22
7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 1/22 ASKEP DAN PEMBAHASAN KASUS : KATARAK April 5, 2012 BAB I TINJAUAN TEORI KATARAK  1. DEFINISI Katarak berasal ari ba!asa "#$a$i  Katarrhakies, ba!asa I$%%ris Cataract , a$ &ati$ Cataracta 'a$% berarti air ter(#$. Dala) ba!asa I$*$esia iseb#t b#lar i)a$a pe$%li!ata$ seperti tert#t#p air ter(#$ akibat le$sa 'a$% ker#!. Katarak aala! setiap keaaa$ keker#!a$ paa le$sa 'a$% apat ter(ai akibat !irasi +pe$a)ba!a$ aira$- le$sa, e$at#rasi pr*tei$ le$sa ata# akibat ke#a#a$'a. Katarak aala! setiap keker#!a$ paa le$sa. +/a#%!a$,200- Katarak aala! *pasitas le$sa kristali$a 'a$% $*r)al$'a (er$i!. +Br#$$er S#art,2001- Katarak aala! s#at# keaaa$ i)a$a le$sa )ata 'a$% biasa$'a (er$i! a$ be$i$% )e$(ai ker#!. +Siarta Il'as,200- Katarak aala! pr*ses ter(ai$'a *pasitas seara pr*%resi3 paa le$sa ata# kaps#l le$sa, #)#)$'a akibat ari pr*ses pe$#aa$ 'a$% ter(ai paa se)#a *ra$% lebi! ari 45 ta!#$ +aril'$$ D*e$%*es, kk. 2000-. Biasa$'a keker#!a$ )e$%e$ai ke#a )ata a$ ber(ala$ pr*%resi3 ata#p#$ apat tiak )e$%ala)i  per#ba!a$ ala) 6akt# 'a$% la)a. 2. ETIO&O7I Katarak apat ter(ai akibat 8 1. Kelai$a$ ba6aa$9 k*$%e$ital 2. :r*ses pe$#aa$

Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 1/22

ASKEP DAN PEMBAHASAN

KASUS : KATARAK 

April 5, 2012

BAB I

TINJAUAN TEORI

KATARAK 

 1. DEFINISI

Katarak berasal ari ba!asa "#$a$i Katarrhakies, ba!asa I$%%ris Cataract , a$ &ati$ Cataracta'a$% berarti air ter(#$. Dala) ba!asa I$*$esia iseb#t b#lar i)a$a pe$%li!ata$ seperti tert#t#p

air ter(#$ akibat le$sa 'a$% ker#!.

Katarak aala! setiap keaaa$ keker#!a$ paa le$sa 'a$% apat ter(ai akibat !irasi

+pe$a)ba!a$ aira$- le$sa, e$at#rasi pr*tei$ le$sa ata# akibat ke#a#a$'a.

Katarak aala! setiap keker#!a$ paa le$sa. +/a#%!a$,200-

Katarak aala! *pasitas le$sa kristali$a 'a$% $*r)al$'a (er$i!. +Br#$$er S#art,2001-

Katarak aala! s#at# keaaa$ i)a$a le$sa )ata 'a$% biasa$'a (er$i! a$ be$i$% )e$(aiker#!. +Siarta Il'as,200-

Katarak aala! pr*ses ter(ai$'a *pasitas seara pr*%resi3 paa le$sa ata# kaps#l le$sa,#)#)$'a akibat ari pr*ses pe$#aa$ 'a$% ter(ai paa se)#a *ra$% lebi! ari 45 ta!#$

+aril'$$ D*e$%*es, kk. 2000-.

Biasa$'a keker#!a$ )e$%e$ai ke#a )ata a$ ber(ala$ pr*%resi3 ata#p#$ apat tiak )e$%ala)i

 per#ba!a$ ala) 6akt# 'a$% la)a.

2. ETIO&O7I

Katarak apat ter(ai akibat 8

1. Kelai$a$ ba6aa$9 k*$%e$ital

2. :r*ses pe$#aa$

Page 2: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 2/22

:re;ale$si katarak paa i$i;i# ber#sia 45 < = ta!#$ aala! seba$'ak 50>, pre;ale$si i$i

)e$i$%kat !i$%%a =0> paa i$i;i# i atas =5 ta!#$.

1. Kelai$a$ siste)ik ata# )etab*lik seperti iabetes )ellit#s, %alakt*se)i a$ istr*3i)i*t*$ik.

2. 7e$etik a$ %a$%%#a$ perke)ba$%a$

?. I$3eksi ;ir#s i )asa pert#)b#!a$ (a$i$

. Ba!a$ t*ksik 8 ki)ia a$ 3isik 

5. Ber)aa))aa) pe$'akit )ata seperti %la#*)a, ablasi reti$a, #;eitis a$ reti$itis

 pi%)e$t*sa

4. Kera#$a$ beberapa (e$is *bat seperti eseri$ 0.25 < 0.5>, k*rtik*ster*i er%*t,

a$tik*li$esterase t*pial

=. Kelai$a$ kaa )ata )i$#s 'a$% ala)

:ERA@ATAN "AN7 DITUJUKAN :ADA KEUN7KINAN :EN"EBAB 8 Ja%a kese!ata$

ib# saat !a)il, (a$%a$ ter(ai i$3eksi ;ir#s +r#bella- a$ t*ks*plas)a, paa pr*ses )e$#a (a%akese!ata$ e$%a$ baik, pe$'akit iabetes ik*$tr*l e$%a$ baik, !ati!ati )e)akai *bat 'a$%

apat )e)perepat ti)b#l$'a katarak, (a%a )ata a$ apatka$ pera6ata$ 'a$% baik paa

 pe$'akit )ata 'a$% aa

ANIFESTASI K&INIK 

Katarak iia%$*sis ter#ta)a e$%a$ %e(ala s#b'ekti3. Biasa$'a pasie$ )elap*rka$ pe$#r#$a$

keta(a)a$ pe$%li!ata$ a$ sila# a$ %a$%%#a$ 3#$%si*$al sa)pai era(at terte$t# . te)#a$

*b'ekti3 biasa$'a )elip#ti pe$%e)b#$a$ seperti )#tiara keab#a$ paa p#pil se!i$%%a reti$a takaka$ ta)pak e$%a$ *3tal)*sk*p.

Ketika le$sa s#a! )e$(ai *pak, a!a'a aka$ ipe$arka$ a$ b#ka$ itra$s)isika$ e$%a$

ta(a) )e$(ai ba'a$%a$ ter3*k#s paa reti$a. asil$'a aala! pa$a$%a$ kab#r ata# re#p,

)e$'ila#ka$ 'a$% )e$(e$%kelka$ e$%a$ ist*rsi ba'a$%a$ a$ s#sa! )eli!at i )ala) !ari.:#pil 'a$% $*r)al$'a ber6ar$a !ita), aka$ ta)pak kek#$i$%a$, ab#ab# ata# p#ti!. Katarak

 biasa$'a ter(ai berta!ap sela)a berta!#$ta!#$, a$ ketika katarak s#a! sa$%at )e)b#r#k,

le$sa k*reksi +kaa )ata- 'a$% sa$%at tebalp#$ tak aka$ )e)perbaiki pe$%li!ata$.

:ATOFISIO&O7I

&e$sa )e$%a$#$% ti%a k*)p*$e$ a$at*)is. :aa *$a e$tral terapat $#le#s, i peri3er aak*rteks a$ 'a$% )e$%elili$%i ke#a$'a aala! kaps#l a$teri*r a$ p*steri*r. :aa le$sa katarak

seara karakteristik terapat a%re%ata%re%at pr*tei$ 'a$% )e$%!a)b#rka$ berkas a!a'a a$

)e$%#ra$%i tra$spara$si$'a. :er#ba!a$ pr*tei$ paa le$sa )e$%akibatka$ per#ba!a$ 6ar$a

Page 3: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 3/22

le$sa )e$(ai *klat kek#$i$%a$. Di sekitar *pasitas terapat e$sitas seperti #ri i a$teri*r

a$ p*steri*r $#le#s. Opasitas paa kaps#l p*steri*r )er#paka$ be$t#k katarak 'a$% pali$%

 ber)ak$a $a)pak seperti kristal sal(# paa (e$ela.

:er#ba!a$ 3isik a$ ki)ia ala) le$sa )e$%akibatka$ !ila$%$'a tra$spara$si. :er#ba!a$ paa

serab#t !al#s )#ltiple, )e)a$(a$% ari baa$ silier ke sekitar aera! le$sa )e$%akibatka$ pe$%li!ata$ ist*rsi. :er#ba!a$ ki)ia ala) pr*tei$ le$sa apat )e$'ebabka$ k*a%*lasi,

se!i$%%a )e$%akibatka$ pa$a$%a$ berkab#t.Sala! sat# te*ri )e$'eb#tka$ terp#t#s$'a pr*tei$le$sa $*r)al isertai i$3l#ks air ke ala) le$sa 'a$% )e$%akibatka$ pata!$'a serab#t le$sa 'a$%

te%a$% se!i$%%a )e$%%a$%%# tra$s)isi si$ar.

Te*ri lai$ )e$%ataka$ ba!6a s#at# e$i) terte$t# )e)p#$'ai pera$ ala) )eli$#$%i le$saari e%e$erasi, (#)la! e$i) i$i aka$ )e$#r#$ e$%a$ berta)ba!$'a #sia.

Se(#)la! 3akt*r 'a$% i#%a t#r#t berpera$ ala) terbe$t#k$'a katarak a$tara lai$ ker#saka$

*ksiati3 +ari pr*ses raikal bebas-, si$ar #ltra;i*let a$ )al$#trisi.

K&ASIFIKASI

Berasarka$ :e$'ebab$'a 8

1. Katarak tra#)atik 

Katarak tra#)atik pali$% seri$% isebabka$ *le! tra#)a be$a asi$% paa le$sa ata# tra#)at#)p#l paa b*la )ata. :el#r# se$apa$ a$%i$ a$ petasa$ )er#paka$ pe$'ebab 'a$% seri$%.

&e$sa )e$(ai p#ti! se%era setela! )as#k$'a be$a asi$% kare$a l#ba$% paa kaps#l le$sa

)e$'ebabka$ !#)*r aC#e#s a$ kaa$%kaa$% ;itre#s )as#k ke ala) str#kt#r le$sa.

2. Katarak t*ksika

K*rtik*ster*i 'a$% iberika$ ala) 6akt# la)a baik seara siste)ik )a#p#$ ala) be$t#k

*bat tetes )ata apat )e$e'ebabka$ keker#!a$ le$sa. Obat*bat lai$ 'a$% i#%a )e$'ebabka$

katarak a$tara lai$ 8 p!e$*tiai$e, !l*rpr*)ai$e, *bat tetes )i*tik k#at seperti p!*sp!*li$ei*i$e.

?. Katarak k*)plikata

Katarak apat terbe$t#k akibat e3ek la$%s#$% pe$'akit i$tra*#lar 'a$% )e)pe$%ar#!i 3isi*l*%is

le$sa. Katarak biasa$'a bera6al ari aera! s#bkaps#lar p*steri*r a$ ak!ir$'a )e$%e$aisel#r#! str#kt#r le$sa. :e$'akit i$tra*k#ler 'a$% seri$% berkaita$ a$tara lai$ #;eitis kr*$ik ata#rek#re$, %la#*)a, reti$itis pi%)e$t*sa a$ ablati*$ reti$ae. Katarak i$i biasa$'a #$ilateral.

Katarak k*)plikata (#%a apat isebabka$ akibat %a$%%#a$ siste)ik seperti iabetes )ellit#s,

istr*3i )i*t*$ik, er)atitis at*pi, !ip*paratir*iis)e, %alakt*se)ia a$ si$r*) &*6e, @er$er a$ *6$.

Berasarka$ Usia

Page 4: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 4/22

1. Katarak k*$%e$ital 8 Katarak 'a$% s#a! terli!at paa #sia k#ra$% ari 1 ta!#$

2. Katarak (#;e$ile 8 Katarak 'a$% ter(ai ses#a! #sia 1 ta!#$

?. Katarak se$ile 8 Katarak setela! #sia 50 ta!#$ +Il'as,1-

JENISJENIS KATARAK 

Katarak k*$%e$ital

Katarak k*$%e$ital aala! katarak 'a$% )#lai ter(ai sebel#) ata# se%era setela! la!ir a$ ba'i ber#sia k#ra$% ari 1 ta!#$. Se6akt# ala) ka$#$%a$, terbe$t#k$'a le$sa aala! )i$%%# ke

li)a sa)pai ke elapa$ #sia ke!a)ila$. :aa )asa i$i bel#) terbe$t#k kaps#l peli$#$%,

se!i$%%a ;ir#s bisa )as#k ke ala) (ari$%a$ le$sa. Sel#r#! le$sa b#ra), ta)pak ab#ab# p#ti!.

:e$'ebab katarak k*$%e$ital 8

1. #$%ki$ !ereiter e$%a$ ata# ta$pa pe$'akit )ata ata# pe$'akit siste)ik lai$.

2. I$3eksi terat*%e$ik 'a$% ierita ib# saat ke!a)ila$ seperti a)pak (er)a$, aar air,

 pe$'akit %*$*$%, !epatitis a$ p*li*)'elitis.

?. I$3eksi )ater$al sela)a )asa ke!a)ila$ seperti paa i$3eksi t*ks*plas)*sis

. Ib# !a)il pe$erita iabetes )elit#s

5. Kelai$a$ %e$etik seperti Tris*)i 21, %alakt*se)ia a$ si$r*) &*6e

Katarak k*$%e$ital i%*l*$%ka$ )e$(ai 2 )aa) katarak 8

1. Kaps#l*le$tik#ler i)a$a paa %*l*$%a$ i$i ter)as#k katarak kaps#ler a$ katarak

:*laris

2. Katarak le$tik#ler ter)as#k ala) %*l*$%a$ i$i katarak 'a$% )e$%e$ai k*rteks ata#$#le#s le$sa.

Je$is(e$is katarak k*$%e$ital 8

1. Katarak $#klear 

2. Katarak *$#lar 

?. Katarak be$t#k k#)para$

. Katarak p*lar a$teri*r a$ p*steri*r 

Page 5: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 5/22

5. Katarak pira)ial

Katarak k*$%e$ital apat )e$i)b#lka$ k*)plikasi lai$ ber#pa $ista%)#s a$ strabis)#s

Ti$aka$ pe$%*bata$ aala! *perasi, *perasi ilak#ka$ bila re3leks 3#$#s tiak ta)pak,

 biasa$'a bila katarak bersi3at t*tal, *perasi apat ilak#ka$ paa #sia 2 b#la$ ata# lebi! )#a.Ti$aka$ bea! paa katarak k*$%e$ital 'a$% #)#) ike$al aala! isisi* le$sa, ekstraksi

li$ier, ekstraksi e$%a$ aspirasi.

:e$%*bata$ katarak k*$%e$ital ter%a$t#$% paa 8

1. Katarak t*tak bilateral, i)a$a sebaik$'a ilak#ka$ pe)bea!a$ seepat$'a se%erasetela! katarak terli!at.

2. Katarak t*tal #$ilateral, ilak#ka$ pe)bea!a$ 4 b#la$ ses#a! terli!at ata# se%era

sebel#) ter(ai$' (#li$% bila terlal# )#a aka$ )#a! ter(ai a)bli*pia bila tiak

ilak#ka$ ti$aka$ se%era.

?. Katarak t*tal ata# k*$%e$ital #$ilateral, )e)p#$'ai pr*%$*sis 'a$% b#r#k, kare$a )#a!sekali ter(ai a)bli*pia kare$a it# sebaik$'a ilak#ka$ pe)bea!a$ seepat )#$%ki$,

a$ iberika$ kaa)ata se%era e$%a$ lati!a$ beba$ )ata.

. Katarak bilateral partial, biasa$'a pe$%*bata$ lebi! k*$ser;ati3 se!i$%%a se)e$tara apat

i*ba e$%a$ kaa)ata ata# )iriatika, bila ter(ai keker#!a$ 'a$% pr*%resi3 isertaie$%a$ )#lai$'a ta$ata$a (#li$% a$ a)bli*pia )aka ilak#ka$ pe)bea!a$,

 biasa$'a )e)p#$'ai pr*%$*sis 'a$% lebi! baik.

Katarak R#bela

R#bella paa ib# apat )e$%akibatka$ katarak paa le$sa 3et#s.

Terapat 2 be$t#k keker#!a$ 'ait# keker#!a$ se$tral e$%a$ peri3er (er$i! seperti )#tiara a$

keker#!a$ il#ar $#lear 'ait# k*rteks a$teri*r a$ p*steri*r ata# t*tal.

eka$is)e ter(ai$'a tiak (elas, aka$ tetapi iketa!#i ba!6a r#bella apat e$%a$ )#a!

)e$#lar )elal#i barier plase$ta. /ir#s i$i apat )as#k ata# ter(epit i ala) ;esikel le$sa a$ berta!a$ i ala) le$sa sa)pai ? ta!#$.

Katarak J#;e$il

Keker#!a$$'a !al#s a$ b#lat, #)#)$'a ti)b#l paa #sia ti%ap#l#!a$

Katarak i$i perke)ba$%a$$'a la)ba$ a$ biasa$'a tiak )e$%%a$%%# pe$%li!ata$.

Jika keker#!a$ i$i )e$'at# aka$ berbe$t#k i$i$ i peri3er 'a$% iseb#t katarak k*r*$aria,

apabila tipis a$ kebir#bir#a$ iseb#t katarak ser#lea.

Page 6: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 6/22

Biasa$'a )er#paka$ pe$'#lit pe$'akit siste)ik ata#p#$ )etab*lik a$ pe$'akit lai$$'a seperti

katarak )etab*lik, istr*3i )i*t*$ik, katarak tra#)ati a$ katarak k*)plikata.

Katarak Se$il

Biasa$'a ti)b#l paa #sia 50 ta!#$

Seara kli$ik ike$al ala) stai#) 'ak$i i$sipie$t, i)at#r, )at#r a$ !iper )at#r 

:aa stai#) a6al +katarak i$sipie$s- )#$%ki$ aa ela!ela! keker#!a$ i ba%ia$ peri3er ata#

 berbe$t#k ba(i +k#$ei3*r)-. Keaaa$ i$i bisa iperb#r#k e$%a$ aa$'a katarak $#klear 'a$%

)er#paka$ la$(#ta$ aripaa skler*sis $#lear 3isi*l*%is. De$%a$ berla$(#t$'a pert#)b#!a$katarak, ta(a) pe$%li!ata$ )e$(ai ter%a$%%# +katarak i)at#r-. Katarak ikataka$ )at#r bila

le$sa s#a! ker#! sel#r#!$'a se!i$%%a 3#$#s tiak apat ili!at la%i. Di a$tara$'a aa stai#)

i$te)#se$ 'ait# stai#) )e)be$%kak$'a le$sa a$ ee)a le$sa. :aa ak!ir$'a katarak )at#r

 ber#ba! )e$(ai stai#) !iper)at#r, 'ait# k*rteks$'a )e$air se!i$%%a i$ti$'a )e$%a)ba$%

t#r#$ ke asar ka$t*$% kaps#l. :aa stai#) i$i )#$%ki$ ter(ai reaksi 3ak*litik a$ %la#k*)a.Bila pr*ses katarak ber(ala$ la$(#t isertai e$%a$ kaps#l 'a$% tebal )aka k*rteks aka$

)e)perli!atka$ be$t#k )e$(ai seka$t*$% s#s# isertai e$%a$ $#kle#s 'a$% terbe$a) i ala)k*rteks le$sa kare$a lebi! berat. Keaaa$ i$i iseb#t seba%ai katarak )*r%a%$i

:erbeaa$ katarak i$sipie$, i)at#r , )at#r a$ !iper)at#r 

I$sipie$ I)at#r at#r iper)at#r  

Keker#!a$ Ri$%a$ Seba%ia$ Sel#r#! asi3  

aira$ le$sa N*r)al Berta)ba!+)as#k-

 N*r)al Berk#ra$%+air)asa le$sa

kel#ar-

Iris N*r)al Ter*r*$% N*r)al Tre)#la$s

Bilik )ata epa$ N*r)al Da$%kal N*r)al Dala)

S##t bilik )ata N*r)al Se)pit N*r)al Terb#ka

S!a*6 test Ne%ati3 :*siti3 Ne%ati3 :se#*p*s

:e$'#lit < 7la#k*)a < U;eitis %la#k*)a

Katarak se$ile iba%i )e$(ai 2 (e$is 'ak$i

1. Katarak k*rtikal

Keker#!a$ k*rteks le$sa peri3er berbe$t#k r#(i r*a 'a$% ipisa!ka$ *le! ela!ela! air.

e$i$%kat$'a aira$ 'a$% )as#k ke ala) le$sa )e$%akibatka$ ter(ai$'a separasi la)ellara$ ak!ir$'a ter(ai keker#!a$ k*rteks ber6ar$a ab#ab# p#ti! 'a$% tiak )erata.

2. Katarak $#klear 

Page 7: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 7/22

Keker#!a$ i$ti e)bri*$al a$ i$ti e6asa 'a$% ber6ar$a ke*klata$. K*rteks a$teri*r a$

 p*steri*r relati;e (er$i! a$ )asi! tipis. Be$t#k keker#!a$ $#klear i$i bisa )e$'ebabka$

ter(ai$'a )i*pia berat 'a$% )e)#$%ki$ka$ pe$erita )e)baa (arak ekat ta$pa )e)akaikaa )ata k*reksi seperti se!ar#s$'a + second sight)

?. Katarak Br#$ese$

Katarak 'a$% ber6ar$a *klat sa)pai !ita) +katarak $i%ra- ter#ta)a paa $#kle#s le$sa, (#%a

apat ter(ai paa katarak pasie$ iabetes )ellit#s a$ )'*pia ti$%%i. Seri$% ta(a) pe$%li!ata$lebi! baik aripaa #%aa$ sebel#)$'a a$ biasa$'a i$i terapat paa *ra$% ber#sia lebi! ari

45 ta!#$ 'a$% bel#) )e)perli!atka$ aa$'a katarak k*rtikal p*steri*r.

. Katarak iabetes

Diakibatka$ kare$a aa$'a pe$'akit iabetes )ellit#s.

Terba%i ala) ? be$t#k 8

• :asie$ e$%a$ e!irasi berat, asi*sis a$ !iper%like)ia $'ata, paa le$sa aka$ terli!at

keker#!a$ ber#pa %aris akibat kaps#l le$sa berker#t. Bila e!irasi la)a aka$ ter(ai

keker#!a$ le$sa, keker#!a$ aka$ !ila$% bila ter(ai re!irasi a$ kaar %#la $*r)al

ke)bali

• :asie$ iabetes (#;e$ile a$ t#a tiak terk*$tr*l, i)a$a ter(ai katarak sere$tak paa

ke#a )ata ala) G (a), be$t#k apat s$*6 3lake ata# be$t#k piri$% s#bkaps#lar 

• Katarak paa pasie$ iabetes e6asa i)a$a %a)bara$ seara !ist*l*%ik a$ bi*ki)ia

sa)a e$%a$ katarak pasie$ $*$iabetik.

:EERIKSAAN KATARAK 

1. :e)eriksaa$ ;is#s e$%a$ kart# s$elle$ ata# !art pr*(et*r e$%a$ k*reksi

terbaik serta )e$%%#$aka$ pi$!*le

2. :e)eriksaa$ e$%a$ slit la)p #$t#k )eli!at se%)e$ a$teri*r 

?. Teka$a$ i$tra*#lar +TIO- i#k#r e$%a$ t*$*)eter $*$ *$tat, apla$asi ata#S!i*t

. Jika TIO ala) batas $*r)al +H 21 ))%- ilak#ka$ ilatasi p#pil e$%a$ tetes

)ata Tr*pia$a)ie 0.5>. setela! p#pil #k#p lebar ilak#ka$ pe)eriksaa$e$%a$ slit la)p #$t#k )eli!at sera(at keker#!a$ le$sa apaka! ses#ai e$%a$

;is#s pasie$.

Page 8: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 8/22

1. Dera(at 1 8 $#kle#s l#$ak, biasa$'a ;is#s )asi! lebi! baik ari 4912,

ta)pak seikit keker#!a$ e$%a$ 6ar$a a%ak kep#ti!a$. Re3l#ks 3#$#s

)asi! )#a! iper*le!. Usia pe$erita$'a biasa$'a k#ra$% ari 50 ta!#$.

2. Dera(at 2 8 N#kle#s e$%a$ kekerasa$ ri$%a$, biasa$'a ;is#s a$tara 4912 < 

49?0, ta)pak $#le#s )#lai seikit bera6ar$a kek#$i$%a$. Re3leks 3#$#s)asi! )#a! iper*le! a$ pali$% seri$% )e)berika$ %a)bara$ seperti

katarak s#bkaps#laris p*steri*r.

?. Dera(at ? 8 $#kle#s e$%a$ kekerasa$ )ei#), biasa$'a ;is#s a$tara 49?0

 < ?940, ta)pak $#kle#s ber6ar$a k#$i$% isertai keker#!a$ k*rteks 'a$%

 ber6ar$a keab#ab#a$

1. Dera(at 8 $#kle#s keras, biasa$'a ;is#s a$tara ?940 < 1940, ta)pak $#kle#s ber6ar$ak#$i$% ke*klata$. Re3le 3#$#s s#lit i$ilai

2. Dera(at 5 $#kle#s sa$%at keras, biasa$'a ;is#s !a$'a 1940 ata# lebi! (elek. Usia pe$erita s#a! i atas 45 ta!#$. Ta)pak $#le#s bera6ar$a ke*klata$ ba!ka$ sa)pai

ke!ita)a$, katarak i$i sa$%at keras a$ iseb#t (#%a seba%ai Brunescence cataract  ata#black cataract.

?. :e)eriksaa$ 3#$#sk*pi (ika )asi! )e)#$%ki$ka$

. :e)eriksaa$ pe$#$(a$% 8 US7 #$t#k )e$'i$%kirka$ aa$'a kelai$a$ lai$ paa )ata

selai$ katarak 

5. :e)eriksaa$ ta)ba!a$ 8 bi*)etri #$t#k )e$%#k#r p*6er IO& (ika pasie$ aka$ i*perasi

katarak a$ reti$*)etri #$t#k )e$%eta!#i pr*%$*sis ta(a) pe$%li!ata$ setela! *perasi.

1. :ENATA&AKSANAAN

1. :e)bea!a$ e$%a$ )e)bersi!ka$ le$sa )ata 'a$% ker#!

2. Katarak tiak apat ibea! e$%a$ si$ar 

?. asil bea! katarak sa$%at baik, 0> pasie$ pasa bea! apat )e)per%#$aka$)ata$'a seperti seia kala

. Aa #a (e$is *perasi katarak 'ak$i Ekstraksi Katarak I$trakaps#ler +EKIK- a$Ekstraksi Katarak Ekstrakaps#ler +EKEK-.

5. EKIK aala! pe)bea!a$ e$%a$ )e$%el#arka$ sel#r#! le$sa bersa)a kaps#l.

Dapat ilak#ka$ paa *$#la i$$ tela! rap#! ata# bere%e$erasi a$ )#a!ip#t#s. :aa EKIK tiak aka$ ter(asi katarak sek#$er.k*$trai$ikasi EKIK

aala! paa pasie$ H 0 ta!#$ 'a$% )asi! )ep#$'ai li%a)e$t !ial*iea kaps#ler.

:e$'#lit 'a$% seri$% ter(ai8 asti%)at, %la#*)a, #;eitis, e$*3tal)#s a$

Page 9: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 9/22

 perara!a$.EKIK sekara$% (ara$% ilak#ka$ kare$a terseia$'a tek$ik bea!

'a$% lebi! a$%%i!.

4. EKEK aala! ti$aka$ pe)bea!a$ paa le$sa katarak i)a$a ilak#ka$ pe$%el#ara$ isi le$sa e$%a$ )e)ea! ata# )er*bek kaps#l le$sa a$teri*r

se!i$%%a )asa le$sa a$ k*rteks le$sa apat kel#ar )elal#i r*beka$ terseb#t.Ter)as#k ke ala) %*l*$%a$ i$i ekstraksi li$ier, aspirasi a$ iri%asi. :e$'#lit

'a$% apat ti)b#l paa pe)bea!a$ i$i 'ait# apat ter(ai$'a katark sek#$er,'ak$i terbe$t#k$'a (ari$%a$ 3ibr*sis paa sisa le$sa 'a$% terti$%%al, pali$% epat

keaaa$ i$i terli!at ses#a! 2 !ari EKEK.

=. Sala! sat# pe$e)#a$ terbar# paa EKEK aala! Fak*e)#lsi. ara i$i)e)#$%ki$ka$ pe$%a)bila$ le$sa )elal#i i$sisi 'a$% lebi! keil e$%a$

)e$%%#$aka$ alat #ltras*#$ 3rek6e$si ti$%%i #$t#k )e)ea! $#le#s a$

k*rteks le$sa )e$(ai partikel keil 'a$% ke)#ia$ iaspirasi )elal#i alat 'a$%

sa)a 'a$% (#%a )e)berika$ iri%asi k*$ti$#. De$%a$ tek$ik i$i 6akt#

 pe$'e)b#!a$ )e$(ai lebi! pe$ek a$ pe$#r#$a$ i$sie$ asti%)atis)e pasa*perasi.

G. :aa )ata 'a$% tela! ikel#arka$ le$sa$'a akibat katarak, pasie$ aka$

)e$%%ala)i pe$%li!ata$ 'a$% tiak (elas a$ perl# le$sa pe$%%a$ti a$ )atatiak apat )eli!at ekat ata# berak*)*asi. Kare$a it# pasie$ )e)erl#ka$

seb#a! le$sa pe$%%a$ti 9 k*reksi. K*reksi i$i apat ilak#ka$ e$%a$ )et*e 8

kaa )ata apakia, le$sa k*$tak ata# i)pla$t le$sa i$tra*k#ler +IO&-

. Kaa )ata apakia

Ke#$t#$%a$ 8 apat )e$%a)bil ali! 3#$%si le$sa )ata 'a$% ikel#arka$, kaa )ata )er#paka$alat pe$%li!ata$ 'a$% a)a$ a$ !ar%a 'a$% tiak terlal# )a!al.

Ker#%ia$ 8 aa$'a perasaa$ asi$% se6akt# )e)akai$'a, kaa )ata terlal# tebal a$ berat, be$a

aka$ terli!at )ele$%k#$%%, terli!at be$a lebi! besar ?0> ari #k#ra$ ses#$%%#!$'a, paa6akt# )eli!at !ar#s selal# )e$%%erakka$ kepala kare$a )eli!at e$%a$ ba%ia$ te$%a! le$sa,

akibat$'a ter(ai pe$'e)pita$ lapa$% pa$a$%a$, serta terapat ba%ia$ 'a$% tiak terli!at paa

lapa$% pa$a$%a$ 040>.

1. &e$sa k*$tak (a#! lebi! $'a)a$ ari kaa )ata apakia, e$%a$ pe)besara$ 5> < 10>,tiak )e$i)b#lka$ aberasi s3eris, tak aa pe$#r#$a$ lapa$% pa$a$% a$ tak aa

kesala!a$ *rie$tasi spasial.

Kele)a!a$ te$ik i$i aala! pe$'i)pa$a$ 'a$% sela)a$'a !ar#s bersi! a$ kala# bisa steril,

 pe)akaia$ s#kar paa #sia la$(#t a$ iperl#ka$$'a ketra)pila$ pasie$ ala) !al )e)asa$%,)elepaska$ a$ )era6at le$sa k*$tak seara bersi!.

Page 10: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 10/22

1. IO& aala! le$sa per)a$e$ plasti 'a$% seara bea! ii)pla$tasi ke ala) )ata.

a)p# )e$%!asilka$ ba'a$%a$ e$%a$ be$t#k a$ #k#ra$ $*r)al, )e$%!ila$%ka$

e3ek*ptikal le$sa a3akia 'a$% )e$(e$%kelka$ a$ ketiakpraktisa$ le$sa k*$tak .

Aa beberapa be$t#k IO& 8

1. &e$sa bilik )ata 'a$% ite)patka$ i epa$ iris e$%a$ kaki pe$'*k*$%$'a bersa$ar

 paa s##t bilik )ata

2. &e$sa i(epit paa iris 'a$% kaki$'a tiak terletak paa s##t bilik )ata

?. &e$sa bilik )ata belaka$% 'a$% iletakka$ paa ke##ka$ le$sa $*r)al i belaka$% iris.

1. :EDOAN DA&A :ENATA&AKSANAAN

1. :e$atalaksa$aa$ $*$ bea! #$t#k ;is#s lebi! baik ata# sa)a e$%a$ 4912, 'ait#

 pe)beria$ kaa)ata e$%a$ k*reksi terbaik.

2. Jika ;is#s )asi! lebi! baik ari 4912 tetapi s#a! )e$%%a$%%# #$t#k )elak#kla$

akti;itas 'a$% berkaita$ e$%a$ peker(aa$ pasie$ ata# aa i$ikasi )eis lai$#$t#k *perasi, pasie$ apat ilak#ka$ *perasi katarak.

?. Tatalaksa$a katarak e$%a$ ;is#s terbaik k#ra$% ari 4912 aala! *perasi katarak

 ber#pa EKEK IO& ata# 3ak*e)#lsi3ikasi IO& e$%a$ )e)perti)ba$%ka$

keterseiaa$ alat, era(at keker#!a$ katarak a$ ti$%kat ke)a)p#a$ a!li bea!.

. Operasi katarak ilak#ka$ )e$%%#$aka$ )ikr*sk*p *perasi a$ peralata$ bea!

)ikr*, i)a$a pasie$ ipersiapka$ #$t#k i)pla$tasi IO&

5. Uk#ra$ IO& i!it#$% berasarka$ ata kerat*)etri serta pe$%#k#ra$ bi*)etri A

sa$

4. Apabila tiak terseia peralata$ kerat*)etri a$ bi*)etri #k#ra$ IO& apatite$t#ka$ berasar a$a)$esis #k#ra$ kaa)ata 'a$% sela)a i$i ipakai pasie$.

IO& sta$ar p*6er 20.00 i*ptri, (ika pasie$ )e$%%#$aka$ kaa)ata, p*6er

IO& sta$ar ik#ra$%i e$%a$ #k#ra$ kaa )ata. isal$'a pasie$ )e$%%#$aka$kaa )ata S 4.00 )aka apat iberika$ IO& p*6er 1.00 i*ptri.

=. Operasi katarak bilateral +*perasi ilak#ka$ paa ke#a )ata sekali%#s seara ber#r#ta$- sa$%at tiak ia$(#rka$ berkaita$ e$%a$ resik* pasa *perasi

+e$*3tal)itis- 'a$% bisa bera)pak keb#taa$.

1. :ERA@ATAN SEBE&U DAN SESUDA :EBEDAAN

1. Sebel#) pe)bea!a$ 8

Page 11: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 11/22

• :e)eriksaa$ kese!ata$ t#b#! #)#) #$t#k )e$e$t#ka$ k*$isi kese!ata$ #)#) pasie$

• Dilak#ka$ pe)eriksaa$ )ata #$t#k )e$e%a! pe$'#lit pe)bea!a$ seperti aa$'a

i$3eksi, %la#*)a serta pe$'akit )ata lai$ 'a$% apat )e$i)b#lka$ pe$'#lit se6akt#

 pe)bea!a$

1. Ses#a! pe)bea!a$ 8

2. al 'a$% ia$(#rka$ 8 )e)akai a$ )e$eteska$ *bat seperti 'a$% ia$(#rka$, )e)akai

 pe$#t#p )ata seperti 'a$% i$ase!atka$, tiak )elak#ka$ peker(aa$ berat, tiak

)e)b#$%k#k terlal# ala).

?. al 'a$% tiak b*le! ilak#ka$ 8 )e$%%*s*k )ata, b#$%k#k terlal# ala), )e)baa berlebi!a$ ari biasa$'a, )e$%e(a$ keras se6akt# b#a$% air besar, berbari$% ke sisi )ata

'a$% bar# ibea! a$ )e$%%*s*k %i%i paa )i$%%# perta)a.

. KO:&IKASI :EBEDAAN

1. &#ka 'a$% tiak se)p#r$a )e$#t#p

2. Ee)a k*r$ea

?. I$3la)asi a$ #;eitis

. At*$ik p#pil

5. :apillar' apt#re

4. Keker#!a$ kaps#l p*steri*r 

=. TASS +t*i a$teri*r se%)e$t s'$r*)e-

G. Ablasi* reti$a

. E$*3tal)#s

10. Sisa )assa le$sa

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN KATARAK 

 

1. :EN7KAJIAN

2. Ri6a'at

Page 12: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 12/22

1. Ri6a'at pe$'akit tra#)a 8 tra#)a )ata, pe$%%#$aa$ *bat k*rtik*ster*i, pe$'akit

iabetes )ellit#s, !ip*tir*i, #;eitis, %la#*)a.

2. Ri6a'at kel#!a$ %a$%%#a$ 8 stai#) katarak.

?. :sik*s*sial 8 ke)a)p#a$ akti;itas, %a$%%#a$ )e)baa, resik* (at#!, berke$araa$.

. :e$%ka(ia$ #)#)

1. Usia.

2. 7e(ala pe$'akit siste)ik 8 iabetes )ellit#s, !ip*tir*i.

?. :e$%ka(ia$ k!#s#s )ata

1. De$%a$ pelebara$ p#pil, ite)#ka$ %a)bara$ keker#!a$ le$sa+berkas p#ti!- paa le$sa.

2. Kel#!a$ terapat ipl*pia, pa$a$%a$ berkab#t.

?. :e$#r#$a$ ta(a) pe$%li!ata$ +)i*pia-.

. Bilik )ata epa$ )e$'e)pit.

5. Ta$a %la#*)a +akibat k*)plikasi-.

1. DIA7NOSA KE:ERA@ATAN

Dia%$*sa kepera6ata$ 'a$% )#$#l sela)a peri*e peri *perasi +pre, i$tra a$ p*st *perasi-aala! 8

1. :e$#r#$a$ persepsi se$s*ri 8 pe$%li!ata$ 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$#r#$a$ ta(a)

 pe$%li!ata$ a$ ke(elasa$ pe$%li!ata$.

2. A$sietas 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ k#ra$% pe$%eta!#a$ te$ta$% ke(aia$ *perasi.

?. Resik* eera 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$i$%kata$ teka$a$ i$tra*#lar +TIO-,

 perara!a$, ke!ila$%a$ ;itre*#s.

. N'eri 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ l#ka pasa *perasi.

5. 7a$%%#a$ pera6ata$ iri 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$#r#$a$ pe$%li!ata$, pe)batasa$

akti;itas pasa *perasi.

Page 13: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 13/22

4. Resik* ketiake3ekti3a$ pe$atalaksa$aa$ re%i)e$ terape#tik 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$

k#ra$% pe$%eta!#a$, k#ra$% s#)ber pe$#k#$%.

Intervensi :

Re$a$a ti$aka$ 'a$% )#$%ki$ apat iterapka$ paa klie$ e$%a$ katarak )elip#ti 8

Dx. 1

:e$#r#$a$ persepsi se$s*ri 8 pe$%li!ata$ 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$#r#$a$ ta(a) pe$%li!ata$

a$ ke(elasa$ pe$%li!ata$.

T#(#a$ 8 Setela! ilak#ka$ ti$aka$ kepera6ata$ sela)a ?2 (a) klie$

)elap*rka$ ata# )e)era%aka$ ke)a)p#a$ 'a$% lebi! baik #$t#k pr*ses ra$%sa$% pe$%li!ata$a$ )e$%k*)#$ikasika$ per#ba!a$ ;is#al.

Kriteria !asil Klie$ )e$%ie$ti3ikasika$ 3akt*r3akt*r 'a$% )e)pe$%ar#!i 3#$%si pe$%li!ata$.

Klie$ )e$%ie$ti3ikasi a$ )e$#$(#ka$ p*lap*la alter$ati;e #$t#k )e$i$%katka$ pe$eri)aa$ra$%sa$% pe$%li!ata$.

I$ter;e$si 8

1. Ka(i keta(a)a$ pe$%li!ata$ klie$.

R9 e$%ie$ti3ikasi ke)a)p#a$ ;is#al klie$.

1. Ie$ti3ikasi alter$ati;e #$t#k *pti)alisasi s#)ber ra$%sa$%a$.

R9 e)berika$ keak#rata$ pe$%li!ata$ a$ pera6ata$'a.

1. Ses#aika$ li$%k#$%a$ #$t#k *pti)alisasi pe$%li!ata$ 8

 < Orie$tasika$ klie$ ter!aap r#a$% ra6at.

 < &etaka$ alat 'a$% seri$% i%#$aka$ i ekat klie$ ata# paa sisi )ata 'a$% lebi! se!at.

 < Berika$ pe$a!a'aa$ #k#p.

 < &etaka$ alat i te)pat 'a$% tepat.

 < i$ari a!a'a )e$'ila#ka$.

 < A$(#rka$ pe$%%#$aa$ alter$ati;e ra$%sa$% li$%k#$%a$ 'a$% apat iteri)a8 a#it*rik,

taktil.

Page 14: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 14/22

R9 e$i$%katka$ ke)a)p#a$ persepsi se$s*ri.

Dx. 2

A$sietas 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ k#ra$% pe$%eta!#a$ te$ta$% ke(aia$ *perasi.

T#(#a$ 8 Setela! ilak#ka$ ti$aka$ kepera6ata$ sela)a ?2 (a) tiakter(ai kee)asa$.

Kriteria !asil 8 < Klie$ )e$%#$%kapka$ kee)asa$ !ila$% ata# )i$i)al.

 < Klie$ berpartisipasi ala) persiapa$ *perasi.

I$ter;e$si 8

1. Jelaska$ %a)bara$ ke(aia$ pre a$ paska *perasi, )a$3aat *perasi, a$ sikap 'a$% !ar#s

ilak#ka$ klie$ sela)a )asa *perasi.

R9 e$i$%katka$ pe)a!a)a$ te$ta$% %a)bara$ *perasi #$t#k )e$#r#$ka$ a$sietas.

1. Ja6ab perta$'aa$ k!#s#s te$ta$% pe)bea!a$.

R9 e$i$%katka$ kepera'aa$ a$ ker(asa)a.

1. Berika$ 6akt# #$t#k )e$%ekspresika$ perasaa$.

R9 Berba%i perasaa$ )e)ba$t# )e$#r#$ka$ te%a$%a$.

1. I$3*r)asika$ ba!6a perbaika$ pe$%li!ata$ tiak ter(ai seara la$%s#$%, tetapi berta!ap

ses#ai pe$#r#$a$ be$%kak paa )ata a$ perbaika$ k*r$ea.

R9 I$3*r)asi te$ta$% perbaika$ pe$%li!ata$ berta!ap iperl#ka$ #$t#k )e$%a$tisipasi epresi

ata# kekee6aa$ setela! 3ase *perasi a$ )e)berika$ !arapa$ aka$ !asil *perasi.

Dx. 3

Resik* eera 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$i$%kata$ teka$a$ i$tra*#lar +TIO-, perara!a$,

ke!ila$%a$ ;itre*#s.

T#(#a$ 8 Setela! ilak#ka$ ti$aka$ kepera6ata$ sela)a ?2 (a) tiak ter(ai

eera )ata pasa *perasi.

Kriteria !asil 8 < Klie$ apat )e$'eb#tka$ 3akt*r 'a$% )e$'ebabka$ eera.

 < Klie$ tiak )elak#ka$ akti;itas 'a$% )e$i$%katka$ resik* eera.

Page 15: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 15/22

I$ter;e$si 8

1. Disk#sika$ te$ta$% rasa sakit, pe)batasa$ akti3itas a$ pe)bal#ta$ )ata.

R9 e$i$%katka$ ker(asa)a a$ pe)batasa$ 'a$% iperl#ka$.

1. Te)patka$ klie$ paa te)pat ti#r 'a$% re$a! a$ a(#rka$ #$t#k )e)batasi per%eraka$)e$aak ata# tibatiba serta )e$%%eraka$ kepala berlebi!.

R9 Istira!at )#tlak iberika$ !a$'a beberapa )e$it !i$%%a sat# ata# #a (a) paska *perasi ata#

sat# )ala) (ika aa k*)plikasi.

1. Ba$t# akti3itas sela)a 3ase istira!at.

R9 e$e%a! ata# )e$#r#$ka$ resik* k*)plikasi eera.

1. A(arka$ klie$ #$t#k )e$%!i$ari ti$aka$ 'a$% apat )e$'ebabka$ eera.

R9 Ti$aka$ 'a$% apat )e$i$%katka$ TIO a$ )e$i)b#lka$ ker#saka$ str#kt#r )ata paska*perasi8

 < e$%e(a$ +;alsal;a )a$e#;er-

 < e$%%eraka$ kepala )e$aak 

 < e)b#$%k#k terlal# la)a

 < Bat#k 

1. A)ati k*$isi )ata 8 l#ka )e$*$(*l, bilik )ata epa$ )e$*$(*l, $'eri )e$aak setiap 4 (a) paa a6al *perasi ata# seperl#$'a.

R9 Berba%ai k*$isi seperti l#ka )e$*$(*l, bilik )ata )e$*$(*l, $'eri )e$aak, !'pere)ia

serta !ip*pi*$ )#$%ki$ )e$#$(#ka$ eera )ata paska *perasi.Apabila pa$a$%a$ )eli!at be$a )e$%ap#$% +3l*ater- ata# te)pat %elap )#$%ki$ )e$#(#ka$ ablasi* reti$a.

Dx. 4

 N'eri 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ l#ka pasa *perasi.

T#(#a$ 8 Setela! ilak#ka$ ti$aka$ kepera6ata$ sela)a ?2 (a) $'eri

 berk#ra$%, !ila$% a$ terk*$tr*l.

Kriteria !asil 8 < Klie$ )e$e)*$strasika$ te!$ik pe$#r#$a$ $'eri.

 < Klie$ )elap*rka$ $'eri berk#ra$% ata# !ila$%.

Page 16: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 16/22

I$ter;e$si 8

1. Ka(i era(at $'eri setiap !ari.

R9 N*r)al$'a $'eri ter(ai ala) 6akt# k#ra$% ari li)a !ari setela! *perasi a$ bera$%s#r

)e$%!ila$%. N'eri apat )e$i$%kat kare$a pe$i$%kata$ TIO 2? !ari paska *perasi.N'eri)e$aak )e$#$(#ka$ pe$i$%kata$ TIO )assi3.

1. A$(#rka$ #$t#k )elap*rka$ perke)ba$%a$ $'eri setiap !ari ata# se%era saat ter(ai

 pe$i$%kata$ $'eri )e$aak.

R9 e$i$%katka$ k*lab*rasi )e)berika$ rasa a)a$ #$t#k pe$i$%kata$ #k#$%a$ psik*l*%is.

1. A$(#rka$ klie$ #$t#k tiak )elak#ka$ %eraka$ tibatiba 'a$% apat )e)pr*;*kasi $'eri.

R9 Beberapa ke%iata$ klie$ apat )e$i$%katka$ $'eri seperti %eraka$ tibatiba, )e)b#$%k#k,

)e$%#ek )ata, bat#k, )e$%e(a$.

1. A(arka$ te!$ik istraksi a$ relaksasi.

R9 e$#r#$ka$ kete%a$%a$, )e$%#ra$%i $'eri.

1. &ak#ka$ ti$aka$ k*lab*rati3 #$t#k pe)beria$ a$al%esi t*pial ata# siste)ik.

R9 e$%#ra$%i $'eri e$%a$ )e$i$%katka$ a)ba$% $'eri.

Dx.

7a$%%#a$ pera6ata$ iri 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$#r#$a$ pe$%li!ata$, pe)batasa$

akti;itas pasa *perasi.

T#(#a$ 8 Setela! ilak#ka$ ti$aka$ kepera6ata$ sela)a ?2 (a) keb#t#!a$

 pera6ata$ iri klie$ terpe$#!i.

Kriteria !asil 8 < Klie$ )e$apatka$ ba$t#a$ parsial ala) pe)e$#!a$ keb#t#!a$ iri.

 < Klie$ )e)era%aka$ perilak# pera6ata$ iri seara berta!ap.

I$ter;e$si 8

1. Tera$%ka$ pe$ti$%$'a pera6ata$ iri a$ pe)batasa$ akti;itas sela)a 3ase paska *perasi.

R9 Klie$ ia$(#rka$ #$t#k istira!at i te)pat ti#r paa 2? (a) perta)a paska *perasi ata# 12

 (a) (ika aa k*)plikasi. Sela)a 3ase i$i, ba$t#a$ t*tal iperl#ka$ ba%i klie$.

1. Ba$t# klie$ #$t#k )e)e$#!i keb#t#!a$ pera6ata$ iri.

Page 17: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 17/22

R9 e)e$#!i keb#t#!a$ pera6ata$ iri.

1. Seara berta!ap, libatka$ klie$ ala) )e)e$#!i keb#t#!a$ iri.

R9 Upa'a )elibatka$ klie$ ala) akti;itas pera6ata$ iri$'a ilak#ka$ berta!ap e$%a$

 berpe*)a$ paa pri$sip ba!6a akti;itas tiak )e)i# pe$i$%kata$ TIO a$ )e$'ebabka$eera )ata. K*$tr*l kli$is ilak#ka$ e$%a$ )e$%%#$aka$ i$iat*r $'eri )ata paa saat

)elak#ka$ akti;itas.U)#)$'a 2 (a) paska *perasi, i$i;i# b*le! )elak#ka$ akti;itas

 pera6ata$ iri.

Dx. !

Resik* ketiake3ekti3a$ pe$atalaksa$aa$ re%i)e$ terape#tik 'a$% ber!#b#$%a$ e$%a$ k#ra$%

 pe$%eta!#a$, k#ra$% s#)ber pe$#k#$%.

T#(#a$ 8 Setela! ilak#ka$ ti$aka$ kepera6ata$ sela)a ?2 (a) pera6ata$ r#)a!

 ber(ala$ e3ekti3.

Kriteria !asil 8 < Klie$ )a)p# )e$%ie$ti3ikasi ke%iata$ kepera6ata$ r#)a! +la$(#ta$-'a$% iperl#ka$.

 < Kel#ar%a )e$'ataka$ siap #$t#k )e$a)pi$%i klie$ ala) )elak#ka$ pera6ata$.

I$ter;e$si 8

1. Ka(i ti$%kat pe$%eta!#a$ pasie$ te$ta$% pera6ata$ paska !*spitalisasi.

R9 Seba%ai )*alitas ala) pe)beria$ pe$iika$ kese!ata$ te$ta$% pera6ata$ i r#)a!.

1. Tera$%ka$ akti;itas 'a$% iperb*le!ka$ a$ i!i$ari +)i$i)al #$t#k 1 )i$%%#- #$t#k)e$e%a! k*)plikasi p*st *perasi.

R9 Akti;itas 'a$% iperb*le!ka$ 8

 < e$*$t*$ tele;ise, )e)baa tetapi (a$%a$ terlal# la)a.

 < e$%er(aka$ akti;itas biasa +ri$%a$ a$ sea$%-.

 < a$i 6aslap, sela$(#t$'a e$%a$ bak )a$i ata# pa$#ra$ +e$%a$ ba$t#a$-.

 < Tiak b*le! )e)b#$%k#k paa 6asta3el ata# bak )a$i, *$*$%ka$ kepala seikitkebelaka$% saat )e$#i ra)b#t.

 < Ti#r e$%a$ perisai ata# peli$#$% )ata l*%a) paa )ala) !ari, )e$%e$aka$ kaa)ata

 paa sia$% !ari.

Page 18: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 18/22

 < Akti;itas e$%a$ ##k.

 < e$%e$aka$ kaa )ata !ita) #$t#k ke$'a)a$a$.

 < Berl#t#t ata# (*$%k*k saat )e$%a)bil ses#at# ari la$tai.

R9 Akti;itas 'a$% i!i$ari 8

 < Ti#r paa sisi 'a$% sakit.

 < e$%%*s*k )ata, )e$eka$ kel*pak )ata.

 < e$%e(a$ saat e3ekasi.

 < e)akai sab#$ )e$ekati )ata.

 < e$%a$%kat be$a lebi! ari = k%.

 < elak#ka$ !#b#$%a$ seks.

 < e$%e$arai ke$araa$.

 < Bat#k, bersi$, )#$ta!.

 < e$#$#ka$ kepala sa)pai ba6a! pi$%%a$%.

1. Tera$%ka$ berba%ai k*$isi 'a$% perl# ik*$s#ltasika$.

R9 K*$isi 'a$% !ar#s se%era ilap*rka$ 8

 < N'eri paa a$ isekitar )ata, sakit kepala )e$etap.

 < Setiap $'eri 'a$% tiak berk#ra$% e$%a$ *bat pe$%#ra$% $'eri.

 < N'eri isertai )ata )era!, be$%kak, ata# kel#ar aira$ 8 i$3la)asi a$ aira$ ari )ata.

 < N'eri a!i )e$aak.

 < :er#ba!a$ keta(a)a$ pe$%li!ata$, kab#r, pa$a$%a$ %a$a, selap#t paa lapa$% pe$%li!ata$, kilata$ a!a'a, perika$ ata# bi$tik iepa$ )ata, kala# i sekitar s#)ber a!a'a.

1. Tera$%ka$ ara pe$%%#$aa$ *bat*bata$.

R9 Klie$ )#$%ki$ )e$apatka$ *bat tetes ata# salep+t*pial-.

1. Berika$ kese)pata$ berta$'a.

Page 19: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 19/22

R9 e$i$%katka$ rasa pera'a, rasa a)a$, a$ )e$%ekspl*rasi pe)a!a)a$ serta !al!al 'a$%

)#$%ki$ bel#) ipa!a)i.

1. Ta$'aka$ kesiapa$ klie$ paska !*spitalisasi.

R9 Resp*$ ;erbal #$t#k )e'aki$ka$ kesiapa$ klie$ ala) pera6ata$ !*spitalisasi.

1. Ie$ti3ikasi kesiapa$ kel#ar%a ala pera6ata$ iri klie$ paska !*spitalisasi.

R9 Kesiapa$ kel#ar%a )elip#ti *ra$% 'a$% berta$%%#$% (a6ab ala) pera6ata$, pe)ba%ia$

 pera$ a$ t#%as serta pe$%!#b#$% klie$ a$ i$stit#si pela'a$a$ kese!ata$.

BAB II

TIN"AUAN KASUS

 

1. Ske$ari*

Se*ra$% lakilaki #)#r 45 ta!#$ )asi! akti3 beker(a paa sala! sat# per#sa!aa$ s6asta i

kara6a$%. Tela! la)a )e$%el#! pe$%eli!ata$$'a kab#r seperti )eli!at kab#t.Ak!irak!ir i$i

 bat#k terasa se)aki$ berat a$ )e$%%a$%%# akti;itas ker(a$'a se!ari!ari. Saat ia )e)eriksaka$iri ke r#)a! sakit i$'ataka$ katarak a$ ia$(#rka$ #$t#k ilak#ka$ *perasi paa )ata kiri

$'a. :aa pe$%ka(ia$ 'a$% ilak#ka$ pera6at A iapatka$ ata “ mengeluh seperti melihat

kabut, silau, dan penglihatan tidak jelas “ .:aa pe)eriksaa$ 3isik iapatka$ #e$%$%$re& '&(&

#ens& )&t& %iri.Tiak iapatka$ ri6a'at iabetes, !iperte$si, a$ pe$'akit (a$t#$%.Saat i$i

*perasi tela! ilak#ka$ paa )ata kiri 2 !ari 'a$% lal#.e$%el#!ka$ $'eri se)aki$)e$i$%kat.:e$i$%kata$ $'eri perta)a kali irasaka$ saat beriri ari s#(# paa s!*lat s#b#!.Ia

 (#%a )e$%ala)i bat#k a$ bersi$ paa 6akt# ba$%#$ pa%i.

1. Data F*k#s

1. Data s#b(ekti3 8

 < Klie$ )e$%ataka$ $'eri )e$i$%kat

 < Klie$ )e$%ataka$ pe$i$%kata$ $'eri perta)a kali irasaka$ paa saat beriri ari s#(#

 paa s!*lat s#b#!

1. Data *b(ekti3 8

 < :aa pe)eriksaa$ 3isik iapatka$ lek*k*rea paa le$sa )ata kiri

 < Tiak iapatka$ ri6.iabetes, !iperte$si a$ pe$'akit (a$t#$%

Page 20: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 20/22

 < Klie$ )e$%ala)i bat#k a$ bersi$ paa 6akt# ba$%#$ pa%i

 < Klie$ :*st Operasi katarak 2 !ari 'a$% lal#

1. A$alisa Data

 NO DATA :ENUNJAN7 :ROB&E ETIO&O7I

1. DS 8

 < Klie$ )e$%ataka$ $'eri)e$i$%kat

 < Klie$ )e$%ataka$

 pe$i$%kata$ $'eri perta)a kali

irasaka$ paa saat beriri aris#(# paa s!*lat s#b#!

DO 8

 < Klie$ :*st Operasi katarak 2

!ari 'a$% lal#

 < :aa pe)eriksaa$ 3isikiapatka$ lek*k*rea paa le$sa

)ata kiri

7a$%%#a$ rasa$'a)a$ 8 $'eri

:e$i$%kata$ TIO

2. DS 8

 < Klie$ )e$%ataka$ $'eri)e$i$%kat

 < Klie$ )e$%ataka$

 pe$i$%kata$ $'eri perta)a kali

irasaka$ paa saat beriri aris#(# paa s!*lat s#b#!

DO 8

 < :aa pe)eriksaa$ 3isikiapatka$ lek*k*rea paa le$sa

)ata kiri

 < Tiak iapatka$ ri6.iabetes,

!iperte$si a$ pe$'akit (a$t#$%

Resik* iera :e$i$%kata$ TIO,

 perara!a$i$ta*k#ler,

ke!ila$%a$ ;itre#s

Page 21: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 21/22

 < Klie$ )e$%ala)i bat#k a$

 bersi$ paa 6akt# ba$%#$ pa%i

 < Klie$ :*st Operasi katarak 2

!ari 'a$% lal#

1. Dia%$*sa Kepera6ata$

1. 7a$%%#a$ rasa $'a)a$ 8 $'eri ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$i$%kata$ TIO

2. Resik* eera ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$i$%kata$ TIO, perara!a$ i$tra*k#ler,ke!ila$%a$ ;itre#s

?. Re$a$a Kepera6ata$

1. 7a$%#a$ rasa $'a)a$ 8 $'eri ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$i$%kata$ TIO

T#(#a$ 8 setela! ilak#ka$ ti$aka$ kepera6ata$ sela)a ?2 (a) i!arapka$ $'eri apat

 berk#ra$%9!ila$%.

Kriteria !asil 8

 < Klie$ terli!at rileks

 < Klie$ )e$%ataka$ $'eri berk#ra$%9!ila$%

 < Skala $'eri 01

I$ter;e$si 8

1. Ka(i era(at $'eri setiap !ari.

2. A$(#rka$ #$t#k )elap*rka$ perke)ba$%a$ $'eri setiap !ari ata# se%era saat ter(ai pe$i$%kata$ $'eri )e$aak.

?. A$(#rka$ klie$ #$t#k tiak )elak#ka$ %eraka$ tibatiba 'a$% apat )e)pr*;*kasi $'eri.

. A(arka$ tek$ik istraksi a$ relaksasi.

5. Berika$ pe$iika$ kese!ata$ )e$%e$ai !al!al 'a$% apat )e$%#ra$%i berta)ba!$'a

$'eri akibat )e$i$%kat$'a TIO seperti tiak )e)b#$%k#k terlal# ala) +a$(#rka$ pasie$ )elak#ka$ ibaa! salat ala) p*sisi ##k- a$ ti#r berbari$% ke ara! )ata

'a$% se!at.

Page 22: Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

7/23/2019 Askep Dan Pembahasan Kasus.docx Katarak

http://slidepdf.com/reader/full/askep-dan-pembahasan-kasusdocx-katarak 22/22

4. &ak#ka$ ti$aka$ k*lab*rati3 #$t#k pe)beria$ a$al%esi t*pial ata# siste)ik.

1. Resik* iera ber!#b#$%a$ e$%a$ pe$i$%kata$ TIO, perara!a$ i$tra*k#ler, ke!ila$%a$

;itre#s

T#(#a$ 8 setela! ilak#ka$ ti$aka$ kepera6ata$ sela)a ?2 (a) i!arapka$ tiak ter(aiiera

Kriteria !asil 8

 < Klie$ apat )e$'eb#tka$ 3akt*r 'a$% )e$'ebabka$ eera.

 < Klie$ tiak )elak#ka$ akti;itas 'a$% )e$i$%katka$ resik* eera.

I$ter;e$si 8

1. Disk#sika$ te$ta$% rasa sakit, pe)batasa$ akti3itas a$ pe)bal#ta$ )ata.

2. Te)patka$ klie$ paa te)pat ti#r 'a$% re$a! a$ a(#rka$ #$t#k )e)batasi per%eraka$)e$aak ata# tibatiba serta )e$%%eraka$ kepala berlebi!.

?. Ba$t# akti3itas sela)a 3ase istira!at.

. A(arka$ klie$ #$t#k )e$%!i$ari ti$aka$ 'a$% apat )e$'ebabka$ eera.

5. Berika$ pe$iika$ kese!ata$ )e$%e$ai !al!al 'a$% b*le! a$ tiak b*le! ilak#ka$ pasa pe)bea!a$. al 'a$% ia$(#rka$ 8 )e)akai a$ )e$eteska$ *bat seperti 'a$%

ia$(#rka$, )e)akai pe$#t#p )ata seperti 'a$% i$ase!atka$, tiak )elak#ka$ peker(aa$ berat, tiak )e)b#$%k#k terlal# ala). al 'a$% tiak b*le! ilak#ka$ 8 )e$%%*s*k

)ata, b#$%k#k terlal# ala), )e)baa berlebi!a$ ari biasa$'a, )e$%e(a$ kerasse6akt# b#a$% air besar, berbari$% ke sisi )ata 'a$% bar# ibea!

4. A)ati k*$isi )ata 8 l#ka )e$*$(*l, bilik )ata epa$ )e$*$(*l, $'eri )e$aak setiap 4

 (a) paa a6al *perasi ata# seperl#$'a.