API Halusinasi

NALISA PROSES INTERAKSI

Initial klien : Nn.SUmur : 40 tahunStatus Interaksi ke : Ke-1 Lingkungan : Di ruang VIP GARDENA , duduk berhadapan, suasana tenang. Beberapa

klien lain sedang menonton TV dan ada yang duduk di terasDeskripsi Klien : Klien mengenakan baju kotak-kotak warna biru, rambut diikat, tidak memakai sandalTujuan Interaksi : Klien dapat membina hubungan saling percaya, mengenali halusinasinya

dan dapat latihan untuk mengurangi halusinasi tersebutTgl/Jam : 10 Februari jam 15.00-15.15 WIBRuang : R. II (R. vip gardena)

KOMUNIKASI VERBAL KOMUNUKASI NON VERBAL

ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT

ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN

RASIONAL

P P : Selamat pagi, Ibu .” P P: Tersenyum dan menatap klien yang sedang duduk di ruang tamu

K K : Menoleh dan tersenyum pada perawat

Mengharap klien mau mengawali perkenalan dengan perawat

Klien menyadari kehadiran perawat

Dengan mengucapkan salam diharapkan klien mau berkenalan dengan perawat

K : Pagi. K : Klien menjawab salam

P : Menatap klien dengan tersenyum

Perawat menghargai klien

Klien mengawali percakapan dengan membalas salam perawat

Klien mau menjawab salam perawat menunjukkan klien mau mengawali pembicaraan dengan perawat.

P : Perkenalkan nama saya Medhia Iqlima, bisa dipanggil Medhia. Saya mahasiswa keperawatan unand yang bertugas pada pagi hari ini untuk merawat ibu. Oh iya nama ibu siapa? Senang di panggil siapa?

P : Sambil menatap klien dan tersenyum mengulurkan tangan untuk berjabat tangan

K : Klien mengulurkan tangan sebagai wujud balasan terhadap ajakan perawat

Melakukan pendekatan secara fisik untuk membangkitkan keakraban dalam interaksi

Klien mau memulai perkenalan dengan perawat

Dengan memperkenalkan diri pada klien diharapkan klien mau berkenalan dengan perawat

K : saya ibu Winda sus K : Klien menatap perawat

Klien mau menerima perkenalan perawat

Klien membuka diri untuk berkenalan atau

dan melepaskan jabatan tangan

P : Perawat menatap klien sambil tersenyum dan mendengarkan dengan kesungguhan

Menatap klien untuk tetap mempertahankan komunikasi dan meyakinkan klien bahwa perawat ingin membantu

klien mulai menerima hubungan dengan perawat

P : Bagaimana perasaan ibu hari ini ?

P : Menatap mata klien dengan tersenyumK :Melihat perawat sambil menata duduknya

Menunjukkan perhatian pada klien

Menunjukkan adanya perhatian terhadap pertanyaan yang diajukan oleh perawat

Memberikan kesempatan pada klien untuk mengungkapkan perasaannya sehingga klien akan merasa diperhatikan oleh perawat

K : Baik. K :Menatap perawat

P :Menatap klien sambil mengangukkan kepala


Klien mau mengungkapkan perasaannya pada perawat


P: apakah semalam ibu tidurnya nyenyak?

P: menatap klien ramah

K: menatap perawat sambil berpikir dan mengingat-ingat


Menunjukkan adanya perhatian terhadap pertanyaan yang diajukan oleh perawat

Memberikan kesempatan pada klien untuk mengungkapkan perasaannya sehingga klien akan merasa diperhatikan oleh perawat

K: hmmm kurang nyenyak sus K: menatap perawatMenunjukkan perhatian Mengutarakan Klien mau mengungkapkan

P: menatap klien dengan bertanya tanya

pada klien perasaannya pada perawat

perasaannya pada perawat

P: kenapa tidur ibu tidak nyenyak? Apakah ada hal yang mengganggu tidur ibu?

P: menatap klien

K: menatap perawat

Menatap klien untuk tetap mempertahankan komunikasi dan meyakinkan klien bahwa perawat ingin membantu

Memperthatikan pertanyaan perawat

Dengan menanyakan hal yang mengganggu tidurnya pada klien akan membantu perawat dalam mengumpulkan informasi tentang masalah klien

K: iya sus, tadi malam ada suara suara tanpa wujud yang mengganggu tidur saya

K: menatap perawat

P: menatap klien penuh perhatian


Mengungkapkan hal yang membuatnya tidak tenang


P : Bagaimana kalau sekarang kita berbincang-bincang mengenai masalah ataupun hal yang saat ini ibu rasakan

P :Menatap klien

K :Menatap perawat

Meminta persetujuan klien

Memperhatikan pertanyaan perawat

Memberikan kesempatan pada klien untuk memutuskan tindakan

K : Boleh K :Klien menatap perawat dan menganggukkan kepala

P : Menatap klien, menunggu jawaban klien

Meyakinkan klien bahwa keputusan klien diharapkan oleh perawat

Klien memberikan persetujuan pada perawat

Pernyataan persetujuan dari klien akan memudahkan klien dan perawat untuk lebih saling mengenal

P: Berapa lama kita akan berbincang-bincang. Bagaimana kalau 15 menit?

P: menatap klienK: menatap perawat sambil berpikir

Menatap klien perhatian Menunjukkan perhatian pada perawat

Dengan meminta persetujuan klien tentang kontrak waku akan membuat klien merasa nyaman dalam berinteraksi dengan

perawatK: iya sus 15 menit saja K: melihat jam yang

tertempel di dinding

P: menatap klien


Menunjukkan perhatian pada perawat

Dengan tanggapan yang baik dari klien menunjukkan klien percaya dengan perawat

P: Dimana tempat yang menurut ibu cocok? Bagaimana kalau diruang tamu?

P :Menatap klien sambil tangan menunjuk ruang tamu

K :Melihat ke arah yang ditunjuk oleh perawat kemudian menatap perawat lagi



Dengan meminta persetujuan klien untuk memilih tempat akan membuat klien merasa nyaman dan lebih leluasa dalam berinteraksi dengan perawat

K : Ya diruang tamu saja K :Klien berjalan kearah ruang tamu

P :Membimbing klien dan mengikuti klien kearah ruang tamu

Mendampingi klien selama interaksi

Menunjukkan kesediaan berinteraksi dengan perawat dan menerima keberadaan perawat


P: baiklah ibu, tujuan dari berbincang-bincang kali ini adalah agar ibu dapat mengetahui tentang masalah yang ibu hadapi dan ibu dapat mengatasi masalah tersebut

P: menatap klienK: menatap perawat



Dengan menjelaskan tujuan akan membuat klien lebih mengerti dan merasa nyaman saat berinteraksi

dengan latihan yang nantinya akan kita lakukanK: Baiklah sus

K: menatap perawat

P: menatap klien perhatian




P : Coba sekarang Mbak T ceritakan suara-suara yang sering ibu dengar. Apa yang dikatakan oleh suara-suara itu? Apakah suara itu mengancam Mbak T atau menyuruh Mbak T melakukan sesuatu.”

P :Menatap klien

K :Menatap perawat

Meminta persetujuan klien


Perawat mengklariikasi masalah yang dialami oleh klien

K : Suara itu menyuruh saya untuk pergi yang jauh seperti mengancam saya sus

K :Klien menatap perawat

P : Mendengarkan klien sambil menganggukan kepala

Meyakinkan klien bahwa jawaban yang diberikan sangat dibutuhkan oleh perawat

Klien meyakinkan perawat bahwa jawaban yang diberikan sesuai kenyataan

Klien berusaha mejelaskan suara-suara yang didengar pada perawat

P : Apakah Ibu mengenali suara itu ? Kalau Ibu kenal suara siapa itu?

P :Menatap klien

K :Menatap perawat


Menunjukkan perhatian pada pertanyaan perawat

Perawat mencoba menggali masalah yang dialami oleh klien

K : Tidak K :Klien menatap perawat

Berusaha meyakinkan perawat

Klien memberikan jawaban pada perawat

sambil menggelengkan kepala

P :Menatap klien


P : Kapan saja suara itu muncul? Apakah pada saat mau tidur, bangun tidur atau pada saat Ibu melamun?”

P :Menatap klien, bicara dengan nada jelas

K :Menatap perawat

Berusah memberikan pertanyaan yang jelas pada klien


Memberikan alternatif jawaban pada klien

K : Setiap waktu. K :Menatap perawat, nada suara jelas

P :Mendengarkan penjelasan klien


Berusaha meyakinkan perawat

Memberikan jawaban yang jelas pada perawat

P : Berapa kali suara itu muncul dalam sehari?

P :Menatap klien sambil memegang tangan klien

K :Menatap perawat

Mempertahankan kontak dengan klien

Mendengarkan pertanyaan perawat

Mencoba mengklarifikasi jawaban klien

K : sering sus, saya tidak menghitung berapa kali nya

K :Klien menjawab sambil menatap perawat

P : mendengarkan jawaban klien

Menghargai klien

Klien berusaha meyakinkan perawat

Klien berusaha memberikan jawaban yang sebenarnya

P : bagai mana perasaan ibu saat mendengar suara itu? Apakah ibu merasa terganggu

P :Menatap klien dan menunggu jawaban klien

Meyakinkan klien bahwa jawabannnya sangat dibutuhkan oleh perawat

Perawat berusaha mengetahui perasaan klien sehubungan dengan

dengan suara-suara itu?”K :Menatap perawat


suara-suara yang klien dengar

K : ya sus saya merasa terganggu karena suara itu seperti mengancam

K :Menatap perawat

P :Menatap klien Menunjukkan perhatian

pada klien

Meyakinkan perawat Klien mengungkapkan perasaan yang sesungguhnya dan meyakinkan perawat

P :Apa yang ibu lakukan jika suara-suara itu muncul?”

P :Menatap klien dan berbicara dengan pelan dan jelas

K :Menatap perawat

Pertanyaan yang disampaikan akan lebih mudah diterima oleh klien

Klien memperhatikan pertanyaan perawat

Perawat berusaha mengetahui yang klien lakukan jika suara –suara muncul

K : saya teriak sus dan menutup telinga saya

K :Menatap perawat

P : Menatap klien dan menganggukkan kepala

Menghargai jawaban klien

Klien meyakinkan perawat atas jawaban yang diberikan

Meyakinkan perawat kejadian yang dialami

P: baiklah ibu setelah mendengar cerita ibu tadi, bagaimana kalau hari ini kita latihan cara yang bisa ibu lakukan untuk mengatasi atau bahkan menghilangkan suara-suara tersebut?

P :Menatap klien dan menunggu jawaban klien

K :Menatap perawat

Meyakinkan klien bahwa jawabannnya sangat dibutuhkan oleh perawat


Memberikan pertanyaan untuk mengetahui pendapat klien

K: baiklah sus K :Menatap perawat

Menghargai jawaban klien

Meyakinkan perawat dengan jawaban yang

Klien berusaha memberikan jawaban dan

P : Menatap klien dengan perhatian

diberikan mengungkapkan pendapatnya

P: baiklah bu, salah satu cara yang bisa ibu lakukan untuk menghilangkan suara tersebut adalah dengan menghardiknya.

P: menatap klienK: menatap perawat dengan seksama

Menunjukkan perhatianya pada klien

Klien memperhatikan perawat

Perawat memberikan penjelasan awal tentang cara yang akan dilakukan nantinya

K: menghardik bagaimana sus? K: menatap perawat dengan tatapan bingungP: menatap klien

Menghargai pertanyaan klien

Menunggu jawaban dari perawat

klien berusaha bertanya tentang hal yang belum ia mengerti

P: jadi, saat suara suara itu mulai muncul ibu hardik saja suara itu. Dengan cara yang pertama tutup kedua telinga ibu dengan telapak tangan, lalu katakan dengan lantang “PERGI! SAYA TIDAK MAU DENGAR! KAMU SUARA PALSU! KAMU SUARA PALSU!” begitu bu, katakan hal itu berulang ulang

P: menatap klien K: focus menatap perawat

Meyakinkan klien dengan memberikan jawaban

Menghargai jawaban yang diberikan perawat

Perawat memberikan penjelasan lebih detail agar klien mengerti

K: oh begitu sus K: menatap perawat, menganggukkan kepalaP: menatap klien

Memberikan perhatian pada klien

Menerima perhatian perawat

Menunjukkan kalau klien mengerti dengan jawaban perawat

P: nah sekarang saya akan memperagakannya ya ibu bisa memperhatikan saya

P: menatap klien perhatianK: menatap perawat

Berharap klien dapat menegerti

Memperhatikan perawat Perawat berusaha mempergakan agar klien lebih mengerti

K: iya susK: menatap perawat dengan seksamaP: memperhatikan klien, mempergakan cara yang sudah dijelaskan

Berharap klien lebih mengerti

Memperhatikan perawat dengan focus

Klien berusaha memperhatikan apa yang perawat peragakan agar ia lebih mengerti

P: nah kan tadi sudah saya jelaskan dan juga peragakan, coba sekarang ibu yang memperagakannya

P: menatap klien perhatianK: menatap perawat

Memberikan perhatian kepada klien


Dengan meminta klien untuk memperagakannya diharapkan klien akan lebih mengerti lagi

K: baiklah sus K: menatap perawat, menganggukkan kepalaP: menatap klien perhatian

Berharap klien dapat melakukannya dengan baik

Berusaha melakukannya dengan apa yang sudah dilihat dan dijelaskan oleh perawat

Dengan mempergakannya sendiri diharapkan kalien akan lebih mengertu

P: wah ibu sudah bagus memperagakannya

P: tersenyum dan menatap klien perhatian

K: menatap perawat

Memberikan apresiasi atas apa yang sudah klien lakukan

Menerima apresiasi dari perawat

Dengan memberikan apresiasi positif diharapkan klien dapat melakukannya dengan lebih baik lagi

K: terima kasih sus K: tersenyumP: menatap klien sambil tersenyum



Klien akan lebih merasa percaya dan nyaman untuk berinteraksi dengan perawat

P : tidak terasa kita sudah berbincang-bincang lama. Bagaimana perasaan Ibu setelah kita berbincang-bincang?”

P :Menatap klien, bicara dengan pelan dan jelas

K :Mendengarkan dan menatap perawat

Berharap diterima klien dengan jelas

Memperhatikan perawat

Pertanyaan terbuka akan membuat klien lebih bebas untuk mengungkapkan perasaannya dan merasa lebih dihargai

K : Ya senang sekali dan saya merasa lebih rileks

K : Menatap perawat dan tersenyum

P :Menatap klien, menunggu jawaban klien

Meyakinkan klien bahwa jawabannya diharapkan oleh perawat

Menunjukkan bahwa klin senang berinteraksi dengan perawat

Klien mengungkapkan perasaan yang sesungguhnya dan berharap klien percaya padanya

P : nah coba ibu sebutkan lagi apa yang bisa ibu lakukan untuk menghilangkan suara suara yang mengganggu ibu

P :Menatap klien bicara dengan nada jelas dan pelan

K :Menatap perawat

Berusaha penjelasan yang diberikan bisa diterima oleh klien dengan jelas

Memperhatikan penjelasan perawat

Perawat mengklarifikasi dari apa yang sudah diungkapkan oleh klien

K : saya harus menghardiknya sus dengan menutup telinga saya dan hardik suara itu “PERGI! SAYA TIDAK MAU DENGAR! KAMU SUARA PALSU!”

K :Menatap perawat, menjawab pertanyaan perawat dan sedikit mempergakannyaP : Tersenyum dan

Menghargai klien

Meyakinkan perawat Jawaban klien meyakinkan perawat

menunggu jawaban klien

P: baiklah ibu, kapan ibu akan mulai latihan menghardik suara tersebut

P: menatap klien perhatian K: menatap perawat

Menanyakan pada klien tentang jadwal latihannya

Memperhatikan perawat Pertanyaan terbuka akan membuat klien lebih bebas untuk mengungkapkan keinginannya

K: mulai setelah ini sus, saya akan coba untuk menghardiknya ketika suara itu muncul lagi

K: mengangguk dan menatap perawatP: menatap klien perhatian


Berusaha menjawab pertanyaan perawat dengan baik

Klien dapat mengungkapkan keinginannya untuk berlatih cara yang sudah dilakukan

P: nah bagaimana kalau hal ini kita masukkan ke dalam jadwal latihan kegiatan harian ibu?

P: menatap klien perhatian K: menatap perawat

Menanyakan pada klien tentang jadwal latihannya

Memperhatikan perawat Pertanyaan akan membuat klien lebih bebas untuk mengungkapkan keinginannya

K: baiklah sus K: menatap perawatP: menatap klien


Berusaha menjawab pertanyaan perawat dengan baik

Klien berusaha memberikan

P : baiklah ibu, besok kita berbincang-bincang lagi tentang cara lain agar suara-suara itu tidak muncul lagi.

P :Menatap klien, memegang tangan klien

K :Menatap perawat


Memperhatikan pertanyaan yang diajukan oleh perawat

Memberikan kebebasan pada klien untuk memilih dengan memberikan alternatif jawaban akan membuat klien merasa dihargai oleh perawat

K :Ya K : Menatap perawat dan menganggukkan kepala

Klien meyakinkan perawat bahwa dia setuju

Menunjukkan bahwa klien menyetujui untuk interaksi lagi dengan

P :Menatap klien dan tersenyum pada klien


perawat

P: jam berapa ibu bisa besok? Bagaimana kalau jam seperti sekarang?

P: menatap klien perhatianK: menatap perawat, memikirkan jawaban


Memberikan perhatian pada pertanyaan yang diajukan perawat


K: ya sus saya bisa K: menatap perawatP: menatap klien


Menjawab pertanyaan perawat dengan baik

Menunjukkan bahwa klien menyetujui untuk interaksi lagi dengan perawat

P: dimana kita akan berbincang besok? Disini atau di tempat lain?

P: menatap klien perhatianK: menatap perawat, memikirkan jawaban


Memberikan perhatian pada pertanyaan yang diajukan perawat


K: di kamar saya saja sus K: menatap perawatP: menatap klien


Menjawab pertanyaan perawat dengan baik

Menunjukkan bahwa klien menyetujui untuk interaksi lagi dengan perawat

P : baiklah kalau begitu sekian pertemuan kita pada hari ini ya ibu. Saya izin pamit dulu. Sampai ketemu besok bu, selamat sore.”

P :Menatap klien dan menjabat tangan klien

K :Membalas jabatan tangan perawat sambil menatap perawat

Berusaha mengakhiri interaksi dengan bersahabat

Menghargai tindakan perawat

Dengan memberikan kesan akhir yang baik diharapkan klien dapat tetap membina hubungan saling percaya dengan perawat

K: sore sus K: tersenyum menatap perawatP: tersenyum menatap klien

Berusaha mengakhiri interaksi dengan bersahabat

Menghargai tindakan perawat

Dengan memberikan kesan akhir yang baik diharapkan klien dapat tetap membina hubungan saling percaya dengan perawat

Documents

API Halusinasi