Upload
others
View
2
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
PROJEKT
Aneks nr 5 do Planu Działania Systemu
Państwowe Ratownictwo Medyczne
dla województwa łódzkiego
Zatwierdzam
Minister Zdrowia
Dnia…………..
Akceptuję do uzgodnień
Wojewoda Łódzki
Dokument podpisany elektronicznie
Zbigniew Rau
Łódź, 22 maja 2017 r.
ŁÓDŹ. MAJ 2017
2 | S T R O N A
3 | S T R O N A
Spis treści
I. ROZDZIAŁ I: Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia i zdrowia ..................................................................................................................... 7
1. Sieć komunikacyjna.......................................................................................................................... 7
A. Charakterystyka ogólna, ......................................................................................................................................... 7
A.1. Komunikacja d rogowa ................................................................................................................................. 8
A.2. Komunikacja kolejowa ...............................................................................................................................10
A.3. Komunikacja lotnicza.................................................................................................................................12
A.4. Przewóz towarów niebezpiecznych ..........................................................................................................13
B. Mapy ......................................................................................................................................................................17
2. Struktura urbanistyki, ze szczególnym uwzględnieniem zakładów
zwiększonego ryzyka i zakładów dużego ryzyka.....................................................................................17
A. Krótka charakterystyka ogólna ...........................................................................................................................17
B. Opis zagrożeń i miejsc szczególnie niebezpiecznych (zakłady dużego i zwiększonego ryzyka) .................19
B.1. Zagrożenia przemysłowe ...........................................................................................................................19
B.2. Zakłady o zwiększonym ryzyku i zakłady o dużym ryzyku ...................................................................22
B.3. Zagrożenia budowlane ...............................................................................................................................24
B.4. Zagrożenia związane z transportem produktów naftowych i gazu rurociągami. ................................26
B.5. Zagrożenia radiacyjne.................................................................................................................................27
B.6. Zagrożenia spowodowane siłami natury – powodzie, huragany...........................................................27
B.7. Pożary...........................................................................................................................................................30
C. Mapy ......................................................................................................................................................................31
3. Struktura demograficzna ..............................................................................................................32
A. Krótka charakterystyka ogólna w układzie powiatowym (struktura zaludnienia, ludność według płci
i wieku, gęstość zaludnienia, czasowe skupiska ludzkie itp.), .....................................................................................32
A.1. Struktura zaludnienia..........................................................................................................................................32
A.2. Gęstość zaludnienia ............................................................................................................................................32
A.3. Struktura ludności według płci i wieku w układzie powiatowym .................................................................33
A.4. Ruch naturalny ludności ....................................................................................................................................35
A.5. Migracje ludności ................................................................................................................................................35
B. Opis szczególnych zagrożeń ...............................................................................................................................35
B.1. Czasowe skupiska ludności ........................................................................................................................35
B.2. Zagrożenia wynikające z warunków pracy w tym wypadki w rolnictwie ..............................................35
4. Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego na obszarze
województwa......................................................................................................................................................................36
A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia .................................................................................................36
B. Tabele 1 i 2 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej ........38
5. Liczba wylotów lotniczych zespołów ratownictwa medycznego
na obszarze województwa ........................................................................................................................................38
4 | S T R O N A
A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia .................................................................................................38
B. Tabele 3 i 4 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej ........43
6. Hospitalizacja osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego ..............43
A. Krótka charakterystyka ogólna ...........................................................................................................................43
B. Tabele 5 i 6 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej ........44
7. Inne zagrożenia ..................................................................................................................................44
A. Zagrożenia sanitarno – epidemiologiczne .........................................................................................................44
B. Epizootie ...............................................................................................................................................................45
C. Epifitozy ................................................................................................................................................................45
D. Zakłócenia bezpieczeństwa publicznego ...........................................................................................................46
E. Terroryzm..............................................................................................................................................................46
F. Cyberterroryzm.....................................................................................................................................................47
II. ROZDZIAŁ II: Informacje o liczbie i rozmieszczeniu na obszarze
województwa jednostek systemu oraz centrów urazowych jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania
świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego i inne (stan wg załączonych tabel) ................................................................................. 48
1. Zespoły ratownictwa medycznego – liczba, rodzaje, rejony
operacyjne, obszary działania, dysponenci – tabele 7, 8 i 9 sporządzone w
aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej ................................49
2. Szpitalne oddziały ratunkowe – liczba i rozmieszczenie, struktura
organizacyjna – Tabela 10 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie
obliczeń w formie tabelarycznej ...........................................................................................................................50
3. Centrum urazowe – rozmieszczenie, struktura organizacyjna, liczba
pacjentów urazowych – Tabela 11 sporządzona w aplikacji umożliwiającej
dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej .........................................................................................51
4. Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie
udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego –
liczba i rozmieszczenie, ze wskazaniem liczby łóżek – Tabela 12 sporządzona
w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej...........................52
5. Liczba i rozmieszczenie szpitali w poszczególnych powiatach, wraz
z profilem i liczbą łóżek oraz liczbą łóżek możliwą do zwiększenia. ..........................................53
6. Organizacja systemu powiadamiania o stanach nagłego zagrożenia
zdrowotnego, w szczególności: .............................................................................................................................54
A. Nazwa i miejscowości, w której zlokalizowane jest centrum powiadamiania ratunkowego ........................54
B. Adres miejsca, w którym są zlokalizowane stanowiska dyspozytorów medycznych oraz teren działania .54
C. Organizacja i procedury koordynacji działań jednostek systemu....................................................................56
C.1. Kompetencje i t ryb podejmowanych działań w szczególności w zdarzeniach, których skutkiem jest
znaczna liczba osób poszkodowanych. ....................................................................................................................56
D. Liczba dyspozytorów medycznych i ich stanowisk ..........................................................................................57
E. Liczba, natężenie i czas obsługi zgłoszeń przyjmowanych na stanowiskach dyspozytorów medycznych 57
5 | S T R O N A
F. Struktura i organizacja systemów teleinformatycznych oraz rodzajów łączności radiowej
wykorzystywanych na stanowiskach dyspozytorów medycznych ze wskazaniem rodzajów wykorzystywanych
urządzeń oraz oprogramowania ....................................................................................................................................57
7. Sposób współpracy wojewody i dysponentów jednostek systemu,
o których mowa w art. 32 ust. 1 ustawy z organami administracji publicznej
i jednostkami systemu z innych województw, w szczególności: ....................................................59
A. Procedury współpracy .........................................................................................................................................59
B. Kompetencje i t ryb podejmowanych działań ....................................................................................................60
C. Obieg i wymiana informacji ................................................................................................................................60
D. Liczba i rozmieszczenie jednostek systemu wzdłuż wojewódzkich granic administracyjnych, ze
wskazaniem danych kontaktowych stanowisk dyspozytorów medycznych i lekarzy koordynatorów ratownictwa
medycznego .....................................................................................................................................................................61
8. Współpraca jednostek systemu z jednostkami współpracującymi
z systemem, o których mowa w art. 15 ustawy, a w szczególności: ...........................................61
A. Procedury współpracy ...............................................................................................................................61
A.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego............................................61
A.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi .........................................................................................61
A.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi .............................................................................................61
B. Organizacja wspólnych ćwiczeń oraz analiza działań ratowniczych, procedury
powiadamiania, dysponowania i koordynowania działań ratowniczych w przypadku
zdarzeń pojedynczych oraz zdarzeń powodujących stan nagłego zagrożenia
zdrowotnego znacznej liczby osób. ...............................................................................................................62
B.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego ............................................62
B.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi..........................................................................................63
B.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi ..............................................................................................63
C. Kompetencje i tryb podejmowanych działań ...............................................................................64
C.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego ...........................................64
C.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi.........................................................................................64
C.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi .............................................................................................64
D. Obieg i wymiana informacji.....................................................................................................................64
D.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego............................................64
D.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi .........................................................................................65
D.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi .............................................................................................65
9. Jednostki współpracujące z systemem, o których mowa
w art. 15 ustawy, w poszczególnych powiatach w szczególności: ..............................................65
A. Liczba ratowników posiadająca ważne zaświadczenie o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej
pierwszej pomocy i uzyskaniu tytu łu ratownika ..........................................................................................................66
B. Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy z jednostkami systemu, o których mowa w
art. 32 ust. 1 ustawy, rozumianego, jako czas liczony od momentu przyjęcia zgłoszenia przez osobę uprawnioną
6 | S T R O N A
do dysponowania jednostki współpracującej z systemem do momentu wyjazdu tej jednostki z miejsca
stacjonowania ..................................................................................................................................................................66
Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy przez jednostki Krajowego Systemu
Ratowniczo – Gaśniczego .........................................................................................................................................66
Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy przez jednostki Policji z terenu Województwa
łódzkiego. ....................................................................................................................................................................67
C. Wyposażenie niezbędne do udzielenia kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz środki łączności i środki
transportu.........................................................................................................................................................................68
10. Informacje na temat zatwierdzonych przez wojewodę kursów
w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, w szczególności wskazanie danych
identyfikujących podmiot prowadzący kurs kwalifikowanej pierwszej pomocy,
(nazwa, adres i telefon kontaktowy)..................................................................................................................69
11. Informacja na temat personelu zatrudnianego w jednostkach systemu
bez względu na formę prawną zatrudnienia (umowa o pracę, umowa
cywilnoprawna) – Tabela 14 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie
obliczeń w formie tabelarycznej...........................................................................................................................70
III. ROZDZIAŁ III: Kalkulacja kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego .............................................................................................................71
1. Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2016 r.............................................71
2. Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2017 r.............................................72
IV. ROZDZIAŁ IV: Planowane na lata następne nowe jednostki systemu oraz centra urazowe........................................................................................................ 74
1. Nowe jednostki systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego ............74
1. Planowane centra urazowe .......................................................................................................75
V. ROZDZIAŁ V: Uwagi i wnioski ......................................................................... 76
7 | S T R O N A
ROZDZIAŁ I: Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia
i zdrowia
1. Sieć komunikacyjna
A. Charakterystyka ogólna,
Województwo łódzkie znajduje się na skrzyżowaniu ważnych dla kraju połączeń drogowych
i magistral kolejowych - głównych kierunków tranzytowych z zachodu na wschód i z południa
na północ Europy. Program budowy łódzkiego węzła komunikacyjnego łączącego autostrady A-
1 i A-2 (Węzeł Stryków II) wpływa na atrakcyjność województwa w oczach potencjalnych
inwestorów. Dzięki realizacji tych planów Łódź, a co za tym idzie woj. łódzkie, stanie się
centrum komunikacyjnym (największym w skali kraju) łączącym trasy biegnące z północy na
południe (z Gdańska do Rzymu i Stambułu) i ze wschodu na zachód Europy (z Moskwy do
Paryża, z Lizbony do St. Petersburga). Przez teren województwa łódzkiego przebiegać będą dwa
najważniejsze korytarze transportowe sieci Trans European Networks (TEN) wynikające
z europejskiej koncepcji integracji przestrzennej tj. korytarz II (Berlin - Warszawa - Moskwa)
i VI (Skandynawia-Bałkany). Skrzyżowanie to stanowić będzie największy węzeł drogowy
w Polsce, a niewykluczone, że jeden z największych w Europie. Łączna długość autostrad
na terenie woj. łódzkiego po ich wybudowaniu wynosić będzie 278 km. Tak, więc skrzyżowanie
autostrad A- 1 z autostradą A-2 stworzy największy węzeł komunikacyjny w skali kraju.
Sieć komunikacyjną województwa łódzkiego przedstawia poniższa mapa.
8 | S T R O N A
Rysunek 1 - Komunikacja drogowa na terenie województwa łódzkiego
A.1. Komunikacja drogowa
Sieć drogowa i potencjalne zagrożenia dla życia i zdrowia
Przez teren województwa przebiega 20 dróg o znaczeniu krajowym o długości 1359,6 km w tym
177,1 km autostrad (A1 i A2) i 93,1 km dróg ekspresowych, 36 dróg wojewódzkich (1178 km
w tym 149 km na terenach miejskich) oraz 7434 km dróg powiatowych i 9114 km gminnych.
Zgodnie z danymi Komendy Wojewódzkiej Policji w Łodzi poziom bezpieczeństwa ruchu
drogowego na terenie województwa łódzkiego w 2015 roku był wyższy niż w roku
poprzedzającym.
9 | S T R O N A
W 2015 roku na terenie województwa łódzkiego doszło do 3980 wypadków drogowych, w 2014
roku – 4008.
W porównaniu do 2014 roku odnotowano następujące zmiany:
- zmniejszyła się liczba wypadków o blisko 1%,
- zmniejszyła się ilość ofiar śmiertelnych o 7,5%,
- zmniejszyła się liczba osób rannych o 0,4%,
Wzrosła jedynie ilość kolizji o 2,6%.
Zestawienie wypadków drogowych
MIESIĄC WYPADKI ZABICI RANNI KOLIZJE
STYCZEŃ - GRUDZIEŃ 2013 3842 265 4747 23835
STYCZEŃ - GRUDZIEŃ 2014 4008 253 4833 22759
STYCZEŃ - GRUDZIEŃ 2015 3980 234 4816 23354
WZROST/SPADEK % -0,7% -7,5% -0,4% 2,6%
Wzrost ilości wypadków odnotowano w powiatach: piotrkowskim, skierniewickim, brzezińskim,
kutnowskim, łódzkim – wschodnim, opoczyńskim, pajęczańskim, rawskim, tomaszowskim
i wieruszowskim. W przypadku ofiar śmiertelnych większą ich liczbę odnotowano w 6
powiatach: piotrkowskim (o 15 osób), pajęczańskim (o 5 osób), brzezińskim i łowickim (o 3
osób), radomszczańskim i wieruszowskim (o 2 osoby).
Podczas licznych kontroli policjanci ujawnili 5535 nietrzeźwych kierujących (w 2014 – 5579).
Nietrzeźwi spowodowali 198 wypadków (2014-210), w których zginęło 36 osób (2014-36) a 236
zostało rannych (2014-261). Kierujący w takim stanie doprowadzili do 650 kolizji (2014-659).
Ilość wypadków drogowych w województwie łódzkim jest największa w kraju. Znaczący wpływ
na poziom zagrożenia na drogach ma m. in. centralne położenie naszego województwa,
przecinanie się głównych krajowych ciągów komunikacyjnych, co ściśle łączy się z większym
natężeniem ruchu tranzytowego.
Pod względem ilości śmiertelnych ofiar wypadków woj. łódzkie zajęło czwarte miejsce w Polsce
(po woj. świętokrzyskim, śląskim i wielkopolskim).
10 | S T R O N A
Wartość wskaźnika – ilości wypadków drogowych na 100 tys. mieszkańców - w naszym
województwie wyniosła 158,9 i jest ona wyższa niż w latach 2013 (150,9) i 2014 (156,9).
Wskaźnik śmiertelnych ofiar wypadków na 100 tys. mieszkańców wynosi 9,3 jest niższy niż w
2013 (11,7) i 2014 (10,7).
Niezależnie od powyższego stwierdzić należy, że województwo łódzkie podobnie jak w latach
poprzednich znajduje się w grupie najbardziej zagrożonych województw.
Zagrożenia na drogach w województwie łódzkim
Najbardziej zagrożonymi ciągami komunikacyjnymi w analizowanym roku na terenie naszego
województwa podobnie jak w 2014 roku były drogi krajowe nr 1 i 14. Najbardziej zagrożoną
pod względem wypadków była droga K-1 gdzie doszło do 220 zdarzeń jest to więcej
o 14 % niż w 2013 r. również wzrosła ilość wypadków i ofiar na drodze K-14. Najwięcej ofiar
śmiertelnych zostało odnotowanych na drogach krajowych nr 74, 72 następnie na drodze
wojewódzkiej W 713 i K1, 14 i 12.
Podkreślić jednak należy, że w związku z przekształcaniem dróg krajowych na wojewódzkie
uległy zmianie ich długości, co utrudnia obiektywną ocenę dynamiki zagrożenia na części ze
wskazanych odcinków.
A.2. Komunikacja kolejowa
PKP Polskie Linie Kolejowe S.A. zarządzają siecią kolejową o łącznej długości 18 532 km linii
kolejowych, z tego na obszarze województwa łódzkiego znajduje się 1058 km linii kolejowych,
co stanowi około 5,71% linii będących w zarządzie PKP PLK S.A. Obejmują one: linie
magistralne 432 km, linie pierwszorzędne 605 km, linie drugorzędne 10 km, linie znaczenia
miejscowego 11 km. Długość linii o znaczeniu państwowym wynosi 874 km.
11 | S T R O N A
Zgodnie z danymi udostępnionymi przez PKP PLK Zakład Linii Kolejowych w Łodzi, w 2015
roku w 30 wypadkach (w tym w 1 poważnym) zginęło 18 osób, 9 osób zostało ciężko rannych,
a 2 – ranne. Odnotowano 11 wypadków na przejazdach, 3 wykolejenia oraz 5 samobójstw.
Porównując te liczby z rokiem 2014, to ogólna liczba wypadków wzrosła (2014 – 24), zmalała
ilość: ofiar śmiertelnych (2014 – 24), ciężko rannych (2014 – 12), było tyle samo rannych,
w 2014 roku nie odnotowano jednak żadnego samobójstwa.
(Opracowane na podstawie danych udostępnionych przez PKP PLK Zakład Linii Kolejowych w Łodzi)
Rysunek 2 – Komunikacja Kolejowa na terenie województwa łódzkiego
12 | S T R O N A
A.3. Komunikacja lotnicza
Na terenie województwa łódzkiego zlokalizowane są dwa lotniska cywilne: w Łodzi
oraz w Piotrkowie Trybunalskim wpisane do rejestru lotnisk cywilnych Urzędu Lotnictwa
Cywilnego (ULC).
Ponadto, na ternie województwa łódzkiego rozmieszczonych jest 14 lądowisk wpisanych
do rejestru lądowisk ULC: w tym 4 samolotowe, 2 śmigłowcowe oraz 8 śmigłowcowych
sanitarnych oraz 8 lądowisk przyszpitalnych ujętych w wykazie lądowisk przyszpitalnych
Lotniczego Pogotowia Ratunkowego.
Rysunek 3 - Lokalizacja wybranych lotnisk oraz lądowisk na terenie województwa łódzkiego
13 | S T R O N A
Z danych przekazanych z ULC wynika, że od 2012 roku systematycznie rośnie liczba incydentów
lotniczych. W 2015 roku wystąpiła ta sama liczba wypadków lotniczych jak w roku
wcześniejszym, jednak odnotowano większą ilość incydentów lotniczych. Jednocześnie dodać
należy, że do poniższego zestawienia wybrano zdarzenia lotnicze, które zaistniały na lotniskach
i lądowiskach zarejestrowanych na terenie województwa łódzkiego oraz w przestrzeniach
powietrznych lotnisk znajdujących się w województwie łódzkim (cywilnych i wojskowych). Dane
te są, więc niezupełne, bo nie uwzględniają zdarzeń lotniczych, które wydarzyły się poza
ww. terenami (np. na terenach wiejskich czy w okolicy mniejszych miast).
Dane dotyczące zdarzeń lotniczych w latach 2012-2015
Rok Wypadki Ze skutkiem śmiertelnym
Liczba ofiar Poważne incydenty
Incydenty
2012 4 1 1 1 20
2013 2 1 22 2014 6 1 1 0 41
2015 6 0 3 60
(Dane Urzędu Lotnictwa Cywilnego)
A.4. Przewóz towarów niebezpiecznych
Województwo łódzkie znajduje się na skrzyżowaniu ważnych dla kraju połączeń drogowych
i magistral kolejowych - głównych kierunków tranzytowych, po których przewozi się materiały
niebezpieczne. Łącznie w skali roku przewozi się ponad 4,5 mln ton substancji niebezpiecznych.
Za szczególnie zagrożone trasy drogowe uznaje się:
autostrada A-1 (północ – południe), biegnie przez Gdańsk – Włocławek – Kowal -
Stryków – Łódź, po której przewożone są: chlor, argon, etanol, paliwa pędne (ON i Pb),
paliwa opałowe, gaz propan-butan, amoniak, kwas azotowy, kwas siarkowy,
autostrada A-2 (E 30) (wschód – zachód), biegnie od granicy państwa z Niemcami -
Świecko – Poznań – Dąbie n. Nerem – Łódź (węzeł Stryków) – Skierniewice –
Warszawa (węzeł „Konotopa” / węzeł „Lubelska”) – Biała Podl. – Kukuryki – granica
państwa z Białorusią, po której przewożone są produkty ropopochodne, propan – butan,
amoniak, chlor, gazy techniczne, inne.
drogi szybkiego ruchu S-14 i S-8 – droga S-14 od galerii handlowej „Port Łódź” przez
Dobroń do węzła Róża i dalej drogą szybkiego ruchu S-8 w kierunkach na Tuszyn i Łask
aż do Wieruszowa,
droga krajowa nr 91 (północ – południe). Na terenie województwa łódzkiego biegnie
przez: obwodnicę Krośniewic, Łęczycę, Zgierz, Łódź, Głuchów, Piotrków Trybunalski
z łącznym rocznym przewozem 445 840 t materiałów niebezpiecznych w tym ługi,
kwasy, gazy, oleje, paliwa itp.,
14 | S T R O N A
droga krajowa K 92 (wschód – zachód). Na terenie województwa łódzkiego biegnie
przez: obwodnicę Krośniewic, Kutno, Łowicz. Łączny roczny przewóz ok. 2100 t
materiałów niebezpiecznych w tym kwasy, gazy, oleje, paliwa itp.,
odcinki drogi szybkiego ruchu S-8 i drogi krajowej nr 8 (zachód – wschód), na terenie
województwa łódzkiego biegną przez aglomeracje miejskie jak: Wieruszów, Walichnowy,
Sieradz, Wieluń, Bełchatów, Piotrków Trybunalski, Rawa Mazowiecka, z łącznym
rocznym przewozem 30 200 t materiałów niebezpiecznych w tym gazy, paliwa, materiały
promieniotwórcze, tlenki, itp.,
droga krajowa nr 12 od granicy państwa z Niemcami w Łęknicy biegnie przez Drożów,
Głogów, Leszno, Jarocin, Kalisz, Sieradz, Zduńska Wola, Łask, Piotrków Trybunalski,
Sulejów, Opoczno, Radom, Zwoleń, Puławy, Lublin do granicy państwa z Ukrainą
w Dorohusku. Przewożone są po niej m.in.: paliwa silnikowe, amoniak, chlor, octan etylu
i gazy techniczne,
droga krajowa nr 14 przebiegająca przez miejscowości: Łódź, Pabianice, Łask, Zduńska
Wola, Sieradz, Złoczew, Lututów, Walichnowy, po której przewozi się rocznie
ok. 225 000 t materiałów niebezpiecznych jak: gaz propan-butan, oraz paliwa silnikowe,
droga krajowa nr 71 przebiegająca przez Łowicz, Głowno, Łódź z rocznym przewozem
materiałów ropopochodnych w ilości 400 000 t rocznie,
droga wojewódzka nr 716 przebiegająca przez Brzeziny, Koluszki, Piotrków Trybunalski,
po której przewozi się ok. 20 000 t paliw, oraz ok. 60 t gazów technicznych w tym chlor
(jednorazowo),
droga wojewódzka nr 710 przebiegająca przez Łódź, Szadek, Rossoszyca, Błaszki
z rocznym przewozem gazu propan-butan w ilości 650 t i ciecze niebezpieczne – toluen
w ilości 12 t rocznie,
droga wojewódzka nr 581 między miejscowościami Krośniewice – Łanięta, po której
przewozi się gazy techniczne, rozpuszczalniki, kwasy, ługi, w ilości 1800 t rocznie,
droga wojewódzka nr 702 przebiegająca przez Kutno, Piątek, Zgierz z rocznym
przewozem gazów technicznych, paliw, płynnych nadtlenków, kwasów,
rozpuszczalników, czterochlorku etylenu, cyjanków, chlorków ok. 12 000 t,
droga regionalna (lokalna – powiatowa) przebiegająca przez miejscowości: Baby,
Lubiatów, Wolbórz, Studzianki, Golesze, Kruszów, po której przewozi się gaz techniczny
- chlor w ilości 150 t rocznie (pow. piotrkowski),
droga regionalna (lokalna – powiatowa) przebiegająca przez Grocholice, Rogowiec
z rocznym przewozem materiału wybuchowego – TNT w ilości 3 t (pow. bełchatowski).
15 | S T R O N A
Na terenie województwa łódzkiego znajdują się parkingi z miejscami postojowymi dla pojazdów
przewożących materiały niebezpieczne, które są rozmieszczone wzdłuż oddanych do użytku
autostrad i dróg ekspresowych.
Lokalizacja parkingów dla pojazdów przewożących materiały niebezpieczne
Lp. Miejsce lokalizacji parkingów Ilość miejsc postojowych
1 Węzeł „Strzelce południe” (pow. kutnowski przy MOP autostrady A1 Toruń - Stryków
1
2 MOP Krzyżanów wschód (Autostrada A1 Toruń - Stryków) pow. kutnowski
1
3 MOP Krzyżanów zachód (Autostrada A1 Toruń - Stryków) pow. kutnowski
1
4 Węzeł „Piątek” (pow. łęczycki) przy punktach poboru opłat autostrady A1 Toruń – Stryków
4
5 Węzeł „Stryków” (pow. zgierski) przy Obwodzie Utrzymania Autostrady (OUA)
2
6 Węzeł „Zgierz Wschód” (pow. zgierski) 2
7 MOP „Głowno Zachód” (pow. zgierski) – autostrada A 2 2 8 MOP „Głowno Wschód” (pow. zgierski) – autostrada A 2 2
9 Węzeł „Skierniewice” (pow. skierniewicki) przy OUA Nieborów (pow. łowicki) – autostrada A 2
2
10 MOP „Bolimów” (pow. skierniewicki) – autostrada A 2 2 11 MOP „Mogiły” (pow. skierniewicki) – autostrada A 2 2
12 MOP „Niesułków” (pow. brzeziński) – autostrada A 2 2
13 MOP „Nowostawy” (pow. brzeziński) – autostrada A 2 2
14 parking przy trasie S8 (338 km + 950 m) – jezdnia w kierunku Warszawy (pow. piotrkowski)
1
15 parking przy trasie S8 (339 km + 850 m) – jezdnia w kierunku Wrocławia (pow. piotrkowski)
1
16 MOP „Guzew” typ II przy trasie S8 (194+100) – pow. łódzki wschodni). Zjazdy wykonane na kierunku jazdy Pabianice - Rzgów.
1
17 MOP Chojny II w km 111+800 drogi S8, (MOP w kierunku Łodzi) pow. wieruszowski
2
18 MOP Sięganów przy pasie w kierunku na Wrocław, pow. łaski 1
19 Obwodu Utrzymania Autostrady „Nieborów” zlokalizowany w węźle „Skierniewice” w km 397 + 900 przy autostradzie A2, pow. łowicki
2
20 Obwodzie Utrzymania Autostrady A2 - Wartkowice, Pełczyska 65, pow. poddębicki
2
Spośród przecinających województwo łódzkie szlaków kolejowych, po których przewozi
się różnego rodzaju materiały niebezpieczne najważniejszymi są:
16 | S T R O N A
Centralna Magistrala Kolejowa (na terenie woj. łódzkiego biegnie przez miejscowości
Opoczno, Idzikowice, Biała Rawska), po której przewozi się rocznie: tlenek etylenu w
ilości 10800 ton, chlor – 32000 t, dwutlenek siarki – 312 t, amoniak – 2200 t, etyliny –
100000 t, olej napędowy – 120000 t, czteroetylek ołowiu – 116000 t, chlorek winylu 4000
t, akrylonitryl – 1800 t,
Świnice Warckie – Poddębice – Zduńska Wola – Karsznice - Częstochowa, po której
przewozi się ok. 1 500 000 t materiałów niebezpiecznych m.in. chlor, amoniak, siarka,
propan-butan, dwutlenek siarki, toluen, paliwa silnikowe,
Skierniewice – Radomsko – Piotrków Tryb. – Koluszki. Trasą tą przewozi się paliwa,
chlor, tlenek etylenu, amoniak, propan-butan w ilości 21 000 t rocznie,
Opoczno – Tomaszów Mazowiecki – Koluszki, po której przewozi się akrylonitryl,
chlorek winylu, dwutlenek siarki, tlenek etylenu, czteroetylek ołowiu, chlor, amoniak,
propan-butan, olej opałowy w ilości 23 500 t rocznie,
Łowicz – Kutno – Skierniewice, po której przewozi się amoniak, chlor, akrylonitryl,
tlenek etylenu, czteroetylek ołowiu, dwutlenek siarki, oleum w ilości 56 000 t rocznie,
Łęczyca – Ozorków – Zgierz – Łódź. Trasą tą przewozi się paliwa silnikowe, tlenek
etylenu, chlor, amoniak, chlorek winylu, oleum w ilości 23 500 t rocznie,
Koluszki – Tomaszów Mazowiecki – Drzewica - Radom, po której przewozi się chlorek
winylu, amoniak, oleum, akrylonitryl w ilości 3300 t rocznie,
Wieluń – Wieruszów, po której przewozi się czteroetylek ołowiu, propan - butan w ilości
320 t rocznie.
Newralgicznymi obiektami ze względu na możliwość uwolnienia się niebezpiecznych substancji
chemicznych są węzły kolejowe o znaczeniu ogólnokrajowym oraz stacje rozrządowe
i przeładunkowe. W województwie łódzkim są to węzły w Zduńskiej Woli / Karsznicach,
Kutnie, Łowiczu, Koluszkach i Tomaszowie Mazowieckim oraz w Łodzi stacje: Kaliska /
Karolew, Widzew oraz Górka Rozrządowa Łódź Olechów.
17 | S T R O N A
B. Mapy
Wykaz map zawartych w części 1:
Rys. 1 – Komunikacja drogowa na terenie woj. łódzkiego str. 6
Rys. 2 – Komunikacja kolejowa na terenie woj. łódzkiego str. 9
Rys. 3 – Lokalizacja wybranych lotnisk oraz lądowisk na terenie woj. łódzkiego str. 10
2. Struktura urbanistyki, ze szczególnym uwzględnieniem zakładów
zwiększonego ryzyka i zakładów dużego ryzyka
A. Krótka charakterystyka ogólna
Województwo łódzkie utworzone z dniem 1 stycznia 1999 roku i według danych GUS z 31
grudnia 2014 roku obejmuje 21 powiaty, 3 miasta na prawach powiatu: Łódź, Skierniewice,
Piotrków Trybunalski 177 gmin (w tym: 18 gmin miejskich, 26 gmin wiejskich, 133 gminy
miejsko - wiejskie), 44 miasta, 5009 miejscowości wiejskich oraz 3494 sołectwa.
18 | S T R O N A
Rysunek 4 – Podział administracyjny Województwa łódzkiego
Województwo łódzkie położone jest w centrum Polski, na obszarze Niżu Środkowo - Polskiego,
na Wzniesieniach Łódzkich. Zajmuje powierzchnię 18 219 km ² i graniczy z województwami:
mazowieckim (długość granicy 325 km),
świętokrzyskim (długość granicy 162 km),
śląskim ( długość granicy 146 km),
opolskim (długość granicy 63 km),
wielkopolskim (długość granicy 294 km),
kujawsko-pomorskim (długość granicy 30 km).
(dane pozyskane ze strony internetowej Urzędu Statystycznego w Łodzi)
19 | S T R O N A
Charakterystycznym elementem rzeźby terenu są żwirowe i piaskowe wzgórza i pagórki ciągnące
się od Kamieńska (w tym sztuczna góra – zwałowisko Kopalni Węgla Brunatnego „Bełchatów”
180 m n.p.m.), poprzez Borową Górę (276 m n.p.m.), Tuszyn (288 m n.p.m.), Łódź (283 m
n.p.m.), w kierunku Brzezin i Rawy Mazowieckiej. Najniżej położony punkt w województwie
występuje w m. Zabostów Duży w pow. łowickim (81,98 m n.p.m.).
Zupełnie odmienny typ krajobrazu występuje w południowej części regionu łódzkiego.
Urozmaiconą rzeźbę ma Wyżyna Wieluńska (264 m n.p.m.) i Wzgórza Radomszczańskie, gdzie
najwyższymi punktami są: Góra Chełmo (323 m n.p.m.), zbudowana z utworów jurajskich
i kredowych oraz najwyższa w województwie, jurajska kopuła Góry Bukowej (m. Józefów
347 m n.p.m.) w paśmie Przedborsko – Małogoskim w pow. radomszczańskim.
Województwo łódzkie charakteryzuje się dużą różnorodnością złóż kopalin, z których część
odgrywa znaczącą rolę nie tylko w skali regionu, lecz także kraju. Są to głównie zasoby węgla
brunatnego, których geologiczne zasoby bilansowe stanowią 17,4% zasobów krajowych,
zaś zasoby przemysłowe ok. 61% zasobów złóż zagospodarowanych w Polsce. Ich wydobycie
skupia się w okolicach Bełchatowa – złoże „Bełchatów – Pole Bełchatów” oraz „Pole
Szczerców” (55% wydobycia krajowego). Węgiel brunatny występuje również w złożach
Kamieńsk, Złoczew, Rogóźno i Uniejów. Duże znaczenie mają złoża piasków szklarskich serii
białogórskiej (największej bazy surowców szklarskich w Polsce), piasków formierskich,
surowców ilastych ceramiki budowlanej, glin ceramicznych, wapieni, chalcedonitu i piaskowców.
Na bazie tych surowców rozwija się m.in. przemysł materiałów budowlanych z czołową firmą tej
branży Grupą Atlas oraz przemysł produkcji płytek ceramicznych, a także cementowy. Na
terenie województwa występują również znaczne ilości złóż kruszyw naturalnych (piasków i
żwirów) wykorzystywanych m.in. do budowy oraz modernizacji dróg i autostrad. Na uwagę
zasługują również zasoby wód geotermalnych, które mogą być wykorzystane do celów
leczniczych i ciepłowniczych. Duże bogactwo wód geotermalnych występuje w pasie Zduńska
Wola – Łęczyca – Uniejów – Turek oraz pasie Kalisz – Sieradz – Piotrków Trybunalski.
(dane pozyskane z Wojewódzkiego Planu Zarządzania Kryzysowego dla województwa łódzkiego).
B. Opis zagrożeń i miejsc szczególnie niebezpiecznych (zakłady dużego
i zwiększonego ryzyka)
B.1. Zagrożenia przemysłowe
Województwo łódzkie charakteryzuje się nierównomiernym rozmieszczeniem działalności
gospodarczej. Aglomeracja Łódzka, miasta Skierniewice i Piotrków Trybunalski oraz powia t
bełchatowski – to rejony o najwyższym poziomie rozwoju gospodarczego. Dynamicznie rozwija
20 | S T R O N A
się Łódzka Specjalna Strefa Ekonomiczna. W rejonie działają również, utworzone przez
samorządy lokalne 4 parki przemysłowe i technologiczne oraz samorządowa strefa
przedsiębiorczości w Kleszczowie. Szansą wzrostu gospodarczego województwa jest lepsze
wykorzystanie surowców naturalnych (m.in. węgla brunatnego, wód geotermalnych, piasków
formierskich i szklarskich), na których opiera się przemysł elektroenergetyczny, ceramiczny
i materiałów budowlanych oraz geotermia.
Obecnie na terenie województwa istnieją lub kształtują się klastry: BPO (zaawansowanych usług
biznesowych), AGD, logistyczny, włókienniczo-odzieżowy, medyczno-farmaceutyczno-
kosmetyczny, materiałów budowlanych i ceramiczny, rolno-spożywczy i odlewniczy,
elektroniczny, medialny, energetyczny, mechatroniki i turystyki konnej. Główną siłą napędowa
gospodarki regionu łódzkiego stały się w ostatnich latach inwestycje sektora przedsiębiorstw
i sektora publicznego. W porównaniu za średnimi wskaźnikami dla Polski, województwo łódzkie
charakteryzuje się wyższym niż przeciętnie zatrudnieniem w rolnictwie i mało rentownych,
tradycyjnych działach przemysłu, natomiast niższych – w usługach. Ważnym dla regionu atutem
jest obszar z wysokotowarową produkcją sadowniczą w pasie gmin powiatów skierniewickiego
i rawskiego. Województwo jest znaczącym w kraju producentem warzyw gruntowych,
produkowanych pod osłonami oraz owoców (3 lokata w kraju). Bogata baza surowcowa,
pochodząca z produkcji roślinnej i zwierzęcej, stanowi istotny impuls dla rozwijania rodzimego
przemysłu artykułów spożywczych.
Na podstawie danych uzyskanych z Komendy Wojewódzkiej Państwowej Straży Pożarnej w
Łodzi wiadomo, że w regionie łódzkim działa ponad 173 tysiące podmiotów gospodarczych,
w tym ponad 500 przedsiębiorstw zagranicznych. Do wiodących gałęzi przemysłu należą:
przemysł lekki,
przemysł elektromaszynowy,
przemysł spożywczy,
przemysł chemiczny,
przemysł paliwowo –energetyczny.
Przemysł na terenie województwa łódzkiego i związane z nim zagrożenia skupiony
jest w 16 największych aglomeracjach miejskich tj.:
1. Łódzkiej (Pabianice, Zgierz, Aleksandrów, Konstantynów, Ozorków, Brzeziny, Koluszki,
Głowno):
21 | S T R O N A
przemysł lekki (bawełniany, wełniany, dziewiarski, art. dekoracyjnych, odzieżowy,
tkanin technicznych itp.).,
przemysł spożywczy (napojów chłodzących, mięsny, piwowarski, spirytusowy,
mleczarski),
przemysł elektromaszynowy (pracujący w znacznym stopniu na potrzeby
przemysłu lekkiego, w tym maszyn włók ienniczych, maszyn elektrycznych,
elektronicznych, motoryzacyjny, produkcja artykułów gospodarstwa domowego),
przemysł chemiczny, farmaceutyczny, środków czystości kosmetyczny,
barwników, papierniczy,
inne gałęzie -w tym drzewny, mat. budowlanych, ściennych, meblarski,
obuwniczy, opakowaniowy, poligraficzny, gumowy,
2. Bełchatowskim Okręgu Przemysłowym (Rogowiec, Bełchatów) – wydobywczy (węgiel
brunatny), elektroenergetyczny, gumowy, materiałów budowlanych, włókienniczy
i odzieżowych,
3. Piotrkowie Trybunalskim – dziewiarski, odzieżowy, okuć budowlanych, meblarski,
drzewny, maszyn szklarskich, szklarski (szkło opakowaniowe, gospodarcze,
dla budownictwa), części do maszyn, spożywczy,
4. Tomaszowie Mazowieckim – odzieżowy, art. dekoracyjnych, drobiarski, mleczarski,
szklarski (szkło budowlane), włókien chemicznych,
5. Kutnie – farmaceutyczny, elektromaszynowy, maszyn rolniczych, pojazdów
mechanicznych, elektroniczny, mięsny, drobiarski, mleczarski, spirytusowy, drożdżowy,
napojów, cukrowy, młynarski, mieszanek paszowych i koncentratów, opakowań
sztucznych, opakowań z tektury, odzieżowy,
6. Skierniewicach – elektromaszynowy (urządzeń wentylacyjnych), elektroniczny, szklarski,
spożywczy,
7. Zduńskiej Woli – bawełniany, dziewiarski, materiałów izolacyjnych, młynarski, okuć
budowlanych, maszyn włókienniczych,
8. Wieluniu – elektromaszynowy, konstrukcji budowlanych, mleczarski i cukierniczy,
9. Sieradzu – odzieżowy, przetwórstwa owocowo –warzywnego, mleczarski, chemiczny
młynarski, farmaceutyczny, młynarski, farmaceutyczny,
10. Radomsku – przetwórstwo rolno–spożywcze, opakowań, drzewny, metalowy.
11. Łęczycy – wełniarski, przetwórstwa owocowo –warzywnego, metalowy,
12. Opocznie – przemysł ceramiczny, włókienniczy,
13. Wieruszowie – drzewny (płyty wiórowe), meblarski, odzieżowy,
14. Rawie Mazowieckiej – mięsny, odzieżowy, metalowy, przetwórstwa owoców i warzyw,
22 | S T R O N A
15. Łowiczu – przetwórstwa owoców i warzyw, mleczarski, dziewiarski,
16. Łasku – odzieżowy, przetwórstwa owoców, warzyw i grzybów (pieczarka, boczniak),
produkcja materiałów ściennych.
B.2. Zakłady o zwiększonym ryzyku i zakłady o dużym ryzyku
Skażenia niebezpiecznymi substancjami chemicznymi (NSCh) należą do najczęściej
występujących na terenie naszego województwa. Wynika to z ilości zakładów stosujących w
procesie produkcji lub magazynujących środki chemiczne oraz ich transport pomiędzy
zakładami. Na terenie województwa znajduje się 111 zakładów, w których występują substancje
niebezpieczne w ilościach mogących spowodować wystąpienie zagrożenia dla ludzi i środowiska
poza swoim terenem, w tym:
5 zakładów zakwalifikowanych do Zakładów Dużego Ryzyka (ZDR),
17 zakładów zakwalifikowanych do Zakładów Zwiększonego Ryzyka (ZZR)
Lp. Nazwa zakładu i jego lokalizacja Powiat
Zakłady dużego ryzyka
1 Fabryka kosmetyków i chemii gospodarczej firmy COLEP
Polska Sp. z o.o. Kleszczów, ul. Przemysłowa 10 bełchatowski
2 Operator Logistyczny Paliw Płynnych, Sp. z o.o.,
Baza Paliw Nr 1 w Koluszkach, ul. Naftowa 1 95-040 Koluszki łódzki-wschodni
3 Rozlewnia Gazu Płynnego ORLEN GAZ Sp. z o.o.
w Nowej Brzeźnicy ul. Dworcowa 15 pajęczański
4 EUROFOAM Polska Sp. z o.o. Zgierz, ul. Szczawińska 42 zgierski
5 AmeriGas Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie
Oddział w Łodzi, ul. Dostawcza 3 m. Łódź
6 Centrum Dystrybucji UNILEVER al. Gen. Sikorskiego 81 97 -300 Piotrków
Trybunalski m. Piotrków Tryb.
Zakłady zwiększonego ryzyka
1 PHU "EKO-GAZ" JATCZAK Sp. j. ul. Waryńskiego 2, 95-060 Brzeziny Brzeziński
2 Rozlewnia gazu propan - butan SAGA-GAZ S.J.
ul. Bohaterów Walk nad Bzurą 4a, 99-300 Kutno kutnowski
3 Dystrybutor Gazu Propan – Butan, Wierzbie 2, 99-300 Kutno kutnowski
4 Grupa Lotos S.A. Gdańsk, ul. Elbląska 135
Zakład w Piotrkowie Tryb. ul. Przemysłowa 43 piotrkowski
5
Rozlewnia Gazu Płynnego w Ignacowie, gm. Rozprza
należąca do firmy P.P.H.U. ROL-BUD Adam Szulc
z siedzibą w Rozprzy. ul. Rynek Piastowski 2
piotrkowski
6
„BIALCHEM GROUP” Sp. z o.o. Białystok, ul. Gen. Wł. Andersa 5,
Rozlewnia Gazu Płynnego Propan-Butan
w Kociołkach nr 27, 98-235 Błaszki
sieradzki
7 Rozlewnia gazu SKIERGAZ Henryk Sałkowski,
Płyćwia, 96-126 Godzianów skierniewicki
8 EUROGLAS POLSKA Sp. z o.o. Osiedle Niewiadów 65, 97-225 Ujazd tomaszowski
9
"BAŁTYKGAZ" Sp. z o.o., ul. Sobieskiego 5 84-230 Rumia, woj. pomorskie
Magazyn i rozlewnia gazu "BAŁTYKGAZ"
ul. Długosza 37, 98-300 Wieluń
wieluński
23 | S T R O N A
10
"DORGAZ", ul. Piłsudskiego 12/26, 95-050 Konstantynów,
Baza przeładunkowa Gazu Płynnego "DORGAZ"
w Konopnicy, ul. Szkolna 20
wieluński
11 Rozlewnia Gazu Płynnego "GAL-GAZ" Sp.J.
Zmyślona 11, 98-405 Galewice wieruszowski
12 Pfleiderer Prospan, ul. Bolesławiecka 10, 98-400 Wieruszów wieruszowski
13 PEGAZ Grupa Sp. z o.o. ul. Ceramiczna 2, 98-220 Zduńska Wola zduńskowolski
14 Magazyn Specjalistyczny BRENNTAG Sp. z o.o.
ul. Kwasowa 5, 95-100 Zgierz zgierski
15 Linde Gaz Sp. z o.o. oddział w Łodzi, ul. Traktorowa 145, 91-204 Łódź m. Łódź
16 Chłodnia Łódź S.A. ul. Traktorowa 170, 91-203 Łódź m. Łódź
17 Elektrociepłownia EC3 Łódź, ul. Pojezierska 70 m. Łódź
Ponadto na terenie każdego powiatu zlokalizowanych jest 101 zakładów posiadających
lub przetwarzających substancje niebezpieczne w ilościach mogących spowodować zagrożenie
poza swoim terenem (w tym 66 zakładów na terenie, których występuje zagrożenie wybuchem).
24 | S T R O N A
Rysunek 5 – Lokalizacja Zakładów Dużego Ryzyka, Zakładów Zwiększonego Ryzyka, prawdopodobnych szlaków komunikacyjnych przewozu
materiałów niebezpiecznych.
B.3. Zagrożenia budowlane
Innym rodzajem zagrożenia jest zagrożenie wystąpienia katastrofy budowlanej, która może
powstać głównie w wyniku czynników atmosferycznych i anomalii pogodowych (opadów
deszczu, śniegu, silnych wiatrów), błędów konstrukcyjnych, niewłaściwej eksploatacji lub ataku
terrorystycznego. Przyczyną wystąpienia może być również: wybuch – nieszczelność instalacji
gazowej, wady materiałów, utraty stateczności konstrukcji lub utraty wytrzymałości przez
elementy konstrukcji (zaleganie śniegu, lodu) oraz usunięcia ziemi podczas prowadzonych prac
ziemnych. Szczególne ryzyko występuje w obiektach wysokich, wielkopowierzchniowych
(biurowce, hotele, hipermarkety, hale sportowe i widowiskowe, mosty, wiadukty, wieże RTV i tv,
kominy).
Na terenie województwa znajdują się 42 miasta oraz 5181 miejscowości wiejskich. Na terenie
województwa zlokalizowane są następujące obiekty charakterystyczne:
25 | S T R O N A
budynki wysokie ZL – 861 obiektów (w tym 695 w mieście Łodzi),
budynki wysokościowe ZL – 9 obiektów (wszystkie na terenie miasta Łodzi),
budynki wysokie i wysokościowe PM - 15 obiektów,
obiekty zagrożone atakami terrorystycznymi - ze względu na dużą ilość osób mogących
przebywać w budynku, obiekcie, terenie – 362,
obiekty zagrożone katastrofami - 216. Są to obiekty, których zniszczenie w wyniku
katastrofy może spowodować duże straty w ludziach jak również materialne (w tym
naruszenie równowagi biologicznej na znacznym obszarze)
wiadukty (56) – zlokalizowane nad głównymi szlakami kolejowymi i drogowymi,
mosty (o nośności powyżej 30 t - 55) – kolejowe i drogowe nad rzekami biegnącymi
przez teren woj. łódzkiego,
kominy (o wysokości powyżej 30 m - 52) – elektrociepłowni, elektrowni i innych
zakładów (m.in. 2 kominy Elektrowni Bełchatów o wysokości 300 m każdy o konstrukcji
żelbetowej – pow. bełchatowski, 3 kominy o wys. 80 m każdy, HSO „Kara” w
Piotrkowie Trybunalskim – pow. piotrkowski, komin o wysokości
70 m Bełchatowskich Zakładów Przemysłu Bawełnianego – pow. bełchatowski, kominy
EC-2, EC-4 w Łodzi i w EC Ozorków - pow. zgierski),
wieże – teletransmisyjne, radiowe i kościelne, w tym m.in.: wieża TVP S.A. w Szydłowie -
pow. piotrkowski, wieża stacji radiowej Radia „Victoria Plus” w Łowiczu – pow. łowicki,
wieża radiowo - telewizyjna w Zygrach – pow. poddębicki,
W miastach: Łódź, Pabianice, Brzeziny, Zgierz, Ozorków, Głowno, Kutno, Łowicz,
Skierniewice, Piotrków Trybunalski, Rawa Mazowiecka, Tomaszów Mazowiecki, Opoczno,
Radomsko, Zduńska Wola, Sieradz, Zelów (pow. bełchatowski), na terenie powiatu
kutnowskiego: Krośniewice, Żychlin, na terenie pow. wieluńskiego: Biała, Czarnożyły, Wieluń,
występują kompleksy starej, zwartej zabudowy mieszkalnej. Ilość obiektów posiadających palne
elementy konstrukcji (np. dachy, stropy, klatki schodowe) w ww. mniejszych miejscowościach
lub poszczególnych dzielnicach mieszkaniowych większych miast przekracza 40% spośród
wszystkich występujących. Z tego powodu w okresie zimowym wzrasta liczba pożarów
mieszkań, które są ogrzewane poprzez opalanie paliwem stałym i za pomocą różnego rodzaju
urządzeń grzewczych.
Na rzekach Warta i Pilica istnieje potencjalne zagrożenie wynikające z możliwości wystąpienia
uszkodzenia zapór czołowych zbiorników retencyjnych:
26 | S T R O N A
Jeziorsko na rzece Warcie w m. Siedlątków,
zbiornik Sulejów na rzece Pilicy w m. Smardzewice.
W takim przypadku zagrożone niespodziewaną falą powodziową są:
na rzece Warta: miejscowości w gminach Pęczniew, Poddębice i Uniejów oraz w gminach
Pęczniew i Zadzim, ze względu na istniejące na wymienionym zbiorniku zapory boczne
na rzece Pilica: miasto Tomaszów Mazowiecki oraz miejscowości w gminach Tomaszów
Mazowiecki, Lubochnia i Inowłódz.
B.4. Zagrożenia związane z transportem produktów naftowych i gazu rurociągami.
Transport gazu i paliw rurociągami i gazociągami odbywa się na obszarze 19 powiatów. Łączna
długość rurociągów paliwowych wynosi 157 km. Transport paliw odbywa się poprzez:
rurociąg ropopochodnych produktów finalnych Koluszki – Boronów z rocznym
przesyłem ok. 1 800 000 m3
rurociąg ropopochodnych produktów finalnych Płock – Koluszki z rocznym przesyłem
około 600 000 t produktów finalnych,
rurociąg paliwowy Płock – Ostrów Wlkp. biegnący przez Dalków – Czarnocin
Gościmowice – Rękoraj – Brzoza – Polesie – Szydłówka – Kargał Las – Gąski
Siomki – Laski – Parzniewice – Poraj (pow. łęczycki i Kutnowski) z rocznym przesyłem
1 401 600 m3.
Długość rozdzielczej sieci gazowej średniego i niskiego ciśnienia wynosi 3490 km, a siec i
wysokiego ciśnienia 500 km. Sieć gazociągów wysokiego ciśnienia w centralnej i wschodniej
województwa jest stosunkowo gęsta. Węzły spinające tę sieć znajdują się w Łodzi i Piotrkowie
Trybunalskim. Piotrków Trybunalski połączony jest siecią biegnącą z kierunków:
Warszawy i Górnego Śląska - wzdłuż drogi szybkiego ruchu Warszawa – Katowice,
z Okręgu Staropolskiego z Końskich, skąd prowadzi odgałęzienie do Opoczna
i Tomaszowa Mazowieckiego i Koluszek.
Z Piotrkowa Trybunalskiego dwie nitki gazociągu biegną do Łodzi i Bełchatowskiego Okręgu
Przemysłowego. Z sieci obwodowej miasta Łodzi biegną nitki gazociągu w kierunku Poddębic,
Łęczycy i Kutna oraz Zduńskiej Woli i Sieradza.
27 | S T R O N A
B.5. Zagrożenia radiacyjne
Skażenie promieniotwórcze obszaru województwa łódzkiego może powstać w wyniku awarii lub
zniszczenia reaktorów jądrowych w elektrowniach zlokalizowanych w krajach sąsiednich
(Ukraina, Słowacja, Węgry, Czechy, Litwa, Niemcy, Szwecja). W odległości do 300 km od granic
Polski znajduje się 8 czynnych elektrowni jądrowych eksploatujących 23 reaktory energetyczne o
łącznej mocy ok. 15 Gwe. Eksploatacja tych reaktorów w pobliżu granic Polski może
teoretycznie stwarzać zagrożenia radiacyjne dla ludności naszego kraju i dlatego nawiązana
została bilateralna współpraca ze wszystkimi urzędami dozoru jądrowego krajów ościennych,
która realizowana jest na podstawie umów międzyrządowych.
Największe zagrożenie na obszarze województwa łódzkiego stwarza jednak Międzyresortowy
Instytut Techniki Radiacyjnej – Pracownia Zamkniętych Źródeł Promieniowania Politechniki
Łódzkiej w Łodzi. Strefa ewentualnego skażenia w przypadku awarii może wynieść około 1,6 km
i może się w niej znaleźć około 200 tys. osób.
W Polsce, obiektami jądrowymi, które mogą stwarzać potencjalne zagrożenie radiacyjne,
są położone w Świerku (województwo mazowieckie): reaktor badawczy MARIA wraz
z połączonym z nim basenem technologicznym, w którym przechowywane jest wypalone paliwo
jądrowe z jego eksploatacji, a także reaktor EWA (pierwszy reaktor jądrowy w Polsce,
eksploatowany w latach 1958–1995, aktualnie poddany procedurze likwidacji) oraz obiekty
19 i 19A będące przechowalnikami wypalonego paliwa jądrowego.
(dane zaczerpnięte ze strony internetowej Państwowej Agencji Atomistyki)
B.6. Zagrożenia spowodowane siłami natury – powodzie, huragany
W ciągu ostatnich lat na terenie kraju, a także na terenie województwa łódzkiego widoczna jest
nasilająca się tendencja do występowania gwałtownych zjawisk atmosferycznych o
katastrofalnych skutkach. Zjawiska te wywołują bardzo duże straty materialne (uszkodzone
budynki, infrastruktura techniczna, powalone i połamane drzewa itp.), a usuwanie szkód trwa
niejednokrotnie przez kilka miesięcy. Terenami najbardziej dotkniętymi są gminy znajdujące się
na pograniczu między powiatami: radomszczańskim (gm. Kamieńsk, Gomunice, Kodrąb,
Masłowice i Przedbórz) i piotrkowskim (gm. Rozprza, Gorzkowice, Łęki Szlacheckie i Ręczno),
opoczyński (gm. Aleksandrów, Paradyż, Białaczów, Żarnów, Opoczno).
Na przestrzeni ostatnich lat nasila się zjawisko bardzo ulewnych opadów deszczu najczęściej
połączonych z silnymi wyładowaniami atmosferycznymi, które powodują lokalne podtopienia
i zalania obiektów. Występowanie tego rodzaju zjawisk stwarza zagrożenie, gdy spływająca woda
gromadzi się w nieckach terenu, w których zlokalizowane są tereny zamieszkane przez ludzi.
28 | S T R O N A
Podstawowym dokumentem regulującym problematykę działania w przypadku wystąpienia
na terenie województwa łódzkiego powodzi jest Plan operacyjny ochrony przed powodzią
dla województwa łódzkiego. Dodatkowo, opracowana została „Analiza zagrożenia
powodziowego na obszarze województwa łódzkiego”, w której dogłębnej analizie poddano
zagrożenie występujące w poszczególnych gminach i powiatach. Na terenie województwa
łódzkiego przyczynami powodzi mogą być roztopy wiosenne (powodzie roztopowe), intensywne
opady atmosferyczne (powodzie opadowe), zatory lodowe, jak również awarie zbiorników
wodnych.
Budowle hydrotechniczne mogące stworzyć zagrożenie:
1. pow. poddębicki -zapora czołowa zbiornika retencyjnego Jeziorsko - teren zalewowy –
42,3 km²),
2. pow. tomaszowski -tama na Zalewie Sulejowskim w Smardzewicach - teren zalewowy –
26,3 km²),
3. pow. piotrkowski -przelew jeziora Bugaj w Piotrkowie Trybunalskim - teren zalewowy –
100 ha,
4. pow. piotrkowski -tama na zbiorniku Cieszanowice gm. Gorzkowice i Rozprza -teren
zalewowy –200 ha,
5. pow. opoczyński -tama na zbiorniku Miedza -teren zalewowy 175 ha,
6. pow. opoczyński -śluza i 2 jazy piętrzące na zbiorniku wodnym w Drzewicy -teren
zalewowy –150 ha.
Największymi zbiornikami wodnymi w województwie są: Zbiornik Jeziorsko (na rzece Warcie)
oraz Zalew Sulejowski (na rzece Pilicy).
Na obszarze województwa zagrożenie powodziowe występuję w następujących regionach:
a) wzdłuż rzeki Warty: gminy: Gidle, Ładzice, Radomsko, Siemkowice, Działoszyn,
Pajęczno, Nowa Brzeźnica, Pątnów, Wierzchlas, Osjaków, Konopnica, miasto Sieradz,
gminy: Burzenin, Sieradz, Warta, Widawa i Zapolice,
b) wzdłuż rzeki Pilicy: gminy: Żytno, Wielgomłyny i Przedbórz, Ręczno, Aleksandrów
i Sulejów, miasto Tomaszów Mazowiecki, gminy: Tomaszów Mazowiecki, Lubochnia,
Inowłódz, Rzeczyca, Poświętne,
c) wzdłuż rzeki Ner: gminy: Zadzim, Poddębice, Wartkowice, Świnice Warckie, Łęczyca,
Grabów i Lutomiersk,
29 | S T R O N A
d) wzdłuż rzeki Bzury: miasto Łęczyca oraz gminy: Łęczyca, Góra Św. Małgorzaty, Witonia,
Ozorków, Zduny, Łowicz i Nieborów,
e) wzdłuż rzek Prosna i Oleśnica: gminy Łubnice, Wieruszów, Galewice i Lututów.
Okresowo występują także zalania i podtopienia:
a) wzdłuż rzeki Widawka gminy: Kluki, Szczerców, Widawa i Zduńska Wola - obszar
do 15 km²,
b) wzdłuż rzeki Grabia na terenie powiatu łaskiego -gminy: Łask i Sędziejowice - obszar
do 10 km²,
c) wzdłuż rzeki Czarna Konecka gminy Żarnów i Aleksandrów-obszar do 8 km²,
d) wzdłuż rzek Malina, Moszczenica i Struga –gmina Piątek. W województwie łódzkim
zagrożonych jest łącznie ok. 28 000 osób, a ogólna powierzchnia terenów zalewowych
wynosi 3569,24 km².
Przez województwo łódzkie przepływają rzeki znajdujące się w regionie wodnym Warty i
regionie wodnym środkowej Wisły. Krajowy Zarząd Gospodarki Wodnej (KZGW) stworzył
projekt Planu zarządzania ryzykiem powodziowym dla obszaru regionu wodnego Warty, którego
teren jest administrowany przez Regionalny Zarząd Gospodarki Wodnej w Poznaniu oraz
częściowo przez 8 wojewódzkich Zarządów Melioracji i Urządzeń Wodnych, w tym przez
łódzki. W regionie wodnym Warty znajduje się 170 miast (m. in. Łódź, Poznań, Częstochowa,
Gorzów Wielkopolski, Kalisz), a obszary parków narodowych, krajobrazowych i rezerwatów
oraz obszary Natura 2000 zajmują ok. 22% powierzchni (bez obszarów chronionego k rajobrazu).
W regionie wodnym Warty zagrożenia powodziowe występują w sposób mało gwałtowny, są za
to długotrwałe. Powstał także Plan zarządzania ryzykiem powodziowym dla regionu wodnego
Środkowej Wisły, którego teren w dużej mierze wykorzystywany jest rolniczo, użytki rolne
zajmują około 70% powierzchni, 25% powierzchni to lasy, których koncentrację obserwuje się w
rejonie pojezierzy.
30 | S T R O N A
Rysunek 6 – Zagrożenia powodziowe na obszarze województwa łódzkiego
B.7. Pożary
Ze względu na miejsce wystąpienia możemy rozróżnić pożary:
zwartej zabudowy miejskiej,
obszarów leśnych,
obiektów użyteczności publicznej, zakładów pracy i magazynów w tym w ZDR i ZZR,
zabudowy wiejskiej i terenów wiejskich.
31 | S T R O N A
Zgodnie z danymi Komendy Wojewódzkiej Państwowej Straży Pożarnej w Łodzi
zamieszczonymi na stronie internetowej www.straz.lodz.pl, w 2015 roku liczba zdarzeń w
województwie łódzkim, do których wzywani byli strażacy wynosi dokładnie 34 851. Strażacy
interweniowali 86 razy na dobę średnio, co 15 minut. Średni czas usuwania skutków zdarzeń
wynosił 47 minut.
W Polsce dla jednostek administracji Lasów Państwowych określenie stopnia zagrożenia
pożarowego lasu dokonuje się obligatoryjnie metodą IBL (Instytutu Badawczego Leśnictwa).
Wyróżniamy 4 stopnie zagrożenia pożarowego lasów: brak zagrożenia – „0”, małe zagrożenie –
„1”, średnie zagrożenie –„2”, duże zagrożenie – „3”. Regionalna Dyrekcja Lasów Państwowych
w Łodzi zakwalifikowana jest do II kategorii zagrożenia pożarowego (średnie zagrożenie).
Dla województwa łódzkiego prognozowanie zagrożenia pożarowego lasów dokonuje
się w 3 strefach prognostycznych (nadleśnictwach): Spała, Poddębice i Łąck. Prognozowanie
zagrożenia pożarowego lasów prowadzone jest tylko przez Lasy Państwowe w zasadz ie w okresie
tzw. sezonu zagrożenia pożarowego Polski tj. od 1 marca do 30 września. Stopień zagrożenia
pożarowego lasów przekazywany jest przez Rejonową Dyrekcję Lasów Państwowych w Łodzi
do Wojewódzkiego Centrum Zarządzania Kryzysowego codziennie na godz. 9: 00 i 13:00.
C. Mapy
Wykaz map zawartych w części 2:
Rys. 4 – Podział administracyjny Województwa łódzkiego str. 16
Rys. 5 – Lokalizacja Zakładów Dużego Ryzyka, Zakładów Zwiększonego Ryzyka
oraz prawdopodobnych szlaków komunikacyjnych przewozu materiałów
niebezpiecznych str. 22
Rys. 6 – Zagrożenia powodziowe na obszarze województwa łódzkiego str. 28
32 | S T R O N A
3. Struktura demograficzna
A. Krótka charakterystyka ogólna w układzie powiatowym (struktura
zaludnienia, ludność według płci i wieku, gęstość zaludnienia, czasowe
skupiska ludzkie itp.),
A.1. Struktura zaludnienia
Według stanu na 31 grudnia 2015 r. województwo łódzkie zamieszkiwało 2493, 6 tys. osób.
Sytuacja demograficzna regionu jest bardzo trudna, gdyż od roku 2002 notuje się spadek liczby
ludności w województwie. Najwięcej ludności odnotowano w powiatach: w mieście Łodzi –
703 tys., zgierskim 165 tys., sieradzkim 119,4 tys., pabianicki 119,4 tys. A najmniej w:
brzezińskim 30,9 tys., skierniewickim 38,1 tys., poddębickim 41,6 tys. (wg stanu na 30 czerwca
2015)
Zgodnie z prognozami statystycznymi GUS dotyczącymi liczby ludności na terenie naszego
województwa do 2050 roku prawdopodobnie będzie miał miejsce stały spadek liczby ludności,
a w 2050 roku liczba ludności może wynieść tylko 1999,1 tys. Podobnie jak w całym kraju,
ubytek mieszkańców województwa łódzkiego dotyczył do tej pory tylko populacji zamieszkującej
miasta. Jednocześnie odnotowuje się zwiększającą się liczbę ludności zamieszkującej tereny
wiejskie.
W województwie łódzkim według danych na koniec I kwartału 2016 r. liczba bezrobotnych
zarejestrowanych w urzędach pracy wyniosła 112,9 tys. osób, to 13,9% mniej w stosunku do
marca 2015 r. Kobiety stanowiły 48,8% ogółu zarejestrowanych bezrobotnych (przed rokiem
odsetek ten wyniósł 48,3%). Stopa bezrobocia ukształtowała się na poziomie 10,5%, w
porównaniu z marcem 2015 roku była o 1,7 % niższa.
(dane opublikowane na stronie internetowej Urzędu Statystycznego w Łodzi www.stat.gov.pl)
A.2. Gęstość zaludnienia
Średnia gęstość zaludnienia, czyli liczba osób przypadająca na 1 km², wyniosła na koniec 2014
roku 137 osób, wobec 138 w roku 2013 r. i 140 w roku 2010.
Największą gęstością zaludnienia w 2014 roku zanotowano w miastach powiatowych i wyniosła
kolejno: w Łodzi 2408 osób/km², w Skierniewicach 1414 osób/km², w Piotrkowie Trybunalskim
1124 osób/km². Powiaty o największej gęstości zaludnienia to ponadto: pabianicki
243 osoby/km², zgierski 193 osoby/km², zduńskowolski 184 osób/km² oraz łódzki wschodni
140 osób/km2. Powiaty o najniższym wskaźniku gęstości zaludnienia to: poddębicki 47
33 | S T R O N A
osób/km², skierniewicki 51 osób/km², piotrkowski 64 osób/km², pajęczański 65 osób/km² i
łęczycki 67 osób/km². Miasta zamieszkuje 1583,4 tys. ludzi a wsie – 920,7 tys. Przyrost naturalny
wyniósł - 0,82 (na 1000 osób). Liczba ludności w wieku nieprodukcyjnym na 100 osób w
produkcyjnym wyniosła 61.
A.3. Struktura ludności według płci i wieku w układzie powiatowym
Struktura ludności według płci w województwie łódzkim od kilku lat nie ulega większym
zmianom i podobnie jak przeciętnie w kraju, przeważają kobiety.
Ludność w województwie łódzkim według płci (stan na 30 czerwca 2016 roku) w układzie powiatowym)
Wyszczególnienie Ogółem Mężczyźni Kobiety
WOJEWÓDZTWO łódzkie 2488417 1185645 1302772
Powiaty
Brzeziński 30932 14972 15960
Łódzki wschodni 70619 33916 36703
Pabianicki 119484 56056 63428
Zgierski 165187 78569 86618
Bełchatowski 112853 55410 57443
Opoczyński 77313 38263 39050
Piotrkowski 91275 45016 46259
Radomszczański 114675 56181 58494
Tomaszowski 118400 56868 61532
Łaski 50232 24458 25774
Pajęczański 51908 25784 26124
Poddębicki 41555 20582 20973
Sieradzki 118993 58141 60852
Wieluński 77189 37802 39387
Wieruszowski 42169 20841 21328
Zduńskowolski 67277 32524 34753
Kutnowski 98825 47496 51329
Łęczycki 50888 24783 26105
Łowicki 79426 38512 40914
Rawski 49161 24296 24865
Skierniewicki 38159 18888 19271
Miasta na prawach powiatu
Łódź 698688 318043 380645
Skierniewice 48304 23073 25231
Piotrków Trybunalski 74905 35171 39734
(Dane uzyskane z Urzędu Statystycznego w Łodzi opublikowanych na stronie internetowej Urzędu Statystycznego w Łodzi stan na dzień 30 czerwca 2016 r)
Ludność w województwie łódzkim według wieku (stan na 30 czerwca 2015 roku) w układzie powiatowym)
Wyszczególnienie Z liczby ogółem w wieku
0–4 lata 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35–39 40–44 45–49 50-54 55-59 60-64 65-69
WOJEWÓDZTWO
łódzkie 116304 123800 109760 123266 153257 173841 200291 195920 173338 151252 158150 195483 190287 154918
powiaty
brzeziński 1543 1601 1437 1594 2021 2112 2426 2448 2244 2023 1912 2319 2275 1709
łódzki wschodni 3502 4003 3489 3615 4361 4712 5475 5743 5318 4684 4630 5225 5149 3825
pabianicki 5436 5863 4927 5559 6807 7800 9655 9923 8846 7307 7528 9310 8981 7774
zgierski 7642 8574 7532 8117 9622 10900 12860 13493 12459 10643 10216 12781 12368 10603
Miasto Łódź 703186 29803 25390 27077 35789 46778 59014 57488 47922 39365 41896 58240 61924 51834
bełchatowski 6111 6235 5036 5919 7539 9083 10391 9189 7132 6421 8195 9930 8222 5334
opoczyński 3955 4473 4046 4678 5628 5922 6066 5591 5054 4671 5013 5660 5076 3194
piotrkowski 4696 5206 4863 5609 6475 6482 7080 7064 6459 5658 5490 6366 5907 4574
radomszczański 5070 5836 5500 6382 8039 7892 8571 8572 8285 7440 7460 8482 8279 6766
tomaszowski 5792 6404 5683 6210 7485 8003 9312 9278 8494 7076 7223 9131 8949 7065
miasto na prawach
powiatu Piotrków
Trybunalski.
3577 3955 3452 3697 4245 5001 6095 6228 5341 4510 4513 5800 6205 4836
łaski 2382 2478 2293 2675 3376 3645 4108 3843 3494 3176 3285 3891 3534 2980
pajęczański 2416 2625 2528 3057 3721 3882 3868 3868 3658 3340 3319 3845 3438 2813
poddębicki 1999 2036 1871 2162 28882 3050 3083 3051 2889 2799 2683 3091 2842 2520
sieradzki 5794 6126 5752 6912 8694 8859 9146 8600 8284 7676 8076 8620 7811 6750
wieluński 3723 4077 3798 4451 5179 5567 5906 5870 5344 4806 5103 5798 5239 4370
wieruszowski 2052 2337 2240 2448 3026 3010 3356 3231 3045 2664 2660 3087 2754 2266
zduńskowolski 3303 3591 3216 3700 4312 4697 5493 5227 4747 4207 4368 5106 4703 4006
kutnowski 4312 4539 4102 4996 6367 6857 7510 7376 6678 6442 6966 8371 7672 6282
łęczycki 2374 2511 2324 2761 3500 3583 3875 3630 3416 3204 3467 3953 3479 2988
łowicki 3839 4045 3756 4490 5198 5730 6226 5900 5267 4928 5244 6033 5748 4374
rawski 2598 2647 2394 2754 3412 3665 3763 3681 3226 3003 3302 3834 3420 2709
skierniewicki 2011 2176 1979 2181 2787 2880 2909 2689 2494 2360 2461 2616 2390 1861
miasto na prawach
powiatu
Skierniewice
2637 2659 2152 2292 2792 3461 4103 3937 3242 2849 3140 3994 3922 2885
(Dane uzyskane ze strony internetowej Urzędu Statystycznego w Łodzi)
A.4. Ruch naturalny ludności
W województwie łódzkim liczba zgonów przewyższyła liczbę urodzeń (odpowiednio – zmarło
29,7 tys. osób a urodziło się 22,7 tys. dzieci). Konsekwencją znaczącej przewagi liczby zgonów
nad liczbą urodzeń w województwie łódzkim jest trwający ok kilkunastu lat ubytek naturalny
ludności. Wskaźnik przyrostu naturalnego (na 1000 mieszkańców) w czerwcu 2014 roku wyniósł
w skali Polski -0,28.
A.5. Migracje ludności
Obok ubytku naturalnego ludności na zmianę liczby ludności województwa łódzkiego wpływ
miało także odnotowywane od kliku lat, ujemne saldo migracji, zarówno wewnętrznych,
jak i zagranicznych.
W 2014 r. odnotowano 22,2 tys. zameldowań w województwie łódzkim w ramach ruchu
migracyjnego wewnętrznego oraz 0,6 tys. z zagranicy. Jednoczenie wymeldowało się z pobytu
stałego w inne miejsce w Polsce 24,2 tys. osób oraz 0,9 tys. za granicę. Saldo migracji
ukształtowało się, zatem na poziomie -0,8 osób
B. Opis szczególnych zagrożeń
B.1. Czasowe skupiska ludności
Czasowe skupiska ludności związane są głównie z ruchem turystycznym i powstają w rejonach
o dużych walorach turystycznych i wypoczynkowych. W roku 2014 z turystycznych obiektów
noclegowych znajdujących się w województwie łódzkim skorzystało 1192,9 tys. turystów, w tym
169, 9 tys. turystów zagranicznych. W 2014 r. najwięcej turystów odwiedziło Łódź – 502,9 tys.,
w tym 101,1 tys. turystów zagranicznych.
B.2. Zagrożenia wynikające z warunków pracy w tym wypadki w rolnictwie
Liczba poszkodowanych w wypadkach przy pracy w 2014 r., w województwie łódzkim, wyniosła
5,4 tys. osób. Statystyka wypadków przy pracy pozwala na wskazanie grup zawodów, w których
pracujący są najczęściej narażeni na wypadek przy pracy. Najbardziej zagrożonymi wypadkami
przy pracy byli pracujący w: przemyśle, handlu, transporcie, opiece zdrowotnej pomocy
społecznej.
Rolnictwo jest jedną z najbardziej wypadkowych gałęzi produkcji. Duże ryzyko zda rzeń
wypadkowych w gospodarstwach rolnych wynika ze złożoności środowiska pracy rolnika
(konieczność wykonywania różnych czynności wymagających odmiennych umiejętności) oraz
licznych zagrożeń występujących w środowisku pracy. W 2014 roku odnotowano w sumie 1357
36 | S T R O N A
wypadków przy pracy w gospodarstwach indywidualnych, główne wydarzenia powodujące urazy
to: upadek osób, uderzenie przez części ruchome maszyn i rządzeń, przygniecenie, pogryzienie
przez zwierzęta. Częstym zagrożeniem są również wypadki z udziałem dz ieci, zjawisko
to występuje najczęściej w okresie letnim i wakacyjnym.
4. Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego na
obszarze województwa
A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia
W 2016 roku zespoły ratownictwa medycznego wyjechały w województwie łódzkim do 183 657
zdarzeń o charakterze nagłego zagrożenia zdrowotnego. Wyjazdy do stanów nagłego zagrożenia
zdrowotnego stanowiły 90 % wyjazdów zespołów ogółem. Pozostałe 10 % stanowiły wyjazdy
zespołów ratownictwa medycznego do zdarzeń innych, niż stany nagłego zagrożenia
zdrowotnego.
Łączna liczba wyjazdów do zdarzeń w 2016 r., wyniosła 203 150
Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego w poszczególnych powiatach z terenu województwa łódzkiego w 2016 r.
Powiat
Liczba wyjazdów do
stanów nagłego
zagrożenia zdrowotnego
Liczba wyjazdów
pozostałych
Miasto Łódź 80 912 0
Powiat zgierski 15 673 0
Powiat łęczycki 2538 588
Powiat kutnowski 5294 1342
Powiat brzeziński/łódzki
–wschodni 3844 3645
Powiat łowicki 3505 804
Powiat skierniewicki 5748 0
Powiat rawski 3710 0
Powiat tomaszowski 8075 0
Powiat piotrkowski
/radomszczański 13 965 3376
Powiat opoczyński 2717 634
Powiat radomszczański 5096 1176
Powiat pabianicki 6653 1659
Powiat bełchatowski 3675 3050
37 | S T R O N A
Powiat pajęczański 2039 471
Powiat łaski 2112 480
Powiat wieluński 4740 0
Powiat wieruszowski 2206 1
Powiat zduńskowolski 2695 1246
Powiat sieradzki 6651 604
Powiat poddębicki 1809 417
RAZEM 183 657 19 493
Informacja dotycząca czasów dotarcia zespołów ratownictwa medycznego w 2016 roku.
Mediana czasu dotarcia zespołów ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia od chwili
przyjęcia zgłoszenia przez dyspozytora medycznego w województwie łódzkim w 2016 roku
wyniosła:
6 min. 50 sek. w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców (najniższa wartość mediany
dotyczy rejonu operacyjnego nr 10/18 - 2 min. 16 sek., a najwyższa - rejonu
operacyjnego nr 10/16 - 8 min. 47 sek.);
11 min. 47 sek. poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców (najniższa wartość mediany
dotyczy rejonu operacyjnego nr 10/18 - 7 min. 8 sek., a najwyższa - rejonu operacyjnego
nr 10/20 - 15 min. 25 sek.).
Maksymalny czas dotarcia zespołów ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia w 2016 roku
na terenie województwa łódzkiego wyniósł:
160 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców (rejon operacyjny nr 10/01),
131 minut poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców (rejon operacyjny nr 10/06).
Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego przekraczających maksymalny czas
dotarcia (15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców i 20 minut poza miastami powyżej
10 tys. mieszkańców) na miejsce zdarzenia w 2016 roku wyniosła:
11 143 wyjazdy w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców,
4 458 wyjazdów poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców.
Średni czas interwencji zespołu ratownictwa medycznego w województwie łódzkim od przyjęcia
zgłoszenia o zdarzeniu do przekazania pacjenta do szpitala w 2016 roku wyniósł:
38 | S T R O N A
29 min. w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców (najkrótszy czas interwencji
odnotowano w rejonie operacyjnym nr 10/17 - 16 min., a najdłuższy - w rejonie
operacyjnym nr 10/01 - 51 min.),
43 min. poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców (najkrótszy czas dotarcia
odnotowano w rejonie operacyjnym nr 10/11 - 23 min., najdłuższy - w rejonie
operacyjnym nr 10/08 - 74 min.).
Maksymalny czas interwencji zespołu ratownictwa medycznego od przyjęcia zgłoszenia
o zdarzeniu do przekazania pacjenta do szpitala w województwie łódzkim w 2016 roku wyniósł:
302 min. w mieście powyżej 10 tys. mieszkańców (w rejonie operacyjnym nr 10/19),
280 min. poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców (w rejonie operacyjnym nr 10/19).
B. Tabele 1 i 2 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie
obliczeń w formie tabelarycznej
TABELA 1 – Wyjazdy zespołów ratownictwa medycznego w roku 2016 – liczba
wyjazdów - Załącznik nr 1
TABELA 2 – Wyjazdy zespołów ratownictwa medycznego w roku 2016 – czasy
dotarcia - Załącznik nr 2
5. Liczba wylotów lotniczych zespołów ratownictwa medycznego
na obszarze województwa
A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Lotnicze Pogotowie Ratunkowe Filia w
Łodzi posiada bazę w Łodzi na Lotnisku im. Władysława Reymonta. Liczba zespołów na terenie
województwa łódzkiego, na które zawarto umowę medycznych czynności ratunkowych
z dysponentem lotniczych zespołów ratownictwa medycznego wynosi 1. Miejscem
stacjonowania lotniczego zespołu ratownictwa medycznego jest Baza HEMS w Łodzi przy ul.
Gen. Maczka 36c.
Kod bazy HEMS: Ratownik 16;
Kod wywoławczy LZRM: Ratownik 16;
Dane teleadresowe bazy HEMS w Łodzi:
94-328 Łódź, Lotnisko-Lublinek, ul. Gen. Maczka 36 c;
tel./fax HEMS (22) 22 77 616, GSM: 603 939 796;
39 | S T R O N A
Czas dyżurów bazy HEMS: Załoga Śmigłowcowej Służby Ratownictwa Medycznego
w Łodzi pełni dyżur od godziny 7.00, lecz nie wcześniej niż od wschodu słońca, do
45 min. przed zachodem słońca, lecz nie dłużej niż do godziny 20.00;
Dane teleadresowe Centrum Operacyjnego LPR:
01-934 Warszawa, ul. Księżycowa 5;
tel. (22) 22 99 999; (22) 22 99 998; (22) 22 99 997; GSM: 605 885 377;
Dane teleadresowe do wszystkich baz w kraju zawarte są w Załączniku nr 3.
Dane kontaktowe Lotniczego Pogotowia Ratunkowego - Załącznik nr 3
Do wezwania zespołu HEMS (śmigłowca) uprawnieni są:
dyspozytor medyczny, o którym mowa w art. 26 ustawy o Państwowym Ratownictwie
Medycznym
dyspozytor krajowy Centrum Operacyjnego SP ZOZ LPR
dyspozytor innych podmiotów ratowniczych (Państwowa Straż Pożarna, GOPR, TOPR,
WOPR, PRO, MSR) poprzez dyspozytora medycznego, lub bezpośrednio na podstawie
podpisanych porozumień.
Zadysponowanie zespołu HEMS (śmigłowca) powinno nastąpić w poniżej opisanych
sytuacjach:
czas transportu drogą lotniczą z miejsca zdarzenia/wezwania pacjenta w stanie nagłym,
do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego lub innego stosownego, jest krótszy od czasu
transportu innymi środkami lokomocji i może przynieść korzyść w dalszym procesie
leczenia,
występują okoliczności, które mogą uniemożliwić lub istotnie opóźnić dotarcie przez
inne podmioty ratownictwa do poszkodowanego znajdującego się w stanie nagłym
(np.: topografia terenu),
zdarzenie masowe (nagłe zagrożenie, w wyniku, którego zapotrzebowanie na medyczne
działania ratownicze przekracza możliwości obecnych na miejscu zdarzenia sił i środków
oraz zachodzi konieczność prowadzenia segregacji rozumianej, jako ustalanie priorytetów
leczniczo – transportowych),
40 | S T R O N A
stany nagłe (inne niż podane poniżej), wymagające pilnej interwencji zespołu
ratownictwa medycznego,
chory nieprzytomny,
nagłe zatrzymanie krążenia,
ostre stany kardiologiczne
przełom nadciśnieniowy,
udar mózgu,
wypadki komunikacyjne,
upadek z wysokości,
przysypanie, lawina,
uraz wielonarządowy,
uraz głowy wymagający pilnej interwencji neurochirurgicznej,
uraz kręgosłupa z paraplegią, tetraplegią lub objawami lateralizacji,
uraz drążący szyi, klatki piersiowej, brzucha,
złamanie dwóch lub więcej kości długich,
ciężki uraz miednicy,
amputacja urazowa kończyny,
oparzenie IIº i IIIº przekraczające 20% powierzchni ciała, podejrzenie oparzenia dróg
oddechowych, oparzenie elektryczne, eksplozje i pożary,
hipotermia,
tonięcie.
Istnieje możliwość niewykonania transportu z miejsca zdarzenia/wezwania ze względu na ryzyko
w zakresie bezpieczeństwa lotu, ograniczenia operacyjne lub prawne.
Uruchomienie zespołu HEMS (śmigłowca) do lotów w ramach medycznych czynności
ratunkowych odbywa się na następujących zasadach:
należy dążyć do wzywania zespołów HEMS bezpośrednio na miejsce zdarzenia,
wezwanie zespołu HEMS odbywa się telefonicznie lub drogą radiową,
w przypadku braku kontaktu z właściwym terenowo zespołem HEMS Dyspozytor
uprawnionych służb ratowniczych kontaktuje się telefonicznie z Centrum Operacyjnym
SP ZOZ LPR,
medyczne czynności ratunkowe (ratownictwo medyczne - loty do wypadków i nagłych
zachorowań) wykonywane są bezpłatnie,
41 | S T R O N A
działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest finansowana z budżetu
państwa, z części, której dysponentem jest minister właściwy do spraw zdrowia.
Medyczne czynności ratunkowe wykonywane są przez:
1. Śmigłowcową Służbę Ratownictwa Medycznego (HEMS), z gotowością do startu:
a) w dzień:
do 3 minut - w promieniu do 60 km - (z wyjątkiem baz, w przypadku, których,
ze względu na lokalne ograniczenia, została wydana decyzja Dyrektora
o wydłużeniu gotowości),
do 6 minut - w promieniu do 60 km - w okresie od 30 minut przed wschodem
słońca do godziny 6:30 czasu lokalnego w bazie HEMS pełniącej dyżur
całodobowy,
do 6 minut - w promieniu powyżej 60 km do 130 km - (z wyjątkiem
baz, w przypadku, których, ze względu na lokalne ograniczenia, została wydana
decyzja Dyrektora o wydłużeniu gotowości),
do 15 minut - w promieniu powyżej 130 km,
b) w nocy:
do 15 minut w promieniu do 60 km,
do 30 minut w promieniu powyżej 60 km,
c) w lotach HEMS do zdarzeń w górach lub we współpracy z górskimi służbami
ratowniczymi lub z wykorzystaniem technik wysokościowych, czas podany w pkt.
1 lit. a może zostać wydłużony o czas niezbędny na specjalne przygotowanie
śmigłowca do misji, jednak nie więcej niż o 15 minut,
d) w lotach z Państwową Strażą Pożarną, Strażą Graniczną, Policją lub innymi
służbami, z gotowością do startu do 30 minut,
e) w lotach z użyciem inkubatora do transportu noworodków i niemowląt z gotowością
do startu do 60 minut.
2. Samolotowy Zespół Transportowy (EMS), z gotowością do startu (liczoną
od momentu otrzymania wezwania od Dyspozytora Centrum Operacyjnego LPR) w
dzień i w nocy:
do 60 minut, w przypadku pierwszego wezwania w danym dniu,
do 30 minut, w przypadku każdego kolejnego wezwania w danym dniu.
3. Śmigłowcowy Zespół Transportowy (EMS), z gotowością do startu (liczoną
od momentu otrzymania wezwania od Dyspozytora Centrum Operacyjnego LPR):
a) w dzień do 15 minut,
42 | S T R O N A
b) w nocy:
do 15 minut – w promieniu do 60 km,
do 30 minut – w promieniu powyżej 60 km.
Zdarzenia masowe - nagłe zagrożenie, w wyniku, którego zapotrzebowanie na medyczne
działania ratownicze przekracza możliwości obecnych na miejscu zdarzenia sił i środków oraz
zachodzi konieczność prowadzenia segregacji rozumianej, jako ustalanie priorytetów leczniczo –
transportowych.
W przypadku zdarzeń masowych istnieje możliwość użycia do działań ratowniczych na miejscu
zdarzenia/wezwania więcej niż jednego zespołu HEMS (śmigłowca). Dysponowanie zespołu
HEMS z innych obszarów operacyjnych odbywa się poprzez zgłoszenie do Centrum
Operacyjnego SP ZOZ LPR.
Zakład może brać udział w organizacji transportu znacznej liczby poszkodowanych obywateli
polskich do kraju środkami transportu niebędącymi w dyspozycji SP ZOZ LPR.
W dniu 23 września 2009 r. Wojewoda Łódzki zaakceptował „Szczegółowe zasady współpracy
jednostek KSRG i Lotniczego Pogotowia Ratunkowego na terenie województwa łódzkiego",
które zatwierdził Łódzki Komendant Wojewódzki Państwowej Straży Pożarnej oraz Dyrektor
Regionalny Lotniczego Pogotowia Ratunkowego „Wschód".
Powyższy dokument określa szczegółowe zasady współpracy, w tym procedury ratownicze, które
stanowią integralną część wojewódzkiego i powiatowych planów ratowniczych na terenie
województwa łódzkiego - zgodnie z pkt. 4 Aneksu nr 1 zawartego w dniu 20 maja 2009 r.
w Warszawie do Porozumienia zawartego w dniu 31 lipca 2008 r. pomiędzy Komendantem
Głównym Państwowej Straży Pożarnej a Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki
Zdrowotnej Lotnicze Pogotowie Ratunkowe.
Ponadto we wrześniu 2014 r., został zatwierdzony przez Komendanta Państwowej Straży
Pożarnej oraz Dyrektora Regionalnego Lotniczego Pogotowia Ratunkowego „Wschód” Plan
Współdziałania jednostek KSRG Województwa Łódzkiego oraz SP ZOZ Lotnicze Pogotowie
Ratunkowe Region Wschodni Filia Łódź w zakresie zapobiegania i likwidacji zagrożeń z użyciem
śmigłowca LPR.
Przedmiotowy Plan Współdziałania określa szczegółowe zasady współdziałania, w tym
procedury ratownicze, w celu stworzenia warunków do optymalnego wykorzystania sił i środków
43 | S T R O N A
SP ZOZ LPR Filia w Łodzi i KSRG Województwa Łódzkiego do sprawnego, skutecznego
i bezpiecznego współdziałania oraz realizacji określonych w Porozumieniu PSP – LPR.
Wykaz lądowisk i innych miejsc do lądowania dla śmigłowca ratunkowego
na terenie województwa łódzkiego (stan na 1 stycznia 2017 r.) - Załącznik nr 4
B. Tabele 3 i 4 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie
obliczeń w formie tabelarycznej
TABELA 3 – Wyloty lotniczych zespołów ratownictwa medycznego w roku
2016 – liczba wylotów – Załącznik nr 5
TABELA 4 – Wyloty lotniczych zespołów ratownictwa medycznego w roku
2016 – czasy dotarcia – Załącznik nr 6
6. Hospitalizacja osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego
A. Krótka charakterystyka ogólna
Na terenie województwa łódzkiego świadczeń opieki zdrowotnej mieszkańcom regionu udzielają
43 podmioty lecznicze, w tym ramach całodobowej gotowości do udzielania świadczeń osobom
znajdującym się w stanie zagrożenia życia i zdrowia udziela 17 szpitalnych oddziałów
ratunkowych, spośród których 3 zlokalizowane są w Łodzi, a pozostałych 14 - zabezpiecza
udzielanie świadczeń mieszkańcom 21 powiatów.
1. W szpitalnych oddziałach ratunkowych w 2016 roku w stanach nagłego zagrożenia
zdrowotnego przyjęto ogółem 249 669 pacjentów (w tym 683 cudzoziemców).
Najwięcej pacjentów w stanach nagłego zagrożenia przyjęto ogółem w szpitalnych oddziałach
ratunkowych nw. podmiotów leczniczych:
Szpitalu Wojewódzkim im. Jana Pawła II w Bełchatowie (44 841 pacjentów w tym
68 cudzoziemców);
Samodzielnym Szpitalu Wojewódzkim im. M. Kopernika w Piotrkowie Trybunalskim
(38 962 pacjentów w tym 12 cudzoziemców);
Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. M. Skłodowskiej - Curie w Zgierzu (36 928
pacjentów w tym 81 cudzoziemców).
Najwięcej cudzoziemców w stanach nagłego zagrożenia przyjęto w nw. szpitalnych
oddziałach ratunkowych:
44 | S T R O N A
Wojewódzkim Wielospecjalistycznym Centrum Onkologii i Traumatologii
im. M. Kopernika w Łodzi - 318 osób;
Kutnowskim Szpitalu Samorządowym Sp. z o. o. w Kutnie – 230 osób;
SPZOZ Centralnym Szpitalu Klinicznym UM w Łodzi Ośrodku Pediatrycznym
im. M. Konopnickiej w Łodzi – 186 osób.
2. W izbach przyjęć szpitali z terenu województwa w 2016 roku w stanach nagłego zagrożenia
zdrowotnego przyjęto ogółem 189 039 pacjentów (w tym 835 cudzoziemców).
Najwięcej pacjentów w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego przyjęto ogółem w izbach
przyjęć nw. podmiotów leczniczych:
SP ZOZ Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi (27 114
pacjentów w tym 351 cudzoziemców);
Miejskim Centrum Medycznym im. K. Jonschera w Łodzi sp. z o.o. (26 313 w tym 129
cudzoziemców);
Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu im. dr. Wł. Biegańskiego w Łodzi (20 027
pacjentów w tym 42 cudzoziemców).
B. Tabele 5 i 6 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie
obliczeń w formie tabelarycznej
TABELA 5 – Liczba przyjęć pacjentów w szpitalnych oddziałach ratunkowych
w roku 2016 – Załącznik nr 7
TABELA 6 – Liczba przyjęć pacjentów w izbie przyjęć w roku 2016 –
Załącznik nr 8
7. Inne zagrożenia
A. Zagrożenia sanitarno – epidemiologiczne
Sytuacja epidemiczna chorób zakaźnych zarówno w skali wojewódzkiej, jak i krajowej jest
stabilna. Zgony z powodu chorób zakaźnych stanowią około 1% wszystkich zgonów. Od kilku
lat obserwowany jest spadek zapadalności na wiele chorób zakaźnych w Polsce. Coraz częstsze
i szybsze przemieszczanie się ludzi w celach turystycznych, jak i biznesowych stanowi zagrożenie
przywleczenia różnych chorób zakaźnych. Dotyczy to chorób, które w Polsce uległy eliminacji
w wyniku wykonywanych obowiązkowych szczepień ochronnych (poliomyelitis, błonica),
chorób o niskiej zapadalności (WZW A, czerwonka bakteryjna), czy też chorób, które
dotychczas u nas nie występowały (gorączki krwotoczne). Przyczyną pojawiania się nowych
czynników zakaźnych mogą być ruchy migracyjne ludności oraz globalny charakter transportu i
handlu żywnością. Jednym z najistotniejszych zagrożeń była epidemia grypy w sezonach
2008/2009 i 2009/2010, która dotknęła w obu tych sezonach ponad 100 tysięcy ludności w skali
45 | S T R O N A
województwa i przeszło 1 milion w skali kraju. Pomimo obawy przed nowym szczepem wirusa
grypy A(H1N1) odsetek osób zakażonych tą odmianą w województwie łódzkim okazał się
znikomy. Niemniej istotnym zagrożeniem była powódź w 2010 roku, która niosła ze sobą ryzyko
epidemii chorób takich jak dur brzuszny, tężec, zatrucia i zakażenia pokarmowe. Podjęte
wówczas działania pozwoliły zapobiec występowaniu i rozprzestrzenianiu się tych zagrożeń.
Wśród chorób, których liczba zarejestrowanych przypadków, z mniejszymi bądź większymi
wahaniami jest wysoka lub stanowi istotne zagrożenie są zatrucia i zakażenia pokarmowe,
wirusowe zapalenia wątroby, choroby zakaźne wieku dziecięcego, choroby odzwierzęce,
zakażenia szpitalne, gruźlica oraz HIV/AIDS. Podstawowym dokumentem regulującym
problematykę działania w przypadku wystąpienia na terenie województwa łódzkiego epidemii
jest Wojewódzki Plan Działania na Wypadek Wystąpienia Epidemii dla Województwa
Łódzkiego, sporządzany przez Wojewodę Łódzkiego. Przedmiotowy plan dostępny jest na
stronie www.lodzkie.eu/page/287.
B. Epizootie
Epizootia charakteryzuje się masowym zachorowaniem zwierząt w populacji na dużym obszarze.
Spowodowana jest czynnikami zakaźnymi takimi jak bakterie i wirusy. Przemieszczanie się
zwierząt czy niewłaściwe warunki chowu mogą służyć rozprzestrzenianiu się epizootii.
Podstawowymi dokumentami regulującymi działanie w przypadku wystąpienia epizootii są
sporządzane odpowiednio na szczeblu powiatu i województwa Plany gotowości zwalczania
poszczególnych chorób zakaźnych zwierząt. Potencjalnie ww. zagrożenie może wystąpić na
terenie całego województwa, w szczególności w miejscach dużych hodowli zwierząt, miejscach
uboju i utylizacji zwierząt (najwięcej ubojni świń znajduje się w powiatach piotrkowskim - 10,
radomszczańskim - 9, tomaszowskim i pajęczańskim - 8 oraz zgierskim i sieradzkim - 7) oraz
obszarach powiązanych naturalnymi korytarzami, którymi przemieszczają się dzikie zwierzęta.
C. Epifitozy
Epifitoza to szybkie i masowe rozprzestrzenianie się zachorowań roślin na określonym obszarze.
Czynnikiem sprawczym jest najczęściej pasożytniczy grzyb lub bakteria. Może ona przybrać
rozmiary i charakter prawdziwej klęski żywiołowej np. masowe rozmnażanie szkodników:
szarańczy, stonki ziemniaczanej, chrząszczy majowych, termitów itp. Choroby roślin lub ich
obumieranie mogą być wynikiem nieprawidłowego stosowania środków chemicznych, takich jak
herbicydy, defolianty i inne. Może wystąpić w każdym rejonie województwa, ale najbardziej
zagrożone są rejony, na których uprawia się i przetwarza się warzywa, owoce, czyli powiaty:
piotrkowski, skierniewicki, zduńskowolski, sieradzki, łęczycki, rawski.
46 | S T R O N A
(Dane z Wojewódzkiego Planu Zarządzania Kryzysowego opracowanego w Wydziale Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego ŁUW w Łodzi)
D. Zakłócenia bezpieczeństwa publicznego
Grupą zagrożeń charakterystyczną dla współczesnych czasów są zagrożenia wywoływane przez
niekorzystne zjawiska społeczne i ekonomiczne, do których należą: protesty społeczne, masowe
migracje ludności, ruchy antyglobalistyczne, a także przestępczość zorganizowana.
Istotnymi zagrożeniami może być zakłócenie porządku i bezpieczeństwa publicznego
spowodowane:
wystąpieniami lub protestami społecznymi (blokady rolnicze, strajki w służbie zdrowia
i oświacie, pikiety w zakładach pracy i urzędach administracji państwowej i samorządowej
i inne),
destrukcyjnym działaniem grup ludzi, związanym z protestami społecznymi - ich formą
są blokady dróg, zamieszki na ulicach i obiektach sportowych.
Są to działania uciążliwe dla obywateli wpływające niekorzystnie na funkcjonowanie komunikacji
w tym min. na przewóz substancji niebezpiecznych.
E. Terroryzm
Jest formą przemocy polegającą na przemyślanej akcji wymuszenia bądź zastraszenia rządów
lub określonych grup społecznych w celach ekonomicznych i innych.
Udział Polski w koalicji antyterrorystycznej sprawia, że nasz kraj – jego obywatele oraz ośrodki
władzy i obiekty infrastruktury mogą się stać celami ataków terrorystycznych. Terroryści mogą
dokonywać ataków z powietrza, na lądzie, z użyciem czynnika biologicznego, chemicznego
i radiacyjnego oraz ataków terroru informatycznego (tzw. cyberterroryzm). Większość ataków
terrorystycznych poprzedzona jest stawianiem określonych żądań. Po ich niespełnieniu następuje
bezpośredni atak. Atak może mieć także na celu zwrócenie uwagi opinii publicznej na jakiś
problem, obszar, zagadnienie, bądź zastraszenie celem zaniechania określonych działań.
Środki chemiczne wykorzystywane przez terrorystów to najczęściej substancje toksyczne, mające
na celu zaburzenia w funkcjonowaniu organizmów żywych (ludzi i zwierząt) prowadzące często
do śmierci. Możliwe jest też celowe niszczenie zbiorników z substancjami chemicznymi
(przechowywanymi lub transportowanymi). Substancje chemiczne mogą zostać wykorzystane
także do skażenia ujęć wody lub żywności. Atak z wykorzystaniem materiałów
promieniotwórczych (brudna bomba) może nastąpić z wykorzystaniem substancji
47 | S T R O N A
promieniotwórczych lub ładunku jądrowego, powodującego rozproszenie substancji
promieniotwórczej i skażenie terenu.
Skażenie powietrza, żywności i wody może nastąpić także przy wykorzystaniu broni biologicznej.
Ma ono na celu selektywne wywołanie epidemii wśród ludzi i zwierząt prowadzące do dużej
śmiertelności lub też powodujące duże straty społeczne i ekonomiczne.
Atak przy użyciu broni biologicznej jest trudny do wykrycia, pierwsze symptomy użycia broni
pojawiają się najczęściej dopiero po paru dniach w postaci masowych zachorowań. Jest łatwa
w roznoszeniu, sprzyjają temu kontakty międzyludzkie, częste i dalekie podróże.
W obecnych czasach duże zagrożenie stwarzają ataki terrorystyczne na tle religijnym
powodowane przez obywateli państw islamskich. Nie ma konkretnego miejsca, w którym to
zagrożenie zdarza się najczęściej, ale na podstawie obserwacji z ostatnich kilku miesięcy można
stwierdzić, że najwięcej ich ma miejsce, tam gdzie są duże skupiska ludzi, np. na lotniskach,
dworcach, w centrach miast, na koncertach muzycznych.
Innym zagrożeniem terrorystycznym może być zwiększona ilość obywateli z krajów islamskich,
którzy uciekają do Europy z ich państw, w których toczy się wojna. Wśród osób, które faktycznie
uciekają, ponieważ chcą żyć w pokoju, mogą być terroryści, którzy stanowią bezpośrednie
zagrożenie dla bezpieczeństwa i życia mieszkańców krajów europejskich, które zostały
zobowiązane przez Unię Europejską do przyjęcia uchodźców ze Wschodu.
F. Cyberterroryzm
Cyberterroryzmem określamy wykorzystywanie zdobyczy technologii informacyjnej w celu
wyrządzenia szkody. Wysoki poziom rozwoju technologicznego przyczynia się do poprawy
zarządzania wieloma strefami życia politycznego, społecznego i gospodarczego, ale jednocześnie
uzależnia państwo od sprawności i bezpieczeństwa infrastruktury krytycznej. Atak na jeden
z elementów systemu może zakłócić funkcjonowanie pozostałych („efekt domina”), ponieważ
są one ściśle ze sobą powiązane. Najpoważniejszym źródłem zagrożeń dla sieci
teleinformatycznych – obok niedoskonałości rozwiązań technicznych – są celowe działania.
Mogą przyjmować formę:
zakłócenia działania systemów,
nieupoważnionego wprowadzania lub kopiowania danych,
łamania zabezpieczeń, co pozwala na przejęcie kontroli nad poszczególnymi elementami
infrastruktury (np. na wypadek wojny).
48 | S T R O N A
Po tę ostatnią metodę mogą sięgać służby specjalne nieprzyjaźnie nastawionych państw
oraz organizacje terrorystyczne.
ROZDZIAŁ II: Informacje o liczbie i rozmieszczeniu na obszarze
województwa jednostek systemu oraz centrów urazowych
jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie
udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa
medycznego i inne (stan wg załączonych tabel)
Od 2011 roku województwo łódzkie podzielone jest na 20 rejonów operacyjnych i obsługiwane
jest przez 11 dysponentów zespołów ratownictwa medycznego oraz 101 zespołów ratownictwa
medycznego, w, które składają się z:
30 zespołów specjalistycznych
71 zespołów podstawowych w tym 1 zespół podstawowy 12 h oraz 2 zespoły
podstawowe wodne.
49 | S T R O N A
Rysunek 7 – Poglądowa mapa systemu PRM województwa łódzkiego (obowiązuje od 1 marca 2017 r)
1. Zespoły ratownictwa medycznego – liczba, rodzaje, rejony
operacyjne, obszary działania, dysponenci – tabele 7, 8 i 9
sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń
w formie tabelarycznej
TABELA 7 – Rejony operacyjne i miejsca stacjonowania zespołów
ratownictwa medycznego – Załącznik nr 9
TABELA 8 – Zespoły ratownictwa medycznego włączone do systemu
Państwowe Ratownictwo Medyczne – Dysponenci i miejsca stacjonowania
50 | S T R O N A
zespołów ratownictwa medycznego – stan na dzień 22 maja 2017 r –
Załącznik nr 10
TABELA 9 – Dodatkowe zespoły ratownictwa medycznego – stan na dzień 1
stycznia 2017 r Załącznik nr 11
TABELA 9A – Kryptonimy identyfikacyjne dodatkowych zespołów ratownictwa
medycznego – stan na dzień 1 stycznia 2017 r – Załącznik nr 12
2. Szpitalne oddziały ratunkowe – liczba i rozmieszczenie, struktura
organizacyjna – Tabela 10 sporządzona w aplikacji
umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej
TABELA 10 – Szpitalne oddziały ratunkowe – Załącznik nr 13
51 | S T R O N A
Rysunek 8 – Lokalizacja szpitalnych oddziałów (SOR) na terenie województwa łódzkiego
3. Centrum urazowe – rozmieszczenie, struktura organizacyjna,
liczba pacjentów urazowych – Tabela 11 sporządzona w aplikacji
umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej
Na terenie województwa łódzkiego funkcjonuje jedno centrum urazowe, które zlokalizowane
jest w Wojewódzkim Wielospecjalistycznym Centrum Onkologii i Traumatologii
im. M. Kopernika w Łodzi przy ul. Pabianickiej 62. Komórki organizacyjne Wojewódzkiego
Wielospecjalistycznego Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika wykorzystywane
w ramach centrum urazowego to przede wszystkim:
Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Nowotworów Narządu Ruchu;
Oddział Chirurgii Klatki Piersiowej, Nowotworów i Rehabilitacji Oddechowej;
52 | S T R O N A
Oddział Intensywnej Terapii i Anestezjologii;
Oddział Neurochirurgii i Nowotworów Układu Nerwowego;
Oddział Chirurgii Naczyniowej, Ogólnej i Onkologicznej;
Oddział Ginekologii Onkologicznej i Chirurgii Onkologicznej;
Oddział Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej;
Szpitalny Oddział Ratunkowy;
Blok operacyjny;
Zakład Radiologii;
Pracownia Endoskopii.
W ramach centrum urazowego zapewniony jest również dostęp do laboratorium.
Liczbę pacjentów przyjętych w ww. Centrum Urazowym w 2016 roku oraz średni i maksymalny
czas pobytu pacjenta urazowego przedstawia Tabela nr 11.
TABELA 11 – Centra urazowe – dane na rok 2016 - Załącznik nr 14
4. Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie
udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa
medycznego – liczba i rozmieszczenie, ze wskazaniem liczby
łóżek – Tabela 12 sporządzona w aplikacji umożliwiającej
dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej
Z systemem Państwowe Ratownictwo Medyczne na terenie województwa łódzkiego
współpracują jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń
zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego. Udzielają one świadczeń
wyspecjalizowanych, niedostępnych w większości innych szpitali, a ważnych dla systemu
Państwowe Ratownictwo Medyczne. Szczegółowe informacje dotyczące ww. 116 jednostek,
funkcjonujących w 34 podmiotach leczniczych z terenu województwa łódzkiego, przedstawia
poniższa tabela nr 12.
TABELA 12 – jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie
udzielania świadczeń niezbędnych dla ratownictwa medycznego – stan na
dzień 1 stycznia 2017 – Załącznik nr 15
53 | S T R O N A
5. Liczba i rozmieszczenie szpitali w poszczególnych powiatach,
wraz z profilem i liczbą łóżek oraz liczbą łóżek możliwą do
zwiększenia.
Na terenie województwa łódzkiego, na dzień 1 stycznia 2017 roku, funkcjonowały 43 szpitale
ważne dla systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego.
Spośród ww. 43 szpitali 6 udziela wyłącznie świadczeń z zakresu kardiologii.
Szczegółowe informacje o rozmieszczeniu szpitali w poszczególnych powiatach wraz z profilem
oddziałów oraz liczbą łóżek stałych i gotowych do rozwinięcia przedstawia poniższa tabela.
Tabela 5.1 Profil oddziałów szpitalnych wraz z liczbą łóżek stałych i gotowych
do rozwinięcia wg. stanu na dzień 1 stycznia 2017 r – Załącznik nr 16
54 | S T R O N A
Rysunek 9 – Lokalizacja izb przyjęć (IP) na terenie województwa łódzkiego
6. Organizacja systemu powiadamiania o stanach nagłego
zagrożenia zdrowotnego, w szczególności:
A. Nazwa i miejscowości, w której zlokalizowane jest centrum
powiadamiania ratunkowego
Centrum Powiadamiania Ratunkowego znajduje się w Łodzi przy ul. Pienistej 71
B. Adres miejsca, w którym są zlokalizowane stanowiska dyspozytorów
medycznych oraz teren działania
Dane dotyczące zlokalizowania stanowisk dyspozytorów medycznych oraz teren ich działania
znajdują się w Tabeli nr 13
55 | S T R O N A
Zgodnie z zapisem art. 21 ust. 3 pkt. 10 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym
Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2016 r., poz. 1868, ze zm.) liczbę stanowisk dyspozytorów
medycznych określa się przyjmując za kryterium, że jedno stanowisko przypada na każde 200 tys.
mieszkańców, jednak nie mniej niż 2 stanowiska dyspozytorów medycznych w lokalizacji.
W związku z ogólnopolskim procesem centralizacji dyspozytorni medycznych oraz wdrażaniem
jednolitego Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD
PRM) w dniu 17 lutego 2017 r. rozpoczął się proces koncentracji dyspozytorni medycznych.
Obecnie funkcjonujące 7 dyspozytorni medycznych zlokalizowanych w Łodzi, Pabianicach,
Piotrkowie Trybunalskim, Rawie Mazowieckiej, Tomaszowie Mazowieckim, i Zduńskiej Woli,
które obsługują zgłoszenia kierowane na numer alarmowy 999 zastąpi jedna skoncentrowana
dyspozytornia medyczna zlokalizowana w Łodzi przy ul. Pienistej 71.
Zgodnie z Zarządzeniem Nr 30/2017 Wojewody Łódzkiego z dnia 16 lutego 2017 r. w sprawie
uruchomienia Skoncentrowanej Dyspozytorni Medycznej działającej w oparciu o System
Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego i przyjęcia harmonogramu
koncentracji dyspozytorni medycznych w województwie łódzkim, w dniu 17 lutego 2017 r
rozpoczęto na terenie województwa łódzkiego proces centralizacji dyspozytorni medycznych
i wdrażania jednolitego Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa
Medycznego (SWD PRM).
Docelowo na terenie województwa planuje się funkcjonowanie jednej Skoncentrowanej
Dyspozytorni Medycznej (SDM) funkcjonującej w oparciu o SWD PRM. SDM znajduje się
w Łodzi przy ul. Pienistej 71 w obiekcie Centrum Powiadamiania Ratunkowego. Bieżąca
organizacja oraz prowadzenie SDM, jak i zatrudnianie dyspozytorów medycznych i tworzenie
stosownych procedur funkcjonowania SDM należy do obowiązków dysponenta właściwego
dla rejonu operacyjnego 10/01 zgodnie z cytowanym Zarządzeniem oraz zawartym w dniu
27 kwietnia 2015 r. Porozumieniem regulującym zasady realizacji obowiązków dysponentów
ZRM z terenu województwa łódzkiego, określonych w umowach o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej - Ratownictwo Medyczne oraz obowiązujących przepisach prawa. Sygnatariuszami
ww. porozumienia są: Wojewoda Łódzki, Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu
Zdrowia w Łodzi, Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki, AMG Centrum Medyczne Sp. z
o.o., Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o., Samodzielny Szpital Wojewódzki im. M.
Kopernika w Piotrkowie Trybunalskim, Centrum Medyczne Riemer Sp. j., Powiatowe Centrum
Medyczne NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie, Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z
o.o., Powiatowe Centrum Zdrowia w Brzezinach Sp. z o.o., Samodzielny Publiczny Zakład
Opieki Zdrowotnej w Wieluniu, Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kard. St. Wyszyńskiego w
56 | S T R O N A
Sieradzu, Wojewódzka Stacja Ratownictwa Medycznego w Łodzi. Ponadto dysponent
obsługujący rejon operacyjny 10/01 jest zobowiązany do przyjmowania zgłoszeń i dysponowania
zespołów ratownictwa medycznego do stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego z
wykorzystaniem SWD PRM oraz innych dostępnych środków łączności zgodnie z art. 12 ustawy
z 22 listopada 2013 roku o systemie powiadamiania ratunkowego (Dz. U. z poz. 1635 ze zm.).
TABELA 13 –Stanowiska dyspozytorów medycznych – dane za rok 2016 –
Załącznik nr 17
C. Organizacja i procedury koordynacji działań jednostek systemu
C.1. Kompetencje i tryb podejmowanych działań w szczególności w zdarzeniach,
których skutkiem jest znaczna liczba osób poszkodowanych.
W celu właściwego podejmowania działań w przypadku wystąpienia zdarzenia
mnogiego/masowego zostały opracowane przez zespół ekspertów w zakresie ratownictwa
medycznego i medycyny ratunkowej, rekomendowane do stosowania przez Konsultanta
Krajowego w dziedzinie medycyny ratunkowej „Procedury postępowania na wypadek
wystąpienia zdarzenia mnogiego/masowego”.
Celem procedur jest zapewnienie prawidłowego jednolitego w skali kraju postępowania w
obszarze zadań dyspozytorów medycznych, zespołów ratownictwa medycznego, lekarzy
koordynatorów ratownictwa medycznego, szpitalnych oddziałów ratunkowych, centrów
urazowych, izb przyjęć, jednostek organizacyjnych szpitali wyspec jalizowanych w zakresie
udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego, w przypadku
powiadomienia o zdarzeniu dyspozytora medycznego i zakwalifikowania tego zdarzenia, jako
zdarzenie o potencjalnym charakterze mnogim/masowym.
„Procedury postępowania na wypadek wystąpienia zdarzenia mnogiego/masowego” oprócz
opisu sposobu postępowania wszystkich podmiotów zaangażowanych w zabezpieczanie
poszkodowanych w zdarzeniu mnogim/masowym, zawierają także wzory dokumentów, które
powinny być wypełniane w takich przypadkach (karty działań, karty ocen i raporty zbiorcze).
Aktualne pliki do pobrania zawierające „Procedury postępowania na wypadek wystąpienia zdarzenia
mnogiego/masowego”, znajdują się na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia pod adresem:
http://www.mz.gov.pl/system-ochrony-zdrow ia/panstw owe-ratow nictw o-
medyczne/organizacja-systemu-panstw ow e-ratow nictw o-medyczne/zdarzenia-
mnogiemasow e
57 | S T R O N A
D. Liczba dyspozytorów medycznych i ich stanowisk
Aktualne dane dotyczące liczby dyspozytorów medycznych i ich stanowisk znajdują
się w Tabeli nr 13 - dane za rok 2016
E. Liczba, natężenie i czas obsługi zgłoszeń przyjmowanych
na stanowiskach dyspozytorów medycznych
Szczegółowa analiza liczby, natężenia i czas obsługi zgłoszeń przyjmowanych na stanowiskach
dyspozytorów medycznych znajduje się na stronie internetowej Łódzkiego Urzędu
Wojewódzkiego w Łodzi pod adresem: http://www.lodzkie.eu/page/3460.
Ww. analiza oparta została na danych przekazanych przez dysponentów zespołów ratownictwa
medycznego i obejmuje okres od stycznia 2015 do grudnia 2015 na podstawie art. 21 ust. 3a
F. Struktura i organizacja systemów teleinformatycznych oraz rodzajów
łączności radiowej wykorzystywanych na stanowiskach dyspozytorów
medycznych ze wskazaniem rodzajów wykorzystywanych urządzeń
oraz oprogramowania
Od dnia 15 maja 2012 roku funkcjonuje radiowa sieć współdziałania służb MSW, w celu
zapewnienia doraźnej łączności komunikowania się służb w sytuacji klęsk żywiołowych, katastrof
i innych nadzwyczajnych zdarzeń powodujących zagrożenie życia lub zdrow ia znacznej liczby
ludności, środowiska naturalnego oraz porządku i bezpieczeństwa publicznego. W wyniku
dokonanych uzgodnień między Ministrem Zdrowia i Ministrem Spraw Wewnętrznych na
początku 2013 roku powstała możliwość podłączenia zespołów ratownictwa medycznego, w tym
lotniczych do radiowej sieci współdziałania służb MSW. Warunkiem dopuszczenia do pracy w
ww. sieci było zaakceptowanie i przestrzeganie opracowanych w MSW „Zasad współpracy w
radiowej sieci współdziałania służb MSW” oraz odpowiednie przestrojenie radiostacji
przewoźnych i przenośnych będących na wyposażeniu zespołów ratownictwa medycznego. W
2013 roku dysponenci zespołów ratownictwa medycznego z terenu województwa łódzkiego
złożyli oświadczenia o akceptacji przystąpienia do radiowej sieci współdziałania służb MSW
i zobowiązaniu się do przestrzegania zasad pracy w niej. Określili jednocześnie liczbę radiostacji
przewoźnych i przenośnych przestrojonych na kanał B 112. Zgodnie z pismem Ministra
Zdrowia, od 1 grudnia 2013 roku decyzją Zastępcy Dyrektora Departamentu Teleinformatyki w
MSW, upoważnionego przez Ministra Administracji i Cyfryzacji, wydana została zgoda na
korzystanie z radiowej sieci współdziałania służb MSW przez zespoły ratownictwa medycznego
na terenie kraju. Centrum Projektów Informatycznych/Cyfrowe Centrum Administracji
zrealizowało na szczeblu ogólnopolskim projekt pod nazwą: „Budowa i wdrożenie
58 | S T R O N A
ogólnopolskiego Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego
(SWD PRM)”. Dysponenci zespołów ratownictwa medycznego po oddaniu do funkcjonowania
SWD PRM mają obowiązek za jego pośrednictwem udzielać świadczeń opieki zdrowotnej w
zakresie Ratownictwa Medycznego.
System Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego, zgodnie art. 3 pkt
15 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym to system teleinformatyczny umożliwiający
przyjęcie z centrum powiadamiania ratunkowego, o którym mowa w ustawie z dnia 22 listopada
2013 r. o systemie powiadamiania ratunkowego (Dz. U. poz. 1635), zgłoszeń alarmowych,
dysponowanie zespołów ratownictwa medycznego, rejestrowanie zdarzeń medycznych,
prezentację miejsca geograficznego zdarzenia alarmowego oraz pozycjonowanie zespołów
ratownictwa medycznego. Uruchomienie ww. systemu wymaga wyposażenia zespołów
ratownictwa medycznego w dodatkowe urządzenia (tablety, drukarki, urządzenia GPS) oraz
wyposażenia miejsc stacjonowania. W związku z powyższym dysponent zespołów ratownictwa
medycznego (dysponent ZRM) ma obowiązek: przyjąć i zamontować w ambulansach tablety,
drukarki i urządzenia GPS, które będą dostarczone w ramach wdrażania SWD PRM,
wyposażyć miejsca stacjonowania ZRM w tzw. stanowisko dostępowe na potrzeby SWD PRM –
monitor, komputer, drukarkę wraz z zapewnieniem łączy internetowych (zgodne z wymaganiami
określonymi w oddzielnych dokumentach i dostarczonych do dysponentów ZRM). Dysponenci
ZRM zobowiązani są do ewentualnego uzupełnienia sprzętu i dokonania innych czynności
niezbędnych do zapewnienia stałej łączności między zespołami ratownictwa medycznego a tzw.
skoncentrowaną dyspozytornią medyczną, która będzie funkcjonowała w Łodzi przy
ul. Pienistej 71.
Łączność radiowa
Z uwagi na brak ogólnopolskich rozwiązań w zakresie łączności radiowej na potrzeby
Państwowego Ratownictwa Medycznego zapewnienie łączności radiowej jest obowiązkiem
dysponentów Zespołów Ratownictwa Medycznego oraz dysponenta właściwego do prowadzenia
SDM. Wojewoda Łódzki podjął działania mające na celu budowę szkieletu cyfrowej sieci
radiowej funkcjonującej w standardzie DMR (Mototurbo) wykorzystującej za zgodą Komendy
Głównej Policji, jako medium łączności Ogólnopolską Sieć Teleinformatyczną OST 112. Do
czasu zakończenia budowy sieci radio przemienników oraz uzyskania stosownych pozwoleń
59 | S T R O N A
na wykorzystywanie przedmiotowego rozwiązania dysponenci ZRM przy współpracy z
Wojewodą Łódzkim mają obowiązek zapewnić łączność radiową na kanale ogólnopolskim w
paśmie 168.0000 - 169.0000 MHz z Lotniczym Pogotowiem Ratunkowym, Szpitalnymi
Oddziałami Ratunkowymi, Lekarzem Koordynatorem Ratownictwa Medycznego oraz
Skoncentrowaną Dyspozytornią Medyczną w oparciu o decyzje wydane przez Operatora
Dyspozytorskich Sieci Łączności Radiowej dla potrzeb systemu Państwowe Ratownictwo
Medyczne. Wykorzystywanie rozwiązań w zakresie łączności proponowanych przez Wojewodę
Łódzkiego wymaga wyposażenia Zespołów Ratownictwa Medycznego w radiotelefony
analogowo-cyfrowe umożliwiające pełną kompatybilność ze standardem DMR (Mototurbo)
wykorzystywanym w Sieci Łączności Zarządzania Kryzysowego Wojewody Łódzkiego.
Tabela nr 6.1 - Struktura i organizacja systemów teleinformatycznych –
Załącznik nr 18
7. Sposób współpracy wojewody i dysponentów jednostek systemu,
o których mowa w art. 32 ust. 1 ustawy z organami administracji
publicznej i jednostkami systemu z innych województw,
w szczególności:
A. Procedury współpracy
Wojewodowie współpracują w zakresie realizacji zadań ratownictwa medycznego na zasadzie
wymienności zadań, polegającej na przyjmowaniu zgłoszeń o stanach nagłego zagrożenia
zdrowotnego z województwa ościennego i kierowaniu na miejsce zdarzenia „własnych”
zespołów ratownictwa medycznego oraz przyjmowaniu pacjentów z zaistniałych tam zdarzeń
do najbliższych szpitalnych oddziałów ratunkowych.
Podmiotami właściwymi w zakresie zgłaszania o zdarzeniach, przyjmowania zgłoszeń i użycia
jednostek systemu są dyspozytorzy medyczni i koordynujący ich działaniami lekarze
koordynatorzy ratownictwa medycznego.
Działania wojewodów z województw ościennych w ramach wymienności zadań realizowane
są również w przypadku wystąpienia katastrof naturalnych i awarii technicznych oraz zdarzeń
masowych.
Wojewoda Łódzki zawarł porozumienie z:
60 | S T R O N A
Wojewodą Kujawsko – Pomorskim, porozumienie o współpracy w zakresie
ratownictwa medycznego zawarte w dniu 11 kwietnia 2016 r.,
Wojewodą Mazowieckim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa
medycznego zawarte w dniu 19 kwietnia 2016 r.,
Wojewodą Opolskim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa
medycznego zawarte w dniu 8 kwietnia 2016 r.,
Wojewoda Śląskim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa medycznego
zawarte w dniu 10 listopada 2016 r.,
Wojewodą Świętokrzyskim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa
medycznego zawarte w dniu 21 listopada 2016 r.,
Wojewodą Wielkopolskim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa
medycznego zawarte w dniu 21 kwietnia 2016 r.
B. Kompetencje i t ryb podejmowanych działań
Szczegółowe zasady i tryb współpracy pomiędzy wojewodami z województw ościennych
określają zapisy porozumień podpisane ze wszystkimi sąsiadującymi województwami.
W przypadku wystąpienia konieczności zapewnienia pomocy osobom znajdującym się w stanie
nagłego zagrożenia zdrowotnego w rozumieniu art. 3 pkt. 8 ustawy z dnia 8 września 2006 r.
(Dz. U. z 2013 r., poz. 757 ze zm.) na obszarach sąsiadujących ze sobą województw
(granicznych), strony zobowiązują się do współpracy polegającej na wykonywaniu medycznych
czynności ratunkowych przez jednostki systemu w rozumieniu art. 32 ust. 1 cytowanej ustawy.
Zawarte porozumienia z województwami ościennymi stanowią Załącznik
nr 19
C. Obieg i wymiana informacji
Jednym z elementów współpracy jest bieżąca wymiana informacji o jednostkach systemu
Państwowe Ratownictwo Medyczne funkcjonujących na terenie sąsiadujących powiatów. W tym
celu Wojewoda Łódzki przekazuje wojewodom z ościennych województw liczbę i rozmieszenie
jednostek systemu wzdłuż wojewódzkich granic administracyjnych ze wskazaniem danych
kontaktowych stanowisk dyspozytorów medycznych i lekarzy koordynatorów ratownictwa
medycznego. Informacje te przekazywane są każdorazowo po wprowadzeniu zmian w systemie
PRM dla województwa łódzkiego w zakresie dotyczącym powyższych danych. Jednocześnie
na każde żądanie stron porozumienia sporządzana jest właściwa informacja z danymi.
61 | S T R O N A
D. Liczba i rozmieszczenie jednostek systemu wzdłuż wojewódzkich granic
administracyjnych, ze wskazaniem danych kontaktowych stanowisk
dyspozytorów medycznych i lekarzy koordynatorów ratownictwa
medycznego
Dane kontaktowe stanowisk dyspozytorów medycznych i lekarzy
koordynatorów ratownictwa medycznego z województw ościennych stanowi
Załącznik nr 20.
8. Współpraca jednostek systemu z jednostkami współpracującymi
z systemem, o których mowa w art. 15 ustawy, a w szczególności:
A. Procedury współpracy
A.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego
Na terenie województwa łódzkiego współpraca wyznaczonych jednostek organizacyjnych
Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego z Państwowym Ratownictwem Medycznym
odbywa się w oparciu o porozumienia zawarte pomiędzy właściwymi Komendantami
Powiatowymi/Miejskimi PSP a właściwymi dla obsługiwanego rejonu operacyjnego
Dysponentami Zespołów Ratownictwa Medycznego.
A.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi
W chwili obecnej nie zostały określone dodatkowe procedury współpracy pomiędzy
Komendą Wojewódzką Policji a jednostkami systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne.
Współpraca odbywa się na zasadach ogólnych określonych w procedurach reagowania
kryzysowego. Podejmowanie wspólnych działań wynika z charakteru i rodzaju zdarzenia, przy
których wymagane jest współdziałanie. Najczęściej jest to realizowane w działaniach związanych
z bezpośrednim zagrożeniem życia i zdrowia ludzi.
A.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi
Ze względu na specyfikę działania Placówki Straży Granicznej w Łodzi, w tym zakres
realizowanych ustawowych zadań, zasadniczym kierunkiem współdziałania Placówki Straży
Granicznej z jednostkami systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne jest udział w działaniach
zabezpieczająco - blokujących na miejscu określonego zdarzenia:
mających na celu niesienie pomocy osobom poszkodowanym do czasu przybycia
ratowników w ramach kwalifikowanej pierwszej pomocy,
62 | S T R O N A
udzielenia wsparcia innym służbom w zakresie ewakuacji ludności z rejonów zagrożonych
oraz ewentualnego zabezpieczenia tych rejonów (poprzez wykorzystanie środków
transportu, patroli mobilnych).
B. Organizacja wspólnych ćwiczeń oraz analiza działań ratowniczych,
procedury powiadamiania, dysponowania i koordynowania działań
ratowniczych w przypadku zdarzeń pojedynczych oraz zdarzeń
powodujących stan nagłego zagrożenia zdrowotnego znacznej liczby
osób.
B.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego
Państwowe Ratownictwo Medyczne stara się czynnie uczestniczyć w ćwiczeniach
na poziomie powiatu i województwa organizowanych przez Państwową Straż Pożarną.
Przeszkodą do każdorazowego udziału systemowego zespołu ratownictwa medycznego
w ćwiczeniach organizowanych przez PSP są obowiązujące przepisy, które komplikują udział
ZRM w ćwiczeniach. Skierowanie ZRM, pozostającego w gotowości do innych zadań
niż w ustawie z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2013
r. poz. 757 ze zm.) oraz w umowie zawartej z NFZ może spowodować wydłużenie czasu
dotarcia na miejsce zdarzenia. Szkolenia nie powinny odbywać się kosztem ograniczenia dostępu
do świadczeń ratowniczych wykonywanych przez ZRM zakontraktowanych przez NFZ. Możliwy
jest, zatem udział w ćwiczeniach ZRM spoza systemu.
Podczas wspólnych ćwiczeń ratowniczo-gaśniczych doskonalone są umiejętności
współdziałania Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego i Państwowego Ratownictwa
Medycznego. Lekarze i ratownicy medyczni z zespołów ratownictwa medycznego koordynują
działaniami z zakresu udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy przez ratowników
z krajowego systemu ratowniczo-gaśniczego. Członkowie ZRM realizują działania z zakresu
ratownictwa medycznego. Wspólne ćwiczenia i manewry służą przede wszystkim podnoszeniu
poziomu wyszkolenia, doskonalenia obowiązujących procedur ratowniczych, jak również
wymianie doświadczeń.
Realizacja powiadamiania, dysponowania i koordynowania zgodnie z zawartymi
porozumieniami odbywa się pomiędzy służbą dyżurną Powiatowych/Miejskich Stanowisk
Kierowania PSP a dyspozytorem zatrudnianym przez dysponenta ZRM na bazie łączy
telefonicznych lub radiowych.
63 | S T R O N A
B.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodz i
Organizacja wspólnych działań jest realizowana w oparciu o system dowodzenia
i kierowania obydwu instytucji. W przypadku podejmowania wspólnych działań ratowniczych
o sposobie działania i działaniach wspierających decyduje podmiot, który w danym zdarzen iu jest
podmiotem wiodącym. Wynika to z konieczności zachowania warunków bezpieczeństwa
podczas działań.
Wspólne powiadamiania oparte są o funkcjonowanie Stanowisk Kierowania w Policji
oraz systemu dyspozytorskiego u dysponentów. Jeżeli chodzi o dysponowanie środkami
to Policja oraz jednostki systemu, będąc niezależnymi, decydują o ilości sił kierowanych
w zależności od skali zagrożenia. W przypadku działań na szerszą skalę zwiększenie sił i środków
ustalane jest na roboczo w zależności od rozwoju sytuacji. W zakresie koordynacji wspólnych
działań, z uwagi na fakt niezależności tych jednostek, powinna się ona odbywać z poziomu
wyższego tzn. wojewódzkiego, a kompetencje podmiotów przy podejmowaniu działań określone
powinny zostać jednoznacznie w siatce bezpieczeństwa.
B.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi
Do realizacji działań Placówka posiada ma wyposażeniu:
sprzęt medyczny w postaci torby R 1,
pojazdy służbowe do przewożenia osób,
wewnętrzne środki łączności będące w dyspozycji służby dyżurnej,
środki łączności będące w dyspozycji służby dyżurnej w ramach współdziałania
na wypadek sytuacji kryzysowej w lotniczym przejściu granicznym Łódź – Lublinek.
na wypadek wystąpienia sytuacji wymagającej interwencji ratownika medycznego,
Placówka dysponuje jednym funkcjonariuszem Straży Granicznej, posiadającym tytuł
ratownika medycznego i dodatkowo 10 funkcjonariuszami posiadającymi tytuł ratownika
– jeśli ww. są obecni w służbie, lub korzysta z pomocy dyżurnego ratownika medycznego
realizującego zadania na rzecz Zarządzającego portem lotniczym w Łodzi lub
w przypadku braku powyższych możliwości korzysta z pomocy funkcjonariuszy
Lotniskowej Straży Pożarnej posiadających uprawnienia ratownika.
64 | S T R O N A
C. Kompetencje i t ryb podejmowanych działań
C.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego
Kompetencje i tryb podejmowanych działań przez współpracujące ze sobą służby
Państwowego Ratownictwa Medycznego i wyznaczone jednostki organizacyjne KSRG na terenie
naszego województwa są akceptowane przez każdą ze stron i nie budzą zastrzeżeń.
C.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi
Zakres udziału Policji w przypadku podejmowania działań wynika bezpośrednio z zadań
określonych w przepisach wewnętrznych. Kompetencje na miejscu zdarzenia wynikają z siatki
bezpieczeństwa w zależności od tego czy Policja realizuje zadanie, jako podmiot wiodący
czy wspomagający. Tryb uruchamiania sił i środków wynika z wewnętrznych regulacji związanych
z procedurami reagowania kryzysowego oraz z przepisów dotyczących gotowości do działań.
C.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi
Placówka Straży Granicznej w Łodzi obejmuje obszarem działania – województwo
łódzkie. Dwudziestu jeden funkcjonariuszy przeszkolonych jest, przez Centrum
Bezpieczeństwa Ruchu Drogowego w Łodzi, w zakresie udzielania pierwszej pomocy
przedmedycznej. Ponadto, w Placówce obecnie pełni służbę 1 funkcjonariusz, posiadający
tytuł ratownika medycznego oraz 10 funkcjonariuszy z tytułem ratownika, przeszkolonych
zgodnie z wymogami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007
r. w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy. Jednocześnie
funkcjonariusze Placówki posiadają przeszkolenie z zasad udzielania pierwszej pomocy
przedmedycznej (BLS, AED) organizowane przez Służbę Zdrowia Nadwiślańskiego
Oddziału Straży Granicznej.
D. Obieg i wymiana informacji
D.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego
Obieg i wymiana informacji w zakresie wspólnych działań ratowniczych,
a w szczególności informowanie o zdarzeniach odbywa się poprawnie i bez zastrzeżeń. Wymiana
informacji, poza realizacją wspólnych działań ratowniczych, jest na bieżąco wykonywana
i dotyczy przede wszystkim aktualizacji Powiatowych/Miejskich Planów Ratowniczych,
aktualizacji treści zawartych porozumień oraz wykazu danych personalnych i numerów
telefonów kontaktowych osób wyznaczonych do współpracy z Kierującym Działaniami
Ratowniczymi oraz pomiędzy służbami dyżurnymi SK KP/M PSP i dyspozytorami ZRM,
wyposażenia sprzętowego oraz możliwości działań z zakresu ratownictwa medycznego
65 | S T R O N A
współdziałających podmiotów PRM z wyznaczonymi podmiotami krajowego systemu
ratowniczo-gaśniczego.
D.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi
Obieg i wymiana informacji na miejscu zdarzenia odbywa się poprzez organizowanie
wspólnych sztabów dla służb ratowniczych biorących udział w zdarzeniu. W ramach
współdziałania pomiędzy służbami wprowadzona została do użytku – radiowa sieć
współdziałania służb MSW – B 112. Daje to możliwość uzyskania doraźnej łączności pomiędzy
służbami biorącymi udział w działaniach ratowniczych na wydzielonym kanale pracy. W chwili
obecnej istnieje możliwość wymiany informacji tą drogą pomiędzy Policją, a jednostkami
Państwowej Straży Pożarnej. W przypadku wymiany informacji i koordynacji działań pomiędzy
jednostkami organizacyjnymi Policji a podmiotami zewnętrznymi obieg informacji odbywa
się również w oparciu o Stanowiska Kierowania.
D.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi
W razie konieczności udziału funkcjonariuszy w działaniach ratowniczych wymianę
informacji ze służbami dyspozytorskimi poszczególnych dysponentów w powyższym zakresie
prowadzi kierownik zmiany Placówki Straży Granicznej w Łodzi, pełniący całodobowo służbę
w pomieszczeniu znajdującym się w Porcie Lotniczym w Łodzi.
Dysponowanie środkami - Placówka Straży Granicznej w Łodzi oraz jednostki systemu,
będąc niezależnymi, decydują o ilości sił kierowanych, w zależności od skali zagrożenia
i możliwości operacyjnych danej jednostki systemu. W przypadku działań na szerszą skalę
zwiększenie sił i środków w odniesieniu do Placówki Straży Granicznej ustalane jest roboczo
z Komendą Nadwiślańskiego Oddziału Straży Granicznej w Warszawie w zależności od rozwoju
sytuacji.
Obieg informacji na miejscu zdarzenia odbywa się przez organizację sztabów na miejscu
lub w oparciu o współpracę stanowisk kierowania oraz pomiędzy kierującymi siłami na miejscu
zdarzenia. Z uwagi na brak istnienia wspólnej sieci łączności dla służb, przepływ informacji
odbywa się w taki sposób, iż przedstawiciele poszczególnych służb zostają skoncentrowani
w punkcie dowodzenia i przekazują wypracowane decyzje do podległych służb.
9. Jednostki współpracujące z systemem, o których mowa
w art. 15 ustawy, w poszczególnych powiatach w szczególności:
66 | S T R O N A
A. Liczba ratowników posiadająca ważne zaświadczenie o ukończeniu
kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu
ratownika
Jednostkami współpracującymi z systemem są służby ustawowo powołane do niesienia pomocy
osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, w szczególności:
Jednostki organizacyjne Państwowej Straży Pożarnej (PSP),
Jednostki ochrony przeciwpożarowej włączone do Krajowego Systemu Ratowniczo –
gaśniczego (KSRG),
Górskie Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe (GOPR),
Wodne Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe (WOPR),
Inne jednostki podległe lub nadzorowane przez ministra właściwego do spraw
wewnętrznych i Ministra Obrony Narodowej,
Społeczne organizacje ratownicze, które w ramach swoich zadań ustawowych
lub statutowych są obowiązane do niesienia pomocy osobom w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego.
Szczegółowe dane dotyczące liczby ratowników posiadających ważne zaświadczenie
o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, obszar działania oraz, a także
gotowość operacyjną przedstawia Rejestr jednostek współpracujących z systemem.
Rejestr jednostek współpracujących z systemem państwowe ratownictwo
medyczne dla województwa łódzkiego - Załącznik nr 21.
B. Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy
z jednostkami systemu, o których mowa w art. 32 ust. 1 ustawy,
rozumianego, jako czas liczony od momentu przyjęcia zgłoszenia przez
osobę uprawnioną do dysponowania jednostki współpracującej
z systemem do momentu wyjazdu tej jednostki z miejsca stacjonowania
Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy przez jednostki
Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego
Czas osiągnięcia pełnej gotowości jednostek Państwowej Straży Pożarnej (PSP) do
współpracy z jednostkami systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne (PRM) rozumiany
jest, jako czas liczony od momentu przyjęcia zgłoszenia o zdarzeniu przez właściwego
dyżurnego operacyjnego stanowiska kierowania PSP do momentu wyjazdu jednostki wynosi
67 | S T R O N A
max. 3 min. przy założeniu, że w tym samym czasie siły i środki tej jednostki nie biorą
udziału w innych działaniach ratowniczych.
Czas osiągnięcia pełnej gotowości jednostek Ochotniczych Straży Pożarnych (OSP)
z Krajowego Systemu Ratowniczo Gaśniczego (KSRG) wytypowanych do współpracy
z jednostkami systemu PRM rozumiany jest, jako czas liczony od momentu przyjęcia
zgłoszenia o zdarzeniu przez właściwego dyżurnego operacyjnego stanowiska kierowania
PSP do momentu wyjazdu jednostki wynosi max. 10 min. Podana wartość dotyczy jednak
sytuacji, gdy ratownicy z OSP (łącznie z kierowcą - ratownikiem) są obecni w miejscowości,
w której ma swoją siedzibę jednostka OSP, w przeciwnym razie ww. czas może zostać
znacznie wydłużony lub istnieje niewielkie prawdopodobieństwo braku możliwości wyjazdu
do zdarzenia tej jednostki OSP.
Maksymalny czas dotarcia pierwszego zastępu Jednostek Ochrony Pożarowej (JOP)
z ratownikami, ujętego w wykazie jednostek, na miejsce zdarzenia (bez brania pod uwagę
warunków meteorologicznych, naturalnych przeszkód terenowych oraz sieci lokalnych dróg
dojazdowych) wynosi 8 minut, gdy zdarzenie odnotowano w miejscowości, w której ma
swoją siedzibę JRG KP/M PSP oraz 15 minut w pozostałych przypadkach.
W porozumieniach podpisanych pomiędzy właściwymi Komendantami
Powiatowymi/Miejskimi PSP, a dysponentami zespołów ratownictwa medycznego
województwa łódzkiego są zawarte w formie graficznej (mapy) maksymalne czasy dotarcia
ratowników danej jednostki ochrony przeciwpożarowej współpracującej z systemem PRM.
Właściwe porozumienia obowiązujące na danym terenie, jak i załączniki do niego
są w posiadaniu właściwych dysponentów ZRM, którzy w każdej chwili (biorąc pod uwagę
panujące warunki meteorologiczne mogą sprawdzić, która jednostka ochrony
przeciwpożarowej, wyznaczona do współpracy z systemem PRM, będzie szybciej
od ratowników ZRM na miejscu zdarzenia) mogą poprosić właściwego Dyżurnego
Operacyjnego PSK/MSK KP/M PSP o zadysponowanie tej jednostki na miejsce zdarzenia.
Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy przez jednostki Policji
z terenu Województwa łódzkiego.
Czas gotowości w Policji obowiązuje na podstawie przepisów o osiąganiu gotowości
do działań w Policji tzw. Dokumentacji alarmowej. Norma czasowa określona
jest w dokumentacji niejawnej. Przepływ informacji pomiędzy jednostkami odbywa się przy
wykorzystaniu łączności telefonicznej: stacjonarnej i komórkowej oraz przy wykorzystaniu
łączności radiowej.
68 | S T R O N A
Jednostki szczebla powiatowego nie posiadają środków transportu umożliwiających
transport osób w stanie zagrożenia życia lub zdrowia.
Maksymalny czas dotarcia ratowników na miejsce zdarzenia jednostek Policji z terenu
województwa łódzkiego nie jest określony. Wynika to z faktu, iż policjanci nie mają
w zadaniach do realizacji wyjeżdżania, jako zespoły lub pojedynczy ratownicy do stanów
zagrożenia życia i zdrowia. Udzielanie pomocy wynika w dużej mierze z zaistniałej sytuacji
na miejscu zdarzenia lub w ramach współdziałania podczas zdarzeń ze służbami
medycznymi lub strażą pożarną.
C. Wyposażenie niezbędne do udzielenia kwalifikowanej pierwszej
pomocy oraz środki łączności i środki t ransportu.
Szczegółowy wykaz sprzętu niezbędnego do udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy,
oraz środki łączności, którymi dysponują jednostki współpracujące z systemem przedstawia
Rejestr jednostek współpracujących z systemem państwowe ratownictwo
medyczne dla województwa łódzkiego – Załącznik nr 21.
Jednostki Krajowego Systemu Ratowniczo - Gaśniczego współpracujące z systemem Państwowe
Ratownictwo Medyczne na terenie województwa łódzkiego nie posiadają na swoim wyposażeniu
środków transportu typu karetki lub ambulanse służące do transportu poszkodowanych z
miejsca zdarzenia do zakładów opieki zdrowotnej.
Ww. jednostki wyjeżdżają do zdarzeń samochodami gaśniczymi lub specjalnymi (np. ratownictwa
drogowego wyposażonymi w specjalistyczny sprzęt służący do prowadzenia skutecznych działań
ratowniczo - gaśniczych).
W przypadku braku możliwości transportu poszkodowanego przez ZRM, przemieszczanie
poszkodowanego do szpitala lub na spotkanie ZRM może być realizowane przez jednostki
KSRG tylko i wyłącznie w sytuacji, kiedy decyzję taką podejmie lekarz lub dysponent
ZRM. Wynika to z Porozumień zawartych pomiędzy Komendantami Powiatowymi/Miejskimi
PSP a dysponentami ZRM. W takich przypadkach transport jest realizowany przez samochody
gaśnicze lub specjalne z KSRG będące na miejscu zdarzenia, w warunkach odstąpienia od zasad
powszechnie uznanych za bezpieczne, w związku z bezpośrednim zagrożeniem życia lub zdrowia
poszkodowanego.
69 | S T R O N A
Na terenie Oddziału Prewencji Policji w Łodzi funkcjonuje zespół medyczny składający
się z 3 ratowników medycznych oraz karetki pogotowia VW Crafter z wyposażeniem:
defibrylator Lifepack12 – 1 szt.,
butla stalowa na tlen medyczny 2,7 l – 2 szt.,
zestaw szyn Kramera – 1 kpl.,
zestaw do utrzymywania stałej temperatury płynów infuzyjnych – 1 szt.,
ciśnieniomierz nadgarstkowy – 1 szt.,
nosze płachtowe PanPAX – 1 szt.,
worek samorozprężalny AMBU Rescue7 – 1 szt.,
pulsoksymetr napalcowy – 1 szt.,
butla stalowa na tlen medyczny 11 l – 2 szt.,
respirator transportowy Draber – 1 szt.,
ssak elektryczny – 1 szt.,
krzesło transportowo – kardiologiczne – 1 szt.,
nosze podbierakowe Meber – 1 szt.,
nosze wielofunkcyjne Medirol – 1 szt.
Zespół medyczny realizuje zadania zabezpieczenia działań policyjnych, a jego czas pracy
jest uzależniony od prowadzonych działań policyjnych.
10. Informacje na temat zatwierdzonych przez wojewodę kursów
w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, w szczególności
wskazanie danych identyfikujących podmiot prowadzący kurs
kwalifikowanej pierwszej pomocy, (nazwa, adres i telefon
kontaktowy)
Zatwierdzenie programu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, zgodnie z art.
13 ustawy z dnia 8 września 2006 r., o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2016 r.
poz. 1868, ze zm.) oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007 r., w sprawie
kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy (Dz. U. z 2007 r., nr 60, poz. 408) następuje
po pozytywnej ocenie złożonych dokumentów i przeprowadzeniu oględzin podmiotu
ubiegającego się o przedmiotowe zatwierdzenie w zakresie zgodności z przepisami prawa.
Wykaz podmiotów posiadających zatwierdzenie programu kursu w zakresie kwalifikowanej
pierwszej pomocy przedstawia:
70 | S T R O N A
TABELA 10.1 – Podmioty prowadzące kursy kwalifikowanej pierwszej pomocy
Załącznik nr 22
11. Informacja na temat personelu zatrudnianego w jednostkach
systemu bez względu na formę prawną zatrudnienia (umowa
o pracę, umowa cywilnoprawna) – Tabela 14 sporządzona
w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie
tabelarycznej.
Informacje dotyczące personelu zatrudnianego w jednostkach systemu bez względu na formę
prawną zatrudnienia zawiera:
TABELA 14 – Personel zatrudniony w jednostkach systemu – stan na dzień
1 stycznia 2017 r – Załącznik nr 23
71 | S T R O N A
ROZDZIAŁ III: Kalkulacja kosztów działalności zespołów
ratownictwa medycznego
1. Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2016 r.
Kalkulację sporządzono przy wykorzystaniu danych dotyczących kosztów działalności zespołów
ratownictwa medycznego w podziale na zespoły typu „P” i „S”, a także w podziale na koszty
bezpośrednie i pośrednie w 2016 r., przekazane przez dysponentów zespołów ratownictwa
medycznego z terenu województwa łódzkiego.
Koszty bezpośrednie obejmują:
koszty osobowe (uwzględniające wynagrodzenie członków zespołów ratownictwa
medycznego wraz z pochodnymi, a także wynagrodzenia dyspozytorów medycznych
wraz z pochodnymi),
koszty eksploatacyjne związane z działalnością zespołów ratownictwa medycznego,
koszty eksploatacyjne związane z funkcjonowaniem stanowisk dyspozytorów
medycznych.
Koszty pośrednie obejmują:
koszty związane z działalnością zespołów ratownictwa medycznego (w podziale na
koszty administracyjno- gospodarcze i pozostałe),
koszty związane z funkcjonowaniem stanowisk dyspozytorów medycznych (w podziale
na koszty administracyjno- gospodarcze i pozostałe).
W 2016 roku w województwie łódzkim w 20 rejonach operacyjnych funkcjonowały:
33 zespoły specjalistyczne „S”
65 zespołów podstawowych „P” (do 30 kwietnia 2016 r. 64 zespoły podstawowe)
jeden podstawowy całoroczny 12- godzinny ZRM)
dwa 12-godzinne zespoły podstawowe wodne „P”, działające na Zalewie Sulejowskim
i Zbiorniku Jeziorsko w okresie od dnia 15 czerwca 2015 r. do dnia 15 września 2015 r.
72 | S T R O N A
Strukturę kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2016 roku
dla poszczególnych rejonów operacyjnych, z podziałem na zespoły specjalistyczne i podstawowe,
przedstawia tabela:
Kalkulacja kosztów działalności ZRM w 2016 r. w podziale na miesiące –
Załącznik nr 24
Koszty funkcjonowania zespołów ratownictwa medycznego w 2016 roku przedstawiały
się następująco:
koszty funkcjonowania 33 specjalistycznych zespołów ratownictwa medycznego
48 938 405,46 zł
koszty funkcjonowania 65 podstawowych zespołów ratownictwa medycznego
71 512 994,06 zł
koszty funkcjonowania 12- godzinnego zespołu podstawowego
581 559,36 zł
koszty funkcjonowania 2 wodnych podstawowych zespołów ratownictwa medycznego
273.353,97 zł
Dodatkowe środki finansowe wynikające z zapisów zawartych w rozporządzeniu Ministra
Zdrowia z 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1146), przeznaczone na świadczenia opieki zdrowotnej
udzielane przez pielęgniarki i położne w okresie od 1 stycznia do 31 grudnia 2016 r. wyniosły
852 352,00 zł.
2. Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2017 r.
Koszty funkcjonowania zespołów ratownictwa medycznego w 2016 roku zostały podzielone na
dwa okresy rozliczeniowe. Pierwszy z nich obejmuje okres od 1 stycznia 2017 r. do 30 czerwca
2017 r. Drugi okres rozliczeniowy zaplanowano od 1 lipca 2017 r. do 31 grudnia 2017 r. jednakże
uregulowanie stawek będzie możliwe w przypadku aneksowania dotychczasowych umów
na świadczenia zespołów ratownictwa medycznego. W przypadku braku podstaw prawnych
do aneksowania umów przeprowadzone zostanie postępowanie konkursowe celem wyłonienia
nowych dysponentów zespołów ratownictwa medycznego od dnia 1 lipca 2017 r.
Obecnie na terenie województwa łódzkiego funkcjonuje 30 specjalistycznych zespołów
ratownictwa medycznego, 69 podstawowych zespołów ratownictwa medycznego, jeden 12 -
73 | S T R O N A
godzinny podstawowy zespół ratownictwa medycznego w Błaszkach (rejon operacyjny 10/19)
oraz dwa 12- godzinne wodne podstawowe zespoły ratownictwa medycznego funkcjonujące
przez okres 93 dni każdy (w terminie 15 czerwca do 15 września).
Uwzględniając zapisy zawarte w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z 8 września 2015 r.
w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2016
r. poz. 1400), a także rozporządzenia Ministra Zdrowia z 14 października 2015 r. zmieniającego
rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
(Dz. U. poz. 1146) w I okresie rozliczeniowym od 1 stycznia 2017 r. do 30 czerwca 2017 r.
środki finansowe na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarki i położne
wynoszą 658 464,00 zł. Szczegółowa kwota środków w II okresie rozliczeniowym będzie znana
po aktualizacji liczby etatów przeliczeniowych pielęgniarek i położnych najpóźniej w dniu
31 sierpnia 2017 r., bądź też w przypadku nowej kontraktacji świadczeń z chwilą przekazania
przez nowych dysponentów ZRM informacji o ilości wspomnianych etatów przeliczeniowych.
Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2017 roku z podziałem na rodzaje
zespołów dla poszczególnych rejonów oraz dla województwa łódzkiego przedstawiają poniższe
załączniki:
Szczegółowa kalkulacja kosztów działalności zespołów ratownictwa
medycznego w 2017 r. w podziale na okresy rozliczeniowe – Załącznik nr 25.
Kalkulacja rocznych kosztów działalności zespołów ratownictwa
medycznego na podstawie umów zawartych z Łódzkim Oddziałem
Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia na roku 2017 – Załącznik nr 26.
74 | S T R O N A
ROZDZIAŁ IV: Planowane na lata następne nowe jednostki systemu
oraz centra urazowe.
1. Nowe jednostki systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego
Od 1 lipca 2017 r. planowane jest wprowadzenie następujących zmian w Systemie
Państwowe Ratownictwo Medyczne:
1. likwidacja zespołu wodnego w rejonie 10/09 (powiat piotrkowski) w miejscu
wyczekiwania Wolbórz od dnia 1 lipca 2017 r.
2. utworzenie nowego miejsca wyczekiwania w rejonie 10/09 (powiat piotrkowski)
w miejscowości Grabica i uruchomienie od dnia 1 lipca 2017 r. dodatkowego
całodobowego podstawowego zespołu ratownictwa medycznego,
3. likwidacja zespołu wodnego w rejonie 10/20 (powiat poddębicki) w miejscu
wyczekiwania Pęczniew (Wylazłów) od dnia 1 lipca 2017 r.,
4. utworzenie nowego miejsca wyczekiwania w rejonie 10/20 (powiat poddębicki)
w miejscowości Uniejów i uruchomienie od dnia 1 lipca 2017 r. dodatkowego
całodobowego podstawowego zespołu ratownictwa medycznego.
Ponadto w związku z uruchomieniem od 1 marca 2017 r. czterech zespołów typu P w rejonie
10/01 (Miasto Łódź) planowane jest utrzymanie przedmiotowych zespołów również w roku
2018.
W związku z powyższym zmianie ulegnie Tabela nr 7 – rejony operacyjne i miejsca stacjonowania
zespołów ratownictwa medycznego oraz Tabela nr 8 – zespoły ratownictwa medycznego włączone do systemu
państwowe ratownictwo medyczne. Dysponenci i miejsca stacjonowania zespołów ratownictwa medycznego w
części dotyczącej rejonów 10/01, 10/09 oraz 10/20.
Po wprowadzeniu przedmiotowych zmian liczba zespołów ratownictwa medycznego będzie
wynosiła: 30 ZRM typu S i 70,552 ZRM typu P.
75 | S T R O N A
Dodatkowo planowane są do utworzenia nowe Szpitalne Oddziały Ratunkowe:
1. Planowane centra urazowe
Planowane jest uruchomienie centrum urazowego dla dzieci w Instytucie Centrum Zdrowia
Matki Polki w Łodzi ul. Rzgowska 281/289, 93 – 338 Łódź.
Wykaz planowanych do uruchomienia Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych
Lp. Lokalizacja Szpitalnego Oddziału ratunkowego
Adres Wnioskodawca
1 Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki ul. Rzgowska 281/289
93 – 338 Łódź
Dyrektor Instytutu
Centrum Zdrowia Matki
Polki
2 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej Uniwersytecki Szpital Kliniczny
im. Wojskowej Akademii Medycznej
Uniwersytetu Medycznego w Łodzi –
Centralny Szpital Weteranów
ul. Żeromskiego 113
90 – 549 Łódź
Rektor Uniwersytetu
Medycznego w Łodzi
3 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej Uniwersytecki Szpital Kliniczny
Nr 1 im. N. Barlickiego Uniwersytetu
Medycznego w Łodzi
ul. Kopcińskiego 22
90 – 153 Łódź
Rektor Uniwersytetu
Medycznego w Łodzi
4 Zespół Opieki Zdrowotnej w Łowiczu ul. Ułańska 28
99 – 400 Łowicz
Starosta Łowicki
5 AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. Szpital
Św. Ducha w Rawie Mazowieckiej
ul. Warszawska 14
96 – 200 Rawa
Mazowiecka
Starosta Rawski
6 Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. ul. Królewska 29
98 – 220 Zduńska Wola
Starosta Zduńskowolski
76 | S T R O N A
ROZDZIAŁ V: Uwagi i wnioski
Obecnie trwają prace nad zintegrowaniem wszystkich dyspozytorni medycznych celem
stworzenia jednej skoncentrowanej dyspozytorni medycznej obsługującej całe województwo
łódzkie w lokalizacji – Łódź, ul. Pienista 71. Jednak do tego niezbędne jest posiadanie
odpowiedniej infrastruktury teleinformatycznej, a szczególnie posiadanie jednolitego
Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD PRM)
oraz sprawnie działającej łączności radiowej. Liczba stanowisk dyspozytorskich
w dyspozytorni medycznej określona została, jako "jedno stanowisko na każde 200 tys.
mieszkańców", jednak nie mniej niż 2 stanowiska dyspozytorów medycznych w lokalizacji.
Uwzględniając ww. kryterium w województwie łódzkim zorganizowanych zostanie łącznie
13 stanowisk dyspozytorów medycznych podstawowych.
W utworzonej Skoncentrowanej Dyspozytorni Medycznej obsługującej całe województwo
łódzkie, zgodnie z opinią Ministerstwa Zdrowia dysponent, który zawarł umowę na rejon
operacyjny, w którym zlokalizowane są stanowiska dyspozytorów medycznych – na
podstawie zatwierdzonego wojewódzkiego Planu Działania Systemu Państwowe
Ratownictwo Medyczne, jest właściwy do zatrudniania tych dyspozytorów. Dyspozytorzy
w ww. dyspozytorni, zgodnie z art. 26 ust. 3a ustawy o Państwowym Ratownictwie
Medycznym będą wykonywać swoje zadania z wykorzystaniem SWD PRM. Jednocześnie
na podstawie wytycznych Ministerstwa Zdrowia, planuje się konsolidacje rejonów
operacyjnych w jeden rejon operacyjny - przy zawieraniu nowych umów na udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne. Przyczyni
się to do polepszenia dostępu do świadczeń pozaszpitalnych i – jak wskazują doświadczenia
innych województw – do skrócenia czasu oczekiwania na przyjazd zespołów ratownictwa
medycznego, a także skuteczniejszego nadzoru nad systemem Państwowego Ratownictwa
Medycznego.