UNIVERSIDADE DO CONTESTADO UncCURSO DE ENFERMAGEM
Educao de pacientes com asma: atuao do enfermeiro
ALINE BOLSAN
CONCRDIA-SC2011ALINE BOLSAN
Educao de pacientes com asma: atuao do enfermeiro
Trabalho apresentado como exigncia para a obteno de conceito na
disciplina de Enfermagem do adulto e idoso em clnica, do curso de
Enfermagem, ministrado pela Universidade do Contestado Concrdia,
sob orientao da professora VALRIA SILVANA FAGANELLO MADUREIRA.
CONCRDIA-SC2011
A asma uma doena crnica que afeta cerca de 10% da populao, sendo
considerado um srio problema de sade pblica, foi a 4 causa de
internao (1996) nos hospitais do Sistema nico de Sade e responsvel
por uma mdia de 2.000 bitos/ano.A asma uma doena de tratamento
complexo que exige as participaes ativas de seus portadores e
familiares e leva a limitaes fsicas, emocionais e sociais. Para seu
controle, alm do tratamento farmacolgico adequado, so necessrio que
o doente tenha noes sobre a asma, quais os fatores desencadeantes e
como evit-los, e adquira habilidades como o uso correto das
medicaes e reconhecer os sinais de controle e descontrole da
doena.A atuao da enfermagem descrita em vrios programas de educao
em asma, tendo a responsabilidade de educar os pacientes e sua
famlia.O objetivo do trabalho foi desenvolver um modelo de
ps-consulta padronizado para avaliar o aprendizado e acompanhar a
evoluo clnica do paciente durante o programa de educao. Esta
ps-consulta, denominada consulta de enfermagem, foi realizada pela
enfermeira que fazia parte do grupo ambulatorial de asma.O estudo
foi longitudinal, prospectivo, com durao de seis meses, dentro de
um programa de atendimento ambulatorial educativo, em que cada
paciente fazia seu prprio controle, sendo obtido o consentimento
por escrito para participao.Os pacientes tinham diagnstico
confirmado de asma segundo os critrios da American Thoracic Society
(ATS) e foram selecionados de forma aleatria atravs do cadastro
computadorizado do ambulatrio de asma da Disciplina de Pneumologia
da Universidade Federal de So Paulo (Unifesp), independente da
gravidade, da expresso da doena ou adeso ao tratamento, dentro de
um programa de educao para pacientes asmticos, em que foram
agendadas seis consultas, com intervalo de quatro semanas, com os
seguintes temas: o que asma, medicaes de alvio e preveno, dirio de
sintomas e escore de dispnia, uso correto do aerossol, discusso dos
fatores desencadeantes e profilaxia, e tambm reconhecer os sinais
de descontrole da asma. Um modelo padronizado do questionrio de
conhecimentos sobre asma e outro sobre qualidade de vida foram
aplicados no incio, durante e no final do estudo.Para
acompanhamento da efetividade da aplicao da ps-consulta foi
utilizado um cronograma baseado na experincia prvia da
investigadora, atuando como observadora de um grupo de pacientes
participantes de um programa de educao em asma implantado no
ambulatrio da instituio. Os 26 asmticos acompanhados por seis meses
mostraram melhora significante na identificao dos problemas
relacionados ao manejo da asma, como tambm nos ndices de qualidade
de vida.O modelo de atendimento, como tambm as tcnicas de
treinamento, foram adequadas e teis no desenvolvimento de um
programa educativo estruturado para pacientes asmticos.Pode se
perceber que a asma e a DPOC so duas doenas que conforme o passar
do tempo e com aumento da estimativa de vida da populao o nmero de
pessoas com uma dessas patologias aumenta progressivamente, pode
esperar que a equipe da enfermagem esteja cada vez mais preparada
para lidar com essas situaes, orientando de forma adequada cada
paciente, fazendo uma mudana em seu estilo de vida.A pessoa asmtica
por sua vez pode levar uma vida quase que normal apenas evitando ou
tomando algumas precaues como: Lavar semanalmente as roupas de
cama. Retirar cortinas, tapetes, carpetes. Evitar animais
domsticos. Promover a ventilao do ambiente. Encapar colches e
travesseiros. Tambm importante que ele pratique atividades fsicas,
melhorando assim a mecnica respiratria e tornando mais eficaz a
ventilao pulmonar de aumentando sua tolerncia ao exerccio
fsico.
