Embed Size (px)
Citation preview
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
NoDiagnose
KeperawatanTujuan Rencana Intervensi Implementasi Tanggal Paraf
1. Perilaku
Kesehatan
Cenderung
Berisiko
berhubungan
dengan
merokok,
kurang
pemahaman,
dan status
sosio-ekonomi
rendah ditandai
dengan :
Tn. B
menyatakan
tidak punya
penyakit
keturunan,
penyakit
NOC : Smoking
Cessation Behavior
Mengungkapkan
kesedian untuk
berhenti merokok
Mengidentifikasi
konsekuensi
negative
penggunaan
tembakau
Mengembangkan
strategis yang
efektif untuk
menghilangkan
penggunaan
tembakau
Menggunakan
strategis
modifikasi perilaku
NIC : Smoking Cessation
Assistance1. Catat status merokok
dan riwayat merokok
2. Tetapkan kesiapan
pasien untuk
mempelajari mengenai
berhenti merokok
3. Monitor kesiapan pasien
untuk meninggalkan
merokok
4. Informasikan pasien
tentang produk pengganti
nikotin untuk membantu
mengurangi gejala
penarikan fisik misalnya
permen karet
5. Bantu pasien untuk
mengidentifikasi aspek
1. Mencatat status merokok dan
riwayat merokok klien
2. Membantu Klien menetapkan
kesiapan untuk mempelajari
pemberhentian merokok
3. Memonitor kesiapan klien
untuk meninggalkan merokok
4. Menginformasikan kepada
klien tentang produk pengganti
nikotin untuk membantu
mengurangi gejala penarikan
fisik, misalnya dengan permen
karet
5. Membantu Klien untuk
mengidentifikasi aspek
psikososial yang
mempengaruhi perilaku
merokok misalnya perasaan
positif dan negative terkait
NoDiagnose
KeperawatanTujuan Rencana Intervensi Implementasi Tanggal Paraf
yang sering
dirasakan
adalah batuk.
Beliau
merupakan
perokok aktif
hingga saat
ini.
Tn. S
menyatakan
tidak punya
penyakit
keturunan,
penyakit
yang sering
dirasakan
adalah batuk.
Beliau
merupakan
perokok aktif
hingga saat
Menggunakan
strategis koping
efektif
Mengurangi
penggunaan
tembakau
Setelah dilakukan
intervensi
keperawatan selama
14x24 jam klien
mampu menunjukkan
perubahan perilaku
merokok, dengan
kriteria hasil :
Klien bersedia
untuk berhenti
merokok
Klien mampu
mengidentifikasi
efek negative
penggunaan
psikososial yang
mempengaruhi perilaku
merokok misalnya
perasaan positif dan
negative terkait merokok
6. Bantu memilih metode
terbaik untuk berhenti
merokok, ketika pasien
siap untuk berhenti
Behavior Modification
1. Tentukan motivasi pasien
untuk perubahan
2. Pertahankan perilaku
klien yang konsisten
3. Tawarkan penguatan
positif untuk pasien
secara independen
membuat keputusan
4. Dorong pasien untuk
memeriksa perilaku
merokok
6. Membantu Klien memilih
metode terbaik untuk berhenti
merokok, ketika klien merasa
sudah siap untuk berhenti
merokok.
7. Menentukan motivasi klien
untuk melakukan perubahan
8. Membantu klien untuk
mempertahankan perilaku
klien yang konsisten
9. Memberi tawaran penguatan
positif untuk klien secara
independen
10. Member dorongan kepada
klien untuk memeriksa
perilaku sendiri
11. Mengidentifikasi perubahan
perilaku (target perilaku)
dalam spesifik
12. Mengunakan periode waktu
NoDiagnose
KeperawatanTujuan Rencana Intervensi Implementasi Tanggal Paraf
ini.
Tn. B
memiliki 2
anak An.F(5
tahun) masih
sekolah TK
dan An. Z (5
bulan) masih
bayi
Jumlah
pendapatan
perbulan
tidak tentu,
sekitar
250.000-
500.000.
sumber
pendapatan
berasal dari
Tn.B saja
Ventlasi
tembakau
Klien menggurangi
konsumsi atau
penggunaan
tembakau
sendiri
5. Identifikasi perubahan
perilaku (target perilaku)
dalam spesifik
6. Gunakan periode waktu
yang spesifik ketika
mengukur unit perilaku
misalnya misalnya
jumlah rook yang di hisap
perharinya
7. Tentukan apakah
perilaku sasaran
diidentifikasi perlu
ditingkatkan, menurun
atau dipelajari
8. Fasilitasi keterlibatan
keluarga dalam proses
modifikasi
yang spesifik ketika mengukur
unit perilaku misalnya
misalnya jumlah rook yang di
hisap perharinya
13. Menentukan apakah perilaku
sasaran diidentifikasi perlu
ditingkatkan, menurun atau
dipelajari
14. Memfasilitasi keterlibatan
keluarga dalam proses
modifikasi
NoDiagnose
KeperawatanTujuan Rencana Intervensi Implementasi Tanggal Paraf
hanya ada di
ruang tamu
dengan
ukuran
0,75X2 M
Di dapur
tidak memiliki
ventilasi,
hanya pintu
yang selalu
dibiarkan
terbuka
Keluarga
tinggal di
wilayah
perkampung
an yang
penduduknya
cukup padat
tapi batas
antara satu
NoDiagnose
KeperawatanTujuan Rencana Intervensi Implementasi Tanggal Paraf
rumah
dengan
rumah yang
lain sangat
dekat.
Keluarga
menganggap
rokok hal
biasa dan
sudah
diwariskan
turun
temurun
sehingga
tidak perlu
dihentikan.
ANALISA DATA
No. Data Penunjang Problem Etiologi
1. DS :
Tn. B menyatakan tidak punya
penyakit keturunan, penyakit
yang sering dirasakan adalah
batuk. Beliau merupakan perokok
aktif hingga saat ini.
Tn. S menyatakan tidak punya
penyakit keturunan, penyakit
yang sering dirasakan adalah
batuk. Beliau merupakan perokok
aktif hingga saat ini.
Tn. B memiliki 2 anak An.F(5
tahun) masih sekolah TK dan An.
Z (5 bulan) masih bayi
Jumlah pendapatan perbulan
tidak tentu, sekitar 250.000-
500.000. sumber pendapatan
berasal dari Tn.B saja
Ventlasi hanya ada di ruang tamu
dengan ukuran 0,75X2 M
Di dapur tidak memiliki ventilasi,
hanya pintu yang selalu dibiarkan
terbuka
Keluarga tinggal di wilayah
perkampungan yang
penduduknya cukup padat tapi
batas antara satu rumah dengan
Perilaku Kesehatan
Cenderung Berisiko
Tn. B dan Tn.S
merupakan perokok
aktif
↓
Kurangnya
pemahaman
terhadap bahaya
merokok
↓
Menganggap
bahwa rokok hal
biasa dan sudah
diwariskan turun
temurun
sehingga tidak
perlu dihentikan.
↓
Merokok di
lingkungan rumah
yang padat dan
dekat dengan anak-
anak serta
kurangnya ventilasi
↓
Menunjukkan
Perilaku Kesehatan
Cenderung Berisiko
rumah yang lain sangat dekat.
Keluarga menganggap rokok hal
biasa dan sudah diwariskan turun
temurun sehingga tidak perlu
dihentikan.
DO : -
DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
No. Tanggal Muncul Diagnosa Keperawatan
1. Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko berhubungan
dengan merokok, kurang pemahaman, dan status sosio-
ekonomi rendah ditandai dengan :
Tn. B menyatakan tidak punya penyakit keturunan,
penyakit yang sering dirasakan adalah batuk. Beliau
merupakan perokok aktif hingga saat ini.
Tn. S menyatakan tidak punya penyakit keturunan,
penyakit yang sering dirasakan adalah batuk. Beliau
merupakan perokok aktif hingga saat ini.
Tn. B memiliki 2 anak An.F(5 tahun) masih sekolah
TK dan An. Z (5 bulan) masih bayi
Jumlah pendapatan perbulan tidak tentu, sekitar
250.000-500.000. sumber pendapatan berasal dari
Tn.B saja
Ventlasi hanya ada di ruang tamu dengan ukuran
0,75X2 M
Di dapur tidak memiliki ventilasi, hanya pintu yang
selalu dibiarkan terbuka
Keluarga tinggal di wilayah perkampungan yang
penduduknya cukup padat tapi batas antara satu
rumah dengan rumah yang lain sangat dekat.
Keluarga menganggap rokok hal biasa dan sudah
diwariskan turun temurun sehingga tidak perlu
dihentikan.
SKORING
Diagnosa 1.Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko berhubungan dengan merokok, kurang
pemahaman, dan status sosio-ekonomi rendah ditandai dengan :
Tn. B menyatakan tidak punya penyakit keturunan, penyakit yang sering dirasakan
adalah batuk. Beliau merupakan perokok aktif hingga saat ini.
Tn. S menyatakan tidak punya penyakit keturunan, penyakit yang sering dirasakan
adalah batuk. Beliau merupakan perokok aktif hingga saat ini.
Tn. B memiliki 2 anak An.F(5 tahun) masih sekolah TK dan An. Z (5 bulan) masih
bayi
Jumlah pendapatan perbulan tidak tentu, sekitar 250.000-500.000. sumber
pendapatan berasal dari Tn.B saja
Ventlasi hanya ada di ruang tamu dengan ukuran 0,75X2 M
Di dapur tidak memiliki ventilasi, hanya pintu yang selalu dibiarkan terbuka
Keluarga tinggal di wilayah perkampungan yang penduduknya cukup padat tapi
batas antara satu rumah dengan rumah yang lain sangat dekat.
Keluarga menganggap rokok hal biasa dan sudah diwariskan turun temurun
sehingga tidak perlu dihentikan.
Kreteria Bobot Nilai
Sifat masalah
Skala: Aktual
Resiko
Sejahtera/sehat
3
2
1
1 2/3X1=2/3
Kemungkinan masalah dapat diubah
Skala: Mudah
Sebagian
Tidak dapat
2
1
0
2 1/2X2=1
Potensi masalah untuk dicegah
Skala: Tinggi
Cukup
Rendah
3
2
1
1 1/3X1=1/3
Menonjolnya masalah
Skala: Masalah dirasakan & harus segera ditangani
Ada masalah tetapi tidak perlu ditangani
Masalah tidak dirasakan
2
1
0
1 0/2X1=0
TOTAL SKOR 2
