Slide 1
ASPEK ETIK DOKUMENTASIDosen : Yayat Suryati1PERTIMBANGAN Bidan
dalam merawat pasien dengan segala tingkatan dan seluruh siklus
hidup serta pada semua setingSering dihadapkan pada dilema etik dan
moral yang begitu kompleks dilema adalah kesulitan untuk memiliki
diantara dua atau lebih alternatif yang semua alternatif tersebut
memiliki resikoEtika :2Peran Bidan dalam memeliharaconfidentiality
ClientBidan memegang peran utama dalam memelihara confidentiality
client dan menjamin keamanan privacy catatan/ dokumentasi tentang
klienPelanggaran privacy klien terjadi dengan berbagai cara
terutama yang sering tidak disadari adalah karena percakapan yang
terdengar oleh orang lain.3Apa yang perlu dilakukan
Bidan..????Kumpulkan informasi dasar dan kembangkan data dasar yang
berhubunganIdentifikasi dan klarifikasi komponen- komponen etik
situasi tersebutIdentifikasi hak, tugas, tanggung jawab, dan
kapabilitas pembuat keputusanEksplorasi tindakan-tindakan yang
mungkin diambil dan kemungkinan hasilnya.Pertimbangan fakta dan
nilai-nilai pada aspek legal dan sosialPutuskan resolusi dilema
dengan berbagai infut termasuk klien, keluarga, dan tim kesehatan
lain.4Hindari mendiskusikan tentang klien pada area -area yang
mudah didengar orang tidak berkepentingan seperti :
KafetariaElevatorSelasar ruanganDsb
5Lanjutan!!!!!!!!Informasi yang diberikan adalah
informasi-informasi inconfidentiality yaitu informasi yang tidak
berhubungan dengan treatment dan biasanya tidak memerlukan
consent
Data-data yang tertutup memerlukan consent dari klien6Menjamin
Confidentiality dan privacy dokumentasi klienSeluruh catatan
tentang klien ; data klinis hasil pemeriksaan, tindakan yang
dilakukan, observasi, pemulihan, dll bersifat tertutup dari orang
yang tidak berkepentingan7Peran Bidan dalam
memeliharaConfidentialityBidan memiliki peran penting menjaga
informasi tentang klien tidak jatuh kepada yang tidak
berkepentinganInvacy privacy klien dapat terjadi dengan berbagai
cara Hindari mendiskusikan klien dengan tim kesehatan lain yang
terlibat diarea yang bisa didengar orang lain
8Lanjutannnnn!!!!Contoh data yang Dapat
DipublikasikanNamaAlamatNomor telephone ( bila terdapat pada
dokumen klien)Tanggal masuk RSTanggal keluar RS9Menggunakan dan
Menggandakan DokumenPenggandaan dokumen tentang pasien seharusnya
seminimal mungkin dan benar-benar terbatasDuplikasi hanya
diperkenankan dengan pertimbangan ketat10Data yang bersifat
ConfidentialSeluruh data klinis yang diperoleh dari hasil
pemeriksaan, treatment, observasi, wawancara, contohnya diagnosis,
hasil pemeriksaan, temuan hasil konsultasi.
Seluruh informasi tentang klien yang berhubungan dengan
berkembangnya disability, mental illness, penyalagunaan obat dan
alkohol.11Menggandakan catatan klienPermintaan tertulis untuk
mengakses dokumenIzin dari institusiNama pasien dan catatanya akan
digunakanNama organisasi yang akan me-release catatanTujuan dan
kepentinganya Informasi yang spesifik apa yang akan diungkapPeriode
wktu penggunaanWaktu persetujuan dibuatTanda tangan pasien atau
keluarga yang menyetujui pengungkapan yang
dimaksud12Confidentiality dan komputerKumpulkan hanya informasi
yang dibutuhkan dan dimiliki kepentingan aspek legalGunakan hanya
data yang relevan, akurat, lengkap dan memiliki periode waktuIsu
klien berhak mengakses informasinya sendiri ; pahami dan terapkan
kebijakan institusi Gunakan hanya data untuk kepentingan untuk apa
data itu dikumpulkan Proteksi data dari yang tidak
berkepentingan13MODEL PENDOKUMENTASIAN DENGAN TEKNIK FLOWSHEET DAN
NARATIF14TERIMA KASIHWASALAMMM.!!!!15
