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José Daniel Villarreal Galán
Anatomía cardiaca
Objetivos
Características anatómicas
Vasos cardiacos
Impulsos del sistema de conducción
Conclusiones
Índice
Por medio de la presente, se pretende hacer un breve recorrido anatómico y fisiológico del corazón.
Objetivos
Características anatómicas
• Es la zona central amplia que separa las dos cavidades pleurales situadas lateralmente, se extiende desde el esternón hasta los cuerpos vertebrales y desde la abertura torácica superior hasta el diafragma
El mediastino medio se localiza centralmente en la cavidad torácica. Contiene al pericardio, corazón, origen de los grandes vasos, diversos nervios y pequeños vasos.
Mediastino
Es un saco fibroseroso que rodea al corazón y a la raíz de los grandes vasos. Tiene dos componentes
El espacio entre las dos capas del pericardio
Seroso, contienen una película fina de
Líquido pericárdico que permite que
El corazón lata en un entorno de
Fricción mínima
Pericardio
Pericardio
Fibroso Seroso
Parietal
Visceral
Orientación del corazón.- su forma global es la de una pirámide caída que descansa sobre uno de sus lados.
Corazón
La base esta constituida por la aurícula izquierda, una pequeña porción de la derecha y la parte proximal de las grandes venas.
La cara anterior esta formada en su mayor parte por el ventrículo derecho y parte de la aurícula derecha y ventrículo izquierdo
La cara diafragmática, esta formada por el ventrículo izquierdo y peña porción del derecho
La cara pulmonar izquierda, se forma por el Ventrículo izquierdo y parte de la AI
La cara pulmonar derecha esta formada por la AD
Corazón
Cara anterior del corazó
Cara posterior del corazón
Los tabiques internos dividen el corazón en 4 cámaras (2 aurículas y 2 ventrículos) y dan lugar a depresiones externas llamadas surcos
Surco coronario
rodea al corazón, separando las aurículas de los ventrículos. En su recorrido, contiene la arteria coronaria derecha, la vena cardiaca menor, el seno coronario y la rama circunfleja de la CI
Surcos interventriculares anterior y posterior
separan los dos ventrículos; el SIA se encuentra en la cara anterior y contiene la arteria interventricular anterior y la vena cardiaca mayor; el SIP se encuentra en la superficie diafragmática del corazón y contiene la arteria interventricular posterior y vena cardiaca media
Surcos externos
La sangre que retorna a la aurícula derecha entra a través de las venas cavas, superior e inferior y del seno coronario
Separando a la AD de la izquierda, se encuentra el tabique interauricular, en el se encuentra la fosa oval, que marca la localización del agujero oval embrionario.
Sus paredes están cubiertas por crestas denominadas músculos pectinados.
La orejuela es una bolsa muscular cónica en forma de oreja que externamente cubre la aorta ascendente
Aurícula derecha
Su pared presenta numerosas estructuras musculares irregulares que se denominan trabéculas carnosas.
Unas pocas de estas (músculos papilares) tienen solo uno de sus extremos unido a la superficie del ventrículo mientras que el otro extremo sirve de punto de inserción de un cordón fibroso parecido a un tendón (llamado cuerdas tendinosas) que conectan con los bordes libres de las cúspides de la válvula tricúspide.
Existen tres músculos papilares en el ventrículo derecho
m. papilar anterior, es el mayor y mas constante, nace en la pared anterior del ventrículo
m. papilar posterior, puede estar formado por una dos o tres estructuras y algunas cuerdas tendinosas que nacen directamente de la pared del ventrículo
m. papilar septal, es el mas inconstante, sus cuerdas nacen directamente de la pared septal
Ventrículo derecho
El agujero AV derecho esta cerrado durante la contracción del ventrículo por la Válvula tricúspide (válvula AV derecha), que se denomina así por estar formada por tres cúspides o valvas.
La base de cada cúspide está unida al anillo fibroso que rodea al orificio AV, este anillo fibroso ayuda a mantener la forma del agujero.
El nombre de las tres cúspides, anterior, posterior y septal, se basa en su posición relativa en el ventrículo. Los bordes libres de las cúspides se insertan en las cuerdas tendinosas que nacen en los extremos de los mpusculos papilares.
Válvula tricuspidea
Consta de tres valvas semilunares cuyos bordes libres se proyectan hacia arriba en la luz del tronco pulmonar.
Las valvas se denominan anterior, derecha e izquierda
Cada valva forma un seno en forma de bolsillo, tras la contracción del ventrículo, el reflujo de la sangre llena estos senos pulmonares y fuerza el cierre de las valvas. Esto evita que la sangre del tronco pulmonar refluya al ventrículo derecho
Válvula pulmonar
La mitad posterior o porción de entrada recibe las cuatro venas pulmonares, tiene paredes lisas y deriva de la parte proximal de las venas pulmonares que se incorporan a la AI
Aurícula izquierda
Esta cavidad tiene la capa mas gruesa de miocardio que las demás cavidades
Aquí también existen músculos papilares junto con las cuerdas tendinosas y son denominados anterior y posterior.
Ventrículo izquierdo
La válvula mitral tiene 2 valvas, anterior y posterior. Las bases de las valvas están fijadas a un anillo fibroso que rodea el agujero
Válvula mitral
Es de similar estructura que la pulmonar. Esta formada por 3 valvas semilunares con un borde libre que se proyecta hacia arriba en la luz de la aorta ascendente.
Entre las valvas semilunares y la pared de la aorta ascendente existen senos en forma de bolsillo, los senos aórticos derecho, izquierdo y posterior. Las arterias coronarias derecha e izquierda se originan en los senos aórtico derecho e izquierdo respectivamente, por lo que en algunas ocasiones, el seno posterior es denominado no coronario.
Cuando la sangre fluye tras la sístole y llena los senos aórticos se ve forzado automáticamente al interior de las arterias coronarias
Válvula aórtica
Es una estructura de tejido conjuntivo fibroso denso en forma de cuatro anillos en zonas interconectadas en un plano entre las aurículas y los ventrículos. Los cuatro anillos del esqueleto cardiaco rodean los dos orificios auriculo-ventriculares, la salida de la aorta y el agujero para el tronco pulmonar.
Trígono fibroso derecho, es el area engrosada de tejido conjuntivo entre el anillo aórtico y el anillo AV derecho
Trigono fibroso izquierdo entre el anillo aórtico y el anillo AV izquierdo
Esqueleto cardiaco
Este ayuda a mantener la integridad de los orificios y proporciona una zona de inserción para las válvulas, también separa la musculatura de las aurículas de los ventrículos
Esqueleto cardiaco
Dos arterias coronarias surgen desde los senos aórticos en la zona inicial de la aorta ascendente e irrigan los músculos del corazón.
Rodean el corazón en el surco coronario, con ramas marginales e inter-ventriculares
Vasos coronarios
Coronaria derecha
se origina en el seno aórtico derecho, pasa anteriormente o hacia la derecha entre la aurícula derecha y el tronco pulmonar y después desciende verticalmente en el surco coronario, entre la aurícula y ventrículo derecho.
Al llegar al borde inferior del corazón se dirige posteriormente y continua en el surco sobre la cara diafragmática y la base del corazón. Da numerosas ramas
Rama auricular.- pasa por el surco entre la AD y la aorta ascendente y da la rama para el nodo sinoauricular que rodea posteriormente a la cava superior para irrigar este nodo
Rama marginal derecha que se desprende cuando la coronaria derecha se aproxima al margen inferior del corazón
Tambien proporciona una rama para el nodo AV y termina con una rama interventricular posterior que se situa en el surco AV posteiror
Arterias coronarias
Irriga
la aurícula y ventrículo derechos,
los nódulos sinusal y auriculoventricular,
el tabique interauricular
parte de la cara posterior del ventrículo izquierdo
Coronaria derecha
Se origina del seno aórtico izquierdo de la aorta ascendente. Pasa entre el tronco pulmonar y la aurícula izquierda antes de entrar en el surco coronario. Mientras permanece posterior al tronco pulmonar esta arteria se divide en:
Rama interventricular anterior (descendente anterior izquierda) que desciende de manera oblicua hacia el vértice del corazón en el surco interventricular anterior, puede dar ramas diagonales.
La rama circunflejo discurre a la izquierda en el surco coronario y a la base diafragmática del corazón antes de alcanzar el surco interventricular posterior, da una rama, la marginal izquierda
Coronaria izquierda
Sistema de conducción cardiaco
http://trabajos-fisiologia.blogspot.mx/2012/05/direccion-del-impulso-nervioso-en-el.html
Wikipedia
El patrón único de distribución del sistema de conducción cardiaco establece un importante patrón unidireccional de excitación/contracción a lo largo de su recorrido los fascículos grandes del sistema de conducción están aislados del miocardio circundante por tejido conjuntivo, con lo que se pretende reducir la estimulación y contracción inadecuadas de las fibras musculares cardiacas
Sistema de conducción cardiaco
Los impulsos comienzan en este nodo, el marcapasos cardiaco.
Este grupo de células se localiza en el extremo terminal en la unión de la VCS y la AD
Las señales excitatorias generadas en este nodo se extienden a lo largo de las aurículas produciendo la contracción del músculo
Nodo sinoauricular
A continuación la onda de excitación en las aurículas estimula el nodo AV , que se localiza cerca de la desembocadura del seno coronario, cerca de la inserción de la valva septal de la válvula tricúspide y en el interior del tabique interventricular
Nodo aurículo ventricular
Conocido tradicionalmente como haz de His.
Es una continuación directa del nodo AV, sigue a lo largo del borde inferior de la parte membranosa del tabique interventricular antes de dividirse en rama derecha e izquierda
La rama derecha continua por el lado derecho del tabique interventricular hacia el vértice del ventrículo derecho. Para acabar en el sistema de fibras de Purkinje
La rama izquierda se pasa al lado izquierdo del tabique y desciende hasta el vértice del ventrículo izquierdo , a lo largo de su recorrido va proporcionando ramas que finalmente se continúan con el plexo subendocardico de células de conducción (fibras de Purkinje)
Fascículo auriculoventricular
http://trabajos-fisiologia.blogspot.mx/2012/05/direccion-del-impulso-nervioso-en-el.html
La estructura anatómica, la composición celular y las vías de conducción del corazón forman un sistema eficaz para las contracciones repetidas y organizadas. Como consecuencia, el corazón es capaz de estimularse billones de veces durante el periodo de vida de una persona normal. Con cada ciclo de contracciones, el corazón recibe e impulsa sangre a través de la circulación para proporcionar nutrientes a los tejidos corporales y eliminar los residuos de éstos.
Conclusiones
Bibliografía
Gracias
