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1 07/2006 07/2006 Prof.Dr. Jair de Campos Soares Prof.Dr. Jair de Campos Soares ANATOMIA DA ANATOMIA DA CABE CABEÇA PROF. DR. JAIR DE CAMPOS SOARES PROF. DR. JAIR DE CAMPOS SOARES Departamento de Anatomia Departamento de Anatomia Instituto de Biociências Instituto de Biociências – UNESP UNESP - Botucatu Botucatu 07/2006 07/2006 Prof.Dr. Jair de Campos Soares Prof.Dr. Jair de Campos Soares ANATOMIA TOPOGRÁFICA DA CABEÇA REGIÕES DA FACE 8 1. 1. ORBIT ORBITÁRIA RIA 2. 2. FRONTAL FRONTAL 3. 3. SUPERCILIAR SUPERCILIAR 4. 4. INFRA INFRA-ORBITAL ORBITAL 5. 5. MENTONIANA MENTONIANA 6. 6. ZIGOM ZIGOMÁTICA TICA 7. 7. TEMPORAL TEMPORAL 8. 8. NASAL NASAL 9. 9. BUCAL BUCAL 10. 10. FACIAL FACIAL 1 1 2 4 6 10 9 3 5 8 07/2006 07/2006 Prof.Dr. Jair de Campos Soares Prof.Dr. Jair de Campos Soares ANATOMIA TOPOGRÁFICA DA CABEÇA REGIÕES DA FACE 1. 1. ORBIT ORBITÁRIA RIA 2. 2. FRONTAL FRONTAL 3. 3. SUPERCILIAR SUPERCILIAR 4. 4. INFRA INFRA-ORBITAL ORBITAL 5. 5. MENTONIANA MENTONIANA 6. 6. ZIGOM ZIGOMÁTICA TICA 7. 7. TEMPORAL TEMPORAL 8. 8. NASAL NASAL 9. 9. BUCAL BUCAL 10. 10. FACIAL FACIAL 1 2 4 5 6 7 8 9 10 07/2006 07/2006 Prof.Dr. Jair de Campos Soares Prof.Dr. Jair de Campos Soares ANATOMIA TOPOGRÁFICA DA CABEÇA ANATOMIA DE SUPERFÍCIE 07/2006 07/2006 Prof.Dr. Jair de Campos Soares Prof.Dr. Jair de Campos Soares SCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA M SCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA MÍ MICA) MICA) MM. CUTÂNEOS OU DÉRMICOS ORIGEM ÓSSEA E INSERÇÃO CUTÂNEA SUPRIDOS PELO VII P.N.C. (N. FACIAL – INTERMÉDIO -EVE) GUARNECEM E PROTEGEM AS ABERTURAS NATURAIS DA FACE: M. ORBICULAR DO OLHO PORÇÕES: ORBITAL, PALPEBRAL E LACRIMAL ESFÍNCTER DAS NARINAS ABERTURA: MM. DEPRESSOR DO SEPTO E NASAL (PORÇÃO ALAR). FECHAMENTO: M. NASAL (PORÇÃO TRANVERSAL) ESFÍNCTER LABIAL CONJUNTO MM. ORBICULAR DA BOCA (LÁBIOS) E BUCINADOR (BOCHECHAS) 07/2006 07/2006 Prof.Dr. Jair de Campos Soares Prof.Dr. Jair de Campos Soares SCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA M SCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA MÍ MICA) MICA) RISÓRIO – PUXA O ÂNGULO DA BOCA (RISO FORÇADO) ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA – PUXA O ÂNGULO DA BOCA PARA BAIXO (TRISTEZA) LEVANTADOR DO ÂNGULO DA BOCA – RISO (ALEGRIA) ZIGOMÁTICOS MAIOR E MENOR – TRACIONAM PARA CIMA O ÂNGULO DA BOCA DURANTE O SORRISO LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E DA ASA DO NARIZ AMBOS EVERTEM O LÁBIO E DILATAM NARINAS ABAIXADOR DO LÁBIO INFERIOR DEPRIME O LÁBIO INFERIOR (BEICINHO) MENTUAL OU MENTONIANO PROTRUSÃO DO LÁBIO INFERIOR (BIQUINHO)

Anatomia Topografica Da Cabeca-2009

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ANOTOMIA HUMANA

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07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

ANATOMIA DA ANATOMIA DA CABECABE ÇÇAA

PROF. DR. JAIR DE CAMPOS SOARESPROF. DR. JAIR DE CAMPOS SOARESDepartamento de AnatomiaDepartamento de Anatomia

Instituto de Biociências Instituto de Biociências –– UNESP UNESP --BotucatuBotucatu

07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

ANATOMIA TOPOGRÁFICA DA CABEÇAREGIÕES DA FACE

8

1.1. ORBITORBITÁÁRIA RIA

2.2. FRONTAL FRONTAL

3.3. SUPERCILIARSUPERCILIAR

4.4. INFRAINFRA--ORBITALORBITAL

5.5. MENTONIANAMENTONIANA

6.6. ZIGOMZIGOMÁÁTICATICA

7.7. TEMPORALTEMPORAL

8.8. NASALNASAL

9.9. BUCALBUCAL

10.10. FACIALFACIAL

1 1

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4 6

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5

8

07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

ANATOMIA TOPOGRÁFICA DA CABEÇAREGIÕES DA FACE

1.1. ORBITORBITÁÁRIA RIA

2.2. FRONTAL FRONTAL

3.3. SUPERCILIARSUPERCILIAR

4.4. INFRAINFRA--ORBITALORBITAL

5.5. MENTONIANAMENTONIANA

6.6. ZIGOMZIGOMÁÁTICATICA

7.7. TEMPORALTEMPORAL

8.8. NASALNASAL

9.9. BUCALBUCAL

10.10. FACIALFACIAL

1

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07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

ANATOMIA TOPOGRÁFICA DA CABEÇAANATOMIA DE SUPERFÍCIE

07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

MMÚÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA MSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA M ÍÍMICA)MICA)

• MM. CUTÂNEOS OU DÉRMICOS

• ORIGEM ÓSSEA E INSERÇÃO CUTÂNEA

• SUPRIDOS PELO VII P.N.C. (N. FACIAL – INTERMÉDIO - EVE)

• GUARNECEM E PROTEGEM AS ABERTURAS NATURAIS DA FACE:

• M. ORBICULAR DO OLHO ���� PORÇÕES: ORBITAL, PALPEBRAL E LACRIMAL

• ESFÍNCTER DAS NARINAS ���� ABERTURA: MM. DEPRESSOR DO SEPTO E NASAL (PORÇÃO ALAR) . FECHAMENTO: M. NASAL (PORÇÃO TRANVERSAL)

• ESFÍNCTER LABIAL ���� CONJUNTO MM. ORBICULAR DA BOCA(LÁBIOS) E BUCINADOR (BOCHECHAS)

07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

MMÚÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA MSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA M ÍÍMICA)MICA)

• RISÓRIO – PUXA O ÂNGULO DA BOCA (RISO FORÇADO)

• ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA – PUXA O ÂNGULO DA BOCA PARA BAIXO (TRISTEZA)

• LEVANTADOR DO ÂNGULO DA BOCA – RISO (ALEGRIA)

• ZIGOMÁTICOS MAIOR E MENOR – TRACIONAM PARA CIMA O ÂNGULO DA BOCA DURANTE O SORRISO

• LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E DA ASA DO NARIZ – AMBOS EVERTEM O LÁBIO E DILATAM NARINAS

• ABAIXADOR DO LÁBIO INFERIOR – DEPRIME O LÁBIO INFERIOR (BEICINHO)

• MENTUAL OU MENTONIANO – PROTRUSÃO DO LÁBIO INFERIOR (BIQUINHO)

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07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

MMÚÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA MSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (DA M ÍÍMICA)MICA)

MM. DO COURO CABELUDO E DA ORELHA

• FRONTAL – ELEVA OS SUPERCÍLIOS E ENRUGA A FRONTE (ATENÇÃO)

• OCCIPITAL – TRACIONA A GÁLEA APONEURÓTICA DANDO SUPORTE AO M. FRONTAL QUE NÃO POSSUI INSERÇÃO ÓSSEA

• AGINDO ALTERNADAMENTE, PROMOVEM O MOVIMENTO DO COURO CABELUDO PARA DIANTE E PARA TRÁS

• CORRUGADOR DO SUPERCÍLIO – FRANZE A REGIÃO DA GLABELA (PREOCUPAÇÃO)

• AURICULARES ANTERIOR, POSTERIOR E SUPERIOR – RESIDUAIS, SE LIGAM LATERALMENTE NA GÁLEA APONEURÓTICA. ALGUNS INDIVÍDUOS PODEM MOVER O PAVILHÃO AURICULAR

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1. M. FRONTAL

2. M. PRÓCERO

3. M. CORRUGADOR DO SUPERCÍLIO

4. M. ORBICULAR DO OLHO

5. M. NASAL

6. M. LEVANTADOR DA ASA DO NARIZ E DO LÁBIO SUPERIOR

7. M. LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR

8. M. ZIGOMÁTICO MENOR

9. M. ZIGOMÁTICO MAIOR

10. M. ORBICULAR DA BOCA

11. M. ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA

12. M. ABAIXADOR DO LÁBIO INFERIOR

13. M. MENTONIANO

14. M. BUCINADOR

07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

1. M. FRONTAL

2. M. PRÓCERO

3. M. ORBICULAR DO OLHO

4. M. NASAL

5. M. LEVANTADOR DA ASA

DO NARIZ E DO LÁBIO

SUPERIOR

6. M. LEVANTADOR DO LÁBIO

SUPERIOR

7. M. ZIGOMÁTICO MENOR

8. M. ZIGOMÁTICO MAIOR

9. M. ORBICULAR DA BOCA

10. M. ABAIXADOR DO ÂNGULO

DA BOCA

11. M. ABAIXADOR DO LÁBIO

INFERIOR

12. M. PLATISMA

13. M. OCCIPITAL

14. M. RISÓRIO

15. MM. AURICULARES

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1. FÁSCIA TEMPORAL – LÂMINA

SUPERFICIAL

2. FÁSCIA TEMPORAL – LÂMINA

PROFUNDA

3. GLÂNDULA PARÓTIDA

4. DUCTO PAROTÍDEO COM

GLÂNDULA ACESSÓRIA

5. M. MASSETER

6. M. BUCINADOR (da mímica)

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COURO CABELUDOESTRATIGRAFIA

S – SKIN

C – CLOSE CONNECTIVE TISSUE ����

A – APONEUROSIS

L – LOOSE CONNECTIVE TISSUE ��������

P – PERICRANIUM

���� QUANDO SECCIONADO, OS VASOS SANGÜÍNEOS NÃO SE FECHAM E OCORRE SANGRAMENTO INTENSO

�������� “AREA PERIGOSA” – APRESENTA AS VV. EMISSÁRIAS QUE SE COMUNICAM COM O INTERIOR DO CRÂNIO

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REGIÕES TEMPORAL E INFRATEMPORALREGIÕES TEMPORAL E INFRATEMPORAL

REGIÃO TEMPORALREGIÃO TEMPORAL –– ENTRE OENTRE O ARCO ZIGOMARCO ZIGOMÁÁTICO TICO EELINHA TEMPORAL SUPERIOR LINHA TEMPORAL SUPERIOR (FOSSA QUE ALOJA O M. (FOSSA QUE ALOJA O M. TEMPORAL E SUA FTEMPORAL E SUA F ÁÁSCIA)SCIA)

REGIÃO INFRATEMPORALREGIÃO INFRATEMPORAL –– ESPAESPAÇÇO O DEDE FORMA FORMA IRREGULAR ATRIRREGULAR ATR ÁÁS DA MAXILA E ABAIXO DO ARCO S DA MAXILA E ABAIXO DO ARCO ZIGOMZIGOMÁÁTICOTICO

–– COMUNICACOMUNICA--SE COM A FOSSA TEMPORAL ATRAVSE COM A FOSSA TEMPORAL ATRAV ÉÉS S DA ABERTURA DO DA ABERTURA DO ARCO ZIGOMARCO ZIGOMÁÁTICOTICO

–– LIMITE LATERAL LIMITE LATERAL ►► PROCESSO CORONPROCESSO CORONÓÓIDE E RAMO IDE E RAMO DA MANDDA MANDÍÍBULABULA

–– COMUNICACOMUNICA--SE COM A SE COM A FOSSA PTFOSSA PTÉÉRIGOPALATINARIGOPALATINAATRAVATRAV ÉÉS DA S DA FISSURA PTFISSURA PTÉÉRIGOMAXILARRIGOMAXILAR

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07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

FOSSAS TEMPORAL E INFRATEMPORAL

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FOSSA INFRATEMPORAL – POSIÇÃO E LIMITES

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REGIÃO PAROTREGIÃO PAROT ÍÍDICADICA

CORRESPONDE CORRESPONDE ÀÀ GLÂNDULA PARPARÓÓTIDATIDA E SEU LEITO E SEU LEITO ..

A GLÂNDULA ESTA GLÂNDULA EST ÁÁ::

–– ABAIXOABAIXO DO DO ARCO ZIGOMARCO ZIGOMÁÁTICOTICO;;

–– ABAIXO E ADIANTEABAIXO E ADIANTE DO DO MEATO ACMEATO AC ÚÚSTICO EXTERNOSTICO EXTERNO;;

–– ANTERIORANTERIOR AO AO PROCESSO MASTPROCESSO MASTÓÓIDEIDE;;

–– SUPERFICIAL SUPERFICIAL AOAO M. MASSM. MASSÉÉTERTER; E; E

–– ATRATRÁÁSS DO DO RAMO DA MANDRAMO DA MAND ÍÍBULABULA ..

–– SEU SEU ÁÁPICE SE PROJETA PICE SE PROJETA ATRATRÁÁS E ABAIXOS E ABAIXO DO DO ÂNGULO DA ÂNGULO DA MANDMANDÍÍBULABULA

– O NERVO FACIAL SE RAMIFICA NO INTERIOR DA GLÂNDULA (PLEXO PAROTÍDEO DO N. FACIAL) E SEPARA SEUS LOBOS SUPERFICIAL E PROFUNDO.

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REGIÃO PAROTÍDEA E

N. FACIAL

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PARÓTIDA – CORTE TRANSVERSAL

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PARÓTIDA – ANATOMIA E RELAÇÕES

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DUCTO PAROTDUCTO PAROTÍÍDEODEO

–– EMERGE DO PONTO MEMERGE DO PONTO MÉÉDIO DA MARGEM ANTERIOR DA DIO DA MARGEM ANTERIOR DA GLÂNDULAGLÂNDULA

–– CRUZACRUZA SUPERFICIALMENTE O SUPERFICIALMENTE O M. MASSETERM. MASSETER

–– JUNTO JUNTO ÀÀ MARGEM ANTERIOR DO MASSETER, PERFURA O MARGEM ANTERIOR DO MASSETER, PERFURA O M. M. BUCINADORBUCINADOR

–– TERMINA NO TERMINA NO VESTVESTÍÍBULO DA BOCABULO DA BOCA , NA ALTURA DO , NA ALTURA DO 22ºº. MOLAR . MOLAR SUPERIORSUPERIOR

–– PARALELA E ACIMA DO DUCTO ENCONTRAPARALELA E ACIMA DO DUCTO ENCONTRA --SE A SE A A. A. TRANSVERSA DA FACETRANSVERSA DA FACE , , RAMORAMO DA DA A. TEMPORAL SUPERFICIALA. TEMPORAL SUPERFICIAL

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VESTÍBULO BUCAL LATERAL E PAPILA

PAROTÍDEA

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NERVO FACIALNERVO FACIAL

PENETRAPENETRA PELO PELO MEATO ACMEATO ACÚÚSTICO INTERNOSTICO INTERNO(JUNTAMENTE COM VIII P.N.C.)(JUNTAMENTE COM VIII P.N.C.)

TRAJETO PELO TRAJETO PELO OSSO TEMPORAL OSSO TEMPORAL ►► ATRAVESSA A ATRAVESSA A ORELHA ORELHA MMÉÉDIA DIA E DESCE ATRE DESCE ATRÁÁS DA MESMA S DA MESMA ((CANAL CANAL FACIAL FACIAL –– REGIÃO MASTREGIÃO MAST ÓÓIDEA)IDEA)

EMERGE EMERGE ►► FORAME FORAME ESTILOMASTESTILOMASTÓÓIDEO IDEO (ORIGEM (ORIGEM APARENTE APARENTE ÓÓSSEA)SSEA)

PENETRA PENETRA ►► GLÂNDULA PARGLÂNDULA PAR ÓÓTIDATIDA E SE RAMIFICA E SE RAMIFICA ((PLEXO PAROTPLEXO PAROT ÍÍDEO DO N. FACIALDEO DO N. FACIAL ))

RAMOS TERMINAIS RAMOS TERMINAIS ►► EMERGEM NA MARGEM EMERGEM NA MARGEM ANTERIOR DA GLÂNDULAANTERIOR DA GLÂNDULA

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NERVO FACIAL NERVO FACIAL -- RAMOSRAMOS–– N. CORDA DO TN. CORDA DO TÍÍMPANOMPANO �������� FIBRAS FIBRAS AVEAVE (GOSTO(GOSTO 2/3 2/3

ANTERIORES DA LANTERIORES DA L ÍÍNGUA)NGUA) EE EVGEVG (GLÂNDULAS SUBLINGUAL E (GLÂNDULAS SUBLINGUAL E SUBMANDIBULAR) SUBMANDIBULAR) –– N. INTERMN. INTERMÉÉDIO DO VII PNCDIO DO VII PNC

–– FIBRAS FIBRAS EVE EVE PARA:PARA:–– N. PARA O N. PARA O M. ESTILOHIM. ESTILOHIÓÓIDEOIDEO

–– N. PARA O N. PARA O VENTRE POSTERIOR DO M. DIGVENTRE POSTERIOR DO M. DIGÁÁSTRICOSTRICO

–– RAMOS TERMINAIS:RAMOS TERMINAIS:TEMPORAISTEMPORAISZIGOMZIGOMÁÁTICOSTICOSBUCAISBUCAISMARGINAL DA MANDMARGINAL DA MAND ÍÍBULABULACERVICALCERVICAL (PLATISMA(PLATISMA )) 07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

RAMOS TERMINAIS NO NERVO FACIAL

ZIGOMÁTICOS

BUCAIS

MARGINAL DA MANDÍBULA

TEMPORAIS

CERVICAL

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NERVO TRIGEMEO• SUPRE A CABEÇA (SENSIBILIDADE DESDE A MARGEM DA MANDÍBULA ATÉ O ÁPICE - ASG) E OS MM. DA MASTIGAÇÃO – EVE

• 1ª. DIVISÃO ���� N. OFTÁLMICO (FISSURA ORBITAL SUPERIOR , JUNTAMENTE COM III, IV E VI P.N.C. E V. OFTÁLMICA SUPERIOR )

• EMERGE PELA INCISURA SUPRA-ORBITAL

• DA PÁLPEBRA SUPERIOR E O NARIZ, ATÉ O VERTEX.

• 2ª. DIVISÃO ���� N. MAXILAR (FORAME REDONDO)

• EMERGE NO FORAME INFRA-ORBITAL

• DA PÁLPEBRA INFERIOR ATÉ O LÁBIO SUPERIOR, CONVERGINDO PARA A REGIÃO DA ATM.

• 3ª. DIVISÃO ���� N. MANDIBULAR (FORAME OVAL )

• EMERGE DO FORAME OVAL NA BASE DO CRÂNIO

• DO LÁBIO INFERIOR ATÉ A MARGEM DA MANDÍBULA E A REGIÃO TEMPORAL

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NERVO TRIGÊMEONERVO TRIGÊMEO

Ramos terminais Ramos terminais

1.1. SupraSupra --orbitalorbital

2.2. InfraInfra --orbital orbital

3.3. MentonianoMentoniano

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N. OFTÁLMICO

N. MAXILAR

N. MANDIBULAR

PLEXO CERVICAL(RAMOS SUPERFICIAIS)

DERMÁTOMOS DA CABEÇA E

PESCOÇO

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DERMÁTOMOS DA CABEÇA

07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares 07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

NERVO TRIGEMEO – Ramos

• N. OFTÁLMICO ���� SENSITIVO - NN. NASOCILIAR,

LACRIMAL E FRONTAL ���� (INTRA-ORBITAIS ).���� N. FRONTAL TERMINA COMO NN. SUPRA-ORBITAL E SUPRA

TROCLEAR

• N. MAXILAR ���� SENSITIVO – NN. ZIGOMÁTICO, ZIGOMÁTICOFACIAL, ZIGOMÁTICOTEMPORAL, NASAIS, ORBITAIS, PALATINOS MAIOR E MENOR, FARÍNGEO, ALVEOL AR POSTERIOR SUPERIOR, RAMOS GANGLIONARES. RAMO TERMINAL ���� N. INFRA-ORBITAL

• N. MANDIBULAR ���� MISTO – NN. PTERIGÓIDEO MEDIAL, PTERIGÓIDEO LATERAL, MASSETÉRICO, TEMPORAIS PROFUNDOS, BUCAL, LINGUAL, AURÍCULOTEMPORAL E N. ALVEOLAR INFERIOR. RAMO TERMINAL ���� N. MENTONIANO

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N. OFTÁLMICO ( V – PNC) RAMOS INTRA-ORBITAIS

(EM NEGRITO)

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NN. OFTÁLMICO E

MAXILAR

(V PNC ) RAMOS

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NERVO MANDIBULAR ( V PNC ) – RAMOS

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SUPRIMENTO ARTERIAL E DRENAGEM VENOSA DA FACE

• A. FACIAL

• ORIGEM ► FACE ANTERIOR DA A. CARÓTIDA EXTERNA

• TRAJETO ►

• ASCENDE PROFUNDAMENTE À GLÂNDULA SUBMANDIBULAR

• CONTORNA A MARGEM DA MANDÍBULA (PULSO) ► PENETRA NA FACE

• TRAJETO SINUOSO ATÉ JUNTO AO NARIZ

• TERMINA NO ÂNGULO MEDIAL DO OLHO ► A. ANGULAR

• RAMOS:

• LABIAL INFERIOR

• LABIAL SUPERIOR

• NASAL LATERAL

• ANGULAR

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DRENAGEM VENOSA DA FACE

• V. FACIAL

• POSIÇÃO ►TRANSCORRE ATRÁS DA A. FACIAL

• INICIO ► ÂNGULO MEDIAL DO OLHO (VV. SUPRA-ORBITAL + SUPRA NUCLEAR)

• “ÁREA PERIGOSA DA FACE” – ENTRE ÂNGULO E LÁBIO SUPERIOR

• TRIBUTÁRIAS ► HOMÔNIMAS ���� RAMOS ARTERIAIS

• NA BOCHECHA ► RECEBE A V. FACIAL PROFUNDA (DO PLEXO VENOSO PTERIGÓIDEO)

• DESEMBOCADURA ► DIRETA OU INDIRETAMENTE NA V. JUGULAR INTERNA

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A. facial A. Occipital

A. temporal superficial

A. maxilar

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V. FACIAL

V. RETROMANDIBULAR

V. AURICULAR POSTERIOR

DRENAGEM VENOSA DA

FACE E COURO CABELUDO

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ANASTOMOSES PERI-ORBITAIS

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A.E V. TEMPORAL SUPERFICIAL

• A. TEMPORAL SUPERFICIAL

• RAMO TERMINAL DA A. CARÓTIDA EXTERNA

• ORIGEM ► ATRÁS DO COLO DA MANDÍBULA -INTERIOR DA GLÂNDULA PARÓTIDA

• RAMOS ► FRONTAL, PARIETAL E TRANSVERSA DA FACE

• ACOMPANHA ► N. AURICULOTEMPORAL (N. MANDIBULAR) QUE ESTÁ ATRÁS DELA

• PULSO ► SOBRE O ARCO ZIGOMÁTICO - ADIANTE DO PAVILHÃO AURICULAR

• AA. AURICULAR POSTERIOR E OCCIPITAL SUPREM O RESTANTE DO COURO CABELUDO

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MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO

M. TEMPORAL –

• FORMA ► DE LEQUE

• ORIGEM ► ACIMA DA LINHA TEMPORAL INFERIOR, DA FOSSA TEMPORAL E DA FÁSCIA TEMPORAL (DUPLA LÂMINA),LATERALMENTE

• FIBRAS POSTERIORES – HORIZONTAIS

• FIBRAS ANTERIORES – VERTICAIS

• INSERÇÃO ► PROCESSO CORONÓIDE (ÁPICE) E NA MARGEM ANTERIOR DO RAMO

• INERVAÇÃO – NN. TEMPORAIS PROFUNDOS ( N. MANDIBULAR )

• IRRIGAÇÃO – AA. TEMPORAIS PROFUNDAS ( A. MAXILAR )

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MÚSCULO TEMPORAL

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SUPRIMENTO ARTERIAL E NERVOSO DO M. TEMPORAL

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M. MASSETER

• POTENTE M. DA MASTIGAÇÃO

• FORMA ► QUADRANGULAR, COBRE O RAMO DA MANDÍBULA

• ORIGEM ► ARCO ZIGOMÁTICO – PORÇÕES SUPERFICIAL E PROFUNDA

• INSERÇÃO ► RAMO DA MANDÍ BULA, JUNTO AO ÂNGULO (TUBEROSIDADE MASSETÉRICA)

• INERVAÇÃO – N. MASSETÉRICO (N. MANDIBULAR)

• IRRIGAÇÃO – A. MASSETÉRICA (A. MAXILAR)

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M. MASSETER – ARTÉRIA E NERVO

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M. PTERIGÓIDEO MEDIAL

• FORMA ► QUADRANGULAR - CABEÇAS SUPERFICIAL E PROFUNDA

• ORIGEM –• CABEÇA PROFUNDA - LÂMINA LATERAL DO PROCESSO PTERIGÓIDE E PROCESSO PIRAMIDAL DO OSSO PALATINO• CABEÇA SUPERFICIAL – TÚBER DO MAXILAR E PROCESSO PIRAMIDAL DO OSSO PALATINO

• INSERÇÃO ► CABEÇAS UNIDAS SE INSEREM NA FACE MEDIAL DA MANDÍBULA, JUNTO AO ÂNGULO

• INERVAÇÃO – N. PTERIGÓIDEO MEDIAL (N. MANDIBULAR)

• IRRIGAÇÃO – RAMOS PTERIGÓIDEOS (A. MAXILAR) 07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

M. PTERIGÓIDEO MEDIAL – CABEÇAS SUPERFICIAL E PROFUN DA

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M. PTERIGÓIDEO LATERAL

• FORMA ► TRIANGULAR - CABEÇAS SUPERIOR E INFERIOR• ORIGEM –

• CABEÇA SUPERIOR – TETO DA FOSSA INFRATEMPORAL ( ASA MAIOR DO ESFENÓIDE E CRISTA INFRATEMPORAL )• CABEÇA INFERIOR – MAIOR - FACE LATERAL DA LÂMINA LATERAL DO PROCESSO PTERIGÓIDE ( PENETRA ENTRE CABEÇAS DO M. PTERIGÓIDEO MEDIAL )

• INSERÇÃO ► AS CABEÇAS UNIDAS ► NA CÁPSULA DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR ( DISCO) E COLO DA MANDÍBULA

• INERVAÇÃO – N. PTERIGÓIDEO LATERAL ( N. MANDIBULAR )

• IRRIGAÇÃO – RAMOS PTERIGÓIDEOS (A. MAXILAR) 07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

MM. PTERIGÓIDEOS E LIG. ESFENOMANDIBULAR

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ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (A.T.M.)

• PERMITE A ABERTURA E FECHAMENTO DA BOCA, EMOVIMENTOS COMPLEXOS DA MASTIGAÇÃO

• ENTRE A CABEÇA DA MANDÍBULA E A FOSSA E TUBÉRCULO ARTICULARES (OSSO TEMPORAL)

• REVESTIMENTO DAS SUPERFÍCIES ARTICULARES ►

CARTILAGEM FIBROSA

• UM DISCO FIBROSO SEPARA A CAVIDADE EM DUAS PARTES

• PORÇÃO SUPERIOR – PERMITE O DESLIZAMENTO DA MANDÍBULA PARA A FRENTE• PORÇÃO INFERIOR – MOVIMENTO EM DOBRADIÇA (DEPRESSÃO E ELEVAÇÃO )

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ATM – CAVIDADE E DISCO ARTICULAR - MOVIMENTOS

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ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

• CÁPSULA FIBROSA ► FIXA-SE NA MARGEM ANTERIOR DO TUBÉRCULO ARTICULAR; NAS MARGENS DA FOSSA MANDIBULAR; E NO COLO DA MANDÍBULA

• LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES –• LATERAL – DIAGONAL ENTRE O TUBÉRCULO ARTICULAR E O COLO DA MANDÍBULA• ESFENOMANDIBULAR – DA ESPINHA DO ESFENÓIDE À LÍNGULA DA MANDÍBULA• ESTILOMANDIBULAR – DO PROCESSO ESTILÓIDE ÀMARGEM POSTERIOR DO ÂNGULO DA MANDÍBULA

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LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES

DA ATM

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MOVIMENTOS DA MANDÍBULA• DEPRESSÃO ���� ABERTURA ► GRAVIDADE E MM. DIGÁSTRICO, GENIO-HIÓIDEO E MILO-HIÓIDEO (AMBOS OS LADOS)

• ELEVAÇÃO ���� FORTE MOVIMENTO DE APROXIMAÇÃO (OCLUSÃO) ► MM. TEMPORAL, MASSETER, E PTERIGÓIDEO MEDIAL

• PROTRUSÃO ���� MOVIMENTO PARA DIANTE ►

MANDÍBULA É PROJETADA PELO M. PTERIGÓIDEO LATERAL ( M. PTERIGÓIDEO MEDIAL EM MENOR GRAU )

• RETRAÇÃO ���� MANDÍBULA É “PUXADA” PARA TRÁS ���� AÇÃO DOS MM.GENIO-HIÓIDEO, DIGÁSTRICO, FIBRAS HORIZONTAIS DO M. TEMPORAL E FIBRAS PROFUNDAS DO M. MASSETER

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ARTÉRIA MAXILAR

• MAIOR RAMO DA A. CARÓTIDA EXTERNA

• SUPRE ► CAVIDADE NASAL, PAREDE LATERAL E TETO DA CAVIDADE ORAL, DENTES E MAIOR PARTE DA DURA-MÁTER CRANIANA

• ORIGEM ► NO PARÊNQUIMA DA PARÓTIDA - PENETRA NA FOSSA INFRA-TEMPORAL ENTRE O COLO DA MANDÍBULA E O LIGAMENTO ESFENOMANDIBULAR

• TRAJETO ► ATRAVESSA E IRRIGA A FOSSA INFRA-TEMPORAL E PENETRA NA FOSSA PTERIGOPALATINA ONDE EMITE OS RAMOS TERMINAIS

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ARTÉRIA MAXILAR : DIVISÕES E RAMOS

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ARTÉRIA MAXILAR

RAMOS – Da 1ª. parte

Artériameníngea

média

Artéria Alveolarinferior

Artéria Auricularprofunda

Artériatimpânica anterior

Artéria Meníngeaacessória

Da 2ª. parte

Artérias Temporaisprofundas

Artérias pterigóideas

Artéria massetérica

Artéria bucal

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ARTÉRIA MAXILAR

RAMOS –

Da 3ª. parte

Artériainfra-orbital

Artéria alveolar Posteriorsuperior

Artéria palatina maior

ramo faríngeo Artéria esfenopalatina

Artériado canal

pterigóideo

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ARTÉRIA MAXILAR E SEUS RAMOS(FOSSA INFRATEMPORAL)

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ARTÉRIA MAXILAR – RAMOS DA 3ª. PARTE

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ARTÉRIA MAXILAR ( ATENÇÃO!)

• EMBORA APRESENTE 15 RAMOS OU MAIS, DOISDELES SE DESTACAM POR APRESENTAR IMPORTÂNCIA CLÍNICA :

• A. MENÍNGEA MÉDIA – RAMO DA 1ª. PARTE: PENETRA PELO FORAME ESPINHOSO (LATERAL AO FORAME OVAL) E SE DISTRIBUI À MAIOR PARTE DA DURA-MÁTER – SEMPRE OBSERVADA NOS TRAUMATISMOS CRÂNIOENCEFÁLICOS, CAUSAM HEMORRAGIAS EXTRADURAIS OU SUBDURAIS QUE PODEM LEVAR À MORTE

• A. ESFENOPALATINA – RAMO DA 3ª. PARTE: PENETRA POSTERIORMENTE NA CAVIDADE NASAL EMITINDO RAMOS PARA AS PAREDES SEPTAL E LATERAL – RESPONSÁVEL POR MUITOS SANGRAMENTOS NASAIS (EPITAXES) ; ALGUNS DE SOLUÇÃO MAIS COMPLICADA

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FOSSA INFRATEMPORAL

M. PTERIGÓIDEO LATERAL REMOVIDO

M. BUCINADOR ABERTO

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ANASTOMOSES INTERCAROTÍDEAS

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PLEXO VENOSO PTERIGÓIDEO

• REDE VENOSA ENTRE MM. PTERIGÓIDEOS E O M. TEMPORAL

• RECEBE PEQUENAS VEIAS: DA CAVIDADE NASAL, TETO E PAREDE LATERAL DA CAVIDADE BUCAL, DENTES, MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO, SEIOS PARANASAIS E NASOFARINGE

• A V. OFTÁLMICA INFERIOR DRENA, VIA FISSURA INFRA-ORBITAL, PARA O PLEXO PTERIGÓIDEO

• ALGUMAS VEIAS EMISSÁRIAS DO PLEXO , LIGAM-SE AO SEIO CAVERNOSO DA FOSSA MÉDIA DO CRÂNIO

• O PLEXO LIGA-SE:

• À V. RETROMANDIBULAR , POSTERIORMENTE

• À V. FACIAL , ANTERIORMENTE (V. FACIAL PROFUNDA ) 07/200607/2006 Prof.Dr. Jair de Campos SoaresProf.Dr. Jair de Campos Soares

PLEXO VENOSO PTERIGÓIDE

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GÂNGLIOS PARASSIMPÁTICOS DA CABEÇA

CILIAR –

• NA CAVIDADE ORBITAL, LATERAL AO N. ÓPTICO

• RECEBE FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES(NÚCLEO EDINGER-WESTPHAL ) VIA III P.N.C

• EMITE FIBRAS PÓS-GANGLIONARES , VIA NN. CILIARES CURTOS

• ATINGE O M. ESFÍNCTER DA PUPILA E M. CILIAR

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GÂNGLIOS PARASSIMPÁTICOS DA CABEÇA

GÂNGLIO CILIAR E

SUAS CONEXÕES

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GÂNGLIOS PARASSIMPÁTICOS DA CABEÇA

PTÉRIGOPALATINO –

• NA FOSSA PTERIGOPALATINA

• RECEBE FIBRAS PRÉ-GANGLIONARESPELO VII P.N.C (N. PETROSO SUPERFICIAL)

• EMITE FIBRAS PÓS-GANGLIONARES , VIA N. ZIGOMÁTICO ( V P.N.C)

• ATINGE A GLÂNDULA LACRIMAL

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GÂNGLIO PTERIGOPALATINO E SUAS CONEXÕES

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GÂNGLIOS PARASSIMPÁTICOS DA CABEÇA

ÓTICO –

• NA BASE DO CRÂNIO, JUNTO AO FORAME OVAL

• RECEBE FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES

( NÚCLEO SALIVATÓRIO INFERIOR) VIA IX P.N.C

• EMITE FIBRAS PÓS-GANGLIONARES , VIA N. AURÍCULOTEMPORAL ( N. MANDIBULAR )

• ATINGE A GLÂNDULA PARÓTIDA

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GÂNGLIOS PARASSIMPÁTICOS DA CABEÇASUBMANDIBULAR –

• NA REGIÃO SUBMANDIBULAR - JUNTO AO N. LINGUAL

• RECEBE FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES DO N. CORDA DO TÍMPANO (NÚCLEO SALIVATÓRIO SUPERIOR) ( VII P.N.C )

• N. CORDA DO TÍMPANO ���� FISSURA PETROTIMPÂNICA ���� N. LINGUAL

• EMITE FIBRAS PÓS-GANGLIONARES DIRETAS

• ATINGE AS GLÂNDULAS SUBMANDIBULAR E SUBLINGUAL

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CONEXÕES DOS GÂNGLIOS ÓTICO E SUBMANDIBULAR

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