71

Anatomía Del Miembro Superior

Embed Size (px)

DESCRIPTION

esquemas prácticos de los músculos del miembro superiorimágenes nítidaspruebas musculares segun el músculo a evaluar.discreción topografica de los músculos, agregación, inervación y rangos de movimientos

Citation preview

Page 1: Anatomía Del Miembro Superior
Page 2: Anatomía Del Miembro Superior

CODO

CARPOMETACARPOFALANGES

BR

AZ

O:

ME

RO

AN

TE

BR

AZ

O:

BIT

O y

R

AD

IO

MA

NO

HO

MB

RO

: C

LA

VÍC

UL

A

y O

PL

AT

O

HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

Page 3: Anatomía Del Miembro Superior

CINTURA ESCAPULAR

Page 4: Anatomía Del Miembro Superior

ESCÁPULA(CARA ANTERIOR)

FOSA SUBESCAPUL

AR

ACROMION

APÓFISIS CORACOIDES

CAVIDAD GLENOIDEA

BORDE EXTERNO O AXILAR

ÁNGULO SUPEROINTERNO

ANGULO INFERIOR

BORDE INTERNO O VERTEBRAL

TUBÉRCULO INFRAGLENOIDEO

Page 5: Anatomía Del Miembro Superior

ESCÁPULA(CARA POSTERIOR)

BORDE INTERNO O VERTEBRAL

BORDE EXTERNO O

AXILAR

FOSA SUPRAESPINOSA

FOSA INFRAESPINOSA

ESPINA

ACROMION

APÓFISIS CORACOIDES

CAVIDAD GLENOIDEA

TUBÉRCULO INFRAGLENOIDEO

ESCOTADURA CORACOIDEA

ANGULO INFERIOR

ANGULO SUPEROINTERNO

Page 6: Anatomía Del Miembro Superior

ESCÁPULA(CARA LATERAL)

ACROMION

TUBÉRCULO INFRAGLENOIDEO

TUBÉRCULO SUPRAGLENOIDEO

CARA DORSAL

BORDE AXILAR

CAVIDAD GLENOIDEA

CARA ANTERIOR (COSTAL)

ÁNGULO INFERIOR

APÓFISIS CORACOIDES

Page 7: Anatomía Del Miembro Superior

CLAVÍCULA

CARA SUPERIOR

CARA INFERIOR

EXTREMO EXTERNO O ACROMIAL

EXTREMO INTERNO O ESTERNAL

CANAL SUBCLAVIO (MUSCULO, ARTERIA Y

VENA SUBCLAVIA)

BORDE POSTERIOR

BORDE ANTERIOR

CARILLA ESTERNAL

CARILLA ACROMIAL

IMPRESIÓN LIGAMENTO

COSTOCLAVICULAR

IMPRESIÓN LIGAMENTO CONOIDE

Y TRAPEZOIDE

Page 8: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIÓN DEL HOMBRO

ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR

Y LIGAMENTOS

LIGAMENTO CORACOCLAVICULAR

ARCO CORACOACROMIAL

CÁPSULA FIBROSA DE LA ARTICULACIÓN DEL HOMBRO Y LIGAMENTOS GLENOHUMERALES

LIGAMENTO TRANSVERSO

Page 9: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIÓN DEL HOMBRO

DISCO ARTICULAR DE LA ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR

BURSA

CARTÍLAGO ARTICULAR

CAVIDAD SINOVIAL

ESCÁPULA

HÚMERO

Page 10: Anatomía Del Miembro Superior

HUESO DEL ANTEBRAZOHÚMERO

TROQUÍTER

TROQUÍN CORREDERA BICIPITAL

IMPRESIÓN O “V” DELTOIDEA

EPICÓNDILO

CÓNDILO

TROCLEA

EPITROCLEA EPITROCLEA

FOSA OLECRANEANA

CANAL DE TORSIÓN

CABEZA

CUELLO ANATÓMICOCUELLO

QUIRÚRGICO

FOSA CORONOIDEA

FOSA CONDILEA

VISTA ANTERIOR

VISTA POSTERIOR

Page 11: Anatomía Del Miembro Superior

HUESO DEL BRAZORADIO

CABEZA

CABEZA

CUELLO

CUELLO

TUBEROSIDAD BICIPITAL

TUBEROSIDAD

BICIPITALAGUJERO NUTRICIO

CRESTA

APÓFISIS ESTILOIDE

S

TUBÉRCULO DORSAL

CARA ARTICULAR DEL CUBITO

CARA ANTERIOR

CARA POSTERIOR

CARA INTERNA

Page 12: Anatomía Del Miembro Superior

HUESO DEL BRAZOCÚBITO

CARA ANTERIOR

CARA POSTERIOR

CARA INTERNA

CRESTA

APÓFISIS CORONOIDES

CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR

AGUJERO NUTRICIO

APÓFISIS ESTILOID

ES

CARA ARTICULAR

PARA EL RADIO

OLÉCRANON

CAVIDAD SIGMOIDEA

MENOR

APÓFISIS CORONOIDE

S

Page 13: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIÓN RADIOCUBITAL

Page 14: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIÓN RADIOCUBITOCARPIANA HUESOS DE LA MANO

CÚBITO

RA

DIO

Page 15: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIÓN RADIOCUBITOCARPIANA HUESOS DE LA MANO

Page 16: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

1. Esternoclavicular:ENCAJE RECÍPROCO

Bi-axial

Superficies:-Epífisis interna de la clavícula

-Manubrio esternalLigamentos:

-Esternoclaviculares-Condrocostoclavicular

Escotadura clavicular

Page 17: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

2. Acromioclavicular:ARTROIDEA-PLANA

Mono-axial

Superficies:-Clavícula (externa)

-AcromiónLigamentos:

-Coracoclaviculares*Trapezoide

*Conoide-Acromioclaviculares

Page 18: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

3. Escapulohumeral:ENARTROSIS-ESFEROIDEA

Multi-axial

Superficies:-Cavidad glenoidea (escápula)-Rodete glenoideo(accesorio)

-Cabeza humeralLigamentos:

-Glenohumerales (superior, medio, inferior)-Coracohumeral

Page 19: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

4. Humeroulnar:TROCLEARMono-axial

Superficies:-Tróclea (Húmero)

-Escotadura troclear-Cabeza radialLigamentos:-Laterales-Posterior

Page 20: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

5. Radioulnar proximalTROCOIDEMono-axial

Superficies:-Escotadura radial (cavidad sigmoidea menor)

-Cabeza del radioLigamentos:

-Anular-Cuadrado

Page 21: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

6. Radioulnar distalTROCOIDEMono-axialSuperficies:

-Epífisis distal del cúbito-Cavidad glenoidea del radio

Ligamentos:-Posterior-Anterior

-Triangular (Fibrocartílago) + IMPORTANTE

Page 22: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

7. RadiocarpianaCONDÍLEA

Bi-Axial

Superficies:-Epífisis distal del Radio *Externa -Escafoides*Interna Semilunar

Ligamentos:-Laterales-Anterior-Posterior

Externa

Interna

Page 23: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES8. Intercapriana

PLANASMono-axial

Superficies:-Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.-Trapecio, trapezoide,

grande yganchosoLigamentos:-Plamares-Dorsales

-InteróseosSemilunar

EscafoidesPiramidal

Pisiforme

GanchosoGrande

Trapecio

Trapezoide

Page 24: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

10. 1º CarpometacarpianaENCAJE RECÍPROCO

Bi-axial

Superficies:-Trapecio

-Base del primer metacarpiano

Page 25: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

11. Carpometacarpianas: 2º,3º,4º,5ºPLANAS

Mono-axiales

Superficies:-2º con trapecio, trapezoide, grande

-3º grande -4º grande, ganchoso

-5º ganchosoBASE DEL METACARPIANO

Page 26: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

12. IntermetacarpianasPLANAS

Mono-axiales

Superficies:-Bases del 2º,3º,4º,5º metacarpiano

Page 27: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

13. MetacarpofalángicasCONDÍLEASBi-Axiales

Superficies:-Epífisis distales de los metacarpianos

-Bases de las falanges proximales

Page 28: Anatomía Del Miembro Superior

ARTICULACIONES

14. InterfalángicasTROCLEARES

Bi-axiales

Superficies:-Cabeza de las falanges proximales

-Base de las falanges medias -Cabeza de las falanges medias-Base de las falanges distales

Page 29: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Hombro

1.Serrato mayor Nervio del serrato mayorInspirador. Escápula (Arriba, abajo, adelante)

2.Dorsal ancho Nervio toracodorsalExtensión, Rotación Interna, Aducción

3.Subclavio Nervio SubclavioBaja la escápula

4.Subescapular Nervios subescapularesRotador interno (Manguito rotador) Aductor

Page 30: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Hombro

5.Pectoral Mayor Nervios pectoralesAductor, flexor

6.Pectoral Menor Nervio pectoral internoInspiración forzada. Escápula arriba-abajo

7.Infraespinoso Nervio supraescapularRotador externo

8.Supraespinoso SupraescapularRotador externo, abducción 30º

Page 31: Anatomía Del Miembro Superior

9.Redondo Mayor Nervio subclavio inferiorRotador interno, aductor

10.Redondo Menor Nervio AxilarRotador externo.

11.Deltoides Nervio AxilarFasc.: Post. Extensor, Ant. Flexor, Med. Abductor

12.Trapecio XI par cranealEscápula arriba, abajo. Extensor de la cabeza

MÚSCULOS Hombro

Page 32: Anatomía Del Miembro Superior

13. Romboides Nervio dorsal de la escápulaLleva la escápula a la línea media (Aductor)

14. Elevador de la escápula Nervio dorsal de la escápula

Eleva la escápula

MÚSCULOS Hombro

Page 33: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Brazo

1. Coracobraquial Nervio musculocutáneoFlexor del brazo, aductor

2. Bíceps Nervio musculocutáneoSupinador, flexor del brazo sobre el antebrazo

3. Braquial Nervio musculocutáneoFlexor del brazo sobre el antebrazo

4.Tríceps Nervio radialExtensor del brazo sobre el antebrazo

Page 34: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Antebrazo Anterior

Primer plano (Epitrocleares)1.Pronador redondo Mediano2.Flexor radial del carpo Mediano3.Palmar menor Mediano4.Flexor cubital del carpo Cubital

Segundo plano (Epitroclear)5. Flexor superficial de los dedos (PERFORADO) Cubital

Page 35: Anatomía Del Miembro Superior

Tercer plano 6.Flexor profundo de los dedos (PERFORANTE) Mediano y Cubital7.Flexor largo del pulgar Interóseo anterio ramo del Mediano

Cuarto plano8. Pronador cuadrado Interóseo anterior ramo del Mediano

MÚSCULOS Antebrazo Anterior

Page 36: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Antebrazo Posterior

Primer plano (Epicondíleos)9. Extensor cubital del carpo Radial10. Extensor común de los dedos Radial11. Extensor del meñique Radial 12. Ancóneo Radial (Extiende la articulación del codo)

Segundo plano: 13. Extensor corto del pulgar Radial14 .Extensor largo del pulgar Radial15. Abductor del pulgar Radial16. Extensor del índice

Page 37: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Antebrazo Externo

Se insertan en la parte lateral del húmero:17. Braquiorradial Radial (Supinador)18. Extensor radial largo del carpo Radial

Epicondíleos:19. Extensor radial corto del carpo Radial20. Supinador Radial

Page 38: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Mano PALMA

TENAR (Hacia el Pulgar)1. Oponente del pulgar Mediano2. Flexor corto del pulgar Mediano, Cubital3. Abductor del pulgar Mediano4- Aductor del pulgar Cubital

HIPOTENAR (Hacia el meñique)5. Flexor del meñique Cubital6. Oponente del meñique Cubital7. Aductor del meñique Cubital8. Palmar cutáneo Cubital

Page 39: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Mano PALMA

MEDIA:9. Lumbricales (Son cuatro) (Van a la 1º falange)1º y 2º Mediano, 3º y 4º cubital10. Interóseos palmares (Son tres) Cubital(Van a la articulación metacarpofalángica corresondiente)

Page 40: Anatomía Del Miembro Superior

MÚSCULOS Mano Dorso

11. Interóseos dorsales Cubital

Page 41: Anatomía Del Miembro Superior

IRRIGACIÓNARTERIA AXILAR

Arriba del pectoral menor

Por debajo del pectoral menor

Abajo del pectoral menor

Torácica Superior

Torácica Lateral

Toracoacromial

Circunfleja anterior

Circunfleja posterior

Subescapular Circunfleja escapular

Toracodorsal

Page 42: Anatomía Del Miembro Superior

Relaciones de la ArteriaAXILAR

En su origen:

-La vena axilar es medial a ella. (Ella es lateral a la vena axilar)

-Los fascículos del plexo braquial son laterales a ella. (Ella es medial al plexo braquial)

Detrás del pectoral:

-Fascículo posterior del plexo siempre detrás de ella. Posterior.

-Fascículo medial cruza diagonal quedando lateral a la arteria. Es Anterior a ella.

Page 43: Anatomía Del Miembro Superior

Relaciones de la ArteriaAXILAR

Torácico largo

Subclavio

Dorsal de la escápula

Pectoral interno

Pectoral externo

Asa de los pectorales

Subescapular superiorToracodorsal

Subescapular inferior

Medial braquial cutámeoMedial antebraquial cutámeo

Axilar

Musculocutáneo

Mediano

Radial Ulnar

Page 44: Anatomía Del Miembro Superior

ARTERIA BRAQUIAL

Braquial

Colateral Externa

Anterior Posterior

Recurrente interósea

Recurrente Radial

Tronco interóseas

Posterior Anterior

RecurrenteUlnar posterior

RecurrenteUlnar anterior

Colateral Interna superior

C.I Inferior

Radial

Ulnar

IRRIGACIÓN

Page 45: Anatomía Del Miembro Superior

ARTERIA BRAQUIAL IRRIGACIÓN

“Del Humero Se Nutren 2 Cocacolas"-Deltoidea

-Humeral Profunda

-Nutricia

-Las 2 Colaterales

Page 46: Anatomía Del Miembro Superior

ARTERIA ULNAR

-Interóseas-Interósea posterior (irriga el dorso de

la mano)-Digitales (Arco palmar superficial)-Palmar profunda (Se anastomosa con la radial en el arco palmar profundo)

IRRIGACIÓN

Page 47: Anatomía Del Miembro Superior

ARTERIA RADIAL

-Palmar superficial (se anastomosa con la ulnar para formar el arco palmar superficial)-Articulares-Metacarpianas (se anstomosan al final con las digitales)

IRRIGACIÓN

Page 48: Anatomía Del Miembro Superior

Radial

Palmar superficial de la

Radial

Metacarpianas

Palmar profunda de la

ulnar

Ulnar

DigitalesArcos palmares

Page 49: Anatomía Del Miembro Superior

Colateral de la Radial

Radial

Interósea posterior de

la Ulnar

Dorso de la mano

Page 50: Anatomía Del Miembro Superior

Vena Axilar

Unión de las braquiales y la basílica

Recibe a la cefálica

Page 51: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

Page 52: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

De los redondos:

Humerotricipital: lateralLímites:-Superior: redondo menor-Inferior: redondo mayor-Interno: tríceps (largo)-Externo: húmeroCircunfleja posterior, nervio circunflejo,venas satélites

Omotricipital: medialLímites:-Superior: redondo menor-Inferior: redondo mayor-Externo: tríceps (largo)Circunfleja escapular, venassatélites

Page 53: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

Humerotricipital:

Límites: superior: redondo mayorExterno: húmeroInterno: tríceps

SE VEN PASAR LA ARTERIA HUMERAL PROFUNDA Y EL NERVIO RADIAL

Page 54: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

Hueco Axilar: Paredes:-Anterior: pectoral menor y mayor, subclavio-Posterior: subescapular-Externa coracobraquial, bíceps-Interna: serrato mayor y costillas.Piso: aponeurosis axilar, ligamento suspensorio de la axila

ARTERIA AXILAR, RAMAS TERMINALES DEL PLEXO BRAQUIAL, VENA AXILAR Y AFLUENTES, GANGLIOS AXILARES.

Page 55: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

Fosa cubital:

Límites:Piso: supinador, braquialSuperior:-pronador redondo

-braquirorradial

CONTENIDOTendón del bíceps, mediano,arteria braquial (ramas terminales), nervio radial (Superficial y profundo)

Page 56: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

Canal de guyón:

Límites:-Detrás: rétináculo de los flexores-Dentro: pisiforme-Delante: prolongación del flexor cubital del carpo

PAQUETE VÁSCULO NERVIOSO ULNAR

Page 57: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

Tabaquera anatómica:

Límites:-Externo: abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar.-Interno: extensor largo del pulgar-Base o fondo: escafoides, más proximal la apófisis estiloides del radio.

ARTERIA RADIAL RAMO SENSITIVO DEL NERVIO RADIAL

Page 58: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

Túnel Carpiano:

PASA EL NERVIO MEDIANO y FLEXORES (Flexor cubital y palmar largo no pasan)

Page 59: Anatomía Del Miembro Superior

Huecos, Canales

Page 60: Anatomía Del Miembro Superior

HuecosCanales

Compartimiento 1: -Abductor largo del pulgar-Extensor corto del pulgarCompartimiento 2-Extensor radial largo del carpo-Extensor radial corto del carpoCompartimiento 3-Extensor largo del pulgar

Retináculo extensor:

Compartimiento 4:-Extensor digital común-Extensor del índiceCompartimiento 5-Extensor del índiceCompartimiento 6-Extensor del carpo

Page 61: Anatomía Del Miembro Superior

LINFÁTICOS

Braquial: brazo

Pectoral: mama

Subescapular: dorso

Central: los anteriores

Apical: central

Page 62: Anatomía Del Miembro Superior

PLEXO BRAQUIAL

Page 63: Anatomía Del Miembro Superior

Paquete vásculonervioso

Page 64: Anatomía Del Miembro Superior

Nervios de la Palma

Ulnar

Mediano

Page 65: Anatomía Del Miembro Superior

Nervios del dorso

Ulnar

Mediano

Radial

Page 66: Anatomía Del Miembro Superior

Ramas del nervio Mediano

-Ramas articulares-Nervio braquial cutáneo interno y accesorio--Nervio interóseo pronador cuadrado, flexor largo propio del pulgar-Nervio cutáneo palmarDa seis ramas colaterales en la mano:-Tenar-Cutánea-Nervios colaterales pulgar e índice

PASA POR EL CANAL BICIPITAL INTERNO

Page 67: Anatomía Del Miembro Superior

INERVACIÓN SENTIVA1.Axilar2.Radial3.Musculocutáneo4.Mediano5.Plexo cervial6.Cutáneo braquial medial7.Cutáneo antebraquial medial 8.Ulnar

Page 68: Anatomía Del Miembro Superior

Mano Funcional

Mano en garra: cubital y mediano

Mano del predicador: cubital

Mano en gota: radial

Page 69: Anatomía Del Miembro Superior

Daño del torácico largo

-ESCÁPULA ALADA

-Pérdida de sensibilidad en la espalda.

-Escápula sobresaliente en la espalda.

Page 70: Anatomía Del Miembro Superior

Rotura del nervio radial-Se puede extender el codo porque ya ha emitido sus ramas para el tríceps y el ancóneo.

-Imposibilidad de extender la muñeca

-Pérdida de sensibilidad en la parte media de la región posterior del antebrazo por lesión del CUTÁNEO ANTEBRAQUIAL PSOTERIOR

-Las articulaciones interfalángicas podrán extenderse. (Los lumbricales e interóseos NO dependen del radial)

Page 71: Anatomía Del Miembro Superior

Daño al Musculocutáneo

-Imposibilidad de flexionar el antebrazo sobre el brazo.

-Pérdida de sensibilidad en la parte lateral del antebrazo.