Upload
andres-e-espinoza-nolasco
View
235
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
1/141
Anatoma Dentar ia In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
2/141
Anatoma Dentar ia Intern a
La terapia endodntica es esencialmente un procedimiento
quirrgico. La base fundamental sobre todos los
procedimientos quirrgicos es un conocimiento profundo de laanatoma. El intento de tratar la cmara pulpar y el sistema de
conducto radicular sin descripcin anatmica detallada sera el
equivalente a un mdico en busca de un apndice sin siquiera
haber ledo Grays anatomy.
(Krasner P.)
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
3/141
Es el espacio localizado en el interior de la pieza dentaria, ocupado porla pulpa dental, limitado en toda su extensin por dentina excepto en laporcin del foramen o formenes apical.
Cavidad Pulpar
Anatoma Dentar ia Intern a
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
4/141
Techo de la Cmara Pulpar
Piso de la Cmara Pulpar
Cavidad de la Cmara Pulpar
Cuerno Pulpar
Conducto Radicular
pice
Topogrficamente se la clasifica en:
Cmara Pulpar
Conducto Radicular
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
5/141
Anatoma Dentaria In terna
Cmara Pulpar
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
6/141
En general sigue la disposicin de las paredes externas de la piezadentaria.
Presenta, a nivel del techo pulpar, inmediatamente por debajo de lacspide una prolongacin pulpar denominado Cuerno Pulpar.
Presenta lasparedes vestibular, palatino/ lingual, mesial y distal que lalimita con las diferentes caras del diente.
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
7/141
Siempre se encuentra en el centro de la pieza dentaria anivel del cuello dentario.
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
8/141
Puede tomar distintos aspectos geomtricos de acuerdo a la cantidady ubicacin de los orificios de entrada a los conductos radiculares(triangulares, trapezoidales, etc.).
Anatoma Dentaria In terna
Cmara Pulpar
M
D
VP
M
D
VP
MD
V
L
MD
V
L
M
D
V
L
M
D
V
L
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
9/141
Se corresponde aproximadamente con el cuello del diente y se hayannicamente en los dientes multirradiculares, mientras que, en los dientesunirradiculares no presenta una delimitacin clnica precisa.
En la parte media del piso, a la altura del cuello dentario, muestra confrecuencia , una superficie convexa, lisa y pulida, que presenta en sus ngulos,la entrada a los conductos.
El Piso de la Cmara Pulpar:
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
10/141
Clnicamente siempre presenta de un color mas oscuro que lasparedes laterales dentinarias.
El Piso de la Cmara Pulpar:
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
11/141
El Piso de la Cmara Pulpar:
Anatoma Dentaria In terna
Los orificios de entrada a los conductos radiculares siempre estnubicados en la interseccin de las paredes con el piso de la cmara.
M
D
VP
M
DV
P
MD
V
P
MD
V
L
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
12/141
Anatoma Dentaria In terna
Laforma y tamao de la cmara pulpar varia constantemente.Las presiones masticatorias, fisiolgicas y patolgicas, las caries, el desgaste efectuado
en la corona del diente y la accin de distintos estmulos externos, as como tambin la
de los materiales de obturacin provocan nuevas formaciones de dentina y aun ndulos
pulpares que hacen variar profundamente la conformacin primitiva de la cmara
pulpar.(O. Maisto)
Normal Estrecha NdulosAmplia Calcificada
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
13/141
Anatoma Dentaria In terna
Conducto Radicular
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
14/141
Biolgicamente se encuentra constituido por dos conductos:
Conducto Dentinario: Campode Accin del Endodoncista.
Conducto Cementario: Pertenece a la regin periapical. Debe serrespetado por el endodonista, dependiendo del terrenoanatomopatolgico.
CDC: Es el punto donde el cemento se une al conducto dentinario.
Anatoma Dentaria In terna
Conducto Radicular
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
15/141
De acuerdo a la curvatura que presentan los conductos radiculares se losclasifican en diferentes grados de complejidad segn Schneider:
Baja Mediana Alta
Anatoma Dentaria In terna
Morfologa de los Conductos Radiculares
Menor a 5 10 a 20 25 a 70
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
16/141
Anatoma Dentaria In terna
Curvaturas de Baja Complejidad
Morfologa de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
17/141
Anatoma Dentaria In terna
Curvaturas de Mediana Complejidad
Morfologa de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
18/141
Anatoma Dentaria In terna
Curvaturas de Alta Complejidad
Morfologa de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
19/141
Anatoma Dentaria In terna
Morfologa de los Conductos Radiculares
Una pieza dentaria con una raz recta y un conducto rectoes una excepcin. La mayora de los canales tienen mltiples
planos de curvatura en toda su longitud .(Cohen S, Burns RC )
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
20/141
Anatoma Dentaria In terna
Morfologa de los Conductos Radiculares
Amplia Estrecha Calcificado RDI RDENormal
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
21/141
Nomenclatura de los Conductos Radiculares
Conducto Principal
Conducto Recurrente
Interconducto
Conducto Lateral
Conductos Secundarios
Conductos Accesorios
Delta Apical
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
22/141
Es el conducto mas importante que pasa por el eje dentario y generalmentealcanza al pice.
Anatoma Dentaria In terna
Conducto Principal
Nomenclatura de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
23/141
Conducto Recurrente
Es el que partiendo del conducto principal recorre un trayecto variabledesembocando de nuevo en el conducto principal, pero antes de llegar alapice.
Anatoma Dentaria In terna
Nomenclatura de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
24/141
Interconducto
Es un pequeo conducto que comunica entre si dos o mas conductosprincipales sin alcanzar el cemento y periodonto.
Anatoma Dentaria In terna
Nomenclatura de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
25/141
Conducto Secundario
Es el conducto que comunica el conducto principal con el periodonto a niveldel tercio apical.
Anatoma Dentaria In terna
Nomenclatura de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
26/141
Conducto Lateral
Es el que comunica el conducto principal con el periodonto a nivel de lostercios medio o cervicalde la raz. El recorrido puede ser perpendicular u
oblicuo.
Anatoma Dentaria In terna
Nomenclatura de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
27/141
Delta Apical
Es un complejo anatmico el cual est constituido pormltiples terminaciones de distintos conductos que alcanzan elforamen apical, formando un delta de ramas terminales.
Un conducto puede dividirse en dos o mas ramas, teniendocada una el mismo o casi el mismo dimetro.
Este complejo anatmico significa, quizs, el mayor problemahistopatolgico, teraputico y pronostico de la endodoncia.
Anatoma Dentaria In terna
Pucci y Reig
Nomenclatura de los Conductos Radiculares
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
28/141
Anatoma Dentaria In terna
Delta Apical
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
29/141
La presencia de conductos accesorios y laterales constituyen una va para elpaso de bacterias y productos de degradacin tisular entre el conducto y el
periodonto.
Anatoma Dentaria In terna
La presencia de mltiples foraminas accesorias y de conductos laterales es
la regla, no la excepcin. (Samuel Seltzer 1979)
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
30/141
Anatoma Dentaria In terna
Frank J. Vertucci
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
31/141
Anatoma Dentaria In terna
Unin Cemento-Dentinaria
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
32/141
Generalmente es el punto mas estrecho del conducto radicular.
En esta zona de unin existe una constriccin que mide en promedio 224micrones en dientes jvenes y 210 micrones en dientes adultos.
No se puede determinar clnicamente ni radiogrficamente.
Es un punto de referencia histolgico.
Unin Cemento Dentinario CDC:
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
33/141
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
34/141
Anatoma Dentaria In terna
No se encuentra un patrn morfolgico de la unin cemento dentinara.
La profundidad de invaginacin de cemento dentro del conductoradicular es generalmente irregular y variable en todas sus paredes, lo que
presenta relevancia al momento de determinar los limites ideales detrabajo.
Unin Cemento Dentinario CDC:
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
35/141
Anatoma Dentaria In terna
Foramen ApicalConstriccinApical
Foramen Apical
CDC
CDC
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
36/141
Foramen Apical
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
37/141
Foramen Apical
Anatoma Dentaria In terna
Round Oval Asymmetrical Semilunar Hourglass serrated
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
38/141
Foramen Apical
Anatoma Dentaria In terna
El pice anatmico puede o no coincidir con el foramen apical.
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
39/141
Anatoma Dentaria In terna
El pice anatmico puede o no coincidir con el foramen apical.
RX
Periapical Tomografia Tomografia
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
40/141
Anatoma Dentar ia Intern a
Foramen Apical
El dimetro del foramen apical aumenta con la edad, siendo el foramen de502 micras en jvenes y 681 en mayores.El foramen no se encuentra perpendicular a la direccin del conducto sinoen plano oblicuo, inclinacin que se acenta luego de los 55 aos.
En el 68% de los dientes jvenes y en el 80% de los mayores de edad laparte cementaria no sigue la direccin de la dentinaria , ni acaba en el vrticeapical.
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
41/141
Anatoma Dentaria In terna
Las piezas dentarias permanentes aparecen en la cavidad oralcon dos tercios de la longitud radicular.
Transcurrirn 2 o 3 aos hasta que se completen sus porcionesradiculares.
Erupcin dentaria
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
42/141
Anatoma Dentaria In terna
Variaciones Morfolgica
Anomala de desarrollo
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
43/141
Fusin: Es la unin de dos o ms grmenesdentarios, en algn estado de su desarrollo, resultandoun solo diente de estructura grande. Clnicamentepresenta una corona de mayor tamao y de diferente
morfologa a su homologa.
Geminacin: es un intento de formacin de dosdientes a partir de un solo germen dentario. Al igual quela fusin, presenta una corona de mayor tamao y dediferente morfologa a su homologa.
Variaciones MorfolgicaAnomala de desarrollo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
44/141
Concrescencia: es un tipo de fusin queimplica la unin de las races de dos o ms dientessolo por el cemento despus de la formacin de lascoronas y races
Microdoncia.
Macrodoncia.
Variaciones MorfolgicaAnomala de desarrollo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
45/141
Variaciones MorfolgicaAnomala de desarrollo
Dilaceracin
Cambio brusco en la inclinacin axial entrela corona y la raz de la pieza dentaria
Anatoma Dentaria In terna
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
46/141
Anatoma Dentaria In terna
Taurodoncia
Ampliacin de la cmara pulpar, lo que puede llegar ala proximidad del pice de la raz.
Puede afectar la denticin permanente o temporaria.
Las piezas dentarias mas afectadas son los molares opremolares, a veces slo un diente y otras veces
molares varios en el mismo cuadrante. La condicinpuede ser unilateral o bilateral.
Cmara Normal
Taurodoncia
Variaciones MorfolgicaAnomala de desarrollo
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
47/141
Anomala del desarrollo de los dientes que presentan una desorganizacindel rgano del esmalte el cual se invagina dentro del cuerpo del diente. Lacavidad que as se forma mantiene una comunicacin con el exterior atravs de una pequea abertura en la superficie de la corona
El incisivo lateral es la pieza que presenta con mas frecuencia un dens indente, con incidencia variable entre 0,04 y el 10%.
Variaciones Morfolgica Anomala de desarrollo
Dens in dente
Clasificaciones basada en la extensin de la estructuradel tejido dentario involucrado.
El tipo C presenta un segundo foramen a nivel del
periodonto.
Tipo D presenta un segundo foramen a nivel del rea
periapical.
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
48/141
Anatoma Dentaria In terna
MAXILAR SUPERIOR
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
49/141
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Central Superior
Edad Media de erupcin:7 a 8 aos.
Edad Media de calcificacin:10 aos
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
50/141
Anatoma Dentaria In terna
Amplia en sentido Mesio- Distal.
Estrecha en sentido Vestbulo- Palatino.
Cuernos Pulpares bien delimitados en eldiente joven.
Se continua con el conducto radicular sin una
delimitacin precisa.
Incisivo Central Superior
Cmara Pulpar
A t D t i I t
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
51/141
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Central Superior
Conducto Radicular
Unconducto en el 100% de los casos
Redondo
Ovoide a Redondo
Ovoide
A t D t i I t
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
52/141
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Central SuperiorConducto Radicular
Unconducto en el 100% de los casos
RODRIGUES, E. A. & SILVA, S. J. A, 2009 Ashiwini S. and al, 2012
Casos de Anatomia radicular atipica
A t D t i I t
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
53/141
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Central Superior
Curvatura Radicular
Recta 75 %
Vestibular 9 %Distal 8 %Mesial 4 %Palatino 4 %
A t D t i I t
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
54/141
Longitud Mxima 25,6 mm
Longitud Mnima 21,0 mm
Longitud Promedio 23,3 mm
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Central Superior
A t D t i I t
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
55/141
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Lateral Superior
Edad Media de erupcin:8 a 9 aos.
Edad Media de calcificacin:11 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
56/141
Anatoma Dentaria In terna
Amplia en sentido Mesio- Distal.
Estrecha en sentido Vestbulo- Palatino.
Cuernos Pulpares bien delimitados en eldiente joven.
Se continua con el conducto radicular
sin una delimitacin precisa.
Incisivo Lateral Superior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
57/141
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Lateral Superior
Conducto Radicular
Un conducto en el 99,9% de los casos
Redondo
Ovoide a Redondo
Ovoide
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
58/141
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Lateral Superior
Conducto Radicular
Un conducto en el 99,9 % de los casos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
59/141
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Lateral Superior
Curvatura Radicular
Recta 30%Distal 53%Palatino 6%Vestibular 4%
Mesial 3%
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
60/141
Longitud Mxima 25,1 mm
Longitud Mnima 20,5 mm
Longitud Promedio 22,8 mm
Anatoma Dentaria In terna
Incisivo Lateral Superior
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
61/141
Anatoma Dentaria In terna
Canino Superior
Edad Media de erupcin:10 a 11 aos.
Edad Media de calcificacin:12 a 13 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
62/141
Anatoma Dentaria In terna
En un corte vestbulo-palatino , forma triangular consu punta hacia el borde cortante.
Amplia en sentido Vestbulo- Palatino.
Estrecha en sentido Mesio- Distal
Se continua con el conducto radicular sin una
delimitacin precisa.
Canino Superior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
63/141
Anatoma Dentaria In terna
Canino Superior
Conducto Radicular
Un conducto en el 100% de los casos
Circular
Ovoide
Ovoide
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
64/141
Anatoma Dentaria In terna
Canino Superior
Curvatura Radicular
Distal 32 %Recta 39 %Palatina 7 %Vestibular 13 %Gradual y Bayoneta 3 %
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
65/141
Longitud Mxima 28,9 mm
Longitud Mnima 23.1 mm
Longitud Promedio 26 mm
Anatoma Dentaria In terna
Canino Superior
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
66/141
Anatoma Dentaria In terna
Primer Premolar Superior
Edad Media de erupcin:10 a 11 aos.
Edad Media de calcificacin:12 a 14 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
67/141
Anatoma Dentaria In terna
Amplia en sentido Vestbulo- Palatino.
Achatada en sentido Mesio- Distal
Cuernos Pulpares bien delimitados y elvestibular en general es el mas largo
Puede estar ubicada mesialmente.
Primer Premolar Superior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
68/141
Primer Premolar Superior
Conducto Radicular
Tres conductos
Tres formenes
6%
P
M
P
M
Dos conductos -
Dos formenes
72%
P
M
P
M
Dos conductos -
Un formen
13%
Un conducto -
Un formen
9%
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
69/141
Premolar Superior
Curvatura Radicular
Una correcta interpretacin radiogrfica proporciona una gran informacin a la clnica.
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
70/141
Primer Premolar Superior
Curvatura Radicular
Conducto
Curvatura Radicular nico Vestibular PalatinoRecta 68% 28% 45%
Distal 20% 14% 14%
Mesial 1% - -
Vestibular 7% 14% 28%
Palatina - 36% 9%
Bayoneta 2% 8% -
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
71/141
Primer Premolar Superior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
72/141
Longitud Mxima 27,5 mm
Longitud Mnima 22,9 mm
Longitud Promedio 25,2 mm
Primer Premolar Superior
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
73/141
Segundo Premolar Superior
Edad Media de erupcin:10 a 12 aos.
Edad Media de calcificacin:12 a 14 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
74/141
Amplia en sentido Vestbulo- Palatino.Achatada en sentido Mesio- Distal
Cuernos Pulpares bien delimitados.
Puede estar ubicada mesialmente.
Segundo Premolar Superior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
75/141
Conducto Radicular
Tres conductos
Tres formenes
1 %
P
M
P
M
Dos conductos -
Dos formenes
24 %
P
M
Un conducto -
Un formen
75 %
Segundo Premolar Superior
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
76/141
Segundo Premolar Superior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
77/141
Recta 9,5%
Distal 27%
Mesial 1,6%
Vestibular 12,7%
Palatina 4%Bayoneta 20,6%
Segundo Premolar Superior
Curvatura Radicular
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
78/141
Segundo Premolar Superior
Longitud Maxima 23 mm
Longitud Minima 19 mm
Longitud Promedio 21 mm
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
79/141
Primer Molar Superior
Edad Media de erupcin:6 a 7aos.
Edad Media de calcificacin:9 a 10 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
80/141
Amplia en sentido Vestbulo- Palatino.
Achatada en sentido Mesio- Distal
Las paredes laterales son generalmente convexas,pudiendo presentar la pared mesial una acentuadaconvexidad.
El piso tiene forma triangular con base vestibular.
Primer Molar Superior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
Primer Molar Superior
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
81/141
p
Conducto Radicular
Cuatro conductos56,5%
Cinco conductos2,4 %Tres conductos
41,1 %
Mesial
Palatino
Mesial
Palatino
MesialPalatino
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
82/141
Raz Mesiovestibular
Primer Molar Superior
Dos conductos
Dos formenes 18,9%
Dos conductos
Un formen 40%
Un conducto
Un formen 41,1%
M
D
V
P
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
83/141
Primer Molar Superior
Curvatura Radicular
Conducto
Curvatura Mesial Distal PalatinaRecta 21% 54% 40%
Distal 78% 17% 1%
Mesial - 19% 4%
Vestibular - - 55%Palatina - - -
Bayoneta 1% 10% -
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
84/141
Primer Molar Superior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
85/141
Primer Molar Superior
M.V D.V P
Longitud Maxima 21,6 mm 21,2 mm 22,5 mm
Longitud Minima 18,2 mm 17,6 mm 17,6 mm
Longitud Promedio 19,9 mm 19,4 mm 20,6 mm
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
86/141
Segundo Molar Superior
Edad Media de erupcin:11 a 13 aos.
Edad Media de calcificacin:14 a 16 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
87/141
Amplia en sentido Vestbulo- Palatino.
Achatada en sentido Mesio- DistalEl piso tiene forma triangular con basevestibular.
Segundo Molar Superior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
88/141
Segundo Molar Superior
Conducto Radicular
Tres conductos 54 %Dos conductos 37%
Un conducto 9%
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
89/141
Segundo Molar Superior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
90/141
Segundo Molar Superior
Curvatura Radicular
Conducto
Curvatura Radicular Mesial Distal Palatina
Recta 22% 54% 40%
Distal 54% - -
Mesial - 17% -
Vestibular - - 37%
Palatina - - -
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
91/141
Segundo Molar Superior
M.V D.V P
Longitud Maxima 22,6 mm 21,3 mm 22,6 mm
Longitud Minima 18,2 mm 17,5 mm 19,0 mm
Longitud Promedio 20,2 mm 19,4 mm 20,8 mm
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
92/141
MAXILAR INFERIOR
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
93/141
Incisivo Central Inferior
Edad Media de erupcin:6 a 8 aos.
Edad Media de calcificacin:9 a 10 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
94/141
Achatada en sentido Mesio- Distal.Se continua insensiblemente con el conductoradicular.
Incisivo Central Inferior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
95/141
Incisivo Central Inferior
Conducto Radicular
Un conducto - Un foramen 70,1%
Dos conductos - Un foramen 23,4%
Dos conductos - Dos formenes 6,5 %
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
96/141
Incisivo Central Inferior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
97/141
Incisivo Central Inferior
Curvatura Radicular
Vestibular 13 %Distal 23 %Recta 60 %Mesial 0 %Lingual 0 %
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
98/141
Incisivo Central Inferior
Longitud Mxima 23,4 mm
Longitud Mnima 19,0 mm
Longitud Promedio 21,5 mm
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
99/141
Incisivo Lateral Inferior
Edad Media de erupcin:6 a 8 aos.
Edad Media de calcificacin:9 a 10 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
100/141
Achatada en sentido Mesio- Distal.
Se continua insensiblemente con elconducto radicular.
Incisivo Lateral Inferior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
101/141
Incisivo Lateral Inferior
Conducto Radicular
Un conducto - Un foramen 56,9%
Dos conductos - Un foramen 14,7%
Dos conductos - Dos formenes 29,4%
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
102/141
Incisivo Lateral Inferior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
103/141
Incisivo Lateral Inferior
Curvatura Radicular
Recta 60 %Distal 23 %Mesial 0 %Labial 13 %Lingual 0 %
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
104/141
Incisivo Lateral Inferior
Longitud Maxima 24,6 mm
Longitud Minima 20,2 mm
Longitud Promedio 22,4 mm
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
105/141
Canino Inferior
Edad Media de erupcin:9 a 10 aos.
Edad Media de calcificacin:13 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
106/141
Marcada amplitud vestbulo-lingual ,semejante a los caninos superior.
Estrecha en sentido mesio-distal.
Se continua gradualmente con elconducto radicular.
Canino Inferior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
107/141
Canino Inferior
Conducto Radicular
Un conducto 94%
Dos conductos - Dos formenes 6%
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
108/141
Canino Inferior
Ovoide
Ovoide
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
109/141
Canino Inferior
Curvatura Radicular
Recta 68 %Distal 20 %Mesial 1 %Vestibular 7 %Lingual 0 %Bayoneta 2 %
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
110/141
Canino Inferior
Longitud Maxima 27,5 mm
Longitud Minima 22,9 mm
Longitud Promedio 25,2 mm
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
111/141
Primer Premolar Inferior
Edad Media de erupcin:10 a 12 aos.
Edad Media de calcificacin:12 a 13 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
112/141
Primer Premolar Inferior
Cmara pulpar semejante a la
de los caninos , aunqueesbozndose la delimitacin delos cuernos pulpares vestibular ylingual.
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
113/141
Primer Premolar Inferior
Conducto Radicular
Tres conductos 0,5%
Un conducto - Un foramen 73,5%
Dos conductos - Un foramen 6,5%Dos conductos - Dos foramen 19,5%
Anatoma Dentaria In terna
Primer Premolar Inferior
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
114/141
Conducto Radicular
Dos conductos - Un foramen 6,5%
Dos conductos - Dos foramen 19,5%
Conducto Vestibular ConductoLingual
Anatoma Dentaria In terna
Primer Premolar Inferior
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
115/141
Conducto Radicular
Tres conductos 0,5%
Mesial
Lingual
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
116/141
Primer Premolar Inferior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
117/141
Primer Premolar Inferior
Curvatura Radicular
Recta 48 %Distal 35 %Mesial -Vestibular 2 %Lingual 7 %Bayoneta 7 %
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
118/141
Primer Premolar Inferior
Longitud Mxima 24,1 mm
Longitud Minina 20,1 mm
Longitud Promedio 22,1 mm
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
119/141
Segundo Premolar Inferior
Edad Media de erupcin:11 a 12 aos.
Edad Media de calcificacin:13 a 14 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
120/141
Segundo Premolar Inferior
Cmara pulpar semejante a la de
los caninos , aunque esbozndosela delimitacin de los cuernospulpares vestibular y lingual.
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
121/141
Segundo Premolar Inferior
Conducto Radicular
Un conducto - Un foramen 85,5%
Dos conductos - Un formen 1,5%Dos conductos - Dos formenes 11,5%
Tres conductos 0 5%
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
122/141
Segundo Premolar Inferior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
123/141
Segundo Premolar Inferior
Curvatura Radicular
Recta 39 %
Distal 40 %Mesial 0 %Vestibular 10 %Lingual 3 %
Bayoneta 7 %
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
124/141
Segundo Premolar Inferior
Longitud Mxima 23,7 mm
Longitud Mnima 19,1 mm
Longitud Promedio 21,4 mm
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
125/141
Primer Molar Inferior
Edad Media de erupcin:6 aos.
Edad Media de calcificacin:9 a 10 aos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
126/141
Bien delimitada, con sus paredes vestibular y lingual frecuentementeparalelas.
Triangular de base mesial.Los orificios de los conductos mesiales se visualizan con dificultaddebido a la formacin de dentina en la pared mesial de la cmara.
Primer Molar Inferior
Cmara Pulpar
Anatoma Den tar ia In terna
Primer Molar InferiorConducto Radicular
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
127/141
4 conductos28,9%
2 conductos6,7% 3 conductos64,4 %
M
D
V
L
M
V
MM
VV
5 conductos
faltacoradiografiasdetresconductos
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
128/141
Primer Molar Inferior
Conducto Distal
Dos conductos - Un formen 40,5%Dos conductos - Dos formenes 59,5%
Un conducto 71,1%
Dos conductos 28,9% Un formen 61,5% Dos formenes 38,5%
Conducto Mesial
Achatado Mesiodistalmente
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
129/141
Primer Molar Inferior
Curvatura Radicular
Curvatura Mesial Distal
Recta 16% 74%
Distal 84% 21%
Mesial - 5%
Vestibular - -
Lingual - -
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
130/141
Primer Molar Inferior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
131/141
Primer Molar Inferior
Longitud Mxima 22,7 mm 22,6 mm
Longitud Mnima 19,1 mm 19,2 mm
Longitud Promedio 20,9 mm 20,9 mm
DISTALMESIAL
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
132/141
Segundo Molar Inferior
Edad Media de erupcin:11 a 13 aos.
Edad Media de calcificacin:14 a 15 aos
Anatoma Dentaria In terna
d l f i
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
133/141
Bien delimitada, con sus paredes vestibular y lingual frecuentementeparalelas.
Triangular de base mesial.Los orificios de los conductos mesiales se visualizan con dificultaddebido a la formacin de dentina en la pared mesial de la cmara.
Segundo Molar Inferior
Cmara Pulpar
Anatoma Dentaria In terna
S d M l I f i
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
134/141
Segundo Molar Inferior
Conducto Radicular
Un conducto 3%Dos conductos 47%Tres conductos 50%
Anatoma Dentaria In terna
S d M l I f i
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
135/141
Segundo Molar Inferior
Conducto Radicular
Ovoide
Redondo
Redondo
Anatoma Dentaria In terna
S d M l I f i
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
136/141
Segundo Molar Inferior
Conducto Distal
Conducto Mesial
Achatado Mesiodistalmente
Un conducto - Un foramen 13%Dos conductos - Un formen 49%Dos conductos - Dos formenes 38%
Un conducto - Un foramen 92%
Dos conductos - Un foramen 38%Dos conductos - Dos formenes 3%
Anatoma Dentaria In terna
S d M l I f i
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
137/141
Segundo Molar Inferior
Curvatura Radicular
Raz
Curvatura nica Mesial DistalRecta 53% 27% 58%
Distal 26% 61% 18%
Mesial - 0% 10%
Vestibular - 4% 4%
Lingual 2% - -
Bayoneta 19% 7% 6%
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
138/141
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
139/141
Anatoma Dentaria In terna
Seg ndo Molar Inferior
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
140/141
Segundo Molar Inferior
Conducto en C - Clasificacin
Tipo I: Conductos en C completa o Fusionados.Conductos completos sin ninguna separacin. Conductonico en la porcin apical.
Tipo II: Conductos Simtricos. Dos ms conductossimples discretamente separados, simtricos en tamao ycontinuidad hasta el pice. Similar a los segundos molaresinferiores con races separadas.
Tipo III: Conductos en Semicolon o Punto y Coma.Conductos en forma de C en los cuales existe dentinaseparando el conducto D del V o L.
Anatoma Dentaria In terna
7/25/2019 Anatomia Dentaria Interna
141/141
El conocimiento de la anatomia interna
dentaria y sus variaciones es de gran
importancia para un correcto diagnstico,pronstico y planificacin de la terapia
endodntica.