Apprendre à porter secoursAnimation du 19 janvier 2011 – Circonscription d’Anglet

Enjeux

1 – Enjeux de santé publique

Rendre plus efficace le premier maillon de la chaîne des secours.

L'analyse de toutes les études montre que le pronostic vital est étroitement lié à la rapidité de l'alerte et à l'efficacité des actions entreprises avant l'arrivée des secours.

Par exemple: bien que 70 % des arrêts circulatoires aient lieu devant un témoin, moins d'un témoin sur dix entreprend des gestes de survie et les délais d'alerte sont encore trop longs !

Le témoin est le maillon faible de la chaîne du secours !

Il s'affole, donne des informations confuses ce qui occasionne une perte de temps et donc d'efficacité.

Or tout le monde peut-être un jour ou l'autre témoin d'accident grave.

Les lieux où nous exerçons notre métier sont des environnements à risque.

De plus l'enseignant est fort souvent le seul référent.

Le rôle de l'école et des enseignants:

Tout citoyen doit pouvoir porter secours. L'école forme des citoyens, elle se doit d'apprendre à porter secours !

En effet, dans le cadre de l'éducation à la santé et à la citoyenneté, l'école se doit de susciter l'acquisition, dès le plus jeune âge, de compétences et de comportements qui permettent le développement de la solidarité et de la prévention des risques et accidents domestiques.

2 – Enjeux pédagogiques et éducatifs

- Pour l’enseignant, agir face aux situations les plus fréquemment rencontrées en mileu scolaire,

- Développer chez l’enfant des comportements de citoyen, de solidarité,

- Développer une connaissance du corps,

- Construire une véritable éducation à la responsabilité : être capable de se maintenir en sûreté et de porter secours à l’autre par quelques actions simples, 

Premiers secours donnés par un non-spécialiste

Conduites à tenir : 5 principes essentiels

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1 - Protéger, Rassurer, Isoler, Couvrir, Alerter

2 - Allonger (adapter les gestes en fonction des situations rencontrées)

3 - Ne pas minimiser (ne pas donner à boire)

Attention aux chocs à la tête. Si l'enfant s'agite, est trop calme, s'endort, vomit : être vigilant car ces observations peuvent se faire un bon moment après, alors qu'on n'a rien observé dans un premier temps.

4 - Alerter le 15 au moindre doute !

5 - Exécuter les gestes ordonnés par le Centre 15

Soins

Se laver les mains au savon de Marseille avant et après chaque soin. Mettre des gants.

Plaie superficielle : 

- Nettoyer à l'eau et au savon- Laisser sécher

Plaie plus importante :

- Faire asseoir ou allonger- Nettoyer avec eau + savon- Retirer les petits corps étrangers- Laisser sécher- Pansement +compresse + sparadrap

 

Plaie profonde ou nécessitant une suture :

- Allonger- Nettoyer avec eau + savon- Protéger avec une compresse, si besoin

- Evacuer l'élève (une plaie doit être examinée et traitée dans les 2 heures) en appelant le 15, puis en informant les parents.PREVOIR la fiche d'autorisation de soins signée par les parents. (la vaccination anti-tétanique est-elle à jour ?)

 

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Saignement abondant : 

- Appuyer sur la plaie (se protéger la main : gant, sac en plastique et utiliser plusieurs épaisseurs de compresses)- Allonger- Alerter 

Ne lâcher la compression sous aucun prétexte, jusqu'à l'arrivée des secours.  (garot interdit!)

 

Saignement de nez :

- Appuyer fortement sur la narine qui saigne, élève assis, tête légèrement en avant durant 10 minSi le saignement ne s'arrête pas, contacter le Centre 15

 

Coups - Contusions sans plaies :

- Etre prudent, penser à la fracture si douleur ou "bleu" localisé très important ou en cas d'impossibilité de se servir d'un membre ou encore déformation- Coussin réfrigéré sur la zone douloureuse ou eau froide- En cas de doute, prendre avis en téléphonant au Centre 15

                                                                

Chute ou fracture d'une dent :  

- Eviter les bains de bouche- Récupérer la dent expulsée ou le morceau de dent- Ne pas rincer sous l'eau

- Prévenir les parents et faire emmener l'élève chez un dentiste dans les meilleurs délais (dans l'heure qui suit...)

   

Brûlures : 

- Laisser ruisseler l'eau froide du robinet au dessus de la brûlure 10 min minimum

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- Faire asseoir- Évacuer si la surface brûlée est supérieure à la moitié de la paume de la main de la victime, sinon demander conseil au Centre 15

   

Perte de connaissance : 

- Allonger- S'il ne revient pas à lui, le mettre sur le côté- Appeler le 15 puis les parents- Couvrir l'élève et le surveiller- Ne jamais déplacer un élève après une chute

   

Enseigner les premiers secours

Le dispositif Apprendre à porter secours (APS) a été initié en 1997 par le ministère chargé de l’éducation nationale et le ministère chargé de la santé dans le cadre de l’éducation à la santé et à la citoyenneté. (Note de service n° 97-151 du 10/07/1997 – B.O. n° 27 du 17 juillet 1997).

Il comporte un apprentissage des principes simples pour porter secours, intégré dans les programmes scolaires et qui tient compte du développement et de l’autonomie de l’enfant.

Ce dispositif a fait l’objet d'une convention entre les deux ministères, publiée au BO n°46 du 11 décembre 2003.

Enseigner les premiers secours nécessite de la part de l’enseignant de :• maîtriser les gestes qu’il enseigne afin que ces derniers soient corrects techniquement ;• mettre en place une démarche adaptée à l’âge de son public.Pour l’enseignant qui ne possède que des connaissances sommaires en secourisme, la première étape sera de se former dans le cadre de la formation continuée ou à titre individuel, en suivant :• une formation de base aux premiers secours (PSC1),ou• une initiation aux premiers secours (cf. Annexe 6.1 du BO n°46 du 11/12/2003).Dans un second temps, en s’appuyant sur les programmes et les différents documents disponibles, il pourra mettre en place cet apprentissage pluridisciplinaire.

Un apprentissage pluridisciplinaireLes gestes de secours ne relèvent pas uniquement du « secourisme » et de ses techniques codifiées mais s’intègrent à « l’éducation à la santé et à la citoyenneté ». Il ne s’agit pas d’une nouvelle discipline mais d’une compétence transversale à construire par l’enseignant et à intégrer dans son programme.

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Une programmation par cycleCette formation doit s’inscrire dans le temps avec des phases de découverte, d’entraînement et de réactivation. Il s’agit de placer l’élève face à des situations problèmes adaptées à son âge, à son degré d’autonomie et à ses possibilités physiques, tout au long de sa scolarité.

Cela implique une programmation basée sur les compétences visées à la fin de chaque cycleen tenant compte du vécu des élèves en terme d’apprendre à porter secours.Pour chacun des cycles, présentation d’exemples des quatre verbes d’action suivants (définis dans l’annexe 6.2 du BO n°46 du 11/12/2003) : prévenir ; protéger ; alerter ; intervenir (auprès de la victime).

Programme de l’école maternelle (PS-MS-GS) – BO HS N°3 du 19 juin 2008S’approprier le langage :A la fin de l’école maternelle, l’enfant est capable de :- Comprendre un message et agir ou répondre de façon pertinente ;- Nommer avec exactitude un objet, une personne ou une action ressortissant de la viequotidienne ;- Formuler, en se faisant comprendre, une description ou une question ;- Raconter, en se faisant comprendre, un épisode vécu inconnu de son interlocuteur, ou une histoire inventée ;- Prendre l’initiative de poser des questions ou d’exprimer son point de vue.Découvrir le monde :Découvrir les objets :- Les enfants découvrent les objets techniques usuels et comprennent leur usage et leur fonctionnement : à quoi ils servent, comment on les utilise. Ils prennent conscience du caractère dangereux de certains objets.

Découvrir le vivant :- Ils découvrent les parties du corps et les cinq sens : leurs caractéristiques et leursfonctions. Ils sont intéressés à l’hygiène et à la santé, notamment à la nutrition. Ilsapprennent les règles élémentaires de l’hygiène du corps.

A la fin de l’école maternelle, l’enfant est capable de :- Reconnaître, nommer, décrire, comparer, ranger et classer des matières, des objets selonleurs qualités et leurs usages ;- Nommer les principales parties du corps humain et leur fonction, distinguer les cinq sens etleur fonction ;- Connaître et appliquer quelques règles d’hygiène du corps, des locaux, de l’alimentation ;- Repérer un danger et le prendre en compte.

Devenir élève :A la fin de l’école maternelle, l’enfant est capable de :- Ecouter, aider, coopérer ; demander de l’aide ;- Identifier les adultes et leur rôle.

Agir et s’exprimer avec son corps :L’activité physique et les expériences corporelles contribuent au développement moteur, sensoriel, affectif et intellectuel de l’enfant. Elles sont l’occasion d’explorer, de s’exprimer, d’agir dans des environnements familiers, puis, progressivement, plus inhabituels.Elles permettent de se situer dans l’espace.L’enfant découvre les possibilités de son corps : il apprend à agir en toute sécurité tout en acceptant de prendre des risques mesurés, et à fournir des efforts tout en modulant son

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énergie.Il exprime ce qu’il ressent, nomme les activités et les objets manipulés ou utilisés, dit ce qu’il a envie de faire.A la fin de l’école maternelle, l’enfant est capable de :- Se repérer et se déplacer dans l’espace ;- Décrire ou représenter un parcours simple.

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Déclinaison des compétences intermédiaires, un outil d'aide à la programmation :COMPÉTENCES DE FIN DE CYCLE 1 CONNAISSANCES ET COMPÉTENCES INTERMÉDIAIRES

PRÉV

ENIR

Être capable de :-Reconnaître les risques de l’environnement familier

Veiller à sa sécurité à l’école :- se repérer dans l’école,- prendre conscience de comportements à risques dans les jeux.

Veiller à sa sécurité dans la rue :- connaître les espaces dédiés à la circulation des véhicules et ceux dédiés aux piétons,- connaître les règles de sécurité élémentaires.

Veiller à sa sécurité à la maison :- se repérer dans la maison,- connaître les principales causes d’accidents domestiques.

Téléphoner :- savoir repérer la présence d’un adulte avant de téléphoner,- pouvoir reconnaître différents types de téléphones,- savoir composer un numéro de téléphone,- connaître le numéro d’appel du SAMU,

Se présenter :- connaître son nom, son prénom

Décrire un lieu :- pouvoir se situer dans l’espace proche (école, maison)- connaître son adresse

Décrire une situation :- savoir présenter d’autres personnes en les décrivant,- savoir présenter une victime,- savoir décrire l’état d’une victime,- savoir décrire un lieu.

Sélectionner les événements importants :- savoir résumer un événement à ses faits essentiels- respecter la chronologie des événements

Connaître son corps :- savoir nommer les différentes parties de son corps- repérer ces parties sur le corps de l’autre

Reconnaître une situation d’urgence :- être attentif aux autres- savoir rassurer une victime

PROT

ÉGER

Être capable de :- Repérer une situation inhabituelle ou de danger pour soi, pour les autres,- Se mettre hors de danger,- Respecter les consignes données pour éviter un suraccident.

ALER

TER

Être capable de :- Demander de l’aide pour porter secours ou êtresecouru,- Composer le 15 sur un téléphone,- Donner son nom et l’endroit où l’on se trouve,- Décrire une situation- Nommer les différentes parties du corps.

INTE

RVEN

IR

Être capable de :- Rassurer la victime en expliquant qu’on a demandéde l’aide auprès d’un adulte ou du 15,- Suivre le ou les conseils donnés.

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Programme du cycle des apprentissages fondamentaux (CP – CE1) – BO HS N°3 du 19 juin 2008

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Déclinaison des compétences intermédiaires, un outil d'aide à la programmation :COMPÉTENCES DE FIN DE CYCLE 2 CONNAISSANCES ET COMPÉTENCES INTERMÉDIAIRES

PRÉV

ENIR

Être capable de :- Identifier les risques de son environnementfamilier puis plus lointain,- Anticiper,- Éviter un accident.

Veiller à sa sécurité à l’école :- se repérer dans l’école,- énoncer les comportements dangereux- rédiger des règles de sécurité pour chaque lieu et chaque activité.Veiller à sa sécurité dans la rue :- connaître les espaces dédiés à la circulation des véhicules et ceux dédiés aux piétons,- connaître les règles de sécurité élémentaires,- connaître quelques panneaux de signalisation.Veiller à sa sécurité dans la nature :- observer la nature,- découvrir les éléments naturels,- connaître le comportement de quelques animaux,- connaître quelques plantes toxiques.Veiller à sa sécurité à la maison :- nommer les pièces de la maison,- repérer des substances dangereuses,- connaître les risques liés aux déplacements et manipulations d’objets dangereux- connaître les dangers liés au gaz et à l’électricité.Veiller à sa santé :- connaître les gestes d’hygiène quotidiens,- avoir un rythme de vie adapté.

PROT

ÉGER

Être capable de :- Identifier un danger pour soi, pour les autres,- Se protéger,- Protéger autrui.

L’action de protéger doit être abordée à travers des mises en situations, des « cas concrets ».

ALER

TER

Être capable de : Alerter le 15 (SAMU) d’une manière plusstructurée :- en répondant aux questions du médecin régulateur,- en décrivant précisément un fait ou une situation,- en indiquant la localisation d’une lésion et en décrivant son aspect,- en se situant dans un environnement familier ou plus lointain.

Téléphoner :- savoir repérer la présence d’un adulte avant de téléphoner,- repérer les téléphones dans l’école, dans la rue, à la maison,- connaître le fonctionnement de différents téléphones,- connaître le numéro d’appel du SAMUSe présenter :- connaître son nom, son prénom, son adresse, son numéro de téléphone,Décrire un lieu :- pouvoir se situer dans l’espace (école, maison, gymnase, rue)- prendre des informations en villeDécrire une situation :- savoir présenter une victime,- savoir décrire l’état d’une victime.Sélectionner les événements importants :- savoir résumer un événement à ses faits essentiels,- respecter la chronologie des événements.

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INTE

RVEN

IRÊtre capable de :- Rassurer la victime ,- Appliquer les consignes données,- Faire face à une situation simple : - éviter toute mobilisation de la partie du corps traumatisée, - refroidir une zone brûlée, - appuyer sur une plaie qui saigne.

Connaître son corps :- savoir nommer les différentes parties de son corps,- distinguer droite/gauche,- savoir nommer différents types de blessures et maux,Reconnaître une situation d’urgence :- être attentif aux autres,- reconnaître des comportements anormaux,- savoir donner l’alerte quand la situation l’exige.Connaître les règles de base pour porter secours :- savoir réagir face à une victime,- savoir comment empêcher une situation de s’aggraver,- pouvoir calmer une brûlure par refroidissement,- savoir arrêter un saignement par pression locale avec un linge propre,- savoir nettoyer une plaie,- savoir réagir face à un traumatisme,- comprendre les raisons qui justifient chaque action de secours.

Programme du cycle des approfondissements (CE2 – CM1 – CM2)

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Déclinaison des compétences intermédiaires, un outil d'aide à la programmation :COMPÉTENCES DE FIN DE CYCLE 3 CONNAISSANCES ET COMPÉTENCES INTERMÉDIAIRES

PRÉV

ENIR

Être capable de :- Évaluer pour soi, pour les autres les risques de la vie quotidienne,- Connaître les mesures de prévention à prendre.

Veiller à sa sécurité à l’école :- repérer des comportements dangereux,- rédiger des règles de sécurité.Veiller à sa sécurité dans la rue : (cf. Cycle 2)- identifier les dangers pour soi et pour les autres sur des trajets quotidiens,- connaître les règles de sécurité pour se déplacer à vélo et à rollers,- comprendre et justifier l’usage du Code de la route.Veiller à sa sécurité dans la nature : (cf. Cycle 2)- connaître les risques naturels,- s’informer sur l’attitude à avoir en cas d’alerte.Veiller à sa sécurité à la maison :- nommer les pièces de la maison,- repérer des substances dangereuses,- connaître les risques liés aux déplacements et manipulations d’objets dangereux- connaître les dangers liés au gaz et à l’électricité.Veiller à sa santé :- connaître les gestes d’hygiène quotidiens,- avoir un rythme de vie adapté.

PROT

ÉGER

Être capable de :- Analyser une situation complexe pour alerter et s’impliquer dans la sécurité collective,- Mettre en oeuvre une protection adaptée à la situation.

L’action de protéger doit être abordée à travers des mises en situations, des « cas concrets ».

ALER

TER

Être capable de :- Donner l’alerte d’une manière de plus en plus structurée au service adapté (15, 17, 18) : Décrire plus précisément une situation et l’état d’une personne (conscience, inconscience, respiration)

Téléphoner : (cf. Cycle 2)Se présenter : (cf. Cycle 2)Décrire une situation : (cf. Cycle 2)- savoir décrire un lieu, une situation- savoir présenter une victime,- savoir décrire l’état d’une victime,- parvenir à sélectionner les faits essentiels d’un événement.Connaître le monde des secours :- connaître la spécificité de chacun des services de secours,- connaître le principe de « chaîne des secours »,- savoir ce qui arrive à la victime après sa prise en charge par les services de secours.

INTE

RVEN

IR

Être capable de :- Rassurer la victime ,- Appliquer les consignes données,- Faire face à une situation complexe : - apprécier l’état de conscience d’une victime, - libérer les voies aériennes d’une victime inconsciente en basculant la tête en arrière, - vérifier la présence de la respiration, - « mettre sur le côté » une victime inconsciente qui respire- Surveiller l’évolution de la situation et de l’état de la victime.

Connaître son corps : (cf. Cycle 2)- savoir nommer les différentes parties de son corps,- savoir comment fonctionnent les articulations et les muscles,- connaître les organes du système respiratoire,- connaître le vocabulaire lié au système respiratoire,- connaître et comprendre le rôle du coeur.Reconnaître une situation d’urgence :- être attentif aux autres,- reconnaître des comportements anormaux,- savoir quel service prévenir en fonction de la situation,- savoir agir en attendant les secours.Connaître les règles de base pour porter secours : (cf. Cycle 2)- savoir réagir face à une victime,- savoir évaluer l’état de conscience d’une victime- savoir comment empêcher la situation de s’aggraver,- comprendre les raisons qui justifient chaque action de secours.

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