Anatomia Del Raquis

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Taller de Valoración de Patologías y Alteraciones de la ColumnaVertebral. Prescripción Específica de Ejercicio. “Escuela de Espalda”

Primera Edición - 2014

Taller de Valoración de Patologías yAlteraciones de la Columna

Vertebral. Prescripción Específicade Ejercicio. “Escuela de Espalda”

Profesores: Antonio Moreno Campos, Lidia Rodríguez Santiago.Alumno: José Sebastián Mayorga. ([email protected])

Anatomía y Fisiopatología del raquis

Anatomía del Raquis●

Fisiología y biomecánica del Raquis●

Patologías y alteraciones del Raquis:●

Posturales❍

Estructurales:❍

Congénitas■

Adquiridas■

Opciones de tratamiento●

Valoración e interpretación de alteraciones en la columna vertebral

Cinemática de la lesión.●

Observación, valoración e identificación de patologías comunes.●

Actuación en caso de detección de alguna patología.●

Interpretación de resultados médicos.●

Actividad física desaconsenada en patologías o alteraciones del raquis.●

Prescripción de ejercicio en Seco y en Agua. “Escuela de espalda”

Recomendaciones y objetivos generales de trabajo.●

Estructuración y dinámica “ escuela de espalda”●

Este documento fue desarrollado para José Sebastián Mayorga. Si usted no es José Sebastián Mayorga ([email protected]) por favor denuncie este delito [email protected]. (Puede denunciar de forma anónima o presentarse y recibir importantes beneficios en G-SE) No está permitida la reproducción total ni parcial de esta obra porcualquier medio sin el permiso previo y escrito de los titulares de los derechos de autor.

Ejercicios en seco.●

Ejercicios en agua.●

Casos prácticos de interpretación y aplicación●

Casos prácticos de aplicación



MÓDULO 1. ANATOMÍA RAQUIS

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Anatomía Raquis Tallo longitudinal óseo resistente y flexible.Su longitud total es de 71 a 75 Cm , situada en la parte media y posterior del tronco desde la cabeza, a la cual sostiene. Sus funciones más importantes son:

ü Servir de pilar central del tronco. ü Protector del eje nervioso. (Médula) ü Puntos de unión para los músculos de la espalda y las costillas.

Vértebras

Pilar anterior: Va a ser el cuerpo vertebral, su función: soporte de peso Pilar posterior: Lo constituye el arco posterior y su función va a ser dinámica. Es donde se va a coger todos los músculos. Elementos comunes a todas:

§ Pedículos: apófisis cortas que salen desde la parte posterior del cuerpo vertebral

§ Láminas: placas óseas planas que se extienden a ambos lados de los pedículos, fusionándose en la línea media.

§ Apófisis: tres tipos de apófisis: articular, transversa y espinosa. Sirven como puntos de conexión de ligamentos y tendones. Las 4 apófisis articulares se vinculan a las apófisis articulares de las vértebras adyacentes, formando así las articulaciones facetarias. Éstas, en combinación con los discos intervertebrales, son las que permiten que la columna tenga movimiento. La apófisis espinosa se extiende en forma posterior, a partir del punto en que se fusionan las dos láminas, y actúa como una palanca que activa el movimiento vertebral.




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Subdivisiones Raquis

Columna Cervical (C1, a C7), Estas vértebras protegen el tallo cerebral y la médula espinal, sostienen el cráneo. C1 se llama Atlas. El Atlas tiene forma anular y da soporte al cráneo. C2 se denomina Axis. Es de forma circular y tiene una estructura similar a la de una clavija sin punta (conocida como apófisis odontoides). El Atlas y el Axis permiten que la cabeza gire y se voltee. C3 a C7 tienen forma de caja con pequeñas apófisis espinosas (proyecciones similares a dedos) que se extienden desde la parte posterior de las vértebras.

Columna dorsal o torácica: (D1 a D12). Las vértebras torácicas son más grandes que los huesos cervicales y sus apófisis espinosas son más largas.

Columna lumbar: (L1 a L5). La forma y tamaño de cada una de las vértebras lumbares están diseñados para cargar la mayor parte del peso corporal con elementos estructurales más grandes

Columna sacra: (S1 a S5). Cinco huesos S1 a S5 se fusionan en un triángulo para formar el sacro. El sacro se localiza entre los dos huesos de la cadera que conectan la columna con la pelvis. La última vértebra lumbar (L5) se articula (se mueve) con el sacro. Inmediatamente debajo del sacro se encuentran cinco huesos más, que se fusionan para formar el cóccix.

Coccix: formada por 3 vértebras




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Curvas Raquis

Fruto de la filogénesis o evolución humana el paso de la cuadrupedia a la bipedestación, indujo al enderezamiento y después a la inversión de la curva lumbar apareciendo la lordosis lumbar, la existencia de curvas raquídeas aumenta la resistencia de la estructura hasta 10 veces.




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Disco intervertebral

Situado entre 2 cuerpos vertebrales con el objetivo fundamental de evitar el desgaste vertebral y darle estabilidad al raquis, también se puede considerar un elemento de unión.

La estructura de este disco es muy característica, consta de dos partes:

Núcleo pulposo (parte central): sustancia gelatinosa con un 88% de agua. No vasos ni nervios.

Anillo fibroso: formado por capas fibrosas concéntricas.

Las presiones ejercidas sobre el disco intervertebral, sobre todo cuanto más se aproxima el sacro. El núcleo soporta el 75% de la carga y anillo 25%.

Estas fuerzas de compresión sobre el disco aumentan a medida que aproxima al sacro. Las fuerzas de compresión y elongación condicionan el comportamiento del disco




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Análisis de movimiento

Considerando el conjunto entre el sacro y el cráneo, el raquis constituye el equivalente de una articulación de tres grados de libertad; flexoextensión, inclinación y rotación. Las amplitudes de estos movimientos son muy escasos en cada nivel del raquis, pero globalmente son muy importantes.

FLEXO-‐EXTENSIÓN:

• CERVICAL

• DORSAL(Flexión)

• LUMBAR

ROTACIÓN DE TRONCO: • CERVICAL

• LUMBAR

TRONCO INCLINACIONES LATRALES

• CERVICAL

• DORSAL

• LUMBAR




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Músculos pared abdominal

Recto anterior del Abdomen:

- O: Cartílagos costales de las 5ª,6ª y 7ª costilla y en el apéndice xifoides.

- I: pubis, sínfisis del pubis.

- F: flexor lumbar/ función de prensa abdominal

Transversos del abdomen: Es la capa profunda de la pared abdominal. - O: cartílagos costales de las 6 últimas costillas y también en

las apófisis costiformes de las vértebras lumbares, cresta iliaca y ligamento inguinal(EIAS a Pubis)

- I: tiene inserción en la línea alba.

- F: prensa abdominal y es espirador(respiración abdominal)

Oblicuo menor:

Constituye capa intermedia pared abdominal. - O: cresta ilíaca, aponeurosis lumbar, borde ligamento

inguinal

- I: línea alba y tres últimas costillas.

- F: descenso del tórax , prensa abdominal , inclinación lateral y rotación unilateral( al mismo lado).

Oblicuo mayor: Constituye la cara más superficial de la pared abdominal - O: D5-‐costilla hasta la D12

- I: labio externo de cresta ilíaca ,ligamento inguinal y línea alba

- F: prensa abdominal-‐descenso del tórax, inclinación lateral y rotación al lado contrario




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Músculos laterales tronco

Cuadrado lumbar: tiene tres tipos de fibras Primera: O: cresta ilíaca.

I: última costilla Segunda: O: última costilla

I: apófisis transversas de las 5 últimas vertebras

Tercera: O: Apófisis transversas de las 4 últimas vértebras lumbares

I: Cresta ilíaca.

Músculos posteriores tronco

Los músculos posteriores del tronco están distribuidos en tres planos de profundidad a la superficie. Plano profundo. ( Músculos espinales) Transverso espinoso:

-‐ O: apófisis transversas de una vértebra. - I: Lámina y apófisis transversas de 4 vértebras

subyacentes.

- F: extensor y rotador contralateral.

Músculo interespinoso: -‐ O: apófisis espinosa - I: apófisis espinosa.

- F: extensores

Músculo epiespinoso -‐ O: apófisis espinosa de D1 a D10 - I: apófisis espinosa de D11-‐ L2.

- F: extensores




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MÚSCULO TRAPECIO

Descripción: superficial

Origen: Escapa occipital, apófisis espinosa de todas la cervicales y torácicas

Inserción: Clavícula, acromion y espina de la escápula

Función:

Aducción y elevación y fija la escápula

Todo tipo de lanzamientos, escalada (acto de trepar)

MÚSCULO ROMBOIDES

Descripción: parte inferior de la nuca Origen: Romboides mayor: apófisis espinosas primeras vértebras torácicas. Romboides menor: apófisis espinosas de las 2 últimas vértebras cervicales Inserción: Borde medial de la escápula Función: Aducción y elevación de la escápula Fijan la escápula al tronco




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Músculos raquis cervical

MÚSCULO LARGO DEL CUELLO Descripción: parte anterior pegado a la columna cervical Origen: cuerpos primeras vértebras torácicas y últimas cervicales (porción media) Inserción: cuerpos primeras vértebras cervicales Función: Flexión columna cervical y cabeza hacia delante. Unilateralmente inclina y rota la cabeza al lado opuesto MÚSCULO LARGO DE LA CABEZA Descripción: parte anterior pegado a la columna cervical Origen: Apófisis transversas de C2 a C6 Inserción: Hueso occipital Función: Flexión columna cervical y cabeza hacia delante.Unilateralmente inclina y rota la cabeza al lado opuesto MÚSCULO ESCALENO ANTERIOR Descripción: se dirige hacia delante pasando por detrás de la clavícula Origen: Apófisis transversas de C2 a C6 Inserción: 1ª costilla Función: Eleva las 2 primeras costillas Ayuda a la inspiración Inclina la columna lateralmente MÚSCULO ESCALENO POSTERIOR Descripción: el más profundo de los tres Origen: Apófisis transversas de C6 y C7 Inserción: Borde superior 2ª costilla Función: Eleva las 2 primeras costillas Ayuda a la inspiración Inclina la columna lateralmente




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MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Descripción: superficial y robusto Origen: Cabeza esternal: tendón largo. Esternón. Cabeza clavicular: tendón corto. Clavícula Inserción: Apófisis mastoides Función: Endereza y sujeta cabeza Unilateralmente: inclina cabeza hacia delante y la gira al lado opuesto



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