitelial glandular La principal función del SNA
es regular el latido cardíaco, la contracción del músculo liso y la secreción glandular
con el fin de mantener la homeostasia (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 31
(Patton, 2007)
El SNA tiene dos secciones:
• La sección simpática
• La sección parasimpática.
•
La sección simpática consta de vías neurales que están separadas de las vías
parasimpáticas. No obstante, muchos efectores autónomos están inervados dualmente.
www.iplacex.cl 32
(Patton, 2007)
2.3. SISTEMA ENDOCRINO
Es el conjunto de glándulas que sintetizan sustancias químicas (hormonas) y las liberan
en la circulación sanguínea
El sistema endocrino y el sistema nervioso ejercen sus funciones reguladoras mediante
mensajeros químicos enviados a células específicas. En el sistema nervioso, las
www.iplacex.cl 33
neuronas segregan moléculas de neurotransmisor para enviar señales a células
cercanas que tienen las moléculas receptoras apropiadas.
En el sistema endocrino, las células secretoras envían moléculas de hormona por la
corriente sanguínea para dar señales a células diana específicas en todo el cuerpo. Los
tejidos y órganos que contienen células diana endocrinas se denominan tejidos diana
y órganos diana, respectivamente (Patton, 2007)
Glándulas endocrinas
Las glándulas del sistema endocrino están ampliamente repartidas por cuerpo. La
siguiente tabla expone las glándulas y su ubicación en el cuerpo.
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 34
(Patton, 2007)
3.HORMONAS
Clasificación de las hormonas
Las moléculas hormonales pueden clasificarse de diversas maneras. Por ejemplo,
cuando se clasifican por la función general, pueden identificarse como hormonas
trópicas (las que apuntan a otras glándulas endocrinas y estimulan su crecimiento y
secreción), hormonas sexuales (las que se dirigen a los tejidos reproductivos),
hormonas anabólicas (las que estimulan el anabolismo de sus células diana) y otras
muchas denominadas funcionales. Otra manera útil de clasificar las hormonas es en
función de su estructura química. (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 35
(Patton, 2007)
4. SISTEMA CARDIOVASCULAR:
Sistema cardiovascular se denomina a veces, simplemente, sistema circulatorio. Está
formado por el corazón, que es un dispositivo muscular de bombeo, y un sistema
cerrado de vasos, llamados arterias, venas y capilares.
Como su nombre indica, la sangre contenida en el sistema circulatorio es bombeada
por el corazón a través de un círculo cerrado o circuito de vasos, pasando una y otra
vez por las diversas “circulaciones” del cuerpo (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 36
COMPONENTES
Corazón:
El corazón humano es un órgano musculoso con 4 cavidades, cuya forma y tamaño se
parecen a los del puño de una persona
Está situado en el mediastino, o región media del tórax, inmediatamente detrás del
cuerpo del esternón.
Aproximadamente, dos terceras partes de la masa del corazón se encuentran a la
izquierda de la línea media y una tercera parte a la derecha
El corazón tiene su propia envoltura, un saco inextensible, laxamente ajustado y
denominado pericardio. (Patton, 2007)
El pericardio consta de dos partes:
• Pericardio fibroso, saco duro, de ajuste laxo e inelástico, que rodea el corazón.
• Pericardio seroso, consta de dos hojas.
o -Hoja parietal, reviste interiormente el pericardio fibroso.
o -Hoja visceral (epicardio), se adhiere a la cara externa del corazón; entre
las hojas visceral y parietal existe un espacio, el espacio pericárdico, que
contiene unas gotas de líquido pericardico (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 37
(Patton, 2007)
Estructura del corazón
Pared cardíaca
• Epicardio :La capa más externa de la pared cardíaca se
• Miocardio La masa de la pared cardíaca es la capa media, gruesa y
contráctil,de células musculares construidas dispuestas especialmente, llamada
miocardio, Recuerde también que el músculo cardíaco es autorrítmico, lo que
significa que puede contraerse por sí mismo con un ritmo lento y constante
• Endocardio El revestimiento interno de la pared miocárdica es una delicada
capa de tejido endotelial.
www.iplacex.cl 38
(Patton, 2007)
Cavidades cardiacas
El interior del corazón está dividido en cuatro cámaras o cavidades cardíacas
(Patton, 2007)
Aurículas:
Las dos cavidades superiores del corazón, las aurículas, suelen denominarse
“cavidades receptoras” porque reciben la sangre procedente de los vasos llamados
venas, que son los grandes vasos sanguíneos por los que la sangre retorna desde los
www.iplacex.cl 39
diversos tejidos al corazón, de modo que pueda ser bombeada de nuevo a los mismo.
(Patton, 2007)
Ventrículos:
Son las dos cavidades inferiores del corazón. Dado que reciben sangre de las aurículas
y la bombean fuera del corazón a las arterias, se las considera sobre todo como las
“cavidades de bombeo” del corazón. Debido a que se requiere más fuerza para
bombear la sangre tan lejos, el miocardio (musculo cardiaco) de los ventrículos es más
grueso que el de las aurículas. El miocardio del ventrículo izquierdo tiene mayor
espesor que el del derecho, ya que el primero empuja la sangre a la mayoría de los
vasos del cuerpo, mientras que el segundo sólo lo hace a los vasos que riegan los
tejidos de intercambio de gases de los pulmones. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Válvulas cardiacas:
www.iplacex.cl 40
Son dispositivos mecánicos que permiten el paso de la sangre en una sola dirección.
Cuatro juegos de válvulas facilitan el normal funcionamiento del corazón
Válvulas auriculoventriculares (AV) , son 2, custodian las aberturas entre las aurículas
y los ventrículos (orificio auriculoventriculares). Estas válvulas se denominan también
válvulas cuspídeas.
Las otras dos, las válvulas semilunares (SL), están situadas en el punto donde la aorta
y la arteria pulmonar arrancan de los ventrículos izquierdo y derecho, respectivamente
(Patton, 2007)
La válvula auriculoventricular o válvula tricúspide
(Patton, 2007)
Válvula bicúspide o válvula mitral
Custodia el orificio auriculoventricular
derecho, consta de tres valvas
(cúspides) de endocardio. Dado que
la válvula auriculoventricular derecha
tiene tres valvas.
La estructura de la válvula que
custodia el orificio
auriculoventricular izquierdo es
similar a la de la válvula
auriculoventricular derecha,
excepto en que sólo tiene dos
valvas.
www.iplacex.cl 41
(Patton, 2007)
Válvulas semilunares
La válvula semilunar situada a la entrada de la arteria pulmonar (tronco de la pulmonar)
se denomina válvula semilunar pulmonar
La situada a la entrada de la aorta se llama válvula semilunar aórtica.
(Patton, 2007)
5. VASOS SANGUÍNEOS
Arterias: Una arteria es un vaso que transporta la sangre y la aleja del corazón.
www.iplacex.cl 42
Las arterias elásticas son las más grandes del cuerpo e incluyen la aorta y algunas de
sus ramas principales. Como su nombre indica, las arterias elásticas se pueden
distender sin lesionarse para acoger el flujo de sangre que les llega cuando el
corazón se contrae y posteriormente retraerse cuando los ventrículos se relajan.
(Patton, 2007)
Las arterias musculares o de distribución alejan la sangre del corazón hacia los
órganos y regiones específicas del cuerpo. Tienen un diámetro menor que las elásticas,
pero la capa muscular de su pared es más gruesa en proporción. Igual que las
arterias elásticas, las musculares reciben su nombre propio, como la arteria braquial,
gástrica o mesentérica superior
Las arteriolas o vasos de resistencia Son las arterias de menor calibre. No reciben
nombres individuales, pero en conjunto tienen una importancia fundamental para
regular el flujo sanguíneo corporal. Funcionan mediante la contracción variable del
músculo liso de sus paredes, lo que se traduce en un aumento de la resistencia al flujo
y ayuda a regular la presión arterial y también determina la cantidad de sangre que
entra en cada órgano.
Los capilares son vasos microscópicos que llevan sangre desde las arteriolas a las
vénulas. El flujo de sangre por arteriolas, capilares y vénulas se llama microcirculación .
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 43
(Patton, 2007)
VENAS
Una vena es un vaso que lleva sangre hacia el corazón. Tras atravesar una compleja
red capilar de vasos
Las primeras estructuras venosas son vasos de pequeño diámetro llamados vénulas.
Inicialmente estos pequeños vasos, sobre todo los más próximos al lecho capilar,
tienen una luz muy estrecha, con paredes porosas y delgadas. (Patton, 2007)
Cuando la sangre sale de las vénulas pequeñas, va entrando de forma progresiva en
conductos venosos de mayor calibre llamados venas. Se llaman igual que la arteria
correspondiente
www.iplacex.cl 44
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 45
Principales arterias:
www.iplacex.cl 46
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 47
(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Principales
arterias de
cabeza y cuello
Principales
arterias de las
EESS
www.iplacex.cl 48
(Patton, 2007)
Principales
arterias de las
EEII
www.iplacex.cl 49
Venas principales
(Patton, 2007)
Principales venas de cabeza
y cuello
www.iplacex.cl 50
(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Principales venas de la EESS
Principales venas del tórax
www.iplacex.cl 51
(Patton, 2007)
6. SISTEMA RESPIRATORIO
Estructura del sistema respiratorio:
Puede dividirse en tractos superior e inferior.
Los órganos del tracto respiratorio superior se localizan fuera del tórax, o cavidad
torácica Los órganos del tracto inferior se localizan casi por completo dentro de él.
(Patton, 2007)
Principales venas de la EEII
www.iplacex.cl 52
(Patton, 2007)
Tracto respiratorio superior
Estructura nasal
La nariz está formada por una porción externa y otra interna. La parte externa, la que
sobresale en la cara, está formada por una estructura ósea y cartilaginosa recubierta
de piel que contiene múltiples glándulas sebáceas (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 53
(Patton, 2007)
Senos paranasales
Los cuatro pares de senos paranasales son espacios que contienen aire y que se
abren, o drenan, en la cavidad nasal, tomando sus nombres de los huesos del cráneo
donde se localizan Los senos paranasales son el frontal, el maxilar, el etmoidal y el
esfenoidal (Patton, 2007)
Faringe
www.iplacex.cl 54
Otro nombre para la faringe es garganta. Se trata de una estructura con forma de tubo
de unos 12,5 cm de longitud que se extiende desde la base del cráneo al esófago, justo
delante de las vértebras cervicales. (Patton, 2007)
Las amígdalas faríngeas se localizan en la nasofaringe, en su pared posterior, opuesta
a las narinas posteriores. Se denominan adenoides cuando están aumentadas de
tamaño (Patton, 2007)
Se divide en tres regiones:
• La nasofaringe, localizada justo detrás de la nariz y que se extiende desde
las narinas posteriores hasta el paladar blando;
• La orofaringe, localizada detrás de la boca, entre el paladar blando arriba y
el hueso hioides abajo,
• La laringofaringe, que se extiende desde el hueso hioides hasta su
terminación en el esófago
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 55
Laringe
La laringe está situada entre la raíz de la lengua y el extremo superior de la
tráquea, justo debajo y enfrente de la parte más baja de la faringe
Se trata de una estructura triangular formada por cartílagos que se unen entre sí y
alrededor de ellos mediante músculos o láminas de tejido fibroso o elástico
La membrana mucosa que tapiza la laringe forma dos parejas de pliegues que
protruyen en la luz y la dividen en tres compartimientos o divisiones. El primer par son
las cuerdas vocales vestibulares, o falsas, denominadas así porque no tienen función
alguna en la fonación. El par inferior son las cuerdas vocales verdaderas. (Patton,
2007)
(Patton, 2007)
Cartílago de la laringe
Nueve cartílagos forman la estructura de la laringe. Los tres más grandes, el cartílago
tiroides, la epiglotis y el cartílago cricoides, son estructuras únicas. Hay tres pares de
cartílagos accesorios más pequeños, que son los aritenoides, los cuneiformes y los
corniculados.
www.iplacex.cl 56
(Patton, 2007)
Tráquea
La tráquea es un tubo de unos 11 cm de longitud que se extiende desde la laringe, en
el cuello, hasta los bronquios principales en la cavidad torácica tiene un diámetro de
unos 2,5 cm. En su pared se encuentran anillos de cartílago con forma de C incluidos
dentro de tejido muscular liso a intervalos regulares. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Bronquios
www.iplacex.cl 57
La tráquea se divide en su extremo inferior en dos bronquios principales, el derecho un
poco más largo y vertical que el izquierdo. Su estructura, es semejante a la de la
tráquea y posee anillos cartilaginosos incompletos antes de la entrada en los pulmones,
que sin embargo se completan dentro de ellos Cada bronquio principal entra en el
pulmón y se divide inmediatamente en bronquios más pequeños denominados
bronquios secundarios. Éstos siguen ramificándose, dando lugar a los bronquios
terciarios y a los bronquiolos.
(Patton, 2007)
Alveolos
Los alveolos son las estructuras primarias intercambiadoras de gas que existen en el
tracto respiratorio eficaces a la hora de intercambiar dióxido de carbono (CO2) y
oxígeno (O2) porque cada uno tiene una pared extremadamente fina, que está en
contacto con capilares sanguíneos, y existen millones de alveolos en cada pulmón
La superficie de la membrana respiratoria dentro de cada alveolo está recubierta con
un líquido que contiene surfactante. El surfactante ayuda a reducir la tensión superficial
del líquido, o fuerza de atracción entre las moléculas del agua. De ese modo colabora
en evitar que cada alveolo se colapse y “se pegue” cuando el aire entra y sale con la
respiración. (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 58
(Patton, 2007)
Pulmones
Los pulmones son unos órganos de forma cónica que rellenan por completo el espacio
pleural contenido en la cavidad torácica
Se extienden desde el diafragma hasta un punto ligeramente por encima de las
clavículas, yaciendo entre las costillas, tanto en su cara anterior como posterior
Los bronquios principales y los vasos pulmonares (unidos todos ellos por una
estructura de tejido conjuntivo común y formando la llamada raíz del pulmón)
penetran en ellos por su cara medial, en una zona denominada hilio. (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 59
(Patton, 2007)
Estructuras de los pulmones
Cada pulmón está dividido en lóbulos por las diversas cisuras.
• El izquierdo está dividido en dos lóbulos (superior e inferior)
• El derecho en tres (superior, medio e inferior).
www.iplacex.cl 60
(Patton, 2007)
Pleuras:
Membranas serosas (pleuras) que revisten la cavidad torácica y cubren los pulmones.
• Pleura parietal
• Pleura visceral
Gentileza Google
www.iplacex.cl 61
Diafragma
El musculo más plano del organismo, en forma de bóveda que cierra la cavidad
abdominal limita por abajo la cavidad torácica en cóncavo hacia inferior y convexo
hacia superior y si parte media es aponeurotica o tendinosa y se llama centro frénico y
se encuentra rodeado de bandas musculares
2.7 Sistema digestivo
Órganos de la digestión
Los principales órganos del sistema digestivo forman un tubo a lo largo de todas las
cavidades ventrales del cuerpo. Está abierto en ambos extremos. Este tubo se conoce
por lo general como tubo digestivo o, más frecuentemente, como tracto gastrointestinal
(GI). (Patton, 2007)
La siguiente tabla nombra los segmentos del tracto gastrointestinal y los organos
accesorios del sistema digestivo.
www.iplacex.cl 62
(Patton, 2007)
Capas del tracto gastrointestinal
(Patton, 2007)
Boca
También recibe el nombre de cavidad oral. La cavidad oral (cavidad bucal) está
formada por las siguientes estructuras:
www.iplacex.cl 63
Los labios, que rodean el orificio de la boca y forman el límite anterior de la cavidad
oral, Los carrillos (paredes laterales), La lengua y sus músculos (suelo), Los paladares
duro y blando (techo)
(Patton, 2007)
Lengua
La lengua es una masa sólida de componentes musculares esqueléticos (músculos
intrínsecos) cubiertos por una membrana mucosa.
Los músculos intrínsecos de la lengua tienen, por definición, su origen y su terminación
en la lengua. Favorece la masticación. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Glándulas salivales
www.iplacex.cl 64
Tres pares de glándulas tubuloalveolares submandibulares y sublinguales secretan
una gran cantidad (alrededor de 1 litro) de la saliva producida cada día.
Las pequeñas glándulas (glándulas bucales) situadas en la mucosa que tapiza los
carrillos y la boca contribuyen con menos del 5% al volumen total de saliva (Patton,
2007)
(Patton, 2007)
Dientes
Los dientes son los órganos de la masticación. Están diseñados para cortar, rasgar y
triturar la comida ingerida para que ésta pueda mezclarse con la saliva y ser tragada.
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 65
(Patton, 2007)
Descripción de la cantidad de dientes
(Patton, 2007)
Faringe
En el acto de tragar, o deglución, una masa redonda de comida, llamada bolo, se
desplaza desde la boca al estómago.
A medida que el bolo pasa desde la boca, entra en la orofaringe a través de un orificio
reducido denominado fauces. La orofaringe es la segunda división de la faringe .
Durante la respiración, el aire pasa a través de las tres divisiones faríngeas. Sin
embargo, sólo las porciones terminales de la faringe son utilizadas por el sistema
www.iplacex.cl 66
digestivo. Una vez que el bolo ha atravesando la faringe, entra en el tubo (Patton,
2007)
(Patton, 2007)
Esófago:
Es un tubo muscular revestido de moco colapsable de unos 25 cm de longitud que se
extiende desde la faringe hasta el estómago, penetrando al diafragma en su
descenso de la cavidad torácica a la abdominal. Está situado posteriormente a la
tráquea y al corazón y sirve como una vía dinámica para el paso del alimento, que lo
propulsa hacia el estómago. (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 67
(Patton, 2007)
Cada extremo del esófago está protegido por un esfínter muscular.
El esfínter esofágico superior (EES) ayuda a evitar la entrada de aire durante la
respiración. El esfínter esofágico inferior (EEI) o esfínter cardial.
Estomago
Justo debajo del diafragma, el tubo digestivo se dilata en una estructura elongada y con
forma de saco, el estómago
El estómago se encuentra en la parte superior de la cavidad abdominal por debajo del
hígado y del diafragma, con aproximadamente cinco sextas partes de su masa a la
izquierda de la línea media. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 68
El intestino delgado
Es un tubo que mide aproximadamente 2,5 cm de diámetro y 6 m de longitud. Sus
vueltas en espiral ocupan casi toda la cavidad intestina
El intestino delgado puede dividirse en tres partes:
El duodeno, el yeyuno y el íleon
El duodeno es la división más superior y la parte a la que se ancla el extremo
pilórico del estómago. Mide unos 25 cm de longitud y tiene la forma de la letra C.
El duodeno se convierte en yeyuno en el lugar donde el tubo gira bruscamente hacia
delante y hacia abajo. La porción yeyunal continúa durante los siguientes 2,5 m,
se convierte en íleon, pero sin que exista una línea clara de demarcación entre
ambas divisiones. El íleon mide unos 3,5 m de longitud (Patton, 2007)
Gentileza Google
Intestino grueso
La parte inferior del tubo digestivo recibe el nombre de intestino grueso porque su
diámetro supera notablemente al del intestino delgado.
Sin embargo, su longitud es mucho menor, siendo de alrededor de 1,5-1,8 m.
www.iplacex.cl 69
Su diámetro medio es de unos 6 cm, y disminuye a medida que nos acercamos al
extremo inferior. La parte inferior del tubo digestivo recibe el nombre de intestino
grueso porque su diámetro supera notablemente al del intestino delgado. (Patton,
2007)
Sin embargo, su longitud es mucho menor, siendo de alrededor de 1,5-1,8 m.
Su diámetro medio es de unos 6 cm, y disminuye a medida que nos acercamos al
extremo inferior.
El intestino grueso se divide en ciego, colon y recto y el colon a su vez, se divide en
• Ascendente
• Transverso
• Descendente
• sigmoide (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Los últimos 17 o 20 cm del tubo intestinal reciben el nombre de recto Los últimos 2,5
cm del recto constituyen el conducto anal.
www.iplacex.cl 70
(Patton, 2007)
Apéndice verciforme
El apéndice es, como su nombre indica, un órgano tubular semejante a un gusano.
Mide unos 8 o 10 cm de longitud y suele encontrarse justo detrás del ciego o por
encima del borde pélvico. La luz del apéndice se comunica con el ciego unos 3 cm por
debajo de la válvula ileocecal, lo que lo convierte en un órgano accesorio del sistema
digestivo Sus funciones no son muy conocidas (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Peritoneo
Membrana que cubre la mayoría de estos órganos y los sostiene en su sitio. El
peritoneo es una lámina grande y continua de membrana serosa. Tapiza las paredes
www.iplacex.cl 71
de toda la cavidad abdominal (capa parietal) y también forma el revestimiento exterior
seroso de los órganos (capa visceral). (Patton, 2007)
(Patton,
2007)
Hígado
Es la mayor glándula del organismo. Pesa alrededor de 1,5 kg. Se sitúa justo debajo
del diafragma y ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y parte del epigastrio
(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 72
(Patton, 2007)
Vesícula biliar
La vesícula es un saco con forma de pera que mide entre 7 y 10 cm de longitud y 3 cm
de amplitud en su punto más ancho. Puede contener de 30 a 50 ml de bilis. Se localiza
en la superficie inferior hepática, a la que se ancla mediante tejido conjuntivo areolar.
(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Páncreas
El páncreas es una glándula de color rosa-grisáceo que alcanza unos 12-15 cm de
longitud y que pesa alrededor de 60 g. Su forma recuerda a un pez, con su cabeza y
www.iplacex.cl 73
cuello en la curva en forma de C del duodeno, el cuerpo extendiéndose
horizontalmente por detrás del estómago y la cola tocando el bazo (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
8. APARATO GENITO-URINARIO
Anatomía de sistema urinario
Estructura macroscópica
Los órganos principales del sistema urinario son los riñones, los cuales filtran la
sangre y producen la orina como un desecho que debe ser excretado (eliminado del
organismo). (Patton, 2007)
Riñones
Tienen forma ovalada y con una convexidad medial Un riñón tiene un tamaño
aproximado de 11 por 7 por 3 cm El riñón izquierdo suele ser ligeramente mayor que el
derecho. Los riñones están en una posición retroperitoneal, (posteriores al peritoneo
parietal), y están contra la pared posterior del abdomen (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 74
(Patton, 2007)
Por lo general, el riñón derecho está un poco más bajo que el izquierdo, debido
presumiblemente a que el hígado ocupa parte del espacio por encima del riñón derecho
(Patton, 2007)
La superficie medial de cada riñón tiene una muesca cóncava llamada hilio. Las
estructuras que entran y salen del riñón lo hacen a través del hilio. Una membrana
dura, brillante y blanca envuelve cada riñón (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 75
(Patton, 2007)
Partes internas del riñón
Dentro del riñón encontraremos la siguientes estructuras: corteza, o región externa
Médula o región interna. Pirámides renales, forman la mayor parte del tejido medular.
La base de cada pirámide mira hacia el exterior y la parte estrecha o papila lo hace
hacia la parte interna o hilio. El tejido cortical penetra hacia la médula, entre las
pirámides, formando unas estructuras llamadas columnas renales (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 76
(Patton, 2007)
Cada papila renal sobresale dentro de una estructura en forma de copa denominada
cáliz. Los cálices se unen para formar ese gran colector común que es la pelvis renal.
La pelvis de cada riñón se estrecha a medida que abandona el hilio para formar el
uréter (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 77
(Patton, 2007)
Los riñones son órganos Cada minuto fluyen a través de ellos alrededor de 1.200 ml de
sangre. (1/5 de la sangre que bombea el corazón) Una gran rama de la aorta
abdominal, la arteria renal, lleva la sangre a cada riñón. La sangre retorna finalmente
por las vénulas y venas que siguen y reciben el mismo nombre que las
correspondientes arterias. Al final la vena renal llega a la vena cava inferior. (Patton,
2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 78
La mayor parte del riñón está formado por las nefronas, unidades funcionales
microscópicas de las que existen alrededor de 1,25 millones en cada riñón. La forma de
la nefrona es atípica e inconfundible y está perfectamente adaptada a su función de
filtrado de plasma sanguíneo y formación de orina
Un 85% de todas las nefronas se encuentra situada casi por completo en la corteza
renal y se denomina nefronas corticales, (Patton, 2007)
Mientras que el resto se llaman nefronas yuxtamedulares y se localizan cerca de la
unión de las capas cortical y medular, pero sus asas de Henle llegan a la profundidad
de la médula (Patton, 2007)
Partes de una nefrona
• Corpúsculo renal.
• Cápsula de Bowman.
• Túbulo contorneado proximal.
• Asa de Henle.
www.iplacex.cl 79
• Túbulo contorneado distal.
• Conducto colector
Uréter
Los uréteres son dos tubos de unos 28-34 cm de longitud que recogen la orina de los
riñones y la transportan de forma activa a la vejiga urinaria Empiezan a cada uno de los
lados en el estrecho punto de salida de la pelvis renal
Cada uréter sigue un trayecto retroperitoneal y se dirige en dirección medial hacia la
pelvis, donde llega al ángulo lateral de la vejiga. Después sigue un trayecto oblicuo de
unos 2 cm dentro de la pared vesical (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 80
Dado su trayecto oblicuo por la pared vesical, los extremos del tubo se cierran y se
comportan como válvulas cuando la vejiga está llena, de forma que evitan el flujo
retrógrado de la orina.
Cada uréter consta de tres capas de tejido: capa mucosa interna, capa muscular
media, capa fibrosa externa
La capa muscular está formada por músculo liso y empuja la orina por peristaltismo. La
velocidad y la fuerza de este peristaltismo aumentan al hacerlo el volumen de orina
(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Vejiga urinaria
La vejiga urinaria es una bolsa muscular colapsable que se localiza detrás de la sínfisis
del pubis y por delante del recto
La pared de la vejiga está formada principalmente por tejido muscular liso. El llamado
músculo detrusor o capa muscular está formado por una red de haces
entrecruzados de fibras musculares lisas. (Patton, 2007)
Uretra
www.iplacex.cl 81
La uretra es un pequeño tubo tapizado por membrana mucosa que se extiende desde
el suelo de la vejiga (trígono) hasta el exterior del organismo.
En la mujer, se sitúa justo detrás de la sínfisis del pubis.
y anterior a la vagina cuando atraviesa el suelo muscular (músculo elevador del ano) de
la pelvis Se dirige hacia abajo y hacia delante de la vejiga hasta una distancia de unos
3 cm y termina en el meato urinario externo. (Patton, 2007)
La uretra masculina, por el contrario, se extiende a lo largo de un trayecto curvilíneo de
unos 20 cm pasando por el centro de la próstata nada más abandonar la vejiga.
(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
9. SISTEMA REPRODUCTOR
Los órganos del sistema reproductor pueden clasificarse en
Órganos esenciales para la producción de los gametos (células sexuales) y órganos
accesorios, que desempeñan algún papel de soporte en el proceso reproductor.
En uno y otros sexos, los órganos esenciales de reproducción que producen los
gametos o células sexuales (espermatozoides y óvulos) se denominan gónadas.
(Patton, 2007)
Sistema reproductor masculino:
www.iplacex.cl 82
Las gónadas del varón son los testículos. Los órganos accesorios de la reproducción
en el varón incluyen los conductos genitales, las glándulas y las estructuras de soporte.
Los conductos genitales sirven para conducir el esperma hacia el exterior del
organismo. Dichos conductos son:
• Un par de epidídimos,
• Un par de conductos deferentes,
• Un par de conductos eyaculadores y
• La uretra. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Las glándulas accesorias del sistema reproductor producen secreciones que sirven
para nutrir, transportar y madurar el esperma. Las glándulas son un par de vesículas
seminales, una próstata y un par de glándulas bulbouretrales (de Cowper). Las
estructuras de soporte son el escroto, el pene y un par de cordones espermáticos
(Patton, 2007)
Testículos
www.iplacex.cl 83
Estructura y localización
Los testículos son pequeñas glándulas ovoideas ligeramente aplanadas de lado a lado
que miden 4-5 cm de longitud y pesan 10-15 g. El testículo izquierdo se encuentra por
lo general en el saco escrotal 1 cm por debajo del derecho. Ambos testículos están
suspendidos en el saco por su anclaje al tejido escrotal y por los cordones
espermáticos
Epidídimo
Cada epidídimo consiste en un único tubo en espiral, tirante, encerrado en una
envoltura fibrosa. El tubo tiene un diámetro muy pequeño (apenas microscópico), pero
mide alrededor de 6 metros de longitud. Se extiende a lo largo de la parte alta y por
detrás de los testículos (Patton, 2007)
Conducto deferente (ductus deferens)
El conducto deferente, es una extensión de la cola del epidídimo.
Los conductos deferentes de cada testículo ascienden desde el escroto y pasan a
través del canal inguinal como parte del cordón espermático rodeado de tejido
conjuntivo fibroso, con nervios, vasos sanguíneos y linfáticos, hacia la cavidad
abdominal. Aquí se extienden por encima de la parte superior y por debajo de la
superficie posterior de la vejiga, donde una porción grande y tortuosa denominada
ampolla se une al conducto de la vesícula seminal para formar el conducto eyaculador
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 84
(Patton, 2007)
Conducto eyaculador
Los dos conductos eyaculadores son cortos tubos que pasan a través de la glándula
prostática para terminar en la uretra Se forman por la unión del conducto deferente
distal a la ampolla con los conductos de las vesículas seminales. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 85
Uretra
La uretra realiza en los varones una función doble, en la que participan el sistema
reproductor y el sistema urinario.
La uretra masculina, por el contrario, se extiende a lo largo de un trayecto curvilíneo de
unos 20 cm pasando por el centro de la próstata nada más abandonar la vejiga (Patton,
2007)
(Patton, 2007)
Glándulas reproductoras accesorias
Vesículas seminales
Las vesículas seminales son bolsas con circunvoluciones que miden unos 15 cm de
longitud si se extienden por completo. Cada una de ellas es un divertículo tubular del
conducto deferente en un lado y se arrolla sobre ella misma hasta formar un cuerpo de
unos 5-7 cm de longitud.
www.iplacex.cl 86
(Patton, 2007)
Glándula prostática
La próstata es una glándula compuesta tubuloalveolar que se localiza justo debajo de
la vejiga y tiene forma de donut. Tiene gran importancia clínica el hecho de que la
uretra discurra por el pequeño agujero localizado en el centro de la próstata (Patton,
2007) (Patton, 2007)
Glándulas bulbouretrales
El color y la forma de las dos glándulas bulbouretrales, o de Cowper, recuerdan a los
guisantes.
www.iplacex.cl 87
Un conducto de aproximadamente 2,5 cm de longitud las conecta con la porción
peneana de la uretra. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Estructuras de soporte
Escroto
El escroto es una bolsa recubierta por piel y suspendida de la región perineal.
Internamente está dividida por un tabique en dos sacos, cada uno de los cuales
contiene un testículo, un epidídimo y la parte inferior de un cordón espermático.
Pene (externo)
Estructura
El pene está compuesto por tres masas cilíndricas de tejido eréctil o cavernoso
envueltas por coberturas fibrosas separadas y mantenidas juntas por la piel que las
envuelve
Los dos cilindros más grandes y superiores se llaman cuerpos cavernosos, mientras
que el más pequeño e inferior, que es el que contiene la uretra, se denomina cuerpo
esponjoso. La parte distal del cuerpo esponjoso se superpone al extremo terminal de
los dos cuerpos cavernosos, el glande
www.iplacex.cl 88
Sobre el que la piel forma un doble pliegue que da lugar a una envoltura más o menos
suelta y retráctil conocida como prepucio
(Patton, 2007)
Cordones espermáticos
Los cordones espermáticos son envolturas cilíndricas de tejido fibroso blanco que
se localizan en los canales inguinales entre el escroto y la cavidad abdominal.
Engloban los conductos deferentes, los vasos sanguíneos y linfáticos y los nervios
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 89
(Patton, 2007)
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
Los órganos esenciales de la reproducción en la mujer, las gónadas, son los dos
ovarios. Los gametos femeninos, u óvulos, se producen en los ovarios
Los órganos accesorios de la reproducción en la mujer comprenden las siguientes
estructuras:
Una serie de conductos o estructuras ductales modificadas que se extienden desde las
proximidades de los ovarios al exterior. Este grupo de órganos incluye las trompas
uterinas, el útero y la vagina. Estos órganos se denominan, junto con el útero,
“genitales internos”. La vulva u órganos reproductores externos, que se suelen
denominar en conjunto “genitales externos”.
Las glándulas sexuales adicionales incluyen las mamas, que desempeñan una función
importante reproductora sólo en las mujeres.
Ovarios
www.iplacex.cl 90
Las gónadas femeninas u ovarios.
Son glándulas nodulares que muestran una superficie irregular después de la pubertad,
alcanzando el tamaño y la forma de una almendra y se sitúan a ambos lados del útero,
por debajo y detrás de las trompas de Falopio. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Utero
En una mujer que nunca ha estado embarazada, el útero tiene forma de pera y mide
unos 7,5 cm de longitud, 5 cm de anchura en su parte más ancha y 3 cm de espesor. El
útero tiene dos partes fundamentales:
Una porción superior más ancha, denominada cuerpo, y otra parte inferior más
estrecha, el cérvix o cuello. Esta parte superior, prominente, del cuerpo se denomina
fondo uterino (Patton, 2007)
Posición del útero
• Ligamentos anchos
• Ligamentos uterosacros.
• Ligamento posterior e
• Fondo de saco posterior (de douglas), o saco rectouterino, entre el recto y el
útero.
www.iplacex.cl 91
• Ligamento anterior
• Ligamentos redondos
(Patton,
2007)
Se observa la localización del útero en la cavidad uterina, entre la vejiga urinaria por
delante y el recto por detrás.
La posición uterina se ve modificada por la edad, los embarazos y la distensión de las
estructuras pélvicas relacionadas, como la vejiga (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 92
(Patton, 2007)
Las paredes uterinas están compuestas de tres capas:
El endometrio, interno; El miometrio, intermedio; y una capa externa incompleta de
peritoneo parietal (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
El endometrio, está compuesto de tres capas de tejido:
www.iplacex.cl 93
Una superficie compacta de un epitelio cilíndrico simple denominado estrato
compacto, Una capa intermédia o esponjosa de tejido conjuntivo laxo, denominada
estrato esponjoso, y una capa interna más densa denominada capa basal, que une
el endometrio con el miometrio subyacente.
Durante la menstruación y después del parto se desprenden las capas compacta y
esponjosa.
El espesor del endometrio varía desde 0,5 mm después del flujo menstrual hasta unos
5 mm al final del ciclo endometrial
La gruesa capa media, o miometrio, está compuesta por tres capas de músculo liso
que se dirigen en todas las direcciones:
Longitudinalmente, transversalmente y de forma oblicua. Estos haces de tejido
muscular se entrecruzan con elementos del tejido conjuntivo y elástico, y se unen al
endometrio sin un límite neto entre ambas capas.
La capa externa de membrana serosa, el peritoneo parietal, es incompleta, ya que no
reviste el cérvix y sólo cubre parte del cuerpo. (Patton, 2007)
Trompas uterinas (de Falopio)
Las trompas uterinas miden alrededor de 10 cm de longitud y se unen al útero por sus
ángulos superoexternos Se encuentran en el margen libre superior de los ligamentos
anchos y se extienden hacia arriba y afuera, hacia los laterales de la pelvis,
describiendo luego una curva hacia abajo y atrás. (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 94
(Patton, 2007)
Divisiones de las trompas uterinas:
Cada trompa uterina está formada por tres divisiones
1. El tercio medial, o istmo, que se extiende desde el ángulo superior externo
del útero.
2. La porción dilatada intermedia, o ampolla, que sigue un camino en curva por
encima del ovario.
3. Una parte terminal con forma de chimenea, o infundíbulo, que se abre
directamente en la cavidad peritoneal.
El extremo externo abierto del infundíbulo recuerda a un flequillo por su trazado
irregular. Sus proyecciones se denominan fimbrias.
www.iplacex.cl 95
Vagina
La vagina es un órgano tubular situado entre el recto, posterior a ella, y la vejiga y la
uretra, anteriores. Desde su orificio externo, en el vestíbulo y entre los labios menores
de la vulva, se extiende hacia arriba y hacia atrás hasta el cérvix
Estructura de la vagina
La vagina es un tubo colapsable de unos 7-8 cm de longitud que tiene una gran
capacidad de distensión. Está compuesta sobre todo por músculo liso y tapizada por
una membrana mucosa que forma múltiples rugosidades.
La mucosa vaginal contiene muchas glándulas exocrinas diminutas que secretan un
fluido lubricante durante la respuesta sexual femenina.
Un pliegue de la capa membranosa sobre todo en chicas jóvenes, forma el himen,
quien forma un pliegue en el borde alrededor de la abertura externa de la vagina,
cerrando parcialmente el orificio para que pueda drenar la sangre menstrual.
www.iplacex.cl 96
(Netter, 2007)
El monte de Venus es un paquete adiposo cubierto por piel que se encuentra por
encima de la sínfisis del pubis. En la pubertad, aparece un tosco vello púbico que
persiste durante toda la vida. (Patton, 2007)
Los labios mayores están cubiertos por piel pigmentada y vello en la superficie externa,
mientras que en la superficie interna son suaves y sin vello. Cada labio mayor está
formado por grasa y tejido conjuntivo con numerosas glándulas sudoríparas y sebáceas
en la superficie interna. (Patton, 2007)
Los labios mayores son equivalentes al escroto en el varón. Los labios menores están
situados medialmente a los labios mayores.
Cada uno está cubierto por piel sin vello. Los dos labios menores se unen
anteriormente en la línea media.
www.iplacex.cl 97
La zona que existe entre ellos se denomina vestíbulo. Los labios menores son
equivalentes al cuerpo esponjoso del pene en el varón.
El clítoris es un pequeño órgano compuesto por tejido eréctil, localizado justo por
detrás de la unión de los labios menores y equivalente a los cuerpos cavernosos y al
glande. (Patton, 2007)
Se encuentra un prepucio incompleto o cubierta sobre la superficie superior del clítoris,
mientras que en la superficie inferior existe un frenillo delgado en la línea media, que es
el equivalente al rafe visible en la superficie inferior del pene del varón.
El meato urinario (orificio uretral) es la pequeña abertura de la uretra y está situado
entre el clítoris y el orificio vaginal.
El orificio vaginal es una abertura mayor que el meato urinario Su localización es
posterior al meato.
Las glándulas vestibulares mayores son dos glándulas con forma de haba, una a cada
lado del orificio vaginal. Cada glándula se abre a través de un conducto largo y único
en el espacio entre el himen y los labios menores glándulas de Bartolino, Son
equivalentes a las glándulas bulbouretrales en el varón y secretan un líquido lubricante.
Existe un grupo de diminutas glándulas mucosas que se abren en el vestíbulo, cerca
del meato urinario, por medio de dos pequeños conductos, son las glándulas
vestibulares menores. También se denominan glándulas de Skene (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 98
(Patton, 2007)
Mamas
Las mamas se encuentran sobre los músculos pectorales y están ancladas a ellos por
una capa de tejido conjuntivo (fascia)
Cada mama está formada por varios lóbulos separados por septos (paredes) de tejido
conjuntivo. Cada lóbulo comprende varios lobulillos, compuestos a su vez por tejido
conjuntivo en el que están embebidas las células secretoras (alveolos) de la glándula,
Los conductos de varios lobulillos se unen y forman un conducto galactóforo
(transportador de leche) único para cada lóbulo, en total entre 15 y 20, en cada pecho.
Estos conductos principales convergen hacia el pezón como los radios de una rueda.
Antes de llegar al pezón, se dilatan ligeramente, formando los pequeños senos
galactóforos Cada uno de estos conductos principales termina en una diminuta
apertura en la superficie del pezón.
www.iplacex.cl 99
El tejido adiposo rodea la superficie de la glándula, justo bajo la piel y entre los lóbulos.
Los ligamentos suspensorios (de Cooper) presentes en el tejido conjuntivo de la mama
ayudan a mantenerlos tejidos conjuntivos y glandulares de toda la estructura,
anclándolos a las cubiertas del pectoral subyacente
Los pezones están rodeados por un área pigmentada circular denominada areola
Contiene numerosas glándulas sebáceas que aparecen como pequeños nódulos bajo
la piel. El sebo producido por estas glándulas reduce la sequedad de la piel areolar
durante la lactancia (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
10. SISTEMA INTEGUMENTARIO
Es un término utilizado para referirse a la piel y sus anejos. La piel es un órgano
delgado, relativamente plano, clasificado como una membrana, la membrana cutánea,
está constituida por dos capas principales: La epidermis: exterior, más fina. Dermis:
interna, más gruesa. Ambas están unidas en la unión dermoepidérmica Existe una
tercera capa, la hipodermis, que está situada bajo la dermis
www.iplacex.cl 100
(Patton, 2007)
Epidermis
Tipos de células.
• Queratocitos: constituyen más del 90% de las células presentes y son el
principal elemento estructural de la piel externa.
• Melanocitos: son células productoras de pigmento (5% del total) y contribuyen al
color de la piel; filtran la luz ultravioleta.
• Células de Langerhans: células dendríticas presentadoras de antígeno (CPA);
desempeñan un papel en la respuesta inmunitaria. (Patton, 2007)
Capas de células
www.iplacex.cl 101
Estrato germinativo (capa de crecimiento): reúne el estrato espinoso y el estrato
basal.
1. Estrato basal (capa basal); capa única de células cilíndricas; sólo ellas sufren
mitosis y emigran luego a través de las otras capas hasta que se desprenden.
2. Estrato espinoso (capa espinosa): células dispuestas en ocho a diez capas,
con desmosomas prominentes; son células ricas en ARN.
Estrato granuloso (capa granulosa): células dispuestas en dos a cuatro capas y llenas
de queratohialina; contienen grandes cantidades de enzimas lisosómicas.
Estrato lúcido (capa clara): células llenas del precursor de la queratina llamado
eleidina; no existen en la piel fina.
Estrato córneo (capa córnea): es la capa más superficial; células muertas llenas de
queratina (zona de barrera). (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 102
Unión dermoepidermica
• Una membrana basal definida, elementos fibrosos especializados y un gel de
polisacáridos sirven para “pegar” la epidermis a la dermis, situada debajo.
• La unión supone una barrera especial al paso de algunas células y grandes
moléculas. (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Dermis
Llamada la “verdadera piel”, es mucho más gruesa que la epidermis y se encuentra
debajo de esta última.
Confiere resistencia a la piel. Actúa como depósito de reserva de agua y electrólitos.
Contiene diversas estructuras:
Músculos erectores del vello y folículos pilosos Receptores sensitivos
www.iplacex.cl 103
Glándulas sudoríparas y sebáceas. Numerosos vasos sanguíneos. El abundante
aporte vascular desempeña un papel decisivo en la regulación de la temperatura.
(Patton, 2007)
Capas de la dermis.
Capa papilar (K): formada por papilas dérmicas que se proyectan en la epidermis;
contiene finas fibras colágenas y elásticas, así como la unión dermoepidérmica, y forma
un patrón único que da origen a las huellas dactilares personales.
Capa reticular (L): contiene fibras colágenas blancas, densas y entrelazadas, así
como fibras elásticas que hacen a la piel fuerte, pero distensible; el cuero es una
elaboración de la piel animal (Patton, 2007)
La dermis contiene fibras musculares esqueléticas (voluntarias) y lisas (involuntarias).
En la piel de la cara y del cuero cabelludo, hay una serie de músculos esqueléticos que
permiten una amplia variedad de expresiones faciales y que también son responsables
de los movimientos voluntarios del cuero cabelludo. Cada folículo piloso cuenta con un
www.iplacex.cl 104
pequeño haz de músculos involuntarios unidos a él. Son los músculos erectores del
vello. (Patton, 2007)
Receptores sensitivos
Localizados en la dermis de todas las zonas cutáneas existen millones de receptores
sensitivos somáticos especializados también permiten que la piel actúe como un
órgano de los sentidos, transmitiendo al cerebro sensaciones de dolor, presión, tacto y
temperatura
(Patton, 2007)
Hipodermis
Llamada también capa subcutánea aponeurosis superficial. Se localiza profunda a la
dermis; forma conexiones entre la piel y otras estructuras. No es parte de la piel.
www.iplacex.cl 105
(Patton, 2007)
Color de la piel
Melanina.
Determinante básico es la cantidad, tipo y distribución de melanina.
Tipos de melanina.
• Eumelanina: grupo de melaninas pardo oscuras (casi negras).
• Feomelanina: grupo de melaninas rojizas y naranjas
La melanina se forma en los melanocitos a partir de la tirosina Los melanocitos liberan
la melanina en paquete denominados melanosomas. Los melanosomas son ingeridos
por los queratinocitos circundantes y forman una cubierta por encima del núcleo.
(Patton, 2007)
Los densos haces de fibras colágenas blancas que caracterizan a la capa reticular de
la dermis tienden a orientarse en patrones cuyo aspecto difiere entre una zona del
cuerpo y otra. El resultado es la formación de las llamadas líneas de división
Si las incisiones quirúrgicas se realizan en paralelo a las líneas de división o de
Langer, la herida resultante tendrá menor tendencia a abrirse y la cicatriz será fina y
menos visible. (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 106
Anexos de la piel
Los anejos o anexos de la piel son el pelo, las uñas y las glándulas cutáneas.
Pelo
Distribución: por todo el cuerpo, excepto las palmas de las manos y las plantas de los
pies y alguna otra pequeña zona. Previo al nacimiento existe un pelo fino y suave, que
se denomina lanugo. El pelo áspero que se desarrolla en las axilas y el pubis en la
pubertad se denomina pelo terminal.
Los folículos pilosos y el pelo se desarrollan en la epidermis; el estrato germinativo
forma la capa más interna de folículos y matriz germinal; las mitosis de las células de la
matriz germinal forman el pelo. (Patton, 2007)
Partes del folículo piloso
• Papila: racimo de capilares bajo la matriz germinal.
• Raíz: parte del pelo incluida en el folículo en la dermis.
• Tallo: parte visible del pelo.
• Médula: núcleo interno del pelo; corteza: parte externa.
www.iplacex.cl 107
Uñas
Están formadas por células epidérmicas transformadas en queratina dura.
• Cuerpo ungueal: parte visible de la misma.
• Raíz: parte de la uña situada en un surco escondido por un pliegue de la piel
denominado cutícula.
• Lúnula: zona blanca, en forma de media luna, próxima a la raíz.
• Lecho ungueal: capa de epitelio bajo el cuerpo ungueal; contiene abundantes
vasos.
o Parece rosada bajo las uñas translúcidas.
o Las uñas pueden tener estrías pigmentadas
Crecimiento: las uñas crecen por mitosis de las células del estrato germinal bajo la
lúnula; su crecimiento medio es de 0,5 mm por semana o algo superior a 2 cm al año.
(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
Glándulas cutáneas
Hay dos tipos de glándulas sudoríparas.
• Glándulas ecrinas: Son las glándulas sudoríparas más numerosas; muy
pequeñas. Distribuidas por toda la superficie corporal, excepto e algunas
pequeñas zonas. Glándulas simples, tubulares, arrolladas. Funcionan durante
www.iplacex.cl 108
toda la vida Segregan transpiración o sudor; eliminan desechos ayudan a
mantener una temperatura central constante.
• Glándulas apocrinas: Profundamente situadas en la capa subcutánea
Distribución limitada: axilas, areolas mamarias y zona de alrededor del ano.
Tamaño grande (muchas veces más de 5 mm de diámetro) Glándulas simples,
tubulares, ramificadas. Empiezan a funcionar en la pubertad. La secreción
presenta cambios cíclicos en la mujer relacionado con la menstruación.
Glándulas sebáceas
Segregan sebo, una sustancia grasa que mantiene el pelo y la piel blandos y flexibles;
evitan la excesiva pérdida de agua por la piel. Sus componentes lípidos tienen acción
antifúngica. Son glándulas simples, ramificadas. Se encuentran en la dermis, excepto
en las plantas de las manos y palmas de los pies. Su secreción aumenta en la
adolescencia; pueden dar lugar a la formación de granos y comedones (puntos negros)
(Patton, 2007)
Glándulas ceruminosas
www.iplacex.cl 109
Glándulas sudoríparas apocrinas modificadas. Glándulas simples, tubulares arrolladas.
Vacían su contenido en el conducto auditivo externo, solas o con las glándulas
sebáceas. La secreción mixta de las glándulas sebáceas y ceruminosas se denomina
cerumen (cera). (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 110
Conclusión
En el campo de la medicina, cabe destacar la relevancia que implica, el estudio de cada
uno de los sistemas de nuestro cuerpo , pues reconocer las disposiciones de sus
partes, permite poder tener un alcance de lo que llevamos a diario con nosotros y por
cierto, nos abre u espectro a conectar lo que anteriormente hemos visto en este curso.
Reconocer cada parte de cada sistema con sus formas y características es
fundamental para el logro de establecer relaciones de los sistemas y órganos con el fin
de tener una orientación mental hábil y rápida de la región en que se encuentra en el
cuerpo.
www.iplacex.cl 111
Bibliografía
Según formato APA
http://www.cva.itesm.mx/biblioteca/pagina_con_formato_version_oct/apa.htm
www.iplacex.cl 112
