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Aquí resumiré las adicciones a sustancias
psicotrópicas.
La drogadicción, el alcoholismo, el
tabaquismo, todas las cuales se engloban en un síndrome denominado: dependencia química,
el cual se caracteriza por episodios de consumo
descontrolado, pensamientos obsesivos de consumo, negación y
uso a pesar de daño.
A pesar de que todas las adicciones químicas
comparten estos mismo síntomas, la forma en que
se manifiestan y los componentes específicos,
tanto biológicos como sociales, típicos de cada
droga, hacen de cada adicción algo especial
también.
Por esta razón estudiaremos por
separado cada adicción química ligada a una
droga de uso endémico.
Esto incluye:1.- el alcoholismo2.- el tabaquismo
3.- la adicción a cocaina4.- la adicción a
marihuana5.- la adicción a heroína y
opiáceos6.- la adicción a sedantes
La adicción es una enfermedad primaria del
cerebro, con componentes bio-psico-sociales que
influencian su desarrollo.
El descontrol persiste a lo largo del tiempo y el
deterioro de la funcionalidad vital se
hacer progresivo.
Con el tiempo el adicto realiza intentos de control del consumo que acaban con recaidas de vuelta al
consumo.
La familia del adicto se afecta de esta condición desarrollando conducta patológica de control
llamada codependencia.
La adicción es una enfermedad primaria, que
afecta al cerebro, constituída por un
conjuntos de signos y síntomas característicos.
El origen de la adicción es multifactorial
involucrandose factores biológicos, genéticos,
psicológicos, y sociales.
Los estudios demuestran que existen cambios
neuroquímicos involucrados en las
personas con desordenes adictivos y que además
existe predisposición biogenética a desarrollar
esta enfermedad.
La adicción es una enfermedad tratable y la recuperación es posible.
A continuación una serie de documentos que
contienen mas información acerca de la
naturaleza de la enfermedad de la adicción
El Síndrome de la Adicción Los síntomas y signos
típicos de la enfermedad adictiva que describen
clínicamente a esta enfermedad.
La Adicción es una Enfermedad PrimariaEl paradigma de la
adicción como enfermedad primaria es
de suma importancia para entender la dinámica del adicto y poder intervenir
de manera adecuada.
Definición de la AdicciónUna definición generica que pretende explicar la enfermedad de manera integral, esbozando el
modelo unificado de las adicciones.
Causas de la AdicciónLa etiología de la adicción es de naturaleza compleja,
constituyendose en el resultado de multiples
factores bio-psico-sociales que interaccionan de
manera compleja.
La Evolución del Proceso
AdictivoLa adicción es un proceso a lo largo del tiempo que cursa a traves de diversas
etapas y cuyas caracteristicas cambian de acuerdo a la severidad del
problema.
Clasificación de las Adicciones
Una clasificacion que es congruente con el modelo
unificado de las adicciones, dividiendolas
en dos grandes grupos: las de ingestion y las de
conducta.
El Cerebro del AdictoLa neuroquímica de la adicción es mucho mas clara ahora debido a las
investigaciones realizadas en los ultimos años.
Se atribuye el sistema mesolímbico el locus del
desorden adictivo.
El Sistema DelusionalLa negación, el
autoengaño y las distorsiones del
pensamiento típicas de la adicción,
conforman un sistema delusional bien nutrido
que atrapa al adicto en un circulo de deterioro
progresivo.
La adicción es una enfermedad bio-sico-social
con síntomas identificables para la cual se han definido criterios
diagnósticos médicamente aceptados.
Tests para el Autodiagnóstico
Utilice nuestros tests para que pueda auto-evaluar
en completa privacidad la severidad del problema
adictivo suyo o de un ser querido.
Tests para evaluar la adicción a las drogas, alcohol, nicotina, sexo,
amor y relaciones, codependencia, juegos de azar, compras, comida e
internet..
Criterios para el Diagnóstico
El DSM-IV (manual de enfermedades mentales
de la Asociación Americana de Psiquiatría)
y el ICD-10 convencion internacional para la
codificación de enfermedades nos ofrecen
criterios.
Signos Claves que deben Alertarnos
Los miembros de la familia del adicto son los primeros que observan conductas y
signos físicos o psicológicos importantes
para detectar el problema. Revise esta sección para
mas información.
Pruebas de Detección de Drogas
Las pruebas de detección de sustancias
psicotrópicas son herramientas útiles en la detección, diagnóstico,
supervisión del tratamiento y seguimiento.
Historia Clínica
La historia de evolución de la adicción puede ser definida mediante el
interrogatorio médico. También es muy útil los antecedentes famliares
para poder establcer con mayor propiedad un
cuadro clínico completo.
Examen FísicoSignos calves que ayudan a detectar una adicción
que pueden observarse en el examen físico médico
completo.
Además de poder hacer otros diagnósticos
relacionados que son de ayuda en el plan de
tratamiento.
Marcadores BioquímicosAlgunas pruebas de
laboratorio y gabinete pueden ayudarnos con la detección y el diagnóstico
de una adicción. Es importante saber como
interpretarlas
Complicaciones Secundarias
La adicción es una enfermedad primaria que a su vez produce daño.
Esto genera con frecuencia síntomas o
enfermedades que son en realidad secundarias al
proceso adictivo..
Subdiagnóstico MédicoMas de lo que quisieramos
existe una adicción de fondo que no es diagnosticada
correctamente y esto tiene consecuencias
negativas en el proceso de atención.
Diagnóstico Doble y/o Múltiple
En algunas ocasiones la adicción no es el único
diagnóstico que se encuentra.
La adicción puede coexistir con otros
problemas primarios de salud física o mental.
Pruebas de TamizajeExisten una cantidad de
formularios, tests y cuestionarios diseñados para detectar síntomas
claves mediante el tamizaje.
NO reemplazan al diagnóstico clínico pero ayudan al diagnóstico.
Evaluación de la Disposición para el
Cambio
La recuperación y el cambio que esta involucra
es un proceso que se compone de etapas.
La evaluación del grado de disposición para el cambio es de utilidad en escojer el
plan de tratamiento adecuado.
La adicción es una enfermedad o un
desorden que responde positivamente al
tratamiento adecuado.
Al igual que otros desordenes de naturaleza
crónica, existe una tendencia a la recaída, pero la recuperación es
posible.
Que es el Tratamiento para Adicciones?
El tratamiento es un proceso, que consiste en
una serie de intervenciones
estructuradas, dirigidas a apoyar y promover la
recuperación de la persona hacia una mejor
calidad de vida.
Principios de los Tratamientos Efectivos
Medicina de la AdicciónA Esta nueva especialidad médica es la disciplina que
se encarga del estudio,
diagnóstico, prevención, atención y tratamiento de los procesos adictivos y
sus complicaciones.
Estrategias de Intervención
Las intervenciones medicas breves en el
consultorio pueden ser la diferencia que promueva
la recuperación y el cambio personal.
Diseño del Plan de Tratamiento
Cada persona es un ser diferente y tiene
necesidades distintas.
Por esto cada tratamiento debe ser planeado
tomando en cuenta estas diferencias y los recursos
disponibles para cada caso.
Componentes Psicosociales del
Tratamiento
Las intervenciones medicas breves en el
consultorio pueden ser la diferencia que promueva
la recuperación y el cambio personal.
Componentes Farmacológicos del
Tratamiento
A pesar de que aún no existe una "droga mágica" para tratar la adicción, si
ha habido una gran avance en la investigación
y desarrollo de medicamentos que son
coadyuvantes farmacológicos de utilidad
en el proceso de tratamiento de algunos
casos.
Terapias Alternativas
Existen además una serie de terapias no-
tradicionales que pueden ser utilizadas como
estrategias de intervención clínica, en los
casos que lo ameriten.
Urgencias Médicas relacionadas con la
Adicción
El tratamiento de la intoxicación aguda, el
síndrome de abstinencia y es un procedimiento
médico bien definido y necesario a veces para
lograr intervenir de manera eficaz: y segura
en el proceso de adicción.
AutoayudaEl concepto de autoayuda es fundamental para una evolución sostenida de la
recuperación.
El tratamiento debe considerar revisar estas ideas y ofrecerlas como
formas de reforzar la responsabilidad personal..
EspiritualidadUna revisión de la
espiritualidad es algo apropiado, teniendo en cuenta que la adicción afecta esta área de la
persona.
Además es un factor protector para la
recuperación.
Supervisión y SeguimientoUna vez lograda la
abstinencia y en marcha la recuperación, entra la fase
de mantenimiento.
El seguimiento terapéutico durante esta fase hace
mas seguro una recuperación sostenida.
Modelos de Tratamiento
A través de la historia del tratamiento, se han
desarrollado distintos modelos de tratamiento,
con bases distintas, pero todos orientados hacia
ofrecer la posibilidad de recuperación a las
personas afectadas con la adicción.
Los planes de tratamiento pueden contener varias
estrategias o herramientas de intervención.
Casi siempre mientras más tiempo en intensidad
del tratamiento mejor pronostico para la
evolución.
La recuperación es un proceso mediante el cual
la persona adicta interrumpe el deterioro progresivo que es típico
de este desorden y comienza un
restablecimiento constante en las áreas de
vida afectadas.
Como la adicción es una enfermedad primaria de naturaleza crónica existe una tendencia natural a la
recaída que hace necesario el
mantenimiento diario del proceso de recuperación.
Evitamos usar el termino "curación" pues este se aplica a la resolución de
las enfermedades agudas.
La abstinencia completa es el primer paso necesario para la recuperación, que
además,
debe acompañarse de cambios en el estilo de
vida, orientados a promover y mantener la abstinencia y una mejor
calidad de vida.
Para lograr avanzar en la recuperación es necesario
que la persona adicta realice cambios en su forma de pensar, y de
actuar, así como cambios en sus estilos y patrones
de vida.
El resultado de una recuperación satisfactoria es una persona con una
calidad de vida en franca mejoría, estilos de vida
mas sanos
y un nuevo sentido de su misión vital, así como una
mejoría en su forma de relacionarse, y mayor
capacidad para no tomarse demasiado en
serio
De esa manera el proceso por el cual una persona
enferma de adicción, pasa de la etapa de consumo a
la recuperación,
es un proceso dinámico, que consta de diversas
etapas, y posee características que
pasamos a describir en esta serie de ensayos:
La Motivación Para el Cambio
El modelo de Prochaska y DiClemente nos explica
como la motivación cambia a lo largo del
tiempo y como esto es importante para evaluar la
disposición para el cambio.
Etapas de la Recuperación
La recuperación misma pasa por diversas etapas, que están relacionadas a las tareas fundamentales
que componen los cambios para construir
una nueva vida mas sana y balanceada.
Abstinencia CompletaLa abstinencia es un
requisito necesario para la recuperación de la
adicción. Ensayo de una definición y descripción
operativa.
Cambios en el Estilo de Vida
Para una adecuada recuperación es necesario
desaprender una gran cantidad de conductas
adictivas y de búsqueda que han sido aprendidas a
lo largo de la carrera adictiva.
También se hace necesario el desarrollo de
nuevas conductas, actitudes y habilidades de
vida que aseguren una recuperación sostenida.
Espiritualidad y Recuperación
La espiritualidad es una de las areas que la adicción
daña de manera profunda, por lo que el crecimiento espiritual es fundamental
para asegurar una recuperación de calidad..
El Proceso de Recaída
La recuperación es una enfermedad crónica, con tendencia a la recaída. La comprensión del proceso de recaída, es necesaria
para entender la recuperación.
Sugerencias para Comenzar la Recuperación
Recomendaciones dirigidas a las personas que quieran detener el proceso de adicción y
comenzar una nueva vida.
Sugerencias para Detener una Recaída
A veces una recaída puede apartarnos de la
recuperación.
Al seguir estas sugerencias póngase de nuevo en el camino de la recuperación, a la mayor
brevedad posible.
Tratamiento y Recuperación
El tratamiento es una serie de intervenciones
clínicas dirigidas a promover y asistir la recuperación. Aquí se
explican la relación entre estos dos procesos.
La recuperación va más allá del tratamiento, pues
la persona en recuperación necesita mantener los cambios logrados de manera
permanente, a lo largo de toda su vida.
Grupos de AutoayudaLos grupos de autoayuda
son de fundamental importancia en la
recuperación personal, especialmente en la fase
de mantenimiento. Existen distintas clases de grupos
de autoayuda.
Cuando uno o más miembros de una familia son adictos activos, esta
familia se afecta, de manera contundente en
su funcionamiento.
La dinámica de las relaciones, la
comunicación y la conducta de sus
miembros, cambian y se hacen disfuncionales, como resultado del proceso adictivo.
Estos cambios pasan a formar parte de la
dinámica de la adicción, produciendo
codependencia y facilitando la conducta
adictiva.
CodependenciaLa codependencia es la
práctica de patrones disfuncionales de relación, de manera compulsiva y a pesar del daño resultante,
que buscan controlar al adicto.
La codependencia es un desorden aprendido en respuesta al proceso adictivo, pero puede
trasmitirse de manera transgeneracional si no es tratado adecuadamente.
Roles Familiares Disfuncionales
Las familias que son impactadas por el proceso
adictivo, usualmente cambian su dinámica
y los miembros se ubican en ciertos roles que son
definidos por la codependencia, y cuya
resultado es la de sostener el proceso
adictivo.
Triángulo del Drama
El triángulo del drama describe la relación de víctima, rescatador y perseguidor que es la base de la dinámica
familiar enferma, en una forma de juego transaccional.
Facilitación
El concepto de facilitación se refiere al resultado de la codependencia y de la disfunción familiar en el
proceso adictivo.
La adicción se facilita y se refuerza de modo que se establece una dinámica
adictiva.
Intervención FamiliarA pesar de que la familia
se afecta con la adicción y de que la dinámica
familiar codependiente
facilita el avance de la adicción, la familia
organizada y enfocada puede ser un vehículo de intervención excelente.
Recuperación de la FamiliaLa familia también se
beneficia de un adecuado tratamiento y la
recuperación es también posible.
Desde terapia familiar hasta grupos de autoayuda están disponibles como herraminetas de
recuperación.
La familia es una parte importante en la
comprensión, intervención y manejo clínico de las
adicciones,
por lo que es necesario que la familia se involucre
tanto en el tratamiento como en la recuperación de los procesos adictivos
El desarrollo de la adicción se facilita por factores
sociales que modifican su aparición.
También existen aspectos sociales en los grupos de
uso y adicción específicos.
Cultura DisfuncionalAlgunos autores señalan
que nuestra cultura contiene creencias y
reglas sociales que son disfuncionales y que se constituyen en el núcleo
psicosocial de la adicción.
El consumismo y el culto por la imagen son algunos de las caractersiticas de
nuestra sociedad que influyen directamente en
la predisposición a la adicción
Cultura de la Adicción
La adicción impacta de tal manera la vida del adicto
que sus sistemas de valores cambian para
convertirse en toda una cultura diferente y con sus
propias creencias y rituales.
Politica y AdicciónLos políticos y las
autoridades de salud son elementos claves en la
prevención y tratamiento de las adicciones.
La Organización AdictivaUna organización puede convertirse en adicta y
enfermar al igual que una persona o hace.
Cultura de la Recuperación
La comunidad de tratamiento y la de
autoayuda son dos de los pilares de la nueva cultura
de la recuperación.
La adicción es un fenómeno bio-psico-social
complejo y los factores sociales han sido y serán parte importante de sus
manifestaciones.
